Avaliação inicial do paciente grave

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  • เผยแพร่เมื่อ 25 ส.ค. 2024
  • As emergências médicas representam um dos principais pontos onde a medicina exerce seu grande valor, aliviando ou resolvendo uma situação de extremo risco e sofrimento do paciente. Nosso curso tem o objetivo de abordar de forma prática o rápido reconhecimento dos principais sinais, sintomas e exames complementares na urgência. Nosso professores tem grande experiência em emergências de grande volume e didática por trabalharem constantemente com alunos e residentes.

ความคิดเห็น • 68

  • @maminha8552
    @maminha8552 8 ปีที่แล้ว +11

    satisfação imensa ter acesso aos vídeos excelentes ...

  • @sandraferreira7157
    @sandraferreira7157 6 ปีที่แล้ว +8

    Gostei, pq nos coloca para refletir e tomar decisões mediante ao caso

  • @Pedro-cj6ez
    @Pedro-cj6ez 5 ปีที่แล้ว +12

    esse cara é um gênio, é um extraterrestre

    • @welitonarauno7578
      @welitonarauno7578 ปีที่แล้ว

      Se e um extraterrestre então ele e bom mesmo

  • @crismoreira622
    @crismoreira622 4 ปีที่แล้ว +2

    BOA NOITE, SATISFAÇÃO IMENSA EM ASSISTIR ESSE VÍDEO. MUITO OBRIGADA.

  • @nelmidia1
    @nelmidia1 7 ปีที่แล้ว +8

    uau ele deve ser um e.t.! parabéns aula super proveitosa

  • @diegoaugusto6954
    @diegoaugusto6954 ปีที่แล้ว

    Dr. Leon é mestre!

  • @pedrojoaquimpjlimadossanto6166
    @pedrojoaquimpjlimadossanto6166 4 ปีที่แล้ว +2

    Parabéns! obrigada por nós conceder um tempinho da sua disponibilização em elaborar esse video, muito gratificante e rico em conhecimento.

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 ปีที่แล้ว

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  • @antonioaugustomonteiro1395
    @antonioaugustomonteiro1395 4 ปีที่แล้ว

    Sou fisioterapeuta , pretendo seguir na área hospitalar . essas aulas me interessa sim pois são casos clínicos em que vou participar de rounds e preciso estar conectado nesses casos pois a situações da parte pulmonar e cardio pulmonar . vou assistir mais vezes ! Parabéns pela inciativa .

  • @ricardovieira9859
    @ricardovieira9859 6 ปีที่แล้ว +3

    parabens professor ,excelente didatica

  • @artefashion4219
    @artefashion4219 7 ปีที่แล้ว +12

    gente esse professor é ...o cara!!!!! congratulation.

  • @marisamendoncadesouza8863
    @marisamendoncadesouza8863 2 ปีที่แล้ว

    Parabéns Prof.

  • @16brendow16
    @16brendow16 7 ปีที่แล้ว +4

    excelente abordagem! boas dicas!

  • @bike672
    @bike672 7 ปีที่แล้ว +5

    boa explicação.

  • @danielbarrozo7378
    @danielbarrozo7378 3 ปีที่แล้ว

    Aula excelente.

  • @anafer254
    @anafer254 6 ปีที่แล้ว +2

    parabéns ameiii a explicação

  • @biancanascimento1513
    @biancanascimento1513 4 ปีที่แล้ว

    Gosto por demais desse vídeo!!! Já assistir umas 4 vezes!!!
    Parabéns!!!!

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 ปีที่แล้ว

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  • @marcosrodrigues6579
    @marcosrodrigues6579 5 ปีที่แล้ว +2

    parabéns!!!
    ótima aula 👏👏👏

  • @claudiorobertolemeleme2637
    @claudiorobertolemeleme2637 6 ปีที่แล้ว +1

    Ótimo conteúdo ! 👍👍👍👍👍👍👍👏

  • @vascaino946
    @vascaino946 6 ปีที่แล้ว +3

    Agora lhe conheco heinn......Vc é um brasileiro que faz a diferenca. O Deus de Israel te recompensará. Prepare um site com seus ensinamentos,cursos, etc... Cobre uma taxa mensal, tenho um amigo que cobra 29,00 reais. Vc vai ta ajudando muita gente e, ao mesmo tempo, recebendo recompensa justa.
    Abracos

  • @mariadomingos4297
    @mariadomingos4297 2 ปีที่แล้ว

    excelente

  • @lucianamariaserafim1819
    @lucianamariaserafim1819 4 ปีที่แล้ว

    Amei a aula!
    Obrigada;

  • @crchaline
    @crchaline 7 ปีที่แล้ว +1

    Melhor canal

  • @madalenapereira1623
    @madalenapereira1623 4 ปีที่แล้ว

    Que aula maravilhosa, amei. Parabéns por nos ajudar.

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 ปีที่แล้ว +1

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  • @elenicesoares4450
    @elenicesoares4450 5 ปีที่แล้ว

    Muito bom. Obrigada professor

  • @cilenesilva6795
    @cilenesilva6795 5 ปีที่แล้ว

    Sensacional 👏👏👏👏👏

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 ปีที่แล้ว

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  • @johnnycage5267
    @johnnycage5267 5 ปีที่แล้ว

    Que didática toooop!

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 ปีที่แล้ว +1

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  • @elainemariano4425
    @elainemariano4425 4 ปีที่แล้ว

    Parabéns prof belas dicas ,sou nova na saúde e estou encantada .

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 ปีที่แล้ว

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  • @Bolusko
    @Bolusko 7 ปีที่แล้ว +2

    Parabenizo o canal e excelente aula

  • @anaclaudiacerqueira7167
    @anaclaudiacerqueira7167 6 ปีที่แล้ว

    Exelente !

  • @elianevieira3294
    @elianevieira3294 6 ปีที่แล้ว

    Show de aula

  • @JV-qm1sf
    @JV-qm1sf 5 ปีที่แล้ว

    Sinceramente vc está de parabéns , excelente

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 ปีที่แล้ว

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  • @keiladantas8113
    @keiladantas8113 4 ปีที่แล้ว +2

    Alguém em 2020 ?

  • @anasantos6127
    @anasantos6127 4 ปีที่แล้ว

    TOP.

  • @espacoclinicodrcharlesandrade
    @espacoclinicodrcharlesandrade 5 ปีที่แล้ว

    O MELHOR

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 ปีที่แล้ว

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  • @jhowvanni9929
    @jhowvanni9929 4 ปีที่แล้ว +2

    Drº no segundo caso o fato de ter Hipotensão (sendo um paciente "instável") não já indica cardioversão elétriica ?

  • @magdaametista7006
    @magdaametista7006 5 ปีที่แล้ว

    ótima explicação 😉

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 ปีที่แล้ว

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  • @ederjacinto5887
    @ederjacinto5887 3 ปีที่แล้ว

    Parabéns pela aula ( mas só vale pra hospital particular postinho de saúde esquece não tem medicamento adequado)

  • @wagnerosuper
    @wagnerosuper 5 ปีที่แล้ว

    Ótima aula !

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  4 ปีที่แล้ว

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  • @Drjorgeoliveirajunior
    @Drjorgeoliveirajunior 4 ปีที่แล้ว +2

    Caso 1: Paciente com edema agudo pulmonar hipertensivo: “Se eu tivesse que escolher uma medicação, seria a morfina”. Nessa hora eu respirei fundo e só pude ter pena dos pacientes. Depois é serio que eu ouvi Isordil para TTO de uma EMERGENCIA hipertensiva?

  • @steniooliveira7249
    @steniooliveira7249 ปีที่แล้ว

    video antigo, não se faz mais morfina nos protocolos atuais de EAP./HAS.

  • @artefashion4219
    @artefashion4219 8 ปีที่แล้ว +1

    ameiiiiiiiiii

  • @natan5249
    @natan5249 ปีที่แล้ว

    Agora a gente faz volume só de 30mL/Kg pra Hipotensão

  • @carlosalvessilva7493
    @carlosalvessilva7493 6 ปีที่แล้ว

    Dr uma duvida.
    o paciente 4 tem hipotensao, ma perfusao, IJ, EC. Os dados nao confirmam ICD, ao inves de ICE. analisando tais dados no FARRERAS. Em especial a IJ,
    exceto em casos cronicos no qual ja a dano no CD, provocado pela insuficiencia do CE.

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  6 ปีที่แล้ว +3

      carlos alves silva , se tem EC é ICE. Neste caso, o IJ é apenas um achado a montante que pode aparecer de forma aguda ou crônica. Portanto, o principal ponto é: com ou sem congestão pulmonar.

  • @fagnerandradedesouza5213
    @fagnerandradedesouza5213 7 ปีที่แล้ว

    Boa Tarde, neste primeiro caso poderia trocar o uso do Isordil (SL) pelo Captopril (VO) para controle da PA? Obrigado

    • @Drjorgeoliveirajunior
      @Drjorgeoliveirajunior 4 ปีที่แล้ว

      Fagner Andrade De Souza bom dia, na verdade não. Uma PA acentuadamente elevada associado a lesão de órgão alvo caracteriza uma Emergencia hipertensiva, neste caso em específico, o edema agudo pulmonar hipertensivo, a conduta para isto segundo todas as diretrizes, inclusive a brasileira de HAS (2017) é anti-hipertensivo EV, a principal escolha seria o nitroprussiato de sódio (NIPRID) EV em BIC objetivando uma queda inicial de 25% da PA. Ou seja, não seria recomendado fazer nem captopril muito menos isordil, pq a valor de queda da PA precisa ser muito bem controlado (tatiado) o que só é possível em infusões continuas.

  • @blekwalber
    @blekwalber 7 ปีที่แล้ว +1

    Boa tarde gostaria de parabeniza-lo pelos vídeos de seu canal e tirar uma dúvida no caso 7. Se for confirmado TV vai fazer cardioversão ou desfibrilação ? Em 21:30 foi dito cardioversão elétrica é isso mesmo?

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  7 ปีที่แล้ว +4

      Enf. Walber , se o paciente tem pulso é cardioversão.

    • @blekwalber
      @blekwalber 7 ปีที่แล้ว +2

      Obrigado. Muito bom o seu canal esta ajudando bastante principalmente na interpretação do eletro.

  • @manuelaramos3394
    @manuelaramos3394 7 ปีที่แล้ว

    Bom dia. Seria interessante corrigir o desenho na amostra do caso 3. Pois esta representando a artéria em cor azul, como se no AE e VE circulasse sangue venoso, sendo que do lado direito o sangue é venoso e no lado esquerdo arterial.

    • @leonmacedo1
      @leonmacedo1  7 ปีที่แล้ว +2

      Manuela Ramos , neste caso, estamos referindo a parte pulmonar (artéria pulmonar e veias a pulmonares). portanto, o que passa na artéria pulmonar ainda não foi oxigenado, ou seja, ainda é azul, tipo venoso. Após ocorrerem as trocas pulmonares, o sangue fica oxigenado, portanto vermelho.

    • @manuelaramos3394
      @manuelaramos3394 7 ปีที่แล้ว +1

      Agradeço o retorno. Exatamente! O que quis dizer no quadro esta representado corretamente, mas abaixo da a entender que a artéria esta representada em azul e o sangue venoso em vermelho.

  • @Drjorgeoliveirajunior
    @Drjorgeoliveirajunior 4 ปีที่แล้ว +2

    Caso 2: paciente hipotenso com FA e FC de 130-140 bpm. Tratamento proposto cardioversão elétrica. É de chorar msm. O dia que 130 de FC causar hipotensão eu passo a seguir o canal de vcs. Isso simplesmente não acontece. O que acontece é exatamente o contrario, paciente apresenta hipotensão (ex sepse, hipovolemia) e por conta disso, de forma compensatória, evolui com aumento da FC descompensando por ex uma FA prévia. Pra vida pratica, sempre que vc verem um paciente com FC < 150 numa FA e hemodinamicamente instável.. o mais provável é que a culpa NÃO SEJA DA FA, descobra a causa de base desse choque, trate-a e a FC vai melhorar. PS: leia a primeira linha do algoritmo de taquiarritmia do ACLS. PS2: se for cardioverter uma FA, a dose mínima é 120 J (novamente leia o ACLS)

  • @marlijosefa1281
    @marlijosefa1281 4 ปีที่แล้ว

    Ambulancia

  • @Drjorgeoliveirajunior
    @Drjorgeoliveirajunior 4 ปีที่แล้ว

    Caso 2: errata, continuando a assistir o video, ele corrigiu e diagnosticou hipovolemia. Ufa.. menos pior. Mas não o suficiente para me fazer terminar o video, parei no caso 2. E se pudesse dar uma dica, diria para terem muito cuidado pessoal.

    • @milfilosofia4994
      @milfilosofia4994 3 ปีที่แล้ว

      amigo, eu li a suas correções e vi que você realmente entende. Estou me formando esse ano e gostaria de informações de alguém que entende na prática, será que você poderia passar o seu contato?