【手専門医の解説】ほっておけない手のしびれ「肘部管症候群」

[@Nick-iz4zu]

30代の男です。ここ数日で手の痺れがあり、調べる中でこのチャンネルに出会いました。
試しに肘を深く曲げてみたり、出っ張り部分を叩いてみると痺れが広がりました。
過去に肘の酷使や怪我はなく、手の変形や麻痺もありません。
しかしここ数年は鬱傾向で眠れず寝ながらスマホを数時間、腕を組んだまま寝るという事は増えていました。
色々と調べるうち病院でも保存療法を進める、または緊急性がないとして経過観察となる。
もしくは保存療法での改善は稀であり、年数が経つほど麻痺も現れるため早期に手術を進める、という二極化な印象をもちました。
ここで疑問なのですが一度経過観察とされた場合、痺れはあれど悪化していない場合は過度な心配はしなくてもいいのでしょうか？
このように感じたのは本人は改善したつもりでも気づかぬ間に症状が進行してるという事が起きないか心配だったからです。
悪化とともに痛みの拡大や明らかな麻痺が出るなら自身でも分かるとは思うのですが、痛みの慣れという事は起きないものかと感じるとともに、かと言って変化がないなら1，2年に一度用心で受診する程度でいいのかなとも疑問に感じコメントさせていただきました。

[@hand_shoulder]

コメントありがとうございます。手術をはやめに受けなければならないのは、筋力の低下、具体的には握力が下がったり、細かい運動（箸が持てない、ボタンが締めづらい）がやりづらくなってきたときです。　感覚障害のみであれば、どのくらい困っているかで治療方針が決められます。　もしまだかかっていなければ、一度手の専門医を受けられることをオススメします。お大事にして下さい。

[@simdax25]

肘部管症候群の診断を受け、タリージェ飲んで半年で回復しましたが、また半年したらしびれが復活してしまいました。タリージェ飲むのがもう辛すぎて検索してたら、先生の動画にたどり着きました。踵の軟骨も少し剥がれて浮遊してて、いつか手術しなくてはいけなかったので、肘部管症候群とまとめて手術してもらおうと思います。専門医の見つけ方も手術の動画も非常に参考になりました。コロナ後遺症でもう10ヶ月近く出歩けない生活なので、もう少し体調良くなって手術できるくらい回復できるまで、しばらく寝るときに腕伸ばして寝るようにしてみます。本当に有り難うございました！

[@hand_shoulder]

ありがとうございます。　タリージェやリリカは神経性疼痛への効果が期待されていますが、副作用が強く出て辛い思いをされている方も多くいます。　肘部管症候群の手術自体は比較的切れ味のよい手術なので、よい結果になることを祈っております。　
Super thanks大変感謝いたします。今後も少しでも患者さんのためになる動画を作っていけるよう努力します。またなにかご質問ありましたらコメント下さい。

[@i-chi-no]

わかりやすい解説でした。現在、手外科の先生から肘部管症候群の診断を受け、手術をするかしないかで迷っている段階です。原因としては長年にわたる現場作業で身体を酷使してきたことと、特に最近で心当たりがあったのは就寝時に腕を曲げて寝る癖があって、寝返りを打ったりする時に腕に全体重が掛かってしまい、その状態のまま何時間も寝入っていることがしばしばあることでした。ゆえに今は肘の屈曲に注意して寝るようにしていて、少し症状が改善してきたような気がしております。

[@hand_shoulder]

経験談ありがとうございます。　患者さんが改善を認めたときは様子を見ることも多いのですが、力が落ちてきたら（自覚症状や握力）黄色信号と考えています。　また、力仕事に携わる方は、レントゲンで肘関節自体の変形がみられることもあり、変形がある場合は回復しづらいので注意しています。
回復されることをお祈りしております。

[@i-chi-no]

ご丁寧な返信ありがとうございます。良いご報告ができるよう頑張ります。

[@user-ss8ck3ek7m]

寝る時は、サポーターつけたら、良くないみたいです。仕事中は、サポーターつけてしてますが、寝る時は、外して寝てます。

[@bukubukukingyo1287]

分かりやすい解説ありがとうございます。私の場合はレントゲンで私が見ても分かるぐらい骨が変形していました。神経伝達検査は来月ですがほぼ手術受けることになりそうです。いまはメコパラミン0.5mg服用で多少痺れは軽減しています

[@hand_shoulder]

コメントありがとうございます。骨の変形があるときは手術は効果がある場合が多いです。お大事にしてください。回復をお祈りしています😌

[@user-kl6wz9pr3w]

ありがとうございました。

[@Alexis_Steel_Ball_Run]

自分は20年前小指が痺れ、重い荷物を運んだあと指の力が入らない、当時病院行ったらなんかビタミン剤飲まされたけどまったく効果が無くて..やっと何の病気がわかりました..

[@hand_shoulder]

コメントありがとうございます。参考になれば嬉しいです😁

[@猿文字一平]

中学2年男子です。最近 0:39 ここの赤のところだけ痺れることがあります。指の使いずらさは全然ないです。右利きですが、野球とゲームをよくやっているんですけど関係ありますか？病院は行ったほうがいいですか？質問すいません🙇

[@user-sm9er5zb3k]

20代女性です
丁度一週間前ほどに突然しびれ小指から肘にかけてしびれを感じてすぐに整形外科に行きました。すると軽度の尺骨神経障害と診断され、一週間分の薬を渡されました。固定はしていませんのであまり曲げ過ぎないように心がけていますが、PC作業が多いのでたまに痺れたり腕が痛い時があります。ジンジンと違和感がある感じです。
しかし、何もしていない状態（手をブラーン）としてるときは違和感…？があるぐらいで特に力も問題ありません。
湯舟に浸かると更によくはなるのですが…入らない日、そして夜になると少し痛み？違和感？が強く感じます。薬のおかげか、それとも湯舟のおかげか…しびれは少ない気がしますが、このまま良好だと伝えていいのか不安です。手術もかなり不安であまりやりたくないのですか、このまま薬を飲んで治るのでしょうか……

[@hand_shoulder]

ありがとうございます。若い方で急性期（症状がでてすぐ）の症状はしばらく様子をみることが多いです。　寝る時だけ楽な姿勢で固定する方法もあるので、症状が続くようであれば一度相談してシーネ（当て木）を作ってもらってもよいかもしれません。

[@user-wu1sn4qm5g]

20代なんですが肘部管症候群と言われてしまいました。まだ詳しい検査はできていないけど、先生からは猿腕と筋肉の圧迫によってなっているのかもしれないと言われました。
もうわりと麻痺がすすんでいて小指と薬指が伸びにくいのと、薬指と中指がくっつかなくなってしまいました。
おそらく手術になるとはいわれているんですが、手術で完治するのか不安です。

[@hand_shoulder]

コメントありがとうございます。確かに筋力の麻痺は治りづらいです。麻痺の経過期間にもよりますが、若い人は高齢者よりは回復しやすいので、適切な治療を受けられるのがよいと思います。少なくとも神経が圧迫されている状態では悪化の可能性のほうが大きいです。

[@user-ss8ck3ek7m]

小さい頃に酷く、肘を怪我してしまって
それが後遺症となって
肘部管症候群なってしまいました。酷く肘から指先にかけて酷い痺れがきました。握る力も無くなりました。病院行って、手術したんですか、また、痺れが悪化してしまいました。

[@hand_shoulder]

肘の骨の形に原因がある時は神経の手術を行っても再発することはありえます。もし診てもらっていなければ、一度手の専門の先生に診察してもらうことをおすすめします。　お大事にしてください。

[@user-ss8ck3ek7m]

@@hand_shoulder ありがとうございます。もう一度、病院に行って詳しく診てもらいます。今、両肘から指先にかけて酷く痺れてます。

[@nico88822]

最近肘部管症候群の手術を前方移行術にて行いました。
神経が分かれてたらしいのですが、切らずに温存したと聞いてます。
術後悪化し、鉤爪でなかったのですが、なってしまい、小指の知覚がほぼなくなってしまいました。
何かご存知でしたら教えて頂ければ助かります。聞き手なので深刻に心配しています。

[@hand_shoulder]

手術お疲れ様でした。手首を曲げる神経の枝がわかれていることはありますが、指の感覚神経や運動神経は１束で手にむかっているという特徴があります。　手術でひっぱったりして一時的に症状がでることもありますが、症状が３週間以上続くのであれば検査（筋電図や超音波）を受けたほうがよいと思います。

[@user-lj8zp6ts5g]

親指以外が痛い痺れるですが
どんな病気の可能性がありますか？
握力も低下しています。

[@hand_shoulder]

コメントのみからですが、整形外科の分野だと、肘部管症候群、頚椎由来（首）などがよくあります。また、手根管症候群でも、人差し指から薬指の指先の症状だけがつよい人もいます。

[@user-lj8zp6ts5g]

@@hand_shoulder
首のヘルニアでした。
ありがとうございました。

[@user-zu5gr2dt4m]

はじめまして😊チャンネル登録致しました！香川県在住のきょうこです🤗宜しくお願いします🙋
1年半前に尺骨神経障害麻痺と肘部管症候群で右肘の手術しました！
右手の小指と薬指は変形し曲がってしまいました❗握力はあまり無いです😢⤵️⤵️
元に戻る事はないと主治医から言われてます…
現在でも指の痺れや痛み肘の痛みは有り、時々、手術した肘の激痛が有ります😢⤵️⤵️
両肘変形性関節症も有ります😢⤵️⤵️

[@hand_shoulder]

ありがとうございます。肘部管症候群は重症度によりますが、神経が強くやられているときは戻りがわるいこともあります。　あまりに不便が多いときは腱移行といって指が伸びるようにする手術もあります（現実的には完全には戻りません）。もしかかられていなければ、香川にも専門医の先生はいらっしゃいますので、受診されることをおすすめします。

[@scramblespoonknight2402]

腕立て伏せのような手をつく筋トレをすると両肘がビリビリと痺れる(特に右肘)のですが、これも肘部管症候群ですか。それとも正常ですか。痛い訳ではなく、不快感があります。生活に支障は無いので病院に行くか迷っています。

[@hand_shoulder]

肘は尺骨神経ではなく、内側前腕皮神経という別の神経に支配されています。肘部管症候群ではがしびれるという症状は出づらく、小指や薬指など指先にしびれがでることが多いです。　肘自体だと腱がくっついている部分の症状のことがあります。いずれにせよ長続きするようでしたら一度受診をおすすめします。

[@user-kn6zp5ds6c]

手術しましたが、ビリビリしたやけどした後の痛み、しびれ、つっぱりが取れません😢😢😢鎮痛剤、しびれの薬も、全然ききません😢😢😢毎日、痛くて辛いです😢😢😢😢困りました

[@hand_shoulder]

手術おつかれ様でした。術後のしびれや痛みはいろいろな可能性がありますので、まずは主治医の先生によく相談してみましょう。　もし続くようでしたら一度手外科専門医に受診するのもありかなと思ます。

[@user-il4lm3vb1y]

4年前からテニス肘をこじらせ尺骨側がおかしくなり手外科にかかり、肘部管症候群と診断されました。肘の骨の変形、神経の脱臼と言われてますが、伝導検査問題なく手術ではなく、ビタミン剤で様子見です。このまま治るものでしょうか？！

[@hand_shoulder]

コメントありがとうございます。
若い人では伝導検査で異常がでなくても症状が強い人もいます。　通常筋肉の異常信号がなければ様子を見ても手遅れにはなりませんが、あまりに症状が強ければ手術をする事もあります。

[@user-il4lm3vb1y]

ご回答ありがとうございます。症状は酷くないです。そして40代半ばで若くもないです。ただ、本を読んだり肘を曲げてると違和感と、肘掛けに肘をつけないとか、少しぶつけただけで肘から小指にしびれが走ったり、使いすぎて小指が痛くなるくらいです。手術をしても骨は削らないし神経の脱臼はそういう人いるから問題ないとしか言われなくて、このまま様子見が何とも違和感しか無いです。勝手に治ることがあるのでしょうか？骨は元には戻らないのに、神経擦り続けても治るのでしょうか？今左腕が四十肩、テニス肘になり病院併設のリハビリに行ってますが、肘部管症候群は症状が酷くなったら手遅れだし、手術して良くなる人ばかりじゃないと言われてビビってます。このまま酷くなるのを待つのか、勝手に治るのかどちらかですか？現状維持で違和感抱えたまま生きていくしかないのでしょうか。
両腕に爆弾抱えてるようで辛いです。

[@Ch-wc1oy]

指の骨折を機にひじの痛みと指のしびれを見てもらいましたら肘部管症候群と診断され、物流で重い物を持つので疲労かと勘違いしていていて病気だと知りビックリしました
仕事を休むわけにもいかずかと言って異動も出来ないし手に負担の掛かりにくい仕事へ転職を考えています
まだ小指の痺れ程度ですが仕事的に慢性的になっているのでいずれかは手術もしなければならないのでしょうか？
手術は費用の面と休職期間の不安でストレッチで緩和出来るなら習慣づけたいと思います。

[@hand_shoulder]

コメントありがとうございます。症状が続いていると不安ですよね。肘部管症候群の症状や重症度はピンからキリまであるので、程度次第で治療方針を決めます。　一般的に、手術を決めるのは筋肉が痩せてきているか、症状が強いかどうかです。筋電図という神経と筋肉の状態を見る検査で評価する事が多いです。　保存治療となると、夜間のみ肘を伸ばした状態に当て木をしたり、冷やさないようにしたりなど、いろいろ手段はあります。　軽い症状であれば、症状の様子をみながら生活している人もたくさんいます。　心配であれば一度手の専門医を受診し、重症度を聞いておくと目安になると思います。

[@valleyssapporo]

しびれや握力などの症状はないのですが、肘にかなり痛みが出てます。1年前に腱は手術したのですが、痛みは変わらずで、神経スピード検査で右と比べかなり悪い結果の為、前方移行の手術予定です。痺れが全くなくても痛みの原因が尺骨神経の場合もありえるのでしょうか？

[@hand_shoulder]

コメントありがとうございます。神経が圧迫されて痛みがでることもありえます。また、骨の変形が原因で神経が押されているときなどは、その変形が痛みを起こしている場合もあります。　他の原因を調べつつ、神経の治療を行うことが多いです。お大事にして下さい。

[@valleyssapporo]

@@hand_shoulder お返事ありがとうございます。最近前方移行の手術を終えたところです。可能性としてお聞きしたいのですが、腱のクリーニングと骨への縫合術、前方移行術とやりましたがこれで痛みが変わらない場合の他の可能性などは何が考えられるでしょうか？現在の先生はこれでダメなら他には考えられないという感じで言われてます。お忙しいところ恐縮ですがお返事頂ければ幸いです。

[@hand_shoulder]

治療おつかれさまでした。肘の内側は、肘部管症候群、靭帯、腱がついている部分の炎症、骨の変形などいろいろな病態で痛みを起こす場所です。　治療後の経過で判断しなければわからないときもあります。神経の場合は時間がかかることもあり、まずは治療後様子をみることになります。

[@monmonsyusyo]

今日肘部管症候群と診断されましたが、ウェイトトレーニングをやってるので上腕三頭筋の筋肥大が原因と言われました。
軽症なので上腕三頭筋を柔軟をやって様子見と言われましたが、筋肥大により発症することもよくあるのでしょうか？

[@hand_shoulder]

ありがとうございます。上腕三頭筋の前の膜のような組織で神経が圧迫されることはありますが、通常は筋肥大のみで圧迫される構造ではありません。

[@monmonsyusyo]

@@hand_shoulder 返信ありがとうございます！では私の聞き間違えでしょうか…
上腕三頭筋のストレッチをやることは効果的だも思っておいて良いでしょうか？

[@user-zf4hj8wq5i]

ピッチャーをしているのですが肘の内側が痛くなり力が入らなくて整形外科に行きました。先生から尺骨神経障害かもしれないと言われましたこの場合全治何ヶ月くらいなのでしょうかまた手術は必要なのでしょうか長文すいません。

[@hand_shoulder]

ピッチャーで肘の内側を痛める原因は、靭帯損傷（内側側副靭帯損傷）や変形性肘関節症（年齢が高い時）など他にもあります。尺骨神経症状はそれらに付随する症状のことも多いです。　程度は人によるので、回復具合も手術の必要性も人それぞれです。　野球を重点的にみている先生も多いので、そういうクリニックを受診できればベストです。

[@user-zf4hj8wq5i]

ありがとうございます

[@user-cf9tp9zw3o]

肘を曲げると神経が動いているのですが異常でしょうか？野球をしていて左投げなのですが左だけ動いて右腕は動かないです。

[@hand_shoulder]

「尺骨神経が亜脱臼する」という言い方をします。それ自体は体質のようなもので異常ではなく、症状がないけれど亜脱臼する人はわりといます（同僚でもけっこういます）。　しびれなど神経症状を伴うときにはまれに手術をする事もありますが、亜脱臼があるだけでは治療の対象にはなりません。

[@maro428thunder]

腱鞘炎再発かな思ったけどこれかな
むしろ、腱鞘炎ではなくこれだったのでは
投げやりに診察されたし
でも、痺れないんだよな
でも、ロキソニン効かないから神経の痛みなんだろうな

[@hand_shoulder]

一般的に神経の痛みと腱鞘炎の痛みは性質がことなります。続くようなら手の専門の医師に診てもらえば大体の見分けは付きます。

[@chie7847]

主人が、今その病で良い病院探してますが、メスで切るのではなくて少しの、切開で小さな穴を開ける手術を出来る病院探してます。鹿児島県に何処か有名な病院有りますか？ちなみに農業してるので早目に手術をしないと大変です。

[@hand_shoulder]

確かに関節鏡のカメラをいれて行っている先生達はいらっしゃいますね。鹿児島県からの発表は見つかりませんでした。すみません。
肘部管のカメラ下での手術は、肩関節鏡のように筋肉の奥で操作するわけではなく、皮膚の下を見るだけなので、切開手術と大差はない印象です。出血するとコントロールしにくい、などのデメリットもあり、一般的にはまだ普及していない状況です。（あと、鏡視下神経剥離術という術式になるので高いです）
鹿児島県にも専門医の先生はいらっしゃるので、ご意見を伺うのもよいと思います。

[@user-uk3ng6pl3j]

肘部管症候群と言われましたけど糖尿病と関係あるのですか?
手根管症候群が糖尿病と関係あると言われましたので今は、両手、両腕に症状がでています。
何かしら、糖尿病の関係があるとびっくりします。
今は、両膝も膝関節症と言われ、注射、リハビリをしています。

[@hand_shoulder]

肘部管症候群自体が糖尿病が原因となることは少ないですが、糖尿病で神経障害がある場合は、肘部管の症状は出やすいです。　肘上まで症状がある場合、両側であれば首の骨で神経が押されていることもあるので、そちらも調べることはあります。　コメントありがとうございます。

[@user-xg3dg1wy3r]

コメント失礼します。
一週間ほど前にファニーボーンを強打し、肘から小指にかけて痺れたような痛みがありました。5分ほどで痛みはなくなりましたが、それ以降、頬杖をついたり軽く叩いたりすると痺れが走ります。
また、ぶつけた方の手の小指が逆の手に比べて動かしづらい気がします。気のせいかもしれませんが、感覚も左右で若干差があるようにも思います。
普段、肘を酷使することはなく、ただぶつけだだけで、今のところ日常生活には支障はないですが、自然治癒ではなく病院に行くべきでしょうか。

[@hand_shoulder]

経験談ありがとうございます。　ファニーボーンは尺骨神経溝（しゃっこつしんけいこう）と呼ばれ神経が通っている通り道です。
一般的な意見になりますが、外からの打撃（骨折を伴わない程度）単独であれば自然によくなることがほとんどです。　もともと肘部管症候群になりやすい素因のある人は症状がでるきっかけになることもあり、細かい動作がしづらい、小指が外へ開きづらいなど顕著な症状が３週間程度続く場合は受診される方がよいと思います。

[@user-xg3dg1wy3r]

​@@hand_shoulder ありがとうございます

[@user-le4qb3cn5q]

はじめまして。
昨年の１１月頃に肘が痛くてテニス肘と言われまし。筋トレが好きでそれが原因だと思うのですが、それでも筋トレが好き過ぎて我慢してやってました。
しかし痛みがひどくなったので一度　
整体で診てもらいテニス肘の症状が良くなったのですがそれから何日かしたら手に痺れが出てきました。
整形外科に行ったら肘部管症候群と言われ痛み止めやビタミン剤を処方されました。　飲みはじめて一ヶ月以上たつのですがあまりよくならず手の痺れや痛みが中指、人差し指にきてるのこれは手根管症候群の可能性ありますか？　　　
肘も今痛みがあります。
またこの症状が続いてる限り筋トレは出来ないのでしょうか？

[@hand_shoulder]

コメントありがとうございます。　
筋トレについて：握力や前腕などのトレーニングは、テニス肘の痛みがあるときは控えたほうがよいと思います。バタフライのように握力、手首の力を使わないでできるトレーニングを行い、症状がおちつくまでストレッチがよいと思います。　再開するときは動きの多い等張性運動より負荷はあっても動きの少ない等尺性運動からのほうがよいと思います。
しびれについて：中指、人差し指のしびれで多いのは手根管症候群や頚椎の症状です。肘部管症候群は主に薬指半分と小指に症状がでます。手根管であれば筋電図という検査でわかることもあります。こちらの動画もアップしてありますのでよければ参考にしてみてください。
お大事にして下さい。

[@user-le4qb3cn5q]

ご回答ありがとうございました😊

[@refine3714]

ありがとうございました。