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🧠 TDAH: Qual o MELHOR remédio? Atomoxetina vs Ritalina

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  • เผยแพร่เมื่อ 15 ส.ค. 2024
  • otomdapsiquiat...
    Este vídeo tem finalidade exclusivamente educativa. Ninguém deve iniciar, suspender, aumentar ou reduzir a dose de psicofármacos sem orientação médica.
    O vídeo compara dois medicamentos usados principalmente para o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH): a Atomoxetina / Strattera e a Ritalina (Concerta, entre outros). Assista para saber tudo sobre essas medicações: para que servem, contraindicações, efeitos colaterais, velocidade de ação, eficácia.
    👇 Assista também:
    ▪️ Vídeo COMPLETO sobre a Atomoxetina: • ⚠️ ATOMOXETINA / Atent...
    ▪️ Vídeo COMPLETO sobre a Ritalina: • Vou tomar RITALINA, o ...
    ▪️ Primeiro vídeo da série de comparativo de remédios para o TDAH: • 🧠 TDAH: Qual o MELHOR ...
    📌Tópicos abordados:
    00:00 - Avisos
    0:47 - Indicações Atomoxetina e Ritalina
    1:54 - Contraindicações
    3:22 - Velocidade de ação
    4:25 - Efeitos colaterais dos medicamentos
    5:00 - Tolerabilidade
    5:52 - Eficácia
    7:06 - Conclusões do comparativo
    📚 Referências utilizadas no vídeo:
    STAHL, S. M. Fundamentos de psicofarmacologia de Stahl: guia de prescrição. 6ª Edição. Porto Alegre: Artmed, 2019.
    MICHELSON, D. et al. Once-daily atomoxetine treatment for children and adolescents with attention deficit hyperactivity disorder: a randomized, placebo-controlled study. American Journal of Psychiatry, v. 159, n. 11, p. 1896-1901, 2002.
    MARKOWITZ, J. S. et al. Pharmacokinetics of methylphenidate after oral administration of two modified-release formulations in healthy adults. Clinical pharmacokinetics, v. 42, p. 393-401, 2003.
    CORTESE, S. et al. Comparative efficacy and tolerability of medications for attention-deficit hyperactivity disorder in children, adolescents, and adults: a systematic review and network meta-analysis. The Lancet Psychiatry, v. 5, n. 9, p. 727-738, 2018.
    Inscreva-se no canal!
    Sobre o Dr. Tomás 👇
    Tomás Rotelli de O. Ferreira é formado em medicina pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP);
    especialista em psiquiatria pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo;
    Mestre em Ciências pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP) e Docente da graduação de medicina da Universidade Federal do Triângulo Mineiro (UFTM).
    Sobre o canal 👇
    Boas-vindas ao canal O Tom da Psiquiatria, com o Dr. Tomás Ferreira (CRM 63033MG). Nosso objetivo é divulgar conteúdo educacional de psiquiatria com embasamento científico.
    *As informações contidas nesse vídeo têm fins exclusivamente educacionais e não substituem o atendimento e o aconselhamento profissional.
    *Ninguém deve se diagnosticar ou utilizar medicações sem prescrição médica.
    *Bem como não deve iniciar, suspender, aumentar ou reduzir a dose da medicação sem orientação expressa do médico.
    *Declaramos não receber nenhuma forma de financiamento da indústria farmacêutica e não possui qualquer vínculo com tal!
    #psiquiatria #tdah #ritalina

ความคิดเห็น • 170

  • @otomdapsiquiatria
    @otomdapsiquiatria  10 หลายเดือนก่อน +2

    📌Playlist completa da série de comparativos de remédios para o TDAH: th-cam.com/play/PLBRMNFeBJ_C2MuBHpu1pQPm3ANcykM44M.html
    Até quando preciso tomar ritalina, concerta ou venvanse? --> th-cam.com/video/P9q_YU7WlEM/w-d-xo.html

  • @AkuariusKapella-xs4vw
    @AkuariusKapella-xs4vw 11 หลายเดือนก่อน +81

    Obrigado pelo vídeo! Sou TDAH do tipo desatento, não me dei bem com Rita LA, nem Concerta. Com a Ritalina comum, através do ajuste sistemático da dose, mudança de rotina, hábitos e pensamentos, enfim, no meu caso, acredito que está sendo profícuo. Preciso ressaltar que o fármaco sozinho não faz nada, e sem o fármaco é difícil organizar a vida em todos os aspectos, seja profissional, educacional, familiar, e sobretudo a vida emocional. Fico preocupado com muitas pessoas falando do TDAH de forma jocosa, como se o transtorno fosse uma benção. Busquei tratamento aos 40, nunca é tarde, consegui abandonar a nicotina, canabis e não bebo mais álcool, passei a cuidar mais da minha saúde física, mental e emocional. Não há ganho maior na vida!

    • @joaoluizmachadocastro
      @joaoluizmachadocastro 9 หลายเดือนก่อน

      EXATAMENTE...

    • @williamborges6797
      @williamborges6797 9 หลายเดือนก่อน +2

      Parabéns por essa mudança de vida amigo.

    • @AkuariusKapella-xs4vw
      @AkuariusKapella-xs4vw 9 หลายเดือนก่อน

      @@williamborges6797 🙏🏼

    • @TheCidaah
      @TheCidaah 2 หลายเดือนก่อน +1

      Eu estou enfrentando os mesmos problemas, resisti a medicação por muito tempo e em um primeiro momento a Ritalina me ajudou a ter vontade de fazer as coisas, mas gradativamente foi perdendo eficacia, em bem pouco tempo (3 meses). Agora estou no Concerta mas mesmo assim sigo procrastinando apesar de entender que o remedio em si me ajuda, nao consigo aproveitar o efeito dele da melhor forma, pois ainda estou perdida sobre corrigir meus comportamentos. Obrigada pelo relato

    • @AkuariusKapella-xs4vw
      @AkuariusKapella-xs4vw 2 หลายเดือนก่อน +1

      @@TheCidaah Bárbara, boa tarde! Que bom que meu relato ajudou. Posso acrescentar que a ansiedade é o principal fator de diminuição do efeito do metilfenidato. São pequenos pensamentos que não percebemos, pois assim é a mente de uma pessoa com TDAH. Esteja sempre vigilante aos seus pensamentos e emoções. Concentre-se em um hobby, pintura, música, leitura de poemas, ciências exatas, tente não entrar em discussões de caráter demasiado polarizado, mas... Esteja sempre vigilante!!! Boa sorte.🙌🏼

  • @VanEsposito-li7kx
    @VanEsposito-li7kx 3 วันที่ผ่านมา

    Gente eu tomei Atentha com 15 dias eu senti os efeitos colaterais, pensei em desistir porém fui até o final e posso dizer que foi a melhor escolha ele é ótimo está me ajudando muito.❤

  • @jus.adv.daniela
    @jus.adv.daniela 6 หลายเดือนก่อน +17

    O metilfenidato me deu compulsão e acabei fazendo uso abusivo. Estou tomando atomoxetina, nos primeiros dias pensei que ia morrer de tantos efeitos colaterais. Agora no 14 dia, estou percebendo os primeiros sinais de melhora. Uma luz no fundo do túnel.

    • @alessandrobecker1
      @alessandrobecker1 5 หลายเดือนก่อน +2

      Fala mais! Quero saber como é. Abraco!!!

    • @karinahsantos
      @karinahsantos 5 หลายเดือนก่อน +1

      O uso abusivo seria tomar além da receita e por mais vezes?

    • @lilianrodrigues2120
      @lilianrodrigues2120 3 หลายเดือนก่อน

      Já experimentou o Venvanse? Foi o único que me deu bons resultados.

    • @gustavocarvalho1346
      @gustavocarvalho1346 2 หลายเดือนก่อน

      ​@@karinahsantossim, tem muito a ver o efeito imediato. A pessoa fica na busca pela batida que o remédio dá. Tem gente que usa uma caixa em menos de uma semana. Aí pessoa chega a ficar sem remédio depois

    • @luisfernandddo
      @luisfernandddo หลายเดือนก่อน

      Olha isso é bem raro de acontecer

  • @mardesoushi
    @mardesoushi 11 หลายเดือนก่อน +11

    Muito bom trazer os plots dos artigos pra mostrar a comparação. Vejo poucos médicos fazendo isso, achei bem bacana.

    • @user-py4lh6cn9k
      @user-py4lh6cn9k 7 หลายเดือนก่อน

      Verdade, essa comparação entre um e o outro princípio ativo foi bem abrangente e ainda sucinta, gostei muito e por isso vou me inscrever também neste canal.

  • @Cida.alves.santos
    @Cida.alves.santos 4 หลายเดือนก่อน +3

    Até agora, desde que descobri o seu canal,no TH-cam , esse é o terceiro vídeo seu que estou assistindo e gostando muito. Obrigada e que Deus te abençoe grandemente e também a sua família, seu canal, sua profissão, em nome de Jesus,eu peço a Deus. Amém.

  • @Cida.alves.santos
    @Cida.alves.santos 4 หลายเดือนก่อน +2

    Muito bom mesmo o seu canal. Suas explicações são muito fáceis de entender. Deus te abençoe e também a sua família, em nome de Jesus. Amém.

  • @jessicatorres5016
    @jessicatorres5016 4 หลายเดือนก่อน +10

    Atentah foi um divisor de águas em minha vida ❤

    • @MillyPetry21
      @MillyPetry21 4 หลายเดือนก่อน

      Faz quanto tempo q está tomando? Como ficou a parte de concentração? Os efeitos colaterais foram muitos? Agradeço se puder responder, obrigado

    • @HaildoNada
      @HaildoNada 3 หลายเดือนก่อน

      Meu psiquiatra mandou eu parar com a Rita e começar com atentah, visto que meu humor já oscilava devido a bipolaridade, o humor aumentava demais com a Rita, visto que ela dá uma "porrada" e aumenta o humor imediatamente. Hj mesmo fui nele e peguei a receita. Nem comprei ainda.
      Conte mais sobre sua experiência.

    • @gustavocarvalho1346
      @gustavocarvalho1346 2 หลายเดือนก่อน

      ​@@HaildoNadateve sucesso com o atentah?

    • @rg4601
      @rg4601 หลายเดือนก่อน

      Tô começando a ter essa sensação tb.

    • @rg4601
      @rg4601 หลายเดือนก่อน +1

      ​@@MillyPetry21sei q a pergunta não foi pra mim, mas tb estou com atentha. 3 semanas tomando. Na segunda semana vi muitas melhoras. Na 3 semana praticamente não tive perda de foco, desvio de memória, quadros de ansiedade ou depressão. Estou com 39. Meu diagnóstico de TDAH foi com 11 (só mudou o nome). Recentemente fiz um laudo neuropsicólogo, sou TEA 2 (estou nos espectros de nível 1 e 2) e TDAH nível grave. Único rebote foi o enjôo. Não tinha o hábito de tomar café da manhã. Se tomar um café reforçado, sem sintomas de enjôo. Espero ter ajudado e boa sorte 👍🏻

  • @lirianjacinto6687
    @lirianjacinto6687 6 หลายเดือนก่อน +7

    Grata pelo seu vídeo dr. . Unha filha tomou Ritalina mas nunca se deu bem, emagrecia, deprimia, irritava, enfim não fez bem, com Concerta ficou quase louca, hoje graças a Deus faz tratamento homeopático e está super bem, até acredite fazendo Engenharia Civil. Amo a homeopatia.

    • @deboraohnuma980
      @deboraohnuma980 5 หลายเดือนก่อน +1

      Poxa!! Que bacana!! Gostaria muito de conversar com você a respeito do tratamento homeopático que sua filha faz. Estou buscando algo menos agressivo para minha filha.
      Agradeço se puder me auxiliar 🙏🏻

    • @samuel-vh2er
      @samuel-vh2er 4 หลายเดือนก่อน

      Quais os homeopáticos que ela faz uso?

  • @fernandofran2360
    @fernandofran2360 11 หลายเดือนก่อน +3

    Muy interesante sus videos Doctor, uso metilfenidato 52 mg , al principio uno o dos dias de un leve dolor de cabeza, bica seca siempre, aunque ahira menos lo tomo have 5 meses , sienti que también me mejora el ánimo, lo noto mucho cuando dejo de tomar los fines de semana donde siento un bajón anímico, importante, soy más alegre, pero también tomo tryptanol, saludos

  • @GabrielDeusRibereiro
    @GabrielDeusRibereiro 4 หลายเดือนก่อน +10

    Eu tenho TDH e tenho muita dificuldade em aprender parece que eu nunca vou conseguir aquilo que eu quero , eu quase nunca fico num emprego por muita tempo por conta disso, e tbm tenho ansiedade

    • @chrissilva8472
      @chrissilva8472 11 ชั่วโมงที่ผ่านมา

      Vc faz uso de medicação?

  • @EOUNAOEVERDADE
    @EOUNAOEVERDADE 2 หลายเดือนก่อน +3

    Alguem está tomando Atentah e não está gostando? Estou tomando 80mg e de fato ajuda a atenção, mas estou achando muito aquém do esperado. Digamos que melhorou 35 ou 40%. Pra mim a melhor coisa é a combinação de Atentah + Energético, aí eu fico extremamente atento, mas o efeito acaba em umas 4 horas e com certeza não é nada saudável.
    Infelizmente não me dou com Venvanse, até a menor dose me deixa extremamente acelerado

    • @juliooliveirax
      @juliooliveirax 28 วันที่ผ่านมา

      Pessei quase um ano tomando a ritalina comum e não tive o efeito esperado. Estou tomando o Atentah a 2 dias. Vamos ver se vai dar em algo.

    • @leandroromao9588
      @leandroromao9588 7 ชั่วโมงที่ผ่านมา

      Boa tarde, vc pagou quantos ?

  • @raquelalves1783
    @raquelalves1783 5 หลายเดือนก่อน +2

    Muito interessante, doutor. Obg pela explicação!!

  • @deboraohnuma980
    @deboraohnuma980 5 หลายเดือนก่อน +2

    Obrigada Dr. pelo vídeo claro e esclarecedor.

  • @williamborges6797
    @williamborges6797 9 หลายเดือนก่อน +1

    Muito bom seu vídeo, extremamente didático e completo, por essa característica dos seus vídeos já me tornei um inscrito do seu canal, ele se destaca muito no TH-cam por esses fatores.

  • @francescorenga4815
    @francescorenga4815 23 วันที่ผ่านมา

    Eu utilizo os dois juntos.. Maravilhoso

  • @DiegoRocha08
    @DiegoRocha08 11 หลายเดือนก่อน +10

    Dr, fale também da bupropiona que para tdah. Seus vídeos são muito bons!

    • @LucianaSodre.
      @LucianaSodre. 11 หลายเดือนก่อน +1

      Também gostaria de saber, não conheço essa medicação !

    • @zorothos1
      @zorothos1 5 หลายเดือนก่อน

      Tomei esta medicação durante um ano para tentar deixar de fumar e meu TDAH não melhorou em nada. Mas cada caso é um caso.

    • @gustavocarvalho1346
      @gustavocarvalho1346 2 หลายเดือนก่อน

      Não tem eficácia. Por extrapolação do mecanismo de ação, existe plausibilidade. Mas não acontece. Os laboratórios adorariam que fosse o caso, para poderem colocar a indicação em bula

  • @LucianaSodre.
    @LucianaSodre. 11 หลายเดือนก่อน +4

    Eu estou com tanta esperança nessa medicação atomoxetina. Meu filho de 7 anos tem TDAH e faz uso de Ritalina de 10 mg somente para escola pq tira demais o apetite dele ! Não vejo a hora de chegar no Brasil . Muito obrigada pela explicação, é a melhora da plataforma TH-cam . Você da consulta on line ?

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  11 หลายเดือนก่อน +3

      Converse com o médico do seu filho sobre a possibilidade de usar bupropiona ou modafinila. Não recomendo atendimento online para criança não!

    • @joseanepereira3318
      @joseanepereira3318 หลายเดือนก่อน

      Meu filho está tomando há 5 dias. E só percebo a parte ruim. Urinando pouco, tomando pouca água, sendo que ele é apaixonado por água. Irritado, suando horrores e sem apetite. Vou aguardar o tempo indicado, mas até agora, só penso em voltar Meu filho para a ritalina. Mudamos por conta da coceira que dava nele.

  • @sintielefreitas2860
    @sintielefreitas2860 15 วันที่ผ่านมา

    A médica do meu filho preferiu Atentah pelo fato de não reduzir tanto o apetite quanto a ritalina.

  • @333lucas333
    @333lucas333 11 หลายเดือนก่อน +1

    Fale sobre os estudos e usos de creatina para tdah, depressao e outros transtornos

  • @_Gugan
    @_Gugan 4 หลายเดือนก่อน +3

    Legal o video... Mas como paciente e que ja fez uso de ritalina e atualmente estou com atomoxetina, nao concordo (minha experiência) com quase nada do que foi dito. Ritalina me deixou mais ansioso e depressivo durante o uso, frequência e pressão arterial aumentaram muito durante o uso, nao tive perda de apetite. Atomoxetina (até o momento) nao me causou nenhum efeito colateral. Em resumo ritalina, de forma geral me deixa mal em todo uso, enquanto atomoxetina me permite viver normalmente e com sintomas controlados a todo momento.

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  4 หลายเดือนก่อน +5

      Isso é normal Gugan, a resposta de cada organismo a cada medicação é muito variável. Os estudos trazem a média do que a medicação faz, mas individualmente haverão pessoas que fogem do efeito esperado. É comum uma pessoa se adaptar muito bem com uma medicação e muito mal com outra.

    • @TheDavix12
      @TheDavix12 4 หลายเดือนก่อน +1

      @@otomdapsiquiatriaperfeito

    • @juliooliveirax
      @juliooliveirax 28 วันที่ผ่านมา

      Também não me dei bem com a Ritalina, tive muita ansiedade, coisa que nunca tive na vida, apesar que o Psiquiatra me explicou que a ansiedade poderia ser devido a expectativa que coloquei no remédio mas não tive muito sucesso e me frustrei com as falhas. Passei um ano tomando a Ritalina comum. Tenho 32 anos agora e faz 2 dias que estou tomando o Atetah e continuando com minhas rotinas. Vamos ver no que vai dar.

  • @c.camposs7527
    @c.camposs7527 หลายเดือนก่อน +1

    Muito obrigada pela excelente explicação! O medico do meu filho, disse para ele suspender a Ritalina nas ferias , eu achei perigoso ,pensei que poderia causar uma abstinência. Mas depois de ver teu video fiquei mais tranquila graças a Deus.

  • @vanessasoaresveloso6393
    @vanessasoaresveloso6393 7 หลายเดือนก่อน +1

    Que vídeo top! Muito obrigada!!

  • @travelmotobikerbr1297
    @travelmotobikerbr1297 13 วันที่ผ่านมา

    Atomoxetina tive muitas reações, fiquei sem dormir umas três noites seguidas nos primeiros dias, depois abaixou também a minha libido comecei a ficar mais estressado a minha ansiedade aumentou com 15 dias eu parei de tomar o remédio

  • @tabatasilva871
    @tabatasilva871 หลายเดือนก่อน

    Para Tdah com TAG qual melhor ? Os 2 tive muitos efeitos colaterais horríveis 😢
    Dor de cabeça intensa, arritmia e sensação de ficar inerte sem força. Tentei 5 dias
    Alguém ficou assim???

  • @marcelobv2370
    @marcelobv2370 5 หลายเดือนก่อน +3

    Estou tomando o atentah de 10 e me sinto bem.

    • @gustavocarvalho1346
      @gustavocarvalho1346 2 หลายเดือนก่อน

      Só? Em quanto tempo os efeitos começaram?

    • @fabioaugusto6620
      @fabioaugusto6620 4 วันที่ผ่านมา

      Tá sentindo diferença na
      Questão de atenção e aprendizado?

  • @lucianabastos68
    @lucianabastos68 14 วันที่ผ่านมา

    Eu uso Atentah agora, mas a Ritalina foi melhor no meu caso e vou voltar pra ela

  • @llhcll
    @llhcll 11 หลายเดือนก่อน +2

    Então será que quem tem muita ansiedade e irritabilidade esse novo medicamento não irá afetar?

    • @Diego-nh3el
      @Diego-nh3el 5 หลายเดือนก่อน

      Oi.
      Eu vou comprar esse medicamento por isso mesmo, tenho TAG além do TDAH e Dislexia. Fico tão irritado ao ponto de virar ódio.
      Você está usando? Já tá a venda nas farmácias...

  • @carlos74580
    @carlos74580 7 หลายเดือนก่อน

    O preço é uma variavel muito importante e que deveria tbm estar no video

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  7 หลายเดือนก่อน

      Concordo contigo, o problema é q ainda não sabemos o preço da atomoxetina.

    • @DutraAlef
      @DutraAlef 6 หลายเดือนก่อน

      Ela está em torno de 60,00 - 100,00(dosagem de 40 mg) varia muito pela dosagem e já está liberado no BR com receita branca, tarja vermelha!

  • @eduardopereiralopes4741
    @eduardopereiralopes4741 3 หลายเดือนก่อน

    Mt bom👍🏽

  • @ilzaandrade9355
    @ilzaandrade9355 2 หลายเดือนก่อน

    Boa noite Dr. Estou no início de uma demência mental . Não consigo nem fexsr os olhosa noite . Isso tem aumentado mais a falta de memória. Fico bastante agitada durante o dia mesmo em uso da sertralina 50 mg. Qual o remédio indicado

  • @andreiadesouza5046
    @andreiadesouza5046 6 หลายเดือนก่อน

    Bom dia meu filho tem autismo o médico recomendou esse atomoxetina 10 mg e ele tem hiperatividade só que já faz 1semana que está tomando só que ainda está muito agitado aí eu fico muito triste pois o médico falou que ia ajudar a ele.ter foco na escola ele está muito estressado bravo

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  6 หลายเดือนก่อน +1

      É normal iniciar tratamento medicamentoso com dose baixa e ajustar a medicação conforme a resposta do indivíduo (tanto em termos de efeito colateral como de efeito terapêutico), e 10mg de atomoxetina é uma dose muito baixa (é a dose inicial q se usa para crianças de 20kg para vc ter ideia).

  • @doracanela1713
    @doracanela1713 3 หลายเดือนก่อน

    Tomo os dois

  • @mferso
    @mferso 6 หลายเดือนก่อน +1

    O metilfenidato produz pelo menos em im piora do refluxo.

  • @user-nx3ce9hc9g
    @user-nx3ce9hc9g 5 หลายเดือนก่อน +1

    Muito bom 👏🏼👏🏼

  • @viniciusdeoliveira4391
    @viniciusdeoliveira4391 3 หลายเดือนก่อน +1

    Pode tomar atentah com concerta?

  • @pedrohenriquesilveira8828
    @pedrohenriquesilveira8828 3 หลายเดือนก่อน

    muito bom

  • @renanarrudareginato6962
    @renanarrudareginato6962 10 หลายเดือนก่อน

    Boa Tarde! gostaria de saber se esses medicamentos podem ser utilizados por quem tem GLAUCOMA DE ANGULO ABERTO ?

  • @raquelbigareli9280
    @raquelbigareli9280 15 วันที่ผ่านมา

    Dr. Meu filho é autista além de ter tdha, dorme na escola. Nesse caso a atomoxetina pode ser uma boa opção pra ele, que já está com 17 anos?

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  15 วันที่ผ่านมา

      Raquel a escolha da medicação envolve muitos parâmetros diferentes, de forma que só o médico do seu filho possui todas as informações necessárias para tomar esta decisão. Uma possível vantagem da ritalina, concerta ou venvanse seria de retirar a sonolência diurna.

  • @romuloc
    @romuloc 11 หลายเดือนก่อน +2

    A atomoxetina já está sendo comercializada no Brasil mesmo? Ouvi apenas que um medicamento de nome atentah será comercializado em out de 2023

    • @RAhWlVe
      @RAhWlVe 6 หลายเดือนก่อน

      É o mesmo

  • @valeriasilva5912
    @valeriasilva5912 5 หลายเดือนก่อน +1

    Minha filha tem TEA, Tdah(desatento), dislexia e Tag. Faz o uso de Ritalina LA 20mg e vejo que ela está tendo mta irritabilidade. Vou conversar com o médico. Ela tem 15 anos

    • @marcelonogueirareis6869
      @marcelonogueirareis6869 4 หลายเดือนก่อน

      Conversa com o médico ,pois ele pode associar um ansiolítico tipo Sertralina para diminuir essa irritabilidade e ansiedade . Atomoxetina no caso da sua filha acredito que seria tão eficaz , qto a associação do metilfenidato com um ansiolítico.

    • @marcelonogueirareis6869
      @marcelonogueirareis6869 4 หลายเดือนก่อน

      Correção : o uso da atomoxetina NÃO seria tão eficaz qto a associação…

    • @samuel-vh2er
      @samuel-vh2er 4 หลายเดือนก่อน

      ​@@marcelonogueirareis6869 desculpa te corrige, mas Sertralina não é ansiolitico não é antidepressivo. Ansiolitico é Alprazolam e clonazepam que são os mais conhecidos e usados.

  • @modacuriosa1360
    @modacuriosa1360 23 วันที่ผ่านมา

    DRO SE A ATOXETINA DA SONO PORQUE QUE DA INSÔNIA SERÁ ...NÃO ERA PRA PEESOA DORMI MAIS POR CONTA DA SONOLÊNCIA QUE CAUSA O MEDICAMENTO ???

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  23 วันที่ผ่านมา +1

      @@modacuriosa1360 Os efeitos colaterais variam de uma pessoa para outra. Alguns vão sentir sono, alguns insônia e outros não vão sentir nenhuma mudança no sono.

    • @modacuriosa1360
      @modacuriosa1360 22 วันที่ผ่านมา

      @@otomdapsiquiatriaCerto ... na minha filha nos primeiros dias deu sono ..agora já esta fazendo 17 dias que ela esta tomando ..e já não esta dando mais este sono do começo ... este medicamento ainda esta sendo testado certo ?? então deixo aqui .. as ´duvidas pra quem esta querendo usar a ATOMOXETINA ...

  • @simonegarcia9127
    @simonegarcia9127 6 หลายเดือนก่อน +1

    Doutor, pode tomar a Atomoxetina e a ritalina juntas? meu medico passou a atomoxetina e pediu pra parar o bup mas não a ritalina, tomo 20mg 2x ao dia. Tenho TAG e TDAH.

    • @RAhWlVe
      @RAhWlVe 6 หลายเดือนก่อน +2

      Pode sim.

    • @karenespindola7
      @karenespindola7 5 หลายเดือนก่อน

      Meu psiquiatra Tb passou as 2 juntas.. queria entender o objetivo...

    • @nando_mogi
      @nando_mogi 4 หลายเดือนก่อน

      @@karenespindola7 acho que uma modulação e equilíbrio no estimulo provocado por ambas substâncias. Ritalina age na recaptação de dopamina, enquanto atomoxetina tem uma ação mais noradrenérgica.

  • @isabelc.f9640
    @isabelc.f9640 5 หลายเดือนก่อน +1

    Eu iniciei o tratamento c atentah de 25... Eu pedi um medicamento não estimulante pq tava c medo dos efeitos colaterais da Ritalina, mas, pra minha surpresa, a atomoxetina tem tanto efeito colateral quanto a Ritalina... enfim, não tem oq fazer, faz parte do tratamento..

    • @gustavocarvalho1346
      @gustavocarvalho1346 2 หลายเดือนก่อน

      Não passaram com o tempo? Não tenho efeitos colaterais ... mas ainda é muito cedo para avaliar os efeitos terapêuticos

    • @tabatasilva871
      @tabatasilva871 หลายเดือนก่อน

      Tentei 5 dias os efeitos colaterais são horríveis 😢não sei o que fazer

    • @isabelc.f9640
      @isabelc.f9640 หลายเดือนก่อน +1

      @@tabatasilva871 vão passar, continue firme. Eu tô a meses usando e TODOS os efeitos colaterais sumiram (inclusive a prisão de ventre q era oq mais me incomodava)

    • @isabelc.f9640
      @isabelc.f9640 หลายเดือนก่อน

      @@gustavocarvalho1346 Passam sim, eu tô alguns meses em tratamento e os feitos colaterais sumiram todos

  • @anamineiros
    @anamineiros หลายเดือนก่อน

    Minha filha (9anos) é TEA nível 2 de suporte, mas foi diagnosticada recentemente com TDAH desatento, ela tem uma agressividade e também não consegue manter o sono, a psiquiatra quer prescrever a Ritalina, mas eu não concordo, a Atomoxetina nesse caso seria melhor para minha filha?

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  หลายเดือนก่อน

      Determinar a melhor medicação exige uma quantidade de informações que só tem como ser obtida em consulta médica. Ambas medicações são indicadas para o tdah, com ou sem tea associado.

  • @victorrossi2458
    @victorrossi2458 2 หลายเดือนก่อน

    A médica me receitou hoje o Atentah. Percebi que ritalina me dava um pico mto grande de disposição mas passava em seguida. E como tenho o TDAH moderado (preciso do remédio pra conseguir fazer várias coisas), acho que o Atentah vai me atender bem. Espero que não me dê muitos efeitos.

    • @LuisaMaria9w829
      @LuisaMaria9w829 หลายเดือนก่อน +1

      Deu certo?

    • @victorrossi2458
      @victorrossi2458 หลายเดือนก่อน +1

      ​@@LuisaMaria9w829, oi! Deu sim. Percebi uma melhora muito significativa no meu dia a dia. Ainda não comecei a terapia, mas tenho certeza que isso vai me ajudar mais ainda, porém, quanto aos afazeres do dia, estou muito mais proativo e disposto.

    • @taniadornelas6753
      @taniadornelas6753 หลายเดือนก่อน

      ​@@victorrossi2458🙏🏻 Espero alcançar os mesmos resultados.

    • @LuisaMaria9w829
      @LuisaMaria9w829 หลายเดือนก่อน

      @@victorrossi2458 oii. Você está aí? Comecei a tomar hoje também :)

    • @LuisaMaria9w829
      @LuisaMaria9w829 หลายเดือนก่อน

      @@victorrossi2458 O que está sentindo além da disposição? Me conta tudo. Não vou me comparar a vc pq temos organismos diferentes mas adoraria saber mais :)

  • @waflw2769
    @waflw2769 7 หลายเดือนก่อน

    DDA com depressão e ansiedade pode tomar?
    Nada ajuda na minha estranha procrastinacao transformada e poderes aos :45 do 2° tempo em TUDO o q faço!

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  7 หลายเดือนก่อน

      Não tenho ctz se entendi a sua pergunta, mas depressão não contraindica o uso nem de metilfenidato e nem de atomoxetina. Procrastinação tem múltiplas causas que vão além de transtornos mentais (como falta de motivação, desinteresse, perfeccionismo, etc etc) e muitas vezes não vai ser resolvida simplesmente tomando uma medicação.

  • @reidaviocanaldele8579
    @reidaviocanaldele8579 8 ชั่วโมงที่ผ่านมา

    A atomexetina foi ruim para meu filho, perdeu o apetite e emagreceu muito,nem pizza q adora ele comia

  •  7 หลายเดือนก่อน

    E indicado para gestante ?

  • @rafaelamartins8139
    @rafaelamartins8139 6 หลายเดือนก่อน

    Bom dia, tudo bem? gostaria de saber se na gravidez pode tomar atomoxetina , tendo em vista que pelo que sei, o uso de ritalina na gestação pode ser prejudicial ao bebe? obrigada.

    • @ultimamusa
      @ultimamusa 3 หลายเดือนก่อน

      Leia a bula.

  • @urubuclube
    @urubuclube 7 หลายเดือนก่อน

    Olá! Entendi errado o gráfico ou o bupropiona é mais eficaz? Não vejo sendo prescrita com frequência.

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  7 หลายเดือนก่อน

      Os estudos com a bupropiona são relativamente pequenos e o intervalo de confiança (equivalente à margem de erro) é muito grande (ou seja, seu efeito real pode ser tanto superior quanto inferior às demais medicações). Tecnicamente ela fica empatada com várias outras medicações, mas é considerada uma medicação de segunda ou terceira escolha para TDAH. Na prática clínica ela é claramente inferior ao metilfenidato (ritalina, ritalina la, concerca e consiv) e à lisdexanfetamina (venvanse) na maior parte dos pacientes.

  • @clauangel30
    @clauangel30 5 หลายเดือนก่อน

    Dr, meu filho não pode deixar de tomar no fds, por exemplo? Ele interrompe quando não há tanta necessidade de concentração assim... pode dar algum problema?

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  5 หลายเดือนก่อน

      Não sei se vc está falando da ritalina ou da atomoxetina.
      Se for da atomoxetina a resposta é não, pois é uma medicação de uso contínuo e que necessita ser tomada todos os dias para fazer efeito.
      Se for da ritalina, ela pode ser usada somente nos dias úteis, mas isto vc vai precisar conversar com o médico do teu filho.

  • @karenespindola7
    @karenespindola7 5 หลายเดือนก่อน

    Eu gostaria decentender de forma bem práticas e simples, quais efeitos no foco e energia entre os 2 medicamentos?
    Eu usava só a Rita, e me sentia muito bem, com muito foco, lendo e aprendendo td mais rapido e com energia, pq eu sentia muito cansaço. Agora o psiquiatra passou o atentah. Tem 15 dias que iniciei. Como ele passou outros remedios, eu nao sei diferenciar qual o efeito que ela esta dazendo no meu caso ( tdah)
    Em quem usa, quais as diferenças fisicas a pessoa sente?

    • @samuel-vh2er
      @samuel-vh2er 4 หลายเดือนก่อน

      Quais foram outros remédios que ele passou além do atentah?

    • @tabatasilva871
      @tabatasilva871 2 หลายเดือนก่อน

      Tentei tomar Atentah 5 dias parecia que ia morrer. 😢
      Agora o médico mudou pra metilfenidato estou com medo de passar mal de novo .
      Tenho TAD hiperatividade mental não física e TAG
      Alguém tem um bom tratamento pode me ajudar?

  • @Fernanda-sr9zl
    @Fernanda-sr9zl 11 หลายเดือนก่อน

    Olá. Vc colocou como benefício da Atomoxetina a necessidade de uso contínuo. Então você não recomenda uso contínuo do medicamento ritalina?

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  11 หลายเดือนก่อน

      A ritalina pode ser utilizada continuamente, assim como também pode ser utilizada somente em parte dos dias e em parte dos períodos.

  • @AUGUSTOVIEIRA7
    @AUGUSTOVIEIRA7 3 หลายเดือนก่อน

    PERGUNTEI NO OUTRO VIDEO. AFETA A CAPACIDADE DE DIRIGIR?

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  3 หลายเดือนก่อน

      Eu te respondi no outro vídeo amigo. A atomoxetina já exige mais cuidado na direção, pois provoca sonolência em parte dos pacientes.

  • @williamborges6797
    @williamborges6797 9 หลายเดือนก่อน

    Olá, boa noite, gostaria de entender melhor oque vc quis dizer com as contra indicações da Ritalina para pessoas com tensão ou agitação... Abraço!

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  9 หลายเดือนก่อน +2

      É porque pode piorar essas condições, como efeito colateral da ritalina. Especialmente durante o pico de ação, algumas pessoas se sentem agitadas, ansiosas, inquietas, pilhadas ou irritadas com a ritalina. A excessão seria quando próprio tdah causa da agitação.

    • @williamborges6797
      @williamborges6797 9 หลายเดือนก่อน

      @@otomdapsiquiatria entendi. Então, se a pessoa é agitada por conta do TDAH (predominantemente hiperativo) a Ritalina diminuiria essa agitação. Agora, se essa pessoa já é agitada e não é por conta do TDAH, ela pode acabar ficando mais agitada ainda quando estiver sob o efeito desse medicamento. Mesma coisa vale para essas outras contra indicações. É isso?

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  9 หลายเดือนก่อน +1

      @@williamborges6797 Isso msm Willian. Se a agitação/inquietação é um sintoma do TDAH ele também deve melhorar com o tratamento não medicamentoso. Mas se a pessoa tem um quadro de ansiedade mal controlado ou t. bipolar mal controlado eles podem piorar com o uso de psicoestimulantes.

  • @airruis
    @airruis 9 หลายเดือนก่อน

    Bom dia Doutor, pode me tirar uma dúvida. Meu filho fez 15 anos, ele tem Dislexia e TDHA (não é imperativo, é calmo até demais), a médica que ele passa trocou a Ritalina por Risperidona. Resultado ele piorou, sente muito sono, teve incontinência urinária e outras coisas também. Não dei mais e estou aguardando o retorno da consulta. Esse tal de Risperidona é pra essa finalidade?? Dislexia, e Déficit de Atenção?? Pelo que eu vi esse remédio é pra tratar Esquizofrenia!!

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  9 หลายเดือนก่อน

      Bom dia! A risperidona até é utilizada para tratamento de tdah, especialmente visando melhora de sintomas de hiperatividade, agitação e agressividade, apesar da evidência de estudos científicos serem muito menores e mais fracas do que as que sustentam as medicações de primeira linha. Várias referências nem citam a risperidona como opção de tratamento para tdah. Para dislexia o tratamento é exclusivamente não medicamentoso. Tenho um vídeo sobre a risperidona no canal: th-cam.com/video/eEOQSytrfrk/w-d-xo.html

    • @laisfreitasferreiralais9605
      @laisfreitasferreiralais9605 6 หลายเดือนก่อน

      Autismo

  • @elianewandrowski3457
    @elianewandrowski3457 3 หลายเดือนก่อน

    Dotor estou tomando 10 dias atentah mas estou com muita ansiedade me ajude me responda

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  3 หลายเดือนก่อน

      Quando a pessoa tem um transtorno de ansiedade junto ao tdah eu normalmente trato a ansiedade primeiro e só inicio o tratamento do tdah depois q a ansiedade estiver melhor.

  • @lorranrocha1788
    @lorranrocha1788 11 หลายเดือนก่อน

    Há casos em que é recomendado o uso das duas medicações?

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  11 หลายเดือนก่อน

      Não é recomendado não. Até existe relato de caso do uso combinado de ambos, mas é uma combinação que pode resultar mto efeito colateral.

  • @silvanagomescolombo9746
    @silvanagomescolombo9746 8 หลายเดือนก่อน

    Boa tarde Dr ja esta sendo comercializada ?😊

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  8 หลายเดือนก่อน

      Ainda não, o lançamento foi adiado para o 1o semestre de 2024

  • @anad.8553
    @anad.8553 4 หลายเดือนก่อน

    Primeiro dia tomando atomoxetina. Estou extremamente cansada, com preguiça de fazer as coisas. Minha receita é rita 10 mg 2x ao dia, também tomo paroxetina. Sou bastante agitada e a ritalina não me deu efeitos colaterais, mas eu tomava na maioria das vezes 1 x ao dia. O pico de foco é bom, mas também muito rápido. Como sou agitada, demoro pra parar e focar em algo. Se tomo ritalina, depois de conseguir ficar parada o foco vem, mas como disse, é rapido. Estou com receio que atomoxetina nao me ajude, nao foi opção minha trocar, foi porque medico estava sem receita amarela, aí me deu esse, mas eu ja estava pensando em testar esse medicamento...

    • @anad.8553
      @anad.8553 4 หลายเดือนก่อน

      No meu caso, embora o tdah interfira em todas as áreas da minha vida, só uso medicacao por conta dos estudos, por isso prefiro ritalina. Espero muito que dê certo com atomoxetina.

    • @samuel-vh2er
      @samuel-vh2er 4 หลายเดือนก่อน

      É aí como tá indo com essa medicação atualmente?Melhorou ou continua esse colateral?

    • @anad.8553
      @anad.8553 4 หลายเดือนก่อน +1

      @@samuel-vh2er Faz uns 10 ou 11 dias que estou tomando. No início tive bastante efeito colateral, enjoo, dor de cabeça, cortou meu apetite de imediato e me deu insonia. Estava ficando decepcionada porque com essas reações não ia adiantar tomar. Quase pensei em voltar no psiquiatra e voltar com a ritalina, mas percebi que era muito cedo pra tomar uma decisão. Agora nos últimos dias acabaram os efeitos colaterais, ainda bem, acho que foi mesmo na primeira semana. A única coisa que ficou foi a perda do apetite, mas é menos, e o sono diminuiu. Durmo umas 4 ou 5 horas e já acordo. Quanto ao que ele se propõe, realmente pra quem ta acostumado com efeito imediato da ritalina, vai ter que ter um pouco de paciencia, mas é pouco mesmo, pois eu já to vendo a diferença com esses 11 dias se uso. Pra mim ele ta sendo muito melhor que a ritalina. Embora ritalina não tenha me dado efeitos colaterais, quiçá ás vezes uma dor de cabeça, ela tbm me deixava bastante hiperativa. Eu já sou agitada, então demorava pra querer parar e estudar, quando eu conseguia parar, aí eu conseguia me concentrar, só que o lance era parar. Pra quem quer trabalhar é bom, mas eu não quero pra trabalhar, quero pra estudar. Então o Atentah ta sendo melhor, pois me deixou mais calma, fico meio preguiçosa pra trabalhar, não tenho muita vontade, mas pra estudar ai posso passar o dia todo lendo e concentrada. Com ritalina eu nao conseguia trabalhar e estudar ao mesmo tempo, pois fico intercalando meu trabalho, faço meu serviço e tbm vou estudando. Com o Atentah to conseguindo fazer isso.

    • @samuel-vh2er
      @samuel-vh2er 4 หลายเดือนก่อน

      @@anad.8553 Quanto mg de atomoxetina você usa, começou com dose baixa e vai aumentar? E como você consegue intercalar trabalho e estudo, você trabalha em home office? Para mim perde de apetite seria uma boa porque eu tenho compulsão alimentar.

    • @anad.8553
      @anad.8553 4 หลายเดือนก่อน

      @@samuel-vh2er 40 mg, mas nao sei se precisa aumentar, acho que ta suficiente. Não trabalho home office, mas minhas atividades são administrativas, então fico conectada a internet dia todo fazendo minhas tarefas e entre elas dá para ler questoes ou ler conteudos..

  • @priscila1145
    @priscila1145 3 หลายเดือนก่อน

    Tomei atentah hoje pela primeira vez e quase morri rs
    Dor na região do esôfago, enjoo, sensação de fraqueza. Deu uma deprimida após algumas horas.
    A ritalina gosto de tomar com bromazepam, me deixa muito bem

  • @euardo3469
    @euardo3469 3 หลายเดือนก่อน

    Tomei Atentah e me arrependi muito, infelizmente com somente uma semana de uso ja estou me desfazendo do remédio, os colaterais são muito ruins e potencialmente perigosos para quem trabalha se deslocando de carro ou com maquinas pesadas, serviços que demandam cuidado. Nunca tinha sentido um enjoo tão forte, a ponto de quase vomitar, dirigindo no primeiro dia quase desmaiei de tanta tontura e desconforto, dizem que esses colaterais ficam menos piores com dois meses, mas sinceramente não vou me sacrificar por dois meses até começar a parar de fazer tão mal pro corpo, prefiro mil vezes a ansiedade que a ritalina dá do que esse mal estar enorme da atomoxetina. Fora o fato que é um remedio que pode afetar a libido, disfunção erétil e por ai vai, ao menos pra mim não vale a pena todos esses colaterais só para não ter ansiedade ativada pela ritalina. Pra mim é mais facil mudar a rotina, adicionar exercicios e uma boa alimentação para que a ansiedade causada pela ritalina me afete menos, do que enfrentar esses colaterais do Atentah

  • @paulosantana1090
    @paulosantana1090 6 หลายเดือนก่อน

    É possível associar as duas medicações?

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  6 หลายเดือนก่อน

      Desde com indicação e supervisão médica sim.

  • @felipecirne
    @felipecirne 11 หลายเดือนก่อน

    Dá pra tomar atomoxetina com antidepressivo?

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  11 หลายเดือนก่อน +1

      Desde q com indicação e supervisão médica sim.

  • @suamatematica
    @suamatematica หลายเดือนก่อน

    Entendi pouca coisa do que o médico disse. Eu comecei o meu tratamento com o Metilfenidato, mas troquei para o atentah porque piorei na questão de ansiedade.
    Acho que a minha psiquiatra vai ajustar a dose, pois nesta troca estou voltando aos poucos a ter problemas com foco, hipetatividade e atenção.
    Eu tomava 2 comprimidos do metilfenidato e, atualmente, tomo 1 da Atomoxetina. 2C do Metilfenidato eu me sentia mais "completo", 1C de Atomoxetina estou sentindo um retrocesso

  • @camilotus659
    @camilotus659 11 หลายเดือนก่อน

    Dr Obrigada por seus vídeos! Poderia falar da indicação de imipramina p tdah em crianças?

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  11 หลายเดือนก่อน +1

      Posso sim!

    • @camilotus659
      @camilotus659 11 หลายเดือนก่อน

      Aguardando o vídeo! Obrigado 🌸

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  11 หลายเดือนก่อน

      @@camilotus659 já foi gravado, será lançado nesta semana 😉

  • @jaassil
    @jaassil 7 หลายเดือนก่อน

    O legal é que nem tem no Brasil, então qualquer um que faça video não tem experiência clínica com essa droga. 😒

  • @juniorlucio8741
    @juniorlucio8741 11 หลายเดือนก่อน

    Como posso agendar uma consulta com você?

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  11 หลายเดือนก่อน

      Agradeço mto a confiança, mas é proibido fazer divulgação de consultório por mídias sociais.

  • @renanarrudareginato6962
    @renanarrudareginato6962 10 หลายเดือนก่อน +1

    Boa tarde Dr! Poderia falar qual seria melhor pra quem possui TDAH e ansiedade?

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  10 หลายเดือนก่อน +1

      Nenhum dos dois trata ansiedade. Quando há um transtorno de ansiedade junto com o tdah, pode ser melhor tratar primeiro o transtorno de ansiedade e depois o tdah.

    • @manualdojogador7039
      @manualdojogador7039 10 หลายเดือนก่อน

      na verdade na bula diz que não tem interação com metilfenidato que pode tomar os 2@@otomdapsiquiatria

    • @renanarrudareginato6962
      @renanarrudareginato6962 10 หลายเดือนก่อน +1

      obrigado pela atenção Dr!@@otomdapsiquiatria

    • @renanarrudareginato6962
      @renanarrudareginato6962 10 หลายเดือนก่อน +1

      Esses medicamentos podem ser usados por quem tem glaucoma de ângulo aberto ? Vejo muito falando de glaucoma de ângulo fechado mas ninguém falando do aberto!

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  10 หลายเดือนก่อน

      @@renanarrudareginato6962 É uma pergunta que não tem uma resposta dicotômica "sim ou não". Estas medicações são contraindicadas por parte das referências bibliográficas em pacientes com glaucoma de angulo aberto por conta de um risco teórico de aumento da pressão intraocular por provocarem midríase (dilatação das pupilas). Em um paciente específico, será necessário considerar: O quão grave é o glaucoma? Ele está controlado ou não? Quão grave e prejudicial é o tdah? É possível realizar tratamento exclusivamente não medicamentoso do tdah? Quais outras medicações estão em uso? Quais comorbidades clínicas essa pessoa possui? Qual a dose, frequência e tempo estimado do uso da medicação para tdah? Isso tudo exigirá um diálogo entre o psiquiatra e o oftalmologista.

  • @analuam9186
    @analuam9186 7 หลายเดือนก่อน +1

    Tenho TDAH ... mais tomar remédio que me dê dependência química tô fora.

    • @otomdapsiquiatria
      @otomdapsiquiatria  7 หลายเดือนก่อน +1

      Que bom q vc tem esta preocupação! Converse com o seu médico sobre ela. Ele precisa avaliar se vc tem risco aumentado de dependência química e te orientar sobre as formas de impedir que isto aconteça.

  • @Raphao36
    @Raphao36 5 หลายเดือนก่อน +3

    Ritalina não é melhor pra nada