Почему фибрилляция предсердий, это плохо?
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 8 ก.ค. 2023
- Чем опасна фибрилляция предсердий?
Что делать чтобы избежать опасных для осложнений?
Меня зовут Андрей Валентинович Сыров
Я - врач-кардиолог с многолетней практикой.
Работаю врачом более 35 лет, много лет заведовал отделениями реанимации и кардиологии.
В настоящее время являюсь доцентом кафедры общей врачебной практики РУДН.
Я веду амбулаторный кардиологический приём и провожу домашние и онлайн консультации.
Записаться на прием можно по телефону +7 495 980-11-55 в МРТ центр на Дмитровском шоссе 60.
Консультации: пишите doctorsyrov@gmail.com
==============================================
#кардиолог #аритмия #фибрилляцияпредсердий #мерцательнаяаритмия
Я в отпуске и у меня нет постоянного стабильного интернета. Возможно, я не смогу ответить на все Ваши вопросы.
Вы сможете их задать 6 августа на очередном стриме.
Доктор Спасибо большое и Крепкого Вам здоровья!
Доктор, доброго! Спасибо Вам за беспокойство и заботу о нас, пациентах! 🙏🤝💖🦅
Огромная благодарностьВам, доктор Сыров! Слушаю Вас и появляется надежда и уверенность, что все можно преодолевать, следуя Вашим советам и выполняя предписания. Безусловно, нужно внимательно относится к себе имея такой диагноз но без паники. Благодарю за подробные и четкие разъяснения и конкретные рекомендации. Вы лучший Специалист и лучший Доктор. Вы действительно помогаете!
На здоровье’
Добрый день!Огромное спасибо Андрей Валентинович!Информация подана так четко ,что необходимость обследоваться очевидна! Ждем августа,чтобы попасть к Вам на прием!Хорошего отдыха,мира и благодати!
Андрей Валентинович, спасибо за информацию.
Приятного и полезного вам отдыха. Будьте ЗДОРОВЫ!
Спасибо большое доктор за консультации
Доктор спасибо вам огромное за информацию!
Действительно-коротко и профессионально! Спасибо доктор
Спасибо за доступную информацию! Очень полезную! Хорошего Вам отдыха, уважаемый доктор!
Очень позновательно! Спасибо огромное!
Благодарю вас,Андрей Валентинович!Здоровья вам и вашей семье!
За что, благодарю? 😮
Спасибо! Все с чувством,с толком,с расстановкой
Замечательное видео! Спасибо, доктор!!!
Опять же благодарю Вас за ваши консультации, которые вселяют надежду на выздоровление!🙏
Спасибо Вам ОГРОМНОЕ за ваше разъяснение, такое информативно, нужное для многих!!!!! Без паники и страха, можно продолжать жить, соблюдая все назначения☝️🙏
Спасибо за предоставленный материал доступно и конкретно
Очень полезная и нужная информация! Огромное спасибо! Очень благодарна вам!
Спасибо,все понятно,грамотно.
Благодарю от себя Тамара и оттех больных которые Вас слышат и выполняют назначение рекомендации Ваше лучшего доктора и это Правда ОГРОМНОЕ СПАСИБО И БЕРЕГИТЕ СЕБЯ ВЫ НАМ ОЧЕНЬ ПОМОГЛИ.
Спасибо за теплые слова!
Спасибо Вам за эту информацию, она очень важна для меня! Вам всего доброго!
Большое спасибо, уважаемый доктор за нужную нам информацию!
Спасибо, как подробно, понятно. Вам всего доброго.вселили надежду.
Спасибо!!!
Как всегда всё ясно и понятно. Спасибо.
Спасибо Доктор , очень понятно.
Спасибо 😊
Очень полезная информацция
Огромное спасибо ,вам доктор.вы в том же месте как говорят а то же время. Вы очень мне помогли, сейчас я нахожусь в больнице и многое стала полезное для меня сейчас
Благодарю❤
Спасибо, спасибо
Спасибо за канал
Спасибо
Спасибо, Доктор! Понял впервые стратегию лечения. Добавил бы к рекомендациям вопрос о гиповитаминозе как одной из причин фибрилляции. У меня какое-то время улучшала состояние печень трески, вероятно, D + омега 3.
Вопросы на стрим в августе можно писать сейчас или только во время стрима 6 августа ? Спасибо.
Спасибо за информацию, приятного отдыха, если будет возможность ответить, ФП четыре года, развились сн,принимала бисопролол, карвидилол в больших дозировках сейчас перевели на метопролол(эгилок)100 утром и вечером и днем дигоксон 0,25 а ЧСС все равно больше 90 100, что можно еще принимать , чтобы нормализовать пульс, спасибо
Здраствуйте как можна к вам на консультация записатся
Спасибо большое, Андрей Валентинович за такую важную тему, я сейчас как раз нахожусь в больнице, трое суток борюсь с приступом ФП, сейчас прокапали Амидорон, но ритм не восстановили, ксарелто принимаю уже много лет, предпоследней раз приступ сохранялся 7 суток, восстановился сам, капельницы не помогли. Как в этот раз будет не знаю...
Для Вас выбор, электрическая кардиоверсия.
Спасибо доктор,,у меня такое же заболевание фибрационная тахикардия бокею уже 5 лет
Здравствуйте! Могут ли физические нагрузки (подъем на 14 этаж без остановки) спровоцировать приступы мерцательной аритмии? Спасибо за ответ!
Здравствуйте, доктор! Прошу Вашего мнения : мужчина 73г. стеноз сонных артерий по УЗИ составляет 30%, ЛПНП 3.93, КА 2.92, свСРБ 1.19, нет ГБ, ИБС, СД, не курю, надо начинать принимать статины или эзетимиб? Большое спасибо за ответ, с уважением!
У знакомой была персистирующая форма ФП, при ЭХО показало спонтанное образование тромбов, ей сделали РЧА, а через 11 месяцев она умерла за 3 сек. Принимала все назначенные препараты. Это правильно при спонтанном образовании тромбов назначать РЧА?
Здравствуйте. Можно ли делать седацию при фибрилляции предсердий ( пароксизмальная)?
❤❤❤
Мир Вашему дому, Андрей Валентинович. Постоянно слушаю Ваши рекомендации. Живу во Владимире. Мне 62 года, у меня ПФФП 7 лет. Первое время приступы (до 160 уд. в мин) повторялись то 2 раза в неделю, то раз в 2 недели. Лечащий кардиолог назначил сотагексал 80 утром и вечером. И вроде бы он помогал, острых приступов не было 6 лет, но в феврале этого года случился у меня коронавирус и после этого приступы через день буквально. В мае прошла курс лечения в стационаре. Стало получше. Но постоянный страх повторения приступа и при пульсе 70-80 уд. в мин. ощущение, что сердце трепыхается и выпрыгнет вот вот. Жаловалась кардиологу на это. Он утверждает, что ЧСС и пульс это одно и то же.
Да, при правильном ритме. Во время ФП, ЧСС больше пульса. Это называется дефицит пульса при ФП.
Мне не чего не стали выстанавливать поставили кардиостимулятор и гудбай фв40 мне сегодня будет 49лет
Добрый день доктор у меня постоянная феблиляция как связатся с вами для консультации
Доктор, скажите, что делать, если антикоагулянты ( причем перепробовала все) провоцируют экстрасистолию? Причем у моего сына тоже самое! Что же делать? Где-то раз в 6 месяцев бывают срывы ритма.
Есть ли вероятность попадания тромба из левого желудочка в коронарную артерию и развитие инфаркта миокарда? Бывало ли такое в вашей практике?
Уважаемый Андрей Валентинович, скажите пожалуйста, фебриляция предсердий принимаю, Ксарелто, сотогексал 80 2 раза,вальсакор, но очень часто низкое давление, но при этом высокий пульс,какой есть припарат который понижает пульс и не понижает давление, очень прошу дать ответ, наши специалисты ответ незнают ...😢😢😢
Только спасибо....конечно спасибо доктор,но мы то должны делиться с вами как проходит приступ и как мы все справляемся с этим приступом....
Спасибо, доктор! Принимаю беталок ЗОК 50 мг для нормализации пульса. Телпресс плюс 80+12, 5; Эликвис 5 мг в день, хотя назначено 2 раза в день по 5 мг. Лерканорм 10 мг и Роксера 20 мг. Сейчас в пределах 200 экстрасистол. В период холтера. Завтра поеду в кардиоцентр на плановую явку. ФП с 30.01.2019г было 18000 экстрасистол. На операцию не соглашаюсь, т. к. они были все с осложнениями. Сейчас делаю зарядки, чтобы держать себя в тонусе.
Эликвис необходимо (!) принимать по 5 мг 2 раза!
@@DoctorSyrov Это потому что в рекомендациях написано? Вы не в курсе, что разжижалки тоже не очень хорошо? Особенно, если у человека были эпизоды кровотечения? Или вы не в курсе, что их можно пить только приступах?Ещё хотелось бы узнать, а чем раньше разжижали кровь, когда была ФП? Аспирином и его содержащими? Почему сейчас говорит нет нельзя пить тромбоасс и тп, только ксарелто и элеквис? Вы цены на них видели? У пенсионеров есть на них деньги?
А если утром в состоянии покоя ЧСС 50 ударов?
Ставьте лайки для поддержки канала.
Почему не благодарны? Душевная скупость....
Уважаемый Доктор! Как избежать дальнейшей дилатации камер сердца при постоянной ФП? 🤔
Доктор, если пульс после пробуждения до момента подъема не выше 80, а в остальное время может быть в покое до 100 при хорошем самочувствии, надо ли увеличивать дозу конкора с 2.5 при постоянной форме ФП. если давление при этом всегда пониженное? На ЭХО изменений пока нет, но BNP почему-то аж 377 Среднесуточная чсс 92
BNP это не много, главное чтобы не повышался
У меня месяц аритмия, еще добавилось сердцебиение, отеков нет!!! Ожирение нет, диабета нет, но придеться ехать в стационар!!!
Здравствуйте,хочу у вас спросить,мне поставили фибриляциюпредс. И сердечную недостаточность,выброс фракции 43 процента,читала везде,что в скором будущем меня ждёт летальный исход,это верно,просто ответьте,пожалуйста,честно,спасибо.
Знаете, что мне сказал кардиолог ( очень хороший , с большим опытом), когда я , начитавшись в интернете страшилок, к нему прибежала " Караул, прочитала про летальный исхоод!" ? Он сказал " Уважаемая, первым делом, прекращайте читать всю эту интернет- пену. Истина глубоко и до неё нелегко докопаться и трудно отделить от мусора. Знаете, почему я и мои коллеги не пишем в интернете? Потому, что нам некогда, мы в реальной жизни людей лечим и жизни спасаем. Откуда вам известно, что текст про это исход)) написал специалист, а не копирайтер- блоХер ради хайпаи т.п. ". Доктор изучил мои обследования, сделал назначения, посоветовал заняться ходьбой, снижением веса, корректировкой питания, дыхательной гимнастикой, гимнастикой для укрепления мышц грудной клетки, ног и т.д. Порекомендовал пить успокаювающие чаи и отвары, учиться контролировать эмоции, избегать стрессовых ситуаций. Сказал, что многое зависит от моего образа жизни и регулярного контроля холестерина, сахара, уровня гормонов и проч. Из его кабинета я вышла уже с уреженным пульсом, спокойная и с пониманием, что жить с фп можно вполне долго, но нужно научиться с ней жить. Всем добра и долголетия!!!
Нет конечно жить будите , сейчас есть препараты как Юперио который реально поможет жить долго и счастливо.
Благодарю 🌺🌺🌺
На здоровье!
Здравствуйте , дорогой доктор , спасибо Вам огромное за Ваш труд , нашла Вас совсем недавно , при прослушивании первого же видео подписалась , лайки однозначно❤! Дорогой доктор, лечащий кардиолог сейчас в отпуске , поэтому решила обратиться к Вам, зная Вашу занятость , раздумывала правильно ли делаю . Хотелось бы услышать от Вас рекомендацию о препарате Небилет. В одном из комментариев Вы сказали, что при лечении пациентки ожидалось достигнуть пульса 60-80.
Мне 61 год. Я принимаю Небилет уже 2 года , по четвертинке ежедневно. Давление стабильно 102/70, 105/65., пульс 75-76 уже после обеда , утром после лекарства обычно 72-73. Давление может скакнуть вверх если только поем чтото жирное , соленое. Недавно появилась одышка, зевота 😂 временами , не могу вдохнуть и выдохнуть полной грудью , а если и получается, то такое ощущение легкости , но ненадолго, потом опять вдохи-охи, утомляет сильно. Чтобы нормально выдохнуть мне иногда приходится зевать , это произвольно происходит, до слез, при частой зевоте начинают слезиться глаза . Значит ли это , что доза маловата, я привыкла к четвертинке Небилета, могу ли я увеличить дозу или мне надо дождаться врача и обследоваться? Огромное Вам спасибо заранее за то, что уделяете для нас время , всех Вам благ ❤❤
Думаю увеличения дозы не требуется. Задйте вопрсо повторно на стриме, расскажу подробно.
@@DoctorSyrov Здравствуйте , спасибо большое
Я слышала, что тромб может появится при приступе аритмии ,только через 12 часов
Сделаю видео на эту тему.
Ни кто и не сомневается что хорошего мало , но когда приходишь на прием к врачам , во первых это плато и за каждый прием во вторых врачи сами незнают что делать в лучшем случае недели две будут кормить кармодонам , а спустя несколько дней даже при приеме всех прописаных таблетках срыв приступы повторятся , разговоров много толку нет
Доктор а если пульс 55.58. не принимаю бетоблокаторы .кружится голова.мерц.аритмия.принимаю лазартан.от него кружится голова.чем можно заменить и почему низкий пульс?.
Нужна полноценная консультация.
Рекомендую сделать суточное мониторирование ЭКГ (холтер) и УЗДГ брахиоцефальных артерий.
Это может прояснить ситуацию.
можно пить изоптин? что бы уредитььпульс
Да, если бета-адреноьлокаторы противопоказаны. Но прием верапамила (изоптина) противопоказан при сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса (сократимостью) левого желудочка.
Что делать не знаю. 7 рча 2 кардиоверсии. Очень ушпешные и профессиональные действия врачей. Удалена 1/2 щитовидки. Вторая убита кордароном. Назначенный одним " профессионалом врачом"Я сплошная врачебная ошибка, не только ошибка, но и преступная работа врачей -кардиологов. как то отправить на операцию , на мою операцию , обговоренную с врачом аритмологом хирургом. Как то взять биопсию, и писать при больном сердце недостаточно взятого материала. Уповаю только на Создателя.
Вы хороший врач, для тех кто только начинает свой нелегкий путь на тропе выживания
Очень полезная информация, всё грамотно рассказано и понятно пациенту , спасибо огромное вам доктор 👍👍👍💯
На здоровье!
Доктор, добрый день! Мне 56 лет, в январе месяце впервые выявлено фибриляция предсердий. Пока везли в больницу, ритм восстановился самостоятельно. Сделали УЗИ-без признаков гипертрофии и каких либо нарушений. Холтер- 2 экстасистолы за сутки. Одышки нет. Врач в больнице назначил на постоянной основе амиадорон, эликвикс, телмисартан и аторвостатин. По настоящее время приступы не повторялось. На мои вопросы о изменении лекарственный терапии отвечают ничего менять не будем, принимайте пожизненно
В тоже время на консультации у терапевта было сказано, что в случае длительного отсутствия фп можно принять ксарелто сразу при начале приступа, а амиодарон назначает ошибочно, так как при отсутствии поражений сердца достаточно принимать пропанорм.
Можно узнать Ваше мнение на этот счёт. Думаю уже обратиться в другую клинику. Спасибо
Это правильно. Амиодарон (кордарон), препарат последнего резерва. Детали, в моей книге при аритмии. Она доступна на озоне.
Что то не
Понятно чем отличаеиься аритмия от фибрилации предсердей? Или это одно и тоже?
Мерцательная аритмия, это старое название фибрилляции предсердий и атипичной формы трепетания предсердий. В настоящее время название мерцательная аритмия не рекомендуется, но применяется в быту, по старинке.
Фибрилляция предсердий, один из видов аритмий. Посмотрите мои видео на эту тему.
Ритм восстановлен, пью ксарелто 20 мг, вместо Эналаприла назначили престариум почему? Спасибо за информацию...❤
А чем восстановили ритм напишите пожалуйста.Уже три дня не могу восстановить ритм.
@@user-hx4pq9vp8q Мне в реанимации восстанавливали ритм, медикаментозно удалось, кажется кордароном, а теперь пью бисопролол, ксарелто, розувастатин, эналаприл, пока все...
востанавливаю ритм flecainide ,хорошо переносим.
@@user-sx8in5gl9r Спасибо вам за ответ. Мне делают капельницы с Амидароном, но пока не удается восстановить ритм..
@@groz9440 Спасибо, я не слышала про такой препарат, обязательно проконсультируюсь у врача, а вы в таблетках принимаете?
если человек с бронхиальной астмой, какие бета блокаторы?
При тяжелой астма все бета адреноблокаторы противопоказаны.
Препараты выбора небиволол и бисопролол, но под контролем функции внешнего дыхания (спирометрии).
@@DoctorSyrov все аденоблокаторы перепробованы. Сильнейшая одышка. Жива не благодаря , а вопреки
Немного света на ваших коллег. Зная что астма, одышка упрямо прописывают аденоблокаторы в стационаре. 14 дней находишься на больничной койке, выходишь на воле и ноги непередвигаются одышка.
Фибрилляция сердца плохо, и сидит 👑и улыбается в очках 🪰🐔
Вот вы говорите 100-120 это плохо ,а если у меня моментально пульс поднимается до 200 и больше бывает , меня всю трясет ,но хорошо ,что это длится не так долго,я всегда чувствую,что вот сейчас будет приступ ,у меня начинается в горле все ,беру пульсокстметр палец , и жду после принятия бетолока ,и еще делаю дыхательные упражнения,ну минут 20 я помучаюсь.У меня даже скорая не считает ,что 100-120 это плохо .
.
Скорее всего Вы рассказываете о приступе наджелудочковой тахикардии. Посмотрите мое видео на эту тему.
Спасибо большое❤
Дорогой доктор вопрос к вам такой? Страдаю мерцательной аритмией постоянная форма и гипертонией. Принимаю амлодипин 2.5 мг бисопролол, 1.5 мг , индапамид 1.5 мг.престариум 5 мг. варфарин 2 табл. Пульс в покое в районе 60. Измеряю давление 3 раза с интервалом 2 минуты . Первое 160 на 80,второе 140 на 80 , третье 120 на 75. Почему такие показания? Какое давление у меня реально.
Как объяснял в одном видео этот доктор, надо взять среднее между вторым и третьим замером. Получится 130 на 80
Торасемид противопоказан при аритмии
Нет, не противопоказан.
❤❤❤