Уважаемый доктор , сразу лайк , подписана уже около года . Вы в свое время очень мне помогли с советом по ГЕРБу , Ваш ответ был неожиданно быстрым и по сути , за что Вам буду всегда благодарна ! Процветания Вашему каналу !
Вот у меня перетяжка желчного давно, и врачи все, как один,говорили,ничего страшного. Но, теперь через 20 лет атрофический гастрит, стала пить желчегонные ,потому что плохо переваривается, постоянные вздутия, бульканья,поносы. Так что ,недостаток желчи влияет на всё .
Добрый день ! Мне 28 лет, вес 59 кг. без вредных привычек. У меня впервые в жёлчном пузыре обнаружили полип в нижней трети пузыря на широком основании на УЗИ 16.07.2022 года. Но за всё время я делал 4 контрольных УЗИ .. результаты таковы: 1) 16.07.2022 г. - полип 4.6 мм. 2) 20.01.2023 г. - полип стал 5.5 мм. после этого пропил Урсофальк 3) 11.05.2023 г. - этот же полип 5.5 мм, но на дне жёлчного образовался новый полип размер 5 мм. округлый на широком основании Оба полипа без кровотока ! Так же сначало 2 месяца пропил бессмертник, а потом после перерыва 2 с половиной месяца пропил Урсофальк. ••• и буквально вот вот на днях сделал УЗИ 4) 13.11.2023 г. - полип в нижней трети так и остался размером 5.6 мм. а вот на дне жёлчного полип вырос до 7 мм. ( за полгода вырос на 2 мм.) и немного изменилась форма, стал немного похож на ромбовидную форму, Так же появилась в жёлчном пузыре взвесь !! внутри обоих полипов кровотока нету.. Стенки жёлчного не утолщина размер стенок 2 мм. Общий холестерин в крови около 5 . Симптомов нету, самочувствие очень хорошее )) соблюдаю диету №5, нооо бывает изредка ем совсем чуть чуть то что не рекомендовано в этой диете.. Но я соблюдаю дробное пятиразовое питание.. Пью достаточно воды. Вопрос: Что мне теперь делать ?? какие меры принимать ? почему такая динамика у полипа произошла, и почему появилось взвесь ? что мне теперь со всем этим делать ? 🙄🙄🙄
Здравствуйте доктор у меня анализы АСТ,АЛТ Амилаза панкреатическая в норме и тимоловая проба тоже повышен Билирубин общий и прямой какая может быть причина?
Доктор,вы так все подробно и доступно рассказываете,что хочется вас не только слушать, но возникает желание проконсультироваться с вами по поводу возникших у меня проблем...подскажите,пожалуйста, как это можна сделать.спасибо.
По каким-то причинам у меня начался застой желчи, для устранения и улучшения оттока мне врач назначил принимать препарат хофицин, в его составе экстракты артишока улучшают отток, хорошо переносится.
Доктор,спасибо.скажите,кашеобразный стул раз в день или в 2 дня,по узи гипотоничный пузырь,амилаза панкреатич. В норме.если принимать желчегонные не усугубит ли еще больше стул? Спасибо.
Нужно разобраться по какой причине он отключен. Во-первых как было установлен диагноз "отключенный желчный пузырь". Если сделали УЗИ - и мы, например, его не визуализируем (знаем что были камни или не было камней) - то пробуем пропить препараты УДХК на 3 месяца +спазмолитики и дальше в индивудуальной регулярностью переделываем УЗИ (например 1 раз в месяц). Во-вторых есть ли какие-то жалобы - то что желчный пузырь "отключен", не означает что может как-то принципиально страдать пищеварение - поэтому обычно его в таком случае не трогают. Дальше, необходимо перепроверить - или это спазм или это камни или это перенесенный холецистит (очень редко) - и образовались спайки (МРТ, КТ). В в итоге, если есть жалобы/показания на удаление/неээфективность лечения, в таком случае рассматривают необходимость оперативного вмешательства. С уважением
Расскажите, пожалуйста, видно ли на гастроскопии, есть ли в желудке атрофия? И вообще насколько информативно это исследование, что там реально увидеть? И какие анализы вы считаете информативными, а какие - не особо. Спасибо!
Атрофию не видно. Как и в случае с обычным гастритом это можно узнать только после гистологического исследования. Это информативное исследование. Особенно если возьмёте биопсию на хеликобактер и биопсию по OLGA. На самой гастроскопии реально увидеть эрозии, воспаление. Можно оценить работу сфинктеров. Оценить состояние слизистой пищевода
Доктор ваши видио очень полезны,многое о своих болезнях становится понятно,на приеме у специалиста так подробно не обьяснят,врачи перегружены т.к постоянно сокращают время на прием пациента и узких специалистов катастрофически не хватает,а у вас все детально,подробно.У меня ситуация,5 лет наблюдалась на узи с полипом от 3х мм,летом уже 5 мм и постоянно говорили застойная желчь и перетяжки стенки 2 мм,с ноября уже не полип а 7мм камень в шейке ж.п. и начались забросы желчи в желудок с 5ти утра,амилаза крови 200, в желудке жжение и боль,говорят подлечиться и на плановую холицист эктомию,у меня тревога и бессонница,может быть вы как опытный специалист дадите совет?
Здравствуйте! Показаний на удаление желчного пузыря у Вас нет, я б рекомендовал начать принимать препараты УДХК (но только после консультации врача). Больше настараживает повышение амилазы крови (обычно такой показатель - это повышение, но нужно смотреть какие референтные значения дает лаборатория). Вы можете обратиться ко мне на онлайн-консультаци. Номер указан в описании к данному видео. С уважением
@@gastroenterolog доктор большое спасибо вам за то что вы нашли время ответить,постараюсь дообследоваться и далее как вы советуете,.......,с уважением.
Уважаемый Доктор, очевидно, что все нарушения работы ЖП и ЖВП обусловлены неправильным ритмом (сбоем синхронизации) работы этих органов в подавляющем большинстве случаев. Не могли бы вы дать практические советы как нормализовать эти "ритмы", синхронизировать поступление пищи/выделение желчи и т.д. Спасибо!
Здравствуйте, доктор! Подскажите пожалуйста, как правильно и в какое время суток, после или до еды через какое время принимать Колофорт, чтобы максимальный был эффект? В инструкции мало информации, просто пишут не во время еды и по 2 т. два раза в день, и всё...
Спасибо за полезное, информативное видео! Хотя используются медицинские термины, в большинстве своем всё понятно и доступно. Хотелось бы именно от Вас услышать о том, как работает пищеварительная система при удаленном желчном пузыре. Холицесэктомия в 1998 году. ПХЭС- билиарная гипертензия. Приступы сильной боли в верхних отделах живота и рвота желчью каждый месяц. Помогите, пожалуйста, разобраться, чтобы немного облегчить состояние. Или единственный способ- операция?
Здравствуйте,Док.Спасибо за видео.Все понятно обьясняете. Мой вопрос.По неврологии постоянно принимаю нпвс.Для защиты желудка-пантопразол.Сейчас назначили более сильный капсулы с модифицированным высвобождением Кетонал Дуо 150 мг.Я все равно принимаю пантопразол.Но,как я поняла эти капсулы растворяются в кишечнике,и действуют негативно на кишечник.Проблемы есть и в желудке и дивертикулез.После этих капсул действительно испытываю боли в животе.Вопрос.Чем защитить кишечник от действия нпвс?Более лёгкие,типа мелоксикам,нимесулид таб-не помогают.Ваше видео смотрела про нпвс. Надеюсь на ответ.Спасибо.
Здравствуйте доктор, подскажите пожалуйста как правильно выявить причину заболевания? В 2016 году удалён желчный пузырь, осенью в 2024 году забросы желчи в желудок, пролечилась от хеликобактер, сейчас, в апреле 2024 года - - боли в желудке и в пояснице, во рту ощущение ожога постоянно, подскажите пожалуйста какую процедуру лучше пройти фгс или кт с контрастом и как узнать причину от чего все эти боли.
Доброе утро. Подскажите а что информативнее магниторезонансное исследование или компьютерная томография без контраста, что полнее, лучше покажет при исследовании брюшной полости при проблемах с поджелудочной железой и желчным пузырём ?????
Здравствуйте! МРТ с контрастом лучше всего, если нужно посмотреть желчевыводящие и поджелудочные протоки, то нужно поискать вместе с холангиопанкретографией. С уважением
Здраствуйте,сказали,что у меня застой желчи ( диагноз в бумажке поставили хронический холестецит в стадий ремисий). Меня пугает слово хронический и то что оно не лечится навсегда. Я обратился гастроэнтерологу с проблемой налет на языке желтый и иногда в месяц или раз в 2 недели бывают запоры( могут месяцами не бывать). В интернете прочитал симптомы хронического и острого холестицита, там боль,тошнота,температура. У меня вообще таких симптомов не было. Язык у меня желтый уже 3 или 2 года,кроме языка особо других симптомов не наблюдалось. У меня хронический холестицит или что то другое ?? УЗИ: Желчный пузырь В типичном месте. Форма с изгибами. Размеры 71х26 мм Стенка пузыря 2,5 мм, не утолщена В полости пузыря) гомогенное содержимое Общий желчный проток 2,8 мм, не расширен. ФГДС: Вход в пищевод свободен. Верхний пищеводный сфинктер на 18 см. Пищевод свободно проходим. Слизистая бледнорозовая, эластичная. Сосудистый рисунок обычный. Zлиния на 39 см, контуры четкие, ровные. Пищеводное отверстие диафрагмы на 40 см, смыкается полностью. В просвете желудка слизистый мутный секрет. Перистальтика активная, по всем стенкам равномерна. Продольные складки проксимальных отделов среднего калибра, умеренно гиперемированные. Слизистая проксимальных отделов участками гиперемированная. Слизистая дистальных отделов участками гиперемированная. Привратник округлой формы, спазмирован, проходим. ДПК кольцевидной формы, слизистая внешне не изменена, в просвете желчь. возраст:20 лет. 165 см и 50 кг.
Непонятно, так желчь застаивается или нет? Вот у меня сухая кожа лица сильно, и век. Начал принимать витамины а е и вроде получше становится но как-то медленно. Иногда давление в правом подреберье. Получается все же желчь застаивается и поэтому сухость кожи?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, хронический некалькулезный холицестит, полип, иногда случаются боли в правом подреберье (чаще ночью) и бывают под лопаткой. Боли бывают слабые и сильные. От сильных помогает кетонал дуо, через 15 минут всё проходит. Может не тревожить долгое время (несколько месяцев), а может и на следующий день снова начаться. Чаще всего боли замечаются весной. Биохимия крови и стул в порядке. Что это может быть и чем лечить?
Здравствуйте! Очень похоже на неврологию (позвоночник). Хронический некалькулезный холецистит имеет четкие критерии выставления диагноза (посмотрите мое видео на эту тему) - навряд ли он у Вас вообще есть, обычно его выставляют не четко следуя критериям, а полип не болит. Есть вероятность что туда отдает желудок или спазмируется сфинктер Одди, но по тому, что Вы описали очень маловероятно. С уважением
Перегиб на уровне шейки является вариантом нормы и не должно выносится в заключение. Неоднородное содержимое при описании КТ очень странно звучит, обычно такое может написать врач УЗИ, но при КТ должны точно написать что визуализируется (описывается плотность этого содержимого специальными показателями плотности - Шкала Хаунсфилда) и по этому можно оценить ли это конкременты или просто желчь. Прийти с КТ-диском к хирургу/рентгенологу/гастроэнтерологу и проверить что там было увидено. Большое вопрос к качеству описания КТ (если там звучат такие фразы как "перегиб желчного в области шейки" и "неоднородное содержимое"). С уважением
Моя мать пошла к гастроентерологу потому что у нее на😂😂😂чался паталогический доуденальноастральний Рефлюкс ( после холесциктомии), а доктор говорит: У Вас застой желчи))))).
Здравствуйте уважаемый доктор!у меня хр.панкреатит,боль не прекращается уже четвертый месяц в эпигастральной области,кал то горошинами,то запор,то понос,от боли выписали внутривенно фамитидин,у меня пониженная кислотность,скажите пожалуйста может ли это лечение унять боль,и можно ли применять при пониженной кислотности,очень прошу ответьте пожалуйста,буду очень благодарна!
После того как у меня был острый холангит с холестазом я поверила что может быть застой желчи. И калл белый и кожа жёлтая. И боли колющие в подреберье. Только вот диагноз холагнит редко ставят. Это на УЗИ не видно что протоки сужены или чем-то забиты. Это надо МРТ делать. Вот тогда будет намного больше диагнозов хр. холангита. Прицепились все к этому желчному пузырю. а надо протоки желчные проверять. Тогда меньше будет таких тяжёлых больных с острым холангитом когда уже жизнь надо спасать.
Острый холангит - это тяжелое заболевание и редкое, имеет яркую клинику (как у Вас, только обычно еще и температура). Ведь просто так чтоб воспалились протоки нужно весомые причины. Поэтому всех отправлять на МРТ без жалоб нет смысла. С уважением
@@gastroenterologздравствуйте доктор, ответе пожалуйста, у меня камень 10мм и полип 4,8мм, и ещё мне ставят джвп по гипер моторный, ведь усиленно сокращение жп не может быть камень и полип, что вы ответе, заранее спасибо за ответ
Здравствуйте!у меня постонные забросы,горечьочень болит горло,может ли пои сибр быть такие симптомы,а газообразования нет и урчания нет,ответьте пожалуйста!
Здравствуйте! Возможно это не связано з рефлюксом - нужно сделать стуочную рН-импеданс метрию пищевода. Если действительно есть рефлюкс, то его лечим. Если это не рефлюкс, то, скорее всего, неврология (нейропатия). СИБР навряд ли. Нужно обследоваться. С уважением
Спасибо большое за ответ ,меня отправляют на гастропанель,не знаю зачем,делала фгдс с биопсией,атрофия антр.отдела,попробую попроситься на рН-метрию,очень боюсь ,не знаю насмелюсь ли,хотя забросы уже доводят меня ,что жить не хочется,спасибо ещё раз вам большое,вам здоровья!
Полип 4 на 4 в желчном . Дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.врач назначила желчегонные.Боли сзади с двух сторон где почки,стало хуже и справа и слева под ребром.перестала пить желчегонные.Правильно я сделала или это сначало обострение,а потом стало бы лучше? Спасибо!
Добрый день, у меня удалили желчного, уже8лет, ни один врач не сказал что надо или не надо пить жеьчегонное мне очень плохо, каждый месяц мучаюсь 13,15дней,это адский состояние, каждый день обезболивающие или спазмалитики делают скажите пожалуйста как нейтралирават жельч или облегчит состаяние,, что пить. Заранее спасибо заранее
Здравствуйте! Перепроверьте ли нет рецедива (камня в протоках), не дало ли осложнения на поджелудочную железу, проверьте позвоночник (может это неврология). После удаления желчного пузыря и, тем более, рефлюкса желчи, такой интенсивности боль не связана с этим. С уважением
Найкращі доктора -Українці!
Спасибо,доктор,вы шикарно обьясняете,вы просто супер,благодарю за вашу работу
Спасибо! Давно вас не слышали
Уважаемый доктор , сразу лайк , подписана уже около года . Вы в свое время очень мне помогли с советом по ГЕРБу , Ваш ответ был неожиданно быстрым и по
сути , за что Вам буду всегда благодарна !
Процветания Вашему каналу !
Спасибо, доктор❤. У вас очень информативные видео❤
Спасибо, Доктор, за полезную информацию. Я тоже считала, что мои проблемы из- за застоя желчи.
Спасибо, было познавательно и интересно .
Очень полезное видео! Важно разобраться в основных понятиях и работе жкт. Большое Вам спасибо!
Вот у меня перетяжка желчного давно, и врачи все, как один,говорили,ничего страшного. Но, теперь через 20 лет атрофический гастрит, стала пить желчегонные ,потому что плохо переваривается, постоянные вздутия, бульканья,поносы. Так что ,недостаток желчи влияет на всё .
Добрый день ! Мне 28 лет, вес 59 кг. без вредных привычек.
У меня впервые в жёлчном пузыре обнаружили полип в нижней трети пузыря на широком основании на УЗИ 16.07.2022 года.
Но за всё время я делал 4 контрольных УЗИ .. результаты таковы:
1) 16.07.2022 г. - полип 4.6 мм.
2) 20.01.2023 г. - полип стал 5.5 мм.
после этого пропил Урсофальк
3) 11.05.2023 г. - этот же полип 5.5 мм,
но на дне жёлчного образовался новый полип размер 5 мм. округлый на широком основании
Оба полипа без кровотока !
Так же сначало 2 месяца пропил бессмертник, а потом после перерыва 2 с половиной месяца пропил Урсофальк.
••• и буквально вот вот на днях сделал УЗИ
4) 13.11.2023 г. - полип в нижней трети так и остался размером 5.6 мм.
а вот на дне жёлчного полип вырос до 7 мм. ( за полгода вырос на 2 мм.) и немного изменилась форма, стал немного похож на ромбовидную форму,
Так же появилась в жёлчном пузыре взвесь !!
внутри обоих полипов кровотока нету..
Стенки жёлчного не утолщина размер стенок 2 мм.
Общий холестерин в крови около 5 .
Симптомов нету, самочувствие очень хорошее ))
соблюдаю диету №5, нооо бывает изредка ем совсем чуть чуть то что не рекомендовано в этой диете.. Но я соблюдаю дробное пятиразовое питание..
Пью достаточно воды.
Вопрос:
Что мне теперь делать ?? какие меры принимать ? почему такая динамика у полипа произошла, и почему появилось взвесь ?
что мне теперь со всем этим делать ? 🙄🙄🙄
кчли полип виростит больше 1см то надо удалять жп. У меня полип 8мм и пару маленьких, и не спешу удалять ЖП.
Здравствуйте, как вы решили проблему?
Интересно будет видео о причинах повышения билирубина, дякую 😉
❤❤❤Молдова.Спасибо.Подписалась .
Здравствуйте доктор у меня анализы АСТ,АЛТ Амилаза панкреатическая в норме и тимоловая проба тоже повышен Билирубин общий и прямой какая может быть причина?
Доктор,вы так все подробно и доступно рассказываете,что хочется вас не только слушать, но возникает желание проконсультироваться с вами по поводу возникших у меня проблем...подскажите,пожалуйста, как это можна сделать.спасибо.
Здравствуйте! Вы можете обратиться по WA-номеру, указанному в описании к видео. С уважением
Здравствуйте! Вы можете обратиться по WA-номеру, указанному в описании к видео. С уважением
По каким-то причинам у меня начался застой желчи, для устранения и улучшения оттока мне врач назначил принимать препарат хофицин, в его составе экстракты артишока улучшают отток, хорошо переносится.
Доктор,спасибо.скажите,кашеобразный стул раз в день или в 2 дня,по узи гипотоничный пузырь,амилаза панкреатич. В норме.если принимать желчегонные не усугубит ли еще больше стул? Спасибо.
Спаси Бог! Как же заставить желчный заработать , если он отключен?
Нужно разобраться по какой причине он отключен. Во-первых как было установлен диагноз "отключенный желчный пузырь". Если сделали УЗИ - и мы, например, его не визуализируем (знаем что были камни или не было камней) - то пробуем пропить препараты УДХК на 3 месяца +спазмолитики и дальше в индивудуальной регулярностью переделываем УЗИ (например 1 раз в месяц). Во-вторых есть ли какие-то жалобы - то что желчный пузырь "отключен", не означает что может как-то принципиально страдать пищеварение - поэтому обычно его в таком случае не трогают. Дальше, необходимо перепроверить - или это спазм или это камни или это перенесенный холецистит (очень редко) - и образовались спайки (МРТ, КТ). В в итоге, если есть жалобы/показания на удаление/неээфективность лечения, в таком случае рассматривают необходимость оперативного вмешательства. С уважением
Спасибо огромное за доходчивое обьяснение достаточно сложных тем!
Как попасть на консультацию к Вам? Напишите, пожалуйста, возможно ли это?
Расскажите, пожалуйста, видно ли на гастроскопии, есть ли в желудке атрофия? И вообще насколько информативно это исследование, что там реально увидеть?
И какие анализы вы считаете информативными, а какие - не особо.
Спасибо!
Атрофию не видно. Как и в случае с обычным гастритом это можно узнать только после гистологического исследования.
Это информативное исследование. Особенно если возьмёте биопсию на хеликобактер и биопсию по OLGA. На самой гастроскопии реально увидеть эрозии, воспаление. Можно оценить работу сфинктеров. Оценить состояние слизистой пищевода
Доктор ваши видио очень полезны,многое о своих болезнях становится понятно,на приеме у специалиста так подробно не обьяснят,врачи перегружены т.к постоянно сокращают время на прием пациента и узких специалистов катастрофически не хватает,а у вас все детально,подробно.У меня ситуация,5 лет наблюдалась на узи с полипом от 3х мм,летом уже 5 мм и постоянно говорили застойная желчь и перетяжки стенки 2 мм,с ноября уже не полип а 7мм камень в шейке ж.п. и начались забросы желчи в желудок с 5ти утра,амилаза крови 200, в желудке жжение и боль,говорят подлечиться и на плановую холицист эктомию,у меня тревога и бессонница,может быть вы как опытный специалист дадите совет?
Здравствуйте! Показаний на удаление желчного пузыря у Вас нет, я б рекомендовал начать принимать препараты УДХК (но только после консультации врача). Больше настараживает повышение амилазы крови (обычно такой показатель - это повышение, но нужно смотреть какие референтные значения дает лаборатория). Вы можете обратиться ко мне на онлайн-консультаци. Номер указан в описании к данному видео. С уважением
@@gastroenterolog доктор большое спасибо вам за то что вы нашли время ответить,постараюсь дообследоваться и далее как вы советуете,.......,с уважением.
Уважаемый Доктор, очевидно, что все нарушения работы ЖП и ЖВП обусловлены неправильным ритмом (сбоем синхронизации) работы этих органов в подавляющем большинстве случаев. Не могли бы вы дать практические советы как нормализовать эти "ритмы", синхронизировать поступление пищи/выделение желчи и т.д. Спасибо!
желчний сокращаеться от жиров
Здравствуйте, доктор! Подскажите пожалуйста, как правильно и в какое время суток, после или до еды через какое время принимать Колофорт, чтобы максимальный был эффект? В инструкции мало информации, просто пишут не во время еды и по 2 т. два раза в день, и всё...
Добрый вечер. Юрий, скажите, пожалуйста, Вы специализируетесь на лечении болезни Крона? Благодарю
Спасибо за полезное, информативное видео! Хотя используются медицинские термины, в большинстве своем всё понятно и доступно. Хотелось бы именно от Вас услышать о том, как работает пищеварительная система при удаленном желчном пузыре. Холицесэктомия в 1998 году. ПХЭС- билиарная гипертензия. Приступы сильной боли в верхних отделах живота и рвота желчью каждый месяц. Помогите, пожалуйста, разобраться, чтобы немного облегчить состояние. Или единственный способ- операция?
Здравствуйте,Док.Спасибо за видео.Все понятно обьясняете.
Мой вопрос.По неврологии постоянно принимаю нпвс.Для защиты желудка-пантопразол.Сейчас назначили более сильный капсулы с модифицированным высвобождением Кетонал Дуо 150 мг.Я все равно принимаю пантопразол.Но,как я поняла эти капсулы растворяются в кишечнике,и действуют негативно на кишечник.Проблемы есть и в желудке и дивертикулез.После этих капсул действительно испытываю боли в животе.Вопрос.Чем защитить кишечник от действия нпвс?Более лёгкие,типа мелоксикам,нимесулид таб-не помогают.Ваше видео смотрела про нпвс.
Надеюсь на ответ.Спасибо.
Здравствуйте,доктор.Скажите пожайлуста что можно жильберщикам для понижения температуры при простудных заболеваниях ? Спасибо за ответ.
Здравствуйте доктор, подскажите пожалуйста как правильно выявить причину заболевания?
В 2016 году удалён желчный пузырь, осенью в 2024 году забросы желчи в желудок, пролечилась от хеликобактер, сейчас, в апреле 2024 года - - боли в желудке и в пояснице, во рту ощущение ожога постоянно, подскажите пожалуйста какую процедуру лучше пройти фгс или кт с контрастом и как узнать причину от чего все эти боли.
Здравствуйте доктор
У моего сына с-м Жильбера 7/7.Какие витамины можно попить для профилактики весеннего авитаминоза? Благодарю за ответ.
Спасибо ❤❤ ❤
У меня удалён желчный почти двадцать лет назад, а проблемы те же... 😢Что делать?
Какие именно проблемы у Вас? С уважением
Спасибо
Доброе утро. Подскажите а что информативнее магниторезонансное исследование или компьютерная томография без контраста, что полнее, лучше покажет при исследовании брюшной полости при проблемах с поджелудочной железой и желчным пузырём ?????
Здравствуйте! МРТ с контрастом лучше всего, если нужно посмотреть желчевыводящие и поджелудочные протоки, то нужно поискать вместе с холангиопанкретографией. С уважением
@@gastroenterolog благодарю за ответ.
Здраствуйте,сказали,что у меня застой желчи ( диагноз в бумажке поставили хронический холестецит в стадий ремисий). Меня пугает слово хронический и то что оно не лечится навсегда. Я обратился гастроэнтерологу с проблемой налет на языке желтый и иногда в месяц или раз в 2 недели бывают запоры( могут месяцами не бывать). В интернете прочитал симптомы хронического и острого холестицита, там боль,тошнота,температура. У меня вообще таких симптомов не было. Язык у меня желтый уже 3 или 2 года,кроме языка особо других симптомов не наблюдалось.
У меня хронический холестицит или что то другое ??
УЗИ:
Желчный пузырь В типичном месте. Форма с изгибами.
Размеры 71х26 мм
Стенка пузыря 2,5 мм, не утолщена
В полости пузыря) гомогенное содержимое
Общий желчный проток 2,8 мм, не расширен.
ФГДС:
Вход в пищевод свободен. Верхний пищеводный сфинктер на 18 см. Пищевод свободно проходим. Слизистая бледнорозовая,
эластичная. Сосудистый рисунок обычный. Zлиния на 39 см, контуры четкие, ровные. Пищеводное отверстие диафрагмы на 40 см, смыкается
полностью. В просвете желудка слизистый мутный секрет. Перистальтика активная, по всем стенкам равномерна. Продольные складки
проксимальных отделов среднего калибра, умеренно гиперемированные. Слизистая проксимальных отделов участками гиперемированная.
Слизистая дистальных отделов участками гиперемированная. Привратник округлой формы, спазмирован, проходим. ДПК кольцевидной формы,
слизистая внешне не изменена, в просвете желчь.
возраст:20 лет. 165 см и 50 кг.
Не могу понять у меня реально ли холестицит или просто холестицит,либо что то другое.
Слелайте дуоденальное зондирование, вам поставят точный диагноз. Меня направил гастроэнтерологу. У меня нашли описторхоз(
@@ФаинаБрусокас-у2ча у вас какие жалобы были?
Не стоит пугаться слова «хронический». В медицине под словом «хронический» понимается, что длится дольше 3 месяцев.
А так лечится всё.
Непонятно, так желчь застаивается или нет? Вот у меня сухая кожа лица сильно, и век. Начал принимать витамины а е и вроде получше становится но как-то медленно. Иногда давление в правом подреберье.
Получается все же желчь застаивается и поэтому сухость кожи?
Здравствуйте!! скажите пожалуйста какие витамины вы принимаете?тоже проблемы,ответьте пожалуйста!
Добрый день доктор скажмте можно у вас получить консультацию онлайн?
Здравствуйте! Да, Вы можете обратиться по номеру WA в описании видео. С уважением
@@gastroenterolog Вайбер есть по этому номеру?
Да, конечно
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, хронический некалькулезный холицестит, полип, иногда случаются боли в правом подреберье (чаще ночью) и бывают под лопаткой. Боли бывают слабые и сильные. От сильных помогает кетонал дуо, через 15 минут всё проходит. Может не тревожить долгое время (несколько месяцев), а может и на следующий день снова начаться. Чаще всего боли замечаются весной. Биохимия крови и стул в порядке. Что это может быть и чем лечить?
Здравствуйте! Очень похоже на неврологию (позвоночник). Хронический некалькулезный холецистит имеет четкие критерии выставления диагноза (посмотрите мое видео на эту тему) - навряд ли он у Вас вообще есть, обычно его выставляют не четко следуя критериям, а полип не болит. Есть вероятность что туда отдает желудок или спазмируется сфинктер Одди, но по тому, что Вы описали очень маловероятно. С уважением
Здравствуйте, Вы консультируете людей из любой страны или нет? Хотел бы получить консультацию
А если сделано КТ брюшной полости и написано : с неоднородным содержимым, имеет перегиб на уровне шейки ?
Перегиб на уровне шейки является вариантом нормы и не должно выносится в заключение. Неоднородное содержимое при описании КТ очень странно звучит, обычно такое может написать врач УЗИ, но при КТ должны точно написать что визуализируется (описывается плотность этого содержимого специальными показателями плотности - Шкала Хаунсфилда) и по этому можно оценить ли это конкременты или просто желчь. Прийти с КТ-диском к хирургу/рентгенологу/гастроэнтерологу и проверить что там было увидено. Большое вопрос к качеству описания КТ (если там звучат такие фразы как "перегиб желчного в области шейки" и "неоднородное содержимое"). С уважением
👍👍👍
Моя мать пошла к гастроентерологу потому что у нее на😂😂😂чался паталогический доуденальноастральний Рефлюкс ( после холесциктомии), а доктор говорит: У Вас застой желчи))))).
Здравствуйте доктор! Скажите пожалуйста ,как лечить липоматоз поджелудочной железы? С дифузным мелкозернистым усилением. Мне 64года. Спасибо!
Отсутствует желчный пузырь с 2007 года , гастроскопия в прошлом году показала наличие 100 мл желчи в желудке . С чем это связано и что с этим делать ?
Док, так что делать то при густой желчи?
Здравствуйте уважаемый доктор!у меня хр.панкреатит,боль не прекращается уже четвертый месяц в эпигастральной области,кал то горошинами,то запор,то понос,от боли выписали внутривенно фамитидин,у меня пониженная кислотность,скажите пожалуйста может ли это лечение унять боль,и можно ли применять при пониженной кислотности,очень прошу ответьте пожалуйста,буду очень благодарна!
После того как у меня был острый холангит с холестазом я поверила что может быть застой желчи. И калл белый и кожа жёлтая. И боли колющие в подреберье. Только вот диагноз холагнит редко ставят. Это на УЗИ не видно что протоки сужены или чем-то забиты. Это надо МРТ делать. Вот тогда будет намного больше диагнозов хр. холангита. Прицепились все к этому желчному пузырю. а надо протоки желчные проверять. Тогда меньше будет таких тяжёлых больных с острым холангитом когда уже жизнь надо спасать.
Острый холангит - это тяжелое заболевание и редкое, имеет яркую клинику (как у Вас, только обычно еще и температура). Ведь просто так чтоб воспалились протоки нужно весомые причины. Поэтому всех отправлять на МРТ без жалоб нет смысла. С уважением
@@gastroenterologздравствуйте доктор, ответе пожалуйста, у меня камень 10мм и полип 4,8мм, и ещё мне ставят джвп по гипер моторный, ведь усиленно сокращение жп не может быть камень и полип, что вы ответе, заранее спасибо за ответ
Как избавится от грибокв в кишечник пожалуйста помогите
Сделать микограмму для определения чувствительности к грибку. Самый прогрессивный метод - каловая трансплантация. С уважением
Здравствуйте!у меня постонные забросы,горечьочень болит горло,может ли пои сибр быть такие симптомы,а газообразования нет и урчания нет,ответьте пожалуйста!
Здравствуйте! Возможно это не связано з рефлюксом - нужно сделать стуочную рН-импеданс метрию пищевода. Если действительно есть рефлюкс, то его лечим. Если это не рефлюкс, то, скорее всего, неврология (нейропатия). СИБР навряд ли. Нужно обследоваться. С уважением
Спасибо большое за ответ ,меня отправляют на гастропанель,не знаю зачем,делала фгдс с биопсией,атрофия антр.отдела,попробую попроситься на рН-метрию,очень боюсь ,не знаю насмелюсь ли,хотя забросы уже доводят меня ,что жить не хочется,спасибо ещё раз вам большое,вам здоровья!
Здравствуйте уважаемый доктор!спасибо вам за ответ!
Как можно попасть к Вам на консультацию?
Полип 4 на 4 в желчном . Дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.врач назначила желчегонные.Боли сзади с двух сторон где почки,стало хуже и справа и слева под ребром.перестала пить желчегонные.Правильно я сделала или это сначало обострение,а потом стало бы лучше? Спасибо!
Ответьте пожалуйста надо ли удалять желчный пузырь с камнями?Или можно вылечить?
Смотря какие камни
Посмотрите доктора Натрошвили, который удаляет желчь/пузыри.
Добрый день, у меня удалили желчного, уже8лет, ни один врач не сказал что надо или не надо пить жеьчегонное мне очень плохо, каждый месяц мучаюсь 13,15дней,это адский состояние, каждый день обезболивающие или спазмалитики делают скажите пожалуйста как нейтралирават жельч или облегчит состаяние,, что пить. Заранее спасибо заранее
Здравствуйте! Перепроверьте ли нет рецедива (камня в протоках), не дало ли осложнения на поджелудочную железу, проверьте позвоночник (может это неврология). После удаления желчного пузыря и, тем более, рефлюкса желчи, такой интенсивности боль не связана с этим. С уважением