기본이 되는 수액들의 특성을 함께 비교해보는 영상입니다. * 건또리 전용 사이트 주소: ddori104.com 실전 Case 위주의 다양한 강의를 보실 수 있습니다. : 심전도 case 분석, 간 파트, 판막 질환, 선천 심기형, 영상 기본 등 강의가 부담되지 않게 최대한 간결하고 핵심적인 내용으로 담았습니다. 자세한 내용은 사이트에서 참고해주세요.
Hi Doctor Is there a case where the arrest comes from the solution during surgery? If yes, will changing the solution in the middle affect the patient?
선생님 영상 감사합니다! 근데 궁금한게 있는데 DKA에서는 0.9% N/S -> 0.45%N/S + 5%DW를 쓴다고 하는데, plasma A solution 에는 K와 gluconate, acetate 가 들어있으니까 plasma A solution 을 사용하는것이 더 효과적이지 않을까라는 생각이 듭니다...! 왜 DKA 에서는 N/S 가 더 선호되는 건가요??
신경은 오스몰농도가 특히 중요합니다. 고/저나트륨혈증을 치료할 때도 서서히 치료해야 하는 이유 중 하나죠. 잘못하다간 신경에 물이 급속히 쳐들어가거나 빠져나오면서 무서운 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 오스몰농도를 차지하는 가장 큰 요소가 나트륨이며, N/S은 말 그대로 구성이 단순하고 우리 체내 오스몰과 유사하기 때문입니다.
좋은 영상 감사합니다.
덕분에 케이스별 적용하는 수액 차이점에 대해 더 공부가 되었네요.
영상에서 어떤 용액이 더 낫다라는 표현은 참고용으로만 생각해주시면 되겠습니다. 항상 적용되는 절대적인 법칙은 아니기 때문에 저런 표현은 피했어야 했는데 아차싶네요. ㅎㅎ
와 진짜 유익하네여 감사합니다
영상들이 너무 유익해서 정말 좋습니다 원리를 아니 술술 이해가 가네요
선생님 영상 찾아서 듣고 있느데 정말 최고 입니다 이렇게 간략하게 설명 해 주셔서 고맙습니다 요양병원이라 접하는것이 많지 않은데 듣고 보고 알아갈 기회를 주셔서 감사합니다
영상이 점점 더 좋아지는 느낌이네요 알찬 강의 항상 감사드립니다😀😀
항상 도움받고있습니다. 궁금한내용을 알기 쉽게 설명해주셔서 감사합니다 ~
항상 유익한 영상 감사드립니다!!ㅎㅎㅎ
선생님꺼 보면서 공부한다고 유튜브 프리미엄 처음 결제 해봤습니다 ㅎㅎ 정말 영상이 유익합니다
항상 감사합니다 많이배웁니다 영상소중해요!!♡
항상 감사합니다^^ 다양하게 많은 참고하고가요~!
설명이 최고입니다. 정말 감사합니다. 많이 배워갑니다. 고맙습니다.^^
정말 최고세요! 너무 깔끔합니다.
정말쏟쏙 들어오네요😎👍🏻
항상 많이 배워갑니다 감사합니다~
항상 수고많으세요~ 이런 고급진 자료와 이해 쏙쏙되는 설명까지 베풀어주셔서 넘넘 감사해요^^
감사합니다 설명 너무 좋네요ㅕ
선생님 항상 감사합니다!!
Hi Doctor
Is there a case where the arrest comes from the solution during surgery? If yes, will changing the solution in the middle affect the patient?
이해가 정말 잘 되네요! 핫덱도 궁금한데 그 내용이 빠져있는 건 아쉽지만 그건 제가 찾아보는 걸로..ㅎㅎ
진짜 귀에잘들어와용
👍
진짜 최고예요
감사히 잘봤습니다.
아주 감사드립니다.
감사합니다!
감사합니다~^^
비교해서 표로 보여주시니 눈에 쏙쏙 들어와요. 근데 마이크 바꾸신건지 아님 오늘 발성이 그러신건가? 항상 마이크앞에 구름낀듯한 답답함이 좀 있었는데 구름 걷힌 듯 맑게 들려요 ^^
정말 감사합니다
선생님 영상 감사합니다! 근데 궁금한게 있는데 DKA에서는 0.9% N/S -> 0.45%N/S + 5%DW를 쓴다고 하는데, plasma A solution 에는 K와 gluconate, acetate 가 들어있으니까 plasma A solution 을 사용하는것이 더 효과적이지 않을까라는 생각이 듭니다...! 왜 DKA 에서는 N/S 가 더 선호되는 건가요??
Gluconate와 acetate는 염기로 변환되는데 DKA에서 인슐린 투여를 통한 ketone body가 제거 되면 산증이 교정되며 오히려 염기증이 발생하기 때문이죠
dka 인데 아무 처치없이 당을 넣지는 않았을거고 아마 인슐린들어가면서 저혈당방지 목적으로 당이 들어가지 않았나싶습니다
또 인슐린이 제기능을 못할때는 고칼륨혈증이 발생하기 쉽습니다 인슐린이 칼륨을 세포내로 넣는 역할을 해서요. 당뇨 합병증으로 신장도 괜찮을지 봐야겠구요
혈당곡선이 그려지고 전해질 안정화되고나서 유지수액으로 플라즈마솔 넣는건 괜찮아보이네욤
3:00플라스마A용액
마그네슘,염소_클로라이드
0.9%가 아닌 0.45%N/S 적응증을 알고싶어요 예로 들어 신장에 무리를 줄 수 있는 환자라서 든지..
감사합니다
선생님 궁금한게 있는데 마지막에 신부전, 심부전 등에 주의라고 써져있는데 금기는 아닌거죠??
네~
NS를 다량 투여하면 산증이 올수도 있다 하셔서 HS를 NS보다 수술시 더 많이 사용한다고 하셨는데 HS를 많이투여해도 젖산산증이 나타날 수 있지 않나요?
영상을 끝까지 보시면 궁금증이 풀릴겁니다.
선생님 ㅠ 하나만 여쭤봐도 될까요 ㅠ 플라즈마솔루션이 혹시 혈당을 역할이 있나용?.. 당뇨환자에 플라즈마를 안주는데 조성에 덱스토즈가 없어서..
신경외과에서는 주로 N/S 쓰는 이유 알려주세요!!
신경은 오스몰농도가 특히 중요합니다. 고/저나트륨혈증을 치료할 때도 서서히 치료해야 하는 이유 중 하나죠. 잘못하다간 신경에 물이 급속히 쳐들어가거나 빠져나오면서 무서운 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 오스몰농도를 차지하는 가장 큰 요소가 나트륨이며, N/S은 말 그대로 구성이 단순하고 우리 체내 오스몰과 유사하기 때문입니다.