薬局薬剤師のための新型コロナワクチン希釈と充填

[@シナモソ-k7h]

無茶苦茶役勉強になります。
youtubeで薬剤師で検索して、芸能youtuberの真似みたいな事をして人気者気取りな事をしてるチャンネルばっかり出てきてうんざりしてたところでこのチャンネルを見つけました。
自分はまだまだ駆け出しの薬剤師なのですが、先生の動画を全て見て、自分の力にしようと思います！ありがとうございます！

[@笑顔の薬局薬剤師ゆきさん]

コメントありがとうございます。
薬剤師の矜持を持って、仕事に取り組むようにしています。

[@vmaxmagic]

先生が言われたように、実際に一度練習のために某病院薬剤科で希釈充填をやりましたが、圧力を上手く利用するという考え方は納得でした！！今月から数回当番があるので、参考になりました！ありがとうございました！

[@meino2454]

今日、希釈を担当して来ました。事前研修もなかったので、この動画はとても役に立ちました。ありがとうございました!!
☺️

[@bill-mbill-m58]

看護師です。うちの病院では希釈、充填も看護師が行います。担当ではありませんが突然ふられることがあるあるな病院なので、確認のため色々な動画を見せていただいています。
準備から充填まで詳しく教えていただき、ありがとうございます❗️
とても参考になりました。
希釈用のシリンジはハザードBOXを準備してリキャップせずに破棄した方がベストですよ！

[@笑顔の薬局薬剤師ゆきさん]

ハザードboxの廃棄は同じです。
リキャップしないのは、医療ゴミを減らすためですか？
ハザードboxは、１人ずつの割当はないので、捨てるまでに間違ってさすといけないので、リキャップしています。

[@bill-mbill-m58]

@@笑顔の薬局薬剤師ゆきさん
リキャップしないのは血液等の汚染がない針とはいえ、針刺し事故防止のためです。

[@笑顔の薬局薬剤師ゆきさん]

そうなんですね。
お返事ありがとうございました。

[@笑顔の薬局薬剤師ゆきさん]

間違いを見つけました!
バイアルを混ぜるとき、ゆっくり振って混ぜるのですが、横を持ってゴム栓部分は触れないようにしてください！
0.3mlのところを、3mlと言っているところが何回かありました。

[@takashi10237]

分かりやすいです。圧力を使った調整方法は良いですね。参考にさせていただきます。
来月から、自分も希釈スタッフとして参加します。
久しぶりなので緊張しますね〜。

[@笑顔の薬局薬剤師ゆきさん]

薬剤師の力、ここにありですよね！
頑張りましょう。

[@たまめさん]

詳しくありがとうございます。お陰でファイザーの充填、接種うまくできました。
もしよければモデルナワクチンの準備について教えてください。

[@ゆっこ-v9t]

先日お手伝いまでの実習を地域の薬剤会で練習してきました。
0.3㎖を吸引する前に0.3㎖の空気圧を入れる説明がなかったので
気泡が指で弾いてもなかなか取れない。帰ってから同僚と空気圧入れないとダメではないかと結論に至りましたがとても不安でしたが
この動画でハッキリしたので
とても安心しました。
ありがとうございました。
これで安心してお手伝いに行けます。支部長にこの空気圧0.3㎖入れることをみんなに知らせた方がいいのではないかと思いました。
みんなで練習してる時ほとんどの人が気泡が抜けず指で弾く音の連続でした。そりゃそれでは気泡が何回も指で弾いても抜けないわけですよね。この動画がなかったら
不安で仕方がなかったです。

[@笑顔の薬局薬剤師ゆきさん]

良かったです！
頑張りましょう。
あまり強く、多く弾かないでくださいね。
蛋白が壊れます。

[@ゆっこ-v9t]

@@笑顔の薬局薬剤師ゆきさん
ありがとうございます。
気をつけます。

[@のりぴー-y5r]

インスリンが高温になった時みたいに見えなくもないですね

[@まるまるもりもり-u7l]

ゆきさん　とてもとても参考になります。ありがとうございます。
気泡について　針基に入った気泡は、なかなか繰り返してもぬけないのですが、入っていても問題ないのでしょうか？
ガスケット部分の気泡についてもどれぐらいならOKでという判断が経験がないためつきません。
その判断基準についてもご教示いただけたら幸いです。
もう１つ　万が一針先がタッピングの際折れた場合は抜いて普通に針先を交換したらいいのでしょうか？

[@笑顔の薬局薬剤師ゆきさん]

気泡の問題は、正確な量にならないこと、甚大に悪影響を及ぼすか心配なことです。
針基は、デッドスペースです。
そこの気泡が、抜き差ししても抜けない、出ていかないものなのなら、接種のときもそのまま出ていかない可能性が高いです。
従って量的に問題になる可能性は低いです。
折れた針は、交換でよいともおも
います。

[@まるまるもりもり-u7l]

@@笑顔の薬局薬剤師ゆきさん 　お返事ありがとうございます。ガスケット部分の気泡が抜けなくて困ってしまいます。はじいても抜けない場合、液をバイアルにもどしてやり直したほうがいいのでしょうか？

[@笑顔の薬局薬剤師ゆきさん]

はい、そうしています。

[@natsuki-k1f]

9:00に接種をスタートするなら
8:30にバイアルを出して
8:15〜8:20希釈を始める
と説明されてましたが、希釈よりバイアルを出す方が先で合っていますか？

[@笑顔の薬局薬剤師ゆきさん]

8∶15に冷蔵庫から出して室温に戻し、8∶30から希釈開始です。

[@あじさい-n7k]

希釈ないのがよかった。ややこしい。

[@foreverhide2028]

動画配信ありがとうございます。
接種の針は細いと聞いていますが、充填の針をそのまま使用するようですね。
ゴムを貫通する際に針の切れ味が悪くなることについては何か説明がありましたか？

[@笑顔の薬局薬剤師ゆきさん]

充填した後に針を入れ替えるということは、していません。

[@darabuchi0626]

動画配信ありがとうございます。
質問ですが1.8mlの生食を入れて1.8のエアーを抜く時に針先のデッドスペース分のワクチンが上がってきますよね？
それは絶対にバイアル内に戻してはいけないことは理解してます。
その場合、針先のデッドスペース部分の上がってきた分も含めて1.8のエアーを抜けば良いのでしょうか？
教えて下さい

[@笑顔の薬局薬剤師ゆきさん]

エアーの抜き方は、質問にあるとおりだと思います。
但し、1.8mlのエアーは、目安です。
気温が上がると、膨張して陽圧になるようです。
圧にまかせて、1.9mlとか抜いています。そうしないと、液漏れを起こします。

[@yuuterara5006]

針の下（針基）は触ってもいいのか教えて下さい。

[@笑顔の薬局薬剤師ゆきさん]

体に入る部分は、NGと考えてください。
針先、針管は体に入れるので触ってはだめです。
針基は、体に入らないので大丈夫です。
理由を理解しておくとわかりやすいです。

[@yuuterara5006]

@@笑顔の薬局薬剤師ゆきさん 　しつこいですが注射器の筒本は触っても大丈夫ですか？

[@yuuterara5006]

筒先でした。すいません。

[@笑顔の薬局薬剤師ゆきさん]

薬液が直接入る部分なので、触ってはいけません。
触った場合は、廃棄としてます。

[@yuuterara5006]

@@笑顔の薬局薬剤師ゆきさん 　ありがとうございました。チャンネル登録いたしました（いたしてました）。