DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA NORMO-INSERTA o ABRUPCIO PLACENTAE .-Ginecología y Obstetricia
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 30 ก.ค. 2024
- DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA NORMALMENTE INSERTA (DPPNI) o ABRUPCIO PLACENTAE
El desprendimiento prematuro de placenta normoinserta (DPPNI), también conocido como abruptio placentae, es la separación parcial o total (de una placenta no previa) de la placenta, antes de la expulsión fetal. Es una de las causas más importantes de morbilidad y mortalidad materna y perinatal, sobre todo cuando ocurre en embarazos pretérmino.
Visita nuestra WEB y descarga el PDF, escucha el PODCAST y HAZ EL TEST:
aulaginecologia.com/profesion...
Ocurre en el 0.4-1% de los embarazos. Cuando ocurre, asocia mayor riesgo de hemorragia, CID, multitransfusión sanguínea, shock hipovolémico, insuficiencia renal, síndrome de dificultad respiratoria en el adulto, insuficiencia multiorgánica, histerectomía periparto, y en raras ocasiones, la muerte. En estas mujeres hay un aumento de la mortalidad general y a una edad más temprana, posiblemente por la presencia de anomalías vasculares subyacentes.
La morbilidad perinatal que asocia es en relación a la hipoxemia, asfixia, bajo peso al nacer, parto prematuro, restricción del crecimiento fetal en los casos crónicos y muerte perinatal. En países desarrollados es la causa del 10% de los pretérminos y 10-20% de las muertes perinatales.
ETIOPATOGENIA
La causa inmediata del desprendimiento es la rotura de los vasos maternos de la decidua basal (menos frecuentemente el origen estará en los vasos placentarios fetales).
FACTORES DE RIESGO
- Tabaco.
- Consumo de cocaína.
- Hipertensión (x5).
- Rotura prematura de membranas.
- Antecedente de isquemia placentaria en embarazo previo: preeclampsia, CIR, antecedente de DPPNI (x10-15, es el factor de riesgo más importante).
DIAGNÓSTICO
Principalmente clínico, también puede ayudar la ecografía y en el estudio macroscópico, la identificación del hematoma retroplacentario.
CLÍNICA
La presentación clásica es: sangrado vaginal + dolor abdominal + hipertonía uterina o taquisistolia. Aunque el cuadro puede ser muy variable, de formas asintomáticas a gran inestabilidad hemodinámica y exitus fetal.
ECOGRAFÍA
Útil para identificar un hematoma y excluir otros trastornos asociados con sangrado vaginal y dolor abdominal. Baja sensibilidad (25-60%), así que la ausencia de hallazgos, no lo excluye.
LABORATORIO
El fibrinógeno tiene la mejor correlación con la gravedad del sangrado, presencia de CID manifiesta y necesidad de multitransfusión de hemoderivados.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Principalmente con placenta previa, en la que los síntomas son más larvados, el sangrado repetido, suele ser rojo brillante y en desprendimiento en ocasiones más oscuro.
MANEJO
Se debe prevenir la hipovolemia, anemia y CID. La diuresis debe ser al menos 30ml/h.
TRATAMIENTO CONSERVADOR
En casos de desprendimientos pequeños y estables sin hemorragia activa, se puede plantear el manejo ambulatorio, pero instruyendo a la paciente para que comunique presencia de sangrado, dolor abdominal, contracciones o disminución de movimientos fetales.
TRATAMIENTO ACTIVO
Consiste en la finalización del embarazo. Se elegirá la vía del parto en función de la paridad, condiciones cervicales y estado fetal y materno. Los mejores resultados perinatales se describen en los casos de parto por cesárea.
REDUCCIÓN DEL RIESGO DE RECURRENCIA
No se ha demostrado que ninguna intervención reduzca el riesgo de desprendimiento.
Temas relacionados para PACIENTES:
- REGLA ABUNDANTES en ADOLESCENTES: • REGLA ABUNDANTE EN ADO...
- REGLAS ABUNDANTES: • REGLA ABUNDANTE (PACIE...
- REGLA DOLOROSA: • DISMENORREA o DOLOR DE...
- TRATAMIENTO Síndrome de Ovario Poliquístico: • TRATAMIENTO del SÍNDRO...
Otros temas, PDF, podcast y mucho más: AULAGINECOLOGIA.COM
0:00 Introducción
1:24 ETIOPATOGENIA
3:56 FACTORES DE RIESGO
8:22 ECOGRAFÍA
9:08 LABORATORIO
9:20 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
12:10 TRATAMIENTO CONSERVADOR
14:40 PREVENCIÓN DE RECURRENCIAS - วิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี
Tengo desprendimiento de placenta en 2 lados de 10% y de 15% pero no tengo sangrado ni dolor, ya voy a cumplir 4 meses y mi bebe esta bien gracias a Dios
Hola Lizeth, mucho ánimo 💪
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien 🙏
Muchísimas gracias
, excelente video
Gracias por el apoyo Víctor!! Ya sabes que puedes descargar el PDF en la web www.aulaginecologia.com
Excelente clase Dra!! Siempre son de mucha ayuda sus videos.
Hola Pasticho, muchas gracias por tu comentario, nos anima a seguir!!
visítanos en la web www.aulaginecologia.com, allí encuentras de manera GRATUITA todos los VIDEOS, con su PDF y PODCAST para que puedas escucharlos donde quieras!! Un abrazo!!
Muy bien explicado Doctora!
Gracias Juan!! visítanos en la web www.aulaginecologia.com, allí encuentras de manera GRATUITA todos los VIDEOS, con su PDF y PODCAST para que puedas escucharlos donde quieras!! 🤓
Impresionante cada video! Lo que me han ayudado para mis clases de ginecología es increíble. Mando mis felicitaciones al equipo🎉
Hola!! Muchas gracias por tu comentario, ahora mismo lo transmito al equipo. Con comentarios así, nos ayudáis mucho 😁
visítanos en la web www.aulaginecologia.com, allí encuentras de manera GRATUITA todos los VIDEOS, con su PDF y PODCAST para que puedas escucharlos donde quieras!! Un abrazo
Me paso me internaron a los 3 días sali y sigo en cama en mi casa, ahora sigue el pequeño sangrado 😢tenfo 13 semanas Dios nos guarde a ambos
Hola, este vídeo es del tercer trimestre. Lo que tú has tenido se llama amenaza de aborto. Mucho ánimo 💪
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien 🙏
Como vas
Se mejora con alguna cirugía?
@@aulaginecologiase puede realizar algún tipo d cirugía, estando en esas condiciones?
@@GuadalupeCastro-xt3ov no
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas.
Enseñan mejor que mis profes de la uni, básicamente ustedes me están enseñando todo para rendir mi final
Hola Johan, muchas gracias por tu comentario!
Danos difusión con tus compañeros por favor, así nos ayudas mucho!
Visítanos en la web www.aulaginecologia.com, allí encuentras de manera GRATUITA todos los VIDEOS, con su PDF y PODCAST para que puedas escucharlos donde quieras!!
Hay un ÁREA MUJER con vídeos para pacientes y un ÁREA PROFESIONAL, con vídeos para profesionales sanitarios.
Un abrazo
doctora cuanto tiempo da el desprendimiento ya que yo tube desprendimiento en la semana 33 y me hicieron cesárea de urgencia no sangre solo manche de marrón pero tube la alerta y fui a urgencias rápido y me ingresaron el manchado lo vi en la mañana y fui a urgencias en la tarde gracias a Dios
Hola, depende del tipo y del grado de desprendimiento.
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien 🙏
Podrían hacer un video de sufrimiento fetal. Y como tomar las precauciones
Eres paciente o profesional sanitario?
Visítanos en la web www.aulaginecologia.com, allí encuentras de manera GRATUITA todos los VIDEOS, con su PDF y PODCAST para que puedas escucharlos donde quieras!!
Hay un ÁREA MUJER, con vídeos para pacientes, un ÁREA PROFESIONAL, con vídeos para profesionales sanitarios y un ÁREA STUDENTS, creada para estudiantes de medicina.
Un abrazo
Holaa
Alguien me puede decir si desprendimiento prematuro de placenta y desprendimiento prematuro de placenta normoinserta es lo mismoo?
Es lo mismo
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Buenas yo quiero saber porfavor desafío dpp sipuedo salir embarazada
No entiendo la pregunta..
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Gracias por la información .que pasa cuando un bb por desprendimiento de plasenta toma sangre y por esa razón se le inflama su estómago
Hola Regina, esa es una buena pregunta para un pediatra!
De todas maneras este no es un canal de consulta online sino de formación. En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo
@@aulaginecologia muchas gracias!!!
@@reginapalomamoreno7696 un abrazo!
Mi esposa esta nerviosa tiene 4 semanas de embarazo y nos dijeron que tiene un desprendimiento del 10% , es grave ?
Hola, este vídeo habla sobre patología en el tercer trimestre. Mucho ánimo 💪🏽
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien 🙏
Alguien me puede ayudar, llovo mas de dos semanas con dolor y me hicieron una ecografia y me dicen que tendo desprendimiento de placenta, no he tenido sangrado pero si dolor fuerte.
Hola, debes consultar con tu obstetra, nosotros no tenemos datos suficientes para poder ayudarte.
Siento que no te podamos ayudar más, pero este no es un canal de consulta online sino de formación. Para dudas médicas personales debes consultar con tu medico.
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien 🙏
Yo también tengo el mismo problema tengo 6a7 semanas de embarazo y se me rompió la placenta de dos lados y me duele mucho.
@@melissasantos1860 mucho ánimo 💪
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Alguei sabe sucede este desprendimiento
Como?
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien 🙏
Esta relacionado con preeclampsia ??? 😢
A veces si..
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Se puede tener hijos después de un desprendimiento
Hola Heidy, si todo ha ido bien y te encuentras bien, no es causa de esterilidad.
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas.
Yo tengo dos meses de embarazo y me dijeron que tengo un desprendimiento del 10% eso me da mucho miedo y preocupacion
Hola Caro, eso no tiene que ver con el vídeo. 10% es muy poco, lo normal es que vaya bien 👍
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Hola, y que te han dicho los doctores con respeto a eso? Como sigue tu bebe?
Llevo 2 perdidas por desprendimiento de placenta 😢 y quiero volver a intentarlo
Hola Pau mucho ánimo 💪
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Hola amiga,a los cuantos semanas o meses te sucedió eso y como fue te sacaron el Beto de ti a través de cesárea?
VIDEO que incluye ECO de DPPNI; justo lo que quería ver. Entonces, diuresis 30 ml/h ó 0,5 ml/min ó 720 ml/día; es lo mismo que en TERAPIA INTENSIVA ADULTOS, ya sea hombre o mujer (sin embarazo). Ok.
Hola Hugo! Si, el ritmo de diuresis en adulto lo consideramos el mismo.
Ya sabes que en la web www.aulaginecologia.com, encuentras de manera GRATUITA todos los VIDEOS, con su PDF y PODCAST para que puedas escucharlos donde quieras!! 🤓 Un abrazo y buen estudio!!
Yo tuve un desprendimiento de placenta en mis primero 3 meses no sabía q estaba embarazada recuerdo q fue un diciembre 1999 me tome una copita de vino y con eso tuve gracias a Dios mi hijo sobre vivió ya 24 años tiene el fue x cesare me interne una semana antes xq tenía miedo q pasara algo después q me estaba cuidando
Muy bien.
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Como lo hizo para que subjijo se salvará.. voy para las 14 semanas y estoy con desprendimiento 😔
@@conversandocontoalma565 no se puede hacer más que reposo que te hayan recomendado. Mucho ánimo 💪
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Yo tengo dos meses tengo un desprendimiento tengo un ematoma de 8
Mucho ánimo 💪
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien 🙏
Yo ando igual 😮jamaz me había pasado esto
@@mateofuentes2445 este vídeo explica el desprendimiento en tercer trimestre, no con dos meses.
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
En el minuto 1:40 no entiendo que quizo decir con plano de crioaje? Puede ser? Es que no soy española pero tengo un examen y de todo los resúmenes que vi este es el que me convenció más, pero no entendí que quizo decir ahí
Hola, se llama plano de clivaje. Se refiere a que el hematoma crea un plano de separación entre la placenta y su inserción que puede ir creciendo si el sangrado crece, o mantenerse pequeño y desaparecer si el sangrado se autolimita.
Visítanos en la web www.aulaginecologia.com, allí encuentras de manera GRATUITA todos los VIDEOS, con los textos en PDF y PODCAST para que puedas escucharlos donde quieras!!
Hay un ÁREA MUJER con vídeos para pacientes y un ÁREA PROFESIONAL, con vídeos para profesionales sanitarios.
Un abrazo
Puede tener Antonia uterina ?
O metrorragia aceccor?
Gracias los miro siempre desde Uruguay
@@cristinadiaz9947 la atonía uterina es una cosa distinta del desprendimiento prematuro de placenta normoinserta. Te dejo enlace a vídeo que lo explica:
aulaginecologia.com/profesionales/parto/atonia-uterina/
Visítanos en la web www.aulaginecologia.com, allí encuentras de manera GRATUITA todos los VIDEOS, con su PDF y PODCAST para que puedas escucharlos donde quieras!!
Hay un ÁREA MUJER con vídeos para pacientes y un ÁREA PROFESIONAL, con vídeos para profesionales sanitarios.
Un abrazo
Tengo una amiga que la 36 semana se le desprendió la placenta porque sucede eso
Hola Yoelis, sucede en algunos casos como hipertensión o consumo de cocaína, pero no es muy frecuente así que si te encuentras bien, es muy improbable que eso pase.
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo
Pues ami me ha pasado en la semana 38 y todo estava buen y no fumo ni me drogo así q puede pasar y mi hijo murió y casi muero yo tb de la hemorragia interna él me salvo haciendo de tapon y lo volveré a intentar ya me lo pondrán d alto riesgo y vigilarán 😢😢😢
Yo tengo 4 meses y tengo un 30 por ciento de desprendimiento me duele mucho
Mucho ánimo 💪🏽
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien 🙏
En el momento del parto se me
Desprendió la
Placenta con el bebé adentro. Me dio preeclampsia pero nunca me hablaron que esto podía ocurrir.
Me hicieron cesaría urgente y mi hijo ya tiene 17 años.
Hola Diana, que bien que ya estés bien.
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien
Excelente conferencia Dra me permite mejorar mi conocimiento
@@edithrodriguezguerra8792 muchas gracias por tu comentario!
Visítanos en la web www.aulaginecologia.com, allí encuentras de manera GRATUITA todos los VIDEOS, con su PDF y PODCAST para que puedas escucharlos donde quieras!!
Hay un ÁREA MUJER con vídeos para pacientes y un ÁREA PROFESIONAL, con vídeos para profesionales sanitarios.
Un abrazo!
Mi pareja tiene 8 semanas de embarazo y desprendimiento parcial, me da mucho miedo las consecuencias
Hola Jose, gracias por compartir. Mucho mucho ánimo 💪
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo!!
Hola como te fue
@@adrianalopez331 Al final se implanto correctamente y al momento lleva un embarazo normal, ya casi 30 semanas, se manejo como embarazo de alto riesgo inicialmente pero ahora esta en condiciones normales :)
@@josegar5372e da mucho gusto que tu esposa y el bebé se encuentren bien, una pregunta, que sintomas tenía ? Yo tengo 6 semanas y 8 dias con sangrados , más no me dicen la razón, solo amenaza de aborto😥😥
@@josegar5372como le fue?
Una mujer k tenga un desprendimiento del feto perderá el bebé o se cría
Hola, depende de la edad gestacional y del grado de desprendimiento. Debes consultar con tu ginecólogo.
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien 🙏
@@aulaginecologia ok ella no tiene mucho tarbe un mes y algo y tenía una bola de sangre tanbien
@@YumeiryReinoso de momento esperar. Que vaya muy bien 🙏
a causa de este mal perdi a mi hija a las 36 semanas de embarazo 😔
Hola, lo lamento mucho. Mucho ánimo 💪
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien 🙏
Yo también perdí a mi bebé la placenta se desprendió antes del nacimiento de mi bebé y tuvo asfixia perinatal tenía 39 sdg
@@user-qj1jq5gt5s lo lamento mucho 🙏
Y ella cree que está explicando 🤷🏽♀️explica bien para quien maneja término pero los que no? Debes ser más fácil al entendimiento.
Hola Bermúdez! Precisamente este es UN VIDEO PARA PROFESIONALES. Te pido por favor que nos trates con respeto.
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito explicado para pacientes, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo
@@RastyAlfonso10 se supone que ella está disque aclarando
@@aulaginecologia no e faltado el respeto, y no indica que sea para profesionales, los comentarios son para opinar
Se puede tener hijos después de un desprendimiento
Hola Heidy, duda contestada en el otro comentario.
Q te respondieron
@@zulmapoma2051 se puede, pero dependiendo de la causa, el desprendimiento se podría volver a producir. Es importante consultar con el médico todas las dudas que tengas sobre tu caso.
En el Área Mujer de la web www.aulaginecologia.com encuentras más material gratuito, y si tienes dudas concretas sobre el vídeo, puedes plantear ahí tus preguntas. Un abrazo y que vaya todo bien