EXAMES DA COAGULAÇÃO - TP, TTPA E D-DÍMERO
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- เผยแพร่เมื่อ 25 มิ.ย. 2023
- Exames da coagulação fazem parte principalmente dos exames de pacientes que irão passar por algum procedimento cirúrgico.
A coagulação sanguínea e todas as suas etapas são tão importantes que é quase impossível imaginar um indivíduo sobrevivendo sem ela.
Os exames de sangue mais solicitados são o TP e o TTPa ou KTTP. Esses dois exames são responsáveis por indicar como estão as vias da coagulação, tanto a intrínseca quanto a extrínseca.
Ultimamente temos visto um aumento na solicitação e também na alteração do exame do D-dímero, que acaba gerando algumas dúvidas. Esse exame também faz parte da coagulação, mas envolve a degradação de coágulos.
Nesse vídeo conversaremos sobre esses três exames de sangue simples, mas muito importantes para a nossa saúde.
PARA ASSISTIR A SEGUIR:
◦ COÁGULOS: COMO FUNCIONA A COAGULAÇÃO SANGUINEA? | * • COÁGULOS: COMO FUNCION...
◦ ANÁLISE DA COAGULAÇÃO - O QUE É O EXAME COAGULOGRAMA? | * • ANÁLISE DA COAGULAÇÃO ...
IMAGENS UTILIZADAS:
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- LIVRO FISIOLOGIA HUMANA - UMA ABORDAGEM INTEGRATIVA | SILVERTHORN, 2017
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Oi oi gente. Eu sou a Vivi, Biomédica desde 2018. Dei inicio ao canal para trazer dicas sobre rotina de estudos para estudantes em geral, e trazer vídeos com assuntos sobre a Área da Saúde, que é um dos assuntos que mais gosto na vida. :)
Espero que gostem. Fiquem bem :) - วิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี
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Excelente. Obrigado Dra. Viviane.
Doutora, boa noite! Exame de fator de von willebrand, acima do da média em criança é normal?
Meu filho fez o teste TTPA deu alteração vai fazer uma cirurgia oque eu farco
Oi boa noite minha ttpa deu 20 segundos tap 13,8 e plaquetas 128 tenho que fazer uma cesaria os valores estao bons ?
Boa noite ! Eu tenho 22 anos ,e fiz o exame de coagulação , para iniciar o tratamento com roacutan esse exame deu alteração ? Todos os outros exames de sangue que ela pediu deu normal , somente esse deu assim , corre o risco da dermatologista não iniciar o tratamento com roacutan por causa desse exame ? Esse exame tá muito alterado?
resultado :
Tempo de atividade de protrombina: 15,90 segundos
Atividade de protrombina : 69,00 %
Rni: 1,26
Tempo de tromboplastina 41,90 segundos
Ratio : 1,31
Plaquetas 255000ul
Dr fui extrair meu dente e tive hemorragia tive que ir na upa tomar injeção . Agora vou fazer uma histerectomia fiz o emograma e o coagulograma deram normal já fui liberada pra cirurgia. Mais tenho medo de ter algo que não aparece nesses exames por conta do sangramento no dente que tive 😢
Oi, agradeço a pergunta.
Infelizmente não foi possível responder antes. Do mesmo responderei agora.
Espero que esteja bem e que se já tiver feito a cirurgia que tenha dado tudo certo.
Os teus exames terem resultados normais, é um bom sinal referente ao que aconteceu contigo no episódio do dente.
O que pode ter acontecido, é que houve um rompimento de algum vaso de maior calibre ou uma arteríola, e a quantidade de sangue ter sido maior (já que sua coagulação indica que está tudo bem).
Contudo, se você ainda não fez a cirurgia, pode tentar falar com seu médico e buscar uma outra opinião, com mais exames dos fatores de coagulação, como Von Willebrand e outros (porque muita svezes o coagulograma está normal, e o problema é em algum fator de coagulação específico.
Fique bem 🙏
Vou fazer uma cirurgia e me exame deu o seguinte, tempo de protrombina deu TAP 11,8
AP 101,9 (que foi o que me deixou preocupada porque no valor de referência o máximo é 100.
RNI 0,99.
E minhw creatinina deu 0,90 e na referência está o máximo 0,80.
Sera que nao vou conseguir operar por conta dessas alterações???
Oi, agradeço a pergunta.
Não acredito que esses resultados te impeçam de fazer a cirurgia, porque eles não indicam diretamente e sozinhos problemas de saúde.
Claro que, quem vai dar o ok será o médico, mas ao meu ver isso não será um ponto de preocupação.
Desejo uma boa cirurgia e recuperação. Fique bem 🙏
Bom dia!
Doutora, por favor. Fiz um hemograma completo, tudo perfeito, fiz o exame de Plaquestas deu 306,0 mil/3, atividade protrombina 44% e RNI 1,67, uns dias antes havia dado 63% e 1,31, o PTTa de 33,28 segundos.
Nenhum outro exame de alterado. Isso.quer dizer alguma coisa séria. Oh, sou quase vegano dos alimentos que contém origem animal só como ovos.
Oi, agradeço a pergunta.
A atividade da protrombina estar baixa não é uma situação legal, porque precisamos dos fatores de coagulação. Você pode estar com alguma deficiência de vitaminas e minerais que ajudam na formação dos fatores de coagulação (pessoas veganas devem cuidar isso sempre, pois são mais susceptíveis-algumas vezes sendo necessário fazer uma suplementação).
Você deve buscar consulta para investigar o real motivo da alteração, já que não é apenas a deficiência de nutrientes que gera isso.
E fique atento a sintomas e sinais, como hematomas, pontos escuros na pele...
Espero ter ajudado. Fique bem 🙏
Meu pai vai fazer um cateterismo cardíaco, os resultados dos exames solicitados foram:
TEMPO ATIVIDADR PROTROMBINA
TEMPO .... 16.2 segundos
RNI...... 1.42
TEMPO DE TRIMB.PARCIAL ATIVADO
RESULTADO: 39.5 segundos
PLASMA CONTROLE: 25 segundos
Está muito alterado?
Oi, agradeço o comentário.
O TP que você indicou aqui, está elevado sim. Pode ser influenciado por medicamentos anticoagulantes (que geralmente são indicados para pessoas com algum problema cardíaco, e antes da cirurgia é solicitado, algumas vezes, a pausa por alguns dias - não sei se é esse o caso).
Embora essa explicação breve que fiz acima, toda e qualquer alteração no exame e possível pausa no uso de medicamentos é sempre indicada pelo próprio médico.
Desejo um bom procedimento para seu pai. Fique bem 🙏
Boa tarde! Fiz exames pré operatórios e o tempo deu 15,4 seg
Atividade 66%
RNI 1,23
Devo me preocupar?
Oi, agradeço a pergunta.
A não ser que você faça uso de algum anticoagulante, esses resultados realmente se encontram alterados. Porém, quem dirá se esses valores impedem a sua cirurgia, será o médico que está te acompanhando. Várias situações podem alterar os fatores de coagulação. E na presença de sintomas devem ser investigados. Então tudo dependerá de como você está considerando o todo, não apenas esses resultados.
Espero ter ajudado, fique bem 🙏
Oi Dr do meu filho de 20 anos que nunca tomou anticoagulante, deu 2,30 qual a causa
Oi, agradeço a pergunta.
Infelizmente não é assim que funciona a avaliação do resultado alterado. Vai muito além de olhar um único resultado e "indicar" a causa.
Inclusive, falo no vídeo sobre 3 exames diferentes, e não sei a qual se refere a sua pergunta, deduzo que seja o RNI.
O que posso falar nesse caso, é a necessidade de investigar esse valor. Retorne com ele ao médico para que o médico avalie ele de forma completa, já que ele saberá também sinais e sintomas que seu filho possa ter apresentado na primeira consulta.
É importante não ficar esperando. Deve ser procurado retorno o quanto antes.
Fique bem 🙏
Estou com um ttpa de 77 e tp de 22 em uma criança de 7 anos o que vc me diz.
Oi, agradeço a pergunta.
Sugiro investigação dos fatores de coagulação. Não é bom para a criança essa coagulação tardia. Se já fez essa investigação, se for possível traga aqui o que foi entendido desse quadro.
Fique bem 🙏
Bom dia , minha filha fez um exame de coagulograma, e o TTPa deu 41,0 segundos e ratio 1,31. Ela tem 6 anos, e um resultado normal?
Oi, agradeço a pergunta.
Os resultados da sua filha estão levemente elevados, mas isso não significa que ela está com grande risco de hemorragias.
O TTPa é uma análise de certos fatores de coagulação, pode ser que ela esteja com uma baixa produção de algum deles (lembrando que esses também podem estar alterados por causa de deficiência de vitamina K2, então é importante que ela se alimente com comidas que possuam K2).
Outro ponto é que em algumas fases da vida, podem ter certas mudanças pontuais, que depois se normalizam.
Então não precisa se desesperar. Apenas retorne ao médico com os exames, e ele poderá avaliar da forma correta os resultados, juntando com o que ela apresentou na consulta (como possíveis sinais e sintomas).
Espero ter ajudado.
Fique bem 🙏
@@VivianePederiva muito obrigada, agradeço de coração por ter me respondido 🙏❤️ eu estava muito preocupada. Abraço🙏💞
Olá! Meu sobrinho de 5 anos vai precisar fazer uma cirurgia. O
Resultado dele deu:
TTPA: 34 segundos
Plasma controle : 33.5 segundos
Relação plasma / controle: 1,00
TP: 13.2 segundos
AP: 97%
Controle normal: 13.8 segundos
Atividade controle : 100%
RNI: 1.02
Está normal?
Oi, agradeço a pergunta.
Infelizmente não foi possível responder antes. Do mesmo responderei agora.
Não vejo nada que possa impedir ele de fazer a cirurgia, contudo quem pode afirmar isso é apenas o médico que está cuidando dele.
Algumas pequenas variações que não são significativas podem ocorrer por vários motivos que não indicam problemas de saúde. Então tem que esperar o aval do médico e tudo certo.
Fique bem 🙏
Bom dia Dr...RNI deu 2.17 e normal??
Oi, agradeço a pergunta.
Na verdade ele está elevado. Se você fez ou faz uso de algum anticoagulante, isso pode explicar esse valor. Contudo se não faz, acredito que outras partes do seu exame deram alteradas, como TP, então importante retornar ao seu médico com os resultados, para que ele avalie da melhor forma, porque ele possui mais informações sobre você. (Mas não precisa se preocupar, apenas retorne ao médico com os resultados para que ele finalize a consulta da melhor forma).
Fique bem 🙏
@@VivianePederiva obg dr
Boa noite! Meu exame de coagulação também deu alterado , vc descobriu a causa da alteração do seu ?
Olá, doutora! Seguidora nova, poderia me ajudar pfvr?
Eu fiz esse exame há 7 dias, e o meu deu...
Tempo coagulação 15 minutos
Tempo de sangramento 1 minuto
Tempo de protrombina 16,4 seg
Atividade de protrombina 65,0 %
INR: 1,29
Devo me preocupar Dr.?
Está muito alterado? 😢
Desde já, muito obrigada!!!!❤
Oi, agradeço sua pergunta.
Ao avaliarmos um resultado de exame observamos também características e sintomas que o paciente possa apresentar. Seu exame está alterado. Agora, devemos sempre pensar o que pode estar causando essa alteração. É algum medicamento que tomastes? é alguma patologia que está instalada no corpo? foi um evento separado, algo aleatório? tem sintomas como manchas, hematomas, sangramentos maiores?
Tudo isso é levado em conta.
Então não acredito que deva se preocupar, mas com toda a certeza deves retornar ao médico com os resultados dos teus exames, para que assim ele possa fazer a avaliação correta levando em conta tudo isso que comentei anteriormente.
Pode ser necessário investigar de onde veio essa alteração.
Espero ter ajudado, fique bem 🙏
Boa noite! Meu exame de coagulação também deu alterado , vc descobriu a causa da alteração do seu ?
@@VivianePederivaMuito obrigada por responder Doutora. A médica olhou e falou que estava normal 😢🤦🏽♀️ mal olhou o exame. Estou investigando uns problemas de saúde, imaginei que estava alterado mesmo 😢 mas enfim, agradeço sua atenção e de sua equipe. Bjs
@@andressaribeiro3850Oiê! Então, eu estou fazendo vários exames, pq não ando muito bem, até agora descobri um lipoma na lombar.
Tô pra fazer cirurgia, talvez seja uma das causas, da alteração 😢
E você?
Ola Dra tudo bem?
Vou fazer uma cirurgia de diastase e hernia umbilical dia 2/12
Meu TPPA deu um pouco alterado 41,2 e a hemato pediu para repetir.
No segundo deu normal 34,9
Porem o cofator de ristacetina deu alterado (26% sangue tipo O negativo) sugerindo que eu tenha doença de von willebrand.
Nunca tive quadros de sangramento espontâneo, porem minha menstruação é abundante e quando coloquei DIU Mirena fiquei meses sangrando até o medico me dar acido tranexâmico e parou.
O resultado do Dimero-D deu 825
Consegui retorno com a hemato só daqui 2 semanas e estou muito apreensiva de que não possa fazer a cirurgia ou tenha que adia-la.
Poderia comentar meu caso por favor?
Obrigada
Oi, agradeço a pergunta.
Primeiramente a critério de curiosidade a menstruação abundante pode indicar sim a doença de von Willebrand (comumente diagnosticada em mulheres através de menstruações longas e com muito fluxo), mas isso só poderá ser diagnosticado pelo médico responsável.
O que me chama a atenção é o D-dímero um pouco elevado, mas tudo deve se relacionar com possíveis sinais e sintomas.
Para uma cirurgia o risco/benefício é sempre levado em conta. Então, quem vai decidir sobre sua cirurgia é o médico. Seus resultados podem tanto adiar a cirurgia como permitir que ela seja feita do mesmo, tudo irá depender do seu estado clínico, se tem sinais e sintomas referentes a trombos e sangramentos.
Espero ter ajudado.
Fique bem 🙏
Vc fez a cirurgia.?
Vc fez a cirurgia?
Não fiz, a médica hematologista suspendeu a cirurgia até que tivéssemos o diagnóstico da doença de von Willebrand pois repetimos os exames e deram alterados.
Agora estou no processo de confirmação de diagnóstico pela Unicamp para depois reagendar minha cirurgia
@@coelhothata preciso fazer uma histerectomia mais estou com medo minha cirurgia já e na próxima semana. Fiquei com medo pq fui tira um dente e me deu hemorragia tive que ir pro hospital tomar injeção. Fiz o emograma e coagulograma deram certo . Mais não sei se só eles fazem ficar segura pra fazer a cirurgia. Pelo fato da emorragia que tive no dente. Estou com muito medo😔