COLANGITE AGUDA 👨🏻‍⚕️🪨 Joao Fonseca (Cirurgia Geral)

COLANGITE AGUDA 👨🏻‍⚕️🪨 Joao Fonseca (Cir. Geral)
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Esse vídeo é a Parte 4 do tema de Doenças Calculosas da Vesícula Biliar, no qual eu vou falar sobre COLANGITE AGUDA. Vamos conceitos definidores, causas e etiologias clássicas, como a clínica se manifesta, os principais sinais e sintomas de colangite, diagnóstico baseado nos Critérios de Tokyo/18, avaliação de gravidade, como manejar clínica, suporte clínico, antibioticoterapia e como fazer as drenagens da árvore biliar.
“A colangite aguda é uma síndrome clínica caracterizada por febre, icterícia e dor abdominal que se desenvolve como resultado de estase e infecção no trato biliar. Também é chamada de colangite ascendente. A colangite foi descrita pela primeira vez por Charcot como uma doença grave e com risco de vida; no entanto, agora é reconhecido que a gravidade pode variar de leve a risco de vida. As causas mais frequentes de obstrução biliar em pacientes com colangite aguda sem stent de ducto biliar são cálculos biliares (28 a 70%), estenose biliar benigna (5 a 28%) e malignidade (10 a 57%). A colangite aguda é causada principalmente por infecção bacteriana em um paciente com obstrução biliar. Os organismos geralmente ascendem do duodeno. Deve-se suspeitar de colangite aguda em pacientes com febre, dor abdominal e icterícia. Pacientes diagnosticados com colangite aguda devem ser internados no hospital. Com base na gravidade, os pacientes com colangite aguda necessitam de hidratação intravenosa e correção de distúrbios eletrolíticos associados e analgésicos para controle da dor. Além disso, os pacientes necessitam de monitoramento rigoroso para disfunção orgânica e choque séptico.”
Referências:
• Afdhal et al. “Acute cholangitis: Clinical manifestations, diagnosis, and management”. Uptodate® 2022
EXPOSITOR: João Henrique Fonseca
INSTAGRAM: @joaofonseca.ms @joaofonsec
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