วัคซีนโควิด อาจช่วยรักษามะเร็งปอดได้!?
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 25 ก.ย. 2023
- สามารถไปอ่านบทคัดย่อของงานเขียนชื่อ Timing of Pre-Biopsy COVID-mRNA Vaccination and PD-L1 Expression in Advanced Non-Small Cell Lung Cancer ได้ที่นี่ครับ
cattendee.abstractsonline.com...
สามารถเข้าร่วม Membership ได้ตามลิงค์นี้ครับ / @drtany
ถ้าสมัครทางมือถือ ต้องทำผ่าน Browser ครับ ทำทาง App มันจะไม่ได้ ถ้าทำในคอมทำได้ปกติครับ
วัคซีนโควิด อาจช่วยรักษามะเร็งปอดได้!?
สวัสดีครับ
ในยุคที่ทุกคนต้องเผชิญหน้ากับ PM 2.5 นั้นก็คงจะมีความกังวลเกี่ยวข้องกับมะเร็งปอดเพิ่มขึ้นมากเลยทีเดียวดังที่เราจะเห็นตัวอย่างหลายๆคนเนี่ยแข็งแรงดีไม่เคยสูบบุหรี่มาก่อนแต่กลับเป็นมะเร็งปอดอย่างเช่นกรณีของคุณหมอกฤตไทเป็นต้นนะครับ เวลาที่เราเป็นมะเร็งปอดขึ้นมาแล้วเนี่ยทุกคนแน่นอนว่าจะต้องกังวลโดยเฉพาะมะเร็งปอดที่เจอระยะหลังๆเพราะว่ามันไม่หายนะครับ การรักษาเนี่ยก็มีผลข้างเคียงค่อนข้างที่จะมากไม่ว่าจะเป็นเคมีบำบัดหรือเดี๋ยวนี้มีภูมิคุ้มกันบำบัดซึ่งผลข้างเคียงของมันน้อยกว่านะครับ อย่างไรก็ตามการใช้ภูมิคุ้มกันบำบัดนั้นไม่ได้แปลว่าท่านจะตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันบำบัดเสมอไปนะครับ ถ้าเราสามารถทำให้การตอบสนองของร่างกายของมะเร็งเนี่ยต่อภูมิคุ้มกันบำบัดมันดีขึ้นมันน่าจะเป็นอะไรที่น่าจะเป็นประโยชน์กับคนไข้โรคมะเร็งปอดเป็นอย่างมากเลยทีเดียว แล้ววันนี้เนี่ยผมจะเอางานวิจัยชิ้นหนึ่งนะครับซึ่งยังเป็นเพียงแค่บทคัดย่ออยู่แต่ผมเห็นว่ามันมีความน่าสนใจเป็นอย่างมากแล้วอาจจะมาปฏิวัติวงการการรักษาโรคมะเร็งปอดอย่างมากเลยทีเดียว มันคืออะไรผมจะเล่าให้ฟังเลยนะครับ
พบกับผมนะครับ นายแพทย์ธนีย์ ธนียวันนะครับ เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอด และวิกฤตบำบัดนะครับ
มะเร็งปอดที่เราพูดกันในวันนี้ก็คือมะเร็งปอดชนิดที่เรียกว่า Non-small cell lung cancer นะครับหรือ NSCLC นะครับ มะเร็งชนิดนี้เนี่ยเวลาที่เราเป็นนะครับขั้นแรกถ้าเราสงสัยมะเร็งปอดแน่นอนว่าเราจะต้องตัดชิ้นเนื้อออกมาตรวจนะครับ สมัยก่อนเราตัดชิ้นเนื้อออกมาบอกว่ามันเป็นมะเร็งชนิดนี้เป็นมะเร็งกลุ่มไหน ลักษณะเป็นอย่างไร มีความก้าวร้าวมากแค่ไหน แค่นั้นเองนะครับ แต่เดี๋ยวนี้เราสามารถดูการกลายพันธุ์ของยีน แล้วก็ดูว่ายาตัวไหนมันถึงจะได้ผล แล้วได้ผลดีอย่างไร เราสามารถทำนายได้นะครับ ยกตัวอย่างเช่นการตรวจดูยีน Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR) การตรวจดูยีน ALK พวกนี้เป็นต้น
แต่อย่างไรก็ตามวันนี้ที่เราจะพูดถึงก็คือการตรวจค่าอันหนึ่งเรียกว่า PD-L1 หรือว่า Programmed Cell Death Ligand 1 ซึ่งค่านี้เนี่ยนะครับถ้ามันยิ่งสูงมันจะแปลว่ามะเร็งชนิดนี้ตอบสนองดีมากต่อภูมิคุ้มกันบำบัดนะครับ ถ้ามันยิ่งสูงยิ่งตอบสนองดีนะครับ ถ้ามันยิ่งต่ำยิ่งตอบสนองไม่ค่อยดีแต่ก็ยังพอมีประโยชน์ในการใช้คุ้มกันบำบัดบ้างนะครับ
1️⃣
ทีนี้ภูมิคุ้มกันบำบัดเนี่ยมันเป็นสิ่งที่ผลข้างเคียงของมันเนี่ยอาจจะน้อยกว่ากรณีของเคมีบำบัดนะครับ ดังนั้นทุกๆคนก็คงจะอยากได้ให้ผลชิ้นเนื้อของตัวเองตรวจแล้วออกมาค่า PD-L1 สูงๆจริงไหมครับมันถึงจะใช้ยาภูมิคุ้มกันบำบัดแล้วก็ได้ผลดี ในทางการแพทย์นั้นปกติเนี่ยถ้าค่า PD-L1 % นะครับที่เราตรวจออกมาเนี่ยมันตั้งแต่ 50% ขึ้นไปจะถือว่ามีการตอบสนองดีมากต่อยาภูมิคุ้มกันบำบัดแล้วหลายๆครั้งเราสามารถใช้ยาภูมิคุ้มกันบำบัดเดี่ยวๆได้เลยโดยที่ไม่ต้องใช้เคมีบำบัดก็เป็นการลดผลข้างเคียงจากการรักษาได้อย่างมากนะครับ แต่แน่นอนว่าในบางคนเนี่ยเราอาจจะให้คุ้มกันบำบัดคู่ไปกับเคมีบำบัดทำให้ผลของมันเนี่ยดีมากขึ้นในบางกรณีโดยเฉพาะคนที่เป็นมะเร็งชนิดนี้แต่ว่ามะเร็งมันร้ายกาจมากมันแพร่กระจายเร็วมากแล้วเราก็มีอาการเยอะมาก พวกนี้ก็จะเป็นการใช้ภูมิคุ้มกันบำบัดคู่กับเคมีบำบัด
ทีนี้ปัญหามันมีอย่างนี้ครับ แล้วถ้าเราเจาะออกมาแล้วค่า PD-L1 มันต่ำแล้วยังไง?
➡️การที่ค่า PD-L1 มันต่ำเนี่ยมันบอกเราว่าเราอาจจะไม่ค่อยตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันบำบัดนะเราอาจจะลองดูก็ได้แต่ผลมันก็คงสู้คนที่ PD-L1 เนี่ยมันสูงกว่า 50% ไม่ได้นะครับ
คำถามต่อมาก็คือ แล้วมันมีโอกาสมากแค่ไหนที่เราจะเจอค่า PD-L1 เนี่ยมันสูงๆ?
➡️โอกาสเนี่ยอยู่ประมาณสัก 30% นะครับ ก็คือประมาณ 1 ใน 3 เนี่ย 1 ใน 3 ของคนไข้ที่เป็นมะเร็งปอดชนิด NSCLC ที่แพร่กระจายแล้วเนี่ยมีโอกาสตอบสนองดีมากต่อภูมิคุ้มกันบำบัดนะครับ ตัวเลขเนี้ยเราอยากให้มันสูงๆใช่ไหมครับเราไม่อยากให้แค่ 30% ถ้าเป็นไปได้เราอยากให้ 100% เป็นแบบ PD-L1 เกิน 50% ด้วยซ้ำไปถูกไหมครับ มีวิธีไหมครับ แต่ก่อนไม่มี แต่ตอนนี้อาจจะมีแล้วก็ได้นะครับ อาจจะมีแล้วก็ได้แล้ววิธีนี้นี่นะครับมันก็ไม่ใช่สิ่งที่ไกลตัวแต่อย่างใดเลยมันคือวัคซีน mRNA COVID ครับ วัคซีนตัวเดียวกับที่เราไปเคยได้ยินหลายๆคนบอกว่ามันก่อให้เกิดมะเร็ง มันทำให้มะเร็งโตเร็วขึ้น มันทำให้คนนั้นเป็นมะเร็งนะครับ อย่างไรก็ตามคำกล่าวที่พูดมานี้ไม่มีความเป็นจริง ไม่มีข้อมูลใดๆทั้งสิ้นยืนยันนะครับ แล้วแน่นอนว่าเรามีเก็บข้อมูลทางวิทยาศาสตร์อย่างชัดเจนเราก็ไม่เจอว่าวัคซีน mRNA มันก่อให้เกิดมะเร็งแต่อย่างใด แต่แน่นอนว่าคำพูดนี้ก็คงจะเป็นที่ขัดหูแล้วก็ไม่ถูกใจไม่พอใจของคนที่ต่อต้านวัคซีนนะครับ อันนี้ก็แล้วแต่ละกันนะครับถ้าท่านจะไม่ฉีดวัคซีนท่านไม่เห็นด้วยกับวัคซีนก็เป็นดุลยพินิจของท่านนะครับเพียงแต่ว่ามันไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์สนับสนุนเท่านั้นเอง
2️⃣
เรามาเข้าเรื่อง เรื่องของว่าวัคซีนตัวนี้กับโควิด วัคซีนโควิด mRNA มันไปยุ่งอะไรยังไงกับร่างกาย แล้วทำให้เราตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันบำบัดได้ยังไง?
➡️งานเขียนชิ้นนี้เนี่ยยังเป็นงานเขียนชนิดที่เป็นบทคัดย่ออยู่ ดังนั้นมันหมายความว่ามันอาจจะไม่เป็นจริงก็ได้เพียงแต่ว่าผมเห็นว่ามันเป็นงานเขียนที่ค่อนข้างที่จะดีมากแล้วมันทำออกมาจาก MD Anderson Cancer Center ซึ่ง MD Anderson เนี่ยเป็นศูนย์มะเร็งระดับโลกนะครับ อยู่ที่ Houston USA ระดับโลกเลยนะครับ ถ้าเกิดคนไหนที่เป็นมะเร็งแล้วมีเงินมีทองมารักษาต่างประเทศเนี่ยเขาก็จะมาที่นี่กันนั่นแหละครับ MD Anderson งานวิจัยชิ้นนี้นี่นะครับได้ถูกตีพิมพ์ จริงๆก็ตีพิมพ์เป็นบทคัดย่อแล้วก็มีการ Present ในงาน World Lung Cancer, World Conference on Lung Cancer (WCLC 2023) ที่สิงคโปร์ปีนี้เลยนะครับ ในงานวิจัยเนี่ยคือเขาเก็บตัวอย่าง 2,000 กว่าตัวอย่าง โดยตัวอย่าง 2,000 กว่าตัวอย่างนี้เป็นการดูค่า PD-L1 ของชิ้นเนื้อมะเร็งปอดที่ตัดออกมาเมื่อเปรียบเทียบกับระยะที่ฉีดวัคซีนโควิดนะครับ โดยเขาเก็บข้อมูลแบ่งเป็น 4 กลุ่มดังต่อไปนี้
✴️กลุ่มแรกคือกลุ่มที่ไม่เคยฉีดวัคซีนมาก่อนนะครับ ยกตัวอย่างเช่นคนที่มีการตัดชิ้นเนื้อก่อนที่จะมีวัคซีนโควิดขึ้นมาใช้บนโลกนี้เลยนะครับ
✴️กลุ่มที่ 2 คือกลุ่มที่ฉีดวัคซีนตั้งแต่ช่วงวันแรกจนถึงวันที่ 69 แล้วมีการเจาะชิ้นเนื้อในช่วงเวลานี้แล้วมาตรวจ PD-L1
✴️กลุ่มที่ 3 คือกลุ่มที่ฉีดวัคซีนมาแล้ว 70-99 วันและในช่วงเวลานี้มีการเอาชิ้นเนื้อมาตรวจ
✴️และกลุ่มสุดท้ายคือกลุ่มที่มีการตัดชิ้นเนื้อมาตรวจหลังจากที่ฉีดวัคซีนไปแล้ว 100 วันขึ้นไป
ท่านรู้ไหมครับว่าต้องเจออะไร?
➡️เราเจอว่าในคนกลุ่มที่ฉีดวัคซีนมาแล้ว 70-99 วันนั้นพบอัตราส่วนของคนที่มีค่า PD-L1 เกิน 50% สูงมากที่สุดถึง 40 กว่าเปอร์เซ็นต์เลยทีเดียว 40 กว่าเปอร์เซ็นต์นะครับ
แล้วกลุ่มอื่นล่ะ?
➡️กลุ่มอื่นอยู่ที่ประมาณสัก 20% เท่านั้นเอง 20 นิดๆเท่านั้นเอง
3️⃣
มันหมายความว่าอะไรล่ะครับ?
➡️มันหมายความว่าเราอาจจะใช้วัคซีนโควิดเนี่ยเป็นตัวทำให้มะเร็งปอดที่ท่านกำลังเป็นอยู่นั้นตอบสนองดีมากต่อภูมิคุ้มกันบำบัดก็ได้ โดยถ้าฉีดไปแล้วประมาณสัก 70 วันช่วงนั้นน่าจะเป็นช่วงที่การให้เคมีบำบัดหรือภูมิคุ้มกันบำบัดได้ผลสูงที่สุดนะครับ
นี่แหละครับเป็นอะไรที่ผมมองแล้วเออมันเจ๋งนะครับ แล้วตัวอย่างที่เขาเก็บมาเนี่ยมี 2,000 กว่าตัวอย่างทำออกมาจาก MD Anderson แล้วได้ได้รับการ Present ใน World Lung Cancer ปีนี้ที่สิงคโปร์ เท่าที่ฟังดูเนี่ยผมมองว่า โอเค…มันยังต้องมีอีกหลายอย่างที่ต้องตอบคำถามนะครับ คือเหตุผลแรกก็คือทำไมเขาถึงเอาตัวนี้มาทดลอง
🔶ข้อแรกก็คือเขาเจอว่าสมัยก่อนที่จะมีวัคซีนโควิดเนี่ยเขามีการใช้ mRNA วัคซีนเพื่อที่จะรักษามะเร็งสักอย่างอยู่แล้ว เขาไปเจอว่าวัคซีนพวกนี้เนี่ยนะครับมันสามารถทำให้ตัวมะเร็งเนี่ยมันมีความไวต่อการรักษาเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะการทดลองกับมะเร็งผิวหนังชนิดที่เรียกว่า Melanoma ก็เลยเป็นไอเดียของการทำงานชิ้นนี้ขึ้นมานะครับเขาก็ทดลอง ขั้นต่อไปที่เขาจะน่าจะทดลองก็คือ
🔸1 มันคงจะต้องตีพิมพ์งานนี้ออกมาก่อนให้มันชัดเจนแล้วก็ดูว่ามีรายละเอียดอย่างไรบ้างนะครับ ถ้ามันตีพิมพ์ออกมาผมก็จะเอามาอ่านอีกรอบนึงว่ารายละเอียดการเก็บข้อมูลอะไรพวกนี้ของเขาทั้งหมดมันเป็นอย่างไรบ้าง แต่ว่าเท่าที่ดูตอนเนี้ยมันค่อนข้างที่จะดีเลยทีเดียวนะครับแล้ว
🔸นอกเหนือจากการที่เขาจะเก็บข้อมูลตรงนี้สิ่งต่อไปที่เขาต้องทำคือการทำวิจัยแบบไปข้างหน้าคือ Prospective นะครับ อันนี้ที่เขาทำคือเก็บข้อมูลย้อนหลังนะครับคือเขาไม่มีโอกาสที่จะไปแก้ไขอะไร ข้อมูลมันถูกเก็บมาเรียบร้อยแล้วก็คือชิ้นเนื้อเรามีอยู่แล้วนะครับแล้วก็ไปดูซิว่าเขาฉีดวัคซีนไปช่วงไหนเมื่อเทียบกับเวลาที่ได้รับการเอาชิ้นเนื้อมาตรวจหาค่า PD-L1 นะครับ นี่คือเป็นการทดลองแบบ Retrospective คือย้อนหลังแล้วเก็บข้อมูลมาดูว่ามันมีอะไร แต่ต่อไปคือต้องเก็บข้อมูลไปข้างหน้า เช่น ฉีดวัคซีนโควิดเสร็จแล้วลองดูซิว่าใน 70 วัน ถึง 99 วันเนี่ยค่า PD-L1 ที่เราตรวจมันมีความแตกต่างจากคนอื่นไหมนะครับ ถ้ามีชัดๆเลยนะครับขั้นต่อไปที่คุณจะต้องดูก็คือว่าลองดูซิว่าคนกลุ่มนี้เนี่ยจะตอบสนองดีขึ้นต่อภูมิคุ้มกันบำบัดเหมือนในกรณีอื่นๆหรือเปล่านะครับ แต่นี่ผมคิดว่ามันเป็นข่าวที่ค่อนข้างน่ายินดีเลยทีเดียวถ้ามันทำเช่นนั้นได้นะครับเพราะว่าคนเราเดี๋ยวนี้เนี่ยปัจจุบันก็จะแนะนำว่าให้ฉีดวัคซีนโควิดปีละครั้ง แล้วถ้าบังเอิญมันเป็นช่วงที่ท่านสามารถที่จะรอได้สักประมาณ 70 วันเนี่ยน่าจะเป็นช่วงที่ท่านรับภูมิคุ้มกันบำบัดแล้วผลของมันน่าจะดีที่สุดครับ เหตุผลที่ทำไมมันถึงเป็นกระตุ้นให้มันเกิดแบบนี้ได้เนี่ยเขาเชื่อว่าตัว mRNA Vaccine เนี่ยมันสามารถกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองแบบ อินเตอร์เฟอรอน (Interferon, IFN) ชนิดที่ไปกระตุ้นให้มะเร็งตัวนี้มันสร้าง PD-L1 ขึ้นมานะครับ นี่ล่ะครับเป็นเหตุผล แต่ว่าก็คงจะต้องรอการยืนยันต่อไป เพียงแต่ตอนนี้เนี่ยเรารู้ว่าวัคซีนโควิดมันไม่ได้อันตรายนะครับ
4️⃣
แต่แน่นอนสำหรับคนที่ต่อต้านวัคซีนโควิด ไม่เข้าใจวัคซีนโควิด และไม่ชอบเลยจริงๆเนี่ยท่านก็จะคิดว่ามันอันตรายนะครับ แต่สำหรับผม ผมดูข้อมูลทุกอย่างแล้วมันไม่อันตราย แล้วต้องบอกอย่างนี้ท่านจะไม่เชื่อวัคซีนไม่มีปัญหานะครับแต่ผมก็ไม่สามารถที่จะเชื่อท่านได้เหมือนกันเราอยู่กันคนละฟากฟ้านะครับ เรามีข้อมูลของเราเอง ผมมีข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ที่มันชัดเจน แต่ฝั่งอีกฝั่งหนึ่งเนี่ยไม่มีข้อมูลที่ชัดเจนทางวิทยาศาสตร์ มีแต่ไปฟังคนอื่นเขาเล่ามา ดังนั้นผมก็ไม่สามารถเชื่อท่านได้นะครับ ท่านก็เชื่อผมไม่ได้ ดังนั้นเราไม่เอาเรื่องนี้มาคุยกันนะครับ เราก็คุยกันเรื่องอื่น เรื่องนี้เราจะไม่คุยนะครับ
แต่อย่างไรก็ตามเรื่องของวัคซีนโควิดที่มันได้ผลแบบนี้ผมก็มีข้อมูลเหมือนกัน และถ้ามันตีพิมพ์ออกมาได้ก็แปลว่าน่าจะเป็นข้อมูลที่มีความน่าเชื่อถือพอสมควรนะครับ ก็หวังว่านี่อาจจะพอเป็นความหวังให้กับบางคนได้แล้วถ้าเกิดว่าต่อไปมันอาจจะมีสารชนิดอื่นที่เราทำมาเพื่อที่จะให้ตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันบำบัดดีขึ้นก็ได้นะครับ
ขอบคุณมากครับ สวัสดีครับ….
ขอบคุณมากค่ะน้องวรรณ... สำหรับเนื้อหาคลิปฉบับเต็มค่ะ
อยากให้มีคนแบบนี้บนโลกเยอะๆครับ
ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ ที่สละเวลามาให้ความรู้เรื่องสุขภาพแก่สังคม ขอให้คุณหมอและครอบครัวมีสุขภาพดี ร่างกายแข็งแรง มีความสุข ความสำเร็จทุกประการตลอดไปค่ะ 🙏
ยินดีกับผู้ป่วยที่กำลังประสบพบเจอกับโรคร้ายนี้นะค่ะ🎉 ว่าได้มีช่องทางการรักษาเพิ่มขึ้นอีกอย่างแล้ว ตามที่คุณหมอได้ให้ข้อมูลมาทั้งหมด อีกทั้งมีงานวิจัยที่ตีพิมพ์อย่าชัดเจนให้อ่านและทำความเข้าใจด้วย เจ๋งมากเลยค่ะ👍🙏...คนละฟากฟ้าแต่เชื่อเรื่องเดียวกันก็มีนะค่ะ ไม่เคยขัดแย้งกันด้วยถ้าไม่จำเป็น😂😅😅💚
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากคะวันนี้มาให้ความรู้เรื่องวัคซีนโควิด อาจช่วยรักษามะเร็งปอดได้ มีประโยชน์มากคะ.👍 ตาขอให้คุณหมอมีความสุข สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ.🙏😷🇹🇭🌹❤️
ความรู้ว่าสำคัญแล้ว สำคัญยิ่งกว่าความรู้ คือ วิธีคิดที่ได้จากคุณหมอค่ะ ยิ่งฟังคุณหมอมากเท่าไร ก็ยิ่งรู้สึกว่าตัวเองฉลาดมากขึ้นเท่านั้น 😂😂😂แบบนี้จะกลายเป็นโรคเพ้อเจ้อได้ไหมคะ🎉🎉 ล้อเล่นค่าา ..ขอบคุณคุณหมอที่ทำช่องคุณภาพให้ได้ติดตามนะคะ 😊
อาจารย์คะ 🙏
แต่สำหรับผู้ป่วยที่มียีนกลายพันธุ์ EGFR แม้ว่ามี %PD-L1 สูงก็ตาม มักจะไม่ค่อยตอบสนองต่อ Immunotherapy เนื่องจากมีการศึกษาและ หลักฐานทางคลีนิคว่า ผู้ป่วยที่มี EGFR ส่วนใหญ่มักจะมี Biomarker ของค่า Microsatellite status เป็น Stable และมีค่า Tumor Mutational Burden (Tumor Load) < 10 Muts/Mb ซึ่ง less likely ที่จะตอบสนองต่อ Immunotherapy
ถ้ามี EGFR mutation ก็ให้ targeted therapy แทนอยู่แล้วครับ
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ ที่พยายามไปค้นหาข้อมูลเพื่อเพื่อนมนุษย์ ทำให้คนหลายคนอยู่อย่างมีความหวังและสู้ต่อไป
ขอบคุณค่ะคุณหมอ ได้สาระความรู้จากช่องนี้เยอะมากค่ะ 🙏
ขอบคุณคะคุณหมอแทน
บุญรักษาความดีรักษานะคะ
ขอให้คุณหมอแทนสุขกายสุขใจทุกๆวันนะคะ
ถือเป็นข่าวดีเลยครับ เสียดายพ่อผมเป็นมะเร็งตายไป 10 กว่าปีแล้ว ไม่งั้นอาจจะได้รักษาด้วยวิธีนี้
สวัสดีค่ะคุณหมอ❤ ที่ญี่ปุ่นเริ่มฉีดวัคซีน โควิด กันอีกแล้วล่ะค่ะ ป้าเองก็ได้รับเอกสารจากทางการ ให้เราไปฉีดวัคซีนอีกล่ะ ตั้งแต่มีโควิดป้าได้ฉีดวัคซีนไปแล้วหกเข็ม เข็มที่หกวัคซีน Omicron ฉีดไปเมื่อเดือนต้นเดือนพฤษภาคม ยังไม่ถึงปีเลยค่ะ เดือนหน้านี้ป้าก็ต้องไปฉีดเป็นเข็มที่เจ็ด และยังมีให้ไปฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่อีกด้วยค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอแทน
สำหรับข้อมูลน่าสนใจที่คุณหมอนำมาเล่า เชื่อในการย่อยข้อมูลของคุณหมอค่ะ
ขอบคุณอจ.หมอมากค่ะ🙏😊
ขอแสดงความยินดีกับยอดผู้ติดตาม๔.๙๘แสนแล้วค่ะ อีกวันสองวันคงได้ฉลองยอดผู้ติดตามห้าแสนนะคะ🎉🎉
หัวข้อวันนี้น่าสนใจมากค่ะ
ขอบคุณค่ะอาจารย์🙏🥰
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน หัวข้อวันนี้เรื่อง วัคชีนโควิด อาจช่วยรักษามะเร็งปอดได้!?26.ก.ย.2023 คุณหมอมีจิตใจ เมตตา กรุณาต่อผู้ติดตามและfcทุกๆๆคนทุกๆๆท่านแม้อยู่คนละฟากฟ้าแต่เปรียบสเหมือนๆแค่เอื้อมๆเท่านั่นเอง😅ขำๆๆนะค่ะคุณหมออย่าโกรธป้านะค่ะ สุดท้ายขอให้ครอบครัวคุณหมอมีแต่สิ่งดีๆๆเข้ามาในชีวิด คิดดี พูดดี ทำดี แล้วก็จะมีสิ่งที่ดีๆๆๆเข้ามาในชีวิต ขอบคุณมากมายเลยนะค่ะ สุขภาพดีมีความสุขค่ะและน้องโรชี่ด้วยนะค่ะ♥️♥️♥️🎉🎉🎉🥰ค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณข้อมูลนะคะ😊😍😍
เข้ามาฟังหลับตลอดเลย แถมได้ความรู้
ขอบคุณสำหรับความรู้ใหม่ๆนะคะ ❤
สวัสดีครับคุณหมอ
ขอบคุณมากครับ🙏✨
อาจารย์พยายามหาข้อมูลดีๆมานำเสนอความรู้ใหม่ๆให้แก่บุคคลทั่วไปทราบขอชื่นชม ขอบพระคุณมากค่ะอาจารย์🙏
เป็นข่าวดีมากเลยนะคะ #ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰
น่าสนใจ ขอบคุณข้อมูลใหม่ๆค่ะ
❤ ขอบคุณมากค่า ❤
เจ๋งมากเลยค่ะ คนคิดคำถามวิจัยคิดได้ยังไงเนี่ย
ชอบเสื้อคุณมากค่ะ สวยมากค่ะ
ขอบคุณอาจารย์หมอมากๆค่ะ ถือว่าเป็นแสงสว่างเลยค่ะ 😄
สวัสดีคะคุณหมอ
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ คุณป้าติดตาม ฟังความรู้จากคุณหมอตลอดค่ะ เพราะคุณป้าจะผ่ามะเร็งปอดวันที่ 28 นี้ ที่ศิริราชพยาบาลค่ะ
หลัง การผ่า ผลออกมา ยังใงมาเล่าสู้กันฟังหน่อยครับ ผมก็เป็นโรคถุงลมโป่งพองครับ🙏🙏🙏
สวัสดืครับรับชมอยู่ครับ
สวัสดีค่ะ อาจารย์หมอ
😊🌼🍃ขอบคุณมากนะคะ🙏
ถ้าต้องให้เลือกเชื่อเกี่ยวกับร่างกาย ผมเชื่อหมอครับ เพราะเรียนมาตรงสายเพื่อรักษา
ขอบคุณค่ะ🙏
อาจารย์หมอ..เก่งมากค่ะ..สงสัยจะเป็นเทวดามาเกิด..จึงมาโปรดผู้คน..😊😊😊
โอ้โห
สวัสดีค่ะ อาจารย์🙏🏻🧸✨🥰
สนับสนุนคะ ❤
ขอบคุณนะคะ ถ้าเป็นจริงถือว่าเป็นเรื่องดีมากๆนะคะสำหรับผู้ป่วยมะเร็งปอด อยากให้ผลงานการวิจัยนี้ประสบความสำเร็จเป็นจริงและได้รับการรับรองจากWHOทำให้มีทางเลือกในการรักษามากขึ้นคะ🙏
เป็นเรื่องราวที่น่ายินดีมากๆ ถ้าสามารถรักษาโรคมะเร็งอย่างอื่นได้ด้วยก็คงจะดีนะคะ
วัคซีนมีประโยชน์ต่อชีวิตคนเราจริงๆถ้าช่วงโควิดไม่มีวัคซีนคงจะแย่มากกว่านี้เลย
ปล.ขอบคุณที่อัพเดทความรู้ใหม่ๆสดๆเสมอเลยค่ะ
❤ ขอบคุณค่ะ
ขอบพระคุณอาจารย์หมอมากค่ะได้รับความรู้จากอ.หมอ
มาก ๆ ค่ะ🙏
คุณหมอคะฟากฟ้าที่โน่นฝนตกหนักไหมคะตอนนี้กรุงเทพ ฝนตกหนักมากเลยค่ะ พายุเข้า ☔️
นิดๆครับ
สวัสดีค่ะขอบพระคุณมากๆๆเลยสำหรับข้อมูลดีๆมาเล่าให้ฟังค่ะ🎉🎉
หมอคะ..ดีต่อมะเร็งปอดเท่านั้นเหรอคะ มีงานวิจัยที่ดีต่อมะเร็งอื่นบ้างไหมคะเช่น มดลํก ต่อมน้ำเหลืองหรืออื่นๆ ขอบคุณค่ะ
ไม่มีวิจัยครับ
❤️❤️❤️❤️❤️❤️
👍👍👍🙏
❤❤❤🙏
❤
ขอสอบถามเกี่ยวกับยาภูมิคุ้มกันบำบัด ใช้รักษาในมะเร็งอะไรบ้างคะ และผลข้างเคียงที่สามารถพบได้มีอะไรบ้างคะ
น่าจะหลายชนิดมะเร็งครับ ตอบไม่ได้หมดครับ ผลข้างเคียงที่เจอก็คือการอักเสบในส่วนต่างๆของร่างกายเป็นหลัก ถ้าสนใจสามารถไปค้นดูได้เป็นตัวๆไปเลยครับ
คุณหมอค่ะ ขอถามเรื่องวัคซีนไข้เลือดออกหน่อยค่ะ รพ เอกชนเริ่มนำเข้ามาฉีด ขอถามว่า ควรฉีดมากน้อยแค่ไหนค่ะ
ควรครับ
❤❤❤❤❤
อาจารย์คะ... วัคซีนรุ่นใหม่ Monovalent Omicron XBB.1.5 ที่กำลังจะฉีดกันในอเมริกา ทุกคนฉีดฟรีไหมคะ หรือว่าเฉพาะคนที่มีประกัน หรือ Medicare คะ
Covid vaccines are going through individual’s insurance if you have one. Otherwise, for Uninsured or underinsured adults: CVS/Walgreens are required by federal law to cover your vaccine at no cost. This is just for Covid-19, not for RSV, unfortunately. Flu shots are free.
For Uninsured or underinsured kids: all vaccines are covered by Vaccines For Children (VFC) program if they can’t pay… 😊
@@AvecBella Thank you so much for your kind reply. So people there can get a free COVID-19 vaccine. Whether they are uninsured or have health insurance, they can get a free vaccine.
@@FragranzaTrippa Yes! No one should be paying for this Covid vaccine. Private insurance companies are mandated to cover this vaccine with no copay. Uninsured or underinsured adults: CVS/Walgreens are required by federal law to cover the vaccine at no cost till the end of this year through the CDC’s Bridge Access Program.
@@AvecBella Thank you so much for your informative reply ka K.Bella.
สรุปว่า วัคซีนโควิด .อาจ. รักษามะเร็งปอดได้ค่ะ
หมอค่ะ ถ้าวัคซีนป้องกันปอดอักเสบ สำหรับผู้สูงอายุ มีข้อดี ข้อเสีย หรือควรไม่ควรฉีดสำหรับกลุ่มคนประเภทไหนไหมค่ะ
ควรฉีดเสมอครับ ถ้าอายุ 65 ปีขึ้นไป
คุณหมอคะหากไม่สูบบุหรี่ ทำงานอ๊อฟฟิต แต่ทำไมมีเสมหะตลอดเวลา มีลักษณะใสๆแต่เป็นก้อนแบบติดคอเลย จะออกมาเยอะมากเวลาอาบน้ำ ระหว่างการใช้ชีวิตประจำวันไม่มีมาก อาจมีนิดหน่อย แต่ตอนอาบน้ำหรือนอนออกมาแทบจะหายใจไม่ออกต้องไอพยายามเอามันออกมาคะ คุณหมอว่าต้องไปตรวจอะไรหรืออาจจะเป็นเพราะอะไรคะ......ขอบคุณคะ
เป็นได้จากกรดไหลย้อน ไม่ก็ภูมิแพ้ครับ ต้องไปตรวจดูครับ
ขอบพระคุณมากคะคุณหมอ @@DrTany
ขอถามคุณหมอค่ะ
ดิฉันและสามีติดโควิดมาได้ราว 2 สัปดาห์ ขณะนี้เรามีอาการดีขึ้นมาก แต่ยังคงมีอาการนำ้มูกไหล (ใสๆ) ไอบ้าง และมีเสมหะขาวๆเวลาไอบ้าง ไม่มาก อยู่ทุกวัน
( ทำให้นึกถึงอดีตที่เคยเป็นหวัดไวรัสก็มีอาการคล้ายๆโควิดครั้งนี้ และเป็นนานเป็นเดือน)
ขอถามว่า
1. อาการนำ้มูกไหล ไอ และมีเสมหะบ้าง ที่ยังอ้อยอิ่งมาทุกวันจนบัดนี้ ไม่หายขาด จะนำไปสู่ long covid ได้ไหม
2. เกรงว่าจะติดแบคทีเรียซ้ำซ้อน เพราะเรา สว. กันแล้ว จะป้องกันอย่างไร ควรกินยาอะไรดี หรือปฏิบัติตัวอย่างไร ให้อากาีดังกล่าว หายขาด
ขอบพระคุณมากค่ะ ❤❤❤❤
1. ก็ได้ครับ ใช้ยาลดน้ำมูกทั่วไปได้ครับ
2. ทานอาหารให้พอ เริ่มออกกำลังกายทุกวัน พักผ่อนให้พอครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่า 😊😊😊
คุณหมอคะ อยากให้คุณหมอทำคลิปเรื่องไวรัสโคโรน่า ตัวใหม่ 40 สายพันธุ์ที่จีนออกมาเตือนว่าอาจจะเป็นโรคอุบัติใหม่อะค่ะ
ไม่มีอะไรน่าเป็นห่วงครับ ไวรัสกลายพันธุ์เป็นเรื่องปกติ ไวรัสเกิดการกลายพันธุ์จากคนที่ติดไวรัส เราแค่คอยฉีดวัคซีนอยู่ตลอด เพื่อควบคุมจำนวนคนที่ติดไวรัสให้น้อยลง.
@@surasakanakekanjanapan อันนี้ไม่แน่ใจเลยค่ะ เหนบอกไม่ใช่โควิท 19 กลายพันธุ์ แต่ เป็น โคโรนาสายพันธุ์ใหม่อะค่ะ ถูกไม่ถูกไม่แน่ใจนะค้า
@@risasaisorn2309 เป็นแค่คำเตือนครับ ยังไม่มีใครติดไวรัสสายพันธุ์ใหม่.
เรื่องไวรัสกลายพันธุ์ ผมพูดซ้ำไปหลายรอบมากตั้งแต่มันเริ่มระบาดแล้วครับ สิ่งที่ผมพูดตั้งแต่ครั้งแรก ยังใช้ได้จนถึงตอนนี้ ดังนั้นถ้ากังวลก็กลับไปฟังคลิปเชื้อกลายพันธุ์ตัวต่างๆที่ผมพูดตั้งแต่สามปีก่อนได้ครับ
เพื่อนผมมันยังไม่เป็นโควิดซักครั้งเลยครับ แถมยังไม่เคยฉีดวัคซีนเลยซักเข็ม
นี่ก็ปลายปี 2023 แล้ว ยังมีคนที่ไม่เป็นโควิดเหลืออยู่อีกหรอครับ แล้วก็ไม่ได้รับวัคซีนด้วย 😅 ไม่รู้รอดมาได้ไง
โชคดีครับ
🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰