Диагностика и лечение запоров. Почему не помогает клетчатка?
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 25 ก.ย. 2024
- Одна из сложнейших проблем в пищеварении, проблема запоров часто лечится и диагностируется неправильно. В этом видео попытался рассказать про актуальные способы медикаментозного лечения запоров, алгоритм обследований.
Конец видео вышел обрезаным, но на саму суть поднятного вопроса не повлияло.
онлайн консультации, вопросы:
facebook - / dr.dushynskyi
Whats app👇
+38 095 809 71 04
#запор #гастроэнтеролог #душинский
Спасибо,доктор,за очень подробное обьяснение проблемы.
Спасибо большое доктор.Все очень понятно и главное ваши ответы на просьбу людей в ихних вопросах.Таких врачей мало.
Спасибо большое!)
Доброе утро!!! Могу только, сказать огромное спасибо. Огромное спасибо за работу, за доброту. В наше, тяжёлое время, это дорогого стоит. 🙏🙏🙏❤❤❤
Хб
Спасибо огромное за подробное разъяснение проблемы 🙏
Спасибо за полезную информацию ❤❤❤.
Спасибо!)
Дуже кваліфікований лікар. Неодноразово звертався за Констанцією при потребі. Рекомендую.!!!
Спасибо большое за информацию.
Спасибо,профессионально,конкретно,спокойно,с конкретными советами и пожеланиями...
Спасибо большое!!!
Понравился ответ доктора больной, спасибо
Зачем вы включаете музыку ваш голос плохо слышно
В следующих видео музыка будет тише или отсутствовать. Спасибо за замечения. С уважением.
Благодарю за информацию, я раньше народными методами спаслась, ибо доверяю натуральным способам, но в последнее время засомневалась в них и начала пить больше воды и есть больше клетчатки, плюс фибралакс принимаю для нормализации работы кишечника
И их пить на протяжении всей жизни?
Доброе время, доктор!
Спазматический запор в результате жизненных переживаний. Какой необходим комплекс воздействия? Заранее благодарю!
Здравствуйте! Обычно начинаем с желчегонных (если нет камней в желчном пузыре) в комбинации со спазмолитиками (даже если не болит живот), препараты, действующие на психоэмоциональную сферу, как слабительное для начала листья сенны. С уважением
У меня сия проблема образовалась из-за сухомятки и бесконечных стрессов. Раньше не обращала внимания, в какой-то момент уже начали появляться последствия. Начала пить натуральный препарат фибралакс, препарат действенный, ну, во всяком случае говорю за себя, я очень им довольна.
И пить всю жизнь?
Спасибо за видио...
Необутин-это прокинетик?В инструкции приём и при запорах и при диарее.И побочные такие же.Так этот препарат вызывает запоры?
Чем заменить при болях и дискомфорте в ЖКТ?Боль снимает неплохо,но стул ненормализует.У меня дивертикулы ,запор.
Доктор добрый день!у меня резко начались запоры, при колоноскопии определии долихосигму,хотя раньше пои колоноскопии этого не определяли, скажите пожалуйста это врождённая потология или приобретенная
Боже, неужели ТАКИЕ ВРАЧИ! бывают?? Врач от Бога!
Спасибо)
@@gastroenterologДобрый день.А если иногда нет позыва, то это не считается запором?
Здравствуйте, доктор, спасибо за полезную информацию, которая в открытом доступе для каждого✨
Есть вопрос, буду благодарна за ответ!
Могут ли быть какие-то осложнения после фгдс? Дело в том, что у меня до фгдс вообще никогда не бывало изжог, болей в желудке, только отрыжка, диагноз герб, гастрит, хеликобактер(приняла антибиотики), но это состояние не проходит даже спустя полтора месяца, это может быть связано с процедурой (была сделана с наркозом) или это обострение какое-то, если осложнение проходит ли это? Отчаялась уже врачи разводят руками🥺😔
Здравствуйте! Вам пролечили органическую патологию, а функциональная осталась - диспепсия. Спустя полтора месяца после зонда - достаточно долгий промежуток времени, не вижу взаимосвязи с процедурой. Вам необходимо принимать ИПП, прокинетики, симетикон, де-нол дальше 2 недели - 1 месяц. Если не будет эффекта - добавить препарати психоэмоциональной направленности - они уменьшают чувствительность слизистой желудка и пищевода (антидепресанты, противотревожные). С уважением
@@gastroenterolog спасибо! Симптомы появились спустя 5 дней после процедуры и продолжаются уже 2 месяца, может быть что процедура вызвала такое осложнение? Пройдет ли это?
Можно узнать ,как принимать прокинетик: ИПП и улькавис принимаю перед едой, проктинетик принимать после какого лекарства, за сколько минут до еды, сколько времени?
Очень благодарна вам! Желаю здравия!
Добрый день, доктор! Подскажите, пожалуйста,женщине 89 лет.какое можно принимать слабительное?Страдает дивертикулезом толстого кишечника.
Я не врач, но в 89 лет любое, чтобы помогало
появились запоры, без слабительных нет позывов в туалет, 3-5 дней не хожу бывает тяжесть в животе после еды, рентген ничего не показал, врач назначила псилиум и магнезиум, результата нет…становится страшно физическую активность увеличила. Жидкое ем каждый день, пью воды много. Все домашние способы как масло, сливы, кефир я конечно же испробовала.
Жирное с клетчаткой например курдюк с яблоком остальное не нужно овощи и тд с каждым приемом пищи грамм 50 как минимум курдюка без здоровых жиров клетчатка не работает имейте это ввиду наоборот усугубит все это
Как будто про меня написали. Кстати, 15 лет принимала гутталакс, не парилась. Появился рефлюкс, обратилась к врачу. Упоминули, что кроме изжоги есть запоры. Лучше бы не говорила. Назначила гору всего. Обычна я не ведусь, фильтрую. Тут решила, что буду лечить кишечник то же. Все стало сверх плохо. Вздутие, болит, гутталакс не работает больше, пуки, псиллиум и всякие ферменты и бактерии убили меня))
Спасибо! Самое лучшее разъяснение на ютубе! У меня похожий на 3 тип, но есть хр. застой желчи. Из всего на мой кишечник отлично действуют персики, если съедаю хотя-бы полкило в день. Тогда каждый день с утра как положено
А мне листья одуванчика. Когда начинаю есть как салат три раза в день, то все нормализуется
у вас запоров и не было. к счастью
а чернослив вам не помогает?. А персики вы едите натощак до завтрака?
Я знаю людей, которые вообще воду не пьют и не едят овощи, а ходят каждый день как часы, а я и воду пью, и овощи постоянно ем, и всё равно запор. У меня камни в желчном. Доктор, возможны запоры из-за них или нет?
Здравствуйте! Запоры не связаны с камнями в желчном, но желче-каменная болезнь может вызывать запоры из-за общих причин - нарушение выделения желчи может тормозить перистальтику кишечника и вызывать как камнеобразование так и запоры. С уважением
@@gastroenterolog камнеоброзовние где?
ДА Вы правы конституция организма играет роль.
Я тоже пил всю жизнь по 300 мл 3 чашки чая в день и все было нормально, каждый день ходил как часы, но то ли в какой то момент наелся жаренного обугленного мяса, то ли поднял что то, то ли режима некоторое время не было и все, начался щапор с которым я не могу справится, живу на яблоках, фруктах и овощах, а другое что ем, то могу не ходить в туалет неделями. Сколько ходил по врачам, рефлюкс тоже начался у меня.
У меня папа и родной брат вообще практически не едят овощи, тем более - фрукты. Любят мясо, рыбу , картошку и макарошки. Пьют довольно регулярно, но пиво, по праздникам - и водочку ! Сами про себя говорят, что они как утки - поели хорошенько и уже через некоторое время на горшок. А мы с мамой едим и овощи, и фрукты и пьём воду, практически вообще не употребляем алкоголь - и постоянно какие-то проблемы !!! 😱🤦♀️😢
Доктор, а если есть камни в желчном, как, чем убрать запор ? Спасибо большое ! )
В итоге, все болезни влияют живи с ними до конца жизни, одни разговоры
Подскажите доктор. Глицериновые суппозитории на постоянной основе, это не опасно? Гастроэнтеролог сказала могут вызывать раздражение. Но мне они очень подходят. Без них у меня не полное опорожнение и соответственно дискомфорт.
Так в этом и смысл их приема, что они вызывая раздражение слизистых оболочек прямой кишки провоцируют поход в туалет. Длительный прием не опасен, но и как любое лекарство, может вызвать аллергические реакции местные и общие. На практике я никогда не встречал аллергию или воспаление как реакцию на глицериновые свечи. С уважением
@@gastroenterolog Спасибо дорогой Доктор❤❤❤❤❤
а мне глицерин не памагаиииит
Подскажите , пожалуйста, а дискинезия ЖВП может быть причиной запоров?
Здравствуйте! Да, одна из функций желчи - стимуляция перистальтики кишечника. С уважением.
Длительное применение препаратов с сенной может привести к привыканию и даже к атонии кишечника.
а также к полипам.
@@mash1061и мелонозу кишечника.
Применяют когда безвыходность,а каловые камни если не пользоватся лучше полипов? Полипы будут или нет с ними прожить можно с камнями хана.
Я не хожу по большому без бисакодила более 40 лет. Мне 68 лет.
Весь вечер сидела с запором, не могла справиться ... В очередной раз просто поменяла позу с позы « на стуле»
На позу «на толчке»
Пояснение :
Я просто локти облакотила на колени , а торсом наклонилась вперёд и всё ! Но теперь болит жепка 😢
Спасибо за прекрасный видеоролик. Есть пищевая добавка ИЗИДУ из Индии. В инструкции гарантируют высокую эффективность, отсутствие привыкания , отсутствие побочных эффектов. Можете ли Вы ее рекомендовать . Спасибо за возможный ответ.
Здравствуйте! Да, пациенты используют часто самостоятельно растительные препараты, в т. ч. "Изиду". За всеми растениями не угонишься и системно конкретно их не рекомендую, так как не всем все подходит, обычно если уже пациент попал к гастроэнтерологу, то официальными схемами только. Но это не запрещено, поэтому пациент может самостоятельно использовать то, что ему помогает, главное не навредить. С уважением.
К
а потом часто удивляются откуда с печенью проблемы......
Как долго можно пить сенну фио чай от запора? Подскажите пожалуйста
Сена опасно ,не пейте, потом без этого не сможет кишечник сам работать. Только в крайнем случае
Давно страдаю запором, спасалась сенной и ,магне зией , естественно: лен, чернослив,кефир, свекла, но бессистемно: запор есть пью таблетку нет запора не пью.хочу понять, если пропью курс или лактулозы,или сенны или другого препарата, смогу ли я восстановить работу кишечника или нет?
Здравствуйте! Эти препараты направлены на ситуативное решение проблемы. Они не лечат запор. Если идет гипорефлексия кишечника (замедление перистальтики, снижена чувствительность рецепторов на позыв в туалет и т.п.), то мы обычно пробуем его запустить добавляя местнораздражающими (бисакодил - до 2х недель, глицерин, желчегонные - 3-6 месяцев). С уважением
Скажите доктор, пр дивертикулах, какое слабительное посоветуете?
Здравствуйте! Разницы никакой нет, есть ли на фоне запоров дивертикулит или нет. Обычно мы избегаем препаратов, увеличивающих обьем каловых мас. Можете пробовать местнораздражающие (бисакодил, глицерин - свечи). Пробуйте комбинации желчегонных и спазмолитиков (дуспаталин) 1-2 месяца. С уважением.
@@gastroenterologименно этими свечами и пользуюсь. Всё запущено. Если найду способ то они работают и опять стоп. Овечий,твердый и не выходит. И что ещё делать.
А Дюфалак, как вы считаете?
Дюфалак - симптоматическое лечение, не всегда эффективен, особенно при замедленной перистальтики, может быть хуже. С уважением
Доктор скажите пожалуста что имеется в виду хиругическое вмешательвство
До удаления желчного только успевала телефон взять в туалет, теперь уже месяц после операции только с дуфалаком и то раз в неделю.
Обычно так происходит, когда идет нарушение работы кишечника из-за 1) отсутствия стимуляции желчью перистальтики кишечника 2) нарушение нейро-гуморальной взаимосвязи желчевыделительной системы-кишечник. Пробуйте УДХК 15 мг/кг веса в сутки на месяца 3 (может появится горечь во рту), пробиотики, ИПП. С уважением
Здравствуйте доктор, у меня срк с запорами пью амитриптилин не помогает, какой препарат вы мне посоветуети.
Здравствуйте! Нашли ли для себя решение?
Здравствуйте Доктор! Травма шейного отдела позвоночника, 17 лет использую слабительные лет 8 пользовался бисакодил потом перешел на сена потом их комбинировал, последние два года использую фитолакс 4 таблетки на ночь. Последнее время сильно мучает вздутие постоянно бурлит живот, дюфалак помогает выводит газы хорошо, но в туалет с ним сходить не получается. В фитолаксе тоже есть сена прочитал в интернете что может быть вздутие из-за длительного применения этого препарата хочу вообще от него отказаться. Подскажите пожалуйста на какой препарат лучше перейти? И возможно ли запустить заново кишечник и попробовать вообще отказаться от слабительных и научиться самому ходить в туалет?
Читала, что некоторым людям удалось запустить заново работу кишечника после курса приёма аюрведических индийских препаратов. Сначала надо полностью произвести полную чистку организма. Поинтересуйтесь, просто там всё полностью на травах, тоже хочу попробовать.
Попробуй кефир с лактулозой.
Прекращайте принимать препараты на сенне, вы приведёте свой кишечник к атонии. Попробуйте для начала минеральную воду донат с магнием, ударные дозы. Потом вводите в рацион сырую тёртую свеклу, чернослив, кукурузные отруби и псиллиум.
@@ЮсупГусенов-щ2щв каких пропорциях? И вопрос Вы лично пользовались ?
Что делать при стуле меньше, чем у кошки - 1-2 мал.шарика в день. Болей никаких нет. Самочувствие хорошее. 75 лет.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Пью много воды. Ем клетчатку. 3 недели пил желчегонный Гимекромон. Разные упражнения делаю. Ничего не помогает. Есть желтый налет на языке и горчит после сладкого. Ничего не болит
Когда ем много желтый налет образцется когда исключаю сахар и ем когда хочется то язык очищается
А вот у меня вопрос как лечить послабление стула?🤔
🎉
Доктор, была бы очень признательна за Ваш ответ, если сможете.
Мужу за 2 недели дважды делали операцию из-за непроходимости кишечника. При второй операции удалили 2,5 метра тонкого кишечника тонко-толстокишечный анастомоз. К тому же он год с небольшим, как инсульт перенёс и присоединилась эпилепсия (это всё последствия производственной травмы). Детально описала ситуацию лишь для понимания, извините.
Но вопрос у меня простой. При выписке врач сказал, что надо есть больше продуктов содержащих растительные волокна. В интернете на такой запрос упорно выдаёт клетчатку. Я просто решила перестраховаться и сходить к платному гастроэнтерологу, который ответил, что это совсем не клетчатка. А типа такого, как тыква, свекла, хурма. Крупы, которые типа в оболочке (гречка, перловка, бурый и дикий рис) и. т.д.
Так кому же верить?
Здравствуйте! Клетчатка - это по-сути составляющая всех растительных продуктов (где-то больше, где-то меньше). Она необходима в первую очередь как баласт для нормального пассажа пищи в кишечнике (движения), во вторых как источник бутирата (маслянной кислоты), которая нужна кишечнику для его нормальной работы. Употребление 400 грамм овощей/фруктов/ягод в сутки (на 4-5 приемов пищи) - суточная норма клетчатки. Овощи старайтесь термически обрабатывать (отваривать, тушить и т.п.) Если Вам попадается чистая клетчатка в интернете для добавления в пищу (в каши, например), то ее необходимо 30-35 гр в сутки (например семена чиа очень богаты на клетчатку). С уважением
@@gastroenterolog Преогромнейшее спасибо, доктор. Всего Вам самого доброго 🙏
Послушала,и записалась на прием к врачу.Мне уже кроме дюфалака ничего не помогает.
Можно ли принимать докузат натрия на постоянной основе?
У меня очень твердый стул бывает, раз в 2-3 недели,
ем достаточно зелени, пью много воды, также 2 чайных ложки псилиума, каждый день
Клетчатка не помогает,а наоборот задерживает.Обратите внимания сколько псилиум берет воды,как он сильно увеличивает массу.А теперь представьте все это происходит в толстом кишечнике.Клетчатка не панацея,для некоторых убийство.
У меня проблема с запорами недавно состояние ухудшилось в основном ходил в туалет два раза в день теперь если только один рас и как это начинается отдается на сердце аритмиями
1 раз или через день это ведь хорошо
Добрый день. Подскажите пожалуста как принимать колофорт.за сколько до еды или после. Спасибо!
Здравствуйте! По факту жалоб, но не во время приема пищи (желательно через 2-3 часа после приема пищи). С уважением.
докор такой один на тысячу,где же таких найти,неинформированность врачей поражает,вышла с платного прем,заплатив непонятно за что,элементарных вещей не знает,именуя себя гастроэнтерологом,спасибо большое вам за консультацию́,все так логично изложено
у меня запорище изза гипотериоза. памагитеее
У меня тоже гипотериоз ,пью л тирокскин доза 50.вы что то пьете для щитовидки?
Кора крушины +чернослив отварить 20-30 минут.отцедить ,добавить 50 гр холосас и пить 0,5 стакана на ночь .
Ходил в туаелет каждый день, а 2 недели началось. Пью кушину, но приходится рукой помогать, но вчера даже рукой не смог помочь ибо кал даже не вылез. Начал вытирать попу и кровь и крои не мало. Проктолога в городе нет. Что делать?
Обратитесь к хирургу в таком случае. Хирург у вас должен быть.
Когда очень нужно ,поможет мыло хозяйственое ,щелочь раздражат кишечник
после колоноскопии этой вашще перестала ходить в туалет