0:29 사전피임약 복용 잊어버렸을 때 대처법 01:45 피임약 복용 시 주의해야하는 사람? 02:25 피임약과 같이 먹으면 안되는 약 02:53 장기간 피임약 복용 시 불임 가능성 높아진다? 03:41 휴약기 끝나고 재복용 시 월경 하지 않아도 복용? 04:38 Keep Point!
안녕하세요. 고대안산병원 김명신 약사입니다. 일단 피임약 첫 복용이라고 가정하고 말씀드리면, 아직 적응기간일 가능성이 있습니다. 일단 새롭게 다시 복용 시작하기위해 다른 피임법 병행하시면서, (자궁내막을 안정화시켜 부정출혈의 위험을 줄이기 위해) ‘에스트로겐 함량이 높은’ 피임약으로 변경해보시길 추천드립니다. 피임약 중단하시고 생리혈덩어리가 아닌 정상생리 시작하면 하루 이틀내로 변경한 피임약 1알씩 복용시작하세요 ! 중간에 부정출혈이 있더라도 3주 복용, 1주 휴약 지키시면서 복용하시고 두달정도 약 복용하시면 부정출혈의 양상과 횟수를 기억하시고, 빈도가 높아지거나 증상 지속시 산부인과 진료 필요합니다.
약사님 제가 부정출혈때문에 산부인과에서 야스민을 처방받아 복용중에 있는데요 첫 팩 복용을 생리 첫 날에 시작해야 피임효과가 있다고 하는데 저는 첫 팩 복용시작을 생리기간이 아닌 부정출혈기간에 했는데 이런 경우에서는 피임효과가 없나요? 첫 팩을 그렇게 시작해서 7일 휴약기를 가지고 생리를 했고 8일째부터 다시 두 팩을 시작해서 지금은 4알째예요.. 피임효과가 있는 건지 궁금합니다ㅜㅜ
안녕하세요 고대안산병원 김명신 약사입니다! 첫팩 복용시작을 생리기간이 아닌 시점에 했다면 피임확률은 작거나 보장할 수 없습니다. ‘하지만 휴약기 이후 정상생리를 했다면 임신은 되지 않은것이고, 정상 생리동안 두 번째 팩을 시작했다면, 기존 피임법의 높은 피임확률 있을것으로 보입니다. 지금 현재 복용하시던 대로 남은 17알(4알째 복용중인 경우) 1일 1회 복용하시고, 1주일 휴약 , 세 번째 팩 21일 복용, 7일 휴약 반복하세요.
유익한 영상 올려주셔서 감사합니다:) 혹시 제가 피임목적으로 13팩 정도 장기복용해온 사람인데, 피임약을 복용하지 않는 휴식 기간을 몇달간 (최소 3개월~) 가지려하는데 오랜 휴식기간을 가져도 나중에 다시 피임 목적으로 경구피임약을 복용할 수 있나요? 그리고 오랜 휴식기간을 가진 뒤에 복용하는 경구피임약도 원래 방법대로 생리 1일째부터 복용하는 방법을 따라가면 아무 문제없이 피임효과를 볼 수 있는건가요?
안녕하세요. 고대안산병원 김명신 약사입니다! 네 맞습니다. 장복 후 여러달간 휴식기 가지는 식으로 복용하시면, 몸에 무리가 덜 가는 안전한 복용법이며, 2-3 달(또는 더 길게)간의 휴식기로 피임약 복용 전처럼 건강한?! 생리를 통해 몸의 회복 확인하시고, 이후 피임 일정 맞춰, 피임약 처음으로 복용하는 환자와 똑같이 복용시작하시면 됩니다.
안녕하세요! 고대안산병원 약제팀 김명신 약사입니다 :) 이소티논은 기형아 유발성(최기형성)이 매우 높으므로, 임부 또는 임신 가능성이 있는 모든 여성에게 금기인 약으로서, 복용 시작 1개월 전에서 마지막 복용 후 1개월까지 2가지 이상의 효과적인 피임법을 병용 해야하는 약물입니다. 따라서 이소티논 복용시 임신가능성이 있는 가임기 여성에게 피임약 복용은 꼭 필요합니다. 그런데 이소티논 약품 설명서에 호르몬제 피임약과 병용시 주의하시라는 문구가 있습니다. 이는 이소티논이 프로게스테론의 혈청농도를 감소 시킬 수 있으므로 소량의 프로게스테론 제제(에스트로겐을 함유하지 않은 단일 경구용 피임제)는 피임효과가 감소될 수 있기 때문에 병용을 주의하라는 의미이며, 영상에서 설명 드린 것처럼 ‘머시론’은 3세대 ‘복합’ 경구 피임약(에스트로겐 + 프로게스테론) 으로서 피임효과 감소 위험이 작은 편이므로 , 함께 복용하셔도 됩니다. 만약 질문의 순서대로 머시론을 복용하시던 중, 여드름 부작용으로 인해 이소티논을 복용 시작하시는 것이라면, 먼저 안드로겐성 부작용(여드름 부작용)이 작은 피임약으로 변경해보시기를 추천드립니다 ! 감사합니다 🤗
네 맞습니다. 피임약의 복용법을 잘 지킨다면 지장이 없다고 생각하셔도 무방합니다. 실제로 복합 경구 피임약과 이소트레티노인과의 약물 상호작용을 연구한 임상시험은 거의 없습니다.(아마 윤리성의 문제 때문이지 않을까 개인적으로 추측해봅니다) 참고로 복합 경구 피임약과의 상관관계를 측정한 연구를 한가지 말씀드리면 2004년 중증 난치성 결절성 여드름 치료를 위해 이소트레티노인과 복합 경구 피임약을 투여받은 26명의 피험자를 대상으로 약물의 효과에 대한 한 임상연구가 있습니다. 이소트레티노인은 에스트로겐과 프로게스테론 농도를 작은 수치로 감소시켰으나 '피임의 효과에는 상관관계가 없음'을 나타냈습니다. 이 연구의 결론은 해당 연구에서는 상관관계가 나타나지 않았으나 실제 경구피임수준과 측정간의 가변성으로 인해 추가적인 피임법은 필수불가결 함을 덧붙이고 있습니다. reference)The effect of isotretinoin on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of ethinyl estradiol and norethindrone Craig W Hendri Clinical Pharmacology & Therapeutics (IF=6~7) . 2004 May;75(5):464-75. doi:10.1016/j.clpt.2004.01.003.
약사님^^ 저는 피임 목적이 아닌 치료목적으로 야즈를 복용하려고 하는데요. 제가 영양제를 좀 많이 먹어든요. 비타민 c, msm, 판토텐산(비타민 B), 오메가 3, 유산균, PEA, PQQ,L 글루타민. 1. 이런 영양제와 같이 복용해도 괜찮은건가요? 2. 워낙 여러 영양제를 먹고 또 앞으로도 더 다른 제품을 먹을 수도 있는데 혹 같이 먹다 불상사가 있을 수 있으니 영양제랑 야즈의 복용시간을 달리해야 하나요? 2시간 정도 차이 두면 괜찮을까요? 3. 자기전에는 유산균을 먹는데 이 유산균이랑은 같이 먹어도 될까요? 4. 야즈를 먹을때 같이 먹으면 안되는 영양제나 약이 있나요? 5. 타이레놀이나 장염약 비염약 등이랑도 시간차이 두고 먹어야 겠죠?
안녕하세요! 고대안산병원 김명신 약사입니다. 피임약은 약품 안정성의 이유로 밀폐용기(외부의 공기나 습기가 스며들지 않게 또는 내용물이 샐 틈이 없도록 꼭 닫거나 막음)에서 보관하는 것이 원칙이기 때문에 알루미늄포장에서 뜯지 않도록 하는 것을 추천드리고, 알루미늄포장 벗기지 ‘않은’ 채로 한알 크기로 작게 잘라 약통에 보관 가능합니다.
약사님 안녕하세요ㅠㅠ지난 생리가 끝난지 일주일이 지났는데 2주 뒤에 관계를 할 계획이 생겼습니다.갑작스럽게 계획된 것이라 사전피임약을 복용하지 않고 있었는데 지금부터라도 복용한다고 하더라도 피임 효과가 없을까요?생리시작일부터 21일간 꾸준히 먹어야하는 것이라고 하셨는데 그러지 못했어서..관계예정일이 가임기라 임신 확률이 높아 콘돔 외에도 이중피임을 꼭 할 생각인데 사전피임약이 현 상황에서 피임 효과가 없다면 사후피임약을 복용하는 방법밖에 없을까요?
안녕하세요. 고대안산병원 김명신 약사입니다! 생리가 아닌 출혈의 경우 피임약 복용중 언제든지 일어날 수 있는 상황이며 , 보통 휴약기에 나타나는 (소량의)출혈은 (약을 복용하지 않아) 줄어든 호르몬 농도 때문에 자궁내막의 불안정 때문입니다. 하지만 휴약을 하지 않았는데도 부정출혈이 생겼다면 약물의 불규칙적 복용 또는 스트레스로 인한 호르몬 변화 등 다양한 원인으로 체내 호르몬 농도 변화 때문에 나타날 수 있고, 피임약 첫 복용 주기시 부정출혈을 더 겪을 수 있습니다. 생리 첫날부터 1알 복용 시작하셨다면 배란된 난자가 탈락되는 ‘정상생리’는 아니기 때문에, 생리를 미루고 싶은날까지 계속 복용 지속하세요.
안녕하세요! 고대안산병원 김명신 약사입니다. 복용해도 됩니다. 하지만 참고로 메이킨 큐와 센스데이 정은 약물상호작용이 존재합니다. 센스데이의 에스트로겐 성분(ethinylestradiol)은 메이킨 큐에 들어있는 ursodeoxycholic acid(우르소데옥시콜산) 의 효과를 감소시킬 가능성이 있다는 보고가 있습니다. 우르소데옥시콜산은 흔히 ‘우루사’라는 간영양제 주성분으로 알려져 있는데, 담즙분비를 촉진하여 설사를 유발할 수 있는 성분입니다. (이러한 이유로 메이킨큐라는 변비약 복합제의 성분으로 사용중 ) 정리하면, 센스데이는 메이킨 큐 복합제의 한가지 성분의 작용을 약화 시킬수는 있으나(변비약의 효과가 약간은 줄어들수도 있는 가능성-> 중대한 문제는 아님.), 반대로 메이킨 큐가 피임약의 약효에는 영향을 미치지 않으므로, 두가지 약물 병용가능합니다.
궁금한 점이 있습니다 선생님! 경구 피임약을 사면 설명서에 첫1주일은 콘돔과 같은 보조 피임을 활용하라고 씌여있는데, 그렇다면 그 이후로는 질내사정을 해도 된다는 건가요?? 지금 두 팩째 피임약을 먹고 있는데 나흘 전에 네시간, 사흘전이는 세시간 이렇게 연달아 늦었어요ㅠㅠ 그 외에는 다 10분 이상 시간이 차이 난 적은 없어요! 일주일 후에 처음으로 질내 사정을 하려고 하는데 많이 위험한가요? 유익한 영상 감사합니다🌸❤️
안녕하세요 고대안산병원 김명신 약사입니다. 첫 일주일 보조피임법 사용한다면 언제든(약복용기간+휴약기간 모두) 질내 사정하더라도 약효로 인한 피임효과 있습니다. ( 99% 이상이지만 100% 아닌점은 고려하셔야합니다.) 세시간, 네시간 연달아 늦었지만, 약물 복용안하신 날 없고 그동안 꾸준히 잘 복용법 지키셨다면 약효 있을것으로 예상되고, 이론적으로는 피임율 99% 이상입니다. 하지만 약물복용을 제대로 지키지 않은 날들이 누적된다면 그 달에는 언제든 보조피임법 꼭 하시길 당부 드립니다.
선생님 피임약 변경관련하여 궁금한 점이 있는데요.. 제가 첫팩 멜리안 21알 전부 복용하고 휴약기상태인데 휴약기 8일째부터 동세대피임약인 센스데이로 변경해도 피임효과가 바로 나타나는 것인지, 아니면 이중피임 해야하는 것인지 궁금합니다.. 시간은 오차 30분 이상 넘긴적 없이 꼬박꼬박 먹었습니다!
안녕하세요 약사님! 현재 3세대 멜리안을 4일째 복용중인 20대 중반 비흡연자 여성입니다. 피임약은 처음 복용해보는데 혹시 평소와 다르게 손과 발이 저린 증상이 나타난다면 혈전생성 위험이 있는 걸까요?요즘 의자에 오래 앉아있는 편이기도 해서 이게 피임약 때문에 생기는 부작용인지 모르겠습니다.. 먹고 나서부터 증상이 나타나기는 했어요!! (평소 수족냉증이 있는 편이고, 심혈관계에 관련해서 가족력이 있습니다. 병원에서 혈압을 재보면 저는 정상보다 살짝 낮게 나옵니다.) 손발저림 현상이 나타나면 21개의 약을 다 먹지 않고 중간에 끊어야할지 / 아니면 이번 한달동안, 혹은 3개월 정도는 먹어봐야할지 / 다른 약(에이리스)으로 바로 바꿔도 될지 궁금합니다. 처음 먹어보는 거라 걱정이 많이 됩니다 ㅜ.ㅜ 바쁘시겠지만 답변해주시면 정말 감사드립니다 🙏
안녕하세요. 고대안산병원 김명신 약사입니다. 경구 피임약을 복용하고 발생할 수 있는 부작용 중 심재‘정맥’혈전증의 증상으로는 다리의 한편만의 부종 또는 다리 정맥 부종, 서있거나 걸을때만 느껴질 수 있는 다리의 통증 또는 압통, 증상이 있는 다리의 열감 증가, 붉거나 변색된 다리의 피부 등이 있습니다. ‘동맥’성 혈전색전증의 증상으로는 갑작스런 얼굴, 팔, 다리의 저린감 또는 위약감 (특히 신체의 한 쪽), 갑작스런 팔다리의 통증, 부종, 옅은 파란색으로의 변색, 급성 복통등이 있습니다. 말씀하신 손발저림 증상이 피임약과의 연관성을 당장 판단할 순없으나, 심혈관질환 가족력이 있으시다면 2세대 피임약중 에스트로겐 함량이 20mcg을 포함하는 약물(에이리스 등)으로 변경해보시길 추천드리며(혹시 2세대 피임약 복용 후 다른 부작용이 생긴다면 약물종류 재조정 필요할 수 있습니다), 현재 복용중인 약물 중단후 새로운 종류의 피임약 복용 시 처음부터 3주간 다시 복용하시고 1주 휴약하십시오.
복용을 잊은게 아니라 복용할 약 2일치를 잃어버렸습니다.. 사실을 알고 바로 3주차 약을 당겨서 복용하긴 했는데 문제가 없을까요? 잃어버린 이틀치 약은 어떻게 챙겨야하나요? 무시하고 휴약기를 갖고 나서 새 팩을 복용하면 될까요 아니면 이틀치 약을 새 팩으로 채워 복용하고 휴약기를 가져야 할까요..?
경구피임약을 약 반년 동안 피임 목적으로 복용하고 있었는데 저번달에는 5월 11일 부터 21정이 아닌 14정을 먹고 중단을 했었어요 그랬더니 중단 3일 만에 생리가 터졌어요 (5월 28일) 근데 제가 다시 약을 복용 하고 싶은데 휴약기처람 7일 후에 다시 먹으면 되나요..? 언제 먹어야 하나요?
안녕하세요! 고대안산병원 김명신 약사입니다. 항진균제 연고는 먹는약보다 전신 흡수율이 매우 낮아 피임약효에 큰 영향을 주지 않습니다. (혹시 항진균제 ‘질’에 바르는 연고나 젤이라면 피부에 바르는 연고보다 전신흡수 크기 때문에 어떤 약물 어떤 용도로 사용하고 있는지 알려주세요)
선생님 곧 결혼을 앞둔 예신인데요, 저는 경계성난소암으로 한쪽 난소를 절제하고 난소암예방과 배란통저지를 위한 목적으로 경구피임약 야즈를 처방받아 복용중인데요, 하ㅡ, ㅜㅜ 결혼을 앞두고 다이어트를 하고있는데 그전과 정말 몸 상태가 다르다고 느껴집니다. 다이어트황금기라고 하는 생리이후1주일 그 기간이 피임약을 먹는중에는 없는것같아요. 오히려 더 식욕이돋고, 몸이붓고, 살이단단해지고 배가 단단하게 느껴져요. 경구피임약을 먹는경우에는 다이어트 황금기를 누릴수있는방법이없을까요? 혹은 피임약을 먹는중에 호르몬수치에 대해 한달동안 주기를 좀 알려주실수없을까요? 많은 여성분들이 저와같은 고민과 궁금증을 가지고 계실것같아요. 도와주세요!
안녕하세요ㅜㅜ 제가 피임약을 어떻게 먹어야될까 해서 여쭈어요!! 일단 저는 마지막생리 시작일이 2020년 11월 21일 인데요 그 후로 생리를 하지 않아서 1월초에 산부인과에 갔다왔어요 그때 자궁에 이상이 없다고 하셔서 생리를 촉진하는 약을 일주일치 먹었습니다 제가 2021년 1월 20일에 남자친구와 여행을 가는데요 그 전에 생리가 터지면 그날부터 피임약을 먹어야 피임효과가 있는데 저는 피임보다 생리를 늦추고 싶어요 그런데 그전에 생리를 안 해서 언제 예정일일지 몰라서 피임약을 언제부터 먹어야할지 모르겠어요!! 생리 늦추려고 피임약 복용하면 여행 다녀와서 피임약 먹지 않으면 생리 하는 거죠? 언제부터 먹어야할까여ㅠ
몇가지 궁금한 점이 있어서 질문드립니다! 1. 피임약의 효과가 일반적인 생리 과정 진행을 정지시킨다기 보다는 자궁내막을 일정하게 유지시켜주고 탈락를 막는 것인가요? 2. 휴약기 없이 장기복용하여도 묵은 피가 쌓이는 개념이 아닌가요? 3. 생리를 미루기 위해 생리 5일 전부터 복용하다가 계속해서 장기복용 해도 문제는 없는건가요? 4. 생리를 시작하자마자 복용을 하여 21일이 되기 전에 도중에 끊는다면 한달이 차지 않았어도 바로 생리가 시작되나요? 예를 들어 1일부터 복용하다가 15일에 끊으면 17일에 생리가 시작되나요? 감사합니다🙏
안녕하세요! 피임약 첫 복용시 많은 도움이 되었던 영상이었습니다 🙇🏻♀️ 계속 복용하다 보니 궁금한 점이 생겨서요! 현재 4개월 간 복용기, 휴약기를 지키며 왔는데 이번달까지 21정 섭취 후 생리연기 목적으로 21정 + a 째 먹는 중입니다. 연기 목적은 끝났지만 생리를 하고 싶지 않은 마음에 계속해서 먹는 중인데 이 때 1. 휴약기 없이 계속해서 피임약을 같은 시간에 매일 복용하는 것이 피임에도 효과가 있나요? 몸에 무리는 없을까요? 2. 휴약기 없이 매일 피임약 복용하는 것이 최대 몇달까지 가능할까요? (가능만 하다면 평생 하고싶어서요..!) 3. 휴약기 없이 먹는 것이 안된다거나 다시 휴약기를 가지고 먹고 싶다면 약 중단 후 생리가 발생한 순간부터 먹으면 되는 걸까요?
안녕하세요 고대안산병원 김명신 약사입니다. 1. 피임효과 있습니다. 몸의 무리는 없다고 장담할 수는 없지만, 수년간 복용에서도 안전하다는 연구결과가 있습니다. 하지만 길어도 1년 내로 휴약기를 가지시기를 추천 드립니다. 2. 정해진 최대 기간은 없습니다. 하지만 앞서 말씀드린대로 수년간 복용에서도 안전하다는 연구결과가 있습니다. 하지만 길어도 1년 내로 휴약기를 가지시기를 추천 드립니다. 3. 네 맞습니다. 생리 발생 첫날부터 복용하면 되시고, 휴약 후 몸이 회복하는 기간이 필요하기 때문에 몇 달이상 정상적인 생리가 발생하지않을 수 있습니다. 정상 생리가 발생할때까지 휴약기를 충분히 가지시기 바랍니다. (최소 2-3개월 이상 추천)
안녕하세요. 고대안산병원 김명신 약사입니다! 저녁 복용을 잊었다면 다음날 아침 생각난 즉시 1알 , 그날 저녁은 원래 복용시간 대로 1알 복용해야 할 것을 아침 2알, 저녁1알 복용하여 기존 복용량보다 50% 가량 용량이 초과된 것으로 보여 과용량으로 인한 부정출혈을 걱정하시는 것 같네요. 결론은 부정출혈 경험하실 수 있습니다. 피임약을 복용하면 흔하게 부정출혈을 경험하게됩니다. 이는 피임약의 효과, 호르몬의 함량과는 관계가 없습니다. 피임약으로 인해 자궁내막이 불안정할수있기 때문에 나타날 수 있습니다. 불규칙한 피임약의 복용이 출혈의 빈도를 높일수있구요. 다음날 잊지않고 복용하셨더라도 복용스케쥴변동으로 인한 불규칙성으로 인한 출혈은 생길 수 있지만 피임약의 효과에는 문제가 없기 때문에 부정 출혈에 대한 큰 걱정은 하시지 않아도 될것같습니다.
안녕하세요. 고대안산병원 김명신 약사입니다! 관계 계획이 있으신게 아니라면, 중단후 생리 첫날부터 복용하시는 것을 추천드립니다. 혈이 비친 날이 생리 예정일이 아니라 배란기 전후의 부정출혈이라면 피임약효 없으며, 오히려 임신확률 높일 수있으니 유의하시기바랍니다. * 혈이 비친 날짜가 생리 예정일에서 얼마나 떨어져 있는 시기인지가 피임확률과 연관있습니다.
안녕하세요! 고대안산병원 김명신 약사입니다. 영상에서 설명드린대로 피임약의 호르몬 성분은 체내에서 축적이 되지 않고, 자연스레 시간이 지나면 소실되는 것으로, 일반적으로는 복용 중단이후 1-3달이내 다시 정상 배란이 시작된다고 알려져 있습니다. 하지만 개인차는 존재할 수 있습니다. 기간이 길어져서 혹시 건강이상이나 불임등의 걱정은 하지 않으셔도 되지만, 만약 중단 후 3개월 이상 생리를 시작하지 않는다면 부인과 진료를 보시기를 추천드립니다.
영상잘보았습다! 약사님 제가 최근에 성교육영상을 타매체로도 보았는데 , 인도에서 30년간 시판중인 ‘사헬리(saheli)’라는 논호르몬제 피임약이 있고 이 약이 인도정부뿐만아니라 국제적으로 수출가능할만큼 인증도 받았다고 하는데 , 왜 한국에선 판매하지 않는건가요?? 저 호르몬약은 부작용때문에 먹고싶지않은데 대체 왜 수입을안하는지 이해가 안되서요.
안녕하세요 고대안산병원 김명신약사입니다! ‘사헬리(saheli)’는 Ormeloxifene 성분의 비스테로이드 경구 피임약입니다. 이 약은 현재 인도에서 전문의약품으로 사용되고 있으며 FDA, KFDA 승인되지 않은 의약품입니다. 호르몬(복합(호르몬)경구피임약) vs 논호르몬(사헬리) 이 어떻게 피임효과를 내는지 비교해보면 호르몬약은 월경첫날 복용시 배란을 억제하는 효과를 내서 올바른 용법대로 복용시 99.7% 의 매우 높은 피임확률을 나타내지만, 논호르몬 피임약 ormeloxifene은 selective estrogen receptor modulator(SERM) 라는 기전으로 체내 에스트로겐의 활성을 낮춰, 배란을 늦추고, 착상을 방해하는 역할을 합니다. 호르몬 피임약에 비해 일주일에 한번 복용하는 장점이 있으나 약효가 온전이 나타나는데 시간이 오래걸려, 첫 한달간은 보조피임이 필요하고 13주간은 두배의 용량으로 보존해야합니다. 또한 올바른 용법으로 복용시 피임율 98%, 일반적인 용법으로 복용시 피임율 91%로 호르몬피임약(올바른 용법 복용시 99.7%)에 비해 현저히 낮은 피임율을 보이고 있습니다. 호르몬 약물에 비해 상대적으로 느린 효과와 낮은 효과가 피임약의 특성상 시판되어 사용되기 적절하지 않은 것으로 생각되며, 이 약은 현재 인도에서 국가차원에서 여성에게 무료로 배포되는 약물입니다. 참고로 SERM(selective estrogen receptor mudulator) 기전의 약물은 FDA에서 폐경 후 여성의 골다공증치료에 사용되는 약물로 허가되어 사용하고있습니다. (국내에서도 사용중)
안녕하세요. 고대안산병원 김명신 약사입니다. 피임효과 없습니다. 일주일간 복용기간에만 피임효과 있었던 것으로 생각하시면됩니다. 중단날짜 ~ 2월 생리 기간 까지 피임 안되므로 추가 피임법 병행하시기바랍니다. 다음달 생리 첫날부터 복용하신다면 그 기간부터는 피임효과 있습니다.
안녕하세요 약사님! 피임약에 동봉되어있는 설명서만으로는 알기 어려웠던, 평소 궁금했던 사항들이 있어서 질문드려요. 1. 중간에 피임약을 빼먹었다고 착각하여 하루에 2알을 먹어 한달에 총 22알을 먹게 되었을 때, 그대로 7일 휴약기를 가진 후 새 포장을 복용하면 되나요? 이달과 다음달 피임 효과는 유지되나요? 2. 휴약기에 있는 출혈은 인공적인 출혈이므로 피임약을 꾸준히 복용해오던 사람은 휴약기에도 여전히 피임 효과가 있다는데 사실인가요? 3. 피임약을 12시간 혹은 24시간 동안 잊어버렸을 때, 1.2.3주차 대처방법대로 각각 약을 복용하기전 그 날 관계를 이미 가졌을 때는 피임효과를 볼 수 없나요?? 4. 피임약을 먹게 되면 남성호르몬이 증가하여 이로 인한 증상들이 나타나게 될 수 있나요? 남성호르몬이 증가하는 것이 사실이라면, 수년, 수십년 장기 복용시 남성호르몬의 양도 더 많아지나요?? 5. 일반 약국에서 파는 피임약(저는 멜리안 복용중입니다) 휴약기 꼬박꼬박 지키고 먹는다는 가정 하에 10년, 혹은 폐경 시까지 몇십년을 먹어도 신체적인 문제가 없을까요? (다른 sns 약사분 답변에서 2년 이상 복용시 2~3개월 정도의 휴약기를 가지는 것이 건강에 이로울 것이라는 내용을 보았습니다.)
안녕하세요. 고대안산병원 김명신 약사입니다. 1. 중간에 피임약을 빼먹었다고 착각하여 하루에 2알을 먹어 한달에 총 22알을 먹게 되었을 때, 그대로 7일 휴약기를 가진 후 새 포장을 복용하면 되나요? 이달과 다음달 피임 효과는 유지되나요? => 네 유지됩니다. 상대적으로 피임약 복용을 잊은것보다 피임효과 측면에서 훨씬 안전합니다. 2. 휴약기에 있는 출혈은 인공적인 출혈이므로 피임약을 꾸준히 복용해오던 사람은 휴약기에도 여전히 피임 효과가 있다는데 사실인가요? => 네 맞습니다. 인공적인 출혈이라 함은 휴약을 통해 호르몬 농도를 감소시키는 사람의 컨트롤(휴약)이 들어가서 그렇게 명칭하는 것으로 보입니다. 이 기간은 복용기간동안 높아졌던 호르몬이 감소되어서 자궁내벽이 허물어지는 시기입니다. 배란이 안된상태+자궁내벽 허물어져 생리와 비슷한 형태의 출혈; 이 기간은 (정자와 난자의)수정이 불가능(임신 불가)한 상태라 휴약기에도 피임효과 지속됩니다. 3. 피임약을 12시간 혹은 24시간 동안 잊어버렸을 때, 1.2.3주차 대처방법대로 각각 약을 복용하기전 그 날 관계를 이미 가졌을 때는 피임효과를 볼 수 없나요?? => 그동안 약물을 매일 잘 복용하였다면(잊었을 경우 대처법대로 복용) 피임약 복용 전/후와 관계시점과 큰 연관성 없습니다. 대처법대로 약물 복용하시면 됩니다. * 한 주기내에 피임약을 잊거나 복용시점 늦어지는 횟수가 증가하면 피임확률 줄어든다는 점 주의하셔야합니다. 4. 피임약을 먹게 되면 남성호르몬이 증가하여 이로 인한 증상들이 나타나게 될 수 있나요? 남성호르몬이 증가하는 것이 사실이라면, 수년, 수십년 장기 복용시 남성호르몬의 양도 더 많아지나요?? => 피임약은 프로게스틴+에스트로겐 두가지 성분 복합제입니다. 이 중 프로게스틴은 황체호르몬으로 임신을 유지하는 여성호르몬이지만 화학구조가 남성호르몬에 더 가깝게 생겨있어 체내에서 남성호르몬의 작용을 나타내기도 합니다. 이것이 영상에서 설명했던 2세대 피임약이 안드로겐성 부작용(여드름,체중증가, 다모)을 더 많이 유발하게 하는 이유입니다. 즉 남성호르몬 증가가 아닌 프로게스틴(여성호르몬)이 증가 하지만 남성호르몬의 작용이 증가하는 것처럼 보이는 것으로, 남성 호르몬이 증가 하지않을까 걱정 하시지 않아도 되며, 만약 피임약 장기 복용하여 증상을 실제 증상 경험하게 된다면 그 때 피임약 변경 또는 휴약 기간 가지지면 다시 정상 호르몬 수치 회복하여 증상 나아지게 됩니다. 5. 일반 약국에서 파는 피임약(저는 멜리안 복용중입니다) 휴약기 꼬박꼬박 지키고 먹는다는 가정 하에 10년, 혹은 폐경 시까지 몇십년을 먹어도 신체적인 문제가 없을까요? (다른 sns 약사분 답변에서 2년 이상 복용시 2~3개월 정도의 휴약기를 가지는 것이 건강에 이로울 것이라는 내용을 보았습니다.) => 몇십년 장복시 신체적 문제가 없다라고 확답은 할 수 없습니다. 영상에서도 설명드린대로 장복시 1-2년 간격으로 정기적으로 암검진 추천드리며, 어떤 피임약이든 부작용 있습니다. 구역감, 다모, 여드름 이런 부작용은 환자가 증상을 빨리 느끼고 중단 가능하고 신체에 큰 악영향없는 부분이지만, 호르몬 변화로 인한 암 발생 가능성, 혈전으로 인한 뇌졸중, 색전증등 증상없이 진행될 수 있는 중대한 부작용입니다. 어떤 이유로 장복 원하시는 것인지, 장기복용 원할시 전문의와 진료 후 복용 필요할 것으로 생각됩니다.
![[ENG/中文/RUS] [약약약💊] 인슐린 주사? 더이상 두렵지 않아요! 전문약사가 설명하는 인슐린주사 / Pharmacist Explain About Insulin Shots](http://i.ytimg.com/vi/vutTu4VsHv4/mqdefault.jpg)
![[ENG/中文/RUS] [약약약💊] 인슐린 주사? 더이상 두렵지 않아요! 전문약사가 설명하는 인슐린주사 / Pharmacist Explain About Insulin Shots](/img/tr.png)
![[Oral contraceptives] How to choose your best pills! | No.1 Women's Health Channel](http://i.ytimg.com/vi/n_bRaqLO3G4/mqdefault.jpg)
![[약약약💊] 가까이 하기엔 너무 어려운 피임약?! ⭐전문약사⭐가 알려주는 피임약 A to Z 1탄!](http://i.ytimg.com/vi/_A4aCSKEsvk/mqdefault.jpg)
0:29 사전피임약 복용 잊어버렸을 때 대처법
01:45 피임약 복용 시 주의해야하는 사람?
02:25 피임약과 같이 먹으면 안되는 약
02:53 장기간 피임약 복용 시 불임 가능성 높아진다?
03:41 휴약기 끝나고 재복용 시 월경 하지 않아도 복용?
04:38 Keep Point!
영상 잘 봤습니다! 제가 경구피임약을 2년째 복용중인데 이렇게 장기로 복용하게 되면 몇달 간 휴식기간을 가져야하나요?? 아니면 몇년이고 계속 복용해도 괜찮은건가요..?
생리 첫날부터 피임약 복용하면,
그날부터 바로 피임효과가있다고 하는의사,약사도 있고,
일주일간은 피임효과가 없다고하는의사,약사도 있는데,
도대체 뭐가 맞는건가요??
이렇게 정보가 통일이 안되는경우는 첨보네요
피임약 부정출혈이 생겨서 그후 알람맞추고 꾸준히 먹구있는데 2팩째 새로깠는데 또 피가 비쳐서 복용을중단 했는데 부정출혈이 생리처럼 혈 덩어리가 많이 나오는데 어떻게 해야되나요?ㅠㅠ 그전에도 부정출혈때 생리혈덩어리가 많이 나왔어요
안녕하세요. 고대안산병원 김명신 약사입니다.
일단 피임약 첫 복용이라고 가정하고 말씀드리면, 아직 적응기간일 가능성이 있습니다. 일단 새롭게 다시 복용 시작하기위해 다른 피임법 병행하시면서, (자궁내막을 안정화시켜 부정출혈의 위험을 줄이기 위해) ‘에스트로겐 함량이 높은’ 피임약으로 변경해보시길 추천드립니다.
피임약 중단하시고 생리혈덩어리가 아닌 정상생리 시작하면 하루 이틀내로 변경한 피임약 1알씩 복용시작하세요 ! 중간에 부정출혈이 있더라도 3주 복용, 1주 휴약 지키시면서 복용하시고 두달정도 약 복용하시면 부정출혈의 양상과 횟수를 기억하시고, 빈도가 높아지거나 증상 지속시 산부인과 진료 필요합니다.
약사님 제가 부정출혈때문에 산부인과에서 야스민을 처방받아 복용중에 있는데요 첫 팩 복용을 생리 첫 날에 시작해야 피임효과가 있다고 하는데 저는 첫 팩 복용시작을 생리기간이 아닌 부정출혈기간에 했는데 이런 경우에서는 피임효과가 없나요? 첫 팩을 그렇게 시작해서 7일 휴약기를 가지고 생리를 했고 8일째부터 다시 두 팩을 시작해서 지금은 4알째예요.. 피임효과가 있는 건지 궁금합니다ㅜㅜ
안녕하세요 고대안산병원 김명신 약사입니다!
첫팩 복용시작을 생리기간이 아닌 시점에 했다면 피임확률은 작거나 보장할 수 없습니다. ‘하지만 휴약기 이후 정상생리를 했다면 임신은 되지 않은것이고, 정상 생리동안 두 번째 팩을 시작했다면, 기존 피임법의 높은 피임확률 있을것으로 보입니다. 지금 현재 복용하시던 대로 남은 17알(4알째 복용중인 경우) 1일 1회 복용하시고, 1주일 휴약 , 세 번째 팩 21일 복용, 7일 휴약 반복하세요.
선생님 안녕하세요 ^^ 제 나이가 45인데 비흡연자인데 머시론을 복용하고 잇는데요 복용한지 사년정도 되는데요 폐경전까지ㅡ복용해도 갠찬은지요 ? 감사합니다
유익한 영상 올려주셔서 감사합니다:)
혹시 제가 피임목적으로 13팩 정도 장기복용해온 사람인데, 피임약을 복용하지 않는 휴식 기간을 몇달간 (최소 3개월~) 가지려하는데 오랜 휴식기간을 가져도 나중에 다시 피임 목적으로 경구피임약을 복용할 수 있나요? 그리고 오랜 휴식기간을 가진 뒤에 복용하는 경구피임약도 원래 방법대로 생리 1일째부터 복용하는 방법을 따라가면 아무 문제없이 피임효과를 볼 수 있는건가요?
안녕하세요. 고대안산병원 김명신 약사입니다! 네 맞습니다. 장복 후 여러달간 휴식기 가지는 식으로 복용하시면, 몸에 무리가 덜 가는 안전한 복용법이며, 2-3 달(또는 더 길게)간의 휴식기로 피임약 복용 전처럼 건강한?! 생리를 통해 몸의 회복 확인하시고, 이후 피임 일정 맞춰, 피임약 처음으로 복용하는 환자와 똑같이 복용시작하시면 됩니다.
선생님 머시론을 복용하고있는데요 이소티논이랑 같이 복용해도 되는건가요?
안녕하세요! 고대안산병원 약제팀 김명신 약사입니다 :)
이소티논은 기형아 유발성(최기형성)이 매우 높으므로, 임부 또는 임신 가능성이 있는 모든 여성에게 금기인 약으로서,
복용 시작 1개월 전에서 마지막 복용 후 1개월까지 2가지 이상의 효과적인 피임법을 병용 해야하는 약물입니다.
따라서 이소티논 복용시 임신가능성이 있는 가임기 여성에게 피임약 복용은 꼭 필요합니다.
그런데 이소티논 약품 설명서에 호르몬제 피임약과 병용시 주의하시라는 문구가 있습니다.
이는 이소티논이 프로게스테론의 혈청농도를 감소 시킬 수 있으므로 소량의 프로게스테론 제제(에스트로겐을 함유하지 않은 단일 경구용 피임제)는 피임효과가 감소될 수 있기 때문에 병용을 주의하라는 의미이며, 영상에서 설명 드린 것처럼 ‘머시론’은 3세대 ‘복합’ 경구 피임약(에스트로겐 + 프로게스테론) 으로서 피임효과 감소 위험이 작은 편이므로 , 함께 복용하셔도 됩니다.
만약 질문의 순서대로 머시론을 복용하시던 중, 여드름 부작용으로 인해 이소티논을 복용 시작하시는 것이라면, 먼저 안드로겐성 부작용(여드름 부작용)이 작은 피임약으로 변경해보시기를 추천드립니다 ! 감사합니다 🤗
KOREA UNIVERSITY MEDICINE 그럼 피임약의 효과에는 별로 지장이 없다는 말씀이시죠?
네 맞습니다. 피임약의 복용법을 잘 지킨다면 지장이 없다고 생각하셔도 무방합니다.
실제로 복합 경구 피임약과 이소트레티노인과의 약물 상호작용을 연구한 임상시험은 거의 없습니다.(아마 윤리성의 문제 때문이지 않을까 개인적으로 추측해봅니다)
참고로 복합 경구 피임약과의 상관관계를 측정한 연구를 한가지 말씀드리면
2004년 중증 난치성 결절성 여드름 치료를 위해 이소트레티노인과 복합 경구 피임약을 투여받은 26명의 피험자를 대상으로 약물의 효과에 대한 한 임상연구가 있습니다. 이소트레티노인은 에스트로겐과 프로게스테론 농도를 작은 수치로 감소시켰으나 '피임의 효과에는 상관관계가 없음'을 나타냈습니다. 이 연구의 결론은 해당 연구에서는 상관관계가 나타나지 않았으나 실제 경구피임수준과 측정간의 가변성으로 인해 추가적인 피임법은 필수불가결 함을 덧붙이고 있습니다.
reference)The effect of isotretinoin on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of ethinyl estradiol and norethindrone
Craig W Hendri
Clinical Pharmacology & Therapeutics (IF=6~7)
. 2004 May;75(5):464-75. doi:10.1016/j.clpt.2004.01.003.
35세 이하의 흡연 여성에게는 피임약이 괜찮을까요 ??
약사님^^ 저는 피임 목적이 아닌 치료목적으로 야즈를 복용하려고 하는데요.
제가 영양제를 좀 많이 먹어든요. 비타민 c, msm, 판토텐산(비타민 B), 오메가 3, 유산균, PEA, PQQ,L 글루타민.
1. 이런 영양제와 같이 복용해도 괜찮은건가요?
2. 워낙 여러 영양제를 먹고 또 앞으로도 더 다른 제품을 먹을 수도 있는데 혹 같이 먹다 불상사가 있을 수 있으니 영양제랑 야즈의 복용시간을 달리해야 하나요? 2시간 정도 차이 두면 괜찮을까요?
3. 자기전에는 유산균을 먹는데 이 유산균이랑은 같이 먹어도 될까요?
4. 야즈를 먹을때 같이 먹으면 안되는 영양제나 약이 있나요?
5. 타이레놀이나 장염약 비염약 등이랑도 시간차이 두고 먹어야 겠죠?
피임약 복용중 혹시라도 임신을 하게되면 태아에 미치는 영향이 있을까요??
유익한 영상 감사합니다!
항전간제도 성분에 따라 약이 다양한 것으로 알고 있습니다.
레비티라세탐이 500mg 함유된 ‘케프라정 500mg’이라는 항전간제를 복용 중인데 피임약과 함께 복용하면 피임효과가 많이 떨어지는지 궁금해서 질문 남깁니다!
선생님 안녕하세요! 혹시 피임약을 포장지에서 한달치를 미리 꺼내서 약통에 보관해서 복용해도 괜찮나요?
안녕하세요! 고대안산병원 김명신 약사입니다. 피임약은 약품 안정성의 이유로 밀폐용기(외부의 공기나 습기가 스며들지 않게 또는 내용물이 샐 틈이 없도록 꼭 닫거나 막음)에서 보관하는 것이 원칙이기 때문에 알루미늄포장에서 뜯지 않도록 하는 것을 추천드리고, 알루미늄포장 벗기지 ‘않은’ 채로 한알 크기로 작게 잘라 약통에 보관 가능합니다.
약사님 안녕하세요ㅠㅠ지난 생리가 끝난지 일주일이 지났는데 2주 뒤에 관계를 할 계획이 생겼습니다.갑작스럽게 계획된 것이라 사전피임약을 복용하지 않고 있었는데 지금부터라도 복용한다고 하더라도 피임 효과가 없을까요?생리시작일부터 21일간 꾸준히 먹어야하는 것이라고 하셨는데 그러지 못했어서..관계예정일이 가임기라 임신 확률이 높아 콘돔 외에도 이중피임을 꼭 할 생각인데 사전피임약이 현 상황에서 피임 효과가 없다면 사후피임약을 복용하는 방법밖에 없을까요?
안녕하세요. 고대안산병원 김명신 약사입니다.
결론 먼저 말씀드리면 사후피임약 복용을 드셔야합니다.
말씀하신대로 생리 끝난지 일주일 뒤는 배란일과 가깝기 때문에 배란이후부터 사전피임약을 매일복용하더라도 피임효과는 거의‘없다’고 볼수있습니다.
현상황에서는 ‘미리’ ‘사후’피임약 처방을 받아 콘돔+사후피임약의 방법으로 피임을 추천드립니다.
안녕하세요! 좋은영상 감사합니다!
제가 이번이 처음으로 피임약을통해 피임을 했는데 21알을 제시간에 잘 챙겨먹고 한1주일정도 더 늦추고싶어서 계속 약을 챙겨먹는중인데 생리 예정일이 되자 살짝 피가 보이는거는 무슨현상인건가요???
안녕하세요. 고대안산병원 김명신 약사입니다!
생리가 아닌 출혈의 경우 피임약 복용중 언제든지 일어날 수 있는 상황이며 , 보통 휴약기에 나타나는 (소량의)출혈은 (약을 복용하지 않아) 줄어든 호르몬 농도 때문에 자궁내막의 불안정 때문입니다.
하지만 휴약을 하지 않았는데도 부정출혈이 생겼다면 약물의 불규칙적 복용 또는 스트레스로 인한 호르몬 변화 등 다양한 원인으로 체내 호르몬 농도 변화 때문에 나타날 수 있고, 피임약 첫 복용 주기시 부정출혈을 더 겪을 수 있습니다. 생리 첫날부터 1알 복용 시작하셨다면 배란된 난자가 탈락되는 ‘정상생리’는 아니기 때문에, 생리를 미루고 싶은날까지 계속 복용 지속하세요.
안녕하세요 제가 낮이나 아침에 아이패스H 홍삼과 종합비타민, 무기질 영양제를 먹고 밤 11시에 경구 피임약을 복용하는데 홍삼과 비타민제제가 피임효과를 떨어뜨린다고 하는걸 봐서요 ㅜㅜ 그거 말고도 안좋은 영향이 있을까요 ...?
선생님 센스데이 복용중인데 변비약인 메이킨 큐를 같이 복용해도 괜찮나요?
안녕하세요! 고대안산병원 김명신 약사입니다. 복용해도 됩니다.
하지만 참고로 메이킨 큐와 센스데이 정은 약물상호작용이 존재합니다.
센스데이의 에스트로겐 성분(ethinylestradiol)은 메이킨 큐에 들어있는 ursodeoxycholic acid(우르소데옥시콜산) 의 효과를 감소시킬 가능성이 있다는 보고가 있습니다.
우르소데옥시콜산은 흔히 ‘우루사’라는 간영양제 주성분으로 알려져 있는데, 담즙분비를 촉진하여 설사를 유발할 수 있는 성분입니다. (이러한 이유로 메이킨큐라는 변비약 복합제의 성분으로 사용중 )
정리하면, 센스데이는 메이킨 큐 복합제의 한가지 성분의 작용을 약화 시킬수는 있으나(변비약의 효과가 약간은 줄어들수도 있는 가능성-> 중대한 문제는 아님.), 반대로 메이킨 큐가 피임약의 약효에는 영향을 미치지 않으므로, 두가지 약물 병용가능합니다.
궁금한 점이 있습니다 선생님!
경구 피임약을 사면 설명서에 첫1주일은 콘돔과 같은 보조 피임을 활용하라고 씌여있는데, 그렇다면 그 이후로는 질내사정을 해도 된다는 건가요??
지금 두 팩째 피임약을 먹고 있는데 나흘 전에 네시간, 사흘전이는 세시간 이렇게 연달아 늦었어요ㅠㅠ 그 외에는 다 10분 이상 시간이 차이 난 적은 없어요! 일주일 후에 처음으로 질내 사정을 하려고 하는데 많이 위험한가요?
유익한 영상 감사합니다🌸❤️
안녕하세요 고대안산병원 김명신 약사입니다. 첫 일주일 보조피임법 사용한다면 언제든(약복용기간+휴약기간 모두) 질내 사정하더라도 약효로 인한 피임효과 있습니다. ( 99% 이상이지만 100% 아닌점은 고려하셔야합니다.) 세시간, 네시간 연달아 늦었지만, 약물 복용안하신 날 없고 그동안 꾸준히 잘 복용법 지키셨다면 약효 있을것으로 예상되고, 이론적으로는 피임율 99% 이상입니다. 하지만 약물복용을 제대로 지키지 않은 날들이 누적된다면 그 달에는 언제든 보조피임법 꼭 하시길 당부 드립니다.
제가 휴약기 없이 계속 이어서 먹었는데 몸에 지장이 있을 수 있다는 소리를 들어서요ㅠㅠ 지금 먹던 게 거의 다 먹어가는데 지금이라도 휴약기 가지고 다시 먹으면 되는 건가요?? 아니면 다시 생리할때 기다려서 먹어야하나요...
휴약기 8일차부터 새 팩을 복용하기 시작하는데 날짜를 착각해서 하루 전날인 7일차에 약을 먹어버렸는데 괜찮은가요?ㅠㅠ
선생님 피임약 변경관련하여 궁금한 점이 있는데요.. 제가 첫팩 멜리안 21알 전부 복용하고 휴약기상태인데 휴약기 8일째부터 동세대피임약인 센스데이로 변경해도 피임효과가 바로 나타나는 것인지, 아니면 이중피임 해야하는 것인지 궁금합니다.. 시간은 오차 30분 이상 넘긴적 없이 꼬박꼬박 먹었습니다!
안녕하세요 고대안산병원 김명신 약사입니다.
휴약기 8일차부터 어떤 (사전)피임약으로 변경해도 무방하며, 동세대가 아니여도 괜찮습니다. 이론적으로는 이중피임이 필요없지만, 안전하게 새로운 약물 복용 일주일간은 이중피임도 추천드립니다!
선생님 제가 이번달 생리시작날부터 피임약을 복용하고 있는데 생리 끝난 후에도 생리통 처럼 아랫배가 콕콕 쑤시는데 산부인과에서는 아무 이상없다고 해서 답답합니다 ㅠㅠ 그게 피임약 때문에 그럴 수도 있을까요?
선생님ㅠㅠ 제가 간수치가 높아서 간장약을 복용중인데, 혹시 피임약을 복용하면 안되는걸까요??
안녕하세요 약사님! 현재 3세대 멜리안을 4일째 복용중인 20대 중반 비흡연자 여성입니다.
피임약은 처음 복용해보는데 혹시 평소와 다르게 손과 발이 저린 증상이 나타난다면 혈전생성 위험이 있는 걸까요?요즘 의자에 오래 앉아있는 편이기도 해서 이게 피임약 때문에 생기는 부작용인지 모르겠습니다.. 먹고 나서부터 증상이 나타나기는 했어요!!
(평소 수족냉증이 있는 편이고, 심혈관계에 관련해서 가족력이 있습니다. 병원에서 혈압을 재보면 저는 정상보다 살짝 낮게 나옵니다.)
손발저림 현상이 나타나면 21개의 약을 다 먹지 않고 중간에 끊어야할지 / 아니면 이번 한달동안, 혹은 3개월 정도는 먹어봐야할지 / 다른 약(에이리스)으로 바로 바꿔도 될지 궁금합니다. 처음 먹어보는 거라 걱정이 많이 됩니다 ㅜ.ㅜ 바쁘시겠지만 답변해주시면 정말 감사드립니다 🙏
안녕하세요. 고대안산병원 김명신 약사입니다.
경구 피임약을 복용하고 발생할 수 있는 부작용 중 심재‘정맥’혈전증의 증상으로는 다리의 한편만의 부종 또는 다리 정맥 부종, 서있거나 걸을때만 느껴질 수 있는 다리의 통증 또는 압통, 증상이 있는 다리의 열감 증가, 붉거나 변색된 다리의 피부 등이 있습니다.
‘동맥’성 혈전색전증의 증상으로는 갑작스런 얼굴, 팔, 다리의 저린감 또는 위약감 (특히 신체의 한 쪽), 갑작스런 팔다리의 통증, 부종, 옅은 파란색으로의 변색, 급성 복통등이 있습니다.
말씀하신 손발저림 증상이 피임약과의 연관성을 당장 판단할 순없으나, 심혈관질환 가족력이 있으시다면 2세대 피임약중 에스트로겐 함량이 20mcg을 포함하는 약물(에이리스 등)으로 변경해보시길 추천드리며(혹시 2세대 피임약 복용 후 다른 부작용이 생긴다면 약물종류 재조정 필요할 수 있습니다), 현재 복용중인 약물 중단후 새로운 종류의 피임약 복용 시 처음부터 3주간 다시 복용하시고 1주 휴약하십시오.
@@KOREAUNIVERSITYMEDICINE 친절한 답변 너무 감사드립니다 🙂 다행히도 저 댓글을 단 후 일주일 내로 괜찮아져서 한달치를 복용 완료 했습니다 ! 그래도 혹시 모르니 조금 쉬었다가 나중에는 2세대 약으로 바꿔볼 예정입니다 :-) 정말 감사합니다~
복용을 잊은게 아니라 복용할 약 2일치를 잃어버렸습니다.. 사실을 알고 바로 3주차 약을 당겨서 복용하긴 했는데 문제가 없을까요? 잃어버린 이틀치 약은 어떻게 챙겨야하나요? 무시하고 휴약기를 갖고 나서 새 팩을 복용하면 될까요 아니면 이틀치 약을 새 팩으로 채워 복용하고 휴약기를 가져야 할까요..?
경구피임약 복용시 자궁내막암 발생하나요?
국시 공부중인데 경구피임약에 에스트로겐. 프로게스테론이 소량으로 함유됐다고 알고 있는데 ㅜㅜ
경구피임약을 약 반년 동안 피임 목적으로 복용하고 있었는데
저번달에는 5월 11일 부터 21정이 아닌 14정을 먹고 중단을 했었어요
그랬더니 중단 3일 만에 생리가 터졌어요 (5월 28일)
근데 제가 다시 약을 복용 하고 싶은데 휴약기처람 7일 후에 다시 먹으면 되나요..?
언제 먹어야 하나요?
안녕하세요 항진균제 연고는 피임 효과를 떨어트리지 않겠죠??
안녕하세요! 고대안산병원 김명신 약사입니다. 항진균제 연고는 먹는약보다 전신 흡수율이 매우 낮아 피임약효에 큰 영향을 주지 않습니다. (혹시 항진균제 ‘질’에 바르는 연고나 젤이라면 피부에 바르는 연고보다 전신흡수 크기 때문에 어떤 약물 어떤 용도로 사용하고 있는지 알려주세요)
KOREA UNIVERSITY MEDICINE 피부과에서 처방받은 보송크림? 과 토피솔 밀크로션 얼굴이랑 등 부위에 바르고 있습니다!
안녕하세요! 고대안산병원 김명신 약사입니다. 보송크림과 토피솔은 ‘스테로이드’ 성분으로 피임약과 상호작용 없어 피임약의 피임효과를 떨어뜨리지 않습니다 ! 감사합니다.
선생님 저 이번주 월요일부터 약을 안먹었는데요!! 4일이 지난 지금도 생리를 안하는데 다음주부터 다시 먹으면 될까요!!?
안녕하세요 고대안산병원 김명신 약사입니다. 생리를 하지 않더라도 휴약기 7일 후, 8일 째에 새로운 포장의 피임약 한알을 재복용 시작하도록 하시기 바랍니다.
@@KOREAUNIVERSITYMEDICINE 감사합니다ㅠㅠㅠ 너무 무서웟어요!!
피임약을 꾸준히 먹다가 17일 먹고 중단했더니 이틀 뒤에 생리를 시작했습니다. 언제 다시 피임약을 먹어야 피임 효과가 있는건가요?
안녕하세요! 고대안산병원 김명신 약사입니다. ①기본 원칙대로 생리와 관계없이 일주일 휴약 후 1알씩 재복용 하거나 ②처음 피임약을 복용하는 것처럼 ‘생리 첫날 ~ 5일차 안’에 복용을 시작한다면 (생리 2일차부터 5일차에 복용시작한다면 첫 일주일 보조피임법 병행) 피임효과 있습니다.
선생님 1월까지 피임목적으로 약을 복용하려고 하는데 오늘부터 피임약 복용해서 언제까지 복용하는게 좋을까요?? 어떻게 복용해야 좋을지 모르겠어요ㅠㅠ
잘보고감
선생님 곧 결혼을 앞둔 예신인데요, 저는 경계성난소암으로 한쪽 난소를 절제하고 난소암예방과 배란통저지를 위한 목적으로 경구피임약 야즈를 처방받아 복용중인데요,
하ㅡ, ㅜㅜ 결혼을 앞두고 다이어트를 하고있는데 그전과 정말 몸 상태가 다르다고 느껴집니다. 다이어트황금기라고 하는 생리이후1주일 그 기간이 피임약을 먹는중에는 없는것같아요. 오히려 더 식욕이돋고, 몸이붓고, 살이단단해지고 배가 단단하게 느껴져요. 경구피임약을 먹는경우에는 다이어트 황금기를 누릴수있는방법이없을까요? 혹은 피임약을 먹는중에 호르몬수치에 대해 한달동안 주기를 좀 알려주실수없을까요? 많은 여성분들이 저와같은 고민과 궁금증을 가지고 계실것같아요. 도와주세요!
안녕하세요ㅜㅜ 제가 피임약을 어떻게 먹어야될까 해서 여쭈어요!!
일단 저는 마지막생리 시작일이 2020년 11월 21일 인데요 그 후로 생리를 하지 않아서 1월초에 산부인과에 갔다왔어요 그때 자궁에 이상이 없다고 하셔서 생리를 촉진하는 약을 일주일치 먹었습니다
제가 2021년 1월 20일에 남자친구와 여행을 가는데요 그 전에 생리가 터지면 그날부터 피임약을 먹어야 피임효과가 있는데 저는 피임보다 생리를 늦추고 싶어요 그런데 그전에 생리를 안 해서 언제 예정일일지 몰라서 피임약을 언제부터 먹어야할지 모르겠어요!!
생리 늦추려고 피임약 복용하면 여행 다녀와서 피임약 먹지 않으면 생리 하는 거죠? 언제부터 먹어야할까여ㅠ
생리 시작하는 첫날 얀 복용 하라하셨는데 3주 다먹고 2~3일 후 생리가 시작한다면 휴약기는 3일 아닌가요ㅜㅜ
저도 이게 너무 궁금…
생리 상관없이 7일 쉬는 거에요!
몇가지 궁금한 점이 있어서 질문드립니다!
1. 피임약의 효과가 일반적인 생리 과정 진행을 정지시킨다기 보다는 자궁내막을 일정하게 유지시켜주고 탈락를 막는 것인가요?
2. 휴약기 없이 장기복용하여도 묵은 피가 쌓이는 개념이 아닌가요?
3. 생리를 미루기 위해 생리 5일 전부터 복용하다가 계속해서 장기복용 해도 문제는 없는건가요?
4. 생리를 시작하자마자 복용을 하여 21일이 되기 전에 도중에 끊는다면 한달이 차지 않았어도 바로 생리가 시작되나요? 예를 들어 1일부터 복용하다가 15일에 끊으면 17일에 생리가 시작되나요?
감사합니다🙏
안녕하세요 피임약 1년넘게 장기복용중인데 코로나 백신에 문제는 없을까요? 백신 맞기전 두세달전부터 그만먹으라는 말도 있고 괜찮다는 말도 있어서 너무 걱정되요ㅠㅠ
질문 드려요 지금 3팩째 먹고 있고 저처럼 장기 복용시에도 새로 복용할때마다 5일안에 복용해야 효과가 바로 나타나나요? 장기 복용시에는 새 팩 1알만 먹어도 즉시 효과가 있는지 궁금해요ㅠㅠㅠ
제가 이번에 생리 6일차가 휴약기 8일차라 복용 시작했는데 저 같은 경우에도 일주일간 조심해야하나요?ㅠㅠㅠㅠ
안녕하세요! 피임약 첫 복용시 많은 도움이 되었던 영상이었습니다 🙇🏻♀️ 계속 복용하다 보니 궁금한 점이 생겨서요!
현재 4개월 간 복용기, 휴약기를 지키며 왔는데 이번달까지 21정 섭취 후 생리연기 목적으로 21정 + a 째 먹는 중입니다. 연기 목적은 끝났지만 생리를 하고 싶지 않은 마음에 계속해서 먹는 중인데 이 때
1. 휴약기 없이 계속해서 피임약을 같은 시간에 매일 복용하는 것이 피임에도 효과가 있나요? 몸에 무리는 없을까요?
2. 휴약기 없이 매일 피임약 복용하는 것이 최대 몇달까지 가능할까요? (가능만 하다면 평생 하고싶어서요..!)
3. 휴약기 없이 먹는 것이 안된다거나 다시 휴약기를 가지고 먹고 싶다면 약 중단 후 생리가 발생한 순간부터 먹으면 되는 걸까요?
안녕하세요 고대안산병원 김명신 약사입니다.
1. 피임효과 있습니다. 몸의 무리는 없다고 장담할 수는 없지만, 수년간 복용에서도 안전하다는 연구결과가 있습니다. 하지만 길어도 1년 내로 휴약기를 가지시기를 추천 드립니다.
2. 정해진 최대 기간은 없습니다. 하지만 앞서 말씀드린대로 수년간 복용에서도 안전하다는 연구결과가 있습니다. 하지만 길어도 1년 내로 휴약기를 가지시기를 추천 드립니다.
3. 네 맞습니다. 생리 발생 첫날부터 복용하면 되시고, 휴약 후 몸이 회복하는 기간이 필요하기 때문에 몇 달이상 정상적인 생리가 발생하지않을 수 있습니다. 정상 생리가 발생할때까지 휴약기를 충분히 가지시기 바랍니다. (최소 2-3개월 이상 추천)
여자친구가 하루를 까먹어서 다음날 아침에 2알을 먹고 저녁에 자기도 모르게 알람 울려서 1알을 더 먹었다는데 부정출혈 가능성이 있나요??
안녕하세요. 고대안산병원 김명신 약사입니다!
저녁 복용을 잊었다면 다음날 아침 생각난 즉시 1알 , 그날 저녁은 원래 복용시간 대로 1알
복용해야 할 것을 아침 2알, 저녁1알 복용하여 기존 복용량보다 50% 가량 용량이 초과된 것으로 보여 과용량으로 인한 부정출혈을 걱정하시는 것 같네요.
결론은 부정출혈 경험하실 수 있습니다.
피임약을 복용하면 흔하게 부정출혈을 경험하게됩니다. 이는 피임약의 효과, 호르몬의 함량과는 관계가 없습니다. 피임약으로 인해 자궁내막이 불안정할수있기 때문에 나타날 수 있습니다. 불규칙한 피임약의 복용이 출혈의 빈도를 높일수있구요. 다음날 잊지않고 복용하셨더라도 복용스케쥴변동으로 인한 불규칙성으로 인한 출혈은 생길 수 있지만 피임약의 효과에는 문제가 없기 때문에 부정 출혈에 대한 큰 걱정은 하시지 않아도 될것같습니다.
@@KOREAUNIVERSITYMEDICINE 감사합니당
선생님 제가 이번에 처음 피임약을 먹게 됐는데 생리 첫날에 먹으라고 하길래 속옷에 갈색혈이 묻어났길래 바로 먹었거든요.. 근데 이틀째 엄청 조금씩 갈색혈이 묻어나는정도밖에 안나와요ㅠㅠㅠ 괜찮은걸까요? 걱정되어서 여쭤봅니다ㅠㅠ
안녕하세요. 고대안산병원 김명신 약사입니다! 관계 계획이 있으신게 아니라면, 중단후 생리 첫날부터 복용하시는 것을 추천드립니다. 혈이 비친 날이 생리 예정일이 아니라 배란기 전후의 부정출혈이라면 피임약효 없으며, 오히려 임신확률 높일 수있으니 유의하시기바랍니다.
* 혈이 비친 날짜가 생리 예정일에서 얼마나 떨어져 있는 시기인지가 피임확률과 연관있습니다.
약사님 에이리스 라는 피임약을 2년정도 장기복용을 하다가 복용을 그만두었습니다. 복용을 끝내고 생리를 할 때가 됬는데 아직 하지 않네요ㅠㅠ
기간이 너무 길어지니 또 스트레스가 됩니다ㅠㅠ
복용 후 기간이 맞춰지는데 얼마정도의 시간이 걸리나요?ㅠㅠ
안녕하세요! 고대안산병원 김명신 약사입니다. 영상에서 설명드린대로 피임약의 호르몬 성분은 체내에서 축적이 되지 않고, 자연스레 시간이 지나면 소실되는 것으로, 일반적으로는 복용 중단이후 1-3달이내 다시 정상 배란이 시작된다고 알려져 있습니다. 하지만 개인차는 존재할 수 있습니다. 기간이 길어져서 혹시 건강이상이나 불임등의 걱정은 하지 않으셔도 되지만, 만약 중단 후 3개월 이상 생리를 시작하지 않는다면 부인과 진료를 보시기를 추천드립니다.
안녕하세요 약사님:) 혹시 제 몸에 맞는 피임약은 어떻게 고를수있을까요?
첫 달인데 부정출혈도 며칠간 조금 있어서 걱정이있습니다ㅠㅠ,,,
여자친구가 원래 저녁 8시50분에 먹는데 그 시간에 먹고 새벽 1시에 안 먹었다고 생각하고 다시 먹었다는데 이럴 경우에는 어떻게 해야 하나요 ㅠㅠ
안녕하세요. 고대안산병원 김명신 약사입니다. 피임효과엔 지장없으며, 다음 복용때 주기에 맞춰 복용 이어 나가시면 되겠습니다.
영상잘보았습다! 약사님 제가 최근에 성교육영상을 타매체로도 보았는데 , 인도에서 30년간 시판중인 ‘사헬리(saheli)’라는 논호르몬제 피임약이 있고 이 약이 인도정부뿐만아니라 국제적으로 수출가능할만큼 인증도 받았다고 하는데 , 왜 한국에선 판매하지 않는건가요?? 저 호르몬약은 부작용때문에 먹고싶지않은데 대체 왜 수입을안하는지 이해가 안되서요.
안녕하세요 고대안산병원 김명신약사입니다!
‘사헬리(saheli)’는 Ormeloxifene 성분의 비스테로이드 경구 피임약입니다.
이 약은 현재 인도에서 전문의약품으로 사용되고 있으며 FDA, KFDA 승인되지 않은 의약품입니다.
호르몬(복합(호르몬)경구피임약) vs 논호르몬(사헬리) 이 어떻게 피임효과를 내는지 비교해보면
호르몬약은 월경첫날 복용시 배란을 억제하는 효과를 내서 올바른 용법대로 복용시 99.7% 의 매우 높은 피임확률을 나타내지만, 논호르몬 피임약 ormeloxifene은 selective estrogen receptor modulator(SERM) 라는 기전으로 체내 에스트로겐의 활성을 낮춰, 배란을 늦추고, 착상을 방해하는 역할을 합니다.
호르몬 피임약에 비해 일주일에 한번 복용하는 장점이 있으나 약효가 온전이 나타나는데 시간이 오래걸려, 첫 한달간은 보조피임이 필요하고 13주간은 두배의 용량으로 보존해야합니다. 또한 올바른 용법으로 복용시 피임율 98%, 일반적인 용법으로 복용시 피임율 91%로 호르몬피임약(올바른 용법 복용시 99.7%)에 비해 현저히 낮은 피임율을 보이고 있습니다.
호르몬 약물에 비해 상대적으로 느린 효과와 낮은 효과가 피임약의 특성상 시판되어 사용되기 적절하지 않은 것으로 생각되며, 이 약은 현재 인도에서 국가차원에서 여성에게 무료로 배포되는 약물입니다.
참고로 SERM(selective estrogen receptor mudulator) 기전의 약물은 FDA에서 폐경 후 여성의 골다공증치료에 사용되는 약물로 허가되어 사용하고있습니다. (국내에서도 사용중)
@@KOREAUNIVERSITYMEDICINE 상세한 답변 감사합니다!
안녕하세요 궁금한게 있어서 연락드립니다☺️
1월17일 일요일 오전 생리터짐
1월17일 오후11시56분에 피임약 야즈 첫복용
일주일 동안 잘 먹다가 까먹어서 잠시 멈추려고 하는데 지금 멈추고
다음 달(2월)생리 첫날부터 다시 먹어도 피임효과 있나요?
안녕하세요. 고대안산병원 김명신 약사입니다. 피임효과 없습니다. 일주일간 복용기간에만 피임효과 있었던 것으로 생각하시면됩니다. 중단날짜 ~ 2월 생리 기간 까지 피임 안되므로 추가 피임법 병행하시기바랍니다. 다음달 생리 첫날부터 복용하신다면 그 기간부터는 피임효과 있습니다.
약사님!!! 제가 이번달 생리시작일 부터 센스데이를 복용하려고 하는데요! 생리통이 심해서 보통 생리 첫날에 쎄레브렉스(세레콕시브)200mg 짜리를 3개정도 먹어요. 이 약과 센스데이 같이 복용해도 될까요?
안녕하세요 약사님!
피임약에 동봉되어있는 설명서만으로는 알기 어려웠던,
평소 궁금했던 사항들이 있어서 질문드려요.
1. 중간에 피임약을 빼먹었다고 착각하여 하루에
2알을 먹어 한달에 총 22알을 먹게 되었을 때,
그대로 7일 휴약기를 가진 후 새 포장을
복용하면 되나요? 이달과 다음달 피임 효과는 유지되나요?
2. 휴약기에 있는 출혈은 인공적인 출혈이므로
피임약을 꾸준히 복용해오던 사람은 휴약기에도
여전히 피임 효과가 있다는데 사실인가요?
3. 피임약을 12시간 혹은 24시간 동안
잊어버렸을 때, 1.2.3주차 대처방법대로
각각 약을 복용하기전 그 날 관계를 이미
가졌을 때는 피임효과를 볼 수 없나요??
4. 피임약을 먹게 되면 남성호르몬이 증가하여
이로 인한 증상들이 나타나게 될 수 있나요?
남성호르몬이 증가하는 것이 사실이라면,
수년, 수십년 장기 복용시 남성호르몬의
양도 더 많아지나요??
5. 일반 약국에서 파는 피임약(저는 멜리안 복용중입니다)
휴약기 꼬박꼬박 지키고 먹는다는 가정 하에
10년, 혹은 폐경 시까지 몇십년을 먹어도
신체적인 문제가 없을까요?
(다른 sns 약사분 답변에서 2년 이상 복용시
2~3개월 정도의 휴약기를 가지는 것이
건강에 이로울 것이라는 내용을 보았습니다.)
안녕하세요. 고대안산병원 김명신 약사입니다.
1. 중간에 피임약을 빼먹었다고 착각하여 하루에
2알을 먹어 한달에 총 22알을 먹게 되었을 때,
그대로 7일 휴약기를 가진 후 새 포장을
복용하면 되나요? 이달과 다음달 피임 효과는 유지되나요?
=> 네 유지됩니다. 상대적으로 피임약 복용을 잊은것보다 피임효과 측면에서 훨씬 안전합니다.
2. 휴약기에 있는 출혈은 인공적인 출혈이므로
피임약을 꾸준히 복용해오던 사람은 휴약기에도
여전히 피임 효과가 있다는데 사실인가요?
=> 네 맞습니다. 인공적인 출혈이라 함은 휴약을 통해 호르몬 농도를 감소시키는 사람의 컨트롤(휴약)이 들어가서 그렇게 명칭하는 것으로 보입니다. 이 기간은 복용기간동안 높아졌던 호르몬이 감소되어서 자궁내벽이 허물어지는 시기입니다. 배란이 안된상태+자궁내벽 허물어져 생리와 비슷한 형태의 출혈; 이 기간은 (정자와 난자의)수정이 불가능(임신 불가)한 상태라 휴약기에도 피임효과 지속됩니다.
3. 피임약을 12시간 혹은 24시간 동안
잊어버렸을 때, 1.2.3주차 대처방법대로
각각 약을 복용하기전 그 날 관계를 이미
가졌을 때는 피임효과를 볼 수 없나요??
=> 그동안 약물을 매일 잘 복용하였다면(잊었을 경우 대처법대로 복용) 피임약 복용 전/후와 관계시점과 큰 연관성 없습니다. 대처법대로 약물 복용하시면 됩니다. * 한 주기내에 피임약을 잊거나 복용시점 늦어지는 횟수가 증가하면 피임확률 줄어든다는 점 주의하셔야합니다.
4. 피임약을 먹게 되면 남성호르몬이 증가하여
이로 인한 증상들이 나타나게 될 수 있나요?
남성호르몬이 증가하는 것이 사실이라면,
수년, 수십년 장기 복용시 남성호르몬의
양도 더 많아지나요??
=> 피임약은 프로게스틴+에스트로겐 두가지 성분 복합제입니다. 이 중 프로게스틴은 황체호르몬으로 임신을 유지하는 여성호르몬이지만 화학구조가 남성호르몬에 더 가깝게 생겨있어 체내에서 남성호르몬의 작용을 나타내기도 합니다. 이것이 영상에서 설명했던 2세대 피임약이 안드로겐성 부작용(여드름,체중증가, 다모)을 더 많이 유발하게 하는 이유입니다. 즉 남성호르몬 증가가 아닌 프로게스틴(여성호르몬)이 증가 하지만 남성호르몬의 작용이 증가하는 것처럼 보이는 것으로, 남성 호르몬이 증가 하지않을까 걱정 하시지 않아도 되며, 만약 피임약 장기 복용하여 증상을 실제 증상 경험하게 된다면 그 때 피임약 변경 또는 휴약 기간 가지지면 다시 정상 호르몬 수치 회복하여 증상 나아지게 됩니다.
5. 일반 약국에서 파는 피임약(저는 멜리안 복용중입니다)
휴약기 꼬박꼬박 지키고 먹는다는 가정 하에
10년, 혹은 폐경 시까지 몇십년을 먹어도
신체적인 문제가 없을까요?
(다른 sns 약사분 답변에서 2년 이상 복용시
2~3개월 정도의 휴약기를 가지는 것이
건강에 이로울 것이라는 내용을 보았습니다.)
=> 몇십년 장복시 신체적 문제가 없다라고 확답은 할 수 없습니다. 영상에서도 설명드린대로 장복시 1-2년 간격으로 정기적으로 암검진 추천드리며, 어떤 피임약이든 부작용 있습니다. 구역감, 다모, 여드름 이런 부작용은 환자가 증상을 빨리 느끼고 중단 가능하고 신체에 큰 악영향없는 부분이지만, 호르몬 변화로 인한 암 발생 가능성, 혈전으로 인한 뇌졸중, 색전증등 증상없이 진행될 수 있는 중대한 부작용입니다. 어떤 이유로 장복 원하시는 것인지, 장기복용 원할시 전문의와 진료 후 복용 필요할 것으로 생각됩니다.
@@KOREAUNIVERSITYMEDICINE
너무 친절한 답변들 모두 감사드립니다!
가지고 있던 궁금증이 다 해결되었네요
앞으로도 좋은 영상활동 해주셨으면 좋겠습니다
항상 응원하겠습니다 😊