ขนาดวิดีโอ: 1280 X 720853 X 480640 X 360
แสดงแผงควบคุมโปรแกรมเล่น
เล่นอัตโนมัติ
เล่นใหม่
ปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบ คืออะไร ดูแลรักษาอย่างไรอาการปอดแตกหรือปอดรั่ว ทางการแพทย์เรียกว่า Pneumothorax (Pneumo = ลม, Thorax = ช่องอก) หมายถึงมีลมรั่วเข้าไปในช่องอก ซึ่งลมควรจะมีในปอด ซึ่งไม่ควรจะอยู่ในช่องอก พอเนื้อปอดมีการฉีกขาด ลมจะรั่วออกไปนอกปอด จะอยู่ระหว่างตัวเนื้อปอดกับผนังทรวงอก หากมีลมบริเวณนั้นมากๆจะไปกดเนื้อปอดทำให้ปอดทำงานไม่ได้ จะทำให้เรามีปัญหาเรื่องเหนื่อย การแลกเปลี่ยนก๊าซไม่ได้ และถ้าลมในช่องทรวงอกเยอะๆอาจไปกดหัวใจทำให้หัวใจสูบฉีดเลือดได้ไม่ค่อยดี อาจทำให้แน่นหน้าอกมากขึ้น เป็นลมหมดสติจากความดันตกหรือช๊อคนั่นเอง การรักษาต้องรีบใส่ท่อระบายลมออก มิเช่นนั้นคนไข้อาจเสียชีวิตได้#ตอนที่1
สาเหตุที่ปอดรั่วเกิดจาก1. การบาดเจ็บ เช่น เกิดอุบัติเหตุ จากการกระแทก ซี่โครงหักทะลุปอดทำให้ปอดมีรูแล้วลมรั่วออกมาช่องอก ถูกแทง จะรักษาโดยการใส่ท่อส่วนใหญ่จะเป็นท่อขนาดใหญ่ (ขนาดประมาณนิ้วชี้) แทงเข้าไปที่ปอดเพื่อระบายลมออกมา จะระบายจนกว่าลมรั่วจะหายไปจึงจะถอดท่อออกได้ หากรอยฉีกขาดของปอดใหญ่จนทำให้ระบายลมไม่หมด อาจทานยาบางชนิด ทุพโภชนาการ หรือเป็นโรคปอด ทำให้ปอดสมานตัวเองไม่ได้ จะต้องใช้วิธีอื่น เช่น- ส่องกล้องหลอดลมเข้าไปทางปาก เข้าไปปอดข้างที่มีปัญหา แล้วใส่ตัว valve ที่ผ่านได้ทิศทางเดียว (ลมไม่สามารถผ่านออกไปยังช่องอกได้ แต่ลมจากช่องอกสามารถผ่านเข้ามาในปอดได้ หรือเรียกว่า one way valve) อาจต้องใส่ valve มากกว่า 1 ตำแหน่งเพื่อให้ครอบคลุมบริเวณที่มีปัญหา หากใช้วิธีนี้ไม่ได้ อาจเกิดจากตัวเนื้อปอดเองหรือ มีปัญหาติดเชื้อก็อาจใส่ไม่ได้ ก็ต้องใช้วิธีอื่น - เปลี่ยนสายระบายลมเป็นขนาดเล็กและคาสายไว้ แล้วทำการระบายลมเป็นช่วงๆ จนกว่าเนื้อปอดจะซ่อมแซมตัวเองแล้วปิดเอง- วางยาสลบแล้วผ่าตัดรูเล็กๆส่องกล้องเข้าไปเย็บซ่อมบริเวณที่มีรูรั่ว (ปัจจุบันทั่วไปมักใช้วิธีนี้มากกว่าผ่าเปิดทรวงอก) ทางการแพทย์เรียกว่า VATS (Video-assisted thoracic surgery)#ตอนที่2
การรักษาจะต้องควบคุมอาการปวดให้ดี เพราะถ้าคนไข้มักมีอาการปวดมากก็จะไม่กล้าหายใจ ลมก็จะเข้าปอดที่อยู่ข้างในไม่ได้ ก็จะทำให้เกิดปัญหาคือ เหนื่อย ปอดแฟบ (Atelectasis) ก็จะทำให้เกิดการคั่งของเสมหะและสารคัดหลั่งต่างๆ นานๆเข้าปอดบริเวณนั้นจะทำหน้าที่ไม่ได้และจะเกิดการติดเชื้อแทรกซ้อน ก็จะเกิด ปอดบวม ปอดอักเสบ ปอดติดเชื้อเป็นผลพวงตามมา บางครั้งจะให้คนไข้บริหารปอดโดยใช้เครื่อง Incentive spirometer เป็นกล่องที่มีลูกบอล 3 ลูก 1 ลูก หรืออาจไม่มีแต่เป็นแบบเป่า แต่วิธีการใช้คือ สูดลมหายใจเข้าไปเต็มปอด ค้างไว้ 5 วินาทีแล้วเป่าออก การทำแบบนี้จะทำให้ปอดที่แฟบเปิดออก จะมีลมเข้าไปมีการแลกเปลี่ยนก๊าซ จะไม่มีการคั่งของเสมหะ ถ้ามีเสมหะต้องไอออกมาให้หมด ถ้าปล่อยไว้นานอาจมีการติดเชื้อแทรกซ้อนขึ้นมาได้ เพราะถึงแม้จะมียาแก้ปวดแต่ก็ไม่ได้ทำให้อาการปวดหายไป 100% แต่เราต้องอดทน2. เกิดจากเนื้อปอดผิดปกติไป เช่น#ตอนที่3
- ถุงลมโป่งพองจากการสูบบุหรี่- โรคที่ทำให้เรามีซีสต์ในปอดจากสาเหตุอื่นๆ เช่น - โรค LAM (Lymphangioleiomyomatosis) - Pulmonary Langerhans cell histiocytosis (PLCH) - Birt-Hogg-Dube syndrome (BHD) - Light chain deposition disease (LCDD) - Amyloidosis บางชนิดหรือปอดติดเชื้อบางชนิดที่ทำให้มีซีสต์ในปอด- บางคนที่มีถุงลมผิดปกติเป็นซีสต์ที่อยู่ในปอด เป็นถุงใหญ่รูปทรงเหมือนลูกเทนนิสหรือลูกไข่ - คนที่สูง ผอม เป็นเพศชาย ก็อาจมีภาวะนี้ได้ - Spontaneous Pheumothorax (spontaneous = เกิดขึ้นเอง) บางคนปอดแตกเองได้ ขึ้นอยู่กับเราจะรักษาแบบไหน- Secondary Pheumothorax เป็นสาเหตุที่เราหาเจอการรักษา - ถ้าเป็นรอยแตกขนาดใหญ่ก็จะใช้วิธีเดียวกันคือการใช้ท่อชนาดใหญ่เจาะระบายลม - ถ้าปริมาณลมที่รั่วน้อยกว่า 25% และไม่มีอาการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อปอด เช่น ไม่ได้ประสบอุบัติเหตุของปอดก็อาจเจาะเข้าไปดูดเอาลมออก แล้วให้นอนโรงพยาบาลให้ออกซิเจน เพื่อทำให้บริเวณที่มีลมรั่วปิดไปเอง แต่ถ้ารั่วเพิ่มก็ต้องใส่สายระบายลม #ตอนที่4
- โดยปกติไม่กี่วันก็จะปิดไปเอง แต่ถ้าหลายๆวันแล้วไม่สามารถปิดเองได้ เช่น มีภาวะทุพโภชนาการมากๆ มีโรคเกี่ยวกับปอด ก็อาจส่องกล้องใส่ valve ใส่สายระบายลมเล็กๆ หรือ ใส่สารบางอย่างเข้าไปทางช่องเยื่อหุ้มปอด ผ่านทางท่อที่ระบายลม มีหน้าที่คล้ายๆกาวที่ทำให้ปอดและผนังทรวงอกมาติดกันแบบถาวร สารที่ใช้ เช่น talc (แป้งชนิดหนึ่ง)ซึ่งคนไข้จะไม่ค่อยเจ็บเท่า doxycycline คุณหมอจึงมักไม่ค่อยใช้ เพราะคนไข้จะเจ็บมากกว่า จะต้องให้มอร์ฟีน ให้ยาแก้ปวด และอาจได้ผลไม่ดีเท่า talc แต่ถ้าบางส่วนติด บางส่วนไม่ติด ไม่ว่าจะด้วยสาเหตุใด จะใช้วิธีนี้ไม่ได้ผล - จะต้องใช้วิธี VATS ส่องกล้องเข้าไปใส่กาวจากด้านใน เป็นการขูดเนื้อปอดให้เกิดการอักเสบแล้วจะได้มาติดกัน - คนไข้ต้องได้รับยากดอาการปวด เพื่อคนไข้จะได้หมั่นกายภาพปอด ป้องกันปอดแฟบ ติดเชื้อตามมาได้#ตอนที่5
- เมื่อรักษาปอดหายแล้วไม่ควรมีกิจกรรมที่เปลี่ยนแปลงความดัน โดยเด็ดขาด เช่น ขึ้นเครื่องบิน ดำน้ำ โดดบั้นจี้จัมพ์ ทั่วไปประมาณ 1-2 สัปดาห์ ทั้งนี้ทั้งนั้นก็ขึ้นอยู่กับเนื้อปอดของท่าน หากเป็นโรคถุงลมโป่งพอง หรือโรคที่ทำให้เนื้อปอดท่านเสียไปหมด หรืออื่นๆ บางครั้งท่านก็อาจไม่สามารถทำกิจกรรมที่เปลี่ยนแปลงความดันได้ เพราะอาจทำให้ปอดท่านแตกและรั่วออกมาได้อีก อาจทำให้ท่านเสียชีวิตได้ โดยเฉพาะถ้าอยู่ในทะเลลึกๆจะแก้ไขไม่ทัน หากอยู่บนเครื่องบินก็จะใช้ท่อใหญ่ๆปักลงบริเวณหน้าอกตำแหน่งตามคลิปในนาทีที่ 16:17 เพื่อให้ลมระบายออกมาได้ ถ้าลมสะสมมากๆจะไปกดหัวใจจะทำให้ความดันตกและท่านอาจเสียชีวิตได้ และบนเครื่องบินจะมีออกซิเจนน้อยกว่าปกติ แต่ท่านจะต้องการออกซิเจนในปริมาณมาก ซึ่งแต่ละเคสต้องการมากน้อยแตกต่างกัน และต้องแก้ไขตามภาวะโรคที่ท่านเป็น#ตอนที่6
ไม่น่าเชื่อว่าจะมีคุณหมอที่ยอมเสียเวลามาให้ความรู้ดีๆกับคนอื่นโดยไม่หวังผลตอบแทน ขอบพระคุณแทนคนไทยจากใจ
ขอบคุณค่าคุณหมอ
ขอบคุณค่าอาจารย์🙏🌸
ขอบคุณมากครับ
ขอบคุณครับพี่หมอ🙏
มาแล้วค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
ขอบคุณที่ให้ความรู้ครับอ.หมอ
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ
สวัสดีเจ้าขอบคุณเจ้า
ขอบพระคุณมากๆๆๆ ครับ ขอบพระคุณมากครับ
สวัสดีครับคุณหมอ
สวัสดีสวัสดีค่ะคุณหมอ
Good Pneumothorax, Hemothorax, Spontaneous, Trauma. ขอบคุณมากคะ
คุณหมอใจบุญมากต่ะที่มาให้ความรู้
ได้ความรู้มากๆครับ.ขอให้คุณหมดเจริญๆนะครับ
กราบขอบพระคุณคุณหมอ มากค่ะทีมาให้ความรู้ดีดีขอให้คุณหมอสุขภาพแข็งแรง
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทนขอบคุณสำหรับคำอธิบายสาเหตุ, อาการต่างๆ วิธีรักษาและคำแนะนำที่เป็นประโยชน์ค่ะ
อาจารย์หมออธิบายดีมากค่ะ ฟังเพลินเลย ขอบคุณมากๆนะคะ😊
สวัสดีค่ะคุณหมอ ฟังแล้วน่ากลัวมากค่ะ ขอบคุณ คุณหมอที่นำมาเล่าให้ฟังค่ะ ได้ความรู้ไปด้วยเลยค่ะ...🙇♀️🙇♀️😄😄
อยากให้คุณหมอกลับมาอยู่เมืองไทยค่ะ ขอบพระคุณคุณหมอสำหรับความห่วงใย และความเมตตาที่มีให้คนไทยค่ะ
ทำงานยากมาก ละเอียด รอบครอบ กับการรักษา ช่วยชีวิต ผู้ป่วยยจร้าา สุยอดจ้าาา
สวัสดีค่ะ คุณหมอ ขอบคุณคุณหมอมากๆนะค่ะ ที่ให้ความรู้ ทุกๆคน😊👍
ขอบคุณนะค่ะคุณหมอที่ กดไลค์
จากการที่ไม่มีความรู้ ก็ได้รับรู้เรื่องราววิชาการและการดำเนินชืวิตที่มีประโยชน์ซึ่งท่านมอบให้ ขอขอบพระคุณค่ะ
คุณหมอคะผู้ป่วยติดเตียงส่วนใหญ่ปอดจะแฟบหรือเปล่าคะ ขอบพระคุณค่ะ
ขอบพระคุณ คุณหมอมากค่ะที่ให้ความรู้เรื่องปอดซึ่งไม่เคยทราบมาก่อน มีประโยชน์มากค่ะ ขอให้คุณหมอและครอบครัวมีความสุข สุขภาพแข็งแรงมีความเจริญรุ่งเรืองยิ่งๆขึ้นนะคะ
เพิ่งทราบว่าวันนี้เป็นวัน National Superhero Day Happy National Superhero Day!อาจารย์นี่แหละค่ะ คือ Superhero ของพวกเรา🙏
สร้อยข้อมือเส้นนี้สวยมากค่ะดูมีพลังงานดี❤❤❤❤❤❤
ขอบคุณ สำหรับความรู้เรื่องปอด อีกบทเรียนที่น่าสนใจและมีประโยชน์ยิ่งค่ะ ขอบุญที่คุณหมอเผยแพร่ให้เป็นวิทยาทาน ส่งผลให้คุณหมอและครอบครัวมีสุขภาพที่ดีเป็นที่รักของมนุษย์และเทวดา
😃พี่หมอรักษาสุขภาพด้วยนะคะ
❤️
ขอบคุณคุณหมอที่แบ่งปันความรู้ดีมาก ๆ เลยครับ
ยังพอสามารถสูบบุหรี่บ้างได้ไหมครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์ขอบคุณมากค่ะสำหรับความรู้ดีๆมาให้รับทราบอีกแล้วขอบคุณค่ะ
สวัสดีคะ=ประเทศไทย ปทุมชุ่มช้ำมากๆคะ ขอบคุณมากๆคะคุณหมอที่มาให้ความรู้เรื่องปอดมีประโยชน์มากๆตะ😊 ตาขอให้คุณหมอมีความสุข สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ.🙏😷🌹
สวัสดีค่ะ คุณหมอ พอดีตอนนี้น้องชายเป็นปอดรั่ว อยู่ตอนนี้ ตอนนี้ใส่ท่อระบายลมออกมาอยู่ค่ะ
ขอขอบคุณข้อมูลดีๆจากคุณหมอค่ะขอให้มีความสุขความเจริญในทุกๆวันค่ะ
กราบ สวัสดีอาจารย์หมอค่ะ เป็นบุคคลากรทางการแพทย์ที่เก่งมากๆ ดีใจได้ฟังความรู้เรื่องปอด ที่อาจารย์หมอเขี่ยวชาญมากๆๆ มีประโยชน์ จากอาจารย์หมอธนีย์ค่ะ กราบขอบพระคุณค่ะ ด้วย ศรัทธาเคารพ นับถือ อาจารย์หมอและครอบครัวทุกท่านเสมอค่ะ
ติดตามคุณหมอเล่าเรื่องโรคอาการเจ็บป่วยต่างๆ ทุกคลิป จนลืมนึกถึงไปเลยว่าคุณหมอเป็นแพทย์เชี่ยวชาญโรคปอดส่วนตัวแล้ว มีคนรู้จักมักคุ้น 2 คน มีอาการปอดแตกตามที่คุณหมออธิบายทั้งคุ่เป็นชายรูปร่างผอม สูง ไม่สูบบุหรี่ ช่วงอายุประมาณ 20 ถึง 20 ปลายต้องเข้ารับการรักษาด้วยการผ่าตัด แต่ไม่ทราบว่าผ่าแบบไหนนะคะเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นประมาณเกือบ 20 ปีมาแล้วอาการที่เกิด เค้าเล่าให้ฟังคล้ายๆ ประมาณว่าทำงาน หรือ ใช้ชีวิตประจำวันปกติอยู่แล้วรู้สึกเจ็บหน้าอกมาก แบบที่สุด หายใจไม่ได้ คืออยู่ๆ ก็เป็นเลย ซึ่งตอนนั้นได้ยินจากคนแรกก็ว่าแปลกมากพอได้มายินจากคนที่สองก็ตกใจว่าอาการนี้มีโอกาสเกิดขึ้นหรือพบเจอได้มากขนาดนี้เลยเหรอจากที่เคยคุยกันกับทั้งสองคนบอกคล้ายกันเลยว่า คุณหมอสันนิษฐานว่าร่างกายเจริญเติบโต คือ สูงเร็วจนเนื้อปอดขยายตามไม่ทันเลยเกิดแตกขึ้นมาตั้งแต่นั้น คนรอบตัวทั้งคู่ เลยชอบเรียกกันเล่นๆ ว่า ไอปอดแหกถ้ามีโอกาส ขอคุณหมออธิบายถึงความแตกต่างระหว่างโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ โรคกรดไหลย้อน และโรคลำไส้แปรปรวนด้วยค่ะว่าทั้งสามโรคต่างกันยังไง เพราะส่วนตัวเป็นโรคกระเพาะ คนสนิทคนหนึ่งเป็นโรคกรดไหลย้อนส่วนรุ่นพี่อีกคนเป็นโรคลำไส้แปรปรวนแต่อาการเบื้องต้นเหมือนกันเลย คือปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียนบ้าง แต่หลักๆ คือปวดท้องแต่คุณหมอวินิจฉัยโรคออกมาต่างกัน เลยค่อนข้างสับสนขอบพระคุณคุณหมอสำหรับความรู้ดีๆ ที่คุณหมอมอบให้เป็นวิทยาทานปล. นับถือคุณหมอมากๆ ในเรื่องทำสมาธิ จากคลิปที่คุณหมอพูดถึงการทำสมาธิในฝันซึ่งส่วนตัวคิดว่า cool มากๆ การทำสมาธิได้ตลอดเวลาทุกขณะจิตเป็นเรื่องที่ดีมากๆ เลยค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะความรู้เกี่ยวกับเรื่องปอด ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍
คลิปของอาจารย์หมอแทนเป็นความรู้ที่อาจารย์ยินดีถ่ายทอดให้โดยไม่มีการหวงเก็บไว้เลยค่ะ เป็นประโยชนกับประชาชนและนักเรียนแพทย์😊
สวัสดีค่ะคุณหมอ นั่งฟังคุณหมออยู่ที่ รพ.จุฬารัตน์อินเตอร์ค่ะ มาฉีดเข็ม4 โมเดอร์นา นั่งพักรอดูอาการ เปิดหาคุณหมอเจอพอดีเลยได้นั่งฟังเรื่องปอดค่ะ ขอบคุณความรู้ดีๆที่คุณหมอมอบให้ค่ะ ขอให้คุณหมอสุขภาพดีมีความสุขทุกๆวันนะคะ
เรานอนรักษาอยู่ ซี่โครงหัก7ซี่..ปวดฉีก เยื่อหุ้มทะลุ...สู้ๆ
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะวันนี้ได้ความรู้เรื่องปอด อวัยวะสำคัญหนึ่งในอวัยวะต่างๆที่ทำหน้าที่ต่างกันไปให้ร่างกายปกติ
❤
Love you 💞😘
ปอดรั่ว เคยอ่านเจอใน ดร.เค ครับ โดนจิ้มด้วยเข็ม(ยาว)เข้าไปตรงปอดพอดี ปอดก็จะแฟบเหมือนลูกโป่งมีรูเลยล่ะครับ
ได้ทราบเรื่องของ ปอด ที่ไม่เคยทราบมาก่อน ขอบคุณอย่างยิ่งที่ให้สาระดีๆ เป็นประโยชน์มากๆ
ขอบคุณคะคุณหมอ...ที่ให้ความรู้รายละเอียดเข้าใจชัดเจนคะเข้าใจมากขึ้นวิธีดูแลตัวเอง...ลูกผอมสูงเจาะเอาลมแอกนอนโรงบาล 5 วัน แต่มีอาการปวดหลังบ้างเกิดจากสาเหตุอะไรคะเกียวกับอารเจาะไหมคะ
หนูเป็นคนหนึ่งที่เป็นปอดรั่วคะ เป็นตอนแรก หมอได้เจาะท่อเอาลมออกมาคะ ผ่านไป2เดือนกว่า ปอดรั่วได้กลับมาอีกคะ รอบสองได้รับการผ่าตัดคะ ตอนนี้ก็ได้กลับมารักษาตัวที่บ้านคะ
พรุ่งนี้ไม่ไปเที่ยวแล้วค่ะ..สรุปกลัวโควิดกันเอาไว้อีกสักพักค่อยเดินทางดีกว่า..วันนี้ได้ตันกระบองเพชรมาอีก..น่ารักมากค่ะหมอแทน..มันมีดอกสีชมพู..สีขาวด้วยล่ะ..สวยแปลกคนละแบบ🐯🦝😷🏜😁..ฝนตกมากมายวันนี้อากาศเย็นดีค่ะ..อิๆๆ..กู๊ดไนท์ค่ะคุณหมอ
คลิปนี้ตรงกับอาการที่เป็นอยู่เลยค่ะ และเคยถามคุณหมอในคอมเม้นต์ วันนี้ฟังได้เข้าใจมากขึ้นกับอาการที่เป็นอยู่ในตอนนี้ ขอบคุณคุณหมอค่ะ
ดีค่ะ รอมานานแล้วค่ะโดยเฉพาะปอดแฟบ ประวัติเป็น หอบหืด และปอดถูกบาดเจ็บจาการฉายแสงมะเร็งเต้านมซ้าย ปัจจุบันปอดซ้ายเป็นพังผืด แฟบประมาณ 70%เลยค่ะ พยายามบริหารปอดที่อาจารย์แนะนำ อยู่ค่ะดีมากๆเลยค่ะ สรุปว่ามีปัญหาเรื่องปอดค่อนข้างมากเลย ขอบคุณอาจารย์มากไปเลย ติดตามอาจารย์ทุกคลิปเลย ชอบเรื่องภูม์คุ้มกันและเรื่องเคสประทับใจของอจารย์มากเลยค่ะ เนื่องจากมีอาชีเป็นพยาบาลเก๋เลยฟังพอรู้เรืาองต่ะ
แอบรักแต่น้อนสฺปฺทฺ์โรซี่สุดหล่อ
ขอบคุณคุณหมอสละเวลามาให้ความรู้เรื่องปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบ ฟังแล้วอึดอัดแทนผู้ป่วยเลยค่ะและรู้สึกว๊าวกับวิธีการรักษาในปัจจุบันนี้ ขอบคุณเทคโนโลยีช่วยลดโอกาสที่ต้องการผ่าเปิดหน้าอกคุณหมอพูดเรื่อง Incentive spirometer แล้วคิดถึงตอนคุณย่าผ่าตัดติด Pacemaker เลยค่ะ ตอนนั้นคุณหมอให้คุณย่าเป่าบ่อย ๆ โดยให้ค่อย ๆ ฝึกเป่าและเพิ่มเป้าหมายจำนวนลูกบอลที่ต้องเป่าให้ขึ้น คุณย่างอแงเลยค่ะ ไม่ค่อยจะยอมเป่า บอกว่าเหนื่อย พวกเราหลาน ๆ ต้องช่วยกันเป่าเป็นเพื่อนคุณย่า ขนาดเราเด็กกว่าเยอะและปอดปกติจะเป่าให้ลูกบอลขึ้นทั้ง 3 ลูกได้ทุกครั้งก็ยังเหนื่อยเลยค่ะ ขอเป็นกำลังใจให้ทุกคนที่ป่วยและกำลังออกกำลังกายฟื้นฟูปอดอยู่นะคะ ♥️
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน ได้ความรู้มากเลยค่ะ เพราะเคยเป็นโรคปอดรั่วข้างขวาเข้าโรงพยาบาลทรวงอก เป็นติดๆกัน 3 ครั้งโดยไม่ทราบสาเหตุค่ะ วิธีรักษาเป็นแบบที่คุณหมออริบายเลยค่ะ ทำให้ยิ่งเห็นภาพการรักษาได้ชัดเจนยิ่งขึ้น เป็นประโยชน์มากหายข้องใจเลยค่ะ ปัจจุบันหายขาดแล้วค่ะ ทีแรกก็กลัวว่าจะกลับมาเป็นอีกซ้ำๆๆๆๆ แต่ก็ไม่เป็นแล้วค่ะ ขอบคุณค่ะ ที่คุณหมอให้ความรู้จนกระจ่างค่ะ🙏🙏🙏🙏🙏
สวัสดีค่ะ🙏🏼คุณหมอแทน ป้ากดไลฟ์ กดแชร์ ได้ยินได้ฟังเรื่องปอดน่าสงสารน่ะค่ะไม่มีใครอยากเจอไม่มีใครอยากเป็นแต่ถ้าเจอปัญหาก็ต้องช่วยๆๆกันไปสู้ๆๆน่ะค่ะ คุณหมอขอให้สุขภาพแข็งแรงๆๆขอบคุณข้อมูลดีๆๆในทุกๆวันน่ะค่ะ🙏🏼♥️🥰ค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากเลยค่ะขออนุญาตแชร์ประสบการณ์จากอาการลมรั่วในปอด 4 ครั้ง ครั้งที่ 1 : เมื่อปี 60 เริ่มจากอาการนอนตะแคงข้างขวา แล้วแน่นหน้าอก เหมือนหายใจไม่สะดวก รักษาโดยการเจาะปวดใส่ท่อระบายลมออกครั้งที่ 2 : เมื่อปี 61 มีอาการแน่นหน้าอก หายใจไม่เต็มปอด เหนื่อยง่าย รักษาโดยการใส่ท่อระบายลม และฉีดยาสมานปอดกับผนังทรวงอก จำได้คร่าวๆประมาณนี้ครั้งที่ 3 : เมื่อปี 65 มีอาการไอติดต่อกันเป็นเดือน กินยาแก้ไอไม่หาย หมอเอ็กซ์เรย์ พบลมรั่วและมีถุงลมเล็กๆที่ฟ่อ ทำการผ่าตัดส่องกล้อง ตัดส่วนที่ฝ่อออก ครั้งที่ 4 : เมื่อปี 66 อาการเหมือนเดิมคือไอเป็นเดือน แต่ครั้งนี้รอยรั่วไม่เยอะ แค่ให้นอนรพ.ให้อ็อกซิเจน 3 วัน รอปอดมันผสานเอง นัดดูอาการ 1 เดือน ปอดผสานเองหมอที่รักษาบอกว่า โรคนี้มันไม่มีสาเหตุแน่นอน และมีโอกาสเกิดขึ้นได้อีก รบกวนสอบถามคุณหมอ 4 ข้อ ดังนี้ค่ะ1.ถ้าปอดเคยรั่วถึง 4 ครั้ง มีโอกาสที่จะเป็นโรคเกี่ยวกับปอดไหมคะ มีอาการบ่งชี้อะไรที่จะบ่งบอกไหมคะว่าจะเป็นโรคต่างๆที่คุณหมอกล่าว2. เพิ่งหายโควิด (ติดโควิดครั้งที่ 2) แต่ยังมีเสมหะในคอตลอดเลย กินยาที่หมอให้มาหมดแล้วก็ยังไม่หาย มีโอกาสที่เชื้อจะลงปอดไหมคะ 3. ฝุ่น PM 2.5 มีผลทำให้มีเสมหะในคอไหมคะ เพราะก่อนที่จะเป็นโควิด มักมีเสมหะในคอเป็นช่วงๆ เป็นๆหายๆ และบางครั้งเสมหะเป็นก้อนมีสีน้ำตาลเข้มด้วยค่ะ4.นอกจากการฝึกหายใจลึกๆแล้ว ควรออกกำลังกายหรือเล่นกีฬาอะไร ควรทานอาหารหรือวิตามินอะไรเสริมความแข็งแรงของปอดไหมคะปล.หนูอายุ 34 ไม่มีโรคประจำตัว ไม่สูบบุหรี่ สูง 163 น้ำหนัก 49 อยู่นอกบ้าน/ที่ทำงานใส่หน้ากากตลอดค่ะ
1) มีครับ อาการเหนื่อยง่ายกว่าปกติ2) ไม่มีครับ3) มีครับ4) ออกกำลังกายแบบ cardio ครับ ไม่มีอาหารเสริมหรือวิตามินอะไรครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบดูแลรักษาอย่างไรฟังหัวข้อเรื่องแล้วน่ากลัวอยู่เหมือนกันค่ะอาจารย์หมอได้อธิบายให้ฟังอย่างละเอียดพอสมควรสาเหตุก็มี 2 อย่าง คือบาดเจ็บ และมีปัญหาจากเนื้อปอด การรักษาก็มีวิธีการแตกต่างกันถ้ารักษาหายแล้วดูแลตัวเองปฎิบัติตามข้อห้ามที่คุณหมอกำหนดไว้เช่น ห้ามขึ้นเครื่องบิน ดำน้ำเป็นต้นก็ระวังค่ะอย่าให้เกิดอุบัติเหตุจนปอดได้รับการ กระทบกระเทือนจนแตก รั่ว ขอบพระคุณอาจารย์หมอเป็นอย่างสูงที่ให้ความรู้และเป็นความรู้ใหม่ของดิฉันค่ะ
ขึ้นหัวข้อมาก็น่ากลัวเลยค่ะ เวลาเกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์จะได้ยินบ่อยมากเลยว่าเกิดปัญหาเกี่ยวกับปอด ปอดอักเสบ ปวดบวม ปอดติดเชื้อ ฟังมานานจนติดหูเลยค่ะ แต่การมีเสมหะมีผลกับปอดเป็นความรู้ใหม่เลยค่ะ เพราะดูแล้วมันน่าจะอยู่ห่างไปไกลกัน😄 #ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰 ป.ล. วันนี้ไปบูส เข็ม 4 แล้วค่ะเข็ม 1-2 = AstraZenegaเข็ม 3-4 = Modernaสูตรนี้น่าจะเพียงพอในนะดับหนึ่งนะคะอาจารย์ส่วนเข็ม 5 ไว้ดูสถานการณ์อีกทีนะคะ🤩
สวัสดีค่ะอาจารย์ อาจารย์มาให้ความรู้ เรื่องปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบ คืออะไรดูแลรักษาอย่างไร กรณีปอดแตกหรือรั่ว คือการมีลมเข้าไปอยู่ในช่องอก ซึ่งมันไม่ควรจะมี ลมควรจะอยู่ในเนื้อปอดด้วยสาเหตุอะไรก็แล้วแต่ ถ้าลมรั่วไปอยู่นอกปอด ถ้ามีลมเยอะมันจะกดปอดให้ทำงานไม่ได้ เราจะเหนื่อย เพราะมันจะแลกเปลี่ยนก๊าซไม่ได้ ถ้าลมเยอะมากๆจะไปกดหัวใจ ทำให้มีอาการแน่น อาจหมดสติได้ ต้องรีบใส่ท่อระบายลมเดี๋ยวนั้นเลย ไม่อย่างนั้นคนไข้อาจเสียชีวิตได้ สาเหตุของการปอดรั่วหรือแตกมี 2 สาเหตุด้วยกัน 1. เกิดจากอุบัติเหตุ 2. ปัญหาที่ตัวเนื้อปอดเอง การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ เช่นรถชนมีอะไรกระแทกหน้าอกแรงๆซี่โครงหักทะลุถึงปอดได้ ปอดจะมีลมรั่วออกมาระหว่างเนื้อปอดกับทรวงอกด้านใน กรณีนี้ต้องใส่ท่อระบายลมขนาดใหญ่ เพื่อระบายลมออก จนกว่าจะหายจึงถอดได้ บางคนลมรั่วไม่หมดสักที เพราะปอดฉีกขาดใหญ่ ไม่สามารถสมานตัวเองได้ หรือพวกทุพโภชนาการ คนผอมสูงมักเป็นผู้ชาย พวกนี้ปอดจะซ่อมแซมไม่ได้ต้องรักษาด้วยวิธีอื่น เข่นการส่องกล้องเข้าไปตรงปอด การใส่ท่อระบายลมบางคนมีปัญหาด้านตัวเนื้อปอดเองใส่เข้าไปแล้วอาจมีการติดเชื้อ ต้องใช้วิธีอื่น วิธีแรก เปลี่ยนสายท่อขนาดใหญ่ให้เป็นสายท่อขนาดเล็ก เปิดการระบายลมเป็นช่วงๆจนกว่าเนื้อปอดจะซ่อมแซมตัวเองได้ วิธีที่สอง ผ่าตัดด้วยวิธีเจาะรูเล็กเข้าไปทางอกที่มีรอยรั่ว ดูว่ามีปัญหาตรงไหนก็ซ่อมตรงนั้น ปอดแฟบ มีการคั่งของเสมหะหรือสารคัดหลั่ง พอคั่งค้างนานๆปอดจะทำหน้าที่ไม่ได้เกิดการติดเชื้อ ทำให้ปอดอักเสบ ปอดบวม คนที่เป็นต้องพยายามกายภาพปอดโดยสูดลมหายใจเข้าลึกๆให้เต็มปอดค้างไว้ 5 วินาที จะทำให้ปอดที่แฟบเปิดออกมา ถ้ามีเสมหะคั่งต้องเอาออกให้หมด ถ้าปล่อยให้คั่งนานๆอาจมีการติดเชื้อแทรกซ้อนได้ หลังจากรักษาปอดหายแล้วภายใน 2 สัปดาห์ ไม่ควรเดินทางด้วยเครื่องบิน หรือดำน้ำ ต้องทำกายภาพปอด ทำบ่อยๆยิ่งดี เวลาไอเอาเสมหะออกมาให้หมด เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ปอดเป็นอวัยวะที่สำคัญมาก เราต้องหายใจเข้า-ออก เราควรจะดูแลรักษาปอดของเราไว้ให้ดี ไม่ทำลายปอด ถ้าปอดเสียหายหรือบาดเจ็บ จะทำให้ร่ายกายเรามีปัญหาตามมาดูแลปอดด้วยวิธีง่ายๆ - ไม่สูบบุหรี่ ไม่เข้าใกล้ควันบุหรี่ - บริหารปอด - ภาวะโภชนาการที่ดี - หมั่นออกกำลังกายสม่ำเสมอ ขอบคุณอาจารย์ค่ะ🙏🏻
ใกล้จะเลิกงานแล้วค่ะ..กำลังออกกำลังกล้ามเนื้อส่วนต่างๆ..ควรดูแลปอดของเราให้ดีรวมทั้งอวัยวะส่วนอื่นๆด้วย..ตอนนี้รู้สึกว่าจะมีภาวะสมองเหนื่อย(หรือเปล่า?)..คือลืมจัด..ลืมโน่นลืมนี่บ่อยครั้ง..คงต้องหาวิตามินมาทานมั่งค่ะ..พรุ่งนี้ก็ต้องเดินทางอีกไปเที่ยวทางใต้ขับรถไปค่ะ..สมองก็คงเหนื่อยอีก..ต้องใช้สติกันมากหน่อย..อิๆๆ..เย็นแล้วเดี๋ยวกลับบ้านก่อนดีกว่า..หมอแทนรักษาสุขภาพด้วยนะคะ..🐯🦝😘
ขอบคุณที่มาให้ความรู้นะคะ มีประโยชน์มากคะ แม่พึ่งตรวจพบมะเร็งปอด มีก้อนเนื้อ4cmการเจาะเก็บชิ้นเนื้อทำให้มีลมรั่ว ตอนนี้ต่อท่อระบายลมและน้ำออกมา แม่เจ็บแผลมากคะ แอบเสียใจที่ยอมให้หมอเขาจาะ ทำให้แม่เจ็บมาก และตอนนี้ปอดแฟบแล้ว หมอแจ้งว่าจะขอส่องกล้องเข้าไปอีก ก็น่าจะต้องยอมคะ เพื่อการรักษาขั้นต่อไป ทุกข์ใจคะ กลัวแม่จะทรุด แต่ถ้าไม่ใว่ใจคุณหมอ เราก็คงไม่รู้ว่าจะพึ่งใครได้แล้วคะ 😢
เป็นกำลังใจให้นะครับ ถ้ามีก้อนเนื้อใหญ่ขนาดนั้นเราไม่ได้ตรวจมันก็จะไม่มีโอกาสทราบเลยว่าเป็นมะเร็งซึ่งก็จะทำให้เราไม่สามารถบอกได้ว่าจะต้องรักษาอย่างไรต่อไป สิ่งที่ตัดสินใจไปนั้นถือว่าถูกต้องดีแล้วครับ และแน่นอนว่าทุกอย่างที่ทำกับร่างกายมนุษย์นั้นมันไม่มีทางปลอดภัย 100% ผลข้างเคียงของมันจะต้องมีบ้างเป็นธรรมดาครับ หมอที่เค้าทำหัตถการตัวนั้นให้ก็ไม่มีคนไหนที่อยากจะให้เกิดปัญหาขึ้นมาผมว่า เค้าก็จะต้องพยายามให้ดีที่สุดอยู่แล้วล่ะครับ
🦁
🌸คลิปเรื่องโรค LAM สำหรับผู้ป่วย,นักเรียนแพทย์ Resident, Fellow ประชาชนผู้สนใจค่ะ🌸🌸th-cam.com/video/hAihbxWB58s/w-d-xo.html
ในหนังเกาหลีเรื่อง nice guy ค่ะพระเอกเอาเข็มจิ้มให้น้ำในปอดของนางเอกออกมา พระเอกหล่อค่ะเรื่องนี้🥰🥰🥰
พระเอก คือ Song Joong-Ki ใช่ไหมคะ
@@FragranzaTrippa ใช่แล้วค่ะ😍😍
กราบขอบพระคุณ คุณหมอ มากๆๆๆๆ ค่ะ ได้ความรู้ มากๆๆเลยค่ะ ป้า เคยเจอตอนเกิดอุบัติเหตุ นอน รพ. 10 วัน แล้ว ต้องนั่งเครื่องบิน กลับกรุงเทพ ( เหตุเกิด ที่ เชียงใหม่) แล้ว หมอ บอก ว่า ถ้าสายการบิน ถาม อย่า บอก ว่า ปอดรั่ว นะ เดี๋ยว เขาไม่ให้ขึ้นเครื่อง ค่ะ ( นั่งรถเข็น เพราะ ปีกกระดูกสันหลังแตก และ กระดูกสันหลัง ยุบ และ ปอดรั่ว ) พอได้ฟัง คุณหมอ แล้ว เกิดความกลัว ขึ้นเลยค่ะ ( นึกย้อนไป เมื่อ 12 ปีที่แล้ว ค่ะ ) ดีนะคะ ที่ไม่มีเหตุการณ์ อะไรเกิดขึ้น ค่ะ แล้ว หลังจากนั้น 10 เดือน ไปอเมริกา แล้ว รถสตาร์ท ไม่ติด ประตูเปิดไม่ออก ไม่มีอากาศ หายใจ ( ติดอยู่ในรถ ประมาณ 10 นาที ) ตอนนั้น ก็ สวดมนต์ ขอให้ตายไม่ทรมาน โชคดี ที่ สามี เปิดประตูรถได้ ค่ะ ตั้งแต่นั้นมา มีความรู้สึก ว่า ปอดไม่แข็งแรง หายใจเหมือน ไม่ เต็ม100 ค่ะ จะกลัว ถ้าอยู่ ในที่ แคบ ๆ ไปเลย ค่ะ และ เวลาขึ้นเครื่องบิน ถ้า กัปตัน เปิดแอร์ ไม่เย็น จะรู้สึก อึดอัด ใจเต้นแรง ต้อง พกพัด เอาไว้พัดตลอดจนกว่า อากาศ จะเย็น ค่ะ รบกวน ถามคุณหมอ ว่า ต้องทำกายภาพบำบัด ปอด ใช่ไหมคะ กราบขอบพระคุณ คุณหมอ มากๆ นะคะ ถ้าจะมีเวลาตอบคำถาม ของ ป้า ค่ะ
ต้องออกกำลังกายครับ
กราบขอบพระคุณ อาจารย์หมอ มากๆๆๆนะคะ ที่สละเวลามาตอบคำถาม ป้า ค่ะ สวัสดีปีใหม่นะคะ ขอให้อาจารย์หมอ สุขภาพแข็งแรง แคล้วคลาดปลอดภัย พ้นจากภัยอันตราย ทั้งปวง มีความสุข ความเจริญ นะคะ อาจารย์หมอ
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน😊เข้ามาทักทายค่ะปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบ มีสาเหตุจาก🔸️เกิดจากการบาดเจ็บ🔸️เกิดจากปัญหาที่ตัวเนิ้อปอดเอง🔸️ถ้ารักษาหายแล้วอย่างน้อยภายในสองอาทิตย์ ไม่ควรจะเดินทางด้วยเครื่องบิน เฮลิคอปเตอร์ หรือไปดำน้ำเด็ดขาด รวมทั้งการกระโดดบันจี้จัมพ์เพราะเป็นการเปลี่ยนแปลงความดันอย่างรวดเร็วขอบคุณมากนะคะ ข้อมูลเป็นประโยน์มากค่ะ🌹❤🌹
@เอื้องมะลิ😊😊
หมอค่ะอยากให้คุณหมอพูดเรื่อง คนป่วยBronchiectasis กับ โรคMacค่ะ ว่าควรปฏิบัติตนเช่นไรค่ะเครียดมากค่ะ
ต้องหมั่นไอเอาเสมหะออกครับ ถ้าเสมหะคั่งโรคจะเป็นมากขึ้นและจะติดเชื้อแทรกซ้อนได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ สำหรับข้อแนะนำที่มีประโยชน์มากค่ะดิฉันจะปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดค่ะ ตอนนี้ผอมลงไปมากๆเลยค่ะ
สวัดีค่ะคุณหมอตอนนี้ลุกชายเป็นแบบที่หมอพูดเลยค่ะเกิดขึ้นเองตอนนี้เจาะใส่ท่อล่าสุดเพิ่มเป็น2ท่อค่ะลูกจะดีขึ้นไหม27/03/67
ต้องรอดูไปก่อนครับ
คุณหมอคะ ตอนนี้ เริ่มดีขึ้นแต่ปอดยังมีรูอยู่ วันนี้หมอจะเพิ่มเป็น 3 ขวด ไม่ทราบว่า กาแฟเย็นมีผล เปล่าคะ
ไม่มีครับ
ขอถามคุณหมอว่าคนที่สูบบุหรี่จัดมีโอกาศที่ปอดจะแตกได้มั้ยครับ
มีครับ
ขอบคุณสำหรับวันนี้นะคะ ที่ผ่านมาจะให้ความสำคัญกับหัวใจและสมอง ไม่ค่อยใส่ใจเรื่องปอดเพราะคิดว่าเราออกกำลังกายมาตั้งแต่เด็กโดยเฉพาะว่ายน้ำ วิ่งและไปสูดอากาศบริสุทธิ์ทั้งภูเขาและทะเลตลอดมา และแทบไม่เคยอยู่ในพื้นที่ที่จะสร้างปัญหาให้ปอด (ปอดน่าจะแข็งแรง) แต่พอมาฟังคุณหมอแทน ปอดก็สำคัญไม่น้อย ถ้าเกิดปัญหาบางเรื่อง มีภาวะเสี่ยงเกี่ยวพันระบบอื่นๆ ยาวๆ รักษาไม่ง่าย และเสียชีวิตได้ง่ายด้วย น่ากลัวไม่น้อยเลยนะคะ หนังฝรั่งที่คุณหมอพูดถึงคุ้นๆ ว่าเคยดูเหมือนกันค่ะ รู้สึกว่าถ้าคนที่ไม่ทราบวิธีการแก้ไขก็คงดูไม่อยากให้ทำมั้งคะ คนถูกปักเข็มอาจสยองวิธีช่วยชีวิตแบบนี้ (เหมือนจะไปฆ่าเขาอ่ะค่ะ! ปักดีๆ นะหมอ! 555) เรียนถามเพิ่มเติมค่ะว่า...1.) ถ้าเป็นคุณหมอทั่วไปไม่ใช่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญแบบคุณหมอแทน ก็ทราบวิธีการช่วยชีวิตผู้ป่วย และสามารถทำได้ ในสถานการณ์ฉุกเฉินแบบนั้นได้รึคะ? (จะพลาดไหม!) 2. หายากหน่อย(บนเครื่องบิน) ตรงที่ต้องเป็นเข็มใหญ่ๆ ใช้อย่างอื่นแทนได้ไหมคะ? เช่น ท่อเหล็ก
1) ก็อาจจะได้ครับ 2) ผมก็ไม่รู้ครับ แต่ถ้าแทงไม่ถูกก็ตายได้ครับ
เคยเจอ case LAM มาด้วย recurrent pneumothorax ครับ อจให้ใส่ pcd คากลับบ้านละสอนปล่อยลมเลย 😅By the way ทุกวันนี้เวลาคนไข้มาถามเรื่อง covid ผมแนะนำไปฟังอจที่ youtube เลยครับ บอกว่ามีข้อมูลทุกอย่าง อยากรู้อะไรสามารถไปฟังได้เลย
เคยเป็นค่ะ ตอนนั้นไม่คิดว่าเป็นอาการที่เกี่ยวกับปอดเพราะเราเจ็บตรงอกซ้าย (ข้างที่ถุงลมรั่ว) ลามขึ้นไหล่ลงแขน สุดท้ายวันนั้นพอไปตรวจหมอก็บอกว่าถุงลมรั่ว ในกรณีของเราเป็นกรณีที่เกิดขึ้นเองค่ะ ด้วยความที่ผอมมากแล้วก็พอสูงอยู่ คุณหมอก็เล่าว่ามีกรณีแบบนี้าสามสี่รายอยู่ ยังจำประสบการณ์ตอนผ่าสอดท่อได้ชัดเจนเลยค่ะ 😅
ผมร้องดังทั้งโรงบาลคับ🤣
หมอค่ะถ้าเกิดกับเด็กทารกแรกเกิดหายมั้ยค่ะ
ขึ้นกับสาเหตุครับ ส่วนมากจะหายดีครับ
คุณหมอค่ะการเจาะปอดแต่ละครั้งในคน คนเดียวกันเจาะที่เดิมหรือเปลี่ยนตำแหน่งค่ะ
ได้ทั้งสองแบบครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์โชคดีที่คุณหมอเชึ่ยวชาญโรคปอด เป็นโรคที่หาข้อมูลได้ยาก มีแต่คุณหมอที่กรุณานำข้อมูลมาแบ่งปัน ทำให้เข้าใจโรคมากขึ้นค่ะเรียนถามค่ะคุณหมอ คุณหมอส่องกล้องหลอดลมเองมั้ยคะ และสาเหตุที่โรคนี้มักเกิดกับผู้ชายผอมสูงค่ะขอบคุณมากค่ะ พักผ่อนเยอะๆนะคะ ขอให้คุณหมอและครอบครัวมีความสุขค่ะ
@ Doctor Tanyทำงานหนัก พักผ่อนนะคะ หลับฝันดี ราตรีสวัสดิ์ค่า 🌻🌻🌻
ใช้อะไรในการเย็บเวลาผ่าส่องกล้องครับ
ไหมสังเคราะห์แล้วก็เข็มครับ
😮😮 🙏❤👍
ผู้ป่วยเจาะคอมีปัญหาปอดแฟบ1ข้างมีวิธีรักษาอย่างไรค่ะคุณหมอ
ทำดายภาพปอดเหมือนที่ผมเคยสอนในคลิป พ่นยาขยายหลอดลม ไอเอาเสมหะที่คั่งออกมาทุกวัน วันละอย่างน้อยสามเวลา และออกกำลังกายแบบแอโรบิค เป้าหมายคือให้เหนื่อยๆระหว่างออกกำลังกายครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ❤
🌈ฟังเรื่องนี้แล้วรู้สึก ปอดเป็นอวัยวะที่ละเอียดอ่อนมาก หากเกิดปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบ โอกาสเสียชีวิตมีมากหากช่วยไม่ทัน หรือภูมิคุ้มกันไม่ดี ทำให้เนื้อปอดเป็นปัญหา ยากแก้การรักษา ขออนุญาตบันทึกตอนสรุป โดยสรุป ปอดแตก ปอดรั่ว ทางการแพทย์เรียกว่า Pneumothorax (Pneumo = ลม, Thorax = ช่องอก) คือมีลมเข้าไปอยู่ในช่องอก (ซึ่งไม่ควรจะมี) 🌰มีสาเหตุหลักๆ 2 ประการ 1. เกิดอุบัติเหตุ และได้รับบาดเจ็บที่ปอด ซึ่งจะต้องใส่ท่อระบายลมอากาศเข้าไป 2. เนื้อปอดมีความผิดปรกติ ด้วยสาเหตุอะไรก็แล้วแต่ เช่นโรคปอดชนิดต่างๆ หรือการที่มี บเลบ (bleb) หรือ ซีส (Cyst) ใหญ่ๆ อยู่ในปอด ทำให้มีลมรั่ว ซึ่งจะต้องใส่ท่อระบายลม 💦*ถ้าเกิดมีการรั่วของลมมากเกิน 25 % ที่อยู่ในตัวเนื้อปอด และหากลมรั่วนั้นไม่หยุดเอง จะมีวิธีรักษาต่างๆ เช่น การใส่ valve เข้าไปข้างใน💦*การใส่สารบางอย่างที่่ทำให้ตัวเนื้อปอด กับตัวเยื่อหุ้มปอดและทรวงอกมาติดกัน 💦การผ่าตัดด้วยการส่องกล้องเข้าไปแก้ไข สามารถทำได้หลายแบบ🌰การระวังหลังการรักษาหายแล้ว 2 อาทิตย์ ภายใน 2 อาทิตย์ (ห้ามเด็ดขาด) 🌻1.ไม่ควรเดินทางด้วยเครื่องบิน , เฮลิคอบเตอร์ 🌻2. ไม่ควรไปดำน้ำเด็ดขาด หรือกระโดด bulky jump เพราะเป็นการเปลี่ยนแปลงความดันอย่างรวดเร็ว ส่วนการขึ้นลงลิฟท์ สามารถแก้ไขกันได้ 💎💎คุณหมอ >>>> นี้เป็นสิ่งที่เราต้องระวัง 💎💎🌰 ในช่วงที่เรามีปอดรั่ว ปอดแตก ต้องทานยาแก้ปวดมากๆ แล้วต้องระวังภาวะปอดแฟบ (Atelectasis) เนื่องจากว่าหากปอดแฟบ ส่วนนั้นจะทำงานไม่ได้ และจะเกิดการคั่งของเสมหะ ซึ่งจะทำให้ปอดติดเชื้อตามมาได้ง่าย เราต้องฝืนทำกายภาพปอดโดย 🌻1. ฝืนหายใจลึกๆ ด้วยเครื่อง incentive spirometry (ที่มีลูกบอล) โดยหายใจเข้า และค้างไว้ 5 วินาที และหายใจออก ทำเช่นนี้บ่อยๆ เท่าที่เราทำได้ ทุกชั่วโมงยิ่งดี🌻2. การเดินออกกำลังกาย (ควรต้องทำ) 🌻3. การไอเพื่อเอาเสมหะออกมาให้หมดมีความสำคัญมากเพราะป้องกันถาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ได้ 🌲🌲คุณหมอสรุปให้ตอนท้ายอย่างกระชับเลยค่ะ ขอบพระคุณมากค่ะ 🙏🏽🙏🏽
@ Achawan Ngimruksaขอบคุณความใจดี ขอบคุณความขยัน ขอบคุณอีกหลายๆค่ะ 🍏💙🍎ขอบคุณมากนะคะคุณหมอ 🌻🧡🌻
@@boomsong5729 ขอบคุณความน่ารัก ขอบคุณ คำขอบคุณ ที่ส่งมา ขอบคุณทุกๆ วันค่ะคุณมนต์ 👍👍😇
สอบถามหน่อยครับถ้าสูบบุหรี่จะเป็นไรป่าวครับ
ผมปอดฉีก
มันก็จะฉีกซ้ำ แล้วปอดก็จะเสียไปเรื่อยๆเท่านั้นเองครับ
คุณหมอครับช่วยทำคลิปพูดเกี่ยวกับ ปอดเวลาคนสูบบุหรี่แล้วเลิกมันสามารถ Recovery ตัวเองได้ไหม สูบนาน และ สูบ เดือน 2 เดือน ส่งผลต่างกันไหม ขอบคุณครับ
เลิกสูบดีกว่าไม่เลิก ถ้าสูบมานานเลิกแล้วก็จะไม่ปกติแต่ก็ดีกว่าคนที่สูบต่อหรือกลับไปสูบใหม่ครับ
สวัสดีค่ะ 🙏อาจารย์หมอ ct scanก้อนเนื้อในปอดมา สามครั้งแล้ว ครบหนึ่งปี แต่ก้อนเนื้อก็ยังเท่าเดิม พอจะบ่งบอกได้มั้ยคะว่ามันอาจจะไม่ใช่เนื้อร้าย
ถ้าเป็นก้อนที่ทึบทั้งก้อน solid nodule เกิน 2 ปีขนาดเท่าเดิม ไม่มีก้อนอื่นก็ไม่ใช่มะเร็งครับ แต่ 1 ปียังบอกไม่ได้ครับ
📌📌🙏🙏อยากให้คุณหมอทำคลิปเกี่ยวกับผู้ป่วยโควิดที่หายแล้ว แต่ยังมี _ภาวะลองโควิดค่ะ_ คนกลุ่มนี้ต้องทานยาหรือรักษาตามอาการมั้ยคะ หรือถ้าปล่อยไว้เฉยๆจะหายไปเองหรือเปล่า ทรมานมาก 2 เดือนแล้วยังไม่ดีขึ้นเลยค่ะ คนรอบตัวหลายคนก็เป็นเยอะ (ตัวหนูเองปวดเมื่อยตามตัวมาก ไม่มีแรง มึนหัว สมาธิสั้น สมองตื้อ ระบบย่อยอาหารและระบบขับถ่ายพังมากค่ะ 🩺💊🩸💉(ดูคลิปเก่าที่คุณหมอพูดเรื่องนี้ แต่ไม่มีบอกไว้ว่าต้องรักษาหรือปล่อยให้หายเองค่ะ #ขอบคุณล่วงหน้าค่ะ 🙏🙏
เนื่องจากภาวะลองโควิด มีอาการเยอะมากๆค่ะ จากข้อมูลจากกระทรวงสาธารณสุข พบอาการลองโควิดในผู้ป่วยโควิดที่เป็นคนไทยมีมากกว่า 200 อาการเลยค่ะ การรักษามีทั้งรักษาตามอาการ บางอาการดีขึ้นจากการออกกำลังกายสม่ำเสมอ บางอาการต้องกายภาพ บางอาการหายได้เอง บางอาการต้องไปพบแพทย์ค่ะ
เน้นออกกำลังกายทุกวัน พักผ่อนให้พอ และทานอาหารโปรตีนสูงร่วมกับผักผลไม้ ตามนี้ครับ th-cam.com/video/Ipy_O694Xa0/w-d-xo.htmlth-cam.com/video/MUHkfeVTa_I/w-d-xo.html
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะคุณหมอที่กรุณาให้คำแนะนำ และแนบลิงค์ให้ค่ะ 🙏
@@FragranzaTrippa ขอบคุณสำหรับข้อมูลค่ะ 🥰😊
🥰🥰🥰🥰🥰ก็ชอบฟังก็ไม่รู้จะถามอะไรยังคิดไม่ออก
ชอบฟังหรือชอบหมอคะ 😃 จริงคะ ไม่มีไอเดียจะถามกับเค้าเลย อ่านคอมเมนท์ก็ได้ความรู้ไปด้วยนะคะ
@@kerra3876 ถามคุณหมอดีกว่าค่ะว่าให้ชอบหรือเปล่า
@@yingpatcharawadee297 ตอบช้าคะคุณหมอผ่านไปแล้วพรุ่งนี้เดี๋ยวค่อยถามใหม่นะคะ🤗
Goodmorningค่ะอาจารย์หมอแทน ชอบผมทรงนี้คะ วันนี้พูดเรื่องปอด ปอดฉีกขาดฟังดูน่ากลัวค่ะ การที่ทำให้เกิดอาจเป็นเพราะอุบัติเหตุมีอะไรมากระแทกหน้าอกแรงๆทำให้มีลมรั่วออกมาจากปอด ต้องระบายลมรั่วด้วยท่อที่ใส่เข้าไปในร่างกายคนผอมปอดจะซ่อมแซมยากหน่อย มีผลต่อหัวใจด้วย โรคปอด นี้เกี่ยวข้องกับครอบครัวตนเองมากเลยคะ มีลมอยู่ในช่องอก ในปอด การต้องส่องกล้องเพื่อผ่าตัดเล็ก แล้วแก้ส่วนที่เป็นปัญหาปอดที่ติดเชื้อก็ต้องรักษาหายใจลึกๆ ออกกำลังปอด ต้องสูดลมหายใจแบบคุณหมอสอนตัวเองหัดทำค่ะ ไม่ง่ายเลยที่จะรักษาคนปอดรั่ว ปอดแตก เย็บซ่อมเหมือนซ่อมเสื้อผ้า ปะ โอ้ยน่ากลัวค่ะ เป็นแล้วหายใจลำบากนะคะ ต้องกายภาพปอดให้ปอดมีการแลกเปลี่ยนก๊าชในปอด กรณีที่ทำให้ปอดรั่วจากการสูบบุหรี่ และโรคต่างๆที่ทำให้ปอดรั่วได้ ถุงลมผิดปกติในปอดอาจมีและแตกได้ สาเหตุหลายอย่างทำให้ปอดมีปัญหา ลมที่เข้าไปในปอดถ้ามีน้อยกว่า25%ก็สามารถเอาออกได้โดยเจาะและ .การใส่สายระบายลมเข้าไปแล้วเพื่อมาติดกัน หรืออาจส่องกล้องเพื่อสองส่วนที่แยกติดกันนั้นมาติดกันได้นั่นคือได้ผล มีการใช้หลายวิธี ระยะที่ทำการรักษาเหมือนคุณหมอกำลังสอนนักเรียนแพทย์เลยนะคะถ้าแรกรักษาหายแล้วไม่ควรดำน้ำ ไม่ควรขึ้นเครื่องบิน เกิดอะไรขึ้นอันตรายได้ คุณหมอที่ช่วยชีวิตคนบนเครื่องบินในหนังเคยดูค่ะ รักหมอมากเลยเค้าเก่งช่วยชีวิตคนได้ถ้ามีแพทย์อยู่หมอคือเทวดาเลยค่ะสำหรับคนป่วย มีคำถามค่ะฉนั้นคนเป็นโรคปอดอยู่ไม่ควรขึ้นเครื่องบินใช่ไหมคะ. และลมที่อยู่ที่ช่องอกนั้นที่เป็นรู้สึกเย็นตรงกลางหน้าอกเกี่ยวกับโรคปอดไหมคะหมอ ขอบคุณค่ะ🙏👍😍
ขึ้นเครื่องบินได้ครับ แล้วแต่โรคและความรุนแรงครับ ลมเย็นตรงกลางนั้นไม่ได้เกี่ยวกับปอดครับ
@@DrTany ยิ้ม😊ขอบคุณค่ะคุณหมอ🌹
ขออนุญาตเสนอหัวข้อให้คุณหมอให้ความรู้ค่ะ อยากทราบว่า อาหารเสริม เป็นภาระต่อตับไตไส้พุงไหมคะ และถ้าอยากชะลอวัยทองเพศหญิง ทั้งในแง่ร่างกาย และสมอง ( อัลไซเมอร์ ) มีอาหารเสริมอะไรที่หามากินได้บ้างค่ะ
มันไม่ได้ช่วยอะไรครับ ที่โฆษณากันทั่วไปนี่คือไม่มีหลักฐานอะไรรองรับครับ ปัญหาคือกินแล้วส่วนมากไม่มีปัญหาอะไร คนเลยยังขายกันได้ ถ้าอยากจะกินก็ต้องทราบตรงนี้ครับ
ขอบคุณนะคะได้รับความรู้มากมาย อยากทราบเกี่ยวกับซีสต์ในปอดคะ และอยากทราบว่านอกเหนือจากที่เคยได้ยินว่ามีซีสต์รังไข่ หน้าอก มดลูก ไตและในปอดที่คุณหมอพูดถึงแล้วยังสามารถเกิดขึ้นได้ที่อวัยวะใดได้อีกบ้างคะ สาเหตุหลักๆของการเกิดซีสต์คืออะไรคะ ขอบคุณนะคะ 🙏
ส่วนใหญ่ไม่มีสาเหตุครับ
@@DrTany รับทราบ ขอบคุณนะคะ🙏
สวัสดีครับคุณหมอ ผมเป็นภูมิแพ้ หวัด แล้วติดโควิด จะมีผลอะไรไหมครับ #กังวลใจครับ🙏
ถ้าฉีดวัคซีน mRNA มาบ้างอาการก็จะไม่รุนแรงมาก แต่ถ้าเป็นคนที่ไม่ได้ฉีดวัคซีนมาเลยก็อาจจะแย่หน่อยค่ะ เช่น ถึงหายแล้วคุณอาจจะเจอกับ ภาวะลองโควิด ยาวนานหน่อย หรือ ระบบทางเดินหายใจแย่ลง
คุณหมอค่ะ ไม่ได้ติดโควิดแต่มีอาการเหนื่อยหอบ หายใจไม่สุดและเป็นกรดไหลย้อนหลังฉีดวัคซีน เป็นมาหลายเดือนแล้วค่ะ สามารถทำยังไงได้บ้างค่ะสำหรับอาการเหนื่อยหอบ
แนะนำคลิปคุณหมอนะคะ เคยอธิบายไว้ เรื่อง "หลังฉีดวัคซีนโควิดแล้ว มีหายใจไม่อิ่ม"th-cam.com/video/RvybzJKdEDk/w-d-xo.html
ปอดรั่ว โดยไม่มีสาเหตุ ทำการผ่าตัดส่องกล้อง แต่ยังมีลมรั่วอยู่ อย่างนี้แปลว่าหมอที่ทำการผ่าให้ทำผิดพลาดหรือเปล่าคะ คุณหมอบอกว่าให้ใส่ออกซิเจนรอให้ลมหายไปเอง กังวลว่าจะต้องผ่าอีกรอบค่ะ
ต้องไปถามหมอที่ผ่าดีกว่าครับ เวลาสงสัยอะไรเกี่ยวกับการรักษาคนที่ตอบได้ดีที่สุดคือคนที่รักษาครับ
สวัสดีคะคุณหมอ ขอสอบถามคะพอดีแฟนได้รับอุบัติเหตุต้องถึงขั้นเจาะปอดเพราะมีลมรั่วในปอดทำให้หายใจไม่สะดวกอยากสอบถามว่าหลังจากที่เจาะปอดไปแล้วถอดสายแล้ว ควรดูแลตัวเองอย่างไรบ้างคะแฟนชอบดูดบุหรี่ด้วย ถ้าจะกลับมาดูดอีกจะเป็นอะไรไหมคะ หรือควรที่จะเลิกเลยการเจาะปอดคือปอดจะไม่เหมือนเดิมแล้วใช่ไหมคะ #ขอบคุณสำหรับคำตอบล่วงหน้าคะ 🙏
แน่นอนว่าควรเลิกบุหรี่ครับ ถ้าสูบมันก็มีปัญหาได้ เหมือนถ้าเรามีแผลแล้วเราเอาน้ำมะนาวไปละเลงเล่นทุกวันแผลก็ไม่หายครับ นอกจากนี้ควรออกกำลังกายครับ
แล้วโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ส่งผลต่อปอดนี่เชื่อมโยงกันยังไงคะ เพราะมีช่วงนึงหลายปีมาแล้ว x-ray ทรวงอก พบปัญหาที่ปอด แต่ตอนนั้นหาหมอที่สิงคโปร์เลยฟังคุณหมอไม่ค่อยเข้าใจเท่าไหร่ พอเวลาผ่านไปก็จะมีอาการแน่นหน้าอกบ้างนอนหงายไม่ได้ ปัจจุบันก็ไม่ค่อยเจ็บแล้ว แต่รู้สึกว่าหายใจไม่สุดค่ะ
มันทำให้เยื่อหุ้มปอดอักเสบได้ มีปอดอักเสบ หรือก้อนในปอดได้ครับ ถ้ากังวลหรือสงสัยต้องไปตรวจครับ
@@DrTany 🙏ขอบคุณค่ะ
อาจารย์พูดถึงคลิปการ "กายภาพปอด" เลยขอแนะนำให้ผู้ที่สนใจย้อนดูคลิปที่อาจารย์เคยอธิบายไว้นะคะเรื่อง "กายภาพปอด: หายจากโควิดแต่ปอดไม่ดีขึ้น ต้องใช้ออกซิเจน ควรทำอย่างไรดี"th-cam.com/video/euiTCGMMirM/w-d-xo.html
คุณหมอคะ ถ้ามีภาวะลมรั่วปอดในขณะที่มีประจำเดือน ต้องใช้ยาปรับฮอร์โมน (ฉีดหรือทานยาคุม) นานแค่ไหนคะ แล้วถ้าอยากมีบุตรจะมีปัญหาอะไรไหมคะ
ทานไปตลอดครับ หยุดเมื่อต้องการมีบุตร การมีบุตรจะยิ่งดีครับ มันช่วยภาวะนี้ด้วยครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ
สวัสดีครับคุณหมอ ณ ตอนนี้ที่อเมริกา ฉีดวัคซีนตามระบบ ต้องกี่เข็ม 3หรือ4ครับ ที่ผมถามเพราะเห็น เดนมาร์ค ประกาศไม่มีการฉีดเพิ่มแต่อย่างใด เค้าคุมอยู่และประชาชนได้รับวัคซีนอย่างทั่วถึงแล้วครับ
ต่ำกว่า 50 ฉีด 3 เข็ม มากกว่า 50 ฉีด 4 เข็มครับ
ถามอาจารย์ครับ บนเครื่องบินมีระบบปรับความดันให้เป็นปกติไม่ใช่หรือครับ อาจมีผลบ้างขณะลดเพดานบินจะเกิดอาการ หูอื้อเล็กน้อย จะมีผลต่อผู้ป่วยปอดรั่วหรือครับ
มันไม่ปกติหรอกครับ ความดันห้องผู้โดยสารเครื่องบินจะต่ำกว่าที่พื้นด้านล่างครับ โดยความดันจะเท่ากับภูเขาสูงประมาณ 8000 ฟุต คนที่มีโอกาสปอดรั่วมันจะรั่วเพิ่มและอันตรายได้ครับ
โฮโมนผู้หญิง/ประจำเดือน /หรือผู้หญิงที่มีประวัติผ่าตัดชอกโกแลตซีสที่ปีกมดลูก สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุทำให้ปอดแตกได้ไหมคะ ตอนนี้นอนรักษาตัวอยู่รพ.ด้วย ภาวะปอดแตกโดยไม่ทราบสาเหตุ(ตอนนี้อัลตร้าซาวไม่มีชอกโกแลตซีสที่ปีกมดลูกแล้ว)
คุณหมอเคยทำคลิปเกี่ยวกับ ช็อกโกแลตซีสต์ ก็เป็นในปอดได้ คลิปนี้ค่ะ th-cam.com/video/-XryA3NaFoc/w-d-xo.html และอาจจะสัมพันธ์กันกับการมีประจำเดือน เดี๋ยวรออาจารย์มาตอบอีกทีนะคะ
เป็นได้ครับ
ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะได้ความรู้เพิ่มเติมขึ้นอีกมากเลย คุณหมอค่ะรบกวนอธิบายโรคWilson's disease เพราะน้องที่เป็นตับวายเขาเป็นโรคนี้และโรคG6PD ควรจะดูแลและปฏิบัติอย่างไรในการใช้ชีวิตประจำวันค่ะ(ถ้าคุณหมอมีเวลาว่างนะคะ)
Wilson เป็นโรคที่ร่างกายขับแร่ทองแดงออกจากร่างกายไม่ได้ทำให้สะสมในที่ต่างๆ เช่น ตับ กับสมอง เกิดปัญหาตามมา ต้องทานยาขับแร่ทองแดงไปตลอด และตรวจติดตามกับหมอโรคตับครับ ส่วน G6PD นั้นคนที่เป็นจะขาดเอนไซม์ G6PD ทำให้เม็ดเลือดแดงแตกง่ายเวลามีสิ่งกระตุ้นต่างๆ เช่น อาหารบางอย่าง ยาบางชนิด การติดเชื้อ เป็นต้นครับ ก็ต้องหลีกเลี่ยงยาต่างๆที่ทำให้กำเริบได้ โดยมันจะมีรายชื่อยา และอาหารที่ไม่ให้ทานเยอะมากครับ
@@DrTany ขอบคุณมากนะคะ ก่อนนั้นไม่เคยทราบว่ามีโรคนี้เกิดจากอะไร เห็นอาการแล้วน่ากลัวมาก ที่เมืองไทยแพทย์เฉพาะทางน้อย รพ.เล็กๆก็ไม่มีแพทย์เฉพาะทาง และเครื่องมือรักษา โชคดีน้องคนนี้ได้เข้า รพ.ศูนย์ที่พิษณุโลกได้ใช้เครื่องล้างตับ และมีแพทย๋เฉพาะทาง แต่ปัญหาคือการดูแลตลอดชีวิตค่ะ
![[TH]FFWS SEA Spring 2024 Knockout Stage - Day 11](http://i.ytimg.com/vi/Qr0L1ab9dLE/mqdefault.jpg)
ปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบ คืออะไร ดูแลรักษาอย่างไร
อาการปอดแตกหรือปอดรั่ว ทางการแพทย์เรียกว่า Pneumothorax (Pneumo = ลม, Thorax = ช่องอก) หมายถึงมีลมรั่วเข้าไปในช่องอก ซึ่งลมควรจะมีในปอด ซึ่งไม่ควรจะอยู่ในช่องอก พอเนื้อปอดมีการฉีกขาด ลมจะรั่วออกไปนอกปอด จะอยู่ระหว่างตัวเนื้อปอดกับผนังทรวงอก หากมีลมบริเวณนั้นมากๆจะไปกดเนื้อปอดทำให้ปอดทำงานไม่ได้ จะทำให้เรามีปัญหาเรื่องเหนื่อย การแลกเปลี่ยนก๊าซไม่ได้ และถ้าลมในช่องทรวงอกเยอะๆอาจไปกดหัวใจทำให้หัวใจสูบฉีดเลือดได้ไม่ค่อยดี อาจทำให้แน่นหน้าอกมากขึ้น เป็นลมหมดสติจากความดันตกหรือช๊อคนั่นเอง การรักษาต้องรีบใส่ท่อระบายลมออก มิเช่นนั้นคนไข้อาจเสียชีวิตได้
#ตอนที่1
สาเหตุที่ปอดรั่วเกิดจาก
1. การบาดเจ็บ เช่น เกิดอุบัติเหตุ จากการกระแทก ซี่โครงหักทะลุปอดทำให้ปอดมีรูแล้วลมรั่วออกมาช่องอก ถูกแทง จะรักษาโดยการใส่ท่อส่วนใหญ่จะเป็นท่อขนาดใหญ่ (ขนาดประมาณนิ้วชี้) แทงเข้าไปที่ปอดเพื่อระบายลมออกมา จะระบายจนกว่าลมรั่วจะหายไปจึงจะถอดท่อออกได้ หากรอยฉีกขาดของปอดใหญ่จนทำให้ระบายลมไม่หมด อาจทานยาบางชนิด ทุพโภชนาการ หรือเป็นโรคปอด ทำให้ปอดสมานตัวเองไม่ได้ จะต้องใช้วิธีอื่น เช่น
- ส่องกล้องหลอดลมเข้าไปทางปาก เข้าไปปอดข้างที่มีปัญหา แล้วใส่ตัว valve ที่ผ่านได้ทิศทางเดียว (ลมไม่สามารถผ่านออกไปยังช่องอกได้ แต่ลมจากช่องอกสามารถผ่านเข้ามาในปอดได้ หรือเรียกว่า one way valve) อาจต้องใส่ valve มากกว่า 1 ตำแหน่งเพื่อให้ครอบคลุมบริเวณที่มีปัญหา หากใช้วิธีนี้ไม่ได้ อาจเกิดจากตัวเนื้อปอดเองหรือ มีปัญหาติดเชื้อก็อาจใส่ไม่ได้ ก็ต้องใช้วิธีอื่น
- เปลี่ยนสายระบายลมเป็นขนาดเล็กและคาสายไว้ แล้วทำการระบายลมเป็นช่วงๆ จนกว่าเนื้อปอดจะซ่อมแซมตัวเองแล้วปิดเอง
- วางยาสลบแล้วผ่าตัดรูเล็กๆส่องกล้องเข้าไปเย็บซ่อมบริเวณที่มีรูรั่ว (ปัจจุบันทั่วไปมักใช้วิธีนี้มากกว่าผ่าเปิดทรวงอก) ทางการแพทย์เรียกว่า VATS (Video-assisted thoracic surgery)
#ตอนที่2
การรักษาจะต้องควบคุมอาการปวดให้ดี เพราะถ้าคนไข้มักมีอาการปวดมากก็จะไม่กล้าหายใจ ลมก็จะเข้าปอดที่อยู่ข้างในไม่ได้ ก็จะทำให้เกิดปัญหาคือ เหนื่อย ปอดแฟบ (Atelectasis) ก็จะทำให้เกิดการคั่งของเสมหะและสารคัดหลั่งต่างๆ นานๆเข้าปอดบริเวณนั้นจะทำหน้าที่ไม่ได้และจะเกิดการติดเชื้อแทรกซ้อน ก็จะเกิด ปอดบวม ปอดอักเสบ ปอดติดเชื้อเป็นผลพวงตามมา บางครั้งจะให้คนไข้บริหารปอดโดยใช้เครื่อง Incentive spirometer เป็นกล่องที่มีลูกบอล 3 ลูก 1 ลูก หรืออาจไม่มีแต่เป็นแบบเป่า แต่วิธีการใช้คือ สูดลมหายใจเข้าไปเต็มปอด ค้างไว้ 5 วินาทีแล้วเป่าออก การทำแบบนี้จะทำให้ปอดที่แฟบเปิดออก จะมีลมเข้าไปมีการแลกเปลี่ยนก๊าซ จะไม่มีการคั่งของเสมหะ ถ้ามีเสมหะต้องไอออกมาให้หมด ถ้าปล่อยไว้นานอาจมีการติดเชื้อแทรกซ้อนขึ้นมาได้ เพราะถึงแม้จะมียาแก้ปวดแต่ก็ไม่ได้ทำให้อาการปวดหายไป 100% แต่เราต้องอดทน
2. เกิดจากเนื้อปอดผิดปกติไป เช่น
#ตอนที่3
- ถุงลมโป่งพองจากการสูบบุหรี่
- โรคที่ทำให้เรามีซีสต์ในปอดจากสาเหตุอื่นๆ เช่น
- โรค LAM (Lymphangioleiomyomatosis)
- Pulmonary Langerhans cell histiocytosis (PLCH)
- Birt-Hogg-Dube syndrome (BHD)
- Light chain deposition disease (LCDD)
- Amyloidosis บางชนิดหรือปอดติดเชื้อบางชนิดที่ทำให้มีซีสต์ในปอด
- บางคนที่มีถุงลมผิดปกติเป็นซีสต์ที่อยู่ในปอด เป็นถุงใหญ่รูปทรงเหมือนลูกเทนนิสหรือลูกไข่
- คนที่สูง ผอม เป็นเพศชาย ก็อาจมีภาวะนี้ได้
- Spontaneous Pheumothorax (spontaneous = เกิดขึ้นเอง) บางคนปอดแตกเองได้ ขึ้นอยู่กับเราจะรักษาแบบไหน
- Secondary Pheumothorax เป็นสาเหตุที่เราหาเจอ
การรักษา
- ถ้าเป็นรอยแตกขนาดใหญ่ก็จะใช้วิธีเดียวกันคือการใช้ท่อชนาดใหญ่เจาะระบายลม
- ถ้าปริมาณลมที่รั่วน้อยกว่า 25% และไม่มีอาการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อปอด เช่น ไม่ได้ประสบอุบัติเหตุของปอดก็อาจเจาะเข้าไปดูดเอาลมออก แล้วให้นอนโรงพยาบาลให้ออกซิเจน เพื่อทำให้บริเวณที่มีลมรั่วปิดไปเอง แต่ถ้ารั่วเพิ่มก็ต้องใส่สายระบายลม
#ตอนที่4
- โดยปกติไม่กี่วันก็จะปิดไปเอง แต่ถ้าหลายๆวันแล้วไม่สามารถปิดเองได้ เช่น มีภาวะทุพโภชนาการมากๆ มีโรคเกี่ยวกับปอด ก็อาจส่องกล้องใส่ valve ใส่สายระบายลมเล็กๆ หรือ ใส่สารบางอย่างเข้าไปทางช่องเยื่อหุ้มปอด ผ่านทางท่อที่ระบายลม มีหน้าที่คล้ายๆกาวที่ทำให้ปอดและผนังทรวงอกมาติดกันแบบถาวร สารที่ใช้ เช่น talc (แป้งชนิดหนึ่ง)ซึ่งคนไข้จะไม่ค่อยเจ็บเท่า doxycycline คุณหมอจึงมักไม่ค่อยใช้ เพราะคนไข้จะเจ็บมากกว่า จะต้องให้มอร์ฟีน ให้ยาแก้ปวด และอาจได้ผลไม่ดีเท่า talc แต่ถ้าบางส่วนติด บางส่วนไม่ติด ไม่ว่าจะด้วยสาเหตุใด จะใช้วิธีนี้ไม่ได้ผล
- จะต้องใช้วิธี VATS ส่องกล้องเข้าไปใส่กาวจากด้านใน เป็นการขูดเนื้อปอดให้เกิดการอักเสบแล้วจะได้มาติดกัน
- คนไข้ต้องได้รับยากดอาการปวด เพื่อคนไข้จะได้หมั่นกายภาพปอด ป้องกันปอดแฟบ ติดเชื้อตามมาได้
#ตอนที่5
- เมื่อรักษาปอดหายแล้วไม่ควรมีกิจกรรมที่เปลี่ยนแปลงความดัน โดยเด็ดขาด เช่น ขึ้นเครื่องบิน ดำน้ำ โดดบั้นจี้จัมพ์ ทั่วไปประมาณ 1-2 สัปดาห์ ทั้งนี้ทั้งนั้นก็ขึ้นอยู่กับเนื้อปอดของท่าน หากเป็นโรคถุงลมโป่งพอง หรือโรคที่ทำให้เนื้อปอดท่านเสียไปหมด หรืออื่นๆ บางครั้งท่านก็อาจไม่สามารถทำกิจกรรมที่เปลี่ยนแปลงความดันได้ เพราะอาจทำให้ปอดท่านแตกและรั่วออกมาได้อีก อาจทำให้ท่านเสียชีวิตได้ โดยเฉพาะถ้าอยู่ในทะเลลึกๆจะแก้ไขไม่ทัน หากอยู่บนเครื่องบินก็จะใช้ท่อใหญ่ๆปักลงบริเวณหน้าอกตำแหน่งตามคลิปในนาทีที่ 16:17 เพื่อให้ลมระบายออกมาได้ ถ้าลมสะสมมากๆจะไปกดหัวใจจะทำให้ความดันตกและท่านอาจเสียชีวิตได้ และบนเครื่องบินจะมีออกซิเจนน้อยกว่าปกติ แต่ท่านจะต้องการออกซิเจนในปริมาณมาก ซึ่งแต่ละเคสต้องการมากน้อยแตกต่างกัน และต้องแก้ไขตามภาวะโรคที่ท่านเป็น
#ตอนที่6
ไม่น่าเชื่อว่าจะมีคุณหมอที่ยอมเสียเวลามาให้ความรู้ดีๆกับคนอื่นโดยไม่หวังผลตอบแทน ขอบพระคุณแทนคนไทยจากใจ
ขอบคุณค่าคุณหมอ
ขอบคุณค่าอาจารย์🙏🌸
ขอบคุณมากครับ
ขอบคุณครับพี่หมอ🙏
มาแล้วค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
ขอบคุณที่ให้ความรู้ครับอ.หมอ
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ
สวัสดีเจ้าขอบคุณเจ้า
ขอบพระคุณมากๆๆๆ ครับ ขอบพระคุณมากครับ
สวัสดีครับคุณหมอ
สวัสดีสวัสดีค่ะคุณหมอ
Good Pneumothorax, Hemothorax, Spontaneous, Trauma. ขอบคุณมากคะ
คุณหมอใจบุญมากต่ะที่มาให้ความรู้
ได้ความรู้มากๆครับ.ขอให้คุณหมดเจริญๆนะครับ
กราบขอบพระคุณคุณหมอ มากค่ะทีมาให้ความรู้ดีดีขอให้คุณหมอสุขภาพแข็งแรง
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน
ขอบคุณสำหรับคำอธิบายสาเหตุ, อาการต่างๆ วิธีรักษาและคำแนะนำที่เป็นประโยชน์ค่ะ
อาจารย์หมออธิบายดีมากค่ะ ฟังเพลินเลย ขอบคุณมากๆนะคะ😊
สวัสดีค่ะคุณหมอ ฟังแล้วน่ากลัวมากค่ะ ขอบคุณ คุณหมอที่นำมาเล่าให้ฟังค่ะ ได้ความรู้ไปด้วยเลยค่ะ...🙇♀️🙇♀️😄😄
อยากให้คุณหมอกลับมาอยู่เมืองไทยค่ะ ขอบพระคุณคุณหมอสำหรับความห่วงใย และความเมตตาที่มีให้คนไทยค่ะ
ทำงานยากมาก ละเอียด รอบครอบ กับการรักษา ช่วยชีวิต ผู้ป่วยยจร้าา สุยอดจ้าาา
สวัสดีค่ะ คุณหมอ ขอบคุณคุณหมอมากๆนะค่ะ ที่ให้ความรู้ ทุกๆคน😊👍
ขอบคุณนะค่ะคุณหมอที่ กดไลค์
จากการที่ไม่มีความรู้ ก็ได้รับรู้เรื่องราววิชาการและการดำเนินชืวิตที่มีประโยชน์ซึ่งท่านมอบให้ ขอขอบพระคุณค่ะ
คุณหมอคะผู้ป่วยติดเตียงส่วนใหญ่ปอดจะแฟบหรือเปล่าคะ ขอบพระคุณค่ะ
ขอบพระคุณ คุณหมอมากค่ะที่ให้ความรู้เรื่องปอดซึ่งไม่เคยทราบมาก่อน มีประโยชน์มากค่ะ ขอให้คุณหมอและครอบครัวมีความสุข สุขภาพแข็งแรงมีความเจริญรุ่งเรืองยิ่งๆขึ้นนะคะ
เพิ่งทราบว่าวันนี้เป็นวัน National Superhero Day
Happy National Superhero Day!
อาจารย์นี่แหละค่ะ คือ Superhero ของพวกเรา🙏
สร้อยข้อมือเส้นนี้สวยมากค่ะดูมีพลังงานดี❤❤❤❤❤❤
ขอบคุณ สำหรับความรู้เรื่องปอด อีกบทเรียนที่น่าสนใจและมีประโยชน์ยิ่งค่ะ ขอบุญที่คุณหมอเผยแพร่ให้เป็นวิทยาทาน ส่งผลให้คุณหมอและครอบครัวมีสุขภาพที่ดีเป็นที่รักของมนุษย์และเทวดา
😃พี่หมอรักษาสุขภาพด้วยนะคะ
❤️
ขอบคุณคุณหมอที่แบ่งปันความรู้ดีมาก ๆ เลยครับ
ยังพอสามารถสูบบุหรี่บ้างได้ไหมครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์ขอบคุณมากค่ะสำหรับความรู้ดีๆมาให้รับทราบอีกแล้วขอบคุณค่ะ
สวัสดีคะ=ประเทศไทย ปทุมชุ่มช้ำมากๆคะ ขอบคุณมากๆคะคุณหมอที่มาให้ความรู้เรื่องปอดมีประโยชน์มากๆตะ😊 ตาขอให้คุณหมอมีความสุข สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ.🙏😷🌹
สวัสดีค่ะ คุณหมอ พอดีตอนนี้น้องชายเป็นปอดรั่ว อยู่ตอนนี้ ตอนนี้ใส่ท่อระบายลมออกมาอยู่ค่ะ
ขอขอบคุณข้อมูลดีๆจากคุณหมอค่ะขอให้มีความสุขความเจริญในทุกๆวันค่ะ
กราบ สวัสดีอาจารย์หมอค่ะ เป็นบุคคลากรทางการแพทย์ที่เก่งมากๆ ดีใจได้ฟังความรู้เรื่องปอด ที่อาจารย์หมอเขี่ยวชาญมากๆๆ มีประโยชน์ จากอาจารย์หมอธนีย์ค่ะ กราบขอบพระคุณค่ะ
ด้วย ศรัทธาเคารพ นับถือ อาจารย์หมอและครอบครัวทุกท่านเสมอค่ะ
ติดตามคุณหมอเล่าเรื่องโรคอาการเจ็บป่วยต่างๆ ทุกคลิป
จนลืมนึกถึงไปเลยว่าคุณหมอเป็นแพทย์เชี่ยวชาญโรคปอด
ส่วนตัวแล้ว มีคนรู้จักมักคุ้น 2 คน มีอาการปอดแตกตามที่คุณหมออธิบาย
ทั้งคุ่เป็นชายรูปร่างผอม สูง ไม่สูบบุหรี่ ช่วงอายุประมาณ 20 ถึง 20 ปลาย
ต้องเข้ารับการรักษาด้วยการผ่าตัด แต่ไม่ทราบว่าผ่าแบบไหนนะคะ
เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นประมาณเกือบ 20 ปีมาแล้ว
อาการที่เกิด เค้าเล่าให้ฟังคล้ายๆ ประมาณว่าทำงาน หรือ ใช้ชีวิตประจำวันปกติอยู่
แล้วรู้สึกเจ็บหน้าอกมาก แบบที่สุด หายใจไม่ได้
คืออยู่ๆ ก็เป็นเลย ซึ่งตอนนั้นได้ยินจากคนแรกก็ว่าแปลกมาก
พอได้มายินจากคนที่สองก็ตกใจว่าอาการนี้มีโอกาสเกิดขึ้นหรือพบเจอได้มากขนาดนี้เลยเหรอ
จากที่เคยคุยกันกับทั้งสองคน
บอกคล้ายกันเลยว่า คุณหมอสันนิษฐานว่าร่างกายเจริญเติบโต คือ สูงเร็ว
จนเนื้อปอดขยายตามไม่ทันเลยเกิดแตกขึ้นมา
ตั้งแต่นั้น คนรอบตัวทั้งคู่ เลยชอบเรียกกันเล่นๆ ว่า ไอปอดแหก
ถ้ามีโอกาส ขอคุณหมออธิบายถึงความแตกต่างระหว่าง
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ โรคกรดไหลย้อน และโรคลำไส้แปรปรวนด้วยค่ะ
ว่าทั้งสามโรคต่างกันยังไง เพราะส่วนตัวเป็นโรคกระเพาะ คนสนิทคนหนึ่งเป็นโรคกรดไหลย้อน
ส่วนรุ่นพี่อีกคนเป็นโรคลำไส้แปรปรวน
แต่อาการเบื้องต้นเหมือนกันเลย คือปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียนบ้าง แต่หลักๆ คือปวดท้อง
แต่คุณหมอวินิจฉัยโรคออกมาต่างกัน เลยค่อนข้างสับสน
ขอบพระคุณคุณหมอสำหรับความรู้ดีๆ ที่คุณหมอมอบให้เป็นวิทยาทาน
ปล. นับถือคุณหมอมากๆ ในเรื่องทำสมาธิ จากคลิปที่คุณหมอพูดถึงการทำสมาธิในฝัน
ซึ่งส่วนตัวคิดว่า cool มากๆ การทำสมาธิได้ตลอดเวลาทุกขณะจิตเป็นเรื่องที่ดีมากๆ เลยค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะความรู้เกี่ยวกับเรื่องปอด ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍
คลิปของอาจารย์หมอแทน
เป็นความรู้ที่อาจารย์ยินดี
ถ่ายทอดให้โดยไม่มีการ
หวงเก็บไว้เลยค่ะ เป็น
ประโยชนกับประชาชน
และนักเรียนแพทย์😊
สวัสดีค่ะคุณหมอ นั่งฟังคุณหมออยู่ที่ รพ.จุฬารัตน์อินเตอร์ค่ะ มาฉีดเข็ม4 โมเดอร์นา นั่งพักรอดูอาการ เปิดหาคุณหมอเจอพอดีเลยได้นั่งฟังเรื่องปอดค่ะ ขอบคุณความรู้ดีๆที่คุณหมอมอบให้ค่ะ ขอให้คุณหมอสุขภาพดีมีความสุขทุกๆวันนะคะ
เรานอนรักษาอยู่ ซี่โครงหัก7ซี่..ปวดฉีก เยื่อหุ้มทะลุ...สู้ๆ
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะวันนี้ได้ความรู้เรื่องปอด อวัยวะสำคัญหนึ่งในอวัยวะต่างๆที่ทำหน้าที่ต่างกันไปให้ร่างกายปกติ
❤
Love you 💞😘
ปอดรั่ว เคยอ่านเจอใน ดร.เค ครับ โดนจิ้มด้วยเข็ม(ยาว)เข้าไปตรงปอดพอดี ปอดก็จะแฟบเหมือนลูกโป่งมีรูเลยล่ะครับ
ได้ทราบเรื่องของ ปอด ที่ไม่เคยทราบมาก่อน ขอบคุณอย่างยิ่งที่ให้สาระดีๆ เป็นประโยชน์มากๆ
ขอบคุณคะคุณหมอ...ที่ให้ความรู้รายละเอียดเข้าใจชัดเจนคะเข้าใจมากขึ้นวิธีดูแลตัวเอง...ลูกผอมสูงเจาะเอาลมแอกนอนโรงบาล 5 วัน แต่มีอาการปวดหลังบ้างเกิดจากสาเหตุอะไรคะเกียวกับอารเจาะไหมคะ
หนูเป็นคนหนึ่งที่เป็นปอดรั่วคะ เป็นตอนแรก หมอได้เจาะท่อเอาลมออกมาคะ ผ่านไป2เดือนกว่า ปอดรั่วได้กลับมาอีกคะ รอบสองได้รับการผ่าตัดคะ ตอนนี้ก็ได้กลับมารักษาตัวที่บ้านคะ
พรุ่งนี้ไม่ไปเที่ยวแล้วค่ะ..สรุปกลัวโควิดกันเอาไว้อีกสักพักค่อยเดินทางดีกว่า..
วันนี้ได้ตันกระบองเพชรมาอีก..น่ารักมากค่ะหมอแทน..มันมีดอกสีชมพู..สีขาวด้วยล่ะ..สวยแปลกคนละแบบ🐯🦝😷🏜😁..ฝนตกมากมายวันนี้อากาศเย็นดีค่ะ..อิๆๆ..กู๊ดไนท์ค่ะคุณหมอ
คลิปนี้ตรงกับอาการที่เป็นอยู่เลยค่ะ และเคยถามคุณหมอในคอมเม้นต์ วันนี้ฟังได้เข้าใจมากขึ้นกับอาการที่เป็นอยู่ในตอนนี้ ขอบคุณคุณหมอค่ะ
ดีค่ะ รอมานานแล้วค่ะโดยเฉพาะปอดแฟบ ประวัติเป็น หอบหืด และปอดถูกบาดเจ็บจาการฉายแสงมะเร็งเต้านมซ้าย ปัจจุบันปอดซ้ายเป็นพังผืด แฟบประมาณ 70%เลยค่ะ พยายามบริหารปอดที่อาจารย์แนะนำ อยู่ค่ะดีมากๆเลยค่ะ สรุปว่ามีปัญหาเรื่องปอดค่อนข้างมากเลย ขอบคุณอาจารย์มากไปเลย ติดตามอาจารย์ทุกคลิปเลย ชอบเรื่องภูม์คุ้มกันและเรื่องเคสประทับใจของอจารย์มากเลยค่ะ เนื่องจากมีอาชีเป็นพยาบาลเก๋เลยฟังพอรู้เรืาองต่ะ
แอบรักแต่น้อนสฺปฺทฺ์โรซี่สุดหล่อ
ขอบคุณคุณหมอสละเวลามาให้ความรู้เรื่องปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบ ฟังแล้วอึดอัดแทนผู้ป่วยเลยค่ะและรู้สึกว๊าวกับวิธีการรักษาในปัจจุบันนี้ ขอบคุณเทคโนโลยีช่วยลดโอกาสที่ต้องการผ่าเปิดหน้าอก
คุณหมอพูดเรื่อง Incentive spirometer แล้วคิดถึงตอนคุณย่าผ่าตัดติด Pacemaker เลยค่ะ ตอนนั้นคุณหมอให้คุณย่าเป่าบ่อย ๆ โดยให้ค่อย ๆ ฝึกเป่าและเพิ่มเป้าหมายจำนวนลูกบอลที่ต้องเป่าให้ขึ้น คุณย่างอแงเลยค่ะ ไม่ค่อยจะยอมเป่า บอกว่าเหนื่อย พวกเราหลาน ๆ ต้องช่วยกันเป่าเป็นเพื่อนคุณย่า ขนาดเราเด็กกว่าเยอะและปอดปกติจะเป่าให้ลูกบอลขึ้นทั้ง 3 ลูกได้ทุกครั้งก็ยังเหนื่อยเลยค่ะ ขอเป็นกำลังใจให้ทุกคนที่ป่วยและกำลังออกกำลังกายฟื้นฟูปอดอยู่นะคะ ♥️
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน ได้ความรู้มากเลยค่ะ เพราะเคยเป็นโรคปอดรั่วข้างขวาเข้าโรงพยาบาลทรวงอก เป็นติดๆกัน 3 ครั้งโดยไม่ทราบสาเหตุค่ะ วิธีรักษาเป็นแบบที่คุณหมออริบายเลยค่ะ ทำให้ยิ่งเห็นภาพการรักษาได้ชัดเจนยิ่งขึ้น เป็นประโยชน์มากหายข้องใจเลยค่ะ ปัจจุบันหายขาดแล้วค่ะ ทีแรกก็กลัวว่าจะกลับมาเป็นอีกซ้ำๆๆๆๆ แต่ก็ไม่เป็นแล้วค่ะ ขอบคุณค่ะ ที่คุณหมอให้ความรู้จนกระจ่างค่ะ🙏🙏🙏🙏🙏
สวัสดีค่ะ🙏🏼คุณหมอแทน ป้ากดไลฟ์ กดแชร์ ได้ยินได้ฟังเรื่องปอดน่าสงสารน่ะค่ะไม่มีใครอยากเจอไม่มีใครอยากเป็นแต่ถ้าเจอปัญหาก็ต้องช่วยๆๆกันไปสู้ๆๆน่ะค่ะ คุณหมอขอให้สุขภาพแข็งแรงๆๆขอบคุณข้อมูลดีๆๆในทุกๆวันน่ะค่ะ🙏🏼♥️🥰ค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากเลยค่ะ
ขออนุญาตแชร์ประสบการณ์จากอาการลมรั่วในปอด 4 ครั้ง
ครั้งที่ 1 : เมื่อปี 60 เริ่มจากอาการนอนตะแคงข้างขวา แล้วแน่นหน้าอก เหมือนหายใจไม่สะดวก รักษาโดยการเจาะปวดใส่ท่อระบายลมออก
ครั้งที่ 2 : เมื่อปี 61 มีอาการแน่นหน้าอก หายใจไม่เต็มปอด เหนื่อยง่าย รักษาโดยการใส่ท่อระบายลม และฉีดยาสมานปอดกับผนังทรวงอก จำได้คร่าวๆประมาณนี้
ครั้งที่ 3 : เมื่อปี 65 มีอาการไอติดต่อกันเป็นเดือน กินยาแก้ไอไม่หาย หมอเอ็กซ์เรย์ พบลมรั่วและมีถุงลมเล็กๆที่ฟ่อ ทำการผ่าตัดส่องกล้อง ตัดส่วนที่ฝ่อออก
ครั้งที่ 4 : เมื่อปี 66 อาการเหมือนเดิมคือไอเป็นเดือน แต่ครั้งนี้รอยรั่วไม่เยอะ แค่ให้นอนรพ.ให้อ็อกซิเจน 3 วัน รอปอดมันผสานเอง นัดดูอาการ 1 เดือน ปอดผสานเอง
หมอที่รักษาบอกว่า โรคนี้มันไม่มีสาเหตุแน่นอน และมีโอกาสเกิดขึ้นได้อีก
รบกวนสอบถามคุณหมอ 4 ข้อ ดังนี้ค่ะ
1.ถ้าปอดเคยรั่วถึง 4 ครั้ง มีโอกาสที่จะเป็นโรคเกี่ยวกับปอดไหมคะ มีอาการบ่งชี้อะไรที่จะบ่งบอกไหมคะว่าจะเป็นโรคต่างๆที่คุณหมอกล่าว
2. เพิ่งหายโควิด (ติดโควิดครั้งที่ 2) แต่ยังมีเสมหะในคอตลอดเลย กินยาที่หมอให้มาหมดแล้วก็ยังไม่หาย มีโอกาสที่เชื้อจะลงปอดไหมคะ
3. ฝุ่น PM 2.5 มีผลทำให้มีเสมหะในคอไหมคะ เพราะก่อนที่จะเป็นโควิด มักมีเสมหะในคอเป็นช่วงๆ เป็นๆหายๆ และบางครั้งเสมหะเป็นก้อนมีสีน้ำตาลเข้มด้วยค่ะ
4.นอกจากการฝึกหายใจลึกๆแล้ว ควรออกกำลังกายหรือเล่นกีฬาอะไร ควรทานอาหารหรือวิตามินอะไรเสริมความแข็งแรงของปอดไหมคะ
ปล.หนูอายุ 34 ไม่มีโรคประจำตัว ไม่สูบบุหรี่ สูง 163 น้ำหนัก 49 อยู่นอกบ้าน/ที่ทำงานใส่หน้ากากตลอดค่ะ
1) มีครับ อาการเหนื่อยง่ายกว่าปกติ
2) ไม่มีครับ
3) มีครับ
4) ออกกำลังกายแบบ cardio ครับ ไม่มีอาหารเสริมหรือวิตามินอะไรครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบดูแลรักษาอย่างไรฟังหัวข้อเรื่องแล้วน่ากลัวอยู่เหมือนกันค่ะอาจารย์หมอได้อธิบายให้ฟังอย่างละเอียดพอสมควรสาเหตุก็มี 2 อย่าง คือบาดเจ็บ และมีปัญหาจากเนื้อปอด การรักษาก็มีวิธีการแตกต่างกันถ้ารักษาหายแล้วดูแลตัวเองปฎิบัติตามข้อห้ามที่คุณหมอกำหนดไว้เช่น ห้ามขึ้นเครื่องบิน ดำน้ำเป็นต้นก็ระวังค่ะอย่าให้เกิดอุบัติเหตุจนปอดได้รับการ กระทบกระเทือนจนแตก รั่ว ขอบพระคุณอาจารย์หมอเป็นอย่างสูงที่ให้ความรู้และเป็นความรู้ใหม่ของดิฉันค่ะ
ขึ้นหัวข้อมาก็น่ากลัวเลยค่ะ เวลาเกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์จะได้ยินบ่อยมากเลยว่าเกิดปัญหาเกี่ยวกับปอด ปอดอักเสบ ปวดบวม ปอดติดเชื้อ ฟังมานานจนติดหูเลยค่ะ แต่การมีเสมหะมีผลกับปอดเป็นความรู้ใหม่เลยค่ะ เพราะดูแล้วมันน่าจะอยู่ห่างไปไกลกัน😄 #ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰
ป.ล. วันนี้ไปบูส เข็ม 4 แล้วค่ะ
เข็ม 1-2 = AstraZenega
เข็ม 3-4 = Moderna
สูตรนี้น่าจะเพียงพอในนะดับหนึ่งนะคะอาจารย์
ส่วนเข็ม 5 ไว้ดูสถานการณ์อีกทีนะคะ🤩
สวัสดีค่ะอาจารย์
อาจารย์มาให้ความรู้ เรื่องปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบ คืออะไรดูแลรักษาอย่างไร
กรณีปอดแตกหรือรั่ว คือการมีลมเข้าไปอยู่ในช่องอก ซึ่งมันไม่ควรจะมี ลมควรจะอยู่ในเนื้อปอด
ด้วยสาเหตุอะไรก็แล้วแต่ ถ้าลมรั่วไปอยู่นอกปอด ถ้ามีลมเยอะมันจะกดปอดให้ทำงานไม่ได้ เราจะเหนื่อย เพราะมันจะแลกเปลี่ยนก๊าซไม่ได้ ถ้าลมเยอะมากๆจะไปกดหัวใจ ทำให้มีอาการแน่น อาจหมดสติได้ ต้องรีบใส่ท่อระบาย
ลมเดี๋ยวนั้นเลย ไม่อย่างนั้นคนไข้อาจเสียชีวิตได้
สาเหตุของการปอดรั่วหรือแตกมี 2 สาเหตุด้วยกัน
1. เกิดจากอุบัติเหตุ
2. ปัญหาที่ตัวเนื้อปอดเอง
การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ เช่นรถชนมีอะไรกระแทกหน้าอกแรงๆ
ซี่โครงหักทะลุถึงปอดได้ ปอดจะมีลมรั่วออกมาระหว่างเนื้อปอดกับ
ทรวงอกด้านใน กรณีนี้ต้องใส่ท่อระบายลมขนาดใหญ่ เพื่อระบายลมออก จนกว่าจะหายจึงถอดได้
บางคนลมรั่วไม่หมดสักที เพราะปอดฉีกขาดใหญ่ ไม่สามารถสมานตัวเองได้ หรือพวกทุพโภชนาการ คนผอมสูงมักเป็นผู้
ชาย พวกนี้ปอดจะซ่อมแซมไม่ได้
ต้องรักษาด้วยวิธีอื่น เข่นการส่องกล้องเข้าไปตรงปอด
การใส่ท่อระบายลมบางคนมีปัญหาด้านตัวเนื้อปอดเองใส่เข้า
ไปแล้วอาจมีการติดเชื้อ ต้องใช้วิธีอื่น
วิธีแรก เปลี่ยนสายท่อขนาดใหญ่ให้เป็นสายท่อขนาดเล็ก เปิดการระบายลมเป็นช่วงๆจนกว่าเนื้อปอดจะซ่อมแซมตัวเองได้
วิธีที่สอง ผ่าตัดด้วยวิธีเจาะรูเล็กเข้าไปทางอกที่มีรอยรั่ว ดูว่ามีปัญหาตรงไหนก็ซ่อมตรงนั้น
ปอดแฟบ มีการคั่งของเสมหะ
หรือสารคัดหลั่ง พอคั่งค้างนานๆปอดจะทำหน้าที่ไม่ได้เกิดการติดเชื้อ ทำให้ปอดอักเสบ ปอดบวม คนที่เป็นต้องพยายามกายภาพปอดโดยสูดลมหายใจเข้าลึกๆให้เต็มปอดค้างไว้ 5 วินาที จะทำให้ปอดที่แฟบเปิดออกมา ถ้ามีเสมหะคั่งต้องเอาออกให้หมด ถ้าปล่อยให้คั่งนานๆอาจมีการติดเชื้อแทรกซ้อนได้
หลังจากรักษาปอดหายแล้วภายใน 2 สัปดาห์ ไม่ควรเดินทางด้วยเครื่องบิน หรือดำน้ำ ต้องทำกายภาพปอด ทำบ่อยๆยิ่งดี เวลาไอเอาเสมหะออกมาให้หมด เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
ปอดเป็นอวัยวะที่สำคัญมาก เราต้องหายใจเข้า-ออก เราควรจะดูแลรักษาปอดของเราไว้ให้ดี ไม่ทำลายปอด ถ้าปอดเสียหายหรือบาดเจ็บ จะทำให้ร่ายกายเรามีปัญหาตามมาดูแลปอดด้วยวิธีง่ายๆ
- ไม่สูบบุหรี่ ไม่เข้าใกล้ควันบุหรี่
- บริหารปอด
- ภาวะโภชนาการที่ดี
- หมั่นออกกำลังกายสม่ำเสมอ
ขอบคุณอาจารย์ค่ะ🙏🏻
ใกล้จะเลิกงานแล้วค่ะ..กำลังออกกำลังกล้ามเนื้อส่วนต่างๆ..ควรดูแลปอดของเราให้ดีรวมทั้งอวัยวะส่วนอื่นๆด้วย..ตอนนี้รู้สึกว่าจะมีภาวะสมองเหนื่อย(หรือเปล่า?)..คือลืมจัด..ลืมโน่นลืมนี่บ่อยครั้ง..คงต้องหาวิตามินมาทานมั่งค่ะ..พรุ่งนี้ก็ต้องเดินทางอีกไปเที่ยวทางใต้ขับรถไปค่ะ..สมองก็คงเหนื่อยอีก..ต้องใช้สติกันมากหน่อย..อิๆๆ..
เย็นแล้วเดี๋ยวกลับบ้านก่อนดีกว่า..
หมอแทนรักษาสุขภาพด้วยนะคะ..
🐯🦝😘
ขอบคุณที่มาให้ความรู้นะคะ มีประโยชน์มากคะ แม่พึ่งตรวจพบมะเร็งปอด มีก้อนเนื้อ4cmการเจาะเก็บชิ้นเนื้อทำให้มีลมรั่ว ตอนนี้ต่อท่อระบายลมและน้ำออกมา แม่เจ็บแผลมากคะ แอบเสียใจที่ยอมให้หมอเขาจาะ ทำให้แม่เจ็บมาก และตอนนี้ปอดแฟบแล้ว หมอแจ้งว่าจะขอส่องกล้องเข้าไปอีก ก็น่าจะต้องยอมคะ เพื่อการรักษาขั้นต่อไป ทุกข์ใจคะ กลัวแม่จะทรุด แต่ถ้าไม่ใว่ใจคุณหมอ เราก็คงไม่รู้ว่าจะพึ่งใครได้แล้วคะ 😢
เป็นกำลังใจให้นะครับ ถ้ามีก้อนเนื้อใหญ่ขนาดนั้นเราไม่ได้ตรวจมันก็จะไม่มีโอกาสทราบเลยว่าเป็นมะเร็งซึ่งก็จะทำให้เราไม่สามารถบอกได้ว่าจะต้องรักษาอย่างไรต่อไป สิ่งที่ตัดสินใจไปนั้นถือว่าถูกต้องดีแล้วครับ และแน่นอนว่าทุกอย่างที่ทำกับร่างกายมนุษย์นั้นมันไม่มีทางปลอดภัย 100% ผลข้างเคียงของมันจะต้องมีบ้างเป็นธรรมดาครับ หมอที่เค้าทำหัตถการตัวนั้นให้ก็ไม่มีคนไหนที่อยากจะให้เกิดปัญหาขึ้นมาผมว่า เค้าก็จะต้องพยายามให้ดีที่สุดอยู่แล้วล่ะครับ
🦁
🌸คลิปเรื่องโรค LAM สำหรับผู้ป่วย,นักเรียนแพทย์ Resident, Fellow ประชาชนผู้สนใจค่ะ🌸🌸
th-cam.com/video/hAihbxWB58s/w-d-xo.html
ในหนังเกาหลีเรื่อง nice guy ค่ะพระเอกเอาเข็มจิ้มให้น้ำในปอดของนางเอกออกมา พระเอกหล่อค่ะเรื่องนี้🥰🥰🥰
พระเอก คือ Song Joong-Ki ใช่ไหมคะ
@@FragranzaTrippa ใช่แล้วค่ะ😍😍
กราบขอบพระคุณ คุณหมอ มากๆๆๆๆ ค่ะ ได้ความรู้ มากๆๆเลยค่ะ ป้า เคยเจอตอนเกิดอุบัติเหตุ นอน รพ. 10 วัน แล้ว ต้องนั่งเครื่องบิน กลับกรุงเทพ ( เหตุเกิด ที่ เชียงใหม่) แล้ว หมอ บอก ว่า ถ้าสายการบิน ถาม อย่า บอก ว่า ปอดรั่ว นะ เดี๋ยว เขาไม่ให้ขึ้นเครื่อง ค่ะ ( นั่งรถเข็น เพราะ ปีกกระดูกสันหลังแตก และ กระดูกสันหลัง ยุบ และ ปอดรั่ว ) พอได้ฟัง คุณหมอ แล้ว เกิดความกลัว ขึ้นเลยค่ะ ( นึกย้อนไป เมื่อ 12 ปีที่แล้ว ค่ะ ) ดีนะคะ ที่ไม่มีเหตุการณ์ อะไรเกิดขึ้น ค่ะ แล้ว หลังจากนั้น 10 เดือน ไปอเมริกา แล้ว รถสตาร์ท ไม่ติด ประตูเปิดไม่ออก ไม่มีอากาศ หายใจ ( ติดอยู่ในรถ ประมาณ 10 นาที ) ตอนนั้น ก็ สวดมนต์ ขอให้ตายไม่ทรมาน โชคดี ที่ สามี เปิดประตูรถได้ ค่ะ ตั้งแต่นั้นมา มีความรู้สึก ว่า ปอดไม่แข็งแรง หายใจเหมือน ไม่ เต็ม100 ค่ะ จะกลัว ถ้าอยู่ ในที่ แคบ ๆ ไปเลย ค่ะ และ เวลาขึ้นเครื่องบิน ถ้า กัปตัน เปิดแอร์ ไม่เย็น จะรู้สึก อึดอัด ใจเต้นแรง ต้อง พกพัด เอาไว้พัดตลอดจนกว่า อากาศ จะเย็น ค่ะ รบกวน ถามคุณหมอ ว่า ต้องทำกายภาพบำบัด ปอด ใช่ไหมคะ กราบขอบพระคุณ คุณหมอ มากๆ นะคะ ถ้าจะมีเวลาตอบคำถาม ของ ป้า ค่ะ
ต้องออกกำลังกายครับ
กราบขอบพระคุณ อาจารย์หมอ มากๆๆๆนะคะ ที่สละเวลามาตอบคำถาม ป้า ค่ะ สวัสดีปีใหม่นะคะ ขอให้อาจารย์หมอ สุขภาพแข็งแรง แคล้วคลาดปลอดภัย พ้นจากภัยอันตราย ทั้งปวง มีความสุข ความเจริญ นะคะ อาจารย์หมอ
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน😊เข้ามาทักทายค่ะ
ปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบ มีสาเหตุจาก
🔸️เกิดจากการบาดเจ็บ
🔸️เกิดจากปัญหาที่ตัวเนิ้อปอดเอง
🔸️ถ้ารักษาหายแล้วอย่างน้อยภายในสองอาทิตย์ ไม่ควรจะเดินทางด้วยเครื่องบิน เฮลิคอปเตอร์ หรือไปดำน้ำเด็ดขาด รวมทั้งการกระโดดบันจี้จัมพ์เพราะเป็นการเปลี่ยนแปลงความดันอย่างรวดเร็ว
ขอบคุณมากนะคะ ข้อมูลเป็นประโยน์
มากค่ะ
🌹❤🌹
@เอื้องมะลิ😊😊
หมอค่ะอยากให้คุณหมอพูดเรื่อง คนป่วยBronchiectasis กับ โรคMacค่ะ ว่าควรปฏิบัติตนเช่นไรค่ะเครียดมากค่ะ
ต้องหมั่นไอเอาเสมหะออกครับ ถ้าเสมหะคั่งโรคจะเป็นมากขึ้นและจะติดเชื้อแทรกซ้อนได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ สำหรับข้อแนะนำที่มีประโยชน์มากค่ะดิฉันจะปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดค่ะ ตอนนี้ผอมลงไปมากๆเลยค่ะ
สวัดีค่ะคุณหมอตอนนี้ลุกชายเป็นแบบที่หมอพูดเลยค่ะเกิดขึ้นเองตอนนี้เจาะใส่ท่อล่าสุดเพิ่มเป็น2ท่อค่ะลูกจะดีขึ้นไหม27/03/67
ต้องรอดูไปก่อนครับ
คุณหมอคะ ตอนนี้ เริ่มดีขึ้นแต่ปอดยังมีรูอยู่ วันนี้หมอจะเพิ่มเป็น 3 ขวด ไม่ทราบว่า กาแฟเย็นมีผล เปล่าคะ
ไม่มีครับ
ขอถามคุณหมอว่าคนที่สูบบุหรี่จัดมีโอกาศที่ปอดจะแตกได้มั้ยครับ
มีครับ
ขอบคุณสำหรับวันนี้นะคะ ที่ผ่านมาจะให้ความสำคัญกับหัวใจและสมอง ไม่ค่อยใส่ใจเรื่องปอดเพราะคิดว่าเราออกกำลังกายมาตั้งแต่เด็กโดยเฉพาะว่ายน้ำ วิ่งและไปสูดอากาศบริสุทธิ์ทั้งภูเขาและทะเลตลอดมา และแทบไม่เคยอยู่ในพื้นที่ที่จะสร้างปัญหาให้ปอด (ปอดน่าจะแข็งแรง) แต่พอมาฟังคุณหมอแทน ปอดก็สำคัญไม่น้อย ถ้าเกิดปัญหาบางเรื่อง มีภาวะเสี่ยงเกี่ยวพันระบบอื่นๆ ยาวๆ รักษาไม่ง่าย และเสียชีวิตได้ง่ายด้วย น่ากลัวไม่น้อยเลยนะคะ หนังฝรั่งที่คุณหมอพูดถึงคุ้นๆ ว่าเคยดูเหมือนกันค่ะ รู้สึกว่าถ้าคนที่ไม่ทราบวิธีการแก้ไขก็คงดูไม่อยากให้ทำมั้งคะ คนถูกปักเข็มอาจสยองวิธีช่วยชีวิตแบบนี้ (เหมือนจะไปฆ่าเขาอ่ะค่ะ! ปักดีๆ นะหมอ! 555) เรียนถามเพิ่มเติมค่ะว่า...1.) ถ้าเป็นคุณหมอทั่วไปไม่ใช่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญแบบคุณหมอแทน ก็ทราบวิธีการช่วยชีวิตผู้ป่วย และสามารถทำได้ ในสถานการณ์ฉุกเฉินแบบนั้นได้รึคะ? (จะพลาดไหม!) 2. หายากหน่อย(บนเครื่องบิน) ตรงที่ต้องเป็นเข็มใหญ่ๆ ใช้อย่างอื่นแทนได้ไหมคะ? เช่น ท่อเหล็ก
1) ก็อาจจะได้ครับ 2) ผมก็ไม่รู้ครับ แต่ถ้าแทงไม่ถูกก็ตายได้ครับ
เคยเจอ case LAM มาด้วย recurrent pneumothorax ครับ อจให้ใส่ pcd คากลับบ้านละสอนปล่อยลมเลย 😅
By the way ทุกวันนี้เวลาคนไข้มาถามเรื่อง covid ผมแนะนำไปฟังอจที่ youtube เลยครับ บอกว่ามีข้อมูลทุกอย่าง อยากรู้อะไรสามารถไปฟังได้เลย
เคยเป็นค่ะ ตอนนั้นไม่คิดว่าเป็นอาการที่เกี่ยวกับปอดเพราะเราเจ็บตรงอกซ้าย (ข้างที่ถุงลมรั่ว) ลามขึ้นไหล่ลงแขน สุดท้ายวันนั้นพอไปตรวจหมอก็บอกว่าถุงลมรั่ว ในกรณีของเราเป็นกรณีที่เกิดขึ้นเองค่ะ ด้วยความที่ผอมมากแล้วก็พอสูงอยู่ คุณหมอก็เล่าว่ามีกรณีแบบนี้าสามสี่รายอยู่ ยังจำประสบการณ์ตอนผ่าสอดท่อได้ชัดเจนเลยค่ะ 😅
ผมร้องดังทั้งโรงบาลคับ🤣
หมอค่ะถ้าเกิดกับเด็กทารกแรกเกิดหายมั้ยค่ะ
ขึ้นกับสาเหตุครับ ส่วนมากจะหายดีครับ
คุณหมอค่ะการเจาะปอดแต่ละครั้งในคน คนเดียวกันเจาะที่เดิมหรือเปลี่ยนตำแหน่งค่ะ
ได้ทั้งสองแบบครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์
โชคดีที่คุณหมอเชึ่ยวชาญโรคปอด เป็นโรคที่หาข้อมูลได้ยาก มีแต่คุณหมอที่กรุณานำข้อมูลมาแบ่งปัน ทำให้เข้าใจโรคมากขึ้นค่ะ
เรียนถามค่ะคุณหมอ คุณหมอส่องกล้องหลอดลมเองมั้ยคะ และสาเหตุที่โรคนี้มักเกิดกับผู้ชายผอมสูงค่ะ
ขอบคุณมากค่ะ พักผ่อนเยอะๆนะคะ ขอให้คุณหมอและครอบครัวมีความสุขค่ะ
@ Doctor Tany
ทำงานหนัก พักผ่อนนะคะ
หลับฝันดี ราตรีสวัสดิ์ค่า 🌻🌻🌻
ใช้อะไรในการเย็บเวลาผ่าส่องกล้องครับ
ไหมสังเคราะห์แล้วก็เข็มครับ
😮😮 🙏❤👍
ผู้ป่วยเจาะคอมีปัญหาปอดแฟบ1ข้างมีวิธีรักษาอย่างไรค่ะคุณหมอ
ทำดายภาพปอดเหมือนที่ผมเคยสอนในคลิป พ่นยาขยายหลอดลม ไอเอาเสมหะที่คั่งออกมาทุกวัน วันละอย่างน้อยสามเวลา และออกกำลังกายแบบแอโรบิค เป้าหมายคือให้เหนื่อยๆระหว่างออกกำลังกายครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ❤
🌈ฟังเรื่องนี้แล้วรู้สึก ปอดเป็นอวัยวะที่ละเอียดอ่อนมาก หากเกิดปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบ โอกาสเสียชีวิตมีมากหากช่วยไม่ทัน
หรือภูมิคุ้มกันไม่ดี ทำให้เนื้อปอดเป็นปัญหา ยากแก้การรักษา
ขออนุญาตบันทึกตอนสรุป
โดยสรุป ปอดแตก ปอดรั่ว ทางการแพทย์เรียกว่า Pneumothorax (Pneumo = ลม, Thorax = ช่องอก) คือมีลมเข้าไปอยู่ในช่องอก (ซึ่งไม่ควรจะมี)
🌰มีสาเหตุหลักๆ 2 ประการ
1. เกิดอุบัติเหตุ และได้รับบาดเจ็บที่ปอด ซึ่งจะต้องใส่ท่อระบายลมอากาศเข้าไป
2. เนื้อปอดมีความผิดปรกติ ด้วยสาเหตุอะไรก็แล้วแต่ เช่นโรคปอดชนิดต่างๆ หรือการที่มี บเลบ (bleb) หรือ ซีส (Cyst) ใหญ่ๆ อยู่ในปอด
ทำให้มีลมรั่ว ซึ่งจะต้องใส่ท่อระบายลม
💦*ถ้าเกิดมีการรั่วของลมมากเกิน 25 % ที่อยู่ในตัวเนื้อปอด และหากลมรั่วนั้นไม่หยุดเอง จะมีวิธีรักษาต่างๆ เช่น การใส่ valve เข้าไปข้างใน
💦*การใส่สารบางอย่างที่่ทำให้ตัวเนื้อปอด กับตัวเยื่อหุ้มปอดและทรวงอกมาติดกัน
💦การผ่าตัดด้วยการส่องกล้องเข้าไปแก้ไข สามารถทำได้หลายแบบ
🌰การระวังหลังการรักษาหายแล้ว 2 อาทิตย์ ภายใน 2 อาทิตย์ (ห้ามเด็ดขาด)
🌻1.ไม่ควรเดินทางด้วยเครื่องบิน , เฮลิคอบเตอร์
🌻2. ไม่ควรไปดำน้ำเด็ดขาด หรือกระโดด bulky jump เพราะเป็นการเปลี่ยนแปลงความดันอย่างรวดเร็ว
ส่วนการขึ้นลงลิฟท์ สามารถแก้ไขกันได้
💎💎คุณหมอ >>>> นี้เป็นสิ่งที่เราต้องระวัง 💎💎
🌰 ในช่วงที่เรามีปอดรั่ว ปอดแตก ต้องทานยาแก้ปวดมากๆ แล้วต้องระวังภาวะปอดแฟบ (Atelectasis) เนื่องจากว่าหากปอดแฟบ ส่วนนั้นจะทำงานไม่ได้ และจะเกิดการคั่งของเสมหะ ซึ่งจะทำให้ปอดติดเชื้อตามมาได้ง่าย เราต้องฝืนทำกายภาพปอดโดย
🌻1. ฝืนหายใจลึกๆ ด้วยเครื่อง incentive spirometry (ที่มีลูกบอล) โดยหายใจเข้า และค้างไว้ 5 วินาที และหายใจออก ทำเช่นนี้บ่อยๆ เท่าที่เราทำได้ ทุกชั่วโมงยิ่งดี
🌻2. การเดินออกกำลังกาย (ควรต้องทำ)
🌻3. การไอเพื่อเอาเสมหะออกมาให้หมดมีความสำคัญมากเพราะป้องกันถาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ได้
🌲🌲คุณหมอสรุปให้ตอนท้ายอย่างกระชับเลยค่ะ ขอบพระคุณมากค่ะ 🙏🏽🙏🏽
@ Achawan Ngimruksa
ขอบคุณความใจดี ขอบคุณความขยัน ขอบคุณอีกหลายๆค่ะ 🍏💙🍎
ขอบคุณมากนะคะคุณหมอ 🌻🧡🌻
@@boomsong5729 ขอบคุณความน่ารัก ขอบคุณ คำขอบคุณ ที่ส่งมา ขอบคุณทุกๆ วันค่ะคุณมนต์ 👍👍😇
สอบถามหน่อยครับถ้าสูบบุหรี่จะเป็นไรป่าวครับ
ผมปอดฉีก
มันก็จะฉีกซ้ำ แล้วปอดก็จะเสียไปเรื่อยๆเท่านั้นเองครับ
คุณหมอครับช่วยทำคลิปพูดเกี่ยวกับ ปอดเวลาคนสูบบุหรี่แล้วเลิกมันสามารถ Recovery ตัวเองได้ไหม สูบนาน และ สูบ เดือน 2 เดือน ส่งผลต่างกันไหม ขอบคุณครับ
เลิกสูบดีกว่าไม่เลิก ถ้าสูบมานานเลิกแล้วก็จะไม่ปกติแต่ก็ดีกว่าคนที่สูบต่อหรือกลับไปสูบใหม่ครับ
สวัสดีค่ะ 🙏อาจารย์หมอ ct scanก้อนเนื้อในปอดมา สามครั้งแล้ว ครบหนึ่งปี แต่ก้อนเนื้อก็ยังเท่าเดิม พอจะบ่งบอกได้มั้ยคะว่ามันอาจจะไม่ใช่เนื้อร้าย
ถ้าเป็นก้อนที่ทึบทั้งก้อน solid nodule เกิน 2 ปีขนาดเท่าเดิม ไม่มีก้อนอื่นก็ไม่ใช่มะเร็งครับ แต่ 1 ปียังบอกไม่ได้ครับ
📌📌🙏🙏อยากให้คุณหมอทำคลิปเกี่ยวกับผู้ป่วยโควิดที่หายแล้ว แต่ยังมี _ภาวะลองโควิดค่ะ_ คนกลุ่มนี้ต้องทานยาหรือรักษาตามอาการมั้ยคะ หรือถ้าปล่อยไว้เฉยๆจะหายไปเองหรือเปล่า ทรมานมาก 2 เดือนแล้วยังไม่ดีขึ้นเลยค่ะ คนรอบตัวหลายคนก็เป็นเยอะ (ตัวหนูเองปวดเมื่อยตามตัวมาก ไม่มีแรง มึนหัว สมาธิสั้น สมองตื้อ ระบบย่อยอาหารและระบบขับถ่ายพังมากค่ะ 🩺💊🩸💉(ดูคลิปเก่าที่คุณหมอพูดเรื่องนี้ แต่ไม่มีบอกไว้ว่าต้องรักษาหรือปล่อยให้หายเองค่ะ #ขอบคุณล่วงหน้าค่ะ 🙏🙏
เนื่องจากภาวะลองโควิด มีอาการเยอะมากๆค่ะ จากข้อมูลจากกระทรวงสาธารณสุข พบอาการลองโควิดในผู้ป่วยโควิดที่เป็นคนไทยมีมากกว่า 200 อาการเลยค่ะ การรักษามีทั้งรักษาตามอาการ บางอาการดีขึ้นจากการออกกำลังกายสม่ำเสมอ บางอาการต้องกายภาพ บางอาการหายได้เอง บางอาการต้องไปพบแพทย์ค่ะ
เน้นออกกำลังกายทุกวัน พักผ่อนให้พอ และทานอาหารโปรตีนสูงร่วมกับผักผลไม้ ตามนี้ครับ
th-cam.com/video/Ipy_O694Xa0/w-d-xo.html
th-cam.com/video/MUHkfeVTa_I/w-d-xo.html
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะคุณหมอที่กรุณาให้คำแนะนำ และแนบลิงค์ให้ค่ะ 🙏
@@FragranzaTrippa ขอบคุณสำหรับข้อมูลค่ะ 🥰😊
🥰🥰🥰🥰🥰ก็ชอบฟังก็ไม่รู้จะถามอะไรยังคิดไม่ออก
ชอบฟังหรือชอบหมอคะ 😃 จริงคะ ไม่มีไอเดียจะถามกับเค้าเลย อ่านคอมเมนท์ก็ได้ความรู้ไปด้วยนะคะ
@@kerra3876 ถามคุณหมอดีกว่าค่ะว่าให้ชอบหรือเปล่า
@@yingpatcharawadee297 ตอบช้าคะคุณหมอผ่านไปแล้วพรุ่งนี้เดี๋ยวค่อยถามใหม่นะคะ🤗
Goodmorningค่ะอาจารย์หมอแทน ชอบผมทรงนี้คะ วันนี้พูดเรื่องปอด ปอดฉีกขาดฟังดูน่ากลัวค่ะ การที่ทำให้เกิดอาจเป็นเพราะอุบัติเหตุมีอะไรมากระแทกหน้าอกแรงๆทำให้มีลมรั่วออกมาจากปอด ต้องระบายลมรั่วด้วยท่อที่ใส่เข้าไปในร่างกายคนผอมปอดจะซ่อมแซมยากหน่อย มีผลต่อหัวใจด้วย โรคปอด นี้เกี่ยวข้องกับครอบครัวตนเองมากเลยคะ มีลมอยู่ในช่องอก ในปอด การต้องส่องกล้องเพื่อผ่าตัดเล็ก แล้วแก้ส่วนที่เป็นปัญหาปอดที่ติดเชื้อก็ต้องรักษาหายใจลึกๆ ออกกำลังปอด ต้องสูดลมหายใจแบบคุณหมอสอนตัวเองหัดทำค่ะ ไม่ง่ายเลยที่จะรักษาคนปอดรั่ว ปอดแตก เย็บซ่อมเหมือนซ่อมเสื้อผ้า ปะ โอ้ยน่ากลัวค่ะ เป็นแล้วหายใจลำบากนะคะ ต้องกายภาพปอดให้ปอดมีการแลกเปลี่ยนก๊าชในปอด กรณีที่ทำให้ปอดรั่วจากการสูบบุหรี่ และโรคต่างๆที่ทำให้ปอดรั่วได้ ถุงลมผิดปกติในปอดอาจมีและแตกได้ สาเหตุหลายอย่างทำให้ปอดมีปัญหา ลมที่เข้าไปในปอดถ้ามีน้อยกว่า25%ก็สามารถเอาออกได้โดยเจาะและ .การใส่สายระบายลมเข้าไปแล้วเพื่อมาติดกัน หรืออาจส่องกล้องเพื่อสองส่วนที่แยกติดกันนั้นมาติดกันได้นั่นคือได้ผล มีการใช้หลายวิธี ระยะที่ทำการรักษาเหมือนคุณหมอกำลังสอนนักเรียนแพทย์เลยนะคะถ้าแรกรักษาหายแล้วไม่ควรดำน้ำ ไม่ควรขึ้นเครื่องบิน เกิดอะไรขึ้นอันตรายได้ คุณหมอที่ช่วยชีวิตคนบนเครื่องบินในหนังเคยดูค่ะ รักหมอมากเลยเค้าเก่งช่วยชีวิตคนได้ถ้ามีแพทย์อยู่หมอคือเทวดาเลยค่ะสำหรับคนป่วย มีคำถามค่ะฉนั้นคนเป็นโรคปอดอยู่ไม่ควรขึ้นเครื่องบินใช่ไหมคะ. และลมที่อยู่ที่ช่องอกนั้นที่เป็นรู้สึกเย็นตรงกลางหน้าอกเกี่ยวกับโรคปอดไหมคะหมอ ขอบคุณค่ะ🙏👍😍
ขึ้นเครื่องบินได้ครับ แล้วแต่โรคและความรุนแรงครับ ลมเย็นตรงกลางนั้นไม่ได้เกี่ยวกับปอดครับ
@@DrTany ยิ้ม😊ขอบคุณค่ะคุณหมอ🌹
ขออนุญาตเสนอหัวข้อให้คุณหมอให้ความรู้ค่ะ อยากทราบว่า อาหารเสริม เป็นภาระต่อตับไตไส้พุงไหมคะ และถ้าอยากชะลอวัยทองเพศหญิง ทั้งในแง่ร่างกาย และสมอง ( อัลไซเมอร์ ) มีอาหารเสริมอะไรที่หามากินได้บ้างค่ะ
มันไม่ได้ช่วยอะไรครับ ที่โฆษณากันทั่วไปนี่คือไม่มีหลักฐานอะไรรองรับครับ ปัญหาคือกินแล้วส่วนมากไม่มีปัญหาอะไร คนเลยยังขายกันได้ ถ้าอยากจะกินก็ต้องทราบตรงนี้ครับ
ขอบคุณนะคะได้รับความรู้มากมาย อยากทราบเกี่ยวกับซีสต์ในปอดคะ และอยากทราบว่านอกเหนือจากที่เคยได้ยินว่ามีซีสต์รังไข่ หน้าอก มดลูก ไตและในปอดที่คุณหมอพูดถึงแล้วยังสามารถเกิดขึ้นได้ที่อวัยวะใดได้อีกบ้างคะ สาเหตุหลักๆของการเกิดซีสต์คืออะไรคะ ขอบคุณนะคะ 🙏
ส่วนใหญ่ไม่มีสาเหตุครับ
@@DrTany รับทราบ ขอบคุณนะคะ🙏
สวัสดีครับคุณหมอ ผมเป็นภูมิแพ้ หวัด แล้วติดโควิด จะมีผลอะไรไหมครับ #กังวลใจครับ🙏
ถ้าฉีดวัคซีน mRNA มาบ้างอาการก็จะไม่รุนแรงมาก แต่ถ้าเป็นคนที่ไม่ได้ฉีดวัคซีนมาเลยก็อาจจะแย่หน่อยค่ะ เช่น ถึงหายแล้วคุณอาจจะเจอกับ ภาวะลองโควิด ยาวนานหน่อย หรือ ระบบทางเดินหายใจแย่ลง
คุณหมอค่ะ ไม่ได้ติดโควิดแต่มีอาการเหนื่อยหอบ หายใจไม่สุดและเป็นกรดไหลย้อนหลังฉีดวัคซีน เป็นมาหลายเดือนแล้วค่ะ สามารถทำยังไงได้บ้างค่ะสำหรับอาการเหนื่อยหอบ
แนะนำคลิปคุณหมอนะคะ เคยอธิบายไว้ เรื่อง "หลังฉีดวัคซีนโควิดแล้ว มีหายใจไม่อิ่ม"
th-cam.com/video/RvybzJKdEDk/w-d-xo.html
ปอดรั่ว โดยไม่มีสาเหตุ ทำการผ่าตัดส่องกล้อง แต่ยังมีลมรั่วอยู่ อย่างนี้แปลว่าหมอที่ทำการผ่าให้ทำผิดพลาดหรือเปล่าคะ คุณหมอบอกว่าให้ใส่ออกซิเจนรอให้ลมหายไปเอง กังวลว่าจะต้องผ่าอีกรอบค่ะ
ต้องไปถามหมอที่ผ่าดีกว่าครับ เวลาสงสัยอะไรเกี่ยวกับการรักษาคนที่ตอบได้ดีที่สุดคือคนที่รักษาครับ
สวัสดีคะคุณหมอ ขอสอบถามคะ
พอดีแฟนได้รับอุบัติเหตุต้องถึงขั้นเจาะปอดเพราะมีลมรั่วในปอดทำให้หายใจไม่สะดวก
อยากสอบถามว่าหลังจากที่เจาะปอดไปแล้วถอดสายแล้ว ควรดูแลตัวเองอย่างไรบ้างคะ
แฟนชอบดูดบุหรี่ด้วย ถ้าจะกลับมาดูดอีกจะเป็นอะไรไหมคะ หรือควรที่จะเลิกเลย
การเจาะปอดคือปอดจะไม่เหมือนเดิมแล้วใช่ไหมคะ
#ขอบคุณสำหรับคำตอบล่วงหน้าคะ 🙏
แน่นอนว่าควรเลิกบุหรี่ครับ ถ้าสูบมันก็มีปัญหาได้ เหมือนถ้าเรามีแผลแล้วเราเอาน้ำมะนาวไปละเลงเล่นทุกวันแผลก็ไม่หายครับ นอกจากนี้ควรออกกำลังกายครับ
แล้วโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ส่งผลต่อปอดนี่เชื่อมโยงกันยังไงคะ เพราะมีช่วงนึงหลายปีมาแล้ว x-ray ทรวงอก พบปัญหาที่ปอด แต่ตอนนั้นหาหมอที่สิงคโปร์เลยฟังคุณหมอไม่ค่อยเข้าใจเท่าไหร่ พอเวลาผ่านไปก็จะมีอาการแน่นหน้าอกบ้างนอนหงายไม่ได้ ปัจจุบันก็ไม่ค่อยเจ็บแล้ว แต่รู้สึกว่าหายใจไม่สุดค่ะ
มันทำให้เยื่อหุ้มปอดอักเสบได้ มีปอดอักเสบ หรือก้อนในปอดได้ครับ ถ้ากังวลหรือสงสัยต้องไปตรวจครับ
@@DrTany 🙏ขอบคุณค่ะ
อาจารย์พูดถึงคลิปการ "กายภาพปอด" เลยขอแนะนำให้ผู้ที่สนใจย้อนดูคลิปที่อาจารย์เคยอธิบายไว้นะคะ
เรื่อง "กายภาพปอด: หายจากโควิดแต่ปอดไม่ดีขึ้น ต้องใช้ออกซิเจน ควรทำอย่างไรดี"
th-cam.com/video/euiTCGMMirM/w-d-xo.html
คุณหมอคะ ถ้ามีภาวะลมรั่วปอดในขณะที่มีประจำเดือน ต้องใช้ยาปรับฮอร์โมน (ฉีดหรือทานยาคุม) นานแค่ไหนคะ
แล้วถ้าอยากมีบุตรจะมีปัญหาอะไรไหมคะ
ทานไปตลอดครับ หยุดเมื่อต้องการมีบุตร การมีบุตรจะยิ่งดีครับ มันช่วยภาวะนี้ด้วยครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ
สวัสดีครับคุณหมอ ณ ตอนนี้ที่อเมริกา ฉีดวัคซีนตามระบบ ต้องกี่เข็ม 3หรือ4ครับ ที่ผมถามเพราะเห็น เดนมาร์ค ประกาศไม่มีการฉีดเพิ่มแต่อย่างใด เค้าคุมอยู่และประชาชนได้รับวัคซีนอย่างทั่วถึงแล้วครับ
ต่ำกว่า 50 ฉีด 3 เข็ม มากกว่า 50 ฉีด 4 เข็มครับ
ถามอาจารย์ครับ บนเครื่องบินมีระบบปรับความดันให้เป็นปกติไม่ใช่หรือครับ อาจมีผลบ้างขณะลดเพดานบินจะเกิดอาการ หูอื้อเล็กน้อย จะมีผลต่อผู้ป่วยปอดรั่วหรือครับ
มันไม่ปกติหรอกครับ ความดันห้องผู้โดยสารเครื่องบินจะต่ำกว่าที่พื้นด้านล่างครับ โดยความดันจะเท่ากับภูเขาสูงประมาณ 8000 ฟุต คนที่มีโอกาสปอดรั่วมันจะรั่วเพิ่มและอันตรายได้ครับ
โฮโมนผู้หญิง/ประจำเดือน /หรือผู้หญิงที่มีประวัติผ่าตัดชอกโกแลตซีสที่ปีกมดลูก สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุทำให้ปอดแตกได้ไหมคะ ตอนนี้นอนรักษาตัวอยู่รพ.ด้วย ภาวะปอดแตกโดยไม่ทราบสาเหตุ
(ตอนนี้อัลตร้าซาวไม่มีชอกโกแลตซีสที่ปีกมดลูกแล้ว)
คุณหมอเคยทำคลิปเกี่ยวกับ ช็อกโกแลตซีสต์ ก็เป็นในปอดได้ คลิปนี้ค่ะ th-cam.com/video/-XryA3NaFoc/w-d-xo.html และอาจจะสัมพันธ์กันกับการมีประจำเดือน เดี๋ยวรออาจารย์มาตอบอีกทีนะคะ
เป็นได้ครับ
ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะได้ความรู้เพิ่มเติมขึ้นอีกมากเลย คุณหมอค่ะรบกวนอธิบายโรคWilson's disease เพราะน้องที่เป็นตับวายเขาเป็นโรคนี้และโรคG6PD ควรจะดูแลและปฏิบัติอย่างไรในการใช้ชีวิตประจำวันค่ะ(ถ้าคุณหมอมีเวลาว่างนะคะ)
Wilson เป็นโรคที่ร่างกายขับแร่ทองแดงออกจากร่างกายไม่ได้ทำให้สะสมในที่ต่างๆ เช่น ตับ กับสมอง เกิดปัญหาตามมา ต้องทานยาขับแร่ทองแดงไปตลอด และตรวจติดตามกับหมอโรคตับครับ ส่วน G6PD นั้นคนที่เป็นจะขาดเอนไซม์ G6PD ทำให้เม็ดเลือดแดงแตกง่ายเวลามีสิ่งกระตุ้นต่างๆ เช่น อาหารบางอย่าง ยาบางชนิด การติดเชื้อ เป็นต้นครับ ก็ต้องหลีกเลี่ยงยาต่างๆที่ทำให้กำเริบได้ โดยมันจะมีรายชื่อยา และอาหารที่ไม่ให้ทานเยอะมากครับ
@@DrTany ขอบคุณมากนะคะ ก่อนนั้นไม่เคยทราบว่ามีโรคนี้เกิดจากอะไร เห็นอาการแล้วน่ากลัวมาก ที่เมืองไทยแพทย์เฉพาะทางน้อย รพ.เล็กๆก็ไม่มีแพทย์เฉพาะทาง และเครื่องมือรักษา โชคดีน้องคนนี้ได้เข้า รพ.ศูนย์ที่พิษณุโลกได้ใช้เครื่องล้างตับ และมีแพทย๋เฉพาะทาง แต่ปัญหาคือการดูแลตลอดชีวิตค่ะ