Pink shirt !!! I love it, so love it. My husband wears pink shirt as well and usually the children will giggle with him. Thank you, Dr. Tany for this clip and I will finish it tomorrow.
Thank you doctor Tany, your everyday videos are very helpful, watching you from nz. Thank you for the technology everyone can watch around the globe. Blessings doctor Tany. Very appropriate all your videos.❤❤❤
คุณสมรักษ์ คำสิงห์ กับการดูแลตัวเองหลัง เส้นเลือดสมองตีบ - ต้องทำอะไรบ้าง
สวัสดีครับ
ล่าสุดคุณสมรักษ์ คำสิงห์ ก็ได้กลับบ้านแล้วนะครับหลังจากที่ต้องนอนโรงพยาบาลเพราะว่ามีแขนขาซิกซ้ายอ่อนแรงไปแล้วก็ไปตรวจเจอว่าเป็นเส้นเรื่องในสมองมันตีบนะครับ แล้วไม่ใช่แค่นั้นนะครับคุณสมรักษ์ คำสิงห์ ก็ถูกตรวจพบว่ามีโรคอื่นแทรกซ้อนมาหลายอย่างเหมือนกันนะครับที่สำคัญก็คือวันนี้ผมอยากจะมาแนะนำว่าเราจะสามารถทำกายภาพอย่างไรได้บ้าง ทำมากน้อยแค่ไหนเพื่อที่จะให้ร่างกายของเรากลับมาใกล้เคียงปกติมากที่สุดนะครับ
พบกับผมนะครับ นายแพทย์ธนีย์ ธนียวัน เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอดและวิกฤตบำบัดนะครับ
อย่างกรณีของคุณสมรักษ์นะครับจริงๆปกติเท่าที่ผมดูนะเรายังไม่ค่อยมีการวิเคราะห์คนๆไหนเป็นครั้งที่ 2 เท่าไหร่นะครับ แต่ผมคิดว่ากรณีของคุณสมรักษ์น่าจะเป็นประโยชน์กับหลายๆคนที่มีเส้นเลือดสมองตีบนะครับหรือมีคนที่รู้จักเขาเป็นอยู่ก็เลยอยากจะเอามาเล่าซ้ำอีกรอบนึงนะครับ
1️⃣
คุณสมรักษ์อายุ 51 นะครับเริ่มมีการวันที่ 25 พฤศจิกายนก็ไปที่โรงพยาบาลแล้วก็อย่างที่เราวิเคราะห์กันไว้ในคลิปก่อนหน้านี้นะครับว่าคุณสมรักษ์อาจจะมีความเสี่ยงอย่างอื่นซ่อนอยู่ในร่างกายแล้วก็มีจริงๆนะครับ
💢เขาไปตรวจว่าคุณสมรักษ์มีคอเลสเตอรอลสูง 300 เลยทีเดียวนะครับแล้วก็จากที่ฟังน้องเบสท์ให้สัมภาษณ์นะครับเขาบอกว่าหมอก็บอกคนทั่วไปควรจะอยู่ที่ 70 80 เท่านั้นเองอันนี้คืออะไรเดี๋ยวเราจะเล่าให้ฟังนะครับ
💢อย่างที่ 2 ที่ตรวจเจอก็คือเริ่มมีภาวะที่ใกล้เคียงเบาหวานแล้ว เขาไปตรวจน้ำตาลสะสมหรือที่เรียกว่า Hemoglobin A1c ของคุณสมรักษ์ได้ 6.1 คนทั่วไปควรจะต่ำกว่า 5.7 นะครับ นั่นหมายความว่าคุณสมรักษ์เข้าใกล้เบาหวานเข้าไปทุกทีถ้ายังไม่คุมตัวเองให้ดีๆแล้วปล่อยให้ค่าน้ำตาลสะสมมันถึง 6.5 แล้วล่ะก็อันนั้นน่ะก็ถือว่าเป็นเบาหวานเต็มขั้นซึ่งก็จะอันตรายมากกว่าเดิมอีกนะครับ
💢อันที่ 3 ก็ไปตรวจเจอว่ามีหัวใจเต้นช้าซึ่งเดี๋ยวจะอธิบายว่าทำไมมันถึงเกิดหัวใจเต้นช้าขึ้นได้
💢แล้วไม่เพียงแค่นั้นครับไปตรวจเจออีกนะครับว่ามีการหยุดหายใจในขณะหลับซึ่งเราก็ทำนายไว้แล้วนะครับตั้งแต่คลิปที่แล้วว่าน่าจะต้องมีอาการแบบนี้นะครับหรือมันอาจจะเป็นโรคร่วมที่ทำให้คุณสมรักษ์เจ็บป่วยด้วยโรคหลอดเลือดสมองมันตีบตันไปก็ได้นะครับ
2️⃣
♦️ผมต้องขอบอกอย่างนี้ก่อนนะครับ ขอเริ่มต้นด้วยเรื่องของหัวใจก่อนแล้วกันอันนี้มันอธิบายได้นะครับ คือคุณสมรักษ์เห็นบอกว่าตอนไปตรวจเจอว่ามีก้อนสีดำอยู่บริเวณสมองด้านขวาซึ่งจริงๆต้องบอกว่ามันไม่ใช่ก้อนนะครับมันเป็นบริเวณที่สีมันออกจะเข้มกว่าบริเวณของสมองทั่วๆไปบริเวณที่เข้มก็คือบริเวณที่สมองมันขาดเลือดไปก็จะเห็นเป็นสีดำๆนิดนึงนะครับ ซึ่งถ้ามันใหญ่หรือว่ามันชัดเจนมากการไปทำวิธีเพื่อที่จะเอาลิ่มเลือดออกมานะครับหรือว่าไปสวนหลอดเลือดหรือไปทำอย่างอื่นอาจจะไม่ค่อยได้ประโยชน์แล้วก็อาจจะเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกในสมอง ดังนั้นคุณหมอที่เขาดูแลรักษาคุณสมรักษ์ก็เลยตัดสินใจว่าจะไม่ทำหัตถการอย่างอื่นแล้วก็จะให้คุณสมรักษ์รักษาประคับประคองใช้ยาตามอาการนะครับ แล้วก็โชคดีที่คุณสมรักษ์ล่าสุดออกมาโพสต์วิดีโอว่าออกกำลังกายได้แล้ว เริ่มมีแรงที่แขนที่ขาแล้ว อันนี้ก็เป็นสิ่งที่ดีนะครับ
3️⃣
ทีนี้หัวใจเต้นช้ามันเกิดจากตรงไหนนะครับ ถ้าให้ผมสงสัยมันจะมีสมองบางบริเวณที่มีการควบคุมเรื่องของระบบประสาทอัตโนมัตินะครับ อันแรกก็คือเรื่องของก้านสมองที่ถ้าเกิดมันเป็นการขาดเลือดบริเวณนี้ก็อาจจะมีปัญหาต่อการเต้นของหัวใจได้ แต่ของคุณสมรักษ์ที่บอกเลยนะครับว่าไม่ใช่นะครับเพราะว่าถ้ามีโรคที่ก้านสมองก็จะเกิดจากการขาดเลือดหรือว่า Stroke อันนี้เราเรียกว่า Brain Stem Stroke นะครับหรือการเกิดการขาดเลือดที่ก้านสมอง อันนี้จะต้องมีอาการหลายอย่างมากกว่านี้นะครับแล้วก็ส่วนใหญ่จะไม่ได้ดีขึ้นเร็วแบบนี้หรอกนะครับผมคิดว่าน่าจะเป็นจากอีกบริเวณหนึ่ง บริเวณนี้จะเป็นสมองที่อยู่ด้านในเราจะเรียกว่า Insular Lobe บริเวณนี้มันจะถูกเลี้ยงด้วยเส้นเลือดเส้นนึงซึ่งเป็น Stroke ได้บ่อยมากนั่นก็คือเส้นเลือดที่เรียกว่า MCA (Middle Cerebral Artery) เส้นเลือดเส้นนี้มันจะมีแขนงย่อยๆเยอะแยะไปหมดเลยนะครับเราจะเรียกว่าM1,M2,M3,M4 นะครับ แล้วตัว M2 หรือบางคนเป็น M3 นะ เส้นเลือดเส้นนี้มันจะไปเลี้ยงบริเวณ Insular Lobe ซึ่งบริเวณนี้ควบคุมระบบประสาทอัตโนมัติด้วย แล้วก็มีส่วนในการควบคุมความไวของตัวรับความดันของเลือดหรือที่เราเรียกว่า Baroreceptor ถ้าตรงนี้มันเพี้ยนไปจากการที่มันขาดเลือดบางคนก็จะเจอว่าหัวใจเต้นช้าลงได้แล้วส่วนใหญ่มันจะหายเองครับไม่ต้องทำอะไร ตรงนี้มันจะหายเองแล้วอย่างของคุณสมรักษ์เห็นเริ่มออกกำลังกายอะไรได้แล้วก็เริ่มดีขึ้นแล้วหัวใจเต้นช้าจากภาวะส่วนใหญ่ไม่ได้อันตรายต่อชีวิตอะไรนะครับมันจะดีขึ้นเอง
4️⃣
♦️อันที่ 2 ต่อมามันมีโรคร่วมหลายอย่างที่เราจะต้องดูแลรักษาให้ดีโรคแรกก็คือเรื่องของคอเลสเตอรอลสูงนะครับ ผมคิดว่าที่น้องเบสท์เขาออกมาบอกว่าคอเลสเตอรอล 300 กว่าน่าจะหมายถึงเรื่องของ LDL Cholesterol หรือที่เราเรียกว่า Low-density Lipoprotein (LDL) Cholesterol นะครับ เพราะว่าเห็นเขาบอกว่าคนปกติควรจะ 70 80 เอง เพราะว่าใน Stroke เราต้องการลด LDL Cholesterol ให้มันต่ำกว่า 70 ให้ได้ เราพบว่าถ้ามันต่ำกว่า 70 โอกาสในการเกิด Stroke มันจะลดลงเยอะ แล้วจริงๆมันมีการศึกษาที่เราเรียกว่า Meta-Analysis ว่าถ้าเราลด LDL Cholesterol ลงได้ 40 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตรมันจะลดโอกาสการเกิด Stroke ได้ 22% ทุกๆ 40 ที่เราลดลงไปนะครับ ถ้าเราลดลงไปเยอะๆโอกาสมันเหลือนิดเดียวมากเลยนะครับดังนั้นเราต้องรีบลดมันลงมาให้ได้นะครับ
5️⃣
ทีนี้ผมก็ต้องขอเน้นย้ำอย่างนี้ครับมีหลายคนสอบถามผมเข้ามาว่า LDL ที่เราไปตรวจบางคนได้ 160 ต้องทำอะไรมั้ย 190 ต้องกินยาหรือยังนะครับ ได้ 120 ต้องกินยามั้ย?
➡️มันต้องดูกันที่ความเสี่ยงครับ เป้าหมาย LDL ของเราแต่ละคนไม่เท่ากันแล้วผมเคยทำคลิปไปแล้วด้วยว่าคนไหนจะต้องเป้าหมายเท่าไหร่ แต่กรณีของคุณสมรักษ์ที่มี Stroke ไปเรียบร้อยแล้วเป้าหมายของ LDL ของเขาคือต่ำกว่า 70 ให้ได้เร็วที่สุด แล้วเร็วที่สุดมันจะไปคุมอาหารมันก็ไม่ลงหรอกครับมันจะต้องใช้ยากลุ่ม Statin ตัวนี้เป็นกลุ่มที่ลงเร็วที่สุดและ Statin ธรรมดาไม่ได้จะต้องเป็น High-Intensity Statins คือ Statin ขนาดสูงและมีความสามารถในการลด LDLได้ดีที่สุดนั่นก็คือมี 2 ตัวหลักๆในประเทศไทยที่เราใช้อยู่
💊ตัวแรกก็คือ อะทอร์วาสแททิน (Atorvastatin)
💊ตัวที่ 2คือ โรซูวาสแตติน (Rosuvastatin)
เราจะให้ขนาดสูงเพื่อที่จะลด LDL ให้เร็วที่สุด แล้วถ้ามันเริ่มเข้าเป้าแล้วหลังจากนั้นเราอาจจะค่อยๆลดยาก็ได้ แต่ถ้าเกิดว่าเราใช้ไปแล้วมันทนผลข้างเคียงไม่ไหว เช่น เรามีอาการปวดกล้ามเนื้อ สิ่งที่หมอเขาอาจจะทำให้ก็คือการลดยา Statin แต่ว่าอาจจะต้องให้ยาอีกตัวนึงเสริมเข้าไปเพราะว่าเราต้องการผลลัพธ์คือ LDL ลงให้ได้ต่ำที่สุดอย่างรวดเร็วที่สุดถ้าเราไปลดยาทั้งๆที่มันยังคอเลสเตอรอลสูงอยู่มันก็จะอันตรายต่อคนไข้ได้ ก็คืออาจจะต้องมีการใส่ยาตัวนึงชื่อว่า Ezetimibe (อีเซทิไมบ์) เข้าไปนะครับตัวนี้มันจะเป็นยาที่ไปลดการดูดซึมคอเลสเตอรอลเข้าในทางเดินอาหารของเรามาสู่กระแสเลือดตัวนี้จะไปช่วยตรงนั้น ส่วนยากลุ่ม Statin จะไปลดการสร้างของ LDL ในร่างกายเราไม่ให้มันมีเท่าไหร่นะครับตรงนี้ก็จะทำงานเสริมกัน แต่ถ้าเกิดว่าทำ 2 ตัวนี้แล้วมันก็ยังมีปัญหานะครับกล้ามเนื้อมีปัญหาหรือว่าตับมันอักเสบหรืออะไรก็แล้วแต่นะครับก็จะมียาอีก2กลุ่มที่อาจจะใช้ได้นะครับ
💊ตัวนึงเป็นยากลุ่มที่เราเรียกว่า PCSK9 Inhibitors (Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin Type 9) ตัวนี้มันจะมียาหลายตัว ตัวนึงก็คือ Evolocumab เป็นยาฉีดสามารถจะลด LDL Cholesterol ได้ดีมากๆเลยนะครับแต่ว่ามันก็แน่นอนราคาแพงแล้วก็เป็นเป็นยาฉีดซะด้วย ไม่ได้ฉีดบ่อยนะครับเราอาจจะทุก 2 อาทิตย์หรือมากกว่านั้นก็ฉีดก็ได้อันนี้ต้องไปลองดูแล้วแต่คนนะครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอแทนมาฟังการวิเคราะห์ครั้งที่2ต่อเนื่อง ในเรื่องอาการของคุณสมรักษ์ คำสิงห์ มีความคืบหน้า ในการดูแลตัวเองหลังเส้นเลือดสมองตีบอย่างไรมาฟังกันค่ะ
🌟ล่าสุดคุณสมรักษ์ คำสิงห์อายุ51ปีตอนนี้กลับบ้านแล้ว ต้องทำกายภาพบำบัดอย่างไร การวิเคราะห์ครั้งนี้คงมีประโยชน์ต่อคนที่ เป็นเช่นคุณสมรักษ์ คำสิงห์ มีโรคแทรกซ้อน มีไขมันสูง 300 มีภาวะใกล้เคียงเเบาหวาน ค่าสะสม มาก มีหัวใจเต้นช้า มีหัวใจ หยุดหายใจขณะหลับ คุณหมอพูดเรื่องหัวใจก่อน
ตอนตรวจเจอก้อนสีดำ คุณบอกเป็นสีดำ ไม่ใช่ก้อน คุณหมอ ให้คุณสมรักษ์ใช้ยาตามอาการ
🌟หัวใจเต้นช้า เพราะ ก้านสมองขาดเลือด แต่คุณสมรักษ์ไม่ใช่ แต่มีการขาดเลือดจากสมองด้านใน ขาดเลือด
หัวใจเต้นช้าจากภาวะนี้หายเองได้ คุณสมรักษ์ออกกำลังกายได้บ้างแล้ว
🌟คลอเลสเตอร์รอลสูงคือตัว LDL ต้องรีบลดลง LDLมากน้อย ต้องดูความเสี่ยง ของแต่ละคน ควรใข้ยา ลด ในกลุ่ม สแตติน ลดจำนวน LDLแบบสูงหน่อย ถ้ามีผลข้างเคียง ต้องใช้ยาตัวอื่นช่วย
🌟มีภาวะ น้ำตาลสูง ต้องลดน้ำตาล จากแหล่งต่างๆ น้ำผลไม้ ควรทานผลไม้ ตรงๆ ลดความหวานจากน้ำตาลเทียม ลดเหล้า สารเสพติด ทุกอย่าง กัญชา บุหรี่ ทั้งบุหรี่ไฟฟ้าด้วย เพราะมีนิโคติน และนิโคตินทำให้ความดันขึ้น อาจสโตรกอีกได้ มีแอฟ อุปกรณ์แจ้งเตือนน้ำตาล จากร้านขายยา
🌟การหยุดหายใจขณะหลับ ได้มีการตรวจ แล้วสลิปเทสแล้ว เท่าที่คุณหมอทราบ การหยุดหายใจอันตรายต่อสโตรก เช่นกัน ควรใช้เครื่องCPAP (ความเห็นส่วนตัว ใส่แล้ว รักษาได้สุขภาพดีขึ้น ด้วยประสบการณ์การตนเองค่ะไม่หยุด หายใจแล้ว คือปกติได้)
การรักษา ต้องทำ ให้ต่อเนื่อง เพื่อ ตัวเรา อายุประมาณนี้ ต้องใช้ยาต้านเกล็ดเลือด แอสไพริน
การพักผ่อน ออกกำลังกายนักมวยคนเก่ง ง่ายมากๆนะคะ การกายภาพ ด้วย ขอเป็นกำลังใจให้คุณสมรักษ์ หายไวไว ปกติเร็วๆ ค่ะขอบคุณคุณหมอค่ะ🙏❤️🌷
🙏🎉❤
🙏ขอบคุณมากค่ะอาจารย์สำหรับคลิปนี้... คุณสมรักษ์ต้องมีวินัยในการดูแลตัวเองและติดตามสุขภาพอย่างใกล้ชิด หากทำได้ก็จะมีสุขภาพที่ดีขึ้นในระยะยาวแน่นอนค่ะ ฝากคำแนะนำดังนี้นะคะ...
1. ทานยาตามที่แพทย์สั่ง
2. ลดอาหารที่มีไขมันสูง เช่น ของทอด อาหารแปรรูป
3. หลีกเลี่ยงอาหารเค็มจัดเพื่อลดโซเดียม
4. เพิ่มผัก ผลไม้ ธัญพืช และปลาให้มากขึ้น
5. รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม
6. ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
7. เลิกเหล้า เลิกบุหรี่
8. นอนหลับให้เพียงพอ หากมีการหยุดหายใจในขณะหลับ ควรใช้เครื่อง CPAP
9. ควบคุมโรคประจำตัวให้ดี โดยเฉพาะโรคเบาหวาน
10. ฟื้นฟูร่างกาย ทำกายภาพบำบัดตามคำแนะนำ
11. หากมีอาการเตือน เช่น ชาหรืออ่อนแรงที่ใบหน้า แขน หรือขา, พูดไม่ชัด, มึน ต้องรีบไปพบแพทย์ทันที
12. การฟื้นตัวอาจต้องใช้เวลา แต่ความมุ่งมั่นและกำลังใจจากครอบครัวจะช่วยให้ดีขึ้นได้เร็วค่ะ...
ขอแสดงความยินดีค่ะคุณหมอแทน
ยอดผู้ติดตาม 7.13 แสนคนแล้วค่ะ
สถานีต่อไป 7.14 แสนคนค่ะ
ช่อง Doctor Tany ช่องคุณภาพ
ดีต่อสุขภาพกาย สุขภาพใจ
เนื้อหาหลากหลาย ประโยชน์มากมาย
ตรงจริง ชัดเจน ครอบคลุม ทุกประเด็น
ขอให้ได้ 1 ล้านซับไวๆนะคะ
💐🎉💐🎉🧡💐🎉💐🎉
เสื้อคุณหมอดูสดใสมากค่ะวันนี้
ขอแสดงความยินดีค่ะคุณหมอแทน
ยอดผู้ติดตาม 7.14 แสนคนแล้วค่ะ
สถานีต่อไป 7.15 แสนคนค่ะ
ช่อง Doctor Tany ช่องคุณภาพ
ดีต่อสุขภาพกาย สุขภาพใจ
เนื้อหาหลากหลาย ประโยชน์มากมาย
ตรงจริง ชัดเจน ครอบคลุม ทุกประเด็น
ขอให้ได้ 1 ล้านซับไวๆนะคะ
🏕🍎🍇🍈🧡🍍🍊🍏🏡
เป็นกำลังใจให้สมรักษ์ คำสิงห์ ยอดนักกีฬาและนักสู้ของคนไทย และกราบขอบพระคุณคุณหมอแทน ที่นำเสนอประเด็นที่มีประโยชน์มากในการฟื้นฟูและมีส่วนนำคนไข้กลับมาสู่การใช้ชีวิตปกติ หรือมีคุณภาพชีวิตใกล้เคียงปกติ จริงอยู่ที่ในช่วงวิกฤติฉุกเฉินของอาการป่วยนั้น การช่วยชีวิตเป็นสิ่งสำคัญมาก แต่หลังจากพ้นขีดอันตราย ออกจากโรคพยาบาลได้ การฟื้นฟูก็สำคัญไม่แพ้กัน เพราะถ้าไม่ให้ความสำคัญอย่างถูกวิธี คนไข้จะเกิดอาการขึ้นมาอีกได้ทุกเมื่อ แล้วความพยายามและทรัพยากรที่ใช้ยื้อชีวิตกันมาในตอนแรกจะสูญเปล่า หรือมิฉะนั้น คนไข้เองอาจอยู่ในสภาพช่วยเหลือตัวเองไม่ได้ไปถาวรเลย อย่างไรก็ตามในช่วงเวลา 3-6เดือนที่ร่างกายมีการฟื้นฟูได้ดีที่สุดหรือจะเรียกว่า Gloden period เราไม่สามารถฝากความหวังว่าระบบร่างกายตามธรรมชาติให้จะฟื้นตัวเอาเอง 100% ผู้ป่วยจำเป็นต้องขยันทำกายภาพฟื้นฟูเองด้วย เชื่อว่าทุกท่านย่อมอยากกลับมามีคุณภาพชีวิตปกติ ดังนั้นด้วยวิธีการที่คุณหมอแทนแนะนำไว้ ผู้ป่วยต้องพากเพียร ฝืนอดทน ตนเป็นที่พึ่งแห่งตน ในการทำกายภาพ ภายใต้กำลังใจและความช่วยเหลือจากครอบครัวและผู้ดูแล ถ้าย้อนเวลากลับได้ผู้ป่วยทุกคนคงไม่อยากเป็นภาวะนี้ ดังนั้นการดูแลสุขภาพองค์รวมตั้งแต่ตอนนี้ จะเป็นตัวช่วยให้เราห่างไกลโรคภัยได้
Pink shirt !!! I love it, so love it. My husband wears pink shirt as well and usually the children will giggle with him. Thank you, Dr. Tany for this clip and I will finish it tomorrow.
Thanks!
👩💻😃🙏สวัสดีค่ะคุณหมอแทน., คุณสมรักษ์ คำสิงห์
กับอาการเส้นเลือดในสมองตีบ... เป็นความจำเป็นมากๆๆเลยที่ คุณสมรักษ์ต้องหยุดเหล้า และ บุหรี่เพราะมันเป็น
อันตรายอันร้ายแรงต่อสุขภาพจริงๆๆ ค่ะ เป็นกำลังใจให้คุณสมรักษ์คำสิงห์(พี่บาส)🤝
ขอขอบพระคุณคุณหมอแทนค่ะสำหรับความรู้ที่หาไม่ได้ง่ายๆ ที่ให้เป็นวิทยาทานแก่
ปชช อย่างดีเยี่ยมค่ะ❤🎉
ท่าน ดร.นรสาวดี แสงรัตนกุล
ท่านมีอายุ 85 ปีแล้ว ท่านมาส่งให้อ่าน
🕔 ถ้าไม่อ่าน.. คุณจะเสียใจ
⬜ อย่าไปวิตกกับสิ่งที่ผ่านมา ความพ่ายแพ้ หรือความผิดหวัง ความสุข หรือความทุกข์ เพราะหากชีวิตมนุษย์จะเรียบง่าย คงไม่เริ่มต้นด้วยการร้องไห้เมื่อแรกเกิด
⬜ คนเรา "เกิดมา" พร้อมกับเสียงร้องไห้ของตัวเอง แต่
⬜ ตายไป เพราะเสียร้องไห้ของผู้อื่น ช่วงเวลาระหว่างนั้น เรียกว่า "ชีวิตคน"
⬜ แมวชอบกินปลา แต่แมวลงน้ำไม่ได้
⬜ ปลาชอบกินไส้เดือน แต่ขึ้นฝั่งมากินไส้เดือนไม่ได้
⬜ ชีวิตเรา "มีได้-มีเสีย" มีทั้ง "ได้เลือก" และต้อง "ล้มเลิก"
⬜ ในชีวิตคนเราไม่มีทางที่ทุกอย่างจะเป็นไปได้ดั่งใจนึกได้หมด
⬜ จงอย่าไปคิดเล็กคิดน้อยกับใคร เพราะมันไม่คุ้ม
⬜ จงอย่าจริงจังกับตัวเองเกินไป เพราะจะทำร้ายตัวเอง
⬜ จงอย่าไปจมอยู่แต่อดีต เพราะมันไม่ได้อะไรขึ้นมา..
⬜ จงอย่าจริงจังกับปัจจุบันมากไป เพราะชีวิตยังคงต้องเดินต่อไป...
⬜ ในโลกนี้ ไม่มีอะไรที่เป็นของๆ เรา นอกจากสุขภาพร่างกายที่แข็งแรง (⭐อันมาจากสุขภาพใจที่เข้มแข็ง เปี่ยมกำลังใจ)
⬜ อย่าได้อวดเรื่องเงินทอง ตายไปก็กลายเป็นเพียงเศษกระดาษ
⬜ อย่าอวดเรื่องบ้านเรื่องรถ ตายไปแล้วก็เป็นของทายาท..คุณหมดเวลาแล้ว
⭐ "10 ปี 7 ครั้ง" ค่อยๆตั้งใจอ่าน เปิดใจรับแล้วจะพบแต่ความสุขที่ได้เกิดมาบน โลกใบนี้...
⬜ "ชีวิตคนเราจะมีสิบปีสักกี่ครั้งกัน" ชอบประโยคนี้มาก มันจริงอย่างยิ่ง
⬜ ถ้าคนเราอายุเฉลี่ย 70 ปีแค่ 7 ครั้ง
⬜ 1. สิบปีแรก..หมดไปกับความไร้เดียงสา
⬜ 2. สิบปีต่อมา..หมดไปกับการศึกษาเล่าเรียน
⬜ 3. สิบปีต่อมา..หมดไปกับการทำงานและการใชีชีวิต
⬜ 4. สิบปีต่อมา..หมดไปกับการสร้างฐานะ สร้างครอบครัว
⬜ 5. สิบปีต่อมา..หมดไปกับการลงหลักปักฐาน รักษาสิ่งที่หามา
⬜ 6. สิบปีต่อมา..หมดไปกับการดูแลสุขภาพกายใจให้แข็งแรง
⬜ 7. สิบปีต่อมา..หมดไปกับการปล่อยวาง ทุกสิ่งรอคอยการกลับบ้าน
⬜ แต่ละสิบปีผ่านไป..ไวเหมือนโกหก อีกไม่นานปีนี้ก็จะผ่านไป
⬜ มีอะไรที่เราทำไปแล้วมากมาย แล้วก็ยังมีอะไรอีกมากมายที่เรายังไม่ได้ทำ
⬜ เวลา คือ หน่วยเงินในกำมือของเราที่เอาไปแลกสิ่งอื่น
- เราเอาเวลาไปแลกงาน
- เราเอางานไปแลกเงิน
⬜ ถ้า "ธนาคารเวลา" มีจริง เราก็ไม่เคยมีสมุดบัญชีสักเล่มที่จะให้เราดูได้...ว่าตอนนี้เหลือเวลาอยู่เท่าไหร่?
⬜ เรารู้ว่าเราใช้ "สิบปี" ของเราไปกี่ครั้งแล้ว
⬜ แต่เราไม่อาจรู้ว่า..เราจะใช้ "สิบปี" ที่เหลือของเราได้ครบมั้ย
⬜ แต่นั้นก็ไม่สำคัญเท่ากับเราใช้เวลาสิบปีของเราไปคุ้มค่าหรือเปล่า
⬜ เมื่อเราหัหลังกลับมามองขอให้พูดได้เต็มปากว่าเราใช้มันไปอย่างไม่น่าเสียดาย
⭐ ชีวิตคนเรา จะมี "สิบปี" สักกี่ครั้งกัน?
⭐ ใช้ สิบปี เจ็ดครั้งของเราให้คุ้มค่า
สวัสดีกับสิบปีของท่าน
เขียนดีมาก อ่านให้จบ คุณจะหันมารักตัวเอง...
⭐ สรุป : ชีวิตที่เรียบง่าย ถึงมันจะชอกช้ำมาบ้าง ก็จะต้องปล่อยวางให้สนุกกับการใช้ชีวิต 30% ที่เป็นของเรา
⭐ไม่เจ็บปวดแต่ก็ต้อง บำรุง
⭐ไม่กระหายแต่ก็ต้อง ดื่มน้ำ
⭐ว้าวุ่นแต่ก็ต้อง ปล่อยวาง
⭐มีเหตุมีผลแต่ก็ต้องยอมคน
⭐มีอำนาจก็ต้องรู้จักถ่อมตน
⭐ไม่เหนื่อยแต่ก็ต้องพักผ่อน
⭐ไม่รวยก็ต้องรู้จักพอเพียง
⭐หมั่นเตือนตน ชีวิตนี้สั้นนัก
🔺# อยากกิน... กิน
🔺# อยากเที่ยว... เที่ยว
🔺# เรื่องกลุ้มใจอย่าเก็บไว้
🔺# ไม่เครียด ปล่อยวาง
🔺# สุขสบาย ทุกเพลา
⬜ เวลาที่ยังจับมือไหว ให้เชิญเพื่อนมาสังสรรค์ หรือออกไปสังสรรค์กับเพื่อนๆบ้าง
⬜ เวลาที่ยังกอดไหว ให้โอบกอดให้ชื่นใจ
⬜ ทำหน้าที่ พ่อ แม่ ลูก สามี ภรรยา พี่ น้อง และเพื่อนที่ดีต่อไป
🟩 ครอบครัวสุขสันต์ มาก่อนเสมอ!!!
🟩 เวลาที่อยู่ด้วยกัน อย่าได้โกรธกันง่าย ๆ
🟩 ที่สำคัญ ต้องเป็น "ผู้ให้" ก่อนเสมอ
🟩 เต็มใจ-สุขใจ ที่เป็นผู้ "ให้"
🟩 รู้จัก "ขอโทษ" และ "สำนึกผิด" ทุกครั้งที่ทำ "ผิด"
🟩 ท้ายสุด "ปล่อยวาง" และ "พอเพียง"
⭐ คิดดี ทำดี พูดดี... มีสุข
ขอบคุณมากครับคุณหมอ เป็นเรื่องใกล้ตัว ให้ความรู้ความเข้าใจ ทั้งป้องกันตัว หรือช่วยให้ปรับตัว ดูแล รับมือกับโรคนี้กับคนใกล้ตัวได้อย่างถูกต้อง
สวัสดีค่ะคุณหมอ ธนีย์ ค่ะ
ดีใจ ค่ะ ยอดไลค์ ได้ 7.13 แสน คน แล้วค่ะ
🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹
ขอให้ ได้ หนึ่งล้าน คน เร็วๆ นี้ นะคะ นะคะ🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹
ขอแสดงความยินดีกับยอดผู้ติดตาม FC 7.13แสนคนค่ะ
💖💖💖💖💖💖💖
💚
🧡🧡🧡
🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀
สวัสดีค่ะอาจารย์ หมอแทนหล่อสุดๆเลยค่ะ❤😊
มีประโยชน อย่างยิ่ง ค่ะ เพราะ คุณอา พึ่ง เสียชีวิต จาก โรคนี้ ค่ะ และคนในครอบครัว ก็กำลังเป็น อยู่👍👍🙏
😊ขอบคุณอจ.หมอมากค่ะ🐰^-^👍
ขอบคุณคุณหมออย่างสูง
ที่ให้ความรู้เป็นวิทยาทานแก่คนทั่วไป
เสื้อคุณหมอสวยนะจ๊ะ❤
ขออนุญาตแชร์คลิปนะคะ อยากให้คนดื้อได้ฟังและเห็นความสำคัญของการหยุดหายใจตอนหลับค่ะ ขอบพระคุณมากค่ะ🙏
มาฟังตามเคย รับความรู้จากคุณหมอ เสื้อสวยค่ะ
รับฟังคลิปคุณสมรักษ์ และติดตามมาฟังเป็นคลิปที่ 2 เอาไว้เป็นความรู้ไปเล่าให้ผู้สูงอายุฟัง ขอบคุณมากนะคะ❤
กดไลค์ กดติดตามแล้วครับ🎉
ได้ฟังจนจบแล้ว ได้ความรู้ดีมากเลยค่ะ ไม่ใช่โรคเดียวกันแล้วล่ะค่ะ ของตนเองรักษา enoxparin wafarin และกำลังหาสาเหตุอยู่ค่ะ ขอบคุณมากค่ะ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ
ขอบพระคุณ มากค่ะ
ขอให้คุณสมรักษ์ แรงแข็งไว ๆ ค่ะ🙏💪💪
การดูแลร่างกายโดยพื้นฐาน เราควร งดสิ่งเสพติด ออกกำลัง ทำกายบริหารเป็นประจำ พักผ่อนนอนให้พอ/วัน ฯและตรวจสุขภาพประจำปี/ตามแพทย์สั่ง เพื่อวัดระดับไขมัน ความดัน น้ำตาล ระบบการหายใจขณะหลับและ อัตราการเต้นหัวใจ เพื่อป้องกัน รักษาหลอดเลือด สมอง หัวใจตีบตัน หมดสติ ฯ หากผู้ที่เคยมีภาวะดังกล่าว และรักษาอาการดีขึ้นแล้ว ก็ควรดูแลร่างกายให้กลับคืนในสภาพปกติเสมอ เพื่อมิให้เกิดซ้ำ /เสียชีวิตไปโดยกระทันหัน ตามที่อาจารย์แนะนำ ขอบคุณอาจารย์ค่ะ
Sum up 👍
ขอบคุณสำหรับความรู้ในคลิปนี้ค่ะคุณหมอแทน
ขอให้คุณสมรักษ์ดีขึ้นไวๆค่ะ
เม้นแรกครับ ❤❤❤
🎉🎉
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน ❤❤❤❤
สวัสดีค่ะคุณหมอ😊😊
Thank you doctor Tany, your everyday videos are very helpful, watching you from nz. Thank you for the technology everyone can watch around the globe. Blessings doctor Tany. Very appropriate all your videos.❤❤❤
ได้ประโยชน์มาก ขอบคุณครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ 🙏🌹👨🎨
สวัสดีค่ะ คุณหมอ
ขอบคุณมากครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ
🙏❤️
สวัสดีครับติดตามรับชมอยู่ครับ
ฟังคลิปนี้ เข้าใจมากขึ้นเลยค่ะ,, ขอบพระคุณคุณหมอแทนมากๆนะคะ คลังความรู้ที่มีไม่จำกัดของคุณหมอ ช่วยชี้แนะแนวทางในแทบจะทุกเรื่องเลยค่ะ 🙏🏻☺️☺️
LDL ทำให้เกิดโรคมากมายเลยนะคะ กินยาลดไขมันก็น่าจะช่วยได้ระดับหนึ่งนะคะ สัปดาห์นี้ไม่ได้กินยาทุกวัน ท่องเที่ยวไปลอยเกาะแล้วก็ไม่มีวินัยไม่ดีเลยค่ะ😊#ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ😍
ไม่
❤❤❤
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
สวัดดีค่ะอาจารย์หมอ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ😊😍😍
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ ขอบคุณมากค่ะ
เป็นคำแนะนำที่ดีมากๆ ค่ะ
อาจารย์ให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลตนเองหลังเส้นเลือดสมองตีบโดยละเอียดได้รับประโยชน์มากค่ะ ขอบพระคุณค่ะ🙏🙏
😊🌸🍃ขอบคุณมากนะคะ🙏
ดีใจกับคุณสมรักษ์ด้วยนะคะ
ที่เริ่มออกกำลังกายได้แล้ว
ขอบคุณสำหรับคลิป นะคะ
คุณหมอ
โชคดีมากครับ พ่อผมเป็นสโตกซ้ำสองครั้งในวันเดียวไม่ตื่นอีกเลย
เป็นกำลังใจให้นะครับ
สวัสดีคะหมอ
สวัสดีค่ะ😊
🙏
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน
ขอบคุณมากค่ะ❤❤❤❤
ขอบคุณค่ะคุณหมอ ที่ให้ความรู้ค่ะ
💋💙
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ
Thank you so much for sharing your knowledge !
😊💐ขอแสดงความยินดีด้วยค่ะ💓👍👍
เย้ๆๆ 7.13 แสนคน🎉🎉💓☄️🍒☄️💓☄️🍒☄️💓☄️🍒☄️💓☄️🍒☄️💓☄️🍒🌹
ขอบคุณอจ.หมอแทนมากค่ะ ขอให้มีผู้ติดตามฟังแพร่หลายขึ้นเรื่อยๆนะคะ ประชาชนได้รับความรู้จากอจ.หมอแทนค่ะ
೧﹏೧ 🎈🎈
( • ᴥ • ) 🎈
🎀 つ🎈
สวัสดีค่ะคุณหมอ อยากทราบข้อมูล เครื่องc pap ซื้อได้ช่องทางไหนคะ
Line @eolifemed ครับ
❤
ขอคำแนะนำคุณหมอเรื่อง T Photobiomodulation หน่อยได้ไหมครับว่ากรณีนี้ช่วยได้ไหม
ไม่ได้ช่วยอะไรครับ
เรียนถามอาจารย์หมอครับ ระหว่างเส้นเลือดสมองแตกกับเส้นเลือดเส้นเลือดสมองตีบ อันไหนอันตรายมากกว่ากันครับ
ส่วนมากแบบแตกอันตรายกว่าครับ
ตอนนี้เป็นพึ่งโรคเลือดดำในสมองแข็งตัวเร็วผิดปกติค่ะ ผล CT superior sagittal sinus thrombosis ค่ะ เป็นโรคเดียวกันไหมค่ะ
คนละอย่างครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะ
ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ กรณีคุณสมรักษ์ คำสิงห์ กับการดูแลหลังเส้นเลือดในสมองตีบ
คุณสมรักษ์ อายุ 51 ปี ตรวจเจอ มีคอเรสเตอรอลสูง เริ่มมีภาวะใกล้เคียงเบาหวาน หัวใจเต้นช้า หยุดหายใจในขณะหลับ
1. โรคหัวใจ
ตอนไปตรวจมีก้อนสีดำอยู่บริเวณสมองด้านขวา บริเวณที่เข้มคือบริเวณที่สมองขาดเลือดไป หมอให้ใช้ยารักษาตามอาการ
หัวใจเต้นช้า เกิดการขาดเลือดที่ก้านสมอง จะหายเอง ของคุณสมรักษ์ไม่ใช่
2. โรคร่วม ตรวจพบคอเรสเตอรอลสูง 300 น่าจะ LDL เป้าหมายต่ำกว่า 70 ให้ได้เร็วที่สุด ต้องใช้ยากลุ่มสตาตินขนาดสูง ลดการสร้าง LDL ถ้ามีอาการปวดกล้ามเนื้ออาจใช้ยาร่วมกับลดสตาติน
3. เจอน้ำตาลในเลือดสูง ลดขนม น้ำอัดลม น้ำตาลเทียม น้ำผลไม้
เหล้า แอกอฮอล์ เบียร์ ไวน์ สารเสพติดทุกชนิด บุหรี่ นิโคตินทำให้ความดันขึ้น
คุณสมรักษ์ภาวะก่อนเบาหวานดื้ออินสุลิน
4. หยุดหายใจในขณะหลับ ถ้าไม่รักษาอาจทำให้เป็นสโตรกขึ้นมาอีกได้
ลองกลั้นหายใจดู ทุกครั้งที่หยุดหายใจ ร่างกายไม่ไหว นอนไม่อิ่ม กระตุ้นการอักเสบของร่างกาย ควรใช้ซีเพ็บ สามารถช่วยได้
วิธีอื่น
* คนที่น้ำหนักตัวมาก ให้ลดน้ำหนักลงมาให้ได้ประมาณ 10-20% นอนตะแคง ไม่ดื่มเหล้า ยากดประสาท ยานอนหลับ ยาคลายเส้น ยาคลายกล้ามเนื้อ อย่าทานเด็ดขาด ยิ่งทำให้เป็น กรณีคุณสมรักษ์ควรใช้ซีแพ็บร่วมในการรักษา ต้องแก้ไขให้เร็วที่สุด
* การใส่เครื่องมือทางทันตกรรมเพื่อยื่นกรามออกมาข้างหน้าป้องกันไม่ให้ลิ้นตกลงไปอุดในทางเดินหายใจ
* การผ่าตัดเปิดช่องคอ แต่บางคนกลับมาเป็นอีกครั้ง
* บางคนใส่เครื่องคล้ายเครื่องกระตุกหัวใจกระตุ้นลิ้นให้ยื่นมาข้างหน้าไม่ตกไปอุดในทางเดินหายใจ
5. ยาต้านเกล็ดเลือด แอสไพรินกินไปตลอด
6. ความดันโลหิตสูง
7. การออกกำลังกาย
8. พักผ่อนให้เพียงพอ
9. ไม่เครียด
การออกกำลังกาย ดีมากในช่วงเดือนแรก ถ้าเลย 6 เดือน ไม่ดีขึ้น การกายภาพเป็นสิ่งสำคัญ หลังเป็นสโตรกถ้าอาการคงที่ยิ่งทำเร็วยิ่งได้ผลดี 5 วันต่อสัปดาห์ ระยะเวลา 45 นาที - 1 ชั่วโมง ต้องดูอัตราการเต้นของหัวใจ คนที่หายจากสโตรก 50-80% ของอัตราการเต้นสูงสุด 85 ครั้ง-135 ครั้งต่อนาที
บางคนอ่อนแรง แบ่งเป็น คอการกลืน แขนและขา ประเมินการกลืน เช่น ดื่มน้ำ กินของแข็ง ถ้าเอาลงไปไม่ได้ให้ลูบคอจากคางลงมาคอ ลูบเรื่อย ๆ ตอนกำลังกลืนเอาคางชิดอกแล้วกลืนตอนนี้ ป้องกันไม่ให้เข้าไปในปอด การฝึกหัดกล้ามเนื้อ ก้มคอ ช่วยได้เยอะ (มีคลิบ)
เอาหมอนหรือผ้าเช็ดตัวมาม้วน มาวางไว้ที่หน้าอก เอาคางกด นับ 1-10 แล้วปล่อย
* การหัดกลืนน้ำลายบ่อย ๆ
* การออกกำลังกายแขน คุณสมรักษ์ข้างซ้ายอ่อนแรง ให้ใช้ซ้ายเยอะที่สุด ยกดำเบลเบา ๆ บีบ เอื้อมไปจับของต่าง ๆ หรือเขียน การกระตุ้นไฟฟ้า เอากระจกวางไว้คั่นกลางเพื่อให้คนไข้มองว่าแขนเราจะเคลื่อนไหวตามในกระจกได้แค่ไหนเวลาเรายก
* ขา เน้นการเดินที่ราบ แล้วฝึกเดินที่ชัน ระดับไม่เท่ากัน เล่นเวทที่ขาก็สามารถช่วยได้
กรณีคุณสมรักษ์ถือว่าค่อนข้างจะโชคดีที่การเคลื่อนไหวกลับคล้ายปกติมากที่สุด ขอเป็นกำลังใจให้กลับมาเหมือนเดิมมากที่สุด คนที่มีสโตรกในขณะนี้ รีบควบคุมโรคประจำตัวให้ได้ทุกโรคให้เร็วที่สุด หมอให้ยามาให้กิน ออกกำลังกาย กายภาพ รีบทำตั้งแต่แรกผลจะดีกว่าไปทำในตอนหลัง ยิ่งทำเยอะยิ่งดี เราจะเห็นผลชัดเจนในช่วงเดือนแรก เต็มที่สักประมาณ 3 เดือน หลังจากนั้นจะถดถอยเริ่มช้าลง ถ้าเลยหกเดือนไปแล้วโอกาสที่ดีขึ้นแทบจะเหลือ0% อาจจะดีขึ้นเล็กน้อย
ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ
ใช้เครื่องcpapแล้ว เหมือนได้ชีวิตใหม่กลับมาครับ
ช่วง1-2เดือนจะรำคาญมาก แต่พอผ่านช่วงนั้นมาได้ก็ไม่เคยขาดเครื่องcpapอีกเลยครับ
อยากให้คุณหมอช่วยชี้แจงสรรพคุณข้อดีข้อเสียของ เปปไทด์ตัวbpc 157 ขอขอบคุณมากครับ
ข้อดีทางทฤษฎีคือช่วยซ่อมแซมร่างกาย และลดการอักเสบ ข้อเสียคือ ข้อมูลไม่มี ไม่รู้ว่าระยะยาวจะมีปัญหาอะไรไหม ขนาดที่ใช้ควรเป็นเท่าไหร่ก็ไม่มีคนแน่ใจ ไม่มีการควบคุมคุณภาพใดๆ ดังนั้นจะมีอะไรปนเปื้อนหรือไม่ ไม่มีใครทราบ ถ้าถามผม ผมจะไม่แนะนำให้ใช้ แต่ถ้าอยากจะใช้ ก็ต้องไปเดาและเสี่ยงเอาเอง ผมไม่สามารถบอกว่าจะเกิดอะไรขึ้นได้บ้าง และถ้าเกิดปัญหาจะรู้ได้ยังไง หรือจะแก้ยังไง ผมก็ตอบให้ไม่ได้ครับ
เส้นเลือดสมองตีบ กับ สมองขาดเลือด (infarction /ischemic) เหมือนกันมั้ยคะ ต่างกันอย่างไรคะ
เส้นเลือดสมองตีบ ทำให้เลือดไปเลี้ยงสมองไม่พอ ถ้าสมองมีความต้องการเลือดเยอะกว่าเลือดที่มาเลี้ยงมันได้ทัน ก็เกิดสมองขาดเลือดครับ อื่นๆถ้าสงสัยก็ต้องไปตรวจที่ รพ แล้วถามหมอที่นั่นครับ
@ ขอบคุณค่ะ
ผมคุณหมอให้กินยา simvastatin มา2ปีล่ะ จากLDL250ตอนนี้เหลือ140ปวดกล้ามเนื้อคอไหล่แต่ทนเอาครับถามคุณหมอแล้วว่าจะหยุดยาดีไหมคุณหมอให้กินต่อ ตรวจไตกับตับดีมาก อยากถามคุณหมอธานีว่า กินยาตัวนี้นานๆอันตรายไหมครับ(หนัก62สูง161เอว34อายุ52)
ไม่ได้อันตราย และยาตัวนี้ไม่ทำให้ปวดกล้ามเนื้อคอและไหล่ครับ อันนั้นต้องไปหาสาเหตุอื่นเลยครับ
@DrTany ขอบคุณมากครับ
คุณสมรักษ์นักกีฬาโอลิมปิกมีความอดทนในการออกกำลังกายแน่นอน เป็นกำลังใจให้ฟื้นฟูได้เร็วๆค่ะ
สวัสดีค่ะอาจารย์ อยากปรึกษา กรณีผู้ป่วยป่วยเส้นเลือดสมองแตก ในระหว่างการรักษามีอาการสะอึกต่อเนื่องตลอด 24ชม.เป็นเวลาประมาณ 3-4 วัน แล้วอาหารจะหายไป จากนั้น 4-5 วันจะเกิดการสะอึกอีก วนไปแบบนี้ โดยรวมแล้วสะอึกทุกสัปดาห์ ทดลองทุกวิธีรวมทั้งเปลี่ยนยา เพราะยาบางตัวทำให้นอนซม.หรือขาบวมกายภาพไม่ได้ จนปัจจุบันเปลี่ยนคุณหมอศัลย์ประสาท มารักษากับอาจารย์หมออายุรกรรมประสาทแล้ว ผู้ป่วยดีขึ้น คือ ระยะเวลาการเกิดอาการจะห่างขึ้น 1 หรือ 2 สัปดาห์เป็นครั้ง และเคยห่าง 26 วัน ที่ไม่มีการสะอึกเลย จากที่สังเกต เวลาผู้ป่วยสะอึกจะเป็นช่วงเวลาจะผู้ป่วยจะโต้เถียง หรือเป็นช่วงจะทานน้ำ หรือบางครั้งก็สะอึกขึ้นมาเฉยๆ เคยไป mrt สมอง ก็ไม่มีเลือดค้างแล้ว แต่รอยโรคอาจจะอยู่ในส่วนที่ควบคุมกระบังลมซึ่งอาจก่อให้เกิดการสะอึก คำถามที่จะถามคุณหมอคือ ทางต่างประเทศเคยมีเคสแบบนี้ไหมคะ รักษาอย่างไร หรือเราสามารถทำอย่างไรได้บ้างนอกจากทางยา เช่น การฝึกหายใจ ขอบพระคุณค่ะ
มีครับ แก้ยากและไม่แน่ใจว่าจะหายได้เสมอไป สิ่งที่ทำได้ทั้งหมด ผมเคยเล่าในคลิปนี้ครับ th-cam.com/video/IWWDljJ-m0I/w-d-xo.htmlsi=ErpJLQInTuXg8V7A
@DrTany กราบขอบพระคุณค่ะ 🙏
ขออนุญาตนะคะ... คลิปอาจารย์สัมภาษณ์กับคุณชมพู่ อารยา
ในรายการ On the way with Chom มาแล้วค่ะ th-cam.com/video/KVW-ZBlBOeY/w-d-xo.html
🙏💪👍👌🤟😍💐
ป้า อยากรบกวนถามคุณหมอค่ะ เคยดูในยูทูป
หมอหลายท่าน บอก
ถ้าอยากรู้ว่า ไขมันตัวร้าย
ที่เราเป็นมันอันตรายมั้ย
ให้เอาผลTG÷HDL
ถ้าได้ค่าต่ำกว่า2
ไม่อันตราย
ในมุมมอง คุณหมอ คือยังไงคะ รบกวน ขอคำแนะนำค่ะ
ป้าเรียนมาน้อย.
TG÷HDL มันไม่สามารถบอกถึงเรื่องไขมันตัวร้ายที่เป็นอันตรายได้. สรุปแบบง่ายๆคือ ค่า LDL ต้องต่ำ , ค่า TG ต้องต่ำ , ค่า HDL ควรสูง. ไม่ต้องเอาค่าอะไรมาหารกันทั้งนั้นครับ.
ค่านั้นเราไม่สามารถใช้เป็นสิ่งชี้วัดตัวแรกได้ครับ เราจะใช้ก็ต่อเมื่อเราคุม LDL, TG, HDL ได้แล้วแต่เราต้องการรู้ว่าเรามีความเสี่ยงเหลืออีกรึเปล่า เราก็จะคำนวณค่านั้นครับ
สวัสดีึค่ะคุณหมอ
สำหรับผลไม้ที่ต้องกินไปทั้งลูก (ที่ไม่ใช่น้ำผลไม้ที่คัดเอากากไยออกไปหมด) :
- สามารถทำวิธีหั่นแล้วใส่เครื่องปั่นได้ไหมคะ เช่น apple + น้ำ แล้วปั่นทั้งหมดดื่ม แบบนี้กากไยจะอยู่ครบถ้วนไหมคะ หรือ มีดเครื่องปั่นตัดกากไยออกไปหมดแล้วคะ?
- หรือ ประเด็นคือเรื่องของการดูดซึมของน้ำผลไม้ปั่น ที่เร็วเกินไป เร็วกว่าการกินเป็นลูกๆที่ต้องเคี้ยวนานๆคะ
ขอบคุณค่ะ 🙂🙏
ประเด็นคือต้องกินทั้งลูก ไม่ใช่เอาไปปั่น หรือคั้นครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ เดือนนี้โชคดีไปจรวจเส้นเลือดขอดที่ต้นขาขวาพอไปฉีดสีทำct เลยได้ของขวัญเป็นมะเร็งเต้านม ถุงน้ำโตในตับร่วมกับถุงน้ำในช่องท้องรับปีใหม่ โรคภัยที่เราไม่ได้ขอแต่มาเอง
ขอให้ทุกอย่างผ่านไปได้ด้วยดีครับ กำลังใจสำคัญมาก
ขอให้หายจากโรคภัยไข้เจ็บนะคะ สู้ ๆ ค่ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
@@ktheitguy สบายๆค่ะขอบคุณค่ะ
@@TheTobymama ขอบคุณค่ะ
A1c = 4.6 น้อยไปมั้ยคะ
ไม่ครับ
ขอบคุณอาจารย์หมอค่ะมาให้ความรู้อย่างต่อเนื่อง เป็นเรื่องใกล้ตัวทุกคนที่ควรรู้ไว้ ลำดับเรื่องราวได้ชัดเจนฟังเข้าใจมากขึ้นค่ะ
เรื่อง frank sign นี้วิเคราะห์ว่าเป็นโรคหัวใจได้จริงไหมครับ
พอได้ครับ แต่ไม่ 100%
อยู่ญป. เคยไปปรึกษาเรื่องนอนกรนและภูมิแพ้จมูกฟังคุณหมอแล้วต้องการใช้เครื่องc pap แต่ได้ข้อแนะนำมาว่าใช้วิธีนี้ไม่ค่อยเสถียรกับทุกคน ด้วยข้อจำกัดการใช้ของแต่ละคน เขาแนะนำให้ผ่าตัดคล้ายทำเลเซอร์ดีกว่า ทำประมาณ3-4 ครั้งๆละ 100,000 เยน ตอนนี้ยังหยั่งใจดูอยู่ค่ะ ว่าควรทำวิธีไหนดี😔
แล้วแต่ชอบครับ แต่เอาที่ผมรู้คือ คนที่ผ่าตัด ผลมันก็จะไม่ 100% และหลายๆครั้งก็กลับมาเป็นมากเท่าเดิมอยู่ดีครับ
@ ..แถมเจ็บตัวอีกนะคะ 🥹 ..ขอบคุณคุณหมอสำหรับข้อมูลประกอบการพิจารณาค่ะ 🙏
สวัสดีครับคุณหมอ ผมใช้ Cpapมา ระยะหนึ่งแล้วเครื่อง ของผมเป็นแบบ Autoset 10 ของทางบริษัทคุณหมอ แล้วผมการปรับเปลี่ยนยารักษาโรคประจำตัวมา เพิ่มมาหลายตัว สามารถปรับ ค่าเครื่องจากทางระยะไกล ให้ใหม่ได้ไหมครับ😅😅😅 ขอบคุณครับ
ปรับได้ แต่ต้องให้หมอที่รักษาเป็นคนสั่งครับ
@DrTany ขอบคุณครับคุณหมอ
ขออนุญาตสอบถามคุณหมอด้วยคะ คือแฟนดิฉันอายุ67 เขาเป็นขาอ่อนแรงค่อนข้างอ่อนแรงมากๆค่ะต้องใช้รถพยุงเดิน ขึ้นบันไดก็ต้องเป็นขั้นบันไดถี่ๆและมีราวจับ2ข้างค่ะ แกเป็นมา3-4 ปีแล้ว แต่แกยังขับรถได้ค่ะ พอมีทางรักษาหายมั้ยคะ
ถ้าเป็นมานานขนาดนั้นแล้วมักจะไม่หายครับ แต่มันก็ต้องดูด้วยว่าทำไมถึงเป็นครับ
ขอคำแนะนำหน่อยครับ น้าผมพึ่งเข้า รพ. อาการเดียวกับคุณสมรักษ์เลย น่าจะหนักกว่าเพราะนอกจากเส้นเลือดในสมองตีบ แต่ยังมีซึมออกมาด้วยและยังมีภาวะสมองตาย และเส้นเลือดหัวใจตีบถึง 3 เส้น (แต่คุณหมอทำบอลลูนให้ 2 เส้น) ทีนี้คุณหมอที่รักษาเค้าเลยขอคุยกับญาติในแนวทางการรักษาและความเสี่ยง เค้าบอกว่าในตอนนี้ให้การรักษาโดยทานยาละลายลิ่มเลือด 2 ตัว ฉีด 1 ตัว แต่มีภาวะเลือดซึมออก คุณหมอที่รักษาเค้าเลยลองหยุดยาฉีด พอไม่ให้ยาฉีดให้แต่รับประทาน ผลคือเลือดไม่มีซึมออกดีขึ้น แต่ยาทานก็ยังมีโอกาสเสี่ยงที่จะเกิดภาวะนี้เหมือนกัน คุณหมอเลยสอบถามว่าจะให้เลือกยังไงคือทานยา รึจะไม่ทานยา เพราะมันเสี่ยงทั้งสอง อยากถามคุณหมอว่าทางเลือกไหนจะเป็นทางเลือกที่เหมาะสมกับภาวะนี้😢😢
ไม่มีทางที่จะไม่เสี่ยงเลยครับ ไม่ใช้ยาเลยเส้นเลือดก็อุดตัน ใช้ยามากไปเลือดก็ออก เราทำได้แค่กลางๆครับ ใช้ยาที่ไม่มากไปแล้วยอมรับความเสี่ยงเลือดออกบ้างครับ รายละเอียดที่เหลือถ้าคุณสงสัยแบบนี้ควรเล่าให้หมอที่รักษาฟังเลยครับ มันต้องตัดสินในร่วมกัน ถ้าไม่ได้เล่าทั้งหมดให้หมอเขาฟัง เขาก็ไม่ทราบว่าคุณกังวลเรื่องอะไรครับ
@@DrTany ขอบคุณครับคุณหมอที่ให้คำแนะนำครับ...จะได้เอาไปปรึกษาญาติถึงแนวทาง และการตัดสินใจที่จะเลือกร่วมกันครับ ขอบคุณๆหมอมากครับ 🥰🥰
IF ทำให้ผมขาวและบางจริงไหมคะคุณหมอ
ช่วยตอบนะคะ... IF ไม่ได้ทำให้ผมขาวหรือบางโดยตรงค่ะ แต่หากทำ IF อย่างไม่เหมาะสม กินอาหารไม่เพียงพอ หรือขาดสารอาหารที่จำเป็นต่อเส้นผม เช่น โปรตีน, วิตามิน และแร่ธาตุสำคัญ อาจทำให้เส้นผมอ่อนแอ และหลุดร่วงได้ค่ะ...
สวัสดีค่ะพี่หมอพอดีไปเม้นในคลิปโรคไฟโบรไมอัลเจียพี่หมอไม่ได้ตอบขอเม้นในนี้อีกรอบนะคะ พอดีหนูปวดตึงกล้ามเนื้อค่ะตามแขนตามขาตามหลังแต่หนูไม่ได้เป็นขนาดเจ็บมากๆนะคะแต่มันตึงมากๆต้องนอนเฉยๆจนกว่าจะหายเลยคะแล้วเวลาเครียดเยอะๆหนูยิ่งเป็นมากเลยค่ะปวดตรวหลังตรงคอปวดไปหมดขยับตัวไม่ได้เลยค่ะมีกรดไหลย้อนร่วมด้วยค่ะหนูมีโอกาสเป็นโรคนี้ไหมค่ะ🥲🥲
ไม่น่าใช่ครับ โรคนี้มันจะเป็นตลอด ไม่ใช่เฉพาะตอนเครียดครับ ปล ผมไปตอบในคลิป Fibromyalgia ตั้งแต่เมื่อวาน 1 ชั่วโมงหลังคุณโพสต์คำถามนะครับ
อาจารย์ค่ะฉันกินยานอนหลับมาสิบกว่าปีแล้วถ้าไม่กินนอนไม่ได้เลย
เหมือนคนนี้เขาออกกำลังกายมาทั้งชีวิต ก็เป็นได้อยู่ดี โรคนี้
ออกกำลังกายอย่างเดียวไม่พอค่ะ มันมีปัจจัยอื่นๆอีก เขาอายุเพิ่มมากขึ้น ดื่มกินแบบไม่ระมัดระวัง สูบบุหรี่จัด แถมมีโรคหยุดหายใจในขณะหลับด้วยค่ะ
ตอนหลังไม่ได้ทำครับ ผมเคยวิเคราะห์ไปแล้วในคลิปแรกที่พูดเรื่องอาการของเขาครับ
นพ. ธนีย์ ธนียวัน อาจารย์แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ " ทุกด้านนนนน " ✅👍 555++
ตั้งแต่ติดตามช่องคุณหมอมาได้ ~2เดือน ถึงจะไม่ได้คอมเม้นท์ทุกอันแต่ก็ฟังและกดไลค์ให้ตลอดนะคะ^^
สมรักษ์ แข็งแรงไหม✓
สมรักษ์ออกกำลังกายไหม✓
ร่างกายสมส่วนไม่อ้วน✓
ต่อให้ออกกำลังกายวิ่งเป็น20กิโล มันจะเอามันก็เอาไปได้
ปู่ตายายผมเป็นหมดมีย่ารอดคนเดียว
ทั้ง3คนที่เป็นสูบบุหรี่
คนนี้เราไม่แปลกใจเลยค่ะ เพราะเห็นมานานแล้วว่าหุ่นเขาเป็นแบบนี้
เพื่อนที่เปนนายแพทย์แนะนําว่า อันดับแรกห้ามมี sex โดยเฉพาะกะเด็ก เพราะมันจะกระตุ้น...มากกว่าปกติ ไม่ได้กวนตีนนะครับ เรื่องจริง
เรื่องนี้ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์การแพทย์ ดังนั้นจะมาบอกว่าเรื่องจริงไม่ได้ครับ ถ้าเป็นแพทย์บอก ให้เขาเอาหลักฐานงานวิจัยที่มันน่าเชื่อถือเพียงพอมาอ่านออกโซเชียลเหมือนที่ผมเคยเอาวิจัยมาอ่านให้ทุกคนฟังด้วยครับ มันต้องชี้ได้ว่าข้อจำกัดของวิจัยคืออะไร สรุปได้แค่ไหน ...แต่ถ้าแค่อ้างมาว่ามี ไม่เอามาอ่าน หรือแค่ส่งลิงก์ให้ผม อันนี้ผมเชื่อไม่ได้ครับ
เพื่อนแพทย์ที่ว่า ชื่อคุณหมออะไรคะ และจากที่คอมเม้นท์มา ดูแล้วมันไม่น่าจะเป็นเรื่องจริงแน่นอนค่ะ ถ้าเขามีหลักฐานว่าจริง ขอให้เขาระบุมาค่ะว่าเป็นงานวิจัยจากที่ไหน ลงตีพิมพ์ในวารสารอะไร
❤
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
มีวิธีไหนบ้างที่ให้เราไม่กินยานอนหลับเคยหยุดยาแล้วอาการแย่เลยค่ะ
th-cam.com/video/p33coyw3suA/w-d-xo.htmlsi=Y1wqTgXUHqQGqKE5 ยานอนหลับ
คนปล่วยโรคนี้กินยาแก้ปวดในกลุ่มเอ็นเสทได้ไหมถ้าไม่ได้กินยาอะไรแทนได้
ไม่ควร และไม่ต้องกินอะไรแทน ควรไปตรวจและให้หมอที่รักษาแนะนำเป็นรายๆไปครับ
ถ้าปล่วยมาสองปีแล้วถ้าเราไปฉีดสีดูถ้าเห็นมันตีบตรงไหนเคสนี้ยังสามารถทำอะไรได้ไหม
ไม่ได้ครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอที่รักนอนพึ่งตื่นเมื่อคืนหนักไปหน่อยค่ะกลับมาดึกคุณหมอไปไหนมาทานอะไรอ่ะหน้าเต่งจังน้ำหนักขึ้นเปล่าคะเป็นหวัดหรือเปล่าสุขภาพแข็งแรงนะคะคิดถึงมากๆเลยค่ะรักเหมือนเดิมค่ะ❤❤❤
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์ฟังที่คุณหมอบอกยังสับสนว่าโคเลสโตรอลที่ถูดต้องเท่าไหร่ค่ะเพราะเท่าที่ตรวจมาบอกว่าคนปกติจะไม่ให้เกิน200ถ้าเกินก็ให้ควบคุมการกินอาหารและออกกำลังกายจะช่วยหนักเป็นเบาแบบนี้ถูกต้องหรือเปล่าค่ะ
อย่างที่เล่าในคลิปชัดเจนครับ ว่าเป้าหมายแต่ละคนมันจะไม่เท่ากัน ขึ้นกับความเสี่ยง ถ้าเสี่ยงสูง เป้าหมายก็ต้องต่ำมาก ครับ การออกกำลังกายและคุมอาหารอาจจะช่วยบ้าง แต่ถ้ามันสูงเกินเป้าไปเยอะ การใช้ยาก็ยังเป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุดครับ
@DrTany ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอใด้ความรู้จากคุณหมอเยอะเลยขอบคุณหมอมากค่ะติดตามมาตลอดค่ะ
พี่หมอครับหลังผมอาบน้ำจะมีอาการเวียนหัวคลื่นไส้ทุกครั้งเลยครับเป็นเพราะอะไรเหรอครับ😢
ไม่ทราบเหมือนกันครับ ข้อมูลเท่านี้ไม่สามารถคิดอะไรต่อได้เลย ดังนั้นควรไปตรวจแล้วถามหมอที่รักษาครับ