ขนาดวิดีโอ: 1280 X 720853 X 480640 X 360
แสดงแผงควบคุมโปรแกรมเล่น
เล่นอัตโนมัติ
เล่นใหม่
อธิบายลงลึกสาร #Cyanideสวัสดีครับ จากกรณีที่ประเทศไทยก็มีหลายๆเคสนะครับ ที่เสียชีวิตแล้วคาดว่าอาจจะมีความเกี่ยวข้องกับสารไซยาไนด์นะครับ วันนี้ผมก็เลยอยากจะเอาเรื่องนี้มาเล่าให้ฟังนะครับว่าไซยาไนด์มันเป็นพิษได้อย่างไร มันมาจากไหน และมันจะเข้าไปในร่างกายเราด้วยวิธีอะไรบ้าง มีวิธีในการดูแลรักษาอย่างไรนะครับ พบกับผมนะครับ นายแพทย์ธนีย์ ธนียวันนะครับ เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอด และวิกฤตบำบัดนะครับ
1️⃣กรณีของไซยาไนด์นั้นจริงๆมันมีแหล่งที่มาค่อนข้างที่จะหลากหลายนะครับ แต่ว่าในข่าวน่าจะมาจากการกินเข้าไปซะมากกว่านะครับ ตัวไซยาไนด์มันมีหลายรูปแบบเลยนะครับ แบบที่มันเป็นเกลือไซยาไนด์ก็คือเป็นโซเดียมไซยาไนด์ หรือ โพแทสเซียมไซยาไนด์ พวกนี้ลักษณะมันจะเป็นผงเกล็ดสีขาวนะครับ แล้วก็ปริมาณเพียงแค่นิดเดียวก็สามารถที่จะทำให้เสียชีวิตได้แล้วนะครับ โดยปริมาณที่ทำให้เสียชีวิตได้มันจะอยู่ที่ประมาณ 1.5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมนะครับ พูดง่ายๆก็คือถ้าเกิดว่าคนไทยทั่วๆไปหนัก 50-70 กิโลกรัม กินไปสักประมาณ 5 กรัมก็เสียชีวิตได้แล้ว 5 กรัมก็คือนิดเดียวแทบจะมองไม่เห็น สามารถที่จะละลายไปกับน้ำได้นะครับ อันนี้ก็เป็นวิธีนึงซึ่งทำให้เกิดพิษได้นะครับ และของพวกนี้มันก็ไม่ได้หายากนะครับ ไซยาไนด์ก็คือยาเบื่อหนูดีๆนี่เองนะครับ สามารถหามาใช้ได้นะครับ
3️⃣สารพวกนี้มันมาจากไหนเวลาที่ไฟไหม้นะครับ?➡️ยกตัวอย่างเช่นพวกพลาสติกต่างๆ โพลิยูรีเทน ผ้าไหม ผ้าขนสัตว์ ผ้าวูล (Wool) ก็สามารถที่จะทำให้เกิดเป็นสารพิษไซยาไนด์ให้เราหายใจเข้าไปได้นะครับ พวกโรงงานทำปุ๋ย หรือว่าในอุตสาหกรรรมที่ทำเรื่องของจิวเวลรี่ต่างๆก็จะมีที่เรียกว่าเป็น Electroplating ก็คือตัวที่อาจจะทำให้มีสารไซยาไนด์กลายมาเป็นไอแล้วเราก็หายใจเข้าไปได้นะครับ พวกนี้ก็จะอันตรายเช่นกันนะครับ นี่คือในกรณีของไฟไหม้นะครับ
4️⃣แต่มันก็มีกรณีอื่นๆอีกเช่นมันมาจากธรรมชาตินะครับ มาจากธรรมชาติก็คือมันจะมีสารตัวหนึ่งชื่อว่า อะมิกดาลิน นะครับ สารตัวนี้มันอยู่ในของหลายๆอย่างเลยนะครับ ยกตัวอย่างเช่นเมล็ดของพวกแอปเปิ้ล ลูกแพร์ แอปริคอท พวกพลัม พวกพีช พวกนี้จะมีอยู่นะครับ หรือในดอกไม้อันนึงชื่อดอกไฮเดรนเยีย (Hydrangea) นะครับ คาดว่าหลายๆคนคงจะเคยเห็นนะครับพวกดอกพวกนี้มันเป็นพิษเพราะว่าเวลาที่เรากินเข้าไปสารอะมิกดาลินมันลงสู่ลำไส้แล้วมันจะโดนย่อยกลายไปเป็นไฮโดรเจนไซยาไนด์นะครับ แล้วก็ถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายนะครับ ดอกไม้ตัวนี้คือถ้าใครเลี้ยวหมาไว้อย่าให้กินนะครับ ถ้าใครปลูกไว้แล้วหมากินเข้าไปอันนี้เสร็จแน่นอนนะครับ คือมีโอกาสที่จะเสียชีวิตได้เลยนะครับ ดังนั้นเราต้องระวังแล้วก็อย่าไปอยู่ใกล้ของพวกนี้นะครับ ถ้ามันหล่นลงมาก็อย่าไปหยิบนะครับ หรือใครมีลูกนะครับ เด็กเล็กๆไปเจอดอกไม้นี้แล้วหยิบกินเข้าไปเผลอๆอาจจะกลายเป็น cyanide poisoning หรือเป็นพิษจากไซยาไนด์ก็ได้นะครับ
5️⃣อีกแหล่งหนึ่งซึ่งหลายๆคนอาจจะไม่ทราบก็คือ บุหรี่ ครับ คนที่สูบบุหรี่เป็นประจำจะได้รับสารไซยาไนด์เข้าไปในร่างกายเป็นประจำนะครับ อันนี้เป็นสิ่งที่น่ากลัวมากนะครับ แล้วในบุหรี่แน่นอนว่า มันไม่ใช่มีแค่สารไซยาไนด์ มันมีสารคาร์บอนมอนอกไซด์ นะครับ สารทั้งสองตัวนี้จะทำให้ร่างกายของเราขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงได้นะครับ แล้วก็ยังมีสารอื่นๆในบุหรี่นะครับ ดังนั้นทั้งหมดที่พูดมาก็คือสาเหตุที่มาของไซยานได้ว่ามันมาจากไหนได้บ้างนะครับ
6️⃣ต่อมาไซยาไนด์มันไปทำอะไรในร่างกายเรา อันนี้สำคัญแล้วนะครับ?➡️ตัวไซยาไนด์เองเมื่อเข้าสู่ร่างกายปุ๊บมันจะเข้าไปสู่อวัยวะนึงของเซลล์เราซึ่งเรียกว่าไมโทคอนเดรีย (Mitochondrion) มีหน้าที่ในการผลิตพลังงานให้ร่างกายใช้แล้วสารไซยาไนด์มันไปทำให้ไมโทคอนเดรียไม่สามารผลิตพลังงานออกมาใช้ได้นะครับ ถ้ามันไม่ผลิตพลังงานออกมาใช้แล้วเซลล์ต่างๆของร่างกายเรามันก็เกิดปัญหาซิครับ เพราะว่ามันต้องใช้พลังงานนะครับ
คุณหมอเก่งมาก รู้รอบด้าน เล่าได้เป็นฉากๆ พูดได้ลื่น ไม่ต้องเหนื่อยตัดต่อคลิปเลย ไม่รู้จำได้ยังไง (ดูเอนจอยกับการเล่าตอนเรื่อง VITAMIN B12) 555+ ฟังถึงไมโตคอนเดรียแล้วก็นึกถึงสมัยเรียนมัธยมเลย เคสนี้จะเป็นอีกหนึ่งเคสในไทยที่ต้องจารึกเพราะเป็นคดีการฆาตกรรมต่อเนื่องมาตั้งแต่ช่วงก่อนโควิดซะอีก ยิ่งสืบยิ่งเจอตอนนี้ 10 กว่าคนแล้วที่ตาย ไม่น่าเชื่อว่าสารนี้ได้ยินครั้งแรกมาจากการ์ตูนโคนันวันนึงจะมาอยู่ใกล้ตัวเรากว่าที่คิด สงสารผู้เสียชีวิตที่ไว้ใจแล้วโดนหลอก สงสารพ่อแม่ลูกญาติพี่น้องข้างหลัง ที่เค้าเผาศพไปแล้ว เพราะไม่ติดใจถึงสาเหตุการตายในตอนแรก คิดว่าเป็นอาการหัวใจล้มเหลวปกติ ส่วนทนาย ถ้ารู้ทั้งรู้ว่าลูกความชั่วแต่ยังทำคดีให้ก็ไม่ต่างอะไรจากคนผิด เห้อ เพราะเรื่องเงินๆทองๆถึงกับทำให้คนต้องเข่นฆ่ากัน
เห็นด้วยค่ะ 👍
คุณหมออธิบายได้ชัดเจน เข้าใจง่าย ทันข่าว ทันทุกเหตุการณ์ ทำให่เกิดความกระจ่าง ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน
คลิปใหม่มาแล้วค่ะ...วันนี้เรื่อง... อธิบายลงลึก สาร #Cyanide◾เป็นข่าวดังซึ่งเป็นเรื่องราวของผู้ต้องหาคนหนึ่งที่มาเกี่ยวข้องกับคนในแวดวงตำรวจทั้งหมด เพราะเธอเองก็เป็นอดีตภรรยาของตำรวจ...◾ผู้เสียชีวิตล่าสุดน่าจะอยู่ที่ 12 รายซึ่งเป็นคนรู้จักกัน เป็นเพื่อนกันทั้งหมด และเสียชีวิตหลังพบกับเธอ และมักจะมีการทานข้าว ดื่มเครื่องดื่มก่อนเสียชีวิตปริศนา มีรอดตายหวุดหวิดมา 1 ราย... จนกระทั่งวันหนึ่งพบขวดไซยาไนด์จำนวนหนึ่งที่ฝังไว้หลังบ้านของผู้ต้องหา🙋♀ขออนุญาตสรุปในส่วนของการรักษาเมื่อมาถึงมือแพทย์ สำหรับแพทย์ อะไรบ้างที่จะสงสัยว่า คนไข้ได้รับสารไซยาไนด์ ควรตรวจอะไรบ้าง และควรจะส่งต่อไปที่ไหน1. เป็นคนไข้ประสบไฟไหม้ 2. การรับรู้เสียไป 3. เจาะเลือดจะพบว่าเลือดเส้นเลือดดำจะมีสีแดง 4. เจาะดูค่าน้ำตาล สารพิษอื่นๆ 5. เลือดเป็นกรด (anion gap acidosis) มีกรดแลคติกสูง ซึ่งต้องรีบรักษาทันที 6. การเจาะดูค่าสารไซยาไนด์ไม่ได้เจาะได้ทุกโรงพยาบาล และปริมาณก็ไม่ได้บ่งบอกว่า อาการจะหนักหรือไม่หนัก ไม่ได้ใช้การตัดสินใจในการรักษา 7. ดูจอประสาทตาจะเห็นว่า เส้นเลือดดำเป็นสีแดง 8. ติดต่อหาศูนย์พิษของโรงพยาบาลต่างๆ🙋♀ยาต้านพิษไซยาไนด์ที่ดีที่สุดในปัจจุบันนี้ มี 3 ตัว ได้แก่1. Hydroxocobalamin แต่ไม่มั่นใจว่าที่ประเทศไทยมีหรือไม่ แต่ที่อเมริกาจะมีใช้ชื่อว่า Cyanokit เอาไว้รักษาแก้พิษไซยาไนด์ โดยจะฉีดเข้าเส้นเลือด 5 กรัม สารนี้จะเข้าไปจับกับสารไซยาไนด์ กลายเป็น Cyanocobalamin นั่นก็คือ วิตามินบี 12 หมายความว่า วิตามินบี 12 ในร่างกายเรามีสารไซยาไนด์อยู่ แต่เป็นสารที่ไม่อันตราย และชื่อก็บ่งบอกว่า มีสาร cobalt ซึ่งเป็นส่วนประกอบของวิตามินบี 12 สาร Hydroxocobalamin ใช้อย่างไร1. ถ้าฉีดเข้าไปภายใน 2 นาที คนไข้จะดีขึ้น ถ้าไม่ดีขึ้น ฉีดซ้ำได้ ปลอดภัยมาก2. ต้องมีความรู้ว่า ฉีดแล้วสารคัดหลังต่างๆในร่างกาย จะมีสีแดง เหงื่อ น้ำลาย และสีส่วนนี้อาจจะไปรบกวนการตรวจอื่นๆ2. สารไนไตรท์ ได้แก่ Sodium nitrite และ Amyl nitrite (ตัวนี้ใช้สูดดม แต่ปัจจุบันไม่แนะนำเพราะมีปัญหา) สารไนไตรท์จะทำหน้าที่เปลี่ยนฮีโมโกลบิน ให้เป็น Methemoglobin ซึ่งเป็นพิษ แต่ถ้าทำให้เกิดประมาณ 15% - 20% จะไม่เป็นอะไรมาก และสารนี้จะไปจับสารไซยาไนด์เช่นกัน กลายเป็น Cyanomethemoglobin จะทำให้ร่างกายค่อยๆขับพิษไซยาไนด์ออกไป เริ่มมีเรี่ยวแรง ให้ประมาณ 300 มก.ทางเส้นเลือด... อย่างไรก็ตาม มีข้อห้ามใช้ ดังต่อไปนี้1. ห้ามใช้กับหญิงตั้งครรภ์ 2. ห้ามมีโรคโลหิตจาง 3. ห้ามใช้กับคนที่รอดชีวิตจากไฟไหม้ 3. สารอีกตัวหนึ่ง คือ Sodium thiosulfate จะเป็นตัวปล่อยซัลเฟอร์ให้ร่างกาย ร่างกายสามารถกำจัดพิษไซยาไนด์ได้เองโดยเอนไซม์ Rhodanese ซึ่งอยู่ในกล้ามเนื้อและตับเป็นหลัก ซึ่งจำเป็นต้องใช้ซัลเฟอร์ในการทำให้ไซยาไนด์กลายสภาพเป็นสารที่ไม่อันตราย ทำได้โดยการเติม Sodium thiosulfate เพื่อไปเพิ่มซัลเฟอร์ให้กับเอนไซม์ Rhodanese เพื่อแก้พิษอย่างไรก็ตาม ถึงแม้ว่าจะมีสารแก้พิษ แต่ก็ไม่รับรองว่า คนไข้จะรอดทุกคน อัตราการตายจากพิษไซยาไนด์ยังสูงอยู่
ขอบคุณมากๆค่ะขอให้เจริญๆ
@@radda2243 ขอบคุณมากค่ะ ยินดีค่ะ...
ขอบคุณมากค่ะน้องทริป
@@kanyamuay3748 ยินดีค่ะพี่หมวย...
อยากทราบค่ะว่าคนร้าย ไปชื้อยาพิษได้จากที่ไหนค่ะ เราควรระวังการขายสารพิษนี้หรือไม่ให้กับใครก็ได้ คนขายจะมีโทษมัยค่ะถ้าขาย แล้วอยากทราบว่าคนร้ายใช้วิธีอะไรในการฆ่าผู้อื่น เทลงไปในเครื่องดื่มเทลงไปในอาหารหรอค่ะ อย่างนี้ อันตรายมากๆนะค่ะ ถ้าสมุติคนร้ายต้องการฆ่าคนอื่น แค่นำอาหารที่ใส่สารพิษให้ทาน คนทานไม่รู้ได้เลยว่าในอาหารหรือเครื่องดื่มนั่นมีสารพิษอยู่หรือไม่ น่ากลัวมากๆค่ะ อยากทราบว่า สารพิษไซยาไนด์โดนความร้อนจะระเหยหรือหมดฤทธิ์หรือเปล่าค่ะ เหมือนเราอุ่นอาหารอุ่นกับข้าวด้วยความร้อน ฤทธิ์ของสารพิษไซยาไนด์จะระเหยหรือหมดไปจากอาหารเครื่องดื่มมัยค่ะ
ดอกไฮเดรนเยีย (HYDRANGEA)หลายคนอาจไม่เชื่อว่าดอกไม้สวย ๆ อย่างดอกไฮเดรนเยียก็เป็นดอกไม้มีพิษ ไม่ควรปลูกไว้ในบ้านเด็ดขาด โดยเฉพาะบ้านไหนที่มีเด็กเล็กและสัตว์เลี้ยงอย่างสุนัขหรือแมว เพราะดอกไม้ชนิดนี้มีสารพิษประเภท Cyanogenetic Glycosides อยู่ทุกส่วน ไม่ว่าจะเป็นดอก ใบ หรือราก ซึ่งสารพิษที่ว่านี้สามารถเปลี่ยนเป็นสารไซยาไนด์ (Cyanide) ที่เป็นพิษต่อร่างกาย เมื่อสุนัขหรือแมวเผลอกัดหรือเล็มดอกไม้ชนิดนี้เข้าก็อาจทำให้ท้องร่วงหรือถึงตายได้ หรือหากมนุษย์อย่างเรา ๆ เผลอกินเข้าไปก็จะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน เนื้อตัวเย็นเฉียบ ครั่นเนื้อครั่นตัว กล้ามเนื้อทำงานไม่สัมพันธ์กัน เดินเซคล้ายคนเมา ท้องร่วง หายใจลำบาก กล้ามเนื้ออ่อนเปลี้ยเพลียแรง หากเป็นมากก็อาจทำให้หมดสติ บางรายถึงกับชักเกร็ง ช็อก หรือร้ายแรงถึงขั้นโคม่าจนเสียชีวิตได้
ขอบคุณมากค่ะพี่หมวย สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับดอกไฮเดรนเยีย
@@FragranzaTrippa ยินดีค่ะน้องทริป
พอดีครับจะได้เอาไปกลั่น ล้อเล่นนะ😅
@@happylucky5076 😃😀
ตอนเด็กๆ ที่บ้านปลูกไว้เยอะแยะใส่ปุ๋ยแบบหนึ่งให้ดอกสีหนึง เปลี่ยนปุ๋ยอีกอันให้ดอกอีกสี เล่นอย่างนี้สนุกดี ไม่รู้ว่ามีพิษแต่ที่บ้านไม่มีใครเป็นอะไร รวมทั้งหมาแมว (แต่ไม่มีเด็กเล็กมากขนาดยังคลานหยิบของเข้าปาก)ไปค้นในวิกิพีเกีย เขาว่า moderately toxicว่าเอาเป็นยาพวก herb สำหรับโรคทางเดินปัสสาวะพวกชอบหมอทางเลือกระวังหน่อย
ขอบคุณอาจารย์มากนะคะ เป็นความรู้ที่ทันเหตุการณ์มาก ได้รับทราบรายละเอียด การออกฤทธิ์ อาการ และการรักษาแบบละเอียดครบถ้วนจริงๆค่ะ
คุณหมออ่านข้อความของเราด้วย ครอบครัวเราดีใจมากคะซาบซึ้งมากคะขนาดเป็นถึงหมอเป็นอาจารย์อยู่ต่างประเทศยังให้ความสำคัญกับชาวนารากหญ้าด้วย ชาวนาลำบากคะ แต่ไม่เคยหมดหวัง บางปีแล้งจัดก้อสู้คะ ท้อแต่ไม่เคยถอยเพราะมีครอบครัวที่ต้องดูแลคะ เปิดคริบของคุณหมอให้ลูกชายดูด้วยคะแกอยู่ ม.2แกชอบคณิต วิทคะปลูกฝังให้ลูกรู้คุณค่าของการเป็นชาวนา และรักในการเรียนไม่ว่าจะอาชีพใหนพื้นฐานเราคือชาวนา ภูมิใจในความเป็นคนไทยของหมอคะ ขอบคุณที่ไม่มองข้ามคนอย่างเราๆคะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
ได้อ่านข้อความคุณพิจิตรแล้วซาบซึ้งมากค่ะ ดิฉันยกย่องเกษตรกรเสมอมา และไม่เคยคิดว่าเป็นกลุ่มรากหญ้าเลยค่ะ แต่เป็นกลุ่มรากแก้ว เป็นแกนหลักที่มีความสำคัญมากๆกับชีวิตผู้คนโดยรวม ถ้าไม่มีคนปลูกข้าว ผู้คนอีกมากมายก็คงไม่มีอาหารหลักในการดำรงชีวิต ขอเป็นกำลังใจให้ตลอดไปค่ะ...
May I write in Englis, but copy the doctor sentence: เป็นกำลังใจให้.You are superb. You listened to Dr. Tany is the right direction, and good example for your son. Wish I can help tutor your son.I am an American retired teacher.
@@pakanuengutrapiromsuk7274 ต้องขออภัยในการใช้ภาษาคะ ดิฉันไม่มีความรู้ในภาษาอังกฤษอยากจะติดต่อขอความรู้ให้กับลูกชาย พอจะติดต่อกับคุณครูได้ทางใหนบ้างคะ ขอบคุณที่ให้โอกาศพวกเราคะ ลูกมีความฝันอยากจะเป็นครูคณิตคะ พ่อแม่อย่างเราชาวนา จะพยายามสานฝันให้กับลูกคะ ขอบคุณความหวังดีจากใจคะ
สวัสดีค่ะ อาจารย์หมอ สุดยอดเลยค่ะ อาจารย์หมอทันเหตุการณ์ทุกเรื่อง อธิบายได้ละเอียดมากค่ะ ขอบคุณค่ะ ขอให้อาจารย์หมอมีสุขภาพแข็งแรงๆตลอดไปนะคะ
ขอบคุณครับหมอ คุณหมออธิบายได้ชัดเจนครับ คุณหมออยู่ไกล แต่ยังไม่ลืมประเทศไทย ❤❤❤
หมออัปเดทแทบทุกอย่างเหมือนยุเมืองไทยเรย ขอบคุณสำหรับทุกๆความรุ้ที่ให้ อุ่นใจยังไงไม่รุบอกไม่ถุก 555
ขอบพระคุณครับ
ขอบคุณครับอาจารย์♥
คุณหมอมาไวทันใจเลย❤❤❤❤❤
ขอบคุณหมอครับ
ขอบคุณครับ คุณหมอ ขอปุ๊บจัดให้เลย
ขอบพระคุณค่ะอาจารย์
🙏🙏🙏ขอบคุณค่ะ❤❤❤
ขอบคุณค่ะ
ขอบคุณค่ะ🙏
ขอบคุณค่ะที่มาให้ความรู้
ขอบคุณครับพี่หมอ🙏♥️♥️♥️♥️♥️
เก่งสุดๆๆ>>ขอบคุณ ค่ะ
ขอบคุณมากๆครับคุณหมอ 🙏🏼🙏🏼🙏🏼
ขอบใจ จริงๆ ในความ รู้ นี้💐🌹💙
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
ขอบพระคุณครับคุณหมอ
ขอขอบคุณข้อมูลดีๆค่ะคุณหมอ
ขอบคุณครับคุณหมอ
ขอบคุณอาจารย์ที่ให้ความรู้ค่ะ
ขอบคุณครับ คุณหมอ สุดยอด
ทันสมัยมากๆค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ
ขอบคุณค่ะ ที่ให้ความรู้
ขอบพระคุณครับอาจารย์
ขอบคุณมากค่ะอาจารย์หมอ
ได้รับความรู้เยอะเลย🙏
ขอบคุณมากครับ
Thank you very much, Dr! 😊
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะที่ให้รู้
ขอบคุนสำหรับข้อมูลดีๆค่ะคุณนหมอ
ขอบพระคุณ คุณหมอมากค่ะ
ขอบคุณ คุณหมอมากค่ะ
🙏🙏🙏 ขอบคุณคุณหมอค่ะ 🌹🌹🌹
ทันเหตุการณ์มากๆเลยค่ะคุณหมอ
ขอบคุณสำหรีบความรู้ครับ
กำลังตามดู ตามฟังคุณหมอ
ขอบคุณสำหรับคลิปวีดีโอ ได้ความรู้มากเลยคะ
Thanks for information ขอบใจสำหรับข้อมูล
ได้รับความรู้มากมาย ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ
ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰
ขอบคุณคุณหมอ ได้ความรู้จริงๆครับ
สวัสดีคะขอบคุณข้อมูลดีๆนะค่ะ
เข้าใจง่ายชัดเจนดีครับ ขอบคุณที่ทำคลิปอธิบายครับ
ขอบคุณคูณหมอที่ไห้ความรู้ครับ
ตั้งใจฟัง…ฟังสนุกมากค่ะ ❤😊
ขออนุญาติฮะจากคนรักเคมี cn มันเกิดได้หลายเเบบในสารเคมี อย่าง methyl formate พวกนี้ มักจะเป็นhcn มันจะเป็นgas solid ได้ครับ ไม่ค่อยคงทีา ส่วนใหญ่ cnจุดหลักคือhcn cn มันไม่เกิด ง่ายๆนะ cnยิ่งไม่ เเต่hcn 1 สารเคมี มันเวลาทำอะไร co +nh3เเค่นี้ ก็ได้
Respect ความเป็นหมอ อ. มากเลยครับ..
ขอบพระคุรอาจารย์หมอมากๆค่ะ
ขอบคุณมากคะ สำหรับความรู้ ที่เรียนรู้คะ
คุณหมอสุดยอดมาก อัพเดทสุดๆ ขอบคุณมากครับ
ขอบคุณมากนะคะสำหรับความรู้ใหม่ๆ🤗😘❤
คุณหมอทันข่าวทันเหตุการณ์ 👍🙂
ชอบมากค่ะทันเหตุการณ์สุดดๆๆ😊
ขอบคุณ คุณหมอมากเลยค่ะ ได้รับความรู้มากมาย สามารถนำไปใช้ในชีวิตประจำวันได้
ชอบฟังคุณหมอพูดมากค่ะทุกเรื่อง
☺️ขอบคุณอจ.หมอมากค่ะ
ฟังแล้วได้ความรู้ดีมากๆๆเลยค่ะ 👍
ขอบคุณครับอาจารย์ สนุกและได้ความรู้มากจริงๆครับ
บังเอิญสองครั้งผมว่ายังเป็นไปได้ บังเอิญ 15 ครั้งผมว่าเป็นไปไม่ได้ครับ ชีวิตจริงนะ ไม่ใช่โคนันหรือคินดะอิจิ
ปล ผมดูโคนันมาหลายปีแล้วแต่ก็ไม่เห็นตัวโคนันจะสูงกว่าตาตุ่มสารวัตรเท่าไหร่เลยครับ น่าจะเป็นโรคเตี้ยถาวร
@@DrTany เวลาในเรื่องคือผ่านมาไม่ถึงปีครับคุณหมอ ในขณะที่โทรศัพท์เปลี่ยนจากมือถือรุ่นเล็กๆ มารุ่นมีฝาพับ มาแบล็กเบอรี่ จนมาเป็นสมาร์ทโฟน ภายในปีเดียวครับ 😂
@@armnakornthab6867 รู้สึกว่าจะมีปีใหม่หลายครั้งแล้วครับในโคนันเนี่ย น่าจะเป็นในหลายๆโลก Multiverse 😅
@@kritw8500 เวลาผ่านไปไม่ถึงปี แต่ดันมีปีใหม่หลายทีแล้ว 😂
@@user-dl5zd1vz8d ต่อให้บอกว่ากลิ่นอัลมอนด์ ให้คนมาดมอัลมอนด์จริงๆบางคนยังบอกไม่ได้เลยว่ามันคือกลิ่นอัลมอนด์ครับ
ขอบพระคุณคุณหมอมากๆค่ะ ได้รับความรู้มากมายเลยค่ะ👩🏼🙏🏻
กราบขอบคุณเจ้าอาจารย์คุณหมอแทน
ชอบหมออธิบายมาก ครอบคลุม และเข้าใจ ชมทุกคลิป เป็นกำลังใจให้ครับ
Very good to know 😊thank you so much Kupe
Thank you!!!! Dr .❤❤❤❤🎉🎉🎉
เก่งสุดยอดเลยค่ะคุณหมอ อธิบายแบบรู้ทุกอย่างเลย😊
เยี่ยมมากที่สุดครับ กับข้อมูลความรู้นี้ ขอบคุณจริงๆครับคุณหมอ
สุดยอดคับ อธิบายได้ละเอียดมาก คนไม่รู้ได้รู้ชัดเจนเลย
ขอบคุณอาจารย์หมอมากๆนะคะ อาจารย์อธิบายได้ชัดเจนดีมากค่ะ
สุดยอดไปเลยครับ ขอบคุณมาก ชอบแบบเจาะลีกมากครับ เยี่ยมจริงๆ
ให้ความรู้ทันเหตุการณ์มากค่ะ… ตามข่าวที่ไทยอยู่ค่ะ
โอ กำลังอยากรู้เลย ขอบพระคุณมากๆค่พ
Sabaidee 🙏Doc thank you again 🙏 for teaching me this is millions thanks for it ❤
สวัสดีค่ะคุณหมอ ป้าดูข่าวแล้วสยองสงสารคนเสียชีวิต
ขอบพระคุณคะที่ให้ความรู้ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงนะคะ
สุดยอดครับคุณหมอธานี เข้าใจง่าย มีประโยชน์มากๆ
รอฟังช่องคุณหมอเกี่ยวกับเรื่องนี้เลยค่ะ ขอบคุณมากค่ะสำหรับข้อมูลดีๆ 🙏👍👏
สสัสดีค่ะคุณหมอ ให้ข้อมูลรายละเอียดลึกจริงๆ ขอบคุณมากๆค่ะ
CA ❤USAขอบคุณค่ะคุณหมอ ได้รับความรู้มากค่ะ...
ชัดเจน ครบถ้วน เป็นประโยชน์ต่อการรักษาผู้ป่วยมากครับ ขอขอบพระคุณมากครับคุณหมอ
คุณหมอให้ข้อมูลได้ชัดเจน มาก นับถือคะ่
อินเทรนมากคุนหมอ❤❤❤
อาจารย์หมอเก่งมากครับ ผมละทึ่งเลย เมื่ออาจารย์หมอเสียสละให้ความรู้ ผมก็ต้องติดตามตลอดละครับ คุณหมอเสียสละมากครับ
ขอบคุณค่ะสำหรับข้อมูลเชิงลึก ที่มีประโยชน์ต่อชีวิตค่ะ.
🙏🙏🙏 กราบขอบพระคุณคุณหมอมากๆค่ะ สำหรับข้อมูลความรู้ทางการแพทย์ต่างๆที่คุณหมอกรุณามาอธิบายให้ฟัง ดิฉันติดตามทุกคลิปเลยค่ะ
ทันเหตุการณ์ดีครับพี่อ.หมอ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ ทันเหตุการณ์จริงๆค่ะ ..ที่ได้ให้ความรู้เกี่ยวกับสารพิษไซยาไนค์...
ขอบคุณอาจารย์ ที่ให้ความรู้ที่เป็นประโยชน์ต่อสังคมเสมอมาครับ ตลอดครับ ❤❤❤❤❤❤❤❤❤
กำลังอยากรู้อยู่พอดีค่ะ
คนที่โดนยาพิษตัวนี้ สงสัยจะไม่ทันได้รักษาแน่เลยค่ะ
Thanks
อธิบายดีมากค่ะ คนไม่มีความรู้ฟังแล้วกระจ่างเลย ทำคลิปออกมาให้ความรู้เยอะๆนะคะ
อธิบายลงลึกสาร #Cyanide
สวัสดีครับ
จากกรณีที่ประเทศไทยก็มีหลายๆเคสนะครับ ที่เสียชีวิตแล้วคาดว่าอาจจะมีความเกี่ยวข้องกับสารไซยาไนด์นะครับ วันนี้ผมก็เลยอยากจะเอาเรื่องนี้มาเล่าให้ฟังนะครับว่าไซยาไนด์มันเป็นพิษได้อย่างไร มันมาจากไหน และมันจะเข้าไปในร่างกายเราด้วยวิธีอะไรบ้าง มีวิธีในการดูแลรักษาอย่างไรนะครับ
พบกับผมนะครับ นายแพทย์ธนีย์ ธนียวันนะครับ เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอด และวิกฤตบำบัดนะครับ
1️⃣
กรณีของไซยาไนด์นั้นจริงๆมันมีแหล่งที่มาค่อนข้างที่จะหลากหลายนะครับ แต่ว่าในข่าวน่าจะมาจากการกินเข้าไปซะมากกว่านะครับ ตัวไซยาไนด์มันมีหลายรูปแบบเลยนะครับ แบบที่มันเป็นเกลือไซยาไนด์ก็คือเป็นโซเดียมไซยาไนด์ หรือ โพแทสเซียมไซยาไนด์ พวกนี้ลักษณะมันจะเป็นผงเกล็ดสีขาวนะครับ แล้วก็ปริมาณเพียงแค่นิดเดียวก็สามารถที่จะทำให้เสียชีวิตได้แล้วนะครับ โดยปริมาณที่ทำให้เสียชีวิตได้มันจะอยู่ที่ประมาณ 1.5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมนะครับ พูดง่ายๆก็คือถ้าเกิดว่าคนไทยทั่วๆไปหนัก 50-70 กิโลกรัม กินไปสักประมาณ 5 กรัมก็เสียชีวิตได้แล้ว 5 กรัมก็คือนิดเดียวแทบจะมองไม่เห็น สามารถที่จะละลายไปกับน้ำได้นะครับ อันนี้ก็เป็นวิธีนึงซึ่งทำให้เกิดพิษได้นะครับ และของพวกนี้มันก็ไม่ได้หายากนะครับ ไซยาไนด์ก็คือยาเบื่อหนูดีๆนี่เองนะครับ สามารถหามาใช้ได้นะครับ
3️⃣
สารพวกนี้มันมาจากไหนเวลาที่ไฟไหม้นะครับ?
➡️ยกตัวอย่างเช่นพวกพลาสติกต่างๆ โพลิยูรีเทน ผ้าไหม ผ้าขนสัตว์ ผ้าวูล (Wool) ก็สามารถที่จะทำให้เกิดเป็นสารพิษไซยาไนด์ให้เราหายใจเข้าไปได้นะครับ พวกโรงงานทำปุ๋ย หรือว่าในอุตสาหกรรรมที่ทำเรื่องของจิวเวลรี่ต่างๆก็จะมีที่เรียกว่าเป็น Electroplating ก็คือตัวที่อาจจะทำให้มีสารไซยาไนด์กลายมาเป็นไอแล้วเราก็หายใจเข้าไปได้นะครับ พวกนี้ก็จะอันตรายเช่นกันนะครับ นี่คือในกรณีของไฟไหม้นะครับ
4️⃣
แต่มันก็มีกรณีอื่นๆอีกเช่นมันมาจากธรรมชาตินะครับ มาจากธรรมชาติก็คือมันจะมีสารตัวหนึ่งชื่อว่า อะมิกดาลิน นะครับ สารตัวนี้มันอยู่ในของหลายๆอย่างเลยนะครับ ยกตัวอย่างเช่นเมล็ดของพวกแอปเปิ้ล ลูกแพร์ แอปริคอท พวกพลัม พวกพีช พวกนี้จะมีอยู่นะครับ หรือในดอกไม้อันนึงชื่อดอกไฮเดรนเยีย (Hydrangea) นะครับ คาดว่าหลายๆคนคงจะเคยเห็นนะครับพวกดอกพวกนี้มันเป็นพิษเพราะว่าเวลาที่เรากินเข้าไปสารอะมิกดาลินมันลงสู่ลำไส้แล้วมันจะโดนย่อยกลายไปเป็นไฮโดรเจนไซยาไนด์นะครับ แล้วก็ถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายนะครับ ดอกไม้ตัวนี้คือถ้าใครเลี้ยวหมาไว้อย่าให้กินนะครับ ถ้าใครปลูกไว้แล้วหมากินเข้าไปอันนี้เสร็จแน่นอนนะครับ คือมีโอกาสที่จะเสียชีวิตได้เลยนะครับ ดังนั้นเราต้องระวังแล้วก็อย่าไปอยู่ใกล้ของพวกนี้นะครับ ถ้ามันหล่นลงมาก็อย่าไปหยิบนะครับ หรือใครมีลูกนะครับ เด็กเล็กๆไปเจอดอกไม้นี้แล้วหยิบกินเข้าไปเผลอๆอาจจะกลายเป็น cyanide poisoning หรือเป็นพิษจากไซยาไนด์ก็ได้นะครับ
5️⃣
อีกแหล่งหนึ่งซึ่งหลายๆคนอาจจะไม่ทราบก็คือ บุหรี่ ครับ คนที่สูบบุหรี่เป็นประจำจะได้รับสารไซยาไนด์เข้าไปในร่างกายเป็นประจำนะครับ อันนี้เป็นสิ่งที่น่ากลัวมากนะครับ แล้วในบุหรี่แน่นอนว่า มันไม่ใช่มีแค่สารไซยาไนด์ มันมีสารคาร์บอนมอนอกไซด์ นะครับ สารทั้งสองตัวนี้จะทำให้ร่างกายของเราขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงได้นะครับ แล้วก็ยังมีสารอื่นๆในบุหรี่นะครับ
ดังนั้นทั้งหมดที่พูดมาก็คือสาเหตุที่มาของไซยานได้ว่ามันมาจากไหนได้บ้างนะครับ
6️⃣
ต่อมาไซยาไนด์มันไปทำอะไรในร่างกายเรา อันนี้สำคัญแล้วนะครับ?
➡️ตัวไซยาไนด์เองเมื่อเข้าสู่ร่างกายปุ๊บมันจะเข้าไปสู่อวัยวะนึงของเซลล์เราซึ่งเรียกว่าไมโทคอนเดรีย (Mitochondrion) มีหน้าที่ในการผลิตพลังงานให้ร่างกายใช้แล้วสารไซยาไนด์มันไปทำให้ไมโทคอนเดรียไม่สามารผลิตพลังงานออกมาใช้ได้นะครับ ถ้ามันไม่ผลิตพลังงานออกมาใช้แล้วเซลล์ต่างๆของร่างกายเรามันก็เกิดปัญหาซิครับ เพราะว่ามันต้องใช้พลังงานนะครับ
คุณหมอเก่งมาก รู้รอบด้าน เล่าได้เป็นฉากๆ พูดได้ลื่น ไม่ต้องเหนื่อยตัดต่อคลิปเลย ไม่รู้จำได้ยังไง (ดูเอนจอยกับการเล่าตอนเรื่อง VITAMIN B12) 555+ ฟังถึงไมโตคอนเดรียแล้วก็นึกถึงสมัยเรียนมัธยมเลย เคสนี้จะเป็นอีกหนึ่งเคสในไทยที่ต้องจารึกเพราะเป็นคดีการฆาตกรรมต่อเนื่องมาตั้งแต่ช่วงก่อนโควิดซะอีก ยิ่งสืบยิ่งเจอตอนนี้ 10 กว่าคนแล้วที่ตาย ไม่น่าเชื่อว่าสารนี้ได้ยินครั้งแรกมาจากการ์ตูนโคนันวันนึงจะมาอยู่ใกล้ตัวเรากว่าที่คิด สงสารผู้เสียชีวิตที่ไว้ใจแล้วโดนหลอก สงสารพ่อแม่ลูกญาติพี่น้องข้างหลัง ที่เค้าเผาศพไปแล้ว เพราะไม่ติดใจถึงสาเหตุการตายในตอนแรก คิดว่าเป็นอาการหัวใจล้มเหลวปกติ ส่วนทนาย ถ้ารู้ทั้งรู้ว่าลูกความชั่วแต่ยังทำคดีให้ก็ไม่ต่างอะไรจากคนผิด เห้อ เพราะเรื่องเงินๆทองๆถึงกับทำให้คนต้องเข่นฆ่ากัน
เห็นด้วยค่ะ 👍
คุณหมออธิบายได้ชัดเจน เข้าใจง่าย ทันข่าว ทันทุกเหตุการณ์ ทำให่เกิดความกระจ่าง ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน
คลิปใหม่มาแล้วค่ะ...
วันนี้เรื่อง... อธิบายลงลึก สาร #Cyanide
◾เป็นข่าวดังซึ่งเป็นเรื่องราวของผู้ต้องหาคนหนึ่งที่มาเกี่ยวข้องกับคนในแวดวงตำรวจทั้งหมด เพราะเธอเองก็เป็นอดีตภรรยาของตำรวจ...
◾ผู้เสียชีวิตล่าสุดน่าจะอยู่ที่ 12 รายซึ่งเป็นคนรู้จักกัน เป็นเพื่อนกันทั้งหมด และเสียชีวิตหลังพบกับเธอ และมักจะมีการทานข้าว ดื่มเครื่องดื่มก่อนเสียชีวิตปริศนา มีรอดตายหวุดหวิดมา 1 ราย... จนกระทั่งวันหนึ่งพบขวดไซยาไนด์จำนวนหนึ่งที่ฝังไว้หลังบ้านของผู้ต้องหา
🙋♀ขออนุญาตสรุปในส่วนของการรักษาเมื่อมาถึงมือแพทย์ สำหรับแพทย์ อะไรบ้างที่จะสงสัยว่า คนไข้ได้รับสารไซยาไนด์ ควรตรวจอะไรบ้าง และควรจะส่งต่อไปที่ไหน
1. เป็นคนไข้ประสบไฟไหม้ 2. การรับรู้เสียไป 3. เจาะเลือดจะพบว่าเลือดเส้นเลือดดำจะมีสีแดง 4. เจาะดูค่าน้ำตาล สารพิษอื่นๆ 5. เลือดเป็นกรด (anion gap acidosis) มีกรดแลคติกสูง ซึ่งต้องรีบรักษาทันที 6. การเจาะดูค่าสารไซยาไนด์ไม่ได้เจาะได้ทุกโรงพยาบาล และปริมาณก็ไม่ได้บ่งบอกว่า อาการจะหนักหรือไม่หนัก ไม่ได้ใช้การตัดสินใจในการรักษา 7. ดูจอประสาทตาจะเห็นว่า เส้นเลือดดำเป็นสีแดง 8. ติดต่อหาศูนย์พิษของโรงพยาบาลต่างๆ
🙋♀ยาต้านพิษไซยาไนด์ที่ดีที่สุดในปัจจุบันนี้ มี 3 ตัว ได้แก่
1. Hydroxocobalamin แต่ไม่มั่นใจว่าที่ประเทศไทยมีหรือไม่ แต่ที่อเมริกาจะมีใช้ชื่อว่า Cyanokit เอาไว้รักษาแก้พิษไซยาไนด์ โดยจะฉีดเข้าเส้นเลือด 5 กรัม สารนี้จะเข้าไปจับกับสารไซยาไนด์ กลายเป็น Cyanocobalamin นั่นก็คือ วิตามินบี 12 หมายความว่า วิตามินบี 12 ในร่างกายเรามีสารไซยาไนด์อยู่ แต่เป็นสารที่ไม่อันตราย และชื่อก็บ่งบอกว่า มีสาร cobalt ซึ่งเป็นส่วนประกอบของวิตามินบี 12
สาร Hydroxocobalamin ใช้อย่างไร
1. ถ้าฉีดเข้าไปภายใน 2 นาที คนไข้จะดีขึ้น ถ้าไม่ดีขึ้น ฉีดซ้ำได้ ปลอดภัยมาก
2. ต้องมีความรู้ว่า ฉีดแล้วสารคัดหลังต่างๆในร่างกาย จะมีสีแดง เหงื่อ น้ำลาย และสีส่วนนี้อาจจะไปรบกวนการตรวจอื่นๆ
2. สารไนไตรท์ ได้แก่ Sodium nitrite และ Amyl nitrite (ตัวนี้ใช้สูดดม แต่ปัจจุบันไม่แนะนำเพราะมีปัญหา) สารไนไตรท์จะทำหน้าที่เปลี่ยนฮีโมโกลบิน ให้เป็น Methemoglobin ซึ่งเป็นพิษ แต่ถ้าทำให้เกิดประมาณ 15% - 20% จะไม่เป็นอะไรมาก และสารนี้จะไปจับสารไซยาไนด์เช่นกัน กลายเป็น Cyanomethemoglobin จะทำให้ร่างกายค่อยๆขับพิษไซยาไนด์ออกไป เริ่มมีเรี่ยวแรง ให้ประมาณ 300 มก.ทางเส้นเลือด... อย่างไรก็ตาม มีข้อห้ามใช้ ดังต่อไปนี้
1. ห้ามใช้กับหญิงตั้งครรภ์ 2. ห้ามมีโรคโลหิตจาง 3. ห้ามใช้กับคนที่รอดชีวิตจากไฟไหม้
3. สารอีกตัวหนึ่ง คือ Sodium thiosulfate จะเป็นตัวปล่อยซัลเฟอร์ให้ร่างกาย ร่างกายสามารถกำจัดพิษไซยาไนด์ได้เองโดยเอนไซม์ Rhodanese ซึ่งอยู่ในกล้ามเนื้อและตับเป็นหลัก ซึ่งจำเป็นต้องใช้ซัลเฟอร์ในการทำให้ไซยาไนด์กลายสภาพเป็นสารที่ไม่อันตราย ทำได้โดยการเติม Sodium thiosulfate เพื่อไปเพิ่มซัลเฟอร์ให้กับเอนไซม์ Rhodanese เพื่อแก้พิษ
อย่างไรก็ตาม ถึงแม้ว่าจะมีสารแก้พิษ แต่ก็ไม่รับรองว่า คนไข้จะรอดทุกคน อัตราการตายจากพิษไซยาไนด์ยังสูงอยู่
ขอบคุณมากๆค่ะขอให้เจริญๆ
@@radda2243 ขอบคุณมากค่ะ ยินดีค่ะ...
ขอบคุณมากค่ะน้องทริป
@@kanyamuay3748 ยินดีค่ะพี่หมวย...
อยากทราบค่ะว่าคนร้าย ไปชื้อยาพิษได้จากที่ไหนค่ะ เราควรระวังการขายสารพิษนี้หรือไม่ให้กับใครก็ได้ คนขายจะมีโทษมัยค่ะถ้าขาย แล้วอยากทราบว่าคนร้ายใช้วิธีอะไรในการฆ่าผู้อื่น เทลงไปในเครื่องดื่มเทลงไปในอาหารหรอค่ะ อย่างนี้ อันตรายมากๆนะค่ะ ถ้าสมุติคนร้ายต้องการฆ่าคนอื่น แค่นำอาหารที่ใส่สารพิษให้ทาน คนทานไม่รู้ได้เลยว่าในอาหารหรือเครื่องดื่มนั่นมีสารพิษอยู่หรือไม่ น่ากลัวมากๆค่ะ อยากทราบว่า สารพิษไซยาไนด์โดนความร้อนจะระเหยหรือหมดฤทธิ์หรือเปล่าค่ะ เหมือนเราอุ่นอาหารอุ่นกับข้าวด้วยความร้อน ฤทธิ์ของสารพิษไซยาไนด์จะระเหยหรือหมดไปจากอาหารเครื่องดื่มมัยค่ะ
ดอกไฮเดรนเยีย (HYDRANGEA)
หลายคนอาจไม่เชื่อว่าดอกไม้สวย ๆ อย่างดอกไฮเดรนเยียก็เป็นดอกไม้มีพิษ ไม่ควรปลูกไว้ในบ้านเด็ดขาด โดยเฉพาะบ้านไหนที่มีเด็กเล็กและสัตว์เลี้ยงอย่างสุนัขหรือแมว เพราะดอกไม้ชนิดนี้มีสารพิษประเภท Cyanogenetic Glycosides อยู่ทุกส่วน ไม่ว่าจะเป็นดอก ใบ หรือราก ซึ่งสารพิษที่ว่านี้สามารถเปลี่ยนเป็นสารไซยาไนด์ (Cyanide) ที่เป็นพิษต่อร่างกาย เมื่อสุนัขหรือแมวเผลอกัดหรือเล็มดอกไม้ชนิดนี้เข้าก็อาจทำให้ท้องร่วงหรือถึงตายได้ หรือหากมนุษย์อย่างเรา ๆ เผลอกินเข้าไปก็จะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน เนื้อตัวเย็นเฉียบ ครั่นเนื้อครั่นตัว กล้ามเนื้อทำงานไม่สัมพันธ์กัน เดินเซคล้ายคนเมา ท้องร่วง หายใจลำบาก กล้ามเนื้ออ่อนเปลี้ยเพลียแรง หากเป็นมากก็อาจทำให้หมดสติ บางรายถึงกับชักเกร็ง ช็อก หรือร้ายแรงถึงขั้นโคม่าจนเสียชีวิตได้
ขอบคุณมากค่ะพี่หมวย สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับดอกไฮเดรนเยีย
@@FragranzaTrippa ยินดีค่ะน้องทริป
พอดีครับจะได้เอาไปกลั่น ล้อเล่นนะ😅
@@happylucky5076 😃😀
ตอนเด็กๆ ที่บ้านปลูกไว้เยอะแยะ
ใส่ปุ๋ยแบบหนึ่งให้ดอกสีหนึง เปลี่ยนปุ๋ยอีกอันให้ดอกอีกสี เล่นอย่างนี้สนุกดี ไม่รู้ว่ามีพิษ
แต่ที่บ้านไม่มีใครเป็นอะไร รวมทั้งหมาแมว (แต่ไม่มีเด็กเล็กมากขนาดยังคลานหยิบของเข้าปาก)
ไปค้นในวิกิพีเกีย เขาว่า moderately toxic
ว่าเอาเป็นยาพวก herb สำหรับโรคทางเดินปัสสาวะ
พวกชอบหมอทางเลือกระวังหน่อย
ขอบคุณอาจารย์มากนะคะ เป็นความรู้ที่ทันเหตุการณ์มาก ได้รับทราบรายละเอียด การออกฤทธิ์ อาการ และการรักษาแบบละเอียดครบถ้วนจริงๆค่ะ
คุณหมออ่านข้อความของเราด้วย ครอบครัวเราดีใจมากคะซาบซึ้งมากคะขนาดเป็นถึงหมอเป็นอาจารย์อยู่ต่างประเทศยังให้ความสำคัญกับชาวนารากหญ้าด้วย ชาวนาลำบากคะ แต่ไม่เคยหมดหวัง บางปีแล้งจัดก้อสู้คะ ท้อแต่ไม่เคยถอยเพราะมีครอบครัวที่ต้องดูแลคะ เปิดคริบของคุณหมอให้ลูกชายดูด้วยคะแกอยู่ ม.2แกชอบคณิต วิทคะปลูกฝังให้ลูกรู้คุณค่าของการเป็นชาวนา และรักในการเรียนไม่ว่าจะอาชีพใหนพื้นฐานเราคือชาวนา ภูมิใจในความเป็นคนไทยของหมอคะ ขอบคุณที่ไม่มองข้ามคนอย่างเราๆคะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
ได้อ่านข้อความคุณพิจิตรแล้วซาบซึ้งมากค่ะ ดิฉันยกย่องเกษตรกรเสมอมา และไม่เคยคิดว่าเป็นกลุ่มรากหญ้าเลยค่ะ แต่เป็นกลุ่มรากแก้ว เป็นแกนหลักที่มีความสำคัญมากๆกับชีวิตผู้คนโดยรวม ถ้าไม่มีคนปลูกข้าว ผู้คนอีกมากมายก็คงไม่มีอาหารหลักในการดำรงชีวิต ขอเป็นกำลังใจให้ตลอดไปค่ะ...
May I write in Englis, but copy the doctor sentence: เป็นกำลังใจให้.
You are superb. You listened to Dr. Tany is the right direction, and good example for your son.
Wish I can help tutor your son.
I am an American retired teacher.
@@pakanuengutrapiromsuk7274 ต้องขออภัยในการใช้ภาษาคะ ดิฉันไม่มีความรู้ในภาษาอังกฤษอยากจะติดต่อขอความรู้ให้กับลูกชาย พอจะติดต่อกับคุณครูได้ทางใหนบ้างคะ ขอบคุณที่ให้โอกาศพวกเราคะ ลูกมีความฝันอยากจะเป็นครูคณิตคะ พ่อแม่อย่างเราชาวนา จะพยายามสานฝันให้กับลูกคะ ขอบคุณความหวังดีจากใจคะ
สวัสดีค่ะ อาจารย์หมอ สุดยอดเลยค่ะ อาจารย์หมอทันเหตุการณ์ทุกเรื่อง อธิบายได้ละเอียดมากค่ะ ขอบคุณค่ะ ขอให้อาจารย์หมอมีสุขภาพแข็งแรงๆตลอดไปนะคะ
ขอบคุณครับหมอ คุณหมออธิบายได้ชัดเจนครับ คุณหมออยู่ไกล แต่ยังไม่ลืมประเทศไทย ❤❤❤
หมออัปเดทแทบทุกอย่างเหมือนยุเมืองไทยเรย ขอบคุณสำหรับทุกๆความรุ้ที่ให้ อุ่นใจยังไงไม่รุบอกไม่ถุก 555
ขอบพระคุณครับ
ขอบคุณครับอาจารย์♥
คุณหมอมาไวทันใจเลย❤❤❤❤❤
ขอบคุณหมอครับ
ขอบคุณครับ คุณหมอ ขอปุ๊บจัดให้เลย
ขอบพระคุณค่ะอาจารย์
🙏🙏🙏ขอบคุณค่ะ❤❤❤
ขอบคุณค่ะ
ขอบคุณค่ะ🙏
ขอบคุณค่ะที่มาให้ความรู้
ขอบคุณครับพี่หมอ🙏♥️♥️♥️♥️♥️
เก่งสุดๆๆ>>ขอบคุณ ค่ะ
ขอบคุณมากๆครับคุณหมอ 🙏🏼🙏🏼🙏🏼
ขอบใจ จริงๆ ในความ รู้ นี้💐🌹💙
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
ขอบพระคุณครับคุณหมอ
ขอขอบคุณข้อมูลดีๆค่ะคุณหมอ
ขอบคุณครับคุณหมอ
ขอบคุณอาจารย์ที่ให้ความรู้ค่ะ
ขอบคุณครับ คุณหมอ สุดยอด
ทันสมัยมากๆค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ
ขอบคุณค่ะ ที่ให้ความรู้
ขอบพระคุณครับอาจารย์
ขอบคุณมากค่ะอาจารย์หมอ
ได้รับความรู้เยอะเลย🙏
ขอบคุณมากครับ
Thank you very much, Dr! 😊
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะที่ให้รู้
ขอบคุนสำหรับข้อมูลดีๆค่ะคุณนหมอ
ขอบพระคุณ คุณหมอมากค่ะ
ขอบคุณ คุณหมอมากค่ะ
🙏🙏🙏 ขอบคุณคุณหมอค่ะ 🌹🌹🌹
ทันเหตุการณ์มากๆเลยค่ะคุณหมอ
ขอบคุณสำหรีบความรู้ครับ
กำลังตามดู ตามฟังคุณหมอ
ขอบคุณสำหรับคลิปวีดีโอ ได้ความรู้มากเลยคะ
Thanks for information ขอบใจสำหรับข้อมูล
ได้รับความรู้มากมาย ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ
ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰
ขอบคุณคุณหมอ ได้ความรู้จริงๆครับ
สวัสดีคะขอบคุณข้อมูลดีๆนะค่ะ
เข้าใจง่ายชัดเจนดีครับ ขอบคุณที่ทำคลิปอธิบายครับ
ขอบคุณคูณหมอที่ไห้ความรู้ครับ
ตั้งใจฟัง…ฟังสนุกมากค่ะ ❤😊
ขออนุญาติฮะจากคนรักเคมี cn มันเกิดได้หลายเเบบในสารเคมี อย่าง methyl formate พวกนี้ มักจะเป็นhcn มันจะเป็นgas solid ได้ครับ ไม่ค่อยคงทีา ส่วนใหญ่ cnจุดหลักคือhcn cn มันไม่เกิด ง่ายๆนะ cnยิ่งไม่ เเต่hcn 1 สารเคมี มันเวลาทำอะไร co +nh3เเค่นี้ ก็ได้
Respect ความเป็นหมอ อ. มากเลยครับ..
ขอบพระคุรอาจารย์หมอมากๆค่ะ
ขอบคุณมากคะ สำหรับความรู้ ที่เรียนรู้คะ
คุณหมอสุดยอดมาก อัพเดทสุดๆ ขอบคุณมากครับ
ขอบคุณมากนะคะสำหรับความรู้ใหม่ๆ
🤗😘❤
คุณหมอทันข่าวทันเหตุการณ์ 👍🙂
ชอบมากค่ะ
ทันเหตุการณ์สุดดๆๆ😊
ขอบคุณ คุณหมอมากเลยค่ะ ได้รับความรู้มากมาย สามารถนำไปใช้ในชีวิตประจำวันได้
ชอบฟังคุณหมอพูดมากค่ะทุกเรื่อง
☺️ขอบคุณอจ.หมอมากค่ะ
ฟังแล้วได้ความรู้ดีมากๆๆเลยค่ะ 👍
ขอบคุณครับอาจารย์ สนุกและได้ความรู้มากจริงๆครับ
บังเอิญสองครั้งผมว่ายังเป็นไปได้ บังเอิญ 15 ครั้งผมว่าเป็นไปไม่ได้ครับ ชีวิตจริงนะ ไม่ใช่โคนันหรือคินดะอิจิ
ปล ผมดูโคนันมาหลายปีแล้วแต่ก็ไม่เห็นตัวโคนันจะสูงกว่าตาตุ่มสารวัตรเท่าไหร่เลยครับ น่าจะเป็นโรคเตี้ยถาวร
@@DrTany เวลาในเรื่องคือผ่านมาไม่ถึงปีครับคุณหมอ ในขณะที่โทรศัพท์เปลี่ยนจากมือถือรุ่นเล็กๆ มารุ่นมีฝาพับ มาแบล็กเบอรี่ จนมาเป็นสมาร์ทโฟน ภายในปีเดียวครับ 😂
@@armnakornthab6867 รู้สึกว่าจะมีปีใหม่หลายครั้งแล้วครับในโคนันเนี่ย น่าจะเป็นในหลายๆโลก Multiverse 😅
@@kritw8500 เวลาผ่านไปไม่ถึงปี แต่ดันมีปีใหม่หลายทีแล้ว 😂
@@user-dl5zd1vz8d ต่อให้บอกว่ากลิ่นอัลมอนด์ ให้คนมาดมอัลมอนด์จริงๆบางคนยังบอกไม่ได้เลยว่ามันคือกลิ่นอัลมอนด์ครับ
ขอบพระคุณคุณหมอมากๆค่ะ ได้รับความรู้มากมายเลยค่ะ👩🏼🙏🏻
กราบขอบคุณเจ้าอาจารย์คุณหมอแทน
ชอบหมออธิบายมาก ครอบคลุม และเข้าใจ ชมทุกคลิป เป็นกำลังใจให้ครับ
Very good to know 😊thank you so much Kupe
Thank you!!!! Dr .❤❤❤❤🎉🎉🎉
เก่งสุดยอดเลยค่ะคุณหมอ อธิบายแบบรู้ทุกอย่างเลย😊
เยี่ยมมากที่สุดครับ กับข้อมูลความรู้นี้ ขอบคุณจริงๆครับคุณหมอ
สุดยอดคับ อธิบายได้ละเอียดมาก คนไม่รู้ได้รู้ชัดเจนเลย
ขอบคุณอาจารย์หมอมากๆนะคะ อาจารย์อธิบายได้ชัดเจนดีมากค่ะ
สุดยอดไปเลยครับ ขอบคุณมาก ชอบแบบเจาะลีกมากครับ เยี่ยมจริงๆ
ให้ความรู้ทันเหตุการณ์มากค่ะ… ตามข่าวที่ไทยอยู่ค่ะ
โอ กำลังอยากรู้เลย ขอบพระคุณมากๆค่พ
Sabaidee 🙏Doc thank you again 🙏 for teaching me this is millions thanks for it ❤
สวัสดีค่ะคุณหมอ ป้าดูข่าวแล้วสยองสงสารคนเสียชีวิต
ขอบพระคุณคะที่ให้ความรู้
ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็ง
แรงนะคะ
สุดยอดครับคุณหมอธานี เข้าใจง่าย มีประโยชน์มากๆ
รอฟังช่องคุณหมอเกี่ยวกับเรื่องนี้เลยค่ะ ขอบคุณมากค่ะสำหรับข้อมูลดีๆ 🙏👍👏
สสัสดีค่ะคุณหมอ ให้ข้อมูลรายละเอียดลึกจริงๆ ขอบคุณมากๆค่ะ
CA ❤USA
ขอบคุณค่ะคุณหมอ ได้รับความรู้มากค่ะ...
ชัดเจน ครบถ้วน เป็นประโยชน์ต่อการรักษาผู้ป่วยมากครับ ขอขอบพระคุณมากครับคุณหมอ
คุณหมอให้ข้อมูลได้ชัดเจน มาก นับถือคะ่
อินเทรนมากคุนหมอ❤❤❤
อาจารย์หมอเก่งมากครับ ผมละทึ่งเลย เมื่ออาจารย์หมอเสียสละให้ความรู้ ผมก็ต้องติดตามตลอดละครับ คุณหมอเสียสละมากครับ
ขอบคุณค่ะสำหรับข้อมูลเชิงลึก ที่มีประโยชน์ต่อชีวิตค่ะ.
🙏🙏🙏 กราบขอบพระคุณคุณหมอมากๆค่ะ สำหรับข้อมูลความรู้ทางการแพทย์ต่างๆที่คุณหมอกรุณามาอธิบายให้ฟัง ดิฉันติดตามทุกคลิปเลยค่ะ
ทันเหตุการณ์ดีครับพี่อ.หมอ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ ทันเหตุการณ์จริงๆค่ะ ..ที่ได้ให้ความรู้เกี่ยวกับสารพิษไซยาไนค์...
ขอบคุณอาจารย์ ที่ให้ความรู้ที่เป็นประโยชน์ต่อสังคมเสมอมาครับ ตลอดครับ ❤❤❤❤❤❤❤❤❤
กำลังอยากรู้อยู่พอดีค่ะ
คนที่โดนยาพิษตัวนี้ สงสัยจะไม่ทันได้รักษาแน่เลยค่ะ
Thanks
อธิบายดีมากค่ะ คนไม่มีความรู้ฟังแล้วกระจ่างเลย ทำคลิปออกมาให้ความรู้เยอะๆนะคะ