❓สงสัยมานาน❓❓❓ สัญญาเพิ่มเติมประกันชีวิต ผจก.สุ ศรีกรุงสาขาชลบุรี

แชร์
ฝัง
  • เผยแพร่เมื่อ 1 ก.ค. 2024
  • สัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพ แบบมาตรฐาน
    ทำไมจะต้องมีการปรับปรุงสัญญาประกันภัยสุขภาพ❓❓❓
    เพื่อให้สัญญาเพิ่มเติมการประกันสุขภาพที่แนบท้ายกรมธรรม์ประกันชีวิตมีมาตรฐานเดียวกัน และมีเงื่อนไขความคุ้มครองที่สอดคล้องกับเทคโนโลยี วิธีการรักษาทางการแพทย์ และวิวัฒนาการทางการแพทย์ที่เปลี่ยนแปลงไป รวมทั้งสอดคล้องกับนโยบายของรัฐบาลในเรื่องการปฏิรูประบบสาธารณสุข สำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) จึงได้ออกคำสั่งนายทะเบียนที่ 56/2562 ต่อมาปรับแก้ไขเป็น คำสั่งนายทะเบียนที่ 14/2564 เรื่อง หลักเกณฑ์การให้ความเห็นชอบแบบและข้อความ สัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพ ประเภทสามัญ แบบมาตรฐาน สำหรับบริษัทประกันชีวิต ลงวันที่ 7 เมษายน 2564 และคำสั่งนี้ให้ใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 8 พฤศจิกายน 2564 เป็นต้นไป
    ❓ต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมทักแชทได้เลย....หรือโทร
    080-2956052 คุณบอย
    080-2951830 คุณปูเป้
    หรือแอดไลน์เราได้ที่
    lin.ee/p5iVTXh
    เนื้อหาในคำสั่งนายทะเบียนที่ 14/2564 กำหนดเนื้อหาการปรับใช้และการจัดทำแบบและข้อความสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพ ประเภทสามัญ แบบมาตรฐาน สำหรับบริษัทประกันชีวิต ซึ่งกำหนดไว้ทั้ง คำนิยาม ตารางผลประโยชน์ ข้อตกลงความคุ้มครอง ข้อกำหนดทั่วไป และข้อยกเว้นทั่วไป โดยจะถูกนำมาใช้กับแบบประกันสุขภาพแบบใหม่ที่จะเสนอขาย ตั้งแต่วันที่ 8 พฤศจิกายน 2564 เป็นต้นไป
    เงื่อนไขสาระที่สำคัญโดยสังเขป
    1. สัญญาเพิ่มเติมนี้เป็นสัญญาประกันภัยที่มีระยะเวลาเอาประกันภัย 1 ปี
    2. สัญญาเพิ่มเติมนี้ จะต่ออายุกรณีครบรอบปีกรมธรรม์ (Renewal) เว้นแต่กรณีดังต่อไปนี้ บริษัทจะสงวนสิทธิไม่ต่ออายุสัญญาเพิ่มเติม
    ในกรณีที่มีหลักฐานว่าผู้เอาประกันภัยไม่แถลงข้อความจริงตามใบคำขอเอาประกันภัยหรือคำขอต่ออายุ (Reinstatement) ใบแถลงสุขภาพ และข้อแถลงเพิ่มเติมอื่นใดที่เกี่ยวข้องกับการทำสัญญาประกันสุขภาพ ซึ่งเป็นสาระสำคัญที่อาจทำให้บริษัทเรียกเบี้ยประกันภัยสูงขึ้นหรือบอกปัดไม่รับทำสัญญา หรือรับประกันภัยแบบมีเงื่อนไข
    ผู้เอาประกันภัยเรียกร้องผลประโยชน์จากการที่ตนให้มีการรักษาการบาดเจ็บหรือการป่วยโดยไม่มีความจำเป็นทางการแพทย์
    ผู้เอาประกันภัยเรียกร้องผลประโยชน์ค่าชดเชยจากการนอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาลรวมกันทุกบริษัทเกินกว่ารายได้ที่แท้จริง
    3. ระยะเวลาผ่อนผันชำระเบี้ยประกันภัย 60 วัน ตามที่กำหนดไว้ในกรมธรรม์ประกันภัย
    4. กรณีที่บริษัทจะไม่คุ้มครอง เนื่องจาก
    ผู้เอาประกันภัยฉ้อฉลประกันภัย
    การป่วยที่เกิดขึ้นในระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting period) 30 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง หรือ
    การป่วยดังต่อไปนี้ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ของ สัญญาเพิ่มเติมนี้ แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
    เนื้องอก ถุงน้ำ หรือมะเร็งทุกชนิด
    ริดสีดวงทวาร
    ไส้เลื่อนทุกชนิด
    ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก
    การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์
    นิ่วทุกชนิด
    เส้นเลือดขอดที่ขา
    เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
    สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition) เว้นแต่
    ผู้เอาประกันภัยได้แถลงให้บริษัททราบและบริษัทยินยอมรับความเสี่ยงภัย โดยไม่มีเงื่อนไขยกเว้นความคุ้มครองดังกล่าว หรือ
    โรคเรื้อรัง การบาดเจ็บ หรือการป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) นั้น ไม่ปรากฏอาการ ไม่ได้รับการตรวจรักษาหรือวินิจฉัยโดยแพทย์ หรือไม่ได้พบหรือปรึกษาแพทย์ ในระยะ 5 ปีก่อนวันที่สัญญาเพิ่มเติมเริ่มมีผลคุ้มครองเป็นครั้งแรก และในช่วงเวลา 3 ปี ตั้งแต่วันที่สัญญาเพิ่มเติมนี้เริ่มมีผลคุ้มครองเป็นครั้งแรก
    ข้อยกเว้นทั่วไป ตามที่ระบุในสัญญาเพิ่มเติมนี้ เช่น ภาวะที่เป็นผลจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นแต่กำเนิด การตรวจรักษาที่ยังอยู่ในระหว่างทดลอง การแก้ไขปัญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะห์และการรักษา) การพักฟื้น หรือการพักเพื่อการฟื้นฟู หรือการรักษาโดยวิธีให้พักอยู่เฉยๆ เป็นต้น
    การยกเว้น หรือการไม่คุ้มครองใดๆ ตามที่ระบุไว้ในแต่ละข้อตกลงคุ้มครอง
    ข้อความนี้เป็นการสรุปสาระสำคัญ เงื่อนไขความคุ้มครอง ข้อยกเว้น บางส่วนเท่านั้น ท่านสามารถศึกษาและทำความเข้าใจรายละเอียดทั้งหมดตาม คำสั่งนายทะเบียนที่ 14/2564
    ผลิตภัณฑ์แนะนำ
    ❓ต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมทักแชทได้เลย....หรือโทร
    080-2956052 คุณบอย
    080-2951830 คุณปูเป้
    หรือแอดไลน์เราได้ที่
    lin.ee/p5iVTXh
    #ศรีกรุง
    #ศรีกรุงโบรคเกอร์
    #srikrungmentor
    #ประกันภัยครบวงจร
    #ดีดีศูนย์รวมประกันภัย
    #อยากมีรายได้
    #หารายได้เสริม
    #คนสร้างทีม
    #ศรีกรุงปทุมธานี

ความคิดเห็น •