Лучевая терапия РМЖ: побочные действия, лимфедема, показания, противопоказания. сроки после операции

แชร์
ฝัง
  • เผยแพร่เมื่อ 1 ต.ค. 2024
  • Быстрый ответ доктора Скворцова по ссылке www.skvorsov.r...
    Подписывайтесь на наши проекты www.skvorsov.r...
    Прямой эфир c доцентом кафедры онкологии медицинского факультета СПБГУ, заведующим отделением №2 хирургического лечения опухолей молочной железы ГКОД Санкт-Петербурга, кмн, врачом высшей квалификации, хирургом-маммологом, онкологом, реконструктивно-пластическим хирургом.
    Тема эфира "Лучевая терапия РМЖ."
    Эфир ведет медицинский репортёр, Председатель РО всероссийской Ассоциации онкологических пациентов "Здравствуй !"в городе Санкт-Петербург Елена Корныхова.

ความคิดเห็น • 85

  • @Alisa_1975
    @Alisa_1975 11 หลายเดือนก่อน +12

    Спасибо ❤
    Сегодня в клинике города Филадельфии вижу утром репортаж, о РМЖ все ведущие в розовом. И конечно розовые ленточки, в честь дня профилактики и лечения РМЖ.
    Прохожу сейчас лучевую, уже будет четвертый день
    Здоровья, новых открытий ученым и докторам, сил тем кто болеет.

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  11 หลายเดือนก่อน +1

      Всем здоровья, спасибо ❤️

    • @tamura5717
      @tamura5717 11 หลายเดือนก่อน +1

      Алисочка дорогая, держитесь. Все будет хорошо. Старайтесь. Дышите правильно!!!

  • @НинаКлебан-ю9б
    @НинаКлебан-ю9б 11 หลายเดือนก่อน +6

    Большая благодарность за эфир.Очень полезно,информативно и главное,с вниманием и участием к пациентам,что очень ценно.

  • @sambucus9920
    @sambucus9920 11 หลายเดือนก่อน +7

    Спасибо!❤Не только информативно, но и жизнеутверждающе!

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  11 หลายเดือนก่อน +1

      Спасибо за обратную связь❤️🌷. Всех благ

  • @ФирузаАрасланова
    @ФирузаАрасланова 11 หลายเดือนก่อน +6

    Спасибо огромное Вам за полезную информацию, в поликлиниках редко встретишь таких докторов

  • @mavkaukraine4280
    @mavkaukraine4280 14 วันที่ผ่านมา

    Через какое время после операции необходимо начинать принимать Тамоксифен?

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  14 วันที่ผ่านมา

      @@mavkaukraine4280 если не будет лучевой и химиотерапии, то сразу

  • @юлия-с5л3р
    @юлия-с5л3р 11 หลายเดือนก่อน +4

    Благодарю вас! Вы делаете большое и важное дело!

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  11 หลายเดือนก่อน

      Всего наилучшего Вам❤️🌷

  • @natalibelan6839
    @natalibelan6839 11 หลายเดือนก่อน +4

    Скажите пожалуйста обычно назначают курс 25 фракций по 2 грея а мне назначили 15 по 2.67грея побыстрее конечно хорошо но больше доза и я боюсь за осложнения на сердце (левая грудь) радиолог говорит ничего страшного но
    Почему тогда гипофракционирование не имеет широкого применения??

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  11 หลายเดือนก่อน

      Есть и такая схема. Когда радиолог ее назначает, он оценивает резервы Вашего организма. Не переживайте.

    • @emmaljavin5788
      @emmaljavin5788 10 หลายเดือนก่อน

      Прошла 35лучей на левой груди,на каком то спец аппарате,когда облучение делают на полном вздохе,.

    • @НатальяКонстантиниди-я4с
      @НатальяКонстантиниди-я4с 10 หลายเดือนก่อน

      ​@@emmaljavin5788вас предупредили, что будет ожог лёгкого, скорее всего и ткани поменяются на фиброзные. У меня и на сердце отразилось и не обязательно, что это будет сразу.

  • @natazvonova8196
    @natazvonova8196 11 หลายเดือนก่อน +3

    Благодарю за эфир , как всегда все понятно ❤Будьте здоровы!

  • @РуТиННа
    @РуТиННа 11 หลายเดือนก่อน +4

    Спасибо за эфир от мнительной 😊

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  11 หลายเดือนก่อน

      Надо с мнительностью завязывать)))❤️

  • @ЛюбаИвановна-к2м
    @ЛюбаИвановна-к2м 11 หลายเดือนก่อน +3

    Елена запишите видео о естрогены и прогестероны, почему хуже если естроген 95,а прогестерон 0.? Какой прогноз у таких больных?
    Спасибо большое.Вы меня многому научили.

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  11 หลายเดือนก่อน +6

      Люба, потому что если нет этого рецептора в опухоли, а только эстрогены - это уже люминальный В. Конечно, у люминального А прогноз лучше. Но гормонозависимый РМЖ хорошо лечится, в том числе и люминальный В. И все же меньше думайте о прогнозах. Побольше позитива, меньше стрессов. Это очень важно для улучшения прогноза!

    • @ЛюбаИвановна-к2м
      @ЛюбаИвановна-к2м 11 หลายเดือนก่อน +1

      @@meditsinskiy_reporter Большое вам спасибо.Ну я только учусь с этим жить.Я в диагнозе только пол года.
      Благодаря вам я многое узнала.
      Постоянно смотрю ваши видео,и очень благодарна Богу за вас.

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  11 หลายเดือนก่อน +3

      @@ЛюбаИвановна-к2м спасибо Вам за теплые слова. Все будет хорошо. ❤️

    • @НатальяКонстантиниди-я4с
      @НатальяКонстантиниди-я4с 10 หลายเดือนก่อน

      ​@@ЛюбаИвановна-к2мвам, делали облучение. Меня никто не предупредил, что будет ожог лёгкого и ткани поменяются на фиброзные. Узнала через 16 лет когда появились боли и сделала в онкоцентре рентген. А у нас в поликлинике за 16 лет, всё отлично. Конечно, фиброз не лечится, но врачи должны предупреждать. Когда появились боли в грудине, я же не о фиброзе думала.

  • @ЗумрадКаримова-г8ы
    @ЗумрадКаримова-г8ы 11 หลายเดือนก่อน +5

    Золотой доктор

  • @ОксанаШептунова-м7х
    @ОксанаШептунова-м7х 11 หลายเดือนก่อน +5

    Йогисты😂

  • @НатальяГрачева-и4м
    @НатальяГрачева-и4м 9 หลายเดือนก่อน +1

    Доктор , получаю Анастразол. Скажите ,пожалуйста, Аримидекс лучше ?

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  8 หลายเดือนก่อน

      Действующее вещество в аримидексе анастрозол

  • @natazvonova8196
    @natazvonova8196 11 หลายเดือนก่อน +2

    Про йогу крутой ответ😊

  • @НадеждаШпак-т9ъ
    @НадеждаШпак-т9ъ 11 หลายเดือนก่อน +2

    Спасибо огромное, здоровья и процветания.

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  11 หลายเดือนก่อน

      ❤️❤️❤️спасибо, взаимно

  • @СоняСтоянова-ы8ц
    @СоняСтоянова-ы8ц 5 หลายเดือนก่อน +1

    Благодарю за полезно информация.Всех благ.

  • @gull5118
    @gull5118 11 หลายเดือนก่อน +2

    Спасибо. Будьте здоровы и счастливы.

  • @ТомаПашкова
    @ТомаПашкова 11 หลายเดือนก่อน +2

    Прошло два года после мастектомии правой груди и лимфоузлов. Прошла 4 курса красной химии, на пять лет прописали Анастразол. За год у меня два раза было рожистое восполение в зоне рубца и вся правая сторона живота. Можно сказать в чём может быть причина? Ответьте пожалуйста! 🙏🙏🙏

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  11 หลายเดือนก่อน +1

      Основной причиной рожистого воспаления выступает стрептококк, который попадает в кровь в результате любых повреждений кожного покрова. А также этот могут стресс, физические перегрузки, переохлаждение и др. Берегите себя❤️

    • @ЛюдмилаАмиралиева-ы3х
      @ЛюдмилаАмиралиева-ы3х 7 หลายเดือนก่อน

      ​@@meditsinskiy_reporterр

  • @Елена-ш6с5м
    @Елена-ш6с5м 11 หลายเดือนก่อน +1

    Мастэктомию провели 13.09., на лучевую терапию пригласили уже 18.10. Начнут, скорее всего, 23.10. Не рановато ли, ведь оптимально, как вы говорите, проводить её с 12-ой недели?

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  11 หลายเดือนก่อน +3

      оптимально провести в течение 12 недель, а не на 12-ой, так что не волнуйтесь, не рано!

    • @Елена-ш6с5м
      @Елена-ш6с5м 11 หลายเดือนก่อน

      @@meditsinskiy_reporter спасибо большое

  • @ЕленаПотоцкая-к8т
    @ЕленаПотоцкая-к8т 11 หลายเดือนก่อน +1

    Спасибо огромное. Очень ценные сведения.

  • @angelinagolubeva237
    @angelinagolubeva237 5 หลายเดือนก่อน

    Неучи работают лучисты

  • @tamura5717
    @tamura5717 11 หลายเดือนก่อน +2

    Доктор устал.

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  11 หลายเดือนก่อน

      Конечно устал. Посмотрите как проходит день доктора Скворцова th-cam.com/video/j_jTwlQcVqI/w-d-xo.htmlsi=ntfe7AN8VfUxrvZS

  • @Fillifionka
    @Fillifionka 9 หลายเดือนก่อน

    Здраствуйте ! Проживаю в Минске . Весной поставили диагноз рак молочной железы T4N0M0 ,G2,3Bстадия , люминальный В. Her2neo 1+ ,Ki67 80% . Мне озвучили план лечения - 8 курсов химиотерапии , затем мастэктомия и длительная гормононотерапия . Но после химиотерапии хирург отправил меня на лучи . Обьясните , пожалуйста, с чем это может быть связано ? Ни хирург ,ни онколог , ни радиолог не смогли мне убедительно обьяснить почему в моём случае нужна именно такая тактика . Зарание благодарна !

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  9 หลายเดือนก่อน

      Здравствуйте! Иногда с лечебной целью лучевую терапию назначают до операции.

  • @ФирузаАрасланова
    @ФирузаАрасланова 11 หลายเดือนก่อน

    Добрый день, я вчера задавала вопрос о том что после резекции прошло два года, а грудь до сих пор болит, каждые 3 месяца я прохожу узи молочных желез и каждый раз у меня находят какие то уплотнения, на операционном шве есть послеоперационный инфильтрат прописали делать компресс демиксид и новокаин после этих процедур отечность на время проходит, но спустя время опять начинается все снова от уплатнение в груди онколог прописала индол, к онко мамологу очень трудно взять направление. Хотя в вашем влоге слушала что индол не нужно пить. У невролог стою на учёте каждые пол года капаюсь, они ничем не помогают к сожалению

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  11 หลายเดือนก่อน

      Может быть, это Ваша индивидуальная особенность организма?

  • @ОксанаШептунова-м7х
    @ОксанаШептунова-м7х 11 หลายเดือนก่อน +1

    Спасибо огромное, очень полезно и нужно

  • @НатальяДолгих-у6в
    @НатальяДолгих-у6в 11 หลายเดือนก่อน

    Скажите пожалуйста при раке груди и костей , можно курить электронную сигарету без Никитина

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  11 หลายเดือนก่อน +3

      Купить опасно доя всех, в том числе и электронные сигареты. Они не менее опасные.

  • @ЛидияЛычникова
    @ЛидияЛычникова 11 หลายเดือนก่อน +3

    Прошел год после лучевой,а последствие остались мне 73 года рмж 1ст.гармонозависиммый,,,перенесла лучи плохо ,больше вреда

  • @VioricaVivienbarvior
    @VioricaVivienbarvior 11 หลายเดือนก่อน +1

    ❤Grazie

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  11 หลายเดือนก่อน +1

      Мой любимый итальянский язык❤️❤️❤️

  • @ИринаШ-о8ь
    @ИринаШ-о8ь 11 หลายเดือนก่อน +1

    Спасибо.

  • @thinkpositive3084
    @thinkpositive3084 11 หลายเดือนก่อน

    Благодарю за выпуск ❤ согласна 💯 с доктором по поводу США

  • @lokaloka2783
    @lokaloka2783 11 หลายเดือนก่อน +1

    благодарю ! очень актуальная для меня темаю была операция в июне , далее АХТ , которую завершили неделю назад. теперь ожидаю лучи. G3 люмин.В , поражением 3 л/у один из них надключичный, стадия 3с. получается , между операцией и лучами 4 месяца. насколько это допустимо в моем случае?

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  11 หลายเดือนก่อน

      Все-таки максимальный срок это 6 месяцев после операции, а у Вас оптимальный срок в течение которого надо начать операцию.

  • @света-ц5в2н
    @света-ц5в2н 11 หลายเดือนก่อน +2

    Спасибо за эфир.

  • @natalibelan6839
    @natalibelan6839 11 หลายเดือนก่อน +1

    Высказывание о том что люминальный а даже 1 стадии ВСЕГДА возвращается зацепило и глубоко осело в подсознании
    Почему бытует такое мнение и почему так происходит именно с люминальным А? ??

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  11 หลายเดือนก่อน +3

      Столько мифов связанных с РМЖ. Я тоже много раз слышала это утверждение, но от пациентов. Кто запустил этот вирусный слух??? Самое главное- поверить доктору Скворцову, у него есть статистика и надо убрать ненужное из подсознания. ❤️

    • @ЛюбовьКозлова-я2щ
      @ЛюбовьКозлова-я2щ 11 หลายเดือนก่อน +2

      А может это не миф? У меня 1ст.гормонозависимый,G2, ki67-22% ,Her2(-), оперировалась в 2018г.проходя очередное обследование,подозрение на мтс в печень..как такое может быть? До сих пор не могу поверить,жду пэткт.. Будьте все здоровы!

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  11 หลายเดือนก่อน +3

      @@ЛюбовьКозлова-я2щ Любовь, речь идет о том, что всегда возвращается. Но это не так! Да, иногда возвращается, но по статистике это очень маленький процент. Пусть у Вас это окажутся лишь подозрением. Всего наилучшего Вам❤️

    • @ЛюбовьКозлова-я2щ
      @ЛюбовьКозлова-я2щ 11 หลายเดือนก่อน

      Спасибо вам, за вашу нужную для нас информацию. Смотрю каждый эфир. Живу в небольшом городе, и у нас медицина не на высшем уровне. Информации мало, про прогрессирование, и какой прогноз бывает в таких случаях..спасибо за обратную связь..

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  11 หลายเดือนก่อน +3

      @@ЛюбовьКозлова-я2щ наука, к счастью, не стоит на месте. Появляется новые препараты. У меня есть знакомые с 4 стадией. Одна из них с 2013 г. Уже 10 лет. Очень важен позитивный настрой и вера. ❤️

  • @санчопанчо-к7у
    @санчопанчо-к7у 6 หลายเดือนก่อน +1

    Спасибо!Прохожу лечение РМЖ в Финляндии и да,вопрос о выборе гормонотерапии также поднимался перед лучевой и в том же формате:тамоксифен или экземестан +procren depot,исключительно на мое усмотрение,Дана рекомендация врача относительно второго варианта,после моей просьбе об рекомендации и предварительно обсуждалось исключительно побочные эффекты от препаратов.Сейчас у меня дилемма:с моим диагнозом T1N1Mx,люминальный В,новообразование в легком 4мм,экстракапсулярном росте лимфоузлов и выявленном компоненте in sito,полагаю что мне предпочтительней второй вариант,но яичники мне не отключали(мне 49лет,),месячные прекратились во время второй химии,после всей химиотерапии появились боли как перед месячными,онколог сказал что просыпаются яичники.Итак,у меня не подтвержденная менопауза.Все таки мне же необходимо ее подтвердить перед применением экземестана?Правильно ли я понимаю ?И если не подтвердится как быть тамоксифен или же экземестан?Я так понимаю,все же первоочередно, отключение яичников? Буду признательна Вам за Ваше мнение❤

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  6 หลายเดือนก่อน +1

      Давайте я задам Ваш вопрос Виталию Александровичу на следующем прямом эфире. Сейчас его скопирую, чтобы не забыть.

    • @санчопанчо-к7у
      @санчопанчо-к7у 6 หลายเดือนก่อน +1

      @@meditsinskiy_reporter Спасибо сердечное🌺

    • @meditsinskiy_reporter
      @meditsinskiy_reporter  6 หลายเดือนก่อน

      @@санчопанчо-к7у скопировала ❤️