Как и чем делается операция РЧА по устранению аритмии. Современные технологии. Хирург рассказывает.
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 17 ก.ย. 2024
- Хочешь стать на место хирурга в операционной и увидеть, что видит он? Тогда это видео для тебя. Операция РЧА (радиочастотная аблация) проводится, когда у человека возникают аритмии и позволяет от этих аритмий избавиться. Чтобы ее сделать нужны специальные инструменты и оборудование. Рентген, навигационные системы, интродьюсеры и катетеры - лишь часть всего того, что используется в современной аритмологической операционной.
Разборы Ваших ситуаций и он-лайн сессии: zanuda-aritmol...
Уважаемые доктора! Огромное вам спасибо! Это волшебная работа!
Для обычного хирурга - это сверх понимания! Я это называю волшебство)
Спасибо доктор за ваш бесценный труд,за ваши ценные
знания.Вы волшебник.
Вот так я лежала с инфарктом на операционном столе , когда мне делали стентирование, иногда выплывая из наркоза и доктор показывал мне монитор , как они пытаются поставить стент, долго не могли поставить , тк сильное сужение было, но слава Богу смогли!!! Берегите себя!!!
Не печальтесь что у вас мало просмотров! Мне лично нравится ваш контент. Я вас очень ценю и уважаю. как человека, ведь вы спасаете жизни! Жаль только что о вас вспоминают люди только тогда, когда им нужна помощь.
спасибо!
@@zanuda-aritmolog скажите, а с простудой можно делать РЧА?
@@zanuda-aritmolog
Скажите пожалуйста. Какой процент по эффективности этой абляции? Слышал кому то делали несколько раз при мерцательной аритмии
Спасибо,доктор,за Ваш труд.Три месяца назад в Могилеве мне сделали абляцию.Пока довольна.
Спасибо Вам! РЧА это только вид прижигания, эффективность зависит от того что мы прижигаем (какую аритмию). У каждой аритмии свой механизм.
@@zanuda-aritmologЗдравствуйте ! У моего 7летнего сына был приступ учащенного сердцебиения, чсс был 245, тоже говорили об этой операции, но наш возраст и вес пока не соответствует как они сказали. Диагноз поставили: Синдром Вольф-Паркинсона- Уайта. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.
Есть кто с таким сталкивался? Пока нельзя сказали вывезти, но куда посоветовали бы? Сами находимся в ЧР
Храни ВАС Господь БОГ! Вы ангелы в человеческом обличии! Здоровья ВАМ наикрепчайшего!❤
Спасибо!
Главное результат и объяснение чего ждать от процедуры.
объяснение и понимание что делаем и с какой целью
Спасибо большое за информацию! Бог в помощь!
спасибо!
Привет от Васи на сене,спасибо за Ваш труд,не отчаивайтесь доктор!))Крутой канал,а главное полезный)
спасибо!
Спасибо ,за ваши умелые добрые ручки,дай Бог Вам здоровья и вашим пациентам. Побольше бы таких врачей внимательных к своему делу, привет от канала Вася на сене,желаю вашему каналу, как можно больше подписчиков,на самом деле это интересно
Спасибо большое
Здравствуйте, фельдшер скорой с Вами. С удовольствием просмотрю все видео. Здорово, что сейчас можно попасть прямо в операционную и врач тебе все объяснит, раньше в какое отделение попадёшь то и будешь учить.
Вы кстати не расстраивайтесь, что так мало просмотров, серьезные медицинские видео мало набирают.
Спасибо большое
Спаси Вас Господи дорогие доктора!!!
Спасибо
спасибо , с большим удовольствием ознакомилась с процессом , т.к. недавно перенесла РЧА в клинике Мешалкина.
да, как раз для Вас это все и делаю
Добрый день! И как самочувствие в данное время? Меня
тоже отправить в Мешалкина хотят. Мне 68.Ответьте ржл, если не трудно.
И да, после РЧА инвалидность?
@@Natalia-lg9orя завтра делаю рча, нет никакой инвалидности вы что. 1 месяц последить и всё
@@Anyaryzhkova: спасибо за ответ.
Мне делали в Хаб ЦССХ, рча и криаблацию лег вен. Через 2 нед ритм сорвался.
Помогло, но не совсем. 4 мес прошло; сказали,надо на очередную рча ехать.
Здравствуйте! Мне 18 лет, недавно сказали, что нужно делать РЧА на сердце. Конечно боюсь, но посмотрев ваше видео, становлюсь спокойнее, зная, что у нас есть такие хорошие специалисты.
Спасибо огромное вам за вашу работу и труд, вы наши ангелы-хранители!
Мне делали нечего страшного поверьте
Делайте не бойтесь.Пять лет назад делал все нрмально.Будете жить полноценной жизнью.
Че как сделал? Мне тоже аритмолог сказал сделать операцию
@@004-l2e Здравствуйте. Я настоятельно рекомендую вам походить к разным специалистам, которые имеют квалификацию отправлять на такие операции. Дело в том, что я после рекомендации от моего врача, поехал в другой регион и при уже полном обследовании ( там и ЧПЭФС было ) сказали, что всё нормально и только доп.хорда левого желудочка. Операцию делать не нужно.
Т.е перед тем как вы что-то сами для себя решите, походите к разным спецам, чтобы за зря себя не подвергать операциям.
Здравствуйте! Делал операцию РЧА в январе в Новосибирске. На операционном столе провёл час и двадцать минут. Сама операция заняла 20-25 минут. Практически безболезно. Врач предупреждает, когда надо потерпеть. 2 раза по минуте, когда прижигали очаги аритмии. Боль не острая, скорее - тупая. Беспокоиться не надо. Тем более, что это единственное правильное решение проблемы. Таблетки не вариант. Врачи знают своё дело. Слушайте указания, будет всё хорошо! В конце апреля поставят холтер на сутки. Тогда скажут, помогло, или нет. Делал врач Стенин. То, что делают врачи института им. академика Мешалкина - не поддаётся осознанию. Это боги!!!
Хорошо если кому-то это помогло, мне уже два раза делали РЧА помогало на 1 месяц. До настоящего времени маюсь.
аритмия возобновляется, когда процесс, который ее вызвал продолжает прогрессировать, иногда можно на это повлиять, но чаще нет. Это называется атриопатия и проявляется постепенным замещением клеток миокарда фиброзными полями, а потом появляется аритмия. РЧА это корректирует - аритмия уходит, но если процесс идет, то через несколько лет (никто не знает когда -1-3-5-10 лет) аритмия может проявиться снова уже из других очагов и механизмов, повторные РЧА это могут решить. В итоге мы можем выиграть время нормального ритма у неизбежно прогрессирующей болезни. Если человек будет жить 5-10 лет на нормальном ритме вместо постоянной аритмии столько же лет назад, это большая разница.
Спасибо большое докторам!!! Уже 21 год прошёл после операции в Казани.И ни одного приступа.
Добрый день!Скажите пжл, а вы после операции работали или уже нельзя????
@@Natalia-lg9or конечно работала,и до сих пор работаю.вышла из больницы через 2 дня,и уже спокойно дома убиралась и ребёнка на руки брала.
Вы рча делали?
@@Anyaryzhkova да.
@@ГульнараРахматуллина-ю4я это радует, я тоже вчера сделала 🫣
Продвижения вашему каналу! Очень познавательно! Спасибо за интересную информацию. Подписалась от Васи на сене.
Спасибо
Привет от "Вася на сене"!!!! Посмотрела ваш ролик...Это конечно интересно , но думаю не всем... ( так как для многих это сложновато , да и не к чему) Если вы будете показывать как спасаете людей ...Немного до операции и после...Короткие интервью ваших пациентов (надеюсь они не откажутся). Вот тогда люди потянутся...Народу нужно "хлеба и зрелищ"...Надеюсь я никого не обидела 🤔🙄 С моей стороны лайк и подписка . 🤗☺🤗
да Вы правы, сделаю такие видео истории
Я такой пациент.Четыре года назад сделали такую операцию.Все нормально.Живу полноценной жизнью,а до жтого существовал.Спасибо доктору кто мне делал рча.Делал в больнице президента в Казахстане.Дай бог здоровья доктору,он спас меня.
@@Коба-ъ3к в Астане???
Спасибо за видео очень интересное.
Спасибо, доктор! Мне было очень интересно
Спасибо
Доктор здравствуйте,заснимите весь процесс целиком от пункции до извлечения электродах ну уж очень интересно как оно со стороны смотриться
Здравствуйте как вы сейчас? Ритм держится???
@@lupin7142 здравствуйте чувствую себя как огурчик
Добрый день! Спасибо ,,Васе на сене" за рекомендацию вашего канала. В наше времюя тема вашей профессии очень актуальна! Страдаю сочетаными пороками сердца и хронической мерцательной аритмией........
спасибо! как давно мерцательная аритмия?
Интересно!
До чего дошёл прогресс
Здравствуйте, привет от Вася на сене.
Мне, как медику очень интересно.
Но! Для контента важно увидеть историю от начала до конца.
В плане: пациент, сколько лет, небольшая история о нем и его диагнозе, ваш поиск решения этого заболевания, лечение и долгожданный хеппи энд.
Извините, если лезу, "когда не просят".
Удачи вам и процветания каналу.
Согласен, спасибо большое! Истории нужны
Благодарю!Слава Богу за всё!Спасибо всё профессионально!!!
Благодарю!
Спасибо! Очень интересно, вдруг в будущем мне это предстоит. Желаю Вам всех благ и крепкого здоровья!
Спасибо🙏💕
Спасибо за ваш труд. Лайк,подписка. Привет от Вами на сене
Спасибо большое
Благодарим !!!
Спасибо!
Прикольное название канала. :)
Очень интересно! Столько техники, мониторов. 👍
спасибо!
Добрый день, материал интересный, студенты, медики Вам сюда, обычному человеку сложно для понимания, который не в профессии
спасибо
Добрый день! Спасибо ,,Васе на сене" за рекомендацию вашего канала. В наше время тема вашей профессии очень актуальна! Столько молодых людей сейчас болеет сердцем и бывает даже такое,что они об этом даже не догадываются. В 35 лет заболела миокардитом,поделилась жизнь на ,,до" и " после" . В итоге я до сих пор не знаю, опасно ли это или нет,врачи говорят мой случай не опасен ,но и запускать нельзя,а что значит нельзя запускать толком не обьяснили,про болезнь ничего толком не говорят, всё сама узнаю из интернета,где пишется,что миокардит оказывается опасно достаточно,но при этом не лечится,до тех пор пока это всё дело не переростёт в аритмию. А как же быть,что бы не переросло это в худшее? Было время, что часто возникали чувствительные экстасистолы,сейчас практически не бывает или еле ощутимый. Вот и живёшь чего-то ожидая и надеясь на хорошее. Грустно конечно,когда в твоей жизни трудно найти доктора,который тебе расскажет подробно что и к чему и постарается помочь. Очень надеюсь ,что на вашем канале я найду полезную для себя информацию! 😊
миокардит явление преходящее, но бывает так, что на его фоне появляются экстрасистолы, чаще они потом проходят совсем
@@zanuda-aritmolog Здравствуйте! Что значит преходящее? Мне сказали, предположили,что я скорее всего переболела чем-то типа гриппом,трахеитом и т.д,и вот возник миокардит. И что с ним делать дальше? Иногда страшно не от диагноза,а от того что тебе предоставляют мало информации врачи,а потом мы начитываемся в интернете и получаем стресс ,панику.
@@zanuda-aritmolog Огромное спасибо,что отвечаете,реагируете!😊
Привет доктор,по РЕКОМЕНДАЦИИ,,канала ВАСЯ НА СЕНЕ,,ПОДПИСКА ОДНОЗНАЧНО...А ВЫ ЗНАЕТЕ МНЕ ОЧ ИНТЕРЕСНО И ПОЗНАВАТЕЛЬНО...СПАСИБО ЧТО ВЫ ЕСТЬ..ПРЯМ МОЯ ТЕМА...А Я И НЕ ЩНАЛА ,ЧТО ЕСТЬ ТАКОЙ ПРАВИЛЬНЫЙ КАНАЛ...
Спасибо большое
Это все замечательно, только почему возникают "лишние" сигналы? Совсем не вены в этом виноваты...
фибрилляция предсердий создает фибрилляцию предсердий, конечно легочные вены на этом этапе уже могут быть не при чем
Спасибо вам за контент! И здоровья!
Мне лично страшно когда на видео так быстро вы электроды вытаскиваете из пациэнта ... Ни чего не повредится так ? 😀
Привет!Подписалась ,благодаря каналу,,Вася на сене".В 2013 г.в апреле был инфаркт,а в октябре сделали шунтирование.
спасибо
Привет. Я подписался . Привет тебе от канала Вася на Сене..
Спасибо большое
Познавательно. Как кстати. Мне только вчера поставили несколько диагнозов сердечных. После ковида осложнение. Сижу дома и не знаю,что делать.
Здравствуйте как вы сейчас? Какие у вас диагнозы?
6 мая делали операцию, у меня экстасисталия, во время операции стало плохо, резко упало давление, давило грудину, они не стали дальше делать, стало немного легче, но холтер показал, что у меня систол стало в 2 раза больше
здравствуйте, эффективность РЧА желудочковой экстрасистолии зависит от двух основных факторов: 1. расположение очага и 2. наличие экстрасистол на операции
Добрый вечер. В какой клинике, и кто из докторов делал, напишите, пожалуйста.
@@rthv81 в кардио центре г,Астрахани,сейчас мне намного лучше,холтер показал 6000 систол,а после операции было 24800
Салам от вася на сене
спасибо!
Мне сделали в Мешалкина 6 августа, 11 сорвало ритм фибриляция, 😢очень обидно, но сказал врач что это может быть в течение 3 х месяцев буду надеятся на лучшее
Срывы ритма Вас не должны расстраивать, основная цель РЧА не полностью убрать срывы (хотя это и мы тоже очень хотим), но остановить прогрессирование фибрилляции предсердий и предотвратить её переход в постоянную форму
@@zanuda-aritmolog спасибо большое за ответ, скажите пожалуйста а кофе можно пить? Хоть один раз в день?
@@zanuda-aritmolog то есть полностью убрать срывы не получается при этой операции?
Спасибо за информацию
Мне предстоит КГА
И далее РЧА
БОЮСЬ, ПЕРЕЖИВАЮ.
Видимо фибрилляции предсердий, раз с предшествующей Коронарографией?
Интересно!👍Сделайте пожалуйста тематические ролики. Например, недавно из интервью Бокерии узнала, что причина знаменитого диагноза ВСД это ПМК🤷♀️
Спасибо! Хорошо
что такое ПМК?у внучки ВСД, очень мучается,но никак не лечится ,говорят это заболевание.А ей всего 29лет,Трое детишек у нее.
А я прочитала Бокерия. Он говорит, что аблация должна выполняться на открытом сердце, и он недоволен. Сказал, что оборудования для открытых операций не хватает, а катеров для аблации полно. У меня авурт. С климакса.Я нашла много неудачных аблачников, дружба с кардиологами в стационарах. Меня отговоривают от этого. Врачи. Потому что правда много многоразовых рча, да и после появляется разное недомогание. Но сама я хочу, в 16м году не пошла, уже было назначения дня. В моем окружении двое, 6 лет 10 лет с врожденным впв, живут отл и вот ещё приятельница год назад, приступы реже, упала фракция, выброса. Ей 53.те, обе норм одной 70, в 60 ремонтировали, ни одного приступа, другой в 27 лет. Но. Рабочий чсс у всех высокий от 120 до 135.говтрят,что это лучше, чем скорые и веропамилы, АТФ и пр. Я могу сделать в любой клинике РФ, обращалась в Германию до ковид. Близкие хирурги. Не любят они аблацию. У них полно мытарей. Бисопролол они любят. Отличается от нашего их конкор, коричневые таблетки, вкус не такой горький. Да,я не истеричка, диагноз через эффи, на эхо всегда норм, пока, мониторинг суточный чистый. Кардиограмм мешок из под картошки и, только 2 приступа зафиксировано. Может остеохондроз, приступы на движение, руку протянула, резко встала. Когда климакс лечили, выкинули все, девочка гинек выписал феназепам, я про него знаю всё. За 2 года не было ни одного приступа. Но не 2 нед принимала, а дольше и по чуток. Хотя повторю, я его не считаю ни транком ни тяжёлым. В кардиоцентре мне сказали, что мой препарат верапамил, а все кардиологии настраивали на конкор. Его и ем по сей день. Приступы раз в 2 месяца, купирую задержкой дыхания, др вагусные не помогают. Болела ковид тяжело ни одного приступа, после экстрасистолы единичные, но прошли через месяц. Время идёт, хочу жить как до параксизмов, потому что есть вероятность их наступления и на улице. Да и в целом, уже нет страха, но если б дали гарантию норм исхода, то хоть в подвал пошла бы на ремонт. Смущает изобилие неудачных, собирала их буквально в диспансерах и кардиоцентах.Опрашивала. Города разные. Поэтому дифирамбов не пою аритмологам. , Написала по сути сама себе. Повисит, уберу. Автор все равно не ответит. И ещё. Ооочень не нравятся такие энтузиасты с хихи в комментах каналов об этой проблеме. Кого из авторов не спрошу на предмет а как в СССР когда не было высоких технологий с этим справлялись, ответ один вагусные пробы, дыхательные упражнения, верапамил. Всё.
Что такое пмк
Добрый вечер! Доктор, мне 2 недели назад сделали абляцию по поводу синдрома WPW. Всё прошло нормально - меньше часа. На следующий день выписали. Где-то на третий день, после выписки, кроме того, что появился синяк, прямо по линии соединения правой ноги с пахом, вздулась артерия. Припухлость сантиметра 3,5 по длине. Причём твёрдая, как будто внутри что-то есть. Обратился в больницу - сделали Ангио КТ с контрастом от таза и до кончиков пальцев - ничего плохого не обнаружено - контрастом заполнена нормально, кровоток не нарушен, никаких изменений нет. Потом сделали УЗИ с доплером - тоже всё в норме. Анализы в норме - Д-димеры и так далее… Артерия твёрдая, вокруг синяк и болит. Спрашиваю, сосудистого хирурга, что это. Говорит, что ничего и со временем пройдёт. Прошла неделя, болеть стала намного меньше, но припухлость и затвердение если и уменьшилось, то незначительно, чтобы явно заметить. Честно говоря, не знаю, что предпринимать дальше в такой ситуации. Странно то, что припухлость появилась на 5 см выше проколов, которые были сделаны в ноге. Я уже начал думать, что может застудил льдом, который 12 часов лежал у меня на ноге, если обследования ничего не показывают. Возможно Вы в своей практике сталкивались с такими проявлениями - подскажите, пожалуйста, что бы это могло быть и что в таких случаях делать?
Спасибо большое заранее.
здравствуйте, да такое осложнение не редкость, особенно если доступ был через артерию. ключевое обследование узи места пункции для исключения ложной аневризмы
@@zanuda-aritmolog Добрый вечер. Спасибо за ответ. УЗИ делали с доплером и не раз - Слава Богу, всё нормально. Врач пальпировал долго и говорит, что это мышца, а не артерия и само пройдёт. Уменьшается, становится мягче - я терпеливо жду…
👍👍👍👍👍
В наше время трудно найти хорошего аритмолога , хотел бы обследование пройти именно под наблюдением аритмолога , беспокоят перебои , но кардиологи говорят что повода для беспокойства нет , но как то мне от этого не легче .((
если перебои, то начните с Холтеровского монитора ЭКГ
Мне сделали такую операцию вмае 2021году все нормально кому рекомедуют делайте не бойтесь
Это больно?
Какой делают наркоз?
Делали 15 лет назад, не удачно с осложнениями, пошла кровь из вены на ноге и было страшно и больно, делали в 4 больнице в Москве
А для чего нужен рентген, который излучает и вредный? Если навигационная система все строит?
Спасибо мне тоже предстоит это сделать в Американском госпитали так как я здесь живу
Всего доброго и скорейшего избавления от аритмии!
Самое Мошенническое направление в медицине это Кардиология...
Завтра то есть уже сегодня предстоит это моему папе
Здравствуйте, какую РЧА сделали и что лечили?
Добрый день. Ребенок (девочка) родилась 27.08.2023, через 5 дней случился сердечный приступ, находилась в реанимации, по анализам и холтеру был поставлен диагноз «Синдром Вольфа-Паркинсона Уайта». После реанимации перевели в стационар, назначили «Кордарон» 10мг, ребенок начал набирать вес, восстанавливаться после реанимации, 19.09.2023 резко поднялся пульс 250 и снова попали в реанимацию.
Врачи говорят, что операцию можно сделать только, когда ребенок наберет вес 20-30 кг, до этого времени постоянно принимать «Кордарон» и если приступ, ехать в реанимацию сразу.
Хотели бы у Вас узнать, возможно ли у Вас в центре сделать операцию месячному ребенку с диагнозом «Синдром Вольфа-Паркинсона Уайта»?
Здравствуйте! В таком возрасте РЧА делается только по жизненным показаниям, когда совсем нет выхода. Опыт таких вмешательств во всем мире очень маленький. Я в своей практике выполнял только дважды РЧА детям до года и это были постоянные аритмии, неподдающиеся никаким таблеткам. Поэтому в Вашей ситуации, по-возможности, надо максимально расти.
❤️👍‼️
спасибо!
Привет от "Вася на сене"
спасибо!
🔥💥💥💥
спасибо!
Привет от Васи на сене
спасибо!
Очень интересное видео, спасибо. Доктор, скажите пожалуйста, проблема ли для вас, то что пациент перед операцией очень сильно волнуется? У меня была операция(не на сердце, убирали фиброму), так я волновалась так, что сердце выскакивало из груди..в последствии моя операция вместо 1.5ч продлилась 3.40 и после оченььь сильно болела грудная клетка, была как бы травма грудной клетки. Врачи молчат, но по прошествии 5ти лет думается, что была какая-то проблема с сердцем во время операции. Может быть как вариант?
волнуются практически все, это никак не влияет на ход операции, особенно, если есть наркоз
Этой технологии добрых 20 лет в сущности ничего не изменилось
Всё очень сильно изменилось- эра РЧА фибрилляции предсердий началась с точечных прижиганий в лёгочных венах просто под рентгеном, потом появились навигационные системы позволившие создавать непрерывные круги и линии, потом катеры с силой прикосновения к поверхности сердца, потом специальный протокол круговых РЧА вокруг лёгочных вен, потом протокол высоковатных аблаций, кроме того развиваются подходы к хирургии длительно персистирующих форм фибрилляции предсердий, которую не то что 20 лет назад, а всего 5 лет назад считали неизлечимой. Так что изменилось очень многое
Подскажите доктор у меня во время занятия спортом, неожиданно возникает наджелудочковая тахикардия. Пульс за 200, убираю вальсальвой. Приступы раз в три месяца. По 10 минут. Зафиксировать не удаётся. Что делать?
Добрый день. Можно ли как-то с Вами связаться, даёте ли Вы платные консультации. Мне сказали обратиться к врачу аритмологу (по поводу аритмии). А у нас даже таких врачей в городе нет. И направить не могут.
Здравствуйте, все мои контакты открыты на канале под многими видео, стараюсь отвечать всем
@@zanuda-aritmolog спасибо, я Вам уже написала , и вы мне ответили и помогли ❤
Привет от Вася на сене!😊
Спасибо
После рча 2года прошло тфай тфай нормалёк занимаюсь спортом, фитнес клуб, бросил курить и пить берегите здоровья
покажите операцию порок сердца дефект межпредсердной перегородки
это либо эндоваскулярно оккюдер, либо ушивание. я же аритмолог)
Док а сколько у вас операций в год? Статистика ваша?
1000-1200/год в среднем
на 2-3 оператора
@@zanuda-aritmolog одна тысяча??? Ни чего себе...
@@zanuda-aritmolog на 2.3 оператора это как?
@@zanuda-aritmolog я правильно поняла вы сами своими руками делаете от одной до тысячи двухсот операций в год?
А где проводятся такие манипуляции,в каком лечебном учереждении?
Здравствуйте, видео снято в kldcardio.ru, на сайте Вы сможете найти все подробности
Завтра тебя будем ждать.во дворе
А почему люди по два три раза делают эту операцию и не удачно!? Сколько жалоб
аритмия возобновляется, когда процесс, который ее вызвал продолжает прогрессировать, иногда можно на это повлиять, но чаще нет. Это называется атриопатия и проявляется постепенным замещением клеток миокарда фиброзными полями, а потом появляется аритмия. РЧА это корректирует - аритмия уходит, но если процесс идет, то через несколько лет (никто не знает когда -1-3-5-10 лет) аритмия может проявиться снова уже из других очагов и механизмов, повторные РЧА это могут решить. В итоге мы можем выиграть время нормального ритма у неизбежно прогрессирующей болезни. Если человек будет жить 5-10 лет на нормальном ритме вместо постоянной аритмии столько же лет назад, это большая разница.
Добрый вечер, у меня через месяц рча, диагноз наджелудочковая тахикардия,, хочу узнать больно ли это и насколько эффективно? И сколькл по времени будет длиться операция
Сделали?
Смотря какая наджелудочковая тахикардия
А чем лучше РЧА по сравнению с криоаблацией? Может дает больше возможностей по локальному воздействию, когда как криоаблация действует вкруговую ? Я не знаю, но очень хочу понять. Предстоит РЧА, но я хочу КРИО. Ищу аргументы за и против.
Очень хороший вопрос. Для первой процедуры крио подойдёт, а вот если случился рецидив то крио ничем не поможет. Крио это слепой метод анатомической аблации баллоном лёгочных вен и иногда ещё задней стенки левого предсердия. А РЧА это работа катетером в условиях навигационной системы, что открывает возможности построения карты аритмии или карты амплитуды сигналов, что принципиально важно если возникает регулярный цикл по ходу работы с фибрилляцией предсердий
С точки зрения хирурга крио легче научиться и соответственно Вы с большей вероятностью найдёте крио хорошего качества, но только, повторюсь, на первую процедуру, дальше только РЧА. РЧА очень оператор зависимая методика, для её освоения потребуется много лет практики. Так что на РЧА важно идти к опытному часто оперирующему хирургу. Особенно если речь про РЧА рецидива аритмии.
@@zanuda-aritmolog спасибо за ответ. Для меня это очень важно. Принципиально, как я понимаю, крио работает как бы "автоматом", без большого участия "оператора" сразу по всему кругу легочной вены, а РЧА производится точечно, в ручном режиме для каждой точки прижигания. Хоть и под присмотром навигационной системы (кстати, крио то же без неё не обходится ) и тут уже очень большая зависимость от "человеческого фактора". А это уже, действительно, "как повезёт с врачом"... И судя по обзору информации из интернета, рецидивов после крио - меньше, чем после рча (в процентном отношении). Сама операция намного короче по времени, чем рча. Отсюда и мой приоритет в сторону крио. Еще раз спасибо. Вы подтвердили мои изначальные догадки.
Кто такой «Вася на сене»?
Спасибо доктор за информацию 🙏
Важно знать ))
Это название кснала
Здравствуйте доктор...у меня фибрилляция предсердий..был на приеме у аритмолога..сказал что период когда делают РЧА я проскочил...теперь только тораскопическая операция....а какие критерии отмены РЧА и назначения тораскопии ? Спасибо за ответ....может про этот случай у вас есть видео ?
Мне уже делали в 20 г и опять началось перебои .
делали РЧА какой болезни?
@@zanuda-aritmolog сердце ❤️
От"Васи на сене" привет
Спасибо
Добрый день, скажите пожалуйста можно ли делать такую операцию, после инфаркта, при желудочковой тахикардии
в таких ситуациях сначала имплантируется кардиовертер-дефибриллятор, для того, чтобы защитить пациента на случай повторения желудочковой тахикардии, а затем при большом количестве срабатываний выполняют РЧА желудочковой тахикардии
Замучила фибрилляция,уже не пароксизмы
да фибрилляция всегда проходит путь от приступов до постоянной формы, если ее не оперировать
Как вас найти доктор
Вот такой вопрос, 11 лет страдаю мерцательной аритмией,все это время восстанавливали ритм новокаинамидом,и последний раз не восстановили,сейчас на постояной форме фибриляции предсердий, прошло две недели,может надо поторопиться с аблацией, не затягивать?Поеду в Витебский кардиоцентр,посоветуйте,что надо сделать заранее?Спасибо и низко кланяюсь вам, за ваш труд
Какие осложнения бывают после Рча???
@Alexander Bondar И что все это может быть посде этого рча???
@Alexander Bondar а Европе и США там есть медицина и она на высоком уровне,а вот в рашке её нету поэтому и страшно что то здесь делать...
@Alexander Bondar почему не могут лечить экстросистолию???
@Alexander Bondar рча помогает при таком диагнозе?
@Alexander Bondar и почему не изучают этот вопрос с жэс? Это самая частая проблема...
Это, конечно, для студентов бесценный материал, а для нас это непонятно.
хорошо, буду делать понятнее
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,делают-ли Рча людям перенесшим 2 инсульта?Аритмия мучает постоянно
Конечно делают
Здравствуйте,доктор!Жду квоту в Ваш Центр на РЧА.Скажите какова вероятность что я попаду к Вам и есть ли у меня шанс на успех .ФП 2года.В 2021 ЭИТ.Ритм восстановили,но были срывы.На кордарон через 4 мес.тиреотоксикоз.Отменили -гормоны в норме.С мая 2022 постоянно ФП.12.01. сделали ещё ЭИТ.На 3-тий день срыв(назначили аллапинин).Сейчас пью конкор,эликвис.Иногда лористу.Давление и пульс держу.ФВ 60.54 года.
11 месяцев прошло после РЧХ и снова приступ мерцательной аритмии. На скорой, и через 5 дней опять. Это как??? В чем причина, доктор? Заранее благодарна. Делали в г. Кемерово, Кузбасс.
Здравствуйте! Причина в природе самой аритмии-это непрерывно прогрессирующий процесс, особенно если ничего не изменилось в образе жизни.
Повторные РЧА решают эту проблему
Здравствуйте доктор. Моему мужу сделали РЧА и повредили сосуд в паху. Образовалась огромная гематома по всей окружности ноги. На пятый день его очень туго перебинтовали бинтами. А через сутки в 1:28 образовавшейся карман закачали какую-то гель. При ходьбе нога начинает опухать. Скажите пожалуйста это не опасно? Это правильно ?
Сделайте контрольное УЗИ сосудов в паху
Ни делайте в этом Калининградском центре ни какие операции,тем более у зав.отделением Иванченко А.В. к этому хироманту лучше не попадать,потом ни чего не переделаете, делайте лучше в Новосибирске,Москве,Питере.
при изоляции лёгочных вен, они "прижигаются" полностью по кругу ? или ...
Завтра мне будут делать рча, у меня параксизмальная наджелудочная...вот и не спится переживательно мне поможет ли и как надолго
@@ОльгаКудря-к4ц РЧА таких тахикардий это точечные операции, у них высокая эффективность (около 95%) и редко бывают рецидивы
@@zanuda-aritmolog ой спасибо...
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, на второй день после РЧА подскочило давление 140/90, доходило до 160/115, при моем нормальном давлении 115/75 мне 34 года
Врачи говорят, что с операцией это не связано, в чем я очень сомневаюсь, давление держится третий день.
Подскажите, как быть? Дальше оставаться в стационаре или срочно выписываться и обращаться к другим врачам?
Спасибо большое
Здравствуйте! Скоро предстоит рча. Сильно переживаю, какую дозу облучения я получу во время операции. Нигде не могу найти информацию по этому вопросу. Очень прошу помочь!!!
Здравствуйте как вы сейчас? Какой у вас диагноз?
Доктор,скажите, а полные люди тяжелее переносят аблацию?и как подготовится заранее к этой процедуре? У меня вес 105, рост 157.
Здравствуйте ,мне назначили РЧА сердца ,очень переживаю ,боюсь ,два года назад сделали шунтирование
Через 2 недели мне на рча, да, я боюсь
Скажите, пожалуйста, через какое время можно делать повторную РЧА?
А делают ли РЧА в 76 лет, перенесшим инсульт, рак щитовидки и рак простаты? Аритмия постоянная. И помогает ли это?
При длительно-существующей аритмии тоже делают РЧА, но надо предварительно все изучить (срок аритмии, размеры левого предсердия, состояние клапанов, насосную функцию сердца)
Здравствуйте. А детям до года также делают РЧА?
Здравствуйте, крайне редко, только по жизненным показаниям
А по времени сколько длится эта операция?
Смотря какая
Здравствуйте, доктор это 3Д?