Verneblung in der Intensivbeatmung I Grundlagen der Beatmung

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  • @go0fbaii327
    @go0fbaii327 หลายเดือนก่อน

    Herzlichen Dank für diesen hilfreichen Beitrag. Wie lautet bitte Ihre Empfehlung, wenn es bei gleichzeitigem Einsatz des hier gezeigten Aerogen-Verneblers und eines Hauptstrom-etCO2-Sensors (im Schlauchsystem gem. Handbuch patientennah installiert) zu wiederholten Alarmen durch unplausible Messwerte oder eine verschmutzte CO2-Küvette am Gerät (Evita V600) kommt? Lässt sich das passagere Deaktivieren des CO2-Sensors umgehen? Da wir alle V600 mit aktiver Anfeuchtung betreiben, wäre vermutlich die hier gezeigte eingangsseitige Integration des Aerogen senkrecht an der Wasserkammer am sinnvollsten. Vielen Dank!

    • @DraegerDE
      @DraegerDE  22 วันที่ผ่านมา +1

      Hallo @go0fbaii327, vielen Dank für Deinen Kommentar.
      Die gleichzeitige Verwendung einer Medikamentenverneblung und/oder einer aktiven Anfeuchtung in Verbindung mit einer CO2-Hauptstrommessung ist aus technischer Sicht tatsächlich schwierig und eine Beeinflussung der Hauptstrommessung nur bedingt zu umgehen. Anders als bei der passiven Rückfeuchtung mit einem Filter/HME, bei der die Küvette hinter dem Filter/HME stets trocken bleibt und frei von Ablagerungen bleibt, ist bei der aktiven Anfeuchtung und/oder Medikamentenverneblung die Ablagerung von Aerosoltröpfchen auf der Innenseite der Küvette und somit auf den Messfenstern nicht zu vermeiden. Durch die Lichtbrechung der Aerosoltröpfchen wird ein falscher Messwert erzeugt. Dies kann reduziert werden, indem die Küvette so platziert wird, dass beide Fenster seitlich gegenüber stehen. Eine oben/unten-Positionierung führt zu vermehrten Niederschlag auf dem unteren Messfenster. Ganz verhindert werden kann der Effekt aber leider nicht. Unter Umständen sollte die Verwendung einer Seitenstrommessung in Betracht gezogen werden, die zwar nicht zeitsynchron zu den Atemzügen läuft, aber weitestgehend unbeeinflusst von Aerosolniederschlag ist. Bei der Seitenstrommessung bitte unbedingt das Verhältnis zwischen Atemminutenvolumen und Absaugrate der Seitenstrommessung beachten. Der Aerogen-Vernebler kann am Eingangsstutzen der Heizkammer platziert werden. Verfärbungen im Wasser der Heizkammer sind möglich.
      Viele Grüße
      Dein Dräger-TH-cam-Team

    • @go0fbaii327
      @go0fbaii327 7 วันที่ผ่านมา

      ​​@@DraegerDE Vielen herzlichen Dank für Ihre informative und hilfreiche Rückmeldung!
      Gilt die eingangsseitige Einbauoption des Aerogen auch für das F&P 950 System?
      Nochmals vielen Dank!
      Beste Grüße