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- เผยแพร่เมื่อ 25 ก.ค. 2024
- 今回は日頃からご要望を頂いている「公費」を取り上げました。
入力方法はレセコンの仕様により異なるかと思いますが、各公費への対応方法の参考になれば幸いです。
国の公費としては生活保護（医療扶助）、自立支援医療（精神通院医療）、小児慢性特定疾病、指定難病を取り上げています。
都道府県や市町村の公費については、地域によってその内容が異なるため一概には言えませんが、注意点をまとめました。
日頃の業務のご参考になれば幸いです！
ご質問等ありましたら、コメント欄かLINEからどうぞ。
＜参考資料＞
自立支援医療の患者負担の基本的な枠組みwww.mhlw.go.jp/content/000885...
東京都乳幼児医療費助成制度（マル乳）
www.fukushi.metro.tokyo.lg.jp...
生活保護（医療扶助）
www.mhlw.go.jp/shingi/2008/11...
自立支援医療 厚労省HP
www.mhlw.go.jp/stf/seisakunit...
難病情報センターのご案内（閲覧用） 令和5年10月版
www.nanbyou.or.jp/wp-content/...
難病情報センター
www.nanbyou.or.jp/entry/5460
高額かつ長期について
www.nanbyou.or.jp/wp-content/...
小児慢性特定疾病情報センター
www.shouman.jp/assist/outline
www.shouman.jp/assist/expenses
越谷市HP
www.city.koshigaya.saitama.jp...
＜紹介＞
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＜タイムテーブル＞
0:00 導入
1:05 ①公費の基本
7:16 ②国の４つの公費
17:17 ③その他（公費の優先順位、コロナ）
20:36 まとめ
以下の動画もご参考ください。
＜薬局のアンテナ＞
• 漸減入力だけでなく、漸増入力・不均等入力も徹...
• 調剤ポイントはどこまでがOKで何がNGなのか...
• 【令和5年10月～】コロナ患者の調剤報酬や公...
• 自費処方箋の消費税、どうしていますか？考え方...
• 特養・老健・グループホーム・サ高住などの違い...
＜薬局カモーンTV＞
• 【山本会長に訊く①】学生時代から薬剤師、日本...
• 【未病・予防②】検体測定室の課題と薬局が出来...
• 【未病・予防①】薬局ができる未病・予防への取...
• 【特別ゲスト③】神谷政幸さんのこれからの展望...
• 【特別ゲスト②】神谷政幸さんの政治家・薬剤師...
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生活保護のかたは保険証はもってないとおもうのですが1割負担にしてから公費となるんでしょうか？保険請求先とかわからなくて、、、💦
コメントありがとう御座います♪
通常は医療保険がないので、10割を公費負担ですよ。
請求先は各自治体の福祉事務所かと思います。地域によって違いがあるのかもしれませんが。。
@@Pharmacy_Channel
ありがとうございますm(_ _)m
生活保護の方でも仕事をされていて保険証を持っている方もおられます。その場合は７割を保険者（社会保険診療報酬支払基金）に請求し、残りの３割を住所の市町村の福祉事務所に医療券、調剤券を請求します。本来は生活保護受給者が自ら役所に出向き、医療券、調剤券をもらい、保険医療機関、保険薬局に行くのが表向きのルールですが実態は、保険医療機関、保険薬局が代行して請求している（請求できる）市町村が殆どです。
医療券、調剤券をゲットし、国民健康保険団体連合会を通じて各市町村へレセプトを請求します。
ごく一部の生活保護に厳格に対応している市町村に、このルール（患者が先に医療券、調剤券を役所に取りに来てもらう）を徹底させている市町村も存在します。
@@supereuroflashhyper
すごく詳しく説明ありがとうございますm(_ _)m
なるほど、、、よくわかりましたm(_ _)m
公費＝国 福祉公費＝市町村ではないですか？ 医療界では福祉公費＝福祉 って一般的には言っていますが。
公費番号が１０（結核）～６６（石綿）まで 福祉公費は都道府県によって番号がことなるが、大阪府は重度障害８０ ひとり親８２ 子ども医療（乳幼児医療）８６ ってなっています。
調べたら、奈良県は重度障害８３ ひとり親９３ 乳幼児７３ 三重県 重度障害８０ ひとり親８２ 乳幼児８１ ってバラバラですね。しかも三重県は未だに償還払いが原則
未就学児童のみ現物支給で小学生以降は償還払いって・・・わかりにくすぎる・・・びっくりしました
非常にややこしい。全て現物支給にしてほしい。ややこしくて説明が大変
4:40 子ども医療の説明ですが、同一都道府県で受けた保険診療であれば、同一都道府県内の保険薬局であれば、市町村に関係なく適応されますよ。
他府県は説明通りです。
例 東京都にある東京大学病院で受診した大阪府民の子ども医療対象患者は保険診療、保険調剤ともに８６適応外で後日、住んでいる市町村役所で還付手続きをすれば、子ども医療分が還付される（償還払い）。
吹田市にある阪大病院で保険診察を受けた大阪市民の子ども医療対象患者が大阪市内の保険薬局で保険調剤を受ける場合は８６は適応される（現物支給）。同じ都道府県内なので