Drainagen I Abdominal- und Wunddrainagen CHIRURGIE APPetizer Nr. 90
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- เผยแพร่เมื่อ 10 ก.ย. 2024
- Prof. von Rahden, Leitender Oberarzt der Univeritätsklinik für Chirurgie der PMU Salzburg, erläutert die Grundlagen der Drainagenplatzierung im Abdomen (Robinson-Drainage, Easy Flow Drainage) und in Wundhöhlen (z.B. Redon-Drainagen). Dargestellt werden die Funktionsprinzipien (Kapillardrainage, Heber-Drainage, Saugdrainage), außerdem die Historie, die Techniken der Drainagen-Anlage (offen, MIC, endoskopisch, interventionell). Schließlich werden typische Drainagenpositionen aufgezeigt. Abschließend wird die Datenlage zur prophylaktischen Drainagenplatzierung besprochen.
HAFTUNGSAUSSCHLUSS / DISCLAIMER Die CHIRURGIE APPetizer Videos werden mit größter Sorgfalt erstellt. Es wird medizinisches Wissen aus der Alltagspraxis und aus der medizinischen Primär- und Sekundäliteratur dargestellt. Es ist das Anliegen den Studierenden und sonstigern Interessierten, die die Videos konsumieren, einen möglichst aktuellen Überblick über die Standards in der Viszeralchirurgie und der Medizin zu lieferen. Wo immer möglich, wird auf aktuell verfügbare Behandlungsleitlinien der Fachgesellschaften Bezug genommen. Die Medizin und die Chirurgie sind allerdings in fortwährendem Wandel. Hierdurch kann es passieren, das im Video dargestellte Inhalte nicht dem aktuellsten Stand der Lehrmeinung entsprechen. Die Einschätzung des korrekten Vorgehens in Diagnostik und Therapie und bei Operationen unterliegt natürlich auch der persönlichen Erfahrung und Einschätzung. Auch die Bewertung der Datenlage und auch von Leitlinien unterliegt immer auch persönlichen Bewertungen. Die Autoren der CHIRURGIE APPetizer (namentlich der Hauptverantwortliche, Professor Dr. Burkhard von Rahden) und die Paracelsus Medizinische Privatuniversität (PMU) über nehmen keine Verantwortung für die Richtigkeit der medizinischen Inhalte, sowie Hinweise und gegebene Empfehlungen. Vor allem wird für Angaben zur Medikation und insbesondere Angaben zu Dosierungen von Medikamenten keine Haftung übernommen.
Sehr lehrreiche Videos! Ich habe letzte Woche mein 3.Staatsexamen bestanden, Videos haben sehr geholfen.
Glückwunsch! Super! Was wurde gefragt?
@@ProfDrmedBurkhardvonRahden Danke sehr! In der Chirurgie wurde ich v.a. zu Hernien befragt, aber auch Fragen zu Appendizitis.
Ich bin Ausländer, wohne in Deutschland seit 2020, habe c1 Niveau. Aber bei der Arbeit verstehe ich nicht alles. Ich würde sagen 80%.
Aber Sie sprechen seeeeehr gut aus. Und natürlich Material, Presentation sind Perfekt!!
Vielen Dank, Professor!
😁
Wunderbar wie immer !! Vielen lieben Dank für alles Herr Professor .
Wunderbar! Danke!
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Perfekt 👍👍👍
Ich bereite mich auf die Kenntnisse Prüfung auf,,,,, vielen Dank
Ja. Und bitte unterstützen Sie die Weiterentwicklung des Kanals mit einer Kanalmitgliedschaft CHIRURGIE APPETIZER FAN oder CHIRURGIE APPETIZER MITGLIED
Dankeschön, Herr Professor.
Gerne!
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Die laschendrainage kenn ich aus der Kieferchirurgie. Statt eines Gazestreifens werden gelegentlich intraoral Laschen zum offenhalten der Wunde eingelegt. Danke für die tollen Videos 😊
Gut
Wieder mal sehr schöner und wichtiger Beitrag! Hier wird einfach nix ausgelassen. Allemal interessant war, daß mal ein unfallchirurgisches Problem erörtert wurde. Ich hätte nix gegen einen UC- Appetizer.
UC
@@ProfDrmedBurkhardvonRahden Ja: UC = Unfallchirurgie. Wäre sehr cool, wenn ein Kollege der Unfallchirurgie/Orthopädie einen ähnlichen "Appetizer" kreieren würde. Ich bin FA für Allgemeinchirurgie und gefragt wäre ein erfahrener, versierter Unfallchirurg, der mit einem ähnlichen Konzept wie Sie arbeiten würde. Wäre eine tolle Sache! Und Sie machen bitte einfach so weiter wie bisher! Es macht riesigen Spaß, Ihnen zuzuhören und zuzuschauen.
Großes Dankeschön und Grüße aus Marburg! Durch Ihre Videos konnte ich bei Fr. Prof. Holzer im Examen glänzen, lediglich die Frage nach ektoper Magenschleimhaut im Meckeldivertikel hat mich überfordert
Och schade .... heterotope Magenmukosa ist ein bisschen ein Spezialgebiet von mir - zumindest die im cervikalen Ösophagus (siehe von Rahden 2004, Am J Gastroenterol).... und das MECKEL war doch letztes Jahr im CHIRURGIE APPETIZER Adventskalender und der Weihnachtsvorlesung drin!!!!
Allerherzlichsten Glückwunsch zum bestandenen Examen!!!
Dankeschön! Ja schade, den Adventskalender hätte ich mir anschauen sollen!
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Super hilfreiches Thema..Herr Professor. Vielen lieben Danke...
😁
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Danke danke für diese tolles Videos.
Gerne!
Vielen Dank Herrn Professor
Bitte sehr!
Immer gern
Danke für die klare Aufklärung 😊!
Gerne
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Very beautiful!❤
Thank you❤️
Wunderbar
Hallo Herr Professor, ich habe die Penrose Drainage im Rahmen eines großen Weichteilabszesses gesehen, vielen Dank für das Video, vor allem die Zeichnung des Chirurgen, ich finde es großartig. ❤❤❤
Ich habe viele Fragen auf anderen Videos gestellt aber bekomme ich keine Antwort 😢
Alle Fragen habe ich beantwortet!!!
Interessantes Thema, Danke!
Wunderbar
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Sehr hilfreich, da ich wieder im Krankenhaus im Einsatz bin.
Super!! Danke!
Super!
Danke!
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Weitere sooooooooo😊😊😊😊
Genau
Drain fluid creatinine-to-serum creatinine ratio of > 1,2-1,5 is indicative of urinary leak, needing additional testing.
Wie sieht es mit der Hb-Bestimmung im Wundsekret aus? Wenn beispielsweise der Wert zeigt sich serumident?
Beste Grüße!!!
Dann blutet es. Revidieren.
Vielen Dank für das tolle Video. Eine etwas speziellere Frage: Wie würde man denn bei einem Patienten mit exokriner Pankreasinsuffizienz eine POPF erkennen?
Pankreasfistel erkennt man an trübem Sektet über die Drainage und Nachweis von Amylase/Lipase im Drainagensekret.
Ich finde leider nicht mehr das Video zum Kolonkarzinom, deswegen stelle ich die Frage hier:
Was bedeutet "anteriore" Rektumresektion? Worauf bezieht sich das "anterior"? Gibt es eine posteriore? "Tiefe" bezieht sich dann wiederum auf die Peritonealeumschlagfalte, korrekt?
Besten Dank für Ihre exzellenten Videos!
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Sie finden alle Videos über die Kanalseite über die Playlists.
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Sehr interessantes Material 👍, vielen Dank für eine hervorragende Aufklärung. Bereits von mehr als zehn Jahren gab es unzureichendes Material dazu, dann dieser Artikel im Chirurgen
Mich würde allerdings interessieren, ihre persönliche Taktik 🧐, Dränage, zum Beispiel bei Rektumresektion?, Gastrektomie und Rekonstruktion nach Reux-Y, einfacher, Leberrektionen?
Vielen Dank Jelen
Sehr gut !
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Danke für das tolle Video, sehr schöne Zeichnungen 😊 ich hätte eine Frage - gibt es einen groben klinischen Richtwert, bei wie vielen ml Sekretförderung/d (vorausgesetzt, dieses ist weder chylös, gallig oder anderweitig pathologisch verändert) man abdominelle Drainagen entfernen darf ? 🤔
Keine Richtwerte. 20 bis 50ml.... Kommt natürlich drauf an...
Vielen Dank für die lehrreichen Videos, Prof. von Rahden! Ich lerne gerade für mein Examen und Sie sind eine große Hilfe dabei :).
Ich hätte eine Frage zu der Redon Drainage. Ich habe gelernt, dass man diese nicht intrabdominell legen sollte, weil durch den Sog es zu Nekrosen kommen konnte. Während meines KPJ habe ich aber bei vielen OPs gesehen, dass man eine Redon statt Robinson benutzt hat. Wieso das? Z.B. nach einer perforierter Appendektomie im Douglas. Verstehe das nicht ganz. Gibt es da eine spezielle Indikation dann?
Vielen Dank.... Redon mit Sog wird wohl nicht funktionieren.... Redon ohne Sog ginge vielleicht, ist aber wohl nicht so sinnvoll, weil die Drainagerohre relativ dünnlumig sind (funktioniert das Heber-Prinzip nicht) und ziemlich starr. ....
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@@ProfDrmedBurkhardvonRahden vielen Dank für Ihre Antwort :)
Hygienisch sollte die Drainage auf keinen Fall auf dem Boden liegen. Danke
Das kann sein. Für das hydrostatiache Prinzip ist es aber das Beste...