膽固醇到什麼指標，才需要吃藥？注意！他汀類藥物有這種副作用。
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- เผยแพร่เมื่อ 30 พ.ค. 2024
- 朋友體檢後發現膽固醇高，但沒有其他心腦血管疾病。那麼這種情況需要吃藥嗎？究竟在什麼情況下，需要吃藥？降膽固醇的藥物有沒有副作用？在視頻中，楊醫師教您根據自身狀況選擇是否使用降膽固醇藥物。
#膽固醇 #他汀類藥物 #楊景端醫師
膽固醇到什麼指標，才需要吃藥？注意！他汀類藥物有這種副作用。
00:00 好壞膽固醇
02:09 需要吃藥的情況
04:46 膽固醇檢測
06:32 他汀类的药物的作用和副作用
10:34 根據自身情況吃藥
13:33 總結
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四維健康揭秘古今中外的醫學智慧，探索人類健康的真諦。健康是四維的： 形體的健康襯托美麗，營養的滋潤煥發青春，能量的平衡和氣寧神，心靈的覺悟再造幸福。楊景端醫生曾任英國牛津大學訪問研究員，美國杰斐遜大學臨床精神病學教授，杰斐遜大學醫院整合醫學中心中醫和針灸項目主任，現任美國精神病學會高級會員，美國亞利桑那大學整合醫學中心教授，美國臨床針灸學院院長，新澤西，賓西伐利亞，和紐約州執照醫生，和美國楊氏整合醫學中心創始人和醫學主任。楊醫生出身於中醫世家，學貫中西，在精神，心理，行為和養生方面尤有心得，著有英文版："面向東方：現代人健康美容的古老秘訣" (HarperCollins，2016) 和"臨床針灸與古代中醫學" ( Oxford Press，2017) 。 端倪世界，守護健康。我們一起努力，一切健康！
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心血管問題有些可逆，有些不可逆……
食物非常重要，親戚先嚴格控制食物後幾個月，爬樓梯就不會喘了！後來就不需要看醫生吃藥。
保護心血管食物，黑木耳洋蔥…等等都很好…
少吃加工食品，尽量吃原型原物的食物，简单煮米饭，需方便的话可以吃玉米罐头，凤梨罐头都是不错的选择，倒掉液体用清开水冲一下。方便面少吃为妙。
飲料最好都不要喝。
。。。。。
用前面三根手指頭拿牙刷，就不至於刷牙太用力。也可以再輔助按摩牙齦及油拔法，也就是口含椰子油一陣子。
每餐飯後最好都要用牙線牙刷牙膏清潔牙齒。不然最少在睡覺前要用一次牙線。牙膏要用，而且年紀大的話要用更強效的牙膏，牙膏有一些化學物質傷害的缺點，但是幾十年才會有明顯傷害，相對於口腔疾病而言這些缺點不算什麼。每4天用一次漱口水補強牙線不足的地方，漱口水不必多，可以用針筒吸漱口水大概3CC，然後均勻的點在牙齒跟牙齦中間全口。這是根據詢問牙醫,網絡知識以及眾多人的經驗以及親友的經驗而成。
一定要用醫生說的方法清潔，牙膏也要用，年級大的話必須用更強力的牙膏，牙膏可能有化學物質傷害，但是那需要幾十年才會有傷害，不用牙膏牙齒幾個月就會出問題……疫情期間，不方便洗牙的話，可以買刮牙結石的器具，尖尖的器具，常常自己刮就可以解決，每個月一兩次，取代醫生專業洗牙方式（每三或六個月一次）
胃食道逆流，胃酸逆流有許多可能是不良食物刺激引起的…
家人嚴格控制食物後，胃酸逆流症狀也消失了。
家人也是長年疑似自律神經失調，嚴格控制飲食後就慢慢恢復了。
現在許多慢性疲勞，過勞有可能是中毒現象…食物中毒…過敏…
保養補身體前，必須先不讓毒物進入身體。
有許多種狀況，其中一種狀況就是先不要讓有問題的食物、毒物進入身體。
吃的健康非常重要，現在食物有許多問題，毒物太多，食物化學添加劑太多，這些進入體內就很難去恢復健康了。
食物健康，身體恢復後，才能再適度運動（建議超慢跑，拉筋後一秒跑三步）。不然硬要運動可能有危險…
……家人嚴格控制食物幾個月後，只吃原型原物，每天睡覺16小時變成只需要7小時左右。
也要避免牙周病……
參考……
家人因為智齒沒有長好，也沒有拔掉，造成夾擠，清潔不易，造成牙周病，結果拔更多顆牙，該拔的還是拔掉比較好。
不方便使用牙線，或者，
中餐完畢時間比較短，用牙間刷比較快，
加用牙周適牙膏可以補強代替……經驗分享。
牙間刷用大中小細不同的尺寸適合不同的縫隙大小。最後一次再用細的牙間刷，清乾淨各個大縫隙的死角。家人用清水牙間刷牙刷清刷兩次，再用牙周適牙膏直接用舌頭塞牙膏進幾個比較嚴重的縫隙中，再用牙間刷再一輪含牙膏刷一輪。
用鹽刷牙不好吧？會磨壞琺瑯質吧？先用牙刷牙膏或者清水刷乾淨，然後再塗鹽，這樣好像倒是還可以？
家人用牙周適牙膏經驗不錯，有牙周病，也沒有用牙線，因為疫情3年都沒有回診看牙醫都沒有問題。再加每個月一兩次刮牙齒。以前衹要4個月沒有看牙醫就會出問題。
蔬菜水果沖洗乾淨……用細自來水流…衝擊波下衝…清洗15分鐘，水自然流下大臉盆可以沖馬桶，節約資源。
番茄…添油加醋加熱15分鐘…
水果有爭議……有些問題要看狀況……有些理論，一些狀況下，水果並不一定有益於健康……
麵包與牛奶可能引發健康疑慮，的確有可能,原因非常的錯綜複杂，這個與每個地方製作的方式不一樣，材料也不一樣，每個人體質也不一樣……看過科學頻道研究:一些人在停掉這些食物以後身體狀況就好轉，自己家人也是這樣…臺灣的麵包大部分都是比較類似甜點類，而不是單純食物類麵包。
要說的更清楚的話，可能是:有些癌症比較偏向遺傳，有些比較偏向於環境因素，有些比較偏向於生活習慣食物引起的……
改變自己的作息（勿熬夜，勿久坐）多吃蔬菜，太甜的水果吃少少，飲食採多纖三低（營養要均衡，吃7分飽），每天快走至少30分鐘，曬太陽（心情保持樂觀向上）……如此健康至少達8成，吃藥？？醫師沒有說的事：〔治了這個病，卻罹了那個病〕，要健康，就得靠自己（健康心態，努力達成）
Thank you very much ❤❤
再減少三餐碳水攝食，改由優質蛋白和油脂補充熱量，這樣就更好…
最認同你說的「治了這個病，郤罹了那個病」。盡對正確。
我初次確診高血脂症時因TC ( 7.08)；便按醫生處方服[化汀藥]，
2個月後TC降為 3.3；但服藥期間的半年來，不斷受到風疹困擾，夜夜難眠(我60多年來從未患過紅疹的),相信我的內分泌系統受到他汀藥干擾所至啊！真無奈！😅
聽過十幾個醫生這個問題的評述和建議。這個是最專業，中肯和對普通人最有價值的意見。多謝你。
楊醫師講的很好，很多人都想倚賴藥物缺沒想過背後的問題
这才是真正的专家，讲的简单、透彻，没有废话
楊醫師 講的清晰易懂
佛心替一般人 科普保健知識
非常感謝 !!
谢谢，受教了。一个朋友年轻时胆固醇就很高（但很健康，什么毛病都没有），医生让吃药，他几十年一直没吃，什么事儿没有。指标都是统计结果（都有偏差)，具体到个人，要根据个人情况，特别是看看有无其他症状。
杨医师对胆固醇药物的作用和副作用的分析和解说，简明易懂，很受启发！谢谢杨医师的爱心分享🙏👍👍👍❤❤❤
楊醫師是良心醫師….我最討厭現在的醫生發動的全民吃降血脂藥的運動😂
现在的医生只是靠吃药来医治病情，而不是处理病原..
杨医师，谢谢你的講解。
我今年己经66歲。
13年前我的腦血管己经被测到硬化狭小粥样化，7年前左脊椎动脉完全堵塞，血液浓稠，颈椎骨硬化。曾经好像微中风，脑白有病变。
但是生话起居正常后，一切好像正常。没感觉脑暈，今天血压己从140/90至158/90跌回110/67至125/77，心跳在88-90左右。总胆固醇在4.3，油脂在0.9， HDL在1.4， LDL不用药在2.8,用史打汀会立即下至又2，而且每下至2差不多要生大病似的如差点中风，反而还发现左椎动脉塞了。比例在3左右。
血糖由6主动掉至5·3
从前四十年生活没有规律，烟洒，早上4点晚睡甚至几天連继不睡才差点中风还是己经微中风。
当今十一点前睡觉，几乎每天运动。这种情况，我还须要你吃史打汀吗？我担心你用此药皆如大病要來犯。
我更担心的是史打汀会弄到我失忆。
!·毛线球怎樣做@@Doreen486
感謝楊醫師賜教受益良多
揚醫師的羅輯不對！醫生開藥昰要降低膽固醇到正常水平，你用藥3個月後昰需要驗血看藥物治療結果，如果數值回復到正常，醫生就會停藥或减少藥劑量。哪有醫生開藥給你，可以自己判斷要吃不吃的道理？最多你是找另一個醫生看他有沒有其他建議，怎麼可以自己決定吃不吃藥？跟降血壓藥ㄧ樣，除非你血壓能自然降下來，不然你就是要吃藥的，吃藥有負作用，還是要找醫生幫你改開別的藥，而不是不吃藥。又不是不監督數值，怎麼可能降血脂降到擔固醇太低影響身體健康？難道吃降血壓藥會吃到低血壓還繼續吃藥嗎？檢驗報告紅字昰有警示性的，你血糖高，血壓高，血脂高，尿酸高，就算現在不發病，對你身體有任何好處嗎？花錢檢驗昰提早預防疾病，等疾病發作再去治療成本跟效果都變差了。
楊醫生，這期視頻太有用了，感謝楊醫生❤❤
本來之前有把醣化素從6.6慢慢生活改變後押回6.0以下，吃了降膽固醇藥後，就反升到6.2。
我一直運動和吃綠色蔬菜也沒用。
看到楊醫師影音，才了解我的糖尿病前期都控制不下來，
原來是吃降膽固醇的藥物。
每天體力不濟(常常會頭暈一下)和肌肉痠痛，甚至視力虛弱(眼科醫師檢查過幾次了，還找不出原因)。
還有我家族沒有糖尿病和中風病史。
謝謝醫師的分享 讓我瞬間明白自己應該如何面對這類問題 不再處在迷茫中 感恩醫師！
🙏🙏🙏👍👍👍真正的专家 12:00
楊醫師 謝謝分享
感谢杨医生讲解，很收益❤❤
謝謝醫生
谢谢杨医师的讲解，又给我增进了知识，很受益。
謝謝楊醫師
楊医師、多多保重、祝你長寿、快楽、一凡風順、
杨医生所描述的科学医理和服药造成的副作用，很详尽好棒!👍🙏
杨医生，非常感谢您的健康医学科普知识，深入浅出，得益匪浅，辛苦了！！✝️🙇♀️🙏🏻🕊️🕊️🕊️
謝謝
醫師真的良心，跟我之前看論文研究寫的內容都一樣，但是台灣心臟科醫師非常迷信這種藥，大概是因為不開這個藥就沒什麼特效藥可以吸引病人光臨
這說法太"以一蓋全"，並不是所有的台灣心臟科醫生都如此。美國也類似，大部份心臟科醫生主張用藥，然而不斷在尋求臨床研究結論和更新醫學知識的醫生，就會儘量避免過份地開處方藥，減少病人因服藥而引起的副作用的問題。不過病人自己也要多做功課，增廣醫藥知識， 才能為自己做最好的治療選擇。
谢谢杨医师的科普，很受益。谢谢🙏
膽固醇和心血管疾病沒有影響，世界級的重要研究報告都已經証實，藥廠的利益綁架很多醫生的良心，大家慎思
别胡说，自己看看各国心脏健康协会的指南去，说胆固醇高和心脑血管疾病没关联的不是蠢就是坏。
"Statins stimulate atherosclerosis and heart failure: pharmacological mechanisms" Harumi Okuyama et al. Expert Rev Clin Pharmacol. 2015 Mar.
是的，台湾的蔡凯宙医生有在他的视频里分析这个论文
@@cindyle9532
研究論文 -- ‘’維生素 C 補充劑可降低血清低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯：13 項隨機對照試驗的薈萃分析。‘’
研究結論 -- 每天補充至少 500 毫克維生素 C，持續至少 4 週，可顯著降低血清 LDL 膽固醇和甘油三酯濃度。
所以每天補充 維C 和 lysine，對降低膽固醇是有幫助的。
論文標題：
"Vitamin C supplementation lowers serum low-density lipoprotein cholesterol and triglycerides: a meta-analysis of 13 randomized controlled trials."
僅供參考
謝謝楊醫師的說明。…
謝謝楊博士醫師說膽固醇很詳細，謝謝
杨医生说的这期视频对我们来说很有帮助。谢谢🙏
看完这个博主的视频，我真的觉得自己的生活充满了希望和活力！感谢博主的分享，让我的生活变得更加丰富多彩！
感謝楊醫師佛心教授以自然健康飲食療法,普渡眾生！
杨医师讲的太好了。使我们又增长了知识。谢谢你的分享。点赞👍👍👍
❤❤謝謝分享。Dr happy thank you great 👍 👍👍
我去年开始吃因为3年内改变了生活方式，尤其在食品和运动下手，hdl达标但是ldh不降反而长了，不得已开始吃，我是家族史。
正好这些天在烦恼这事，和我一摸一样的胆固醇问题。
感谢解答🙏
楊医師；感谢您高貭解說！ 不是那种單看數字的医師！ 那麼如果有頸椎狹窄的情况；是否要多考虑食药？ 評核风险又应该去看骨科还是肝科的医師呢？请指点🙏
感恩！♥️🙏
谢谢医师,科普得很好,字字珠璣
谢谢你！
谢谢杨博士医师听了您的讲话彻底搞懂了该吃药的时候该注意的事项....感激不尽❤❤❤🙏🙏🙏🙏🙏🙏💪💪💪💪💪💪👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻
杨医生好🫡请教一下您，他丁类药物的最高和最低用药量是多少？根据自己的情况与您所讲解的内容自己想停掉这药可以吗？据说他丁类药是不能停需要终生服用是吗？等候您在百忙之中的回复！万分感谢您🙏
楊醫生，請問放了3支支架是否必定要吃他丁药？
楊醫師講的非常好。我過去對吃Statin 也有排斥感。於是我改善飲食，多運動但是兩三年後並沒有減少： LDL:132 mg/dL; Total CHOl: 222 mg/dL. 所以一年前我開始吃 Statin. 數月後LDL減少百分之廿Total CHOL 減少百分之卅五。Glucose 並沒有增加。至於statins,在廿多年前剛剛問世時的確有不少人，尤其是亞裔有許多民衆有肌肉痠痛的現象，之後不少藥廠改善他們的設計，據我個人和周邊朋友的經驗來說，Atorvastatin (Lipitor) 在每天服用20mg 低量下不會引起肌肉痠痛的症狀。
可以考慮補充CQ10(ubiquinol, active form)和vitaminK2，statins 抑制身體製造這兩種營養素。
我剛剛開始吃Atorvastatin 10mg三天,我右手臂就痛的舉不起來,停藥就慢慢沒那麼疼,現調整飲食不想吃藥了,我的LDL 160,希望能降下來。
@@meiliao3769
研究論文 -- ‘’維生素 C 補充劑可降低血清低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯：13 項隨機對照試驗的薈萃分析。‘’
研究結論 -- 每天補充至少 500 毫克維生素 C，持續至少 4 週，可顯著降低血清 LDL 膽固醇和甘油三酯濃度。
論文標題：
"Vitamin C supplementation lowers serum low-density lipoprotein cholesterol and triglycerides: a meta-analysis of 13 randomized controlled trials."
僅供參考
谢谢分享--我吃了医生建议的他汀肌肉痛明显。自己私下不怎么吃了。在不时熬夜两天难以避免下，正在考虑是否换药
楊醫師問個問題？我的
1、血管硬化指数=总胆固醇/HDL是3.53（正常）
2、胰岛素阻抗的糖尿病危险指数=三酸甘油脂/HDL是1.7（正常）
我沒有心血管的病史和家族史，可是我的低密度膽固醇是132，屬於比較高。是不是能用上面兩個指數正常來考量是否繼續吃他丁藥的問題？
我有甲减无法用控制体重健康饮食把低密度胆固醇降低提高高密度胆固醇 试了几年只能开始吃药 但药量很底 而且改变生活方式很健康
最近的研究發現，他丁類藥物並不會傷害肝臟，以前的講法是錯的。他丁類會讓脂肪指數微幅上升，但肝臟並沒損傷。
請問楊醫生吃降血脂的藥.手腳未稍會麻嗎？
感謝楊醫生❤️
80%膽固醇是人體自行合成出來的(人體被設計的這麼精密、智慧，自行製造的物質當然是因為極為重要啊！而且還讓小腸重新吸收)，它是細胞膜的主成份，是雄激素、雌激素、維生素D的前驅物，所以膽固醇太低，會造成內分泌失調，最明顯的例子就是紙片人事件，患者的血管及皮膚脆弱化、早衰及精神失調…等，這是因為減重節食過度體內膽固醇太低，細胞組成分失調造成一系列的失控所呈現的結果。
問一下自己:
誰會最不希望看到你的膽固醇正常，而要把正常說是"超標/太高"？而把膽固醇降下來後將漸漸出現各種各樣的疾病，那之後你就更需要找它們…成為它們的大肥羊?
我父親在香港二十幾年前就被醫生要求吃降膽固醇藥，幸好他吃完之後腿痛的走路很辛苦，醫生只好讓他不吃了。所以現在他快90，還能走路，如果他當時開始吃降膽固醇藥，我相信早已坐輪椅及老人癡呆老人癡呆了，不能自我照顧了，更很有可能已不在人世了。
谢谢分享。--杨医师助理
谢谢杨医师～！我父亲最近查出脖颈处有斑块，他身体其他指标都正常，也经常走路运动，医生强烈建议吃降脂药，请问需要现在就用上吗？
本人如今已是古稀老頭，卄多年前醫生就開此膽固醇藥給我食。當年有幸閱讀了B B C的醫學報告，就|
(續)就此藥作分析辯論，我作決定不食藥，至今我還是高膽固醇，醫生時常開藥给我我堅決不食。
古稀老头有多老？90？100？现在的70岁可不是老头，工作运动旅游处处都在😂
Thank you for your important information to us all.
Thanks!
谢谢您的支持。--杨医师助理
謝謝楊醫師給觀眾提供的健康知識。能否做一期中老年男性如何改善尿頻問題？
th-cam.com/video/ZVWYvGkgirg/w-d-xo.html 请参考这个视频。 --杨医师助理
睡前 喝一杯水 頻尿 就 神奇的 好了
很明显，在医生处方药物之后，病人的况情就得继续监控，要经常地回诊、验血和调整药物。这样一来，医生就有源源不断的生意可做了。当然，高胆固醇会引起严重的后果，但正如杨医生所说，胆固醇只是偏高，而身体没有别的问题，真的可以试试调整生活习惯，戒烟戒酒，更健康的饮食，正常作息，坚持运动，保持正向的心态。
自己已达古稀，胆固醇也是偏高，几乎到了吃药的地步，但身体没有其他事，生活习惯也还好。疫情几年没体检，饮食也放松了，现在正控制饮食，加强运动，希望今年的体检会有好的改变。
The for your sharing. It’s very helpful!
一般看診時，醫生是不會跟你將這麼多的，謝謝！
多謝❤😂！
其實似乎醫學也沒敢肯定膽固醇，血脂跟心血管病的因果關係，胡亂去降似乎不妥！ 一個矛盾就是低碳飲食的人，血脂ldl會高但他們心血管卻很健康呢，還有研究証實了低碳飲食的人吃oreo 餅比吃他汀更能降低ldl呢，所以身體ldl高不一定有問題，可能是身體需要啊！
我好的膽固醇也就是高密度HDl67.8LDl139我總膽固醇270，我服藥後，誘發舊傷關節周邊肌肉酸軟無力，停藥半個月，漸漸不那麼明顯的證狀，只服藥20天就有這個副作用，我不敢吃這樣的藥。
你的 膽固醇 正常
總的除以hdl
我也是L D L总是居高不下，医生说运动和饮食上是改善不了的，其实光这一个项目高，不需要要紧张，要结合其他的指标来看的。
可八 我曾經130以上 飲食調整後目前是106而已 要零時麵包蛋糕類全戒
我没怎么吃零食的，面包也不怎么吃的啊。
還要看TG,如果TG低, HDL ,LDL, total cholesterol 都高就不用膽心。
请问一下TG是什么？
我光是LDL 就200 以上多年，但其他都很好。但醫生一看我這麼高都勸我要吃，我也吃半年了，一吃就降到正常了，真也不知是否該一直吃下去
楊醫師，請問如何看待用 Evolocumab 針劑來降低 LDL? 謝謝！
我低密度156有心臟肥厚症，腎結石骨質疏鬆背痛症狀，請問是否要吃降膽固醇藥物（看見藥袋上說明一堆副作用很矛盾吃或不吃）請楊醫生指教
杨医师，我的坏胆固醇4.7 ， 总胆固醇7， 需要吃药物来治疗吗？🙏🙏🙏
感謝楊醫師的分享我想考慮停藥了慢慢用飲食來改變謝謝分享這集視頻受益良多😊
我家族有心臟病基因.一個哥哥55岁.一個弟弟49岁心臟病走了.一個姐姐和一個弟弟都通了波仔😢有一個哥哥有三高.不食药？自己做醫生.说自己控制.會下降.结果60岁中风了😭奉献大家.听醫生的話.不要自己做醫生了.害死自己.也累及家人。
中風 是 缺D3
感謝楊醫師的說明，非常清楚。因為媽媽長期服用立普妥，我覺得好像消耗很多Q10,以至於心臟好像功能退化很多，幾年前裝了支架而且後來瓣膜也鈣化，這種情況是不是不能停藥了？
他汀類藥物會抑制身體製造CQ10，維生素K2，缺乏前者會導致腦霧和肌肉無力包括心肌，缺乏維生素 K2 會導致動脈鈣斑塊。
他汀類藥物使用者最好補充 CQ10（ubiquinol ，活性形式）和 維生素 K2。
僅供參考
@@stanleyyu2079吃药还会引起斑块，那不如不吃了？ 不吃？ 谢谢
我的低密度脂蛋白高，有大约10多年，今年60岁。也试着降低饮食中胆固醇高的食物例如鸡蛋和动物内脏等。医生几年前就建议我吃他汀类药物，我拒绝医生建议，自己通过吃磷虾油，鱼油，等调理，而且控住饮食中饱和脂肪的量，但控制的不好，每年验血，坏胆固醇时好时坏，有时高的吓人，达到7以上。最后放弃自己调理，吃瑞舒伐他汀，三 个月后验血LDL降到2和3之间,我会继续吃他汀。医生讲，我大概属于家族遗传型的，自己很难调理。而且几年前，我的眼科医生检查眼底时，已经发现动脉硬化的情况，为了避免心脏病和中风的风险，我听从了医生的建议，当然有副作用，自己要分析一下吃他汀的弊和利，来决定。
查眼睛能查到有沒有動脈硬化？？ 英文是什麼？
眼科医生查看我的眼底时，告诉我的。
@@SerenityEscape0823眼科医生查看我眼底时，告诉我的。
但等到有血管有事才食會唔會太遲 ？
請問為什麼red yeast rice 只准許吃三個月就要停止服用？可否持續吃呢？
我医生十年前就给我开药，我一直抵抗，靠改变生活方式，目前将下来了。医生与药厂有利于，他们都是销售员。
我就是天生胆固醇高，医生十年前就让我吃药，但是有副作用，吃了头晕后来换了一个药副作用是胃胀。所以，后来还是不吃药了。
我家孩子7岁，皮包骨头的瘦也高胆固醇，估计也是天生的
藥一旦吃了不是不能停嗎？
@@SerenityEscape0823 有副作用不停也得停。
你说“我就是天生胆固醇高”的这句话还是第一次听到。我也有过我是不是天生就胆固醇高的想法，但一直不敢说出来。20几年了每次体检这项指标总是有些高而且数据一直很稳定。听你这么一说我觉得如果是天生的就不用那么害怕了，是这样的吗？
@@guiyunli4706 为什么我说我天生胆固醇高呢？我十几岁二十岁时候查胆固醇就超标了，而我的饮食很清淡，因为家人有高血压的疾病，家里一直是低糖低盐低油的饮食。我二十五岁有一年每天去健身房大运动量二小时，每天哦，这一年的检查胆固醇是踩在标准上。但我不可能每天都去健身房二小时，之后胆固醇又上去了。所以三十岁左右医生就让我吃他汀类药物了，但是吃了才几天就头晕，受不了，然后换了一个药，头不晕了，却胃痛了。又停了。不只是我，我父辈，我祖父辈，都有高胆固醇的问题，比如我祖父，但是他从来没吃过抗胆固醇的药，也活到了77周岁才去世。我不喝酒不吸烟，清淡饮食，规律运动，我想我能活到80岁左右也够了。
楊医生，我吃太订药已经有10 多年了。我的总胆固醇水平也只是刚刚在正常指标的边缘。曾经试图每隔一天吃指数马上到220。我人不胖也保持健康的生活方式。听了你的这一期，感觉我不应该靠药物。而且我是糖尿病的前期患者
建议你看看蔡凯宙医生的视频
@@cindyle9532 他是骨科医生。我没那方面的问题
我血脂也高，去年3.2今年3.7。我的家医说超过4就要吃💊😥😥
Hi, how about 紅曲? Will 紅曲 increase sugar level?
您的留言已收集，会建议杨医师录制该问题的视频节目。--杨医师助理
医生 吃了他汀后 指标正常了 还要吃药吗
👍👍👍
我的胆固醇这20年来都在高水平，医生也建议吃他丁药物，我就是不服气，经过1-2个月的阅读资料，改变饮食方式，结果胆固醇降低了许多，现在快达到正常水平了！
煎炸，加工食品，高温热油烹饪食物，尽量能不吃就不吃！
谢谢分享。--杨医师助理
我觉得乳制品吃多了好像也有影响
我家孩子七岁，非常瘦，BMI 只有13。前几天体检验血竟然胆固醇171，（正常值小于170）。这种情况会是遗传因素吗？他爷爷奶奶都是糖尿病高血压也吃降胆固醇的药。爸爸也有高血压。
👍👍！
我丈夫的媽媽吃了這藥後血糖上升到pre diabetic.
如果好的胆固醇超过100 ， 是好还是不好呢？
感谢杨医师的科普教育，在此想请教您一个问题，老头60多岁老头，罹患脑梗，身体动作比较缓慢，尤其是腿部似乎不敢迈步子，有遗传性高血压，一直吃着降压药，但长期吃药💊也无法根治，不知脑梗能否逆转？感谢您的分享。
可以 吃D3
僅供參考
維生素C 是心血管的救星。
身體每天都需要維C，但多餘的會被排出體外，所以每天都要補充，最好是每天兩次，每次500毫克。
人體消耗膽固醇的其中渠道，是將膽固醇轉化為膽汁，但這過程需要維C。膽汁在小腸會被回收，如果被食物纖維粘合，就可排出體外，從而降低膽固醇，高纖維食物如蔬菜，水果，燕麥，都有助降低膽固醇。
還有，維生素 C 是合成 肉鹼 (carnitine) 所必需的，肉鹼是負責將脂肪酸穿過線粒體膜進行氧化以獲取能量的分子。
肉鹼 (carnitine) 是在肝臟、腎臟和大腦中由氨基酸 賴氨酸 (lysine) 和蛋氨酸 (methionine) 內源合成的。
研究論文 -- ‘’維生素 C 補充劑可降低血清低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯：13 項隨機對照試驗的薈萃分析。‘’
研究結論 -- 每天補充至少 500 毫克維生素 C，持續至少 4 週，可顯著降低血清 LDL 膽固醇和甘油三酯濃度。
所以每天補充 維C 和 lysine，對降低膽固醇是有幫助的。
論文標題：
"Vitamin C supplementation lowers serum low-density lipoprotein cholesterol and triglycerides: a meta-analysis of 13 randomized controlled trials."
很好
謝謝分享資訊！！
謝謝，願大家都安康！
Oreo cookie 降得更快
謝謝分享，我本人是有高膽固醇問題，更年期多年了，有腦動脈瘤和今天MRI報告診斷:
1. 左側額頂葉深部白質高訊號,必要時加做DWI。
2. 雙側額部腦溝稍增寬,考慮輕度腦萎縮或少量慢性硬腦膜下積水。
3. 部分空泡蝶鞍。
4. 左顎面部皮下脂肪間隙異常信號影,請結合臨床。
5. 輕度腦動脈硬化。
6. 左側頸內動脈C5-C7段較對側纖細,請結合臨床。
7. 右側椎動脈V4段明顯纖細,擬發育變異。
所以醫生建議吃降低膽固醇藥😢
杨医师，您好！我没有动脉粥样硬化病史，5年前查出三酸甘油和低胆固醇有所偏高，医生一直让我服用咜叮药，（每晚20ml）有段时间验血正常，停药后又反弹，医生要服用（40ml），不过我未听从，仍在服用20ml。请教您，我还得继续服用吗？（平时饮食习惯比较注意，也无其他并发症）
別吃 毒藥
我其它都好，没有心血管疾病，但我有糖尿病，A1c 6.8， 很注意锻练和饮食，低密度胆固醇3.0， 医生说糖尿病患者低密度胆固醇要低于1.9, 要我吃Statin, 吃了四个月，现在LDL 1.5, 医生说很好，要继续吃下去。我很犹犹豫，现在厦天，运动，锻炼机会很好，我想减少用量，不知道能不能隔天吃，或每天只吃半边，请问这样可行吗？那种办法更好？
請問楊醫師，每天吃一個雞蛋會不會有影響？
不會 我吃4個
楊醫師你好請问我的胆固醇26O.低蜜度胆固醇16O.請问要吃降胆固醇的药嗎？
不用 恭喜你 不會 得 癌症
食開膽固醇藥可否唔再食呢？
杨医师同其他医师与別不同，就是背景没有用大量书籍证明自己身份，而是用语言知识感染他人👍👍
楊醫師：謝謝你的視頻！請問納豆紅麴是降膽固醇的藥嗎？可以回答我嗎？謝謝你！
有吃紅麴就不要再吃
他汀藥物了，會膽固醇太低!
杨医生，非常谢谢您的讲座！ 我有家族史，但是我的好胆固醇也比正常水平高不少，我没有高血压，血糖偏高，还不是糖尿病，我已经服用立比妥10 克15年多，可是胆固醇仍高，医生让我服20 克立比妥，我怕副作用，每隔一天服用一次，想听听您的建议，我好的胆固醇比较高，我有钾低的毛病很多年一直在吃药，我还有没有必要继续服药？
同症同问。请医师解答。不胜感激。
要不要吃，還是要問醫生，像我上次眼睛中風，家醫科的醫生就趕快開給我降血脂藥了，不吃不行，怕眼睛惡化。沒辦法等自己把膽固醇降低了。要趕快治療。然後麵包甜點，餅乾，中式早餐點心，全部不能吃。麵包只能吃全麥五穀雜糧麵包。每天只吃蔬菜水果和魚，油用橄欖油。
吃D3
@@wunjeicheng4739 好，謝謝你
刚刚开始吃他汀，想了解一下他汀的副作用。可惜到最后也没听到。饮食，生活方式只能减低很少部分，药物才能降30-50%，现在低密度蛋白指标高，自我感觉循环不好，口唇常年发紫，指端麻木，目前用药不到一个月，已经可以看到口唇颜色返红。所以还是希望了解副作用。谢谢
他汀類藥物的副作用:
他汀類藥物抑制 HMG-CoA 還原酶，HMG-CoA 還原酶是膽固醇、CoQ10、硒蛋白、維生素 K2 生物合成上游途徑中的一種酶。 這就是他汀類藥物如何阻止身體產生新的膽固醇和其他 3 種有用的營養素。
缺乏 CoQ10 和 硒蛋白 會導致 腦霧和肌肉無力，包括心肌。
缺乏維生素 K2 會導致動脈鈣化。 高膽固醇人士應進行冠狀動脈鈣化（CAC）掃描以評估堵塞情況。
他汀類藥物使用者應服用 Coq10（ubiquinol ，活性形式）和維生素 K2 作為補充劑，但 硒蛋白 是沒有補充劑。
研究論文對他汀類藥物的評估:
“他汀類藥物刺激動脈粥狀硬化和心臟衰竭：藥理機制”
論文標題:
"Statins stimulate atherosclerosis and heart failure: pharmacological mechanisms", 2015
僅供參考
杨医师你好，请问我吃胆固醇药半年了，前几天检查正常了，还需要在继续吃药吗？
不用
請問醫生一下，15歲的男孩Total cholesterol 5.2mmi/l, LDL-cholesterol 3.6mmol/l, Triglyceides1.2mmol/l需要服用他丁藥物嗎？
这么小的孩子，用得着吃药吗？副作用医生都说了啊
發育時期，所有內臟器官需要大量的膽固醇來增長，有必要降低膽固醇嗎？
👍
医学界最大误区就是没栽培减药医生。所以，自求多福。多谢杨医师的提点。
有人服用他汀类药物引起类似老年痴呆症症状！出门突然不认识方向了，停药后，症状就消失。有这样的副作用太可怕了😟
千萬別吃 他汀類 毒藥
紅曲成分的藥物可以使用嗎
以前他汀好像是从红曲中提炼出来的，应该是一样的
您的留言已收集，会建议杨医师录制该问题的视频节目。--杨医师助理
请问我最近的体检显示LDL和HDL都正常，为什么总胆固醇却高？ 这该怎么办？ 谢谢
LDL和HDL正常, 但總膽固醇高的話， 即是三酸甘油脂很高， 因為總膽固醇數值是包含20%三酸甘油脂的。