Das ist wirklich pures Gold, was Sie hier machen! Dankeschön. Das mit Abstand beste Video zu den Leistenhernien, das ich je gesehen habe. Didaktisch eine Meisterleistung. Auch wie Sie die anatomie des Leistenkanals dargestellt haben! Da wird ein frustranes Thema, das ich für das M3 in mein gehirn prügeln muss, plötzlich richtig, richtig interessant. Ich finde das macht einen guten Lehrer auch aus! Eine echte Begabung und eine Bereicherung für die Medizin, v.a. in Deutschland, wo die medizinische Lehre alles andere als groß geschrieben wird!
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Hätte ich solch einen Dozenten in Chirurgie gehabt wäre vllt. doch kein Internist aus mir geworden :-) Hut ab und vielen Dank, bitte genau so weitermachen! Ich hoffe für solch gute Lehre und Didaktik gibt es auch im formell-universitären Betrieb von Seiten der Universität Anerkennung. Es ist nicht immer alles nur Forschung, Paper und Impact-Faktor.
Danke für das Lob. .... Auch Ihre Einschätzung teile ich: Mit der Vermittlung der Basics (und auch etwas tieferer Einblicke) bewegt man wahrscheinlich mehr als mit der zu 95% wissenschaftlich nicht validen Forschung (siehe Bewertung eines der bzw. Des meistzitierten Mediziner Prof. Ioannidis)
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Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Burkhard von Rahden, vielen Dank für die tolle und kostenlose Lehre! Ich bin gerade in mein Chirurgie PJ gestartet und hatte davor kein allzu großes Interesse an der Chirurgie und sicher ein noch begrenztes Wissen. Über dieses Video bin ich nun auf Ihren Kanal gestoßen und bekomme nun nicht mehr genug von den APPetizern. Vielleicht wird das ja doch noch was mit mir und der Chirurgie! Ein riesengroßes Dankeschön, und weiter so!
Sie haben mir sehr geholfen. Ich als Laie habe bis jetzt nicht kapiert wie die TEP Methode einen Bruch überhaupt beheben kann. Aber durch Ihre Bilder sehr gut verständlich, dass das Netz den Bruch verdreckt und die „Bauchschichten“ dann auf dem Netz liegen und durch den Bruch keine Organe mehr gedrückt werden können. DANKE !!!
Herzlichen Dank für das super gute Video! Ich habe durch die vereinfachten und sehr schönen Zeichnungen zum ersten Mal wirklich die Anatomie der Hernien verstanden. Vom Hass- zum (fast) Lieblingsthema ;)
Super!.... Bitte unterstützen Sie die Weiterentwicklung des Kanals mit einer Kanalmitgliedschaft CHIRURGIE APPETIZER FAN oder CHIRURGIE APPETIZER MITGLIED.
Hab Hernien gehasst im Studium, im M2, im PJ Unterricht. Für mich war das alles komplett abstrakt. Hab für das M3 jetzt einmal nochmal Anatomie wiederholt und Schritt für Schritt die OP Techniken angesehen und hab es endlich grundlegend besser verstanden. Danke für die schönen Illustrationen und die pragmatische, verständliche Herangehensweise.
Viel Erfolg bei der KP... Und bitte unterstützen Sie die Weiterentwicklung des Kanals mit einer Kanalmitgliedschaft CHIRURGIE APPETIZER FAN oder CHIRURGIE APPETIZER MITGLIED.
Bitte unterstützen Sie die Weiterentwicklung des Kanals mit einer Kanalmitgliedschaft CHIRURGIE APPETIZER FAN oder CHIRURGIE APPETIZER MITGLIED. Danke!
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Viel Erfolg!... Als CHIRURGIE APPETIZER MITGLIED erhalten Sie Zugriff auf alle Videos. Bitte unterstützen Sie die Weiterentwicklung des Kanals mit einer Kanalmitgliedschaft.
Sehr geehrter Prof. Dr. Burkhard von Rahden, ich bin gerade in der Lernphase für das dritte Examen und mir hat ihr Video unglaublich gut gefallen, vielen Dank! Könnten Sie möglicherweise noch erläutern, bei welchen Patientengruppen eher eine TAPP und wann eine TEP durchgeführt wird bzw. bei den offenen Verfahren wann man sich eher für eine Shouldice OP und wann für eine Lichtenstein OP entscheidet? Vielen Dank im Voraus und ich hoffe sehr, dass Sie weiterhin so tolle Lernvideos veröffentlichen!!
TAPP TEP ist fast nur vom Operateur abhängig. Es machen etwas weniger TEP. Etwas schwieriger von der Orientierung her. .... Shouldice eigentlich nur bei jüngeren Patienten.
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Sehr geehrter Herr Professor, Vielleicht könnten Sie irgendwann Video über CT- Abdomen und die Befundung vor allem Ileus und Kalibersprung? Vielen Dank im voraus
Schauen Sie dazu die CHIRURGIE APPetizer Videos Nr. 19 (Ab Tabula #1: Untergang einer gefangenen Dünndarmschlinge) und Nr. 21 (Ab Tabula #2: In der Klemme) ... Da wird die "Closed Loop Obstruction" gerzeigt und Sie sehen dort auch CT Bilder. Ausserdem gibt es gleich eine Neuauflage des Videos "Akutes Abdomen". Da wird auch der Ileus besprochen!
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Vielen Dank für die tollen Videos, Meine Rettung vor dem M3! Frage: warum wird das Netz bei Lichtenstein nicht direkt auf die Fasc. transversalis genäht?
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Vielen Dank für das tolle Video! In der Leitlinie, die Sie empfohlen haben, steht, dass man bei minimale invasive Leistenherniereparaturen ein "heavy-weight Mesh" benutzen sollte. Wieso? Das heavy-weight Mesh verursacht mehr Reibung und Entzündung oder bin ich verwirrt?
Was ich nicht verstehe ist, wie es gut sein kann, ein entspanntes (!) elastisches Objekt (Netz) an einer angespannten (!) Struktur (innere Bauchwand) zu fixieren. Wenn das Gas entfernt wird und der Bauch wieder in einem entspannten Zustand ist, was passiert dann mit dem fixierten Netz? Abhängig von der Stärke der Fixierung könnten sich Falten zusammen mit dem Gewebe bilden oder die Fixierung lockert sich und das Netz befindet sich in einer unkontrollierten Position. Kann jemand mit Erfahrung darauf antworten?
Ich habe zwei Fragen 1. Warum wurde shouldice OP heutzutage weniger durchgeführt bzw. Welche Komplikationen treten hier besonders auf. 2. Was sind die Komplikationen, die besonders bei TEP und TAPP auftreten können. Vielen Dank im Voraus
Ad 1. Weniger Rezidive mit Netz.... weniger Nervenkompressionssyndrome / chron. Schmerzen mit MIC Verfahren (TAPP/ TEP) Ad 2. Selten Komplikationen... Hämatom.... Nervenaffektion....
Hallo :) Vielen Dank für die vielen tollen Videos!!! Die sind echt goldwert in der Examensvorbereitung. Ich hätte eine Frage: Bei einer Inkazeration ist ja ein Notfalleingriff von nöten und es muss ggf. ja Darm, falls dieser bereits nekrotisch ist, abegtragen werden. Welches OP-Verfahren wird in einem solchen Fall gewählt??? Vielen Dank!!
Das wird etwas unterschiedlich gehandhabt. Man kann sowohl laparoskopieren, als auch eine offene Hernienreparatur machen. Wenn eine Darmnekrose da ist, sollte man kein Netz einbauen. Dann muss man im der Regel für die Darmreaektion laparotomieren. Was nicht gut ist ist eine sog. "Herniolaparotomie" wo man den Leistenschnitt zur Laparotomie verlängert. Das soll man nicht machen. Immer getrennt: Leistenschnnitt, Laparotomie.
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@@ProfDrmedBurkhardvonRahden vermutlich habe ich es einfach noch nicht richtig verstanden, aber einmal ist die axiale Hiatushernie eine Gleithernie, weil sie über den Ösophagus gleiten kann und dann ist eine Gleithernie eine Hernie, wo der Bruchinhalt gleichzeitig auch Bruchsack ist.
Sehr geehrter Prof. Dr. med. Burkhard von Rahden Würde sie bei einem „kleinen“Bruch linke Seite) 0,7 mm eher die „TAPP“ oder „TEP“ Variante wählen? 30 Jahre alt schlank Sportler. Vielen Dank im Voraus.
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Wir haben 2024 und Zeiten von KI wäre eine drei Dimensionale Darstellung deutlich besser nachzuvollziehen als diese Zeichnungen @ProfDrmedBurkhardvonRahden gehen Sie doch bitte mit der Zeit.
Dies ist das erfolgreichste Video auf dem Kanal. Die erste Version wurde 38.676mal aufgerufen und 787mal geliked. Diese aktuelle zweite Version wurde 65.892mal aufgerufen und 1956mal geliked. Bislang wurde die Darstellung sehr gelobt. Es gibt zahlreiche Kommentare, die dies so ausdrücken... Bislang habe ich noch kein bißchen KI für den Kanal genutzt. Und Sie haben Recht: da bin ich möglicherweise "rückschrittig". Ich sehe die KI zunächst noch kritisch. ... ... Aber sehen Sie es dochmal so: "Einem geschenkten Gaul schaut man nicht ins Maul." ... zumal Sie ja noch einer von denen sind, die den Kanal nicht mit einer Kanalmitgliedschaft unterstützen.... Bitte unterstützen Sie die Weiterentwicklung des Kanals mit einer Kanalmitgliedschaft CHIRURGIE APPETIZER FAN oder CHIRURGIE APPETIZER MITGLIED. Als Mitglied haben Sie Zugriff auf alle Videos.
Oder machen Sie doch einfach eine Gegendarstellung indem Sie einfach bei Chat-GPT eingeben: "Mach mir eine perfekte dreidimensionale Darstellung der Leistenhernienchirurgie von außen (Shouldice/Lichtenstein) und von innen (TAPP und TEP)"...
Ich habe sowohl als Vorbereitungen vor all meinen ersten Hernien Operationen sowohl als Assistenz als auch als Operateur und für die Facharztprüfung keine andere Wissensquelle verwendet als dieses Video. Absolut grandios. 🔥👏
"Shouldice-OP" wird in der Literatur auch als "Canadian repair" bezeichnet- wichtig auch für das Staatsexamen und noch wichtiger für die Facharztprüfung!
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Das ist wirklich pures Gold, was Sie hier machen! Dankeschön. Das mit Abstand beste Video zu den Leistenhernien, das ich je gesehen habe. Didaktisch eine Meisterleistung. Auch wie Sie die anatomie des Leistenkanals dargestellt haben! Da wird ein frustranes Thema, das ich für das M3 in mein gehirn prügeln muss, plötzlich richtig, richtig interessant. Ich finde das macht einen guten Lehrer auch aus! Eine echte Begabung und eine Bereicherung für die Medizin, v.a. in Deutschland, wo die medizinische Lehre alles andere als groß geschrieben wird!
Danke Ihnen sehr herzlich für diese sensationellen Kommentar. Das freut mich wirklich maximal!!!!
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Hätte ich solch einen Dozenten in Chirurgie gehabt wäre vllt. doch kein Internist aus mir geworden :-) Hut ab und vielen Dank, bitte genau so weitermachen! Ich hoffe für solch gute Lehre und Didaktik gibt es auch im formell-universitären Betrieb von Seiten der Universität Anerkennung. Es ist nicht immer alles nur Forschung, Paper und Impact-Faktor.
Danke für das Lob. .... Auch Ihre Einschätzung teile ich: Mit der Vermittlung der Basics (und auch etwas tieferer Einblicke) bewegt man wahrscheinlich mehr als mit der zu 95% wissenschaftlich nicht validen Forschung (siehe Bewertung eines der bzw. Des meistzitierten Mediziner Prof. Ioannidis)
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und ich hätte mein Medizinstudium net nach 2 Jahren vermasselt!🤗
Es ist wirklich ein Meisterwerk, die beste Erklärung und Darstellung
Danke vielmals!!
Danke Ihnen!
Besten Dank, als Vorbereitung für das M3 in wenigen Wochen wirklich perfekt und sehr hilfreich!
Wunderbar
Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Burkhard von Rahden, vielen Dank für die tolle und kostenlose Lehre! Ich bin gerade in mein Chirurgie PJ gestartet und hatte davor kein allzu großes Interesse an der Chirurgie und sicher ein noch begrenztes Wissen. Über dieses Video bin ich nun auf Ihren Kanal gestoßen und bekomme nun nicht mehr genug von den APPetizern. Vielleicht wird das ja doch noch was mit mir und der Chirurgie! Ein riesengroßes Dankeschön, und weiter so!
Dankesehr für diese Super Rückmeldung! Das ist toll! Freue mich sehr!!
Sie haben mir sehr geholfen. Ich als Laie habe bis jetzt nicht kapiert wie die TEP Methode einen Bruch überhaupt beheben kann. Aber durch Ihre Bilder sehr gut verständlich, dass das Netz den Bruch verdreckt und die „Bauchschichten“ dann auf dem Netz liegen und durch den Bruch keine Organe mehr gedrückt werden können.
DANKE !!!
Das freut mich sehr!
Herzlichen Dank für das super gute Video! Ich habe durch die vereinfachten und sehr schönen Zeichnungen zum ersten Mal wirklich die Anatomie der Hernien verstanden. Vom Hass- zum (fast) Lieblingsthema ;)
Danke! Das erfolgreichste Video des Kanals!
Bin grad im Blockpraktikum Chirurgie und Ihre Videos sind ergänzend echt klasse, danke!
Super!.... Bitte unterstützen Sie die Weiterentwicklung des Kanals mit einer Kanalmitgliedschaft CHIRURGIE APPETIZER FAN oder CHIRURGIE APPETIZER MITGLIED.
Hab Hernien gehasst im Studium, im M2, im PJ Unterricht. Für mich war das alles komplett abstrakt. Hab für das M3 jetzt einmal nochmal Anatomie wiederholt und Schritt für Schritt die OP Techniken angesehen und hab es endlich grundlegend besser verstanden. Danke für die schönen Illustrationen und die pragmatische, verständliche Herangehensweise.
... das erfolgreichste Video auf dem Kanal... 😄
Hier, kurz vor dem KP. Herzlichen Dank!
Viel Erfolg bei der KP... Und bitte unterstützen Sie die Weiterentwicklung des Kanals mit einer Kanalmitgliedschaft CHIRURGIE APPETIZER FAN oder CHIRURGIE APPETIZER MITGLIED.
Vielen Dank Herr Professor
Bitte sehr!
Unglaublich! Danke vielmals!!❤️
Danke! .... Bitte unterstützen Sie den Kanal mit einer Kanalmitgliedschaft!
Das hat mir schon mehr die Angst genommen. Danke
Gut!
Vielen lieben Dank für das tolle Video!
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Ein tolles Video. Super didaktisch!
Danke!
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Sehr gute Erklärung
Danke für das Lob!
Die Anatomie des Inguinalen Kanals ist unglaublich schwierig.. Dankeee immer
Super! Das erfolgreichste Video bislang!!!
Vielen Dank, ich bereite mich vor für meine Prüfung,
Viel Erfolg!... Als CHIRURGIE APPETIZER MITGLIED erhalten Sie Zugriff auf alle Videos. Bitte unterstützen Sie die Weiterentwicklung des Kanals mit einer Kanalmitgliedschaft.
wunderbar. dieser video ist top.
Vielen Dank!
Great lecture Professor , even if I do not understand German, your sketches explain thousand words .
Thanks a lot!
Eigentlich fantastisches video
Eigentlich????
TOP Video, vielen Dank!
Gerne!
Sehr gut erklärt 👍👍👍
Danke!.... Bitte unterstützen Sie den Kanal mit einer Kanalmitgliedschaft!
Vielen lieben Dank..👏👏👏👏
Bitte sehr!
Sehr geehrter Prof. Dr. Burkhard von Rahden, ich bin gerade in der Lernphase für das dritte Examen und mir hat ihr Video unglaublich gut gefallen, vielen Dank! Könnten Sie möglicherweise noch erläutern, bei welchen Patientengruppen eher eine TAPP und wann eine TEP durchgeführt wird bzw. bei den offenen Verfahren wann man sich eher für eine Shouldice OP und wann für eine Lichtenstein OP entscheidet?
Vielen Dank im Voraus und ich hoffe sehr, dass Sie weiterhin so tolle Lernvideos veröffentlichen!!
TAPP TEP ist fast nur vom Operateur abhängig. Es machen etwas weniger TEP. Etwas schwieriger von der Orientierung her. .... Shouldice eigentlich nur bei jüngeren Patienten.
@@ProfDrmedBurkhardvonRahden Danke für die schnelle Antwort!
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vielen Dank
Bitte sehr! Gerne!
Danke.
Gerne
Vielen Dank 👏
Gerne!!!
Sehr gutes Video, Danke!
Gern geschehen!
Sehr geehrter Herr Professor,
Vielleicht könnten Sie irgendwann Video über CT- Abdomen und die Befundung vor allem Ileus und Kalibersprung?
Vielen Dank im voraus
Schauen Sie dazu die CHIRURGIE APPetizer Videos Nr. 19 (Ab Tabula #1: Untergang einer gefangenen Dünndarmschlinge) und Nr. 21 (Ab Tabula #2: In der Klemme) ... Da wird die "Closed Loop Obstruction" gerzeigt und Sie sehen dort auch CT Bilder. Ausserdem gibt es gleich eine Neuauflage des Videos "Akutes Abdomen". Da wird auch der Ileus besprochen!
top video, vielen Dank und liebe Grüße von einem M3ler :)
Super. Danke! Viel Erfolg!
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KLASS
Danke!
Vielen Dank für die tollen Videos, Meine Rettung vor dem M3! Frage: warum wird das Netz bei Lichtenstein nicht direkt auf die Fasc. transversalis genäht?
.... weil es dann kein Lichtenstein ist....
Sehr geehrter Herr Professor, ich habe keine eingrief an alle Video was kann ich tun, damit ich alles video anschauen kann,
danke im Voraus
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Leider ist das "Original Video" mit der OP Technik nicht mehr verfügbar.
Meinen Sie das OPVideo von der TAPP? .... Ich habe die Erstversion jetzt wieder auf öffentlich gestellt
Vielen Dank für das tolle Video!
In der Leitlinie, die Sie empfohlen haben, steht, dass man bei minimale invasive Leistenherniereparaturen ein "heavy-weight Mesh" benutzen sollte. Wieso? Das heavy-weight Mesh verursacht mehr Reibung und Entzündung oder bin ich verwirrt?
Nein. Keine Reibung. Keine Entzündung.
Was ich nicht verstehe ist, wie es gut sein kann, ein entspanntes (!) elastisches Objekt (Netz) an einer angespannten (!) Struktur (innere Bauchwand) zu fixieren. Wenn das Gas entfernt wird und der Bauch wieder in einem entspannten Zustand ist, was passiert dann mit dem fixierten Netz? Abhängig von der Stärke der Fixierung könnten sich Falten zusammen mit dem Gewebe bilden oder die Fixierung lockert sich und das Netz befindet sich in einer unkontrollierten Position. Kann jemand mit Erfahrung darauf antworten?
Das müssen Sie sich mal Live geben.... anfassen....
Ich habe zwei Fragen
1. Warum wurde shouldice OP heutzutage weniger durchgeführt bzw. Welche Komplikationen treten hier besonders auf.
2. Was sind die Komplikationen, die besonders bei TEP und TAPP auftreten können.
Vielen Dank im Voraus
Ad 1. Weniger Rezidive mit Netz.... weniger Nervenkompressionssyndrome / chron. Schmerzen mit MIC Verfahren (TAPP/ TEP)
Ad 2. Selten Komplikationen... Hämatom.... Nervenaffektion....
Hallo :) Vielen Dank für die vielen tollen Videos!!! Die sind echt goldwert in der Examensvorbereitung.
Ich hätte eine Frage: Bei einer Inkazeration ist ja ein Notfalleingriff von nöten und es muss ggf. ja Darm, falls dieser bereits nekrotisch ist, abegtragen werden. Welches OP-Verfahren wird in einem solchen Fall gewählt???
Vielen Dank!!
Das wird etwas unterschiedlich gehandhabt. Man kann sowohl laparoskopieren, als auch eine offene Hernienreparatur machen. Wenn eine Darmnekrose da ist, sollte man kein Netz einbauen. Dann muss man im der Regel für die Darmreaektion laparotomieren. Was nicht gut ist ist eine sog. "Herniolaparotomie" wo man den Leistenschnitt zur Laparotomie verlängert. Das soll man nicht machen. Immer getrennt: Leistenschnnitt, Laparotomie.
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VILEN DANK!
Gerne! ...das erfolgreichste Video des Kanals
Tolles Video, vielen Dank! Können Sie mir eine Gleithernie erklären? Ich finde unterschiedliche Definitionen...
Was denn für unterschiedliche Definitionen?
@@ProfDrmedBurkhardvonRahden vermutlich habe ich es einfach noch nicht richtig verstanden, aber einmal ist die axiale Hiatushernie eine Gleithernie, weil sie über den Ösophagus gleiten kann und dann ist eine Gleithernie eine Hernie, wo der Bruchinhalt gleichzeitig auch Bruchsack ist.
@@HuetchenTuetchen zwei unterschiedliche Dinge die gleich heissen
Sehr geehrter Prof. Dr. med. Burkhard von Rahden
Würde sie bei einem „kleinen“Bruch linke Seite) 0,7 mm eher die „TAPP“ oder „TEP“ Variante wählen? 30 Jahre alt schlank Sportler. Vielen Dank im Voraus.
Patienten berate ich über die Privatordination (Homepage antireflux.info)
Danke
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Wenn man eine weiche leiste operiert , wird es dann nach einige Zeit so wie vorher werden , also heilt sich wie vorher
Nein. Da ist ja dann Netz drin.
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🖖🏻
😁
hat auch einen frisch hernien operierten tierarzt gefallen :-)
Wunderbar
Wir haben 2024 und Zeiten von KI wäre eine drei Dimensionale Darstellung deutlich besser nachzuvollziehen als diese Zeichnungen @ProfDrmedBurkhardvonRahden gehen Sie doch bitte mit der Zeit.
🧐
Dies ist das erfolgreichste Video auf dem Kanal. Die erste Version wurde 38.676mal aufgerufen und 787mal geliked. Diese aktuelle zweite Version wurde 65.892mal aufgerufen und 1956mal geliked. Bislang wurde die Darstellung sehr gelobt. Es gibt zahlreiche Kommentare, die dies so ausdrücken... Bislang habe ich noch kein bißchen KI für den Kanal genutzt. Und Sie haben Recht: da bin ich möglicherweise "rückschrittig". Ich sehe die KI zunächst noch kritisch. ... ... Aber sehen Sie es dochmal so: "Einem geschenkten Gaul schaut man nicht ins Maul." ... zumal Sie ja noch einer von denen sind, die den Kanal nicht mit einer Kanalmitgliedschaft unterstützen.... Bitte unterstützen Sie die Weiterentwicklung des Kanals mit einer Kanalmitgliedschaft CHIRURGIE APPETIZER FAN oder CHIRURGIE APPETIZER MITGLIED. Als Mitglied haben Sie Zugriff auf alle Videos.
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Ich habe sowohl als Vorbereitungen vor all meinen ersten Hernien Operationen sowohl als Assistenz als auch als Operateur und für die Facharztprüfung keine andere Wissensquelle verwendet als dieses Video. Absolut grandios. 🔥👏
Viele herzlichen Dank!!
"Shouldice-OP" wird in der Literatur auch als "Canadian repair" bezeichnet- wichtig auch für das Staatsexamen und noch wichtiger für die Facharztprüfung!
Aha.... Naheliegend.... 😄
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