【心電図検定マイスターまでの軌跡】使った参考書。体験談。
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- เผยแพร่เมื่อ 29 เม.ย. 2021
- 第6回心電図検定でマイスターを取得できました！実は心電図検定1級は4回受験して、やっととれました。そんな体験談、使った参考書を報告させていただきます！
☆おすすめ参考書☆
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③エキスパートはここを見る 心電図読み方の極意
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☆【おすすめ動画の探し方】☆
「再生リスト」をクリックし、該当する項目を探していただけると幸いです！
例）
☆心筋梗塞の心電図をはじめて勉強される皆様
(心電図検定1-4級受験者向け)
⇒「再生リスト」
⇒「【心電図】心筋梗塞初級編①-④」
• 【心筋梗塞 初級編①】心筋梗塞って何？正確に...
☆心筋梗塞の心電図をばっちり読めるようになる動画
(心電図検定1-2級受験者向け)
⇒「再生リスト」
⇒「【心電図】心筋梗塞 中級編①-⑦」
• 【心電図】No.1 心筋梗塞 ST上昇 責任...
☆心筋梗塞の心電図を専門医レベルまで読める動画
(心電図検定1級受験者向け)
⇒「再生リスト」
⇒「【心電図】心筋梗塞 上級編」
• 【心電図】心筋梗塞上級編 No.2 右室梗塞...
☆急性冠症候群（ACS）の診療と実際がわかる動画
(研修医、ER、内科当直する先生向け)
⇒「再生リスト」
⇒「【急性冠症候群】ACS診療 ①-③」
• 【急性冠症候群】ACS診療① ACSをマスタ...
☆頻脈性不整脈（PSVT、VT）の鑑別がわかる動画
(心電図検定1-2級受験者向け)
⇒「再生リスト」
⇒「SVT. VT. 偽性心室調律」
• 【心電図】SVT総論. AT. AVNRT....
☆その他の心電図検定対策動画
(心電図検定1-4級受験者向け)
⇒「再生リスト」
⇒「心電図検定対策」
• 【復元】 心電図検定1級 第6回 試験問題 ...
☆活動電位の基本と臨床への応用がわかる動画
(心電図を学習する方すべて向け)
⇒「再生リスト」
⇒「活動電位から心電図を理解する」
• 【活動電位】イオンチャネルから理解する。
☆J波、ブルガダ症候群の成立と外来対応がわかる動画
(心電図検定1-4級受験者向け、循環器医師向け)
⇒「再生リスト」
⇒「J波. 早期再分極. Brugada症候群」
• 【心電図】 J波 早期再分極症候群 ERS
![แฉ [2/4] 12 ก.ค. 67 เจ้าของไวรัลดังในโซเชียล 'ลิลลี่ เหงียน' ฝันอยากเข้าวงการ โดนหลอกสารพัด | GMM25](http://i.ytimg.com/vi/7zntQK2U8-8/mqdefault.jpg)
はじめまして。
いつもわかりやすい動画ありがとうございます🙇♂️
僕も来年はマイスターがとれるよう頑張りたいと思います！！
これからも動画楽しみにしています❗️
ありがとうございます！
来年、マイスター期待しています(^^♪
こちらこそよろしくお願いいたします！
久々に出会ったストロングスタイルの内容、一切の無駄を省き最短距離で答えを出す内容に深く感銘を受けました。多種の陰性Ｔ、ウエレンズ、デウインターそして画像(心臓MRIなど)があれば是非聞いてみたいです。今後の動画に期待しております。
ありがとうございます！
1級受かってるのにマイスター取るまで受け続ける人がいるとは思いませんでした。
スゴ。
コメントありがとうございます！
マイスターをとるのは目標でしたが、それは、「心電図がよめるほど、患者様への良い診療につながる」と考えてますので、自己啓発のために受験してました！
先生 マイスター取得おめでとうございます㊗️
私もなんちゃって医療従事者として昨年1級通常合格しましたが、マイスターとは知識が雲泥の差ですね
これからも先生のTH-camを見て勉強させていただきます❗️
ありがとうござます！
心電図は日々知識が増えますね！！
これからもよろしくお願いします！
こんにちは。
WPWの副伝導路部位を予測するためには、Arrudaのアルゴリズムを覚えるしかないですか？よい方法があれば教えて頂けると大変参考になります。
私もスキルアップのために毎年心電図検定を受けています。いつか先生のようにマイスターになれるよう頑張ります。(この動画をみて決意しました！)
ありがとうござます！
ケント起源はボクの中で日々知識が少しずつ更新されてます！
検定の時は、アルーダアルゴリズムで確認をしましたが、理解するポイントはあると思ってます！
次の心電図検定までには知ってる範囲で動画にします！
応援してます！！
最近、心電図の勉強を始めた看護師です。知識的にはpvcやafがわかる程度、12誘導心電図に関する知識はまだまだですが来年に2級を受験したいと思っており、TH-camを参考にさせて頂きます。
ありがとうござます！！
コツコツやっていけば、かならず判読できるようになります！
自分が8年目の時にこれだけ知識経験豊富な医師になってる自信が皆無ですね…
ありがとうござます！
のぶ様、医師何年目ですか！？
気づけば5年目ですね…総合内科勤務していますが最近は主に循環器を勉強中です
今年、２級を受験します。
動画見させていただいて、あと1ヶ月弱、勉強します。
どこを重点的に勉強したら点数が取れるのでしょうか。教えていただけたらと思います。
看護師です！是非、三級四級の内容も取り上げていただきたいです
リクエストありがとうござます！
今後やっていきます！！
先生いつも本当に勉強になっており非常に助かっております。
心電図を勉強する上で悩み事がいくつかあり、どちらに記載してよいか分からず、
こちらに書かせて頂きたいと思います。誠に勝手ながら、もしお時間ありましたら、
可能な範囲で良いのでお返事いただけると幸いです。
質問は下記なのですが、、、
➀電気軸の書き方
12誘導でⅠとaVFを見れば軸方向は分かるのですが、手書きしようとしたとき（およその角度を求めるため）に、例えば、Ⅰ誘導がR波3＋でaVFがR波5＋として、十字を手書きで書いた後に、例えば先生であればどんな書き方で再現されますでしょうか？3＋であれば、3㎝ないし3mmのように長さを決めてから、aVFもそれぞれプロットして、交点に向かって線を書く感じでしょうか？何かルールのようなもの（R波１＋を1㎜とする）などあるのでしょうか？それともほかに何か良い方法がありますでしょうか？
➁完全房室ブロックについて
完全房室ブロック（脚ブロックもですが）においては、房室結節の機能不全なのかHis束の断線？などが原因と捉えていますが、原因としてはこんなところでしょうか？そして、断線だとすると一回完全になると、洞調律に戻ることはあり得ないのでしょうか？それとも臨床的にはやはり戻ったり、またブロックになったりすることもありますでしょうか？（それこそ、完全になったり、洞調律に戻ったり、2:1ＡＶブロックになったりなど）
③ＰＥＡについて
電気的に動いているのに、拍出が全くないということが理解できまえん。pulselessＶＴであれば順調に拍出できなくなることもあるだろうと予想できるのですが、ふつうの洞調律一般的なＱＲＳ波形で拍出が保てないというのは、心臓自体が電気だけ走って筋肉が動かないということなのでしょうか？どういった病態になるのでしょうか？
④ＶＰＣなどの心室筋からの刺激について
ＶＰＣや心室固有調律（房室接合部も？）などの刺激は、心房にも伝わるのでしょうか？ケント束がない状態で考えると、右脚・左脚～Ｈｉｓ束から房室結節を経て上室に伝わるという解釈でよいでしょうか？であれば、心室からの刺激は、すべて上質に伝わり、基本的にはどこかに逆行性P波を確認できるということなのでしょうか？また、完全房室ブロックの際には心室からの逆行性Ｐ波も出ないでしょうか？
ダラダラと本当にすいません、気になって調べてもよく理解ができず、神頼み的な感じで書いてしまいました。
すいません、もしよろしければ、ご回答お願い致します。
①
→今度、軸を動画にします！
②
→
完全房室ブロックの場合は、
・房室ブロックが障害される場合と
・右脚、左脚前枝、左脚後枝が同時にブロックされる場合
を考えます！
一時的に完全房室ブロックとなっても、完全にAV結節が切れていなければ、またつながることもありますが、12誘導でその所見があった場合は、それは完全房室ブロックとは言わないです！
③
→たとえば敗血症性ショックで血圧低下した場合を考えます！
波形は洞性頻脈だとします。Ａラインで動脈は持続的にモニタリングしているとします。
初期は収縮期血圧(sBP)100で頸動脈触知できましたが、徐々に血圧低下し、収縮期血圧が低下し、sBP 60未満になって、頸動脈触知不可になったら、それは心停止（ＰＥＡ）と診断し、ＡＣＬＳを行います！
この時、心臓は洞性頻脈で拍動してますが生命を維持できるほどの拍出はなく、ＡＣＬＳの適応になる、と考えます！
また、心筋梗塞後のblow-out型心破裂では、5秒以内に心停止となりますが、その時は心電図変化がないことを確認して報告しています！これもＰＥＡです！
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32418961/
④
→室房伝導があればする、逆行性伝導するケントがあればする！その際はP波はリセットされます！
@@ecg_meister
先生ありがとうございました！
軸は動画にもして頂けるとのことで、本当に助かります。
私の質問の①～③はしっかり理解できました！④の室房伝導は、ケントがない仮定で、正常でも房室結節から逆行伝導するということでしょうか？それとも、正常では室房伝導しないように、生理的にブロックが起こるのですか？？
すいません、理解が悪くて申し訳ないです(T_T)
3:22 1番下の行の受検が受診になっています😂
何がケーム見たいですね。
誤字あり
なんかゲームみたいですね、かな？