Мерцательная аритмия. Кому показано восстановление ритма
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 28 ก.ค. 2024
- Перед врачами и пациентами нередко встает вопрос: ВОССТАНАВЛИВАТЬ ЛИ РИТМ при очередном приступе или нет?
Генеральная стратегия такова: чем дольше мы сохраняем нормальный синусовый ритм, тем лучше!
В этом ролике вы узнаете 8 факторов, на которые опираются врачи, принимая решение ЗА или ПРОТИВ восстановления нормального ритма.
Желание пациента играет !!! важную !!! роль
00:00 Введение про МА
01:37 (1) Первый приступ
01:54 (2) Возраст
02:11 (3) Левое предсердие
03:01 (4) Сопутствующие заболевания / состояния
04:19 (5) Внешняя причина аритмии
06:12 (6) Невозможность снижения частоты сердечных сокращений лекарствами
07:17 (7) Сердечная недостаточность
07:48 (8) Желание пациента
Плейлист ВСЕ О МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ th-cam.com/play/PLV.html...
ЗАПИСАТЬСЯ НА КУРС "УПРАВЛЕНИЕ СТРЕССОМ, ТРЕВОГОЙ И ПАНИЧЕСКЕИМИ АТАКАМИ" cardio-doctor.pro/vegetatica
Яндекс дзен zen.yandex.ru/id/5f7dcfb3b480...
Телеграм канал t.me/+1PM7Ef1OnXwyYWZi
Сайт cardio-doctor.pro/
Запись +7(925)930-1714 на онлайн составление программы нагрузок, упражнений и дыхательной гимнастики
Запись на очный прием в клинику временно приостановлена
❤Мария! Уважаемая и любимая! Помимо таланта Вам дан редчайший дар истинной любви к человеку в сочетани с желанием помочь ему. Как Вам удается так четко, последовательно, кратко и емко излагать сложнейшие вопросы , доносить их до умов измученных людей и давать им надежду хотя бы на улучшение. Спасибо. С Вами я не являюсь безвольной жертвой аритмии, а пробую стать участником процесса терапии. И это помогает жить!
Какая же вы умничка все рассказала доступным для понимания языком завидую тому кто с вами общается
Спасибо огромное Мария!
Низкий вам поклон грамотному доктору.
Доктор , огромное спасибо! Очень радуюсь встречи с Вами , т.к уверена, что узнаю что-то полезное для себя!
Спасибо. У меня постоянная форма мерцательной аритмии. Рада,, что она не грозит жизни.
Спасибо, коллега. Не смотря на то, что я врач-хирург, с интересом постигаю тонкости кардиологии и в частности тактики при мерцательной аритмии. Спасибо за видео, плейлист и собственно за такой замечательный полезный канал.
Спасибо доктор, что интересно, я не чувствую никакого дискомфорта а кардиограмма показывает "мерцалку" ОГРОМНОЕ СПАСИБО ( БАРКАЛЛА) ВАМ...МНОГО, МНОГО ЗДОРОВЬЯ ВАМ И ВСЕХ БЛАГ !!!
@@amirhanibragimov3525 Почему интересно?Так всегда 🤷Что интересного в чём-то естественном?
@@desegui9927 И я прихожу к подобному выводу. Как то у аритмолога консультировался, так вот его слова " несколько тысяч фактов аритмии в сутки, не повод принимать препараты". МНОГО, МНОГО ЗДОРОВЬЯ ВСЕМ !!!
@@desegui9927 "В ЕСТЕСТВЕННОМ" ПИШИТЕ ВЫ....ОДНАКО ПРИ " МЕРЦАЛКЕ" ОБЯЗАТЕЛЬНО НАДО ПИТЬ ВАРФАРИН... ИНАЧЕ МОЖЕТ ИНСУЛЬТ СЛУЧИТСЯ,.... "ИСПЫТАНО" МНОЙ.
А 3
Мария,спасибо огромное.Вы доктор от бога.Так искренно ваше желание помогать людям.Низкий вам поклон,люблю вас.
Большое вам спасибо, Мария!!! Вы такая умница, все толково объясняете, и ваши упражнения, бесценны,Низкий вам поклон, врачам мы не нужны (в больницах)!!!!🙏🙏🙏👍👍👍💞💞💞
Мария Константиновна,
Уважаемый наш " сердечный " доктор ! Поздравляю Вас с наступающим днём 8 Марта! От всей души желаю весеннего настроения, счастья, семейного благополучия! Пусть будет тысяча причин для радости : любимые люди - рядом , тёплые встречи , поддержка родных и друзей и, конечно же, крепкое здоровье и успех во всех начинаниях! Пусть всё добро, что несёте людям, возвратится, Вам сторицей !!! ❤❤❤ Спасибо Вам за то, что Вы есть!
Спасибо огромное,дорогая Мария!Ваш труд бесценен!🙏🏻❤️
Спасибо большое, милый доктор
СПАСИБО большое!
Благодарю за полезную информацию, спасибо большое
Мария, спасибо Вам за детальные раз"яснения и за уделённое время! Успехов!
Спасибо большое. Вы очень понятно объясняете про аритмию
Объяснила, а по лечению ничего. Просто, нужны лайки, а за них денежка. Много в инете советов, типа ~ Успокоиться, подышать.
Для чего пустые сайты?
@@user-og1zm3bn7c Какое вам лечение она могла назначить? У каждого больного свои причины и соответственно свое лечение! Нет ни "живой воды" ни "бобровой струи“ при этом заболевании!
Мария, спасибо огромное. Более доступно и понятно не слышала ни у кого. Вы вернули меня к жизни. Стараюсь смотреть и слушать все Ваши видео.
Спасибо большое здоровья вам и счастья
Спасибо🙏💕, дорогой Доктор, за ваш бесценный труд!
Спасибо. Красавица. Грамотный доктор.
Спасибо за видео
Спасибо доктор.. Всегда слушаю с пониманием ...
Мария , большое спасибо за Ваши ролики!
Спасибо Большое Вам всё доходчиво
Машенька, большое спасибо!
Очень благодарна вам доктор , всё как бы доступно ,я сейчас не в самом хорошем состоянии именно вот по этому дианозу. Вот если возможно с вами увидеться,то это совсем другое было бы,у нас нет таких грамотных врачей. Ещё раз ❤ спасибо вам🎉
БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА ТАКИЕ РАЗЬЯСНЕНИЯ!Я.У МЕНЯ ЭТО БОЛЬШАЯ ПРОБЛЕМА.И ТОЛЬКО ВЫ РАЗЬЯСНИЛИ КАК НУЖНО ВЕСТИ СЕБЯ ПРИ ПРИСТУПЕ. ТЕПЕРЬ У МЕНЯ НЕТ ТАКОГО СТРАХА ПРИ ПРИСТУПЕ. ВЫПОЛНЯЮ ВСЕ ВАШИ РЕКОМЕНДАЦИИ СПАСИБО
Спасибо доктор
Спасибо
У меня пролябс метрального клапана,и врач говорит что аритмия у меня будет по жизненно, Мария хочу услышить ваше мнение
❤Долгие лета Вам,уважаеиая дркториночка -Мария Чайковская!❤Посланница Божья❤ ❤❤ и Ангела-Хранителя!❤ ❤❤
Спасибо.
у меня ФП с 2007 года, к какой форме относится. лп-5,90см сердцебиение только при ходьбе по лестнице, но через несколько минут все проходит.
Спасибо, Коллега. Очень полезно для специалистов других профилей, особенно для нас неврологов, так как много пациентов с фП, и к сожалению много с ошибками лекарственного ведения.
"Много с ошибками лекарственного ведения". В точку. У меня приступы пароксизмальной тахиаритмии. Стоит двухкамерный экс в режиме , AAI.Но в моем случае, как категорически заявил именитый кардиолог-только таблетки. И назначил СОТОГЕКСАЛ. Да, месяц приступов нет. Но какой ценой!!!. Чтобы не перечислять все" достоинства"этого препарата, образно скажу так:одной рукой гладит по головке, другой копает яму. Отдельно кардиостимуляторе:Сотогексал загнал чсс далеко ниже базовой частоты и теперь экс пашет непрерывно, потребляя в разы больше энергии и атрофируя собственную проводящую систему. Вопрос:чем можно заменить этого убийцу-Сотогеесал??? Лечащий кардиолог ответа не даёт. Спасибо.
Народный доктор
Спасибо и Вам не хворать!
Мария, здравствуйте, очень благодарна вам за ваши видео и то чему вы нас учите и помогаете, возникла ещё одна тема с непонятками, у меня кальциноз АК и МК как показало УЗИ сердца, вкрапления кальция и потеря эластичности некоторых отделов, нельзя ли подсказать, как с этим бороться и может ли это быть причиной инфаркта.
Здравствуйте, причиной инфаркта кальцинатв не станут. Бороться нужно не с ними, а с причиной, это, вероятно,ИБС. На канале много роликов, посвященных этим вопросам!
Например, Кардиосклероз. Как остановить без лекарств
th-cam.com/video/hFxmG9KZkQg/w-d-xo.html
@@doctor_maria Спасибо вам большое за ответ и видео, буду обязательно использовать ваш совет и пытаться бороться с окостенением своего сердца. Я почему спросила про инфаркт, потому что он у меня есть, но причина мне не понятна, атеросклероза сосудов нет как показала коронарография, показаний для операции нет, все анализы в норме, а рубец есть, я хочу понять причину, вдруг повторно произойдёт, хожу по врачам, они мне пожизненные таблетки выписали, а объяснить не могут, если бы мне было 70 лет, но мне 57 и я никогда не курила, не пила, хотя побывав дважды в больницах, наблюдаю такую картину, что люди даже за 80 лет, готовы на любые операции на сердце, чтобы продлить свою жизнь, молодцы!!! Спасибо вам за бесценные советы.
@@doctor_maria х
А про другие виды аритмии есть видео на канале? Интересует аритмия на фоне желудочковой экстрасистолии. И что делать в этом случае? Спасибо.
Такой ролик запланирован
И уже есть Экстрасистолия. Ответы на вопросы
th-cam.com/users/liveJDfufYL8V44?feature=share
Вступительная лекция. ЭКСТРАСИСТОЛИЯ
th-cam.com/users/live53Edo_u9V7k?feature=share
Добрый день.очень люблю ваши видео, они очень полезные.а можете. Мне написать могу ли я принимать настойку боярышника при фибрилляции предсердий .у меня был инсульт восемь месяцев назад.буду вам очень благодарна за ответ.
Для регулярного приема спиртовые настойки применять не стоит. Ситуационно можно, если вам она помогает успокоиться
Мария Константиновна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в чем различия между экстрасиатолами и мерцательной аритмией? Имею в виду, как их может чувствовать человек. Панические атаки тоже не понимаю как себя проявляют. И еще, немного не тактичный вопрос, Вы когда-либо сами чувствовали эски? Заранее спасибо за ответы.
Одиночный экстрасисистол- это внеочередное сокращение сердца, за которым следует пауза в сокращениях. Я его (ЭС) ощущаю как толчок за грудиной. При мерцательной аритмии интервал между ударами нестабилен. Его значение колеблется около какого-то среднего значения. И я ее (ФП)особо не ощущаю, если разброс этих колебаний незначителен.
Спасибо, дорогой Доктор! Пока
слушала Ваш ролик пульс со 106 снизился до 68, жаль ритм не восстановился, как немного плохой нужно что бы сделать шаг прочь от болячки, врачи перестали разговаривать с пациентом, общение ,зачастую 'ограничивается вопросом "что беспокоит?", и пейте таблетки
Здравствуйте Мария, скажите пожалуйста у вас были случаи когда лечили дмпп а ФП не беспокоило больше, мне 22 года у меня такие диагнозы. ФП и ДМПП. или советы какой-нибудь может к вам записываться?
Если вам планируется пластика ДМПП, вполне может быть, что ФП перестанет беспокоить
Доктор, спасибо!
Здраствуйте моя дорогая ,очень доволна вашим ответом .Ато все пугает что аритмия опасно
Мария, ответьте, пожалуйста, на такой вопрос. После проведения РЧА или криоаблации придётся ли принимать на постоянной основе пропанорм и эликвис!
После РЧА все равно надо пить Эликвис и противоаритмичное. (я пью аллапинин)
Здравствуйте, уважаемая доктор ! У меня вопрос по мерцалке. Может ли она или трепетание предсердий появляться из -за грыжи пищеводного отверстия диафрагмы ? Просто заметил, что после еды часто появляется эта проблема. Желудок сдвигается в сторону сердца через эту грыжу и провоцирует сердце. Хотя я не знаю, есть ли эта грыжа, но все же ... Подозреваю, что если бы сердце было здорово, то эта грыжа могла бы вызвать максимум экстрасистолы. А если сердце поврежденное, то любая причина провоцирует. Как думаете ?
Здравствуйте, вы правильно рассуждаете
Доктор, подскажите, Ликсарит и Пропанорм совместимы, если первый на постоянной основе ежедневно, а второй во время приступа?
Здравствуйте!
Не увидел у вас темы про экстрасистолы...интересно ваше мнение!
Здравствуйте!Экстрасистолия. Ответы на вопросы
th-cam.com/users/liveJDfufYL8V44?feature=share
Мария, добрый день. Спасибо вам огромное за ваш труд, много полезного для себя узнала. Мария, я принимаю престилол 5+5 по 0,5 табл., принимаю 1 год, все было хорошо. А сейчас появилась тяжесть в ногах. Скажите, пожалуйста, может-ли появиться побочный эффект через год ?
Здравствуйте, вряд ли
@@doctor_maria Спасибо
Любимый и уважаемый наш доктор Мария! С праздником Вас! Здоровья, любви, удачи и мирного неба!
Добрый день мария!!! Спасибо за ролики, у меня постоянная форма фибрилляция прдсердий, делали радиочестотную обляцию, но не помогло, принимаю таб, продакса, конкор давления стало ниское, как можно улучшить качества жизни
@@doctor_maria спасибо большое за ваше понятное разьяснение профилактики и лечении аритмии
Спасибо,но у мужа мерцательная аритмия,сама редко заканчивается,но она бывает с болевым синдромом,и часто пульс редкий бывает 34 32,чем можно помочь,когда привозят в больницу. ,брадикардия проходит,показаний к электростимулятор не показан.. пауза тоже проходит а в документах не отражено...а он находится часто в пред бессознательном состоянии,пульс не прощупывается зависает больше 4 секунд? Спасибо
Спасибо. Пароксизмальная форма МА. Мне очень помогает корвалол при приступах, как бы это не казалось смешно. Современная аритмология отрицает этот препарат?
Корвалол не антиаритмический препарат. Положительный эффект от корвалола в том, что он успокаивает нервную систему, тем самым снижая ЧСС и даже ритм может восстановиться. Но проблема в том, что препарат токсичный и вызывает привыкание. Лучше применять дыхательные упражнения Техника целительного диафрагмального дыхания
th-cam.com/video/J1pvbIx67dw/w-d-xo.html
@@doctor_maria Спасибо Вам милый доктор за Ваше очень доходчивое и ,главное для людей с аритмией,позитивное и спокойное разъяснение всех причин и способов лечения этого заболевания.Мне 73 года и пароксизмальная аритмия вот уже 13 лет.До мая 2022 года приступы были один раз в год - полтора,а после приступа 27 мая и до 1 августа начались через 5 - 12 дней.До этого я была на Соталоле,но за период с мая по август мне восстанавливали ритм 6 раз в реанимациях шести больниц Москвы.Мой аритмолог в поликлинике предложила мне перейти на постоянную форму,т.к.я принимала уже 80 мг соталола два раза,но я не согласилась и 24 августа,после всех обследований мне сделали РЧА.Приступов не было два месяца,а теперь они повторяются через каждые 10 - 12 дней.Особо двигаться не могу,т.к.у меня артроз коленного сустава,но недавно увидела Вашу кардиогимнастику "Не вставая со стула" и решила попробовать укрепить сердце,верю,что это поможет уменьшить количество приступов.Сейчас сижу на кордароне,200 мг утром и в субботу и воскресенье пропускаю.Мое АД среднее 110/68,а ЧСС бывает от 53(редко) до 84 в спокойном состоянии,но в среднем 62-68.Очень не хочется переходить на постоянную форму и, надеюсь,Ваша гимнастика поможет!
Хочется вашего видео,посвященное дифференциального диагноза мерцательной аритмии и вегетативного невроза,ПА. Спасибо!
Мария, когда вы приедете в Кисловодск? Очень хочу в вашу группу. У меня и.б.с.(одышка без стенокардии,) с учащением пульса. Живу в Кисловодске год. Была у кардиолога... Назначены лекарства и все. Хочу нагрузку под вашим руководством. Буду рада встрече с вами. Приезжайте, пожалуйста, здесь райское место.
По вашему вопросу! t.me/cardiolog_chaykovskaya/399
Добрый день, доктор! Спасибо Вам за Вашу бесценную работу для нас " чайников"( я о себе) на ютюбе)) Что-то у меня все больше и больше появляется вопросов, не смотря на Ваши терпеливые подробные обьяснения. Вот такой вопрос,если можно: часто говорят о вене лёгких, которая ( якобы,я не знаю..) влияет на МА или провоцирует её? Ну если имфозема лёгких,бронхиальная астма и тд. При сильном откашливании иногда и сердце начинает трепыхать или биться...как это связано? Может и нет никакой МА? Только ЭКГ может установить диагноз МА? Спасибо заранее!
...операция по устранению МА называется ,,РЧА лёгочных вен,,...мне сделали год назад...не помогло...а Вам надо сделать не ЭКГ, а Холтеровское мониторирование как минимум...( это ЭКГ в течение суток)
@@user-wb2vc5eq6k да, спасибо! Через неделю иду на холтер. Жаль, что Вам не помогло..
Холтер, вернее всего.
@@user-wb2vc5eq6k Ирина,здравствуйте! Мне назначили РЧА, теперь сомневась,делать ли операцию!
@@user-to7gf2to3k ...здравствуйте, Ольга! не знаю Вашей ситуации, конечно, но, лучше, делайте! шансы 50 на 50 после первого раза...делают некоторые по нескольку раз и с разным успехом...всё же лучше попробовать, вдруг сработает и 5 лет проживёте без проблем...я лично пока не буду больше, пошла другим путём, борюсь с экстрасистолами и успокаиваю нервы...пью антидепрессанты, беталок зок (метопролол), ксарелто и аллапенин...почти полгода приступов нет...весной была в санатории, очень благодатно повлиял бассейн, ароматерапия и ванны минеральные...в моём случае главное это чтоб не было стрессов, эмоций негативных...а где Вам должны делать РЧА? мне делали в Пензе, оч. хороший уровень клиники
Огромное спасибо Мария за прекрасные рекомендации! Подскажите пожалуйста почему при мерцательной аритмии резко увеличивается показатель вариабельности пульса. Определяется часами Watch. Если в обычном состоянии вариабельность пульса составляет 15-50, то во время аритмии доходит до 299. Какие нормы вариабельности и опасны ли значения вариабельности более 200.
При МА вариабельность ритма вообще не оценивается. Все нормы описаны только для синусового ритма. Так что не обращайте внимание
@@doctor_maria Понятно. Спасибо большое!
Добрый день. Страдаю аритмией 8 лет принимала пропанорм сделала 2 операции РЧа.ритм не восстановился пропанорм перестал помогать.последний шанс-этацизин.Но и он не держит ритм.Переходить на постоянную форму не хочу.Что делать?
А кто-нибудь ответит?
Как мне помочь .влияние магнитных бурь влияет во время вспышек пульс мгновенно поднимается 160 давление 118на190 применяю валидол 2или3 проходит просто грудь печёт потом проходит.причина реагирования перенёс инсульт 12лет но такого небыло а сразу реагировал в этом году много раз и шатает .да пробую таблетки липразит 20 пополам сбивает но потом плохо до 60на86 .когда бури проходят становится норма раньше пил таблетки гостями а вот 3 года изредка а зависимость мучает посоветуете что делать
Доктор, как можно получить вашу консультацию, очень много вопросов, сомнений, мерцалка,параксизмальная форма, пью сотагексал по 80 два раза в день, вечерами сильно падает пульс,45, очень низкое давление ночью,нужна ваша помощь,мне 65, помогите, пожалуйста
Записаться можно через сайт cardio-doctor.pro/#rec301238041 или напишите на Whatsapp +7(925)9301714
Добрый день! В случае постоянной аритмии при ежедневном приеме кроверазжижающих препаратов ( Тромбо Асс) неоходимость приема антикоагулянтов отпадает?
Тромбо Асс вообще не защищает от тромбов и инсультов. Только антикоагулянты
Огромное спасибо дорогая Мария,у меня вопрос возможно ли сделать прогулку при мерцательной аритмии??
Можно. Главное не провоцировать повышение пульса интенсивной ходьбой, нагрузкой или другими факторами
@@doctor_mariaСкажите , если мерц.аритмия прошла, пульс восстановлен..то можно кардарон и ксарелту не принимать.. Только при необходимости. Спасибо
Интересно могут ли нервные тики проявляться ввиде подёргивания сердечных мышц?
Нет, потому что причина тика кроется в головном мозге, а не в мышце.
А причина аритмии - в (сердечной) мышце.
Скажите , если я пью ,,вальсакор 160/ 12,5 утром и 160 вечером, а теперь с мочегонкой закончились.Могу ли я пить и утром и вечером только ,,вальсакор 160 " ?.спасибо!
Можете. А если будет необходимость, то гидрохлортиазид отдельно продаётся ( эта та часть, которая 12,5 мг)
@@doctor_maria Спасибо большое !
Спасибо, уважаемая Мария! Как всегда, информативно, в доступной форме. Вы помогаете нам, " мерцальщикам", научиться жить с этим заболеванием, помогаете улучшить качество жизни.
Спасибо огромное вам доктор!
Здравствуите, Мария! У меня редкая наджелудочковая эктросисталия, я гепертоник 2ст риск3. Расширение восходящего отдела 4,0.г л ж с незначительной обструкцией ВОЛЖ. Я принемаю перендоприл 4мг утром индопамид 2,5 от электросисталии пропонорм 0,150 пульс всегда был маленький, сеичас стал подыматься 90 можно принемать анаприлин.
Здравствуйте, по приведенным данным противопоказаний нет. Уточните у вашего лечащего врача, нет ли каких -то других противопоказаний у вас
Подскажите пожалуйста у меня бывают такие приступы описываю:Серце бьëтся ровно как часы ,потом непродолжительное замирание сердца после этого штук пять быстрых ударов сердца и серце опять бьëтся ровно! И такие паузы в работе серца с последующем ускорением раз 10 в день... При этом чуствую себя хорошо... Просто не приятные ощущения как будто перебой в работе серца.... Подскажите пожалуйста на сколько это опасно?
Вероятнее всего у вас экстрасистолия. Это не опасно. Для уточнения диагноза лучше сделать суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ
, какая Вы умница, Мария Константиновна! Уже несколько раз, переслушиваю ваши ролики по ФП, у меня сейчас стоит выбор , делать операцию или всё так и оставить. Раньше аритмия появлялась, время от времени, сейчас уже месяца два, она постоянная. Мне 75 лет, живу в Казахстане. Страшновато, но хочется жить в нормальном темпе, всё таки соглашусь.
Я Вас понимаю. Я младше на 15 лет. Но у меня уже несколько лет так. Это тяжело. Выматывает. И ничего планировать нельзя, нормально сходить куда-то или съездить, делать что-то. Возникает спонтанно, непредсказуемо. Да и задыхаюсь постоянно. Каждый раз ощущение, что умираешь. Когда пульс 159 и выше. Да еще аритмия. Срывы ритма постоянные. В больнице, даже после приема препаратов, под капельницей, пульс улетел на 257. Но я всегда настраиваю себя на спокойствие. "Держу себя в руках".
И умирать мне нельзя, и по "скорой" не уехать, в больницу не лечь. Сын- инвалид на руках, беспомощный.
Обнимаю Вас тепло из России!❤ Будьте здоровы долгие годы! 🙏
@@myataperechnya7439 У меня по другому проявляется аритмия, такого высокого пульса нет, да и проходила аритмия самостоятельно, пульс доходил до 110 не более, просто какой-то дискомфорт в организме от ощущения от сбоя пульса. Сейчас по назначению принимаю 7.5 конкора, пульс от 65 до 90, давление 109-130/ 65-95, пью престанс 5/5, аторвастатин, прадаксу. Чувствую себя не так уж плохо, когда дома, а вот на улице, усталость, отдышка. Ну пульс постоянно не ритмичный. Вам здоровья и терпения!🙏
@@user-ls2wv8yb2z Благодарю Вас за добрые слова! Слава Богу, что у Вас не бывает такого высокого пульса. Для меня уже минимальные нагрузки стали тяжелы. Куча диагнозов, в т.ч., с сердцем. Фибрилляция предсердий (пароксизмальная форма), ИБС, ХСН, порок сердца.
Я уже выше 90 пульс чувствую. Тем более, когда неравномерен, срывы. Ну, а когда выше 130-145, то уже становится тяжело. И когда летит еще выше, да еще ритм срывается, то еще тяжелее и воздуха не хватает. Систолическое давление обычно низковато. А диастолическое от 90 до 120. И тоже это очень ощутимо. Т.к., разница между систолическим и дистолическим мизерная. Во время приступов, давление по-разному ведет себя. Вначале, иногда повышено. Потом падает (80/50). Окружающие говорят, что синею, краснею и бледнею поочередно. Уже рискованно отправляться куда-либо. Даже до больницы или по делам. Бывает, что в дороге или в учреждении становится плохо. К сыну вот на могилку не могу съездить за несколько сотен километров из-за частоты приступов и всё более тяжелого их протекания. Отходишь потом тоже тяжело и долго. Не получается и подрабатывать поэтому. Сами знаете, какие лекарства дорогие. Особенно, Ксарелто. Полноценную жизнь вести не получается давно, к сожалению. А хочется быть активной, выносливой и полезной. ☺Как раньше. ☺ Но, всегда надеюсь на лучшее! Ищу способы.😌 Спасибо, что есть врачи, которые нам спасают жизни и те, что нас тут просвещают.
Желаю, чтобы Вам повезло с врачами. Тоже надо бы найти по месту жительства, который сумеет подобрать правильную терапию. Пока несколько лет постоянно на Ксарелто. Но приступы в последние 2 года слишком участились. По 2 раза в неделю, примерно. Плюс - отходняк. Видимо, нужно что-то менять. + пройти доп.обследования у других специалистов и сдать анализы. Принимаю сама сейчас еще Магний.
Всем Здоровья и Добра! И врачам, и пациентам!🙏❤
@@myataperechnya7439 спасибо! 🙏💓
Здравствуйте, Мария. Очень нужна Ваша помощь! Много лет живу с синусовой тахикардией. Периодически бывают экстрасистолы во вполне терпимом количестве. Последние три дня у меня выпадает каждый третий удар пульса болше половины всего времени. Иногда бывают приступы обильного потовыделения. Все это произошло через 3-4 дня после того, как начала качать пресс. Поэтому подозреваю спазм брюшины и, наверное, аорты. Ну, а ещё, как выяснилось был хронический спазм диафрагмы. Подскажите, пожалуйста, какая это может быть аритмия. Стоит ли пытаться выбраться самостоятельно? Есть смутное подозрение на преддиабет. Не знаю, какие анализы стоит сдать в первую очередь.
Для уточнения нарушений ритма нужно сделать ЭКГ, при необходимости суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ. На счет уточнения состояния углеводного обмена нужно обратиться к эндокринологу для решения о целесообразности проведения глюкозотолерантного теста. Для начала из анализов сдать глюкозу натощак, через 2 часа после еды и гликированный гемоглобин.
@@doctor_maria Огромное спасибо за ответ!
Мария, спасибо за ваши ролики! скажите, можно ли летать пожилым людям с аритмией? аэрофобии нет. если да, как можно минимизировать опасность? Заранее благодарна за ваше время)
Не вздумайте! Кардиолог не может просчитать все риски, даже если возьмет на себя риск положительно ответить вам....🤗
Скажу о себе. Мне завтра исполнится 62 года😊, пароксизмальная фп, астма ( но проявляется редко ). В прошлом году летала на море 2 раза, всё норм. И раньше часто летала, но ищ- за короны был перерыв)) Сейчас, когда я научилась дышать, освободилась от панических атак, полеты проходят нормально. Держу под рукой ингалятор, валокордин и т.п., сосательные мятные леденцы, бутылочку с водой. А, вот, когда диагноз фп еще не был поставлен и я не понимала, что со мной происходит, то, пару раз, на взлете начиналась паника и одышка, но все быстро проходило. Летаю, в основном, на Красное море весной или поздней осенью. Большие перепады температур и смену климата переношу прекрасно. Ещё поняла точно - не нужно брать ночные вылеты , т.к. не спать всю ночь и невысыпание может спровоцировать сбой ритма сердца. Муж подруги с давней пф ( перенёс уже не одну кардиоверсию) и диабетом спокойно летает на дальние расстояния и в другой климат. У мужа другой знакомой фп уже 20 лет, порок сердца, был легкий инсульт - ездят на море ежегодно, работает. Кардиолог, у которого я наблюдаюсь ( его взгляды и методы перекликаются с доктором Марией ) не возражает против моих перелётов в другой климат. Так и говорит " Летите, отдыхайте, плавайте, ешьте фрукты- овощи, набирайтесь позитива". Но, конечно, предварительно меня обследует. И, конечно, всё индивидуально. Всем здоровья!
@@olgabaranovskaya8529 Большое спасибо, Ольга, за вашу развернутую, добрую реакцию. Стало спокойнее. Это я про мою маму спрашивала. Ей 78 лет и недавно обнаружилась аритмия у нее. В целом она живчик. Думаю, смена обстановки и уход от рутины принесут ей пользу. Всего вам и всем доброго!
@@ingaiakovleva2000 Побольше прогулок на свежем воздухе, поменьше телевизора, новостей, интернета и главное - своевременный сон не менее 7- 8 часов. Когда ложусь очень поздно ( иногда приходится работать на компе по срочным заказам ), то утром точно будет сбитый ритм и пульс, слабость, плохое настроение, тревога. Налаживается сон - налаживается жизнь. Советую заняться диафрагмальным дыханием - это замечательная вещь! В плейлисте Мари Чайковской есть видео, где она обучает дышать. Я по ним училась. Я жила и не знала, что вокруг меня множество людей больны фп. И, только, заболев сама, я узнала об их диагнозе, когда стала делиться своей проблемой. Среди этих людей есть женщина, которая заболела в 60 лет, 12 лет была параксизмальная форма, 8 лет уже постоянная и она вполне нормально живет. И все эти люди больны много лет и все живы и справляются с болезнью. Еще мне не раскисать помогает старшая сестра - ежедневно вытаскивает на прогулку ( мы живем рядом). Она в 55 лет ушла на пенсию и встала на горные лыжи. У нас рядом с городом небольшая горнолыжная трасса. Скоро ей 67, она гоняет по трассе лучше и быстрее молодежи. Носит каблуки, всегда с макияжем. При этом, у неё уже давно большая неоперабальная ( Слава Богу, доброкачественная ) опухоль на мозге. Бывают сильные головные боли, страдает память, иногда плохо ориентируется. Но видели бы вы, как она умеет радоваться жизни! Её приводит в восторг всё - хорошая музыка, цветы, дети, уличные худржники, дождь, снег... Мне даже стыдно перед ней, что иногда бываю в плохом настроении. Не надо бояться болезней, надо им противостоять. А вашей маме большой привет и наилучшие пожелания здоровья! И мира всем нам!
@@olgabaranovskaya8529 Ольга, сколько же полезных советов от вас узнаю. отдельное спасибо за диафрагмальное дыхание. обязательно расскажу все маме.
очень рада за вашу сестру и здорово, что она не позволяет и вам раскисать, как вы сказали.
Желаю вам и вашим родным крепкого здоровья!
Доктор, добрый день! На какие параметры в ЭХОКГ вы обращаете внимание при назначении антиаритмических препаратов? МЖП и ЗСЛЖ? Либо есть еще дополнительные?
Здравствуйте! ЭХО КГ это не ориентир для назначения антиаритмических препаратов
@@doctor_maria Я про противопоказания при назначении 1С класса (стенка левого желудочка ≥ 14 мм). Данную патологию мы ведь определяем по ЭХОКГ. Смотрим на ЗСЛЖ и МЖП? Или еще на какие-то параметры? Спасибо)
Если вы имеете ввиду органические изменения, то толщина зслж и мжп то, что толще будет служить ориентиром. Также учитывается фракция выброса, зоны гипо и акинеза, аневризма
Спасибо большое!
Доброго времени суток.
Мария,у меня куча балячек: ХОБЛ,я на диализе...словом,несколько ко раз скрывался ритм,-- во анавливали.Сейчас стойкая аритмия.ЧСС регулирую бисапрололом.Мне много лет,но,как вы понимаете,хотелось бы поддерживать качество жизни на более-менее продуктивном состоянии.Вопрос глупо прозвучит,но всё-таки я его задам : посоветуйте алгоритм моих действий,что делать?
Спасибо.
Скоро выпущу ролик про постоянную форму аритмии. Там будет все необходимое
На часах Эпл Вотч при быстрой ходьбе пульс на несколько секунд повышается до 150-170, на несколько секунд всего. Такое возможно ? Средний пульс в покое 88, по отчёту холтера, это при приеме 5мг конкор ежедневно. Прошу ответить на мой вопрос
Возможно. Средний пульс в норме, но ближе к верхней границе
@@doctor_maria вот из за того что средний пульс не высокий пишут нормотахисточеская мерцательная аритмия и отказывают в РЧА. Есть версия восстановления ритма вводом препарата , в стационаре. Но сначала 2 недели пропить эликвис. Как посоветуете , попробовать сделать эту процедуру ? 3 года постоянная форма
Ваш вопрос заслуживает консультации, чтобы тщательнее ознакомиться с вашей историей болезни
Записаться можно через сайт cardio-doctor.pro/#rec301238041
Скажите пож.предстоит лететь самолетом.Давно с юности екстрадистоли ...сейчас уже в 72 хода при отсутствио щитов.железъ аритмия сменяется сердцебиением. Кога пила бетаблокери,пульс бъл 50 54 в минути.Много сменили. Но ничего ..пульс падал. Сейчас просто таблетки от давления, и л тироксин. Опасен перелет самолетом... скажите пож.
При экстрасистолии перелет не опасен
Доктор " аритмолог", у части пациентов, синусовый ритм восстанавливается самопроизвольно на протяжении десятков лет, вне зависимости от внешних факторов.
Уточните генез, пожалуйста.
Где вы прочитали, что до перевода тиреогенного статуса в эутиреоз не нужно восстанавливать синусовый ритм?
А как выражаются эти приступы аритмии? У меня диагноз такой-же, но приступов нет вообще, но пусльс очень высокий( 150, 120 редко, 100- часто и 90...потом нормальный благодаря добавкам,но я не чувствую тахикардии и никаких атак...это возможно? Мерцательная аритмия предсердия- аурикулярная аритмия Спасибо за ответ
Приступы выражаются субъективно- сердцебиение, перебои, одышка, трепетание в груди или вообще никак. Диагноз подтверждается ЭКГ или Холтером
Доброй ночи! А в каком городе вы принимаете?
Надо было записать видео, где поезда ходят , гудят. Слушать шум моря или прислушиваться о чём говорит врач.
Есть тиретоксикоз и1 узел . Есть иногда приступи пароксизмальной тахикардии,как снять приступ котрий есть 1 час..Принимаю атенолол50мд 1раз в день
Пульс 237 давление88 что принимать непонятно интересует скорая помощ припораты
Мария здравствуйте, а пиявки при МА помогут?
Здравствуйте, нет
Спасибо Вам большое.
Ревматоидный полиартрит,пролапс митрального клапана, наследственность, па более10лет
Где причина,а где следствие не знаю. Переношу тяжело,стараюсь восстановить ритм в течение суток самостоятельно. Не могу определить когда мерцательная ,а когда еще другой тип аритмии.
Наличие сопутствующих заболеваний сильно путает картину. Одно могу сказать: очень многое завязано на нервной системе. Постарайтесь стабилизировать ее. Например на курсе
cardio-doctor.pro/vegetatica
Здравствуйте, Мария! Все таки очень хочется знать Почему же если я на сотогексале во время приступа нельзя принять таблетку прпанорма.?Была у трех кардиологов нашего города,разрешают принимать мне во время приступа прапанорм. В результате сам приступ длится недолго от получаса до часа. Почему вы против? В чем опасность?
В этой связи не понятно,почему сотагексал можно даже на плановой основе принимать с аллопинином,который из той же группы,что и пропанорм
Здравствуйте, обсуждение в видео
th-cam.com/video/SDJaPU_WhPU/w-d-xo.html
И на ТГ канале t.me/cardiolog_chaykovskaya/668
@@doctor_maria Спасибо,доктор
ЗДОРОВЬЯ И СИЛ ВСЕМ У КОГО Ф.П..БЛАГОДАРЮ ЗА ОТЗЫВЫ ВСЕМ !!🙏
Можно ли принимать Эликвис 5мг два раза в день пожизненно или принимать с перерывами, подскажите пожалуста. Я принимаю уже несколько лет, у меня мерцательная аритмия
Меньше 100 ударов.
Здравствуйте, при мерцательной аритмии требуется постоянный прием антикоагулянта
@@doctor_maria Спасибо, а спросила я потому, что собираю документы для замены сустава и попала на приём к врачу по венам, а он сказал, что постоянно пить Эликвис нельзя.
Сложно сказать, что имел ввиду доктор. Пока есть аритмия сохраняется риск инсульта
Мне 68 лет постоянная форма мерцательной аритмии более 5 лет, гипертония . Выброс крови 48% , левое предсердие больше нормы на 9 мм. Более двух лет делаю кардиодыхание, пульс в состояние покоя установился в районе 60 уд .в мин.На ощупь никаких перебоев. Прибор для измерения давления, иногда показывает аритмию, иногда нет. А есть ли она аритмия?
На ваш вопрос ответит только ЭКГ.
Такая же фигня, помогло значит кардиодыхание? Только начал делать...🤪👍❤
@@user-de1mz3kl2q Да, кардиодыхание помогло, избавился от невроза и навязчивых мыслей, почему я не знал о нем раньше, моя жизнь пошла бы совсем по- другому. Совет такой. Делайте дыхание и разумные нагрузки,упражнения от гипертонии и аритмии, обследуйте сердце и сосуды и отказывайтесь от таблеток под строгим контролем давления.
@@vladvl6587 у меня высокий давления и аретмия.какого дыхательных упражнения делать ? можно 3 дох 3 выдох делать ? спасибо за ране.
@@selcikavsarelli6727 Нужно делать животом
четыре вдох, шесть выдох, желательно с молитвой.
Здравствуйте. Я из Казахстана и много роликов Ваших уже посмотрел, очень полезны в практической жизни. Мне провели эндоваскулярную абляцию (криоабляцию) при фибриляции предсердий. Сразу после операции сильно затруднилось дыхание, чувство его нехватки и ощущение что легкие в полном объеме не работают. особенно проявилось в горизонтальном положении. Сутки после операции находился в вертикально положении - стоял и ходил. Прошло уже три недели такое сильное затрудненное дыхание немного уменьшилось, но осталась отдышка при любой физической нагрузке. Если ранее мог часами плавать в умеренном темпе в бассейне не уставая, то на текущий момент проплыв 10-15 метров требуется остановка для восстановления дыхания. Находится в воде "по шею" также очень затруднительно в плане полного дыхания. Объем выдыхаемого воздуха значительно ниже чем до операции (надувал шарики). Врач хирург что проводил операцию несмотря на мои неоднократные просьбы разъяснить ситуацию, последствия и методы реабилитации отмалчивается и избегает разговоров. Судя по клинической картине, я не врач, но никто мне конкретно ничего не говорит, вроде имеет место парез диафрагмального нерва, хотя в выписке указано что "во время аблации использована стимуляция диафрагмального нерва с помощью электростимулдяции для профилактика пареза". С учетом изложенного прошу по возможности разъяснить такие последствия, что предпринять, в частности какие дыхательные упражнения делать, может что медикаментозно принимать. Еще присутствует кашель, сухой, после операции. Врач кардиолог сказал что это связано не с операцией а с приемом периндоприлла, назначила кантаб вместо него. Но я связываю кашель с парезом, может и не правильно, но врачи без диагностики и прочих действий сразу назначают и меняют. Для сведения три года назад инфаркт, установлены два стента, гипетроник, 60 лет
Действительно похоже на парез диафрагмального нерва. Функция нерва как правило восстанавливается. На это уходят месяцы. Если вы будете активно заниматься дыхательныии упражнениями, особенно диафрагмальным дыханием, то симптомы должны уменьшиться и восстановление придти быстрее.
Медикаментозного лечения этого состояния нет.
В целом, вы имеете право получить прямой ответ на свой вопрос, а так же подтверждение диагноза у стационара. И тогда, возможно, вас направят в санаторий или на реабилитацию.
Парез нерва бывает, и хирург в этом не всегда виноват.
Я считаю что ошибки нужно признавать и исправлять.
Как Вы излагаете грамотно, красиво.. Выздоравливайте!🙏
Здравствуйте Мария Константиновна. Очень Вам благодарна за Ваши ролики. Я имею постоянную форму мерцательной аритмии и каждый раз Вас слушаю. Помимо аритмии ещё имею недостаточность митрального клапана недомыкальностью. Очень мне тяжело. Вообще нету силы. Пульс меняется каждые 5 минут и ничего не могут сделать. Може Вы ещё можете что-то посоветовать. Очень Вам благодарна. Вы просто прелесть.
Скорее всего требуется коррекция лекарственной терапии, если частота пульса так нестабильна.
Всегда помогает диафрагмальное дыхание, по 10 минут 2 раза в день
th-cam.com/video/mw5vhtjSBVw/w-d-xo.htmlsi=24zlth_Pp0-SXgSO
Спасибо!
Это по Савельеву-выбитая функция!!!
За чудом ко мне в Москве м.Чеховская,школа...
Когда смотрю Ваш ролик,
у меня начинается аритмия
при окончания приходит в норму.Доктор Чайковская
веселая обоятельная Женьщина
Не смотреть!
Извините, а каким образом переводится в состояние постоянной формы аритмии?
Я слышал то кого то, но не поверил....
Вот об этом пост! t.me/cardiolog_chaykovskaya/412
У меня 1год МА пью бисопролол. дигоксин. Сейчас давит болит в груди. Лечь в больницу не могу. Воспитываю сама двоих внуков. Мне 63. Что делать? Год назад лежала в больнице.
Здравствуйте! Этот вопрос по переписке не решить. Обязательно нужна консультация с врачом, потому что ваши жалобы могут быть и при стенокардии
Когда снижение ритма и мерцания лечится одинаковыми таблеткамт? Ведь там и т
Сегодня приступ МА,аызвала скорую ,приехала скорая ,экг делала говорить да у вас аритмия .К сожалению унас только метопродол и анаприлин ,больше ничего ге могу делать говорит.Анаприлин уже я сама принимала было.Вот так вот, скорая ничем не может помочь
Скажите кто нибудь...а расширение предсердия левого это опасно?я ооочень боюсь,вдруг умру?делала эхо сердца вчера...норма 2-4 а у меня 4,3 объясните пожалуйста
Дилатация предсердия у вас небольшая, от этого вы точно не умрете. Нужно выяснить причину нагрузки на предсердие. Есть ли повышенное давление, ИБС, порок сердца?
@@doctor_maria на эхо все в норме все отлично вот кроме расширения.а оно у меня так и будет,расширение?в норму не придёт?
Если все отлично остальное, повторите эхо сердца через некоторое время и возможно в другом месте, может быть и погрешность измерения
@@doctor_maria спасибо!!!!!!
вопрс сдала кардиограмму диагноз передний постинфарктный кардио склероз что делать
Кардиосклероз. Как остановить без лекарств
th-cam.com/video/hFxmG9KZkQg/w-d-xo.html
Принимаю этацизин 50 утро и вечер,можно ли купировать приступ параксизм пропанормом450
Шум ветра в микрофоне мешает сосредоточиться. Не очень подходящее место для такой серьезной темы
Добрый день. Некоторые врачи говорят, что более двух суток изменения ритма и уже есть риск получить тромб в сердце, который может выстрелить в мозг. А тут слышу, что можно так жить и полгода даже.. что-то не понятно совсем.
Здравствуйте, тромб может образоваться и выстрелить в любой момент, для профилактики этого события при любой форме МА требуется антикоагулянтная терапия
@@doctor_maria Здравствуйте. А если просто экстрасистолия,возможно ли образование тромба? У меня есть по холтеру по 5 и наджелудочковая и желудочковые за сутки
Можно ли принимать таблетки варфарин при трипитание предсердий.
При трепетании Предсердий показаны антикоагулянты, это может быть и варфарин. В вашей конкретной ситуации лечащий кардиолог должен подобрать лечение
@@doctor_maria большое спасибо
Здравствуйте, Мария! Спасибо вам за грамотные и доходчивые разьяснения нашей проблемы.
У меня аритмия появилась уже более 10 лет назад. Перепробовали многие лекарства. Эффект держался по 1- 3 года. Потом пробовали другое. И вот в 2021 году на фоне переживаемого стресса ритм срывался 2 раза с очень плохим самочувствием и попаданием в стационар на скорой помощи. В последний раз ритм восстановили и прописали принимать кордорон/амиодорон. Ритм держится. Чувствую себя хорошо. Но знаю, что это лекарство, очень влияющее на щетовидку.
Вопрос: чем можно его заменить?
Нужно следить за функцией щитовидной железы. Если будут развиваться побочные эффекты, то тогда уже думать о другом лечении. Если вам сложно подобраться лечение, а кордарон подошёл, то целесообразно оставить подобранную схему
Спасибо, Мария. Всего доброго.
Вам надо бы меньше слушать вот таких Чайковских и других "специалистов". Кордароном Вы себя не выличите, как и другими препаратами. они дают временный эффект и просто отравляют сердце и другие органы... после щитовидки ещё печень и почки... посмотрите лучше ролики доктора шишонина и вам все станет ясно. он в своих роликах утверждает, что аритмия это разбалансировка аппара управления с сердцем, то есть мозга и сердца... надо лечить причину, а не пить таблетки... короче смотрите ролики Шишонина и все поймёте. лично мне они помогли...давление нормализовалось и имчезли приступы аритмии...а эти таблеточные доктора...они не о чем ..после кардиолога Вы вскоре станете ещё и клиентом гематолога...удачи и здоровья вам...😊
@@doctor_maria Мария,скажите пожалуйста.постоянная фибриляция -это когда сколько дней подряд приступ. Третий день,то успокоится, а то опять начинает колотить.Анаприлин помогает хорошо:и пульс урежается,и аритмия перестает,давление немного снижается,прошло3-4часа,опять тоже самое .Что делать,пугает меня постоянная форма.
@@user-im9hw5ux5rТатьяна скажите кардарон постоянно, а ксарелто пьете..как от него отказаться..
Мария, но ведь с постоянной формой приходится сидеть на дигоксине, тк бисепрололы--метапрололы совершенно не помогают...а дигоксин это оч. плохой прогноз...как же быть?? так сейчас живёт моя мама...у меня тоже ФП пароксизмальная форма, РЧА год назад, не помогло...ритм часто срывается...пью Конкор или Беталок Зок и антикоагулянты...пропанорм назначали, но от него жжёт и болит за грудиной, я бросила его...скоро, вероятно, перейду в постоянную форму МА...это ужасно, тк я приступы еле переношу, теряю сознание, пульс под 200, не могу снизить его...анаприллин не помогает...приступы приспособилась снимать сама методом ,,таблетка в кармане,,...после приступов пару дней еле хожу...
Уже полтора года у меня постоянная форма аритмии. Мне 80 лет. Пытались восстановить ритм и капельницами и электричеством. Но ритм сбивался. Все началось после второй прививки от ковида. И в больнице я заразилась ковидом. Теперь у меня постоянная форма. Пульс почт и всегда выше 90. Меня это тревожит. Посоветуйте как мне помочь.
Здравствуйте! Скорее всего вам нужно подобрать терапию, которая будет лучше снижать пульс ниже 80
@@doctor_maria8:51 спасибо Мария за объяснение назначены таблетки на постояно
С постоянной формой аритмии как долго живут пациенты? Наверное у них совсем мало сил.
Добрый вечер доктор сделала РЧА выписали домой и 4день срываеться ритм что мне делать
Связаться с лечащим врачом!