Farmacocinética Parte 2 : Distribución, Liberación y Eliminación

Temas:
Distribución.
Líquidos corporales y barreras (hematoencefálica placentaria, hematotesticular).
Parámetro de la distribución: Volumen aparente de distribución (Vad).
Factores fisiológicos (edad, peso corporal, sexo, embarazo, concentración de proteínas séricas, flujo sanguíneo),farmacológicos (unión proteínas, tamaño molecular) y patológicos (hipoalbuminemia, deshidratación, insuficiencia
renal, inflamación) que modifican la distribución de fármacos.
Redistribución de fármacos. Regreso del fármaco a la circulación sanguínea.
Eliminación.
Eliminación por biotransformación (metabolismo).
Bioactivación (profármacos), metabolitos activos y/o bioinactivación de fármacos. (enalapril, , morfina)
Fase I (funcionalización: oxidación, reducción, hidrólisis: Sistema microsomal hepático y otros sistemas.
Fase II (síntesis o conjugación: acetilación, glucoronidación, conjugación con glutatión, metilación).
Parámetros de la eliminación: Depuración (aclaramiento), tiempo de vida de eliminación (t½ e).
Inducción enzimática: omeprazol, carbamazepina, fenobarbital, rifampicina e inhibicion enzimatica que afecta la biotransformación de fármacos.
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Bibliografía
Carranza, R. (2014). Capitulo 5: Farmacocinética. En Guía de farmacología y terapéutica (3.a ed., pp. 41-66). Ciudad de México, México: Elsevier.
Bruton, L. (2019). Capítulo 2: Farmacocinética: dinámica de la absorción, distribución, metabolismo y eliminación de fármacos. En Las bases farmacológicas de la terapéutica (13.a ed., pp. 13-24). Ciudad de México, México: McGraw-Hill Education.