علاج الالتهاب الحاد لغشاء التامور - بذل غشاء التامور - طرق معالجة الالتهاب التاموري الحاد
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 16 ก.ย. 2024
- علاج الالتهاب الحاد لغشاء التامور - بذل غشاء التامور - طرق معالجة الالتهاب التاموري الحاد
وقعات سير المرض والعلاج
يعتمد تطور حالة المصاب بالتهاب غشاء التامور على السبب الذي نتج عنه الالتهاب. عندما يحدث التهاب غشاء التامور بسبب فيروس أو عندما يكون السبب غير واضح، فإن عملية الشفاء تستغرق عادة من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع. يمكن للمضاعفات وتكرار الإصابة أن يبطئ عملية الشفاء. نادرا ما يتمكن المرضى الذين تطور السرطان لديهم في غشاء التامور من البقاء على قيد الحياة لأكثر من 12 إلى 18 شهرا.
بغض النظر عن السبب يقوم الأطباء عادة بحجز مرضى التهاب غشاء التامور في المستشفى، ولا سيما الذين يعانون من سمات عالية المخاطر (مثل ظهور الحمى، الظهور المفاجئ للالتهاب دون الحاد، التعرض لإصابة حديثة، تناول العلاج المضاد للتخثر عن طريق الفم، عدم التحسن مع استخدام الاسبرين والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية وكذلك وجود انضباب تامورى متوسط او كبير). يستجيب الالتهاب الحاد لغشاء التامور للعلاج باستخدام الكولشيسين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الاسبرين والايبوبروفين) الذي يؤخذ عن طريق الفم. بمجرد ان تتحسن علامات الالتهاب و يخف الالم، يتم تخفيض الأدوية تدريجيا. يتم وضع المصاب تحت الملاحظة لمراقبة المضاعفات ولا سيما الاندحاس القلبي. قد يتطلب الألم الشديد استخدام مادة أفيونية مثل المورفين، أو مادة كورتيكوستيرويد، مثل البريدنيزون الذي لا يخفف الألم بصورة مباشرة ولكنه يحد من الالتهابات. تساعد مادة الكولشيسين على الحد من عودة التهاب غشاء التامور في وقت لاحق.
يتم إيقاف الأدوية التي قد تتسبب في التهاب غشاء التامور كلما كان ذلك ممكنا.
تختلف أنواع علاج الالتهاب الحاد لغشاء التامور اعتمادا على السبب. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي فإن زيادة عدد مرات غسيل الكلى عادة ما يؤدي إلى تحسن ملحوظ. أما بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من السرطان، فقد يستجيبوا للعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. أما إذا كانت العدوى البكتيرية هي السبب فإن العلاج يتكون من المضادات الحيوية و تصريف الصديد من التامور جراحيا.
قد يتم تصريف السوائل من غشاء التامور عن طريق إدخال قسطرة رفيعة في الفراغ التاموري (بزل التامور). يمكن إدخال قسطرة على رأسها بالون من خلال الجلد. ثم يتم بعد ذلك نفخ البالون لإحداث فتحة في التامور. يتم هذا الإجراء عادة والذي يسمى جراحة توسيع غشاء التامور بالبالون عن طريق الجلد كبديل للجراحة عندما يكون الانصباب التاموري بسبب السرطان أو تكرار الالتهاب.
بدلا من ذلك يمكن إجراء شق صغير تحت عظمة الصدر و إزالة جزء من غشاء التامور. ثم يتم إدخال أنبوب في الفراغ التاموري. غالبا يتم هذا الإجراء عندما يكون الانصباب نتيجة لعدوى بكتيرية. يتميز كلا الإجراءين بفعاليتهما وباستخدام المخدر الموضعي وسهولة تصريف السائل بصورة مستمرة.
إذا تكرر التهاب غشاء التامور الناتج عن فيروس، إصابة أو اضطراب آخر غير معروف، يتم استخدام الأسبرين أو الإيبوبروفين جنبا إلى جنب مع الكولشيسين مما يوفر الراحة. إذا لم تكن هذه الأدوية فعالة بالقدر الكافي يقوم الأطباء بوصف الكورتيزون (طالما لم تكن العدوى هي السبب). في بعض الأحيان يتم حقن الكورتيزون في الفراغ التاموري. إذا كان العلاج بالأدوية غير فعال، قد يتم إزالة غشاء التامور جراحيا.
عندما يحدث الالتهاب الحاد لغشاء التامور خلال الساعات أو الأيام القليلة بعد الإصابة بأزمة قلبية، فإن الادوية المستخدمة لعلاج الازمة القلبية، بما في ذلك الأسبرين والمسكنات القوية مثل المورفين، يمكن أن تخفف الآلام الناتجة عن التهاب غشاء التامور.
yasserelnahas....
الفيديو من اعداد ا.د ياسر النحاس استاذ جراحة القلب بطب عين شمس. للتواصل مع ا.د / ياسر النحاس بخصوص جراحة القلب المفتوح او بالتدخل المحدود بالمنظار يمكنك الاتصال مباشرة على 01150009625
للكشف بالعيادة: ١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر- الدور التاسع السبت و الاثنين و الاربعاء: من الثالثة إلى السادسه مساءا
تليفون العيادة: 01099452746 - 26905059
شاهد اهم فيديوهات جراحة القلب المفتوح و المنظار للدكتور ياسر النحاس
+ جراحة القلب المفتوح :
• ما هي جراحة القلب المف...
+ جراحات الصمام الميترالي
• اصلاح أو استبدال الصما...
+ جراحات الصمام الاوورطي
• جراحات الصمام الأورطي ...
+ جراحة الشرايين التاجية
• جراحة ترقيع الشرايين ا...
+ جراحة اصلاح تمدد الشريان الاورطي الصدري
• جراحة اصلاح تمدد الشري...
+ التحضير لعملية القلب المفتوح
• ماذا يحدث في المستشفى ...
+ جراحة القلب بالمنظار :
• Video
+ تغيير الصمام الميترالي من فتحة جانبية
• سؤال و جواب: هل من الم...
+ تغيير الصمام الاورطي بالتدخل المحدود عن طريق شق نصف عظمة القص
• تغيير الصمام الاورطي ب...
+ هل تصلح جراحة القلب بالمنظار لكل المرضى
• جراحة القلب بالمنظار ه...
+ استئصال اورام القلب الحميدة بالمنظار
• استئصال اورام القلب ال...
+ جراحة اغلاق الثقب الاذيني بالمنظار من فتحة جانبية ٥سم
• جراحة اغلاق الثقب الاذ...
+ فترة النقاهة بعد جراحة القلب بالمنظار
• فترة النقاهة بعد جراحة...
قناتك تستحق المشاهدة اعجبني الفيديو كتيرا 😊❤️
شكرا
شكرا
أسبرين وإليبروفين والآخر ما فهمتش إسمه
حفظك الله َورعاك اناعندي ألم بالحال الا يسر سويت اشعه صدريه مع تخطيط قلب وغده دراقيه والدهون والسكر كلها سليمه
دكتور جزاك الله خيرا هل استطيع التواصل معك مباشرة اعاني منذ سنة من الماء في القلب والتهاب غشاء التمور قيل لي ممكن ان يتم إجراء عملية لدي تخوف كبير خاصة انني اعاني من امراض اخرى
ابعتيلي تقرير الايكو و سن المريض واتساب 01150009625
اخبار حضرتك ايه هل تم اجراء العمليه ابني ٨سنوات نفس الحاله
لو سمحت دكتور اخذت اشعة ايكو ومفراس وظهر عندي سوائل في القلب والصدر والرئتين ولكن لا اشعر بأي اعراض الضيق ولا الم والدكتور وصف ليىحبوب الكولشيشن فقط
هلا احتاج مدر إلى جانب الكولشيسين
قد تحتاج و الرأي الاخير للطبيب المعالج
السلام عليكم
هل نفس حاله التكلس حول القلب مغطى
هل عملية نافذة التامور لعلاج الانصباب خطر وهل يتكرر الانصباب بعدها وكم تستغرق من الوقت داخل غرفة العمليات يادكتور من فضلك
عملية بسيطة
الله يحفظك. عندي نفس الالم... في الصدر
ولم اتحسن. لمده. ... 7. سنوات
السلام عليكم
دكتور ماهو علاج الغشاء إلي يصير على القلب..
ادوية مختلف حسب الحالة
السلام عليكم دكتور بعد اذنك انا عملت اشاعات وعندي اللنهاب حاد في غشا التمور وقعدت في المستشفى ٣ايام وخرجت لكن الم موجود وبعد اسبوع رجع نفس الم وزياده حضرتك توصي با ايه
المسكنات
السلام عليكم طمنيني عليك كيف هي صحتك
أنا تتغير نبضات القلب عندي فمرات تزداد سرعتها ومرات تنخفض كما احس بالم في منطقة القلب خصوصا عندما استلقي على ظهري فما هو السبب يا دكتور؟،جزاك الله خيرا
اعمل رسم قلب
اشعر في الألم جهة اليسرى ويمتد الألم حتى الكتف الأيسر خصوصا عندما اكون مسابقة على الظهر هل هذه أعراض التهاب غشاء التمور
مش شرط
يا دكتور انا عندما استلقي على ظهري بعد عدة دقائق فقط، أشعر بالم في منطقة القلب مع العلم اني لا أشعر بالالم عندما اكون واقف أو مستلقي على الجانبين ما السبب و ما الحل ارجو الرد ؟
اعمل رسم قلب و ايكو و ابعتيلي تقرير الايكو و سن المريض واتساب 01150009625
لو سمحت يا دكتور عندي تسارع في نبضات القلب بتوصل ل 130 بعد التعافي من كورونا ودكتور القلب شخصني التهاب في غشاء القلب واعطاني هذه الادويه bristaflam /40 Inderal / هل هذه الادويه كفايه لعلاج التهاب الغشاء وهل هذا الالتهاب خطير ?
تكفي
انا من العراق. وعندي الم في الصدر...ولم اجد
دواء ....مناسب. . والاطباء. لم يستطيعو.رفع الم
ممكن حضرتك.... عنوانك. في مصر
المفروض تتشخص اولا
يقدر يعرف الطبيب الالتهاب من غير اشاعه عن طريق الكشف السريري
لا
دكتور شوعنوانك وووين لعيادة..وباي دولة
واتساب 01150009625
بارك الله فيك يا استاذي الكريم ،تعرضت يوم الأحد لإلتهاب حاد للتامور لم يتم تشخيص المرض في بادئ الأمر فقط أعطيت لي جرعات من المورفين ومسكنات الآلام وبعد الفحص الدقيق تم تشخيص الإلتهاب بعد ذالك تم وصف لي ابوبروفان وكولشيسين ،عند تناولهم مع بعض تعرضت لثقل في اللسان وتأتأة اثناء الحديث وهستيرا ضحك غير ايرادي دام ذالك حوالي 4ساعات ،وتكرر الأمر ايضا في اليوم الموالي بعد تناول الإبوبروفان لوحده فمنع عني شرب ابوبروفان لأنه سبب لي حساسية والتي تمثلت اعراضها فيما ذكرت سابقا ،انا فقط اتناول الكولشيسين ،المشكل يا دكتور ان الألام تزداد ليلا ولا استطيع النوم وتتمركز في الكتف الأيسر وتمتد حتى العنق و الجهة اليسرى للرأس ،والله أتألم بشدة كل يوم ،اليوم مرت اربعة ايام من العلاج ،ماذا أفعل في هذه الحالة يا دكتور ،وجزاكم الله عنا كل خير
المسكنات
هل تحسنت ؟؟
في هذه الحاله الكورتيزون هو الحل بإذن الله
اتكلم عن تجربة
الله يشفيك
شكرا
عفوا