ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 5 ต.ค. 2024
- 皆様こんにちは。
今回は、尿道留置カテーテルの固定についてお話しします。
＃訪問看護 #訪問看護師 #ナース ＃現役ナース
＃現役ナースが教える ＃訪看
#訪問看護ステーション #vlog #nurse
#在宅看護 #在宅ケア
#看護小規模多機能型居宅介護 #看多機
#現役訪問看護師 #在宅介護 #お家へ帰ろう
#尿道留置カテーテル ＃バルンカテーテル
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
ご視聴ありがとうございます。
訪問看護、在宅療養の情報を発信していますの
皆様の、ご視聴、コメント、チャンネル登録が励みとなっています。
チャンネル登録、通知オン よろしくお願いします。
◆ステーションのご紹介◆
お家へ帰ろう
を合言葉に
1997年川崎市多摩区初の訪問看護ステーションとして開設した
訪問看護ステーション長沢ひまわり
1999年母体医療法人のある町田市に開設した
訪問看護ステーション鶴川ひまわり
２箇所の訪問看護ステーションでの出来事
在宅でのケアの様子
在宅で自分らしく療養しているご利用者さんの日々
訪問看護で大切にしている事
などを発信していきます。
2022年にナーシングケアホーム長沢ひまわり看護小規模多機能型居宅介護も開設しました。
そちらの状況もお伝えします。
こんにちわいつもいろいろな工夫の動画ありがとうございます。
私も膀胱バルーンカテーテルを利用してます。今日からシルキーポアーテープで固定してみます!今日は入浴介助でお風呂に入る時にとめてはいります。
コメントありがとうございます。バルン挿入しているんですね。固定してなくても大丈夫な方もいらっしゃいますが、病院退院する方は、基本固定されていますね。固定は、入浴後に行うといいですよ。
こんにちは。
看護師 井上ともうしかます。 看護多機能に勤務しております。
・尿道口裂傷〜裂孔になった男性がいらっしゃるんです。 ５月に尿閉にて１４fカテ留置。 2ヶ月後くらいに裂傷を認めアズを塗布しオムツ上方からカテを出していたんですが裂孔が拡大してきてるんです。ドクターにウロ科コンサルト依頼しましたが必要ないとの事で現在に至ります。
専用のテープをし位置を少しずらしたりしていますが
改善に至りません。
陰嚢事不織布等でおおい上方固定してみようかと考えたりもしますが何か解決方法は有りますか？
コメントありがとうございます。アジの開きの様になってしまう方いますよね。短期間でなってしまうので、その方はかなり皮膚が弱いんでしょうかね？今行っている方法で、なるべくカテーテルで負荷をかけない様にするしかないと思いますが。尿道口にガーゼを巻き付けている方もいますが、今の方法で間違っていないと思います。
いつも有益な情報、ありがとうございます！
膀胱留置カテーテル用のスタットロック、初めて知りました！
利用者さん（男性）でどうしてもテープ固定が嫌だと言われる方がいて
（痒みなどの皮膚トラブルがあるわけではなく、単なるこだわり）
仕方なく、衣服にクリップで留めるだけにしていましたが、
やはり陰部がアジの開きになってしまいました😂
認知症だったり、精神疾患だったり、性格だったり…
とにかく、何らかの理由でこだわりのある利用者さんへの上手なアプローチ方法が
あればアドバイス頂きたいです。
例えば、保清拒否や紙パンツの拒否、内服拒否などある方へのアプローチなど…
（もうアップされていたらすみません。検索します。）
コメントありがとうございます。アジの開き🤣ツボりました🤣こだわりあって、一筋縄ではいかない方多いですよね。保清拒否あるあるですよね。アプローチ・・・というか、この動画が関係あるかなと思うのが、#78何でサービス使わないの？が、考え方とかが該当するかと思います。
入浴拒否など、動画作るといいかもしれないですね。企画案ありがとうございます。
@@himawarinursingvlog 返信、ありがとうございます！＃78見てみます！
固定方法、とても参考になりました。ありがとうございます。
テープも、衛生材料として、医療機関からもらっていますか？
コメントありがとうございます。テープは、主治医に伝えますが、支給してくれるクリニックと、利用者さんに購入している場合とあります。
@@himawarinursingvlog
お返事ありがとうございます。ちなみに、テープをもらっている場合、どのくらいの量をもらっていますか？次回交換まで毎日テープ交換出来る量をもらえていますか？
@@falmassyan1823 一応、訪問医が必要そうな量を出してくれます。フィルムは途中で切れますが、テープはそうもいかないので、１本出して、足りなくなったら依頼って感じです。
中々出してくれるところは、少ないですね。
制度としては、管理料が出ているので、必要十分量を提供・・・らしいです。
そのあたりの詳細は、
th-cam.com/video/4i5Bb-gzHIo/w-d-xo.htmlsi=9bYELOp0KDWz9vju
こちらで、お話しています。
とても参考になりました。有難うございます。
介護住宅型施設に付属するデイサービスに勤務しています。特別な衛生材料がない状況です。
訪問看護師に尋ねても即答がなく苦慮しています。市販のキネシオテープでΩはりしても伸びてすぐに剥がれて困っていました。使用するテープは何が良いですか？テープの名前を教えて頂けませんか。ドラックストアやアスクル、アマゾンなどで購入できるもので使えるものはありますでしょうか？家族に準備していただく予定です。
コメントありがとうございます。
テープですが、ひまわりでは、OSAKIのクリーンテックスを使用しています。
www.amazon.co.jp/OO-Osaki-%E3%82%AA%E3%82%AA%E3%82%B5%E3%82%AD-%E7%B2%98%E7%9D%80%E6%80%A7%E4%BC%B8%E7%B8%AE%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%82%BF%E3%82%A4-%E3%82%AF%E3%83%AA%E3%83%BC%E3%83%B3%E3%83%86%E3%83%83%E3%82%AF%E3%82%B9/dp/B0017LJ2KU/ref=sr_1_3?__mk_ja_JP=%E3%82%AB%E3%82%BF%E3%82%AB%E3%83%8A&crid=3SGIHFTOCBV7Q&dib=eyJ2IjoiMSJ9.0pt_ws8sPgoECmDzIcGYMLPS0pzRB_DTMOlG7Hq9xl_vbEAMrxeVsenmPLW3B5EZqKmOQm6WiEYahz2vMwW7ILjlMUEIHG4aScfpqGCC6hLxiJBbH1_K2JqnaZXmsasOmA6tzR7UNrNdJg4E-ntNuQ.C4XiNpdwLvpVSkJUqYvM39BSv2qgyKr5Onn2pBPiZO4&dib_tag=se&keywords=osaki%E3%82%AF%E3%83%AA%E3%83%BC%E3%83%B3%E3%83%86%E3%83%83%E3%82%AF%E3%82%B9&qid=1716169574&sprefix=osaki%E3%82%AF%E3%83%AA%E3%83%BC%E3%83%B3%E3%83%86%E3%83%83%E3%82%AF%E3%82%B9%2Caps%2C166&sr=8-3
アルケアさんの
www.amazon.co.jp/%E3%82%A8%E3%83%A9%E3%83%86%E3%83%83%E3%82%AF%E3%82%B9%EF%BC%88%EF%BC%B2%EF%BC%89-%EF%BC%97%EF%BC%95%EF%BD%8D%EF%BD%8D%C3%97%EF%BC%95%EF%BD%8D-%EF%BC%91%E8%A2%8B%EF%BC%88%EF%BC%91%E5%B7%BB%E5%85%A5%EF%BC%89-11884-SP-7%E5%8F%B7-%E3%82%A2%E3%83%AB%E3%82%B1%E3%82%A2/dp/B01HPDGOSG/ref=sr_1_15?__mk_ja_JP=%E3%82%AB%E3%82%BF%E3%82%AB%E3%83%8A&crid=36HKGT07ED1OF&dib=eyJ2IjoiMSJ9.CSFuHSnkKUA7WZgDo68-_bLtmx_N9k39x19aRSiBXdCKSIXXHcf4-sh1wfuttlziSGaxGc_GUAWrFC3RRQYjVO-XGRjJ5Is4REPs6C39Qi58AJR1KUORlVx4NKT9eqV8PnUL7ccWx8yXEX2A7gHXnMAcc7RFGcZX9lU4Jmg_C_2pGy7XEhyXQAgm80G7pwVOEiMKFC_V8izsIuuWALw09llcH7GSBXFeZOcNps_87ap06FpgKXRsOXysamxEOWnCeuIs61GNwsHJ4c01t8bPR5c8TheFRanRdB9F3CRRFVw.CHWOgjoyY2bFCn51_7Wu9qah_0zWL8eCf7raj1ngoPg&dib_tag=se&keywords=%E3%82%A8%E3%83%A9%E3%83%86%E3%83%83%E3%82%AF%E3%82%B9&qid=1716169354&sprefix=%E3%82%A8%E3%83%A9%E3%83%86%E3%83%83%E3%82%AF%E3%82%B9%2Caps%2C180&sr=8-15
でも良いと思います。
医療材料は、メディカルスマイルさんも各種取り揃えていますよ
www.medical-smile.com/?gad_source=1&gclid=Cj0KCQjwxqayBhDFARIsAANWRnQKx_Cb8ThYBEc5rfRayL_U5jRWxOHxxgi8rewvUFQVjocApX2wIO4aAo7kEALw_wcB
参考にしてみて下さい。
@@himawarinursingvlog
早速の返信ありがとうございました。実物を見られない、触れられない状態でお客様の家族に依頼するのでとても迷っていました。比較的に安価なものをお教えいただき感謝いたします。動画にあった３枚貼りを本日今あるテープで実践させていただきました。教えて頂いたテープで行うともっと効果が出ると思うと安堵いたします。相談できる看護職員が少ないので大変助かりました。有難うございました。
@@たかママ-j5l そうですよね。おススメするのに使った事もないもの勧められないですよね。そのお気持ち良くわかります。その方の皮膚の状態にもよりますが、固定が上手くいくことを願います。
今後ともよろしくお願いいたします。
先日アマゾンで、教えて頂いたオオサキのクリーンテックスがかなり値下がりしていたので、自分の為の教材と思って購入しました。そしてこのユーチューブにあった３枚はりをお客様にさせていただきました。歩行器歩行でご自分で排便の始末もされる男性ですが、週末の3日間固定は全く剥がれていませんでした。かぶれもありませんでした。とても感激いたしました。
これで自信をもって購入依頼ができます。また固定の位置や固定する際の姿勢など工夫しやすくなりました。有難うございました。90歳の高齢者は皮膚のたるみが多く皮膚を伸ばしてなかなか貼れなかったり、難聴でコミニュケーションが取れずに痛みの出ないチューブの向きがわからなかったりで大変苦慮していました。本当に有難うございました。
さて剥がれなくなったら、何日間くらい位置の変更をしなくても良いでしょうか？入浴後はドライヤー乾燥で大丈夫でしょうか？@@himawarinursingvlog
@@たかママ-j5l 丁寧な報告コメントありがとうございます。勉強のために購入される姿勢に、頭が下がります。
そして、効果があって何よりでした。
テープの貼替は、トラブルなければ入浴のタイミング（週２回程度）で行っています。入浴時に塗れてしまうので。
ドライヤーでは乾燥したことがないです。
濡れたら、汚れもあるので交換しています。