Спасибо! Очень важная информация! А то многие блогеры-любители разгоняют информацию, что ферменты типа креона опасные для длительного употребления, говорят, что поджелудочная привыкнет и начнет "лениться", и что надо лучше принимать растительные ферменты. Так что благодаря вашему совету возвращаюсь к Креону.
Ой!!!Огромное спасибо за эту информацию!!Я просто воспаряла духом ..Сейчас стараюсь просматривать все ваши ранние выступления…Доктор,Я в восторге !!!Теперь я поняла почему если пропускаю приём ферментов у меня все начинает идти плохо…!Выходит ,что не смотря на все страшилки других блогеров поступаю правильно???Ж П. удалён 23г назад и я не живу а выживаю???😥Спасибо…
Здравствуйте! Нормально, как стимулянт пищеварения 2-3 таблетки во время или после приема пищи. Но для заместительной терапии в ферменте маленькая доза (8 тысяч). С уважением
Спасибо, очень важная тема, но непонятно, почему при панкреатите врачи рекомендуют принимать ферменты, чтобы, якобы, разгрузить поджелудочную железу, помочь снять воспаление.
Здравствуйте! При хроническом панкреатит, в стадии вне обострения возможен прием ферментов, но больше направлен не на "поддержания" поджелудочной, а устранить симптомы диспепсии (тяжесть и т.п.), больше связано с работой желудка. Ферменты воспаления не снимают, а наоборот, могут спровоцировать усиление воспаления поджелудочной, если есть воспаления (они противопоказаны при остром процессе). С уважением
@@gastroenterolog Спасибо, совсем другое объяснение, почему-то после обострения и капельниц в хирургии, так и держат на ферментах, Креон с каждым приемом пищи, и в интернете везде такая схема. Дюспаталлин, нольпаза и Креон бесконечно, такие назначения. А получается, что надо отказываться от ферменов, дать поджелудочной справляться.
Доктор,спасибо!Не можете ещё снять видео на две темы:Ваше мнение о постоянном приёме магния?Многие неврологи,как например Лисенкова,советуют пить регулярно и годами.Я принимаю Магне Б6 ,дозы 2таб утром и 2 вечером,очень хорошо помогает при судорогах в ногах,ушли боли в коленях.Как только прекращаю принимать-боли и судороги возвращаются.Сейчас смотрела ролик Психфарм тв ,там наоборот не советуют,что это вред для организма.Может ли магния лактат плохо влиять на желудок? Вторая тема.Прошу снять видео про ГПОД.Общие рекомендации ,я думаю-все знают,кто этим страдает.У знакомой после операции несколько лет назад-появился комок не переваренной пищи (не знаю как это называется в медицине),в результате опять больница,и сейчас вообще ничего не может есть,пища не проходит,только пьёт.Кормят её системами с глюкозой.Как этого избежать?Какие продукты категорически нельзя?Надеюсь на ответ . Я ещё задала вопросы в ролике атрофический гастрит.Пожалуйста,зайдите.Вам только хороших новостей и событий!!!!!
Спасибо! Про ГПОД обязательно выйдет видео, про магний если нужно, сниму, но в контексте пищеварения. По неврологии лучше послушать специалистов) С уважением
Доктор здравствуйте.Спасибо,что отвечаете.Опять нужна ваша консультация.Атрофический гастрит и гпод.Боли в эпигастрии и желудок.Вы уже советовали мне дюспатолин и нпвс.Я принимаю от боли необутин(тримебутин).Мебеверин у меня боль не снимает,только активизирует работу кишечника.Вопрос мой касается тримебутина.У меня ещё хронический неврит лицевого нерва.И начались лицевые гиперкинезы,губы непроизвольно двигаются влево-вправо.Я знаю,что прокинетики на основе домперидона имеют такие побочки-экстрапирамидные расстройства.В инструкции необутина нет такой побочки.Как Вы считаете-это от него у меня такое началось?Чем заменить?Принимаю пантопразол утром 40 мг,сразу облегчение.В течении дня необутин.По Вашему совету добавила нпвс-целекоксиб .Долго его можно принимать? АльмагельА-тоже не подходит.Пожалуйста,подкорректируйте лечение.Спасибо.
Здравствуйте! Пантопразол принимайте курсом месяца 3, в т.ч. продлить дюспаталин до 2-3 месяцев. НПВС по факту жалоб пейте (боли). При употреблении мяса добавить креон 25 тыс по 1 капсуле в течении 2-3 месяцев. С уважением. Тримебутин по возможности отменить и заменить на другой препарат (попробуйте без него). С уважением.
@@gastroenterolog Спасибо,Доктор!Вы обещали видео на тему-Гпод.Расскажите подробнее,что категорически нельзя есть,чтобы избежать серьёзных последствий,например-операции. Изучаю весь Ваш канал,самый интересный и доступный для понимания нашего.Есть у Вас видео,где Вы в студии ,тема"признаки рака при ЖКТ заболеваниях"Не могли бы сделать такое видео на русском языке?Заранее-спасибо.Вам и Вашим близким здоровья!
Анализ на фекальную эластазу делается с целью определить внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы, если есть клиника (характерные жалобы) или изменения по другим методам обследования. Рутинно при симптомах диспепсии (тяжести, болевых ощущениях и т.д.) мы не назначаем. С уважением
@@gastroenterolog Спасибо большое за ответ.Мне гастроэнтеролог на консультации посоветовал.У меня жалобы на диспепсию(тяжесть,жидкий стул,периодические боли в эпигастрии )Это же не симптомы внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы?Много лет ставят диагноз хронический панкреатит.С ЖКТ проблемы.
Навряд ли, но можно сдать и закрыть вопрос по этому поводу. Но лучше сдавайте, когда будет твердый стул. Если у Вас есть недостаточность, то показатель будет занижен в любом случае, просто при жидком стуле он часто бывает ложно занижен. Я думаю у Вас функциональная диспепсия или хронический гастрит. С уважением.
@@gastroenterolog Спасибо большое за ответ.Врачи не обьясняют полностью,что плохо.Наверное думают,что пациент все равно не поймет.Напрасно так думают--многие.хорошо понимают сказанное имт.
добрый день При рефлюкс эзофагите стадия С и ГПОД 2 степени два месяца принимаю Дексилант 60 Изжога прошла с первой таблетки , а отрыжка воздухом не проходит , скоро отменять ИПП а я боюсь , что отрыжка возвратит изжогу Что предпринять ? Спасибо
Здравствуйте! При ГПОДе 2 ст. возможно часто рецедив рефлюкс-эзофагита, если частые рецедивы, которые предполагают частый (более 3х месяцев в году прием ИПП), то рассматривают вопрос про оперативное вмешательство (тем более у вас ст. С эзофагита). Корректируйте питание и способ жизни (вес, привычки, стрессовость.. т.п.). С уважением.
Кал сухой сильные щапоры , желтоватый,липкий,не тонет,сильные газы и ращлувает в кале местами жёлтый и белый порошок подскажите пожалуйста...сил нет Док
Здравствуйте, болит живот снизу и диспепсия периодическая , колоноскопию,УЗИ и гастроскопию сделали. Колоноскопия показала илеит, но активного восполительного процесса не было. Гастроскопия даже недостаточности кардии не показала. Поставили диагноз СРК и ФД. Пью омез 10 мг иногда до 10 дней курсами.
Здравствуйте! Если есть илеит, то это уже воспаление, хоть и не выраженное. Необходимо сдать анализ на лактоферрин и кальпротектин, в случае повышения показателей - прием сульфасалазина на месяц. С уважением.
Здравствуйте! Все что Вы написали не соответсвует медицинской науке - ферменты не дают никому "отдохнуть" и уменьшать/останавливать свои функции. Это фантазии тех, кто дает такие рекомендации. Ферменты или замещают недостаточность поджелудочной железы (если такая имеется) или стимулируют пищеварение работать активнее. Больше функций у них нет. с уважением
Добрый день. Скажите пожалуйста умения жидкий стул уже больше 6 месяцев пью ферменты, пробиотики и никак не формируеться кал . Назначили фекалька елестаза сдать .можно сдавать если не сформирований стул. Может вы посоветуете что то пропить Спасибо.
Здравствуйте! Обязательно пройти колоноскопию, фекальный кальпротектин. Ферменты послабляют стул, и они тут не показаны. Лечение зависит от результатов обследования. С уважением
Спасибо большое доктор ,очень успокоили ,а то я переживала очень, так как давно принимаю ферменты .
Какие ферменты?
ДОБРЫЙ ВЕЧЕР НАШ КРАССАВЕЦ ДОКТОР Я СЛУШАЮ ВАС,,,,,, МИЛЫЙ ДОКТОР КАК ЖЕ ВЫ МИЛЫ♥️♥️♥️♥️♥️👩
Спасибо! Очень важная информация! А то многие блогеры-любители разгоняют информацию, что ферменты типа креона опасные для длительного употребления, говорят, что поджелудочная привыкнет и начнет "лениться", и что надо лучше принимать растительные ферменты. Так что благодаря вашему совету возвращаюсь к Креону.
БЛАГОДАРИМ,ДОСТУПНО ,ГРАМОТНО ДОНЕСЛИ ДО НАС.
Добрый день доктор! Снимите пожалуйста видео про фиброзные изменения в поджелудочной железе
Доктор спасибо за ликбез и объективную информацию.
Спасибо вам за вашу работу.
УВ. Доктор, спасибо за очень полезную информацию во время праздников. С вашей помощью будем здоровее.
Спасибо! Крепкого здоровья!
Спасибо,док.!Очень своевременно подали материал так как имеем праздники и "тяжесть"в наших желудках обязательно присутствует))))
Тяжесть потому что ферментов не хватает идет брожение в кишечнике😊
Ой!!!Огромное спасибо за эту информацию!!Я просто воспаряла духом ..Сейчас стараюсь просматривать все ваши ранние выступления…Доктор,Я в восторге !!!Теперь я поняла почему если пропускаю приём ферментов у меня все начинает идти плохо…!Выходит ,что не смотря на все страшилки других блогеров поступаю правильно???Ж П. удалён 23г назад и я не живу а выживаю???😥Спасибо…
МЫ ВАС ОЧЕНЬ ЛЮБИМ И ВЫ ОЧЕНЬ НАМ НУЖНЫ 🙏🙏🙏🙏♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️👩,,,,,
Спасибо большое, доктор
Очень полезное видео!!!
Спасибо доктор.
Спасибо за ваши знания!
Спасибо огромное за грамотное объяснение! А как вы относитесь к панкреатину и какая разовая норма на приём?
Здравствуйте! Нормально, как стимулянт пищеварения 2-3 таблетки во время или после приема пищи. Но для заместительной терапии в ферменте маленькая доза (8 тысяч). С уважением
@@gastroenterolog Дякую!
Спасибо, очень важная тема, но непонятно, почему при панкреатите врачи рекомендуют принимать ферменты, чтобы, якобы, разгрузить поджелудочную железу, помочь снять воспаление.
Здравствуйте! При хроническом панкреатит, в стадии вне обострения возможен прием ферментов, но больше направлен не на "поддержания" поджелудочной, а устранить симптомы диспепсии (тяжесть и т.п.), больше связано с работой желудка. Ферменты воспаления не снимают, а наоборот, могут спровоцировать усиление воспаления поджелудочной, если есть воспаления (они противопоказаны при остром процессе). С уважением
@@gastroenterolog Спасибо, совсем другое объяснение, почему-то после обострения и капельниц в хирургии, так и держат на ферментах, Креон с каждым приемом пищи, и в интернете везде такая схема. Дюспаталлин, нольпаза и Креон бесконечно, такие назначения. А получается, что надо отказываться от ферменов, дать поджелудочной справляться.
Доктор,спасибо!Не можете ещё снять видео на две темы:Ваше мнение о постоянном приёме магния?Многие неврологи,как например Лисенкова,советуют пить регулярно и годами.Я принимаю Магне Б6 ,дозы 2таб утром и 2 вечером,очень хорошо помогает при судорогах в ногах,ушли боли в коленях.Как только прекращаю принимать-боли и судороги возвращаются.Сейчас смотрела ролик Психфарм тв ,там наоборот не советуют,что это вред для организма.Может ли магния лактат плохо влиять на желудок?
Вторая тема.Прошу снять видео про ГПОД.Общие рекомендации ,я думаю-все знают,кто этим страдает.У знакомой после операции несколько лет назад-появился комок не переваренной пищи (не знаю как это называется в медицине),в результате опять больница,и сейчас вообще ничего не может есть,пища не проходит,только пьёт.Кормят её системами с глюкозой.Как этого избежать?Какие продукты категорически нельзя?Надеюсь на ответ .
Я ещё задала вопросы в ролике атрофический гастрит.Пожалуйста,зайдите.Вам только хороших новостей и событий!!!!!
Спасибо! Про ГПОД обязательно выйдет видео, про магний если нужно, сниму, но в контексте пищеварения. По неврологии лучше послушать специалистов) С уважением
Комент в підтримку каналу)))
с чем нужно есть обезжиренный творог, что бы он расщеплялся в протеазе? Протеаза расщепляет белок.
Доктор здравствуйте.Спасибо,что отвечаете.Опять нужна ваша консультация.Атрофический гастрит и гпод.Боли в эпигастрии и желудок.Вы уже советовали мне дюспатолин и нпвс.Я принимаю от боли необутин(тримебутин).Мебеверин у меня боль не снимает,только активизирует работу кишечника.Вопрос мой касается тримебутина.У меня ещё хронический неврит лицевого нерва.И начались лицевые гиперкинезы,губы непроизвольно двигаются влево-вправо.Я знаю,что прокинетики на основе домперидона имеют такие побочки-экстрапирамидные расстройства.В инструкции необутина нет такой побочки.Как Вы считаете-это от него у меня такое началось?Чем заменить?Принимаю пантопразол утром 40 мг,сразу облегчение.В течении дня необутин.По Вашему совету добавила нпвс-целекоксиб .Долго его можно принимать?
АльмагельА-тоже не подходит.Пожалуйста,подкорректируйте лечение.Спасибо.
Здравствуйте! Пантопразол принимайте курсом месяца 3, в т.ч. продлить дюспаталин до 2-3 месяцев. НПВС по факту жалоб пейте (боли). При употреблении мяса добавить креон 25 тыс по 1 капсуле в течении 2-3 месяцев. С уважением. Тримебутин по возможности отменить и заменить на другой препарат (попробуйте без него). С уважением.
@@gastroenterolog Спасибо,Доктор!Вы обещали видео на тему-Гпод.Расскажите подробнее,что категорически нельзя есть,чтобы избежать серьёзных последствий,например-операции.
Изучаю весь Ваш канал,самый интересный и доступный для понимания нашего.Есть у Вас видео,где Вы в студии ,тема"признаки рака при ЖКТ заболеваниях"Не могли бы сделать такое видео на русском языке?Заранее-спасибо.Вам и Вашим близким здоровья!
Доктор обьясните пожалуста--надо ли делать анализ на фекальную эластазу?Анализ платный и дорогой.Показателен ли он?
Анализ на фекальную эластазу делается с целью определить внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы, если есть клиника (характерные жалобы) или изменения по другим методам обследования. Рутинно при симптомах диспепсии (тяжести, болевых ощущениях и т.д.) мы не назначаем. С уважением
@@gastroenterolog Спасибо большое за ответ.Мне гастроэнтеролог на консультации посоветовал.У меня жалобы на диспепсию(тяжесть,жидкий стул,периодические боли в эпигастрии )Это же не симптомы внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы?Много лет ставят диагноз хронический панкреатит.С ЖКТ проблемы.
Навряд ли, но можно сдать и закрыть вопрос по этому поводу. Но лучше сдавайте, когда будет твердый стул. Если у Вас есть недостаточность, то показатель будет занижен в любом случае, просто при жидком стуле он часто бывает ложно занижен. Я думаю у Вас функциональная диспепсия или хронический гастрит. С уважением.
@@gastroenterolog Спасибо большое за ответ.Врачи не обьясняют полностью,что плохо.Наверное думают,что пациент все равно не поймет.Напрасно так думают--многие.хорошо понимают сказанное имт.
добрый день При рефлюкс эзофагите стадия С и ГПОД 2 степени два месяца принимаю Дексилант 60 Изжога прошла с первой таблетки , а отрыжка воздухом не проходит , скоро отменять ИПП а я боюсь , что отрыжка возвратит изжогу Что предпринять ? Спасибо
Здравствуйте! При ГПОДе 2 ст. возможно часто рецедив рефлюкс-эзофагита, если частые рецедивы, которые предполагают частый (более 3х месяцев в году прием ИПП), то рассматривают вопрос про оперативное вмешательство (тем более у вас ст. С эзофагита). Корректируйте питание и способ жизни (вес, привычки, стрессовость.. т.п.). С уважением.
@@gastroenterolog Спасибо за овет
А как долго их можно принимать?
Кал сухой сильные щапоры , желтоватый,липкий,не тонет,сильные газы и ращлувает в кале местами жёлтый и белый порошок подскажите пожалуйста...сил нет Док
Симптомы достаточно обобщающие, тяжело сказать - необходимо дообследование. Посмотрите мое видео про запоры, там есть рекомендации. С уважением
Разобрался?
Сколько единиц ферментов можно пить за один приём человеку с панкриатитом.
Здравствуйте, болит живот снизу и диспепсия периодическая , колоноскопию,УЗИ и гастроскопию сделали. Колоноскопия показала илеит, но активного восполительного процесса не было. Гастроскопия даже недостаточности кардии не показала. Поставили диагноз СРК и ФД. Пью омез 10 мг иногда до 10 дней курсами.
Здравствуйте! Если есть илеит, то это уже воспаление, хоть и не выраженное. Необходимо сдать анализ на лактоферрин и кальпротектин, в случае повышения показателей - прием сульфасалазина на месяц. С уважением.
Скажите доктор, а почему тогда при панкреатите советуют пить ферменты, чтобы поджелудочная типа отдохнула и не вырабатывала свои ферменты?
Здравствуйте! Все что Вы написали не соответсвует медицинской науке - ферменты не дают никому "отдохнуть" и уменьшать/останавливать свои функции. Это фантазии тех, кто дает такие рекомендации. Ферменты или замещают недостаточность поджелудочной железы (если такая имеется) или стимулируют пищеварение работать активнее. Больше функций у них нет. с уважением
Добрый день. Скажите пожалуйста умения жидкий стул уже больше 6 месяцев пью ферменты, пробиотики и никак не формируеться кал . Назначили фекалька елестаза сдать .можно сдавать если не сформирований стул. Может вы посоветуете что то пропить Спасибо.
Здравствуйте! Обязательно пройти колоноскопию, фекальный кальпротектин. Ферменты послабляют стул, и они тут не показаны. Лечение зависит от результатов обследования. С уважением
Спасибо. На еластазу пришол анализ хороший. Анализ сдать на кальпротектеин надо чтобы был стул сформирован или не обязательно? Спасибо.
@@СветланаСоколова-т1ю1яНе обязательно
Як до вас записатись?
Вітаю Вас! Контактні дані на вкладці «про канал». З повагою
Эластаза в кале может повышаться если в поджелудочной воспаление,Обострение хронического панкреатита?
Тоже интересует.
Кого слушать то? Дурдом, кто во что горазд. Ведущий канала ZDRAVOED утверждает обратное. Короче, истина посередине.... Послать всех подальше....