Рецидив РМЖ: можно ли предотвратить?
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 5 พ.ค. 2024
- ‼️Быстрый ответ доктора Скворцова по ссылкеwww.skvorsov.ru/prioritet_dok...
На вопросы отвечает доцент кафедры онкологии медицинского факультета СПБГУ, заведующий отделением №2 хирургического лечения опухолей молочной железы ГКОД Санкт-Петербурга, кмн, врач высшей квалификации, хирург-маммолог, онколог, реконструктивно-пластический хирург Скворцов Виталий Александрович.
Вопросы задает медицинский репортёр, Председатель РО всероссийской Ассоциации онкологических пациентов "Здравствуй!" в городе Санкт-Петербурге Елена Корныхова.
‼️Наши рубрики:
Прямые эфиры • Прямые эфиры
Сериал «РМЖ лечится» - все о раке молочной железы • Сериал "РМЖ лечится!"
Видеоответы доктора Скворцова • Видеоответы доктора Ск...
Мысли вслух / playlist list=PLybm3GA_wsDhV_ORmSU5icKSTncLegP94
Справочник • Справочник РМЖ
Важно: доказательная медицина • Важно: доказательная м...
‼️Почему я скрывала свой диагноз • РМЖ: почему я скрывала...
‼️Не буду лечиться от рака • НЕ БУДУ ЛЕЧИТЬСЯ ОТ РА...
Дорогие мои подписчики! Виталий Александрович здесь не отвечает на комментарии. Вас всегда есть возможность прийти на прямой эфир, где можете задать ему вопрос. А также есть возможность воспользоваться опцией ВОПРОС-ПРИОРИТЕТ по этой ссылке www.skvorsov.ru/prioritet_doktor_skvortsov Наш проект волонтерский, но благодаря этой опции есть возможность развиваться.
Спасибо большое уважаю ценю здоровья вам и добра.
❤️
Спасибо вам огромное! Очень ценная и своевременная информация!
❤️
Как я рада что вы появились в моей жизни. Благодарю вас.
❤️
Очень нравяться Ваши ролики и подача материала. 1,5 года смотрю.
Спасибо❤️
Спасибо❤!
❤
Белгород Спасибо за выпуск
Привет Белгороду❤️❤️❤️
Добрый вечер! Спасибо за ваши передачи. У меня появилось лимфоцеле в районе рубка 2,7на 0,7 я его не чувствую, обнаружили,на плановом узи через 6 месяцев после секторальной резекции и через 2 месяца после лучевой терапии, я к тому же 1 месяц болела ангиной пропила амоксиклав и цифран.Какие мои должны быть действия и насколько это опасно. С уважением Тамара Борисовна
Вам надо обратиться к своему хирургу.
Да есть такое,каждые 3 месяца УЗИ,первый год,после операции.
Снижение физической активности происходит из за того что лечение снижает КАЧЕСТВО ЖИЗНИ а врачам на это пофиг, хорошо если сам найдешь чем спасаться от побочек. врачам нужно научится помогать нам качественно жить дальше а то пока что зачастую пациентам приходится либо терпеть либо искать выходы самим
Врачи спасают наши жизни!!!
@@meditsinskiy_reporter да иногда побочки такие что жить собственно говоря уже и не хочется, особенно если не дай бог онкология случилась рано и случается понимание что жить и со страхом и с лечением а потом с последствиями лечения на всю жизнь. я не говорю что нужно не лечится но создание комофортной жизни в лечении (например гормонотерапия которая может длится 10 лет) это же тоже не менее важный момент чем спасение человека от самой болезни!
@@user-xm7nx2le5i а как на создание комфортных условий может повлиять врач, например, в течение 10 лет эндокринотерапии?
@@meditsinskiy_reporter как? Вы серьезно?
Помощью пациенту в поддержке организма! В назначении препаратов от приливов, для поддержки зрения, назначении препаратов от остеопороза и выдачей рекомендаций о употребления кальция и д3.
Это только те булыжники о которые я споткнулась, может еще что то выявится! Куда не приходила, на что ни жаловалась, РЫДАЛА в кабинете что я так ночью потею что на полотенце сплю так жить невозможно - врач только руками разводила! я нашла для себя способ с этим справляться! Сама нашла без чьей либо помощи!
а потом слышать от врачей что мы пациенты себя жалеем а не должны это делать должны скакать видимо как лошади знаете ли дико задевает. Если пациенты скачут это прекрасно но скакать они смогут благодаря грамотному и умному врачу. А на одной воли к жизни долго не скачется.
@@user-xm7nx2le5i для этого есть реабилитолог. А у химиотерапевта, хирурга, радиолога и просто онколога в поликлинике, время для того чтобы пообедать нет. И это не входит в их специализацию.
Спасибо за консультацию. У меня тнРМЖ, в ремиссии 12 лет, правда ли что с количеством прожитых лет при моем типе рака, риск рецидива уменьшается?
Да, именно так.
Мне интересно доктор, мне сделали мамтектомию левой груди а правая обвисла на фоне левой. Нельзя было её во время мастектомии скоректировать хотябы уменьшить
Надо сделать операцию по симметризации молочных желез
Здравствуйте! Обследование раз в год, о котором говорит Виталий Александрович справедливо для любой стадии? Интересует 4 стадия. И да, очень странно, что в протоколах все дальнейшие обследования на усмотрение онколога. Как мы знаем, многое зависит от финансов региона, а отсюда экономия и на обследованиях и на дорогостоящих (например CDK4\6) препаратах.
Да, речь идет об обследованиях в ремиссии.
Добрый вечер! А как влияют депрессивные состояния на возникновение рецидивов?
Нервное состояние вырабатывает вредный разрушающий органы элемент!
Обезательно ли пить Тамоксифен, при 1 ст. У него много побочек и плохо переношу.
Обязательно, если Вам его назначили
Неужели,если как можно раньше удалить или пролечить метастаз - это не улучшит выживаемость? Не понимаю,почему так
Есть исследования на эту тему.
Есть ли закономерность частоты возникновения рецидива в зависимости от типа опухоли?
Рецидив зависит не только от фенотипа опухоли, а еще от факторов риска.
@@meditsinskiy_reporter А можно подробнее на эту тему?
@@irinabondarenko8965 на следующем прямом эфире обязательно задам вопрос о факторах риска
@@meditsinskiy_reporter А был эфир по рецидивам? Вроде был анонс на сегодня, или я что-то пропустила?
@@irinabondarenko8965 да, по плану был, но не получилось. Хотели выйти в прямой эфир из диспансера. Но времени не было. Зато я сняла интересную операцию. Эфир решили провести в выходной. Пока дата предварительная. Но эфир точно будет в эти выходные. А сегодня вечером у младшего сына Виталия Александровича празднование дня рождения).
Есть ли научное доказательство о снижении костных метастазов при приеме бисфосфонатов?
Если бы оно было, то его золедроновую кислоту, а речь идет именно о ней, назначали бы для профилактики мтс в кости.
А если уже есть лишний вес, его можно снижать во время лечения? Диета не будет дополнительным стрессом или нагрузкой?
Лишний вес обязательно надо убирать, даже во время лечения, но без фанатизма. Один-два кг в месяц - самое то. Ваш лишний вес - угроза рецидива, особенно при гормонозависимом раке, потология сердецно-сосудистой системы и прочее. Избавляйтесь от него!
Если это делать постепенно, то, конечно, не будет
А как можно избавится от лишнего веса. Я не ем жирное копчёное в основном овощи но не могу скинуть вес
Добрый вечер! А при удалении груди и всех лимфоузлов с метастазами какой процент рецидива?
Рецидив зависит от многих факторов.
@@meditsinskiy_reporter Это понятно. Но все же какой процент, если есть физ.нагрузки, позитивно настроен, стараться не стрессовать?
@@user-ck3cd3cq6p таких исследований нет!
@@meditsinskiy_reporter Виталий Александрович сказал что при органосохранной операции рецидив от 1 до 7 процентов, при выполнении всех рекомендаций. Видимо, только в этом случае были исследования. 🤔
@@user-ck3cd3cq6p он в общем говорил про рецидивы. Что касается разницы рецидивов между органосохранной и мастэктомией, она очень маленькая. И это не исследования, а статистика!
Доктор, спасибо за разъяснения! Но Вы ничего не сказали о правильном питании. Оно тоже имеет защитный и наверное даже лечебный эффект. Ведь есть научные подтвеждения действия так называемых противораковых продуктов питания.
Антираковой диеты не существует
@@meditsinskiy_reporter Не диета, а продукты с антираковым эффектом. А диета, скорее всего, средиземноморская должна быть.
@@AnnaLeo-11a правильное питание это и есть средиземноморская диета. И нет ни одного рандомизированного исследования, которое подтвердило или опровергло антираковые свойства определенных продуктов. Я о доказательной медицине!
Лена , слушала вашу историю лечения, вы сказали, что пили медформин, у вас диабет или доктор Скворцов вам назначал., спасибо.
У меня нет диабета. Назначила себе сама в 2014 году, прочитав много исследований на пабмеде
Леночка ,ну и как помог метформин ,вы рисковая девушка .Это я --Казахстан Павлодар ,большая благодарность Вам за заботу и участие в моей жизни я просилась на прием к Виталию Александровичу , все боюсь лимфедемы , спасибо ,дали телефон Виталия Александровича , но по пустякам не буду беспокоить ,сначала попробую узнать ,как работает лимфосистема ,каковы лимфотические сосуды ,а потом обращусь к Виталию Александровичу ,спасибо Вам ,вы оба красивые люди и озывчивые и душевные .Людмила Георгиевна Дронова @@meditsinskiy_reporter
@@meditsinskiy_reporterой, Леночка, у меня по всем показателям сахар на последней границе. Тоже хочу принемать метформин. Напишите, пожалуйста, в какой дозе и сколько раз в день и какой производитель? С врачами у нас проблемы. Пожалуйста😫🙏🙏💓!!!!! Мне 54 года, в диагнозе 2,5 года. На анастразоле и Бусерелине. Пожалуйста, напишите!!! У мамы моей диабет уже 7 лет.
Прочитав все исследования, я не увидела никаких рисков)
Ольга, у меня нет сахарного диабета. Я принимала метформин самостоятельно без назначения врача.
А вот если взять не пилота, а мать пилота.... Как вы думаете, стресует ли она!? 😅😅😅😅
А жена?)))
@@meditsinskiy_reporter да, нееет😊 .. Муж- это не родной человек,в смысле,не родственник... Сколько женщин после потери мужа снова выходили замуж, рожали детей и вполне счастливо жили дальше... С болью от потери сравнить ребёнка это никак не сравнить.!!!!
@@user-qk5ne4iw6k не согласна
Мать живёт отдельно, а жена каждый раз провожает на работу.
это хроническое состояние. Просто нельзя забыть, что родной человек сейчас рискует жизнью@@user-qk5ne4iw6k
@@user-qk5ne4iw6kя прожила с мужем 40 лет .Он мне роднее всех родных.
У каждого свой взгляд на свою жизнь ..