#81 難治性褥瘡これで治しました！
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- เผยแพร่เมื่อ 25 ส.ค. 2024
- 皆様、こんにちは
今回は、過去のエピソードから、難治性褥瘡の治療での成功事例をご紹介します。
＃訪問看護 #訪問看護師 #ナース ＃現役ナース
＃現役ナースが教える ＃訪看
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#看護小規模多機能型居宅介護 #褥瘡ケア #難治性褥瘡
#スミスアンドネフュー
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◆ステーションのご紹介◆
お家へ帰ろう
を合言葉に
1997年川崎市多摩区初の訪問看護ステーションとして開設した
訪問看護ステーション長沢ひまわり
1999年母体医療法人のある町田市に開設した
訪問看護ステーション鶴川ひまわり
２箇所の訪問看護ステーションでの出来事
在宅でのケアの様子
在宅で自分らしく療養しているご利用者さんの日々
訪問看護で大切にしている事
などを発信していきます。
2022年にナーシングケアホーム長沢ひまわり看護小規模多機能型居宅介護も開設しました。
そちらの状況もお伝えします。
![ทางเดินชีวิต - ธีเดช ทองอภิชาติ x อ.ไข่ มาลีฮวนน่า [Official MV]](http://i.ytimg.com/vi/1f3wcG16dd4/mqdefault.jpg)
祖母の介護をしてます。
只今、褥瘡と戦っています。
日中は車椅子で全く動けないわけではないですがお尻の仙骨に褥瘡ができ夜中は２時間おきに向きを変えに行ってますがなかなか治らなく滅入ってました。
そんな中この動画に出会えてありがたい情報を得られました😂❤
今からやってみます！
ありがとうございました😊
コメントありがとうございます。毎日の介護お疲れ様です。褥瘡は戦いですよね。夜中も起きて体交なんて、凄いです！。私は、夜は寝ていいよ～って緩く指導してます😅
仙骨ですか。肉厚がかかってる、皮膚の色が悪く、循環が悪そうだったら、テーピングするといいかもしれないです。
効果がある事祈ります🙏
こういう情報放送ありがたいです😊
ありがとうございます。ひまわりの場合、変化球系の情報発信が多いかもしれませんが、これからもよろしくお願いいたします。
めちゃくちゃ参考になりました！！
よかったです！
大変学びになりました😢良くこのような事例に遭遇するのでありがたい動画でした。粘土と実際のテーピングでのレクチャー(→↑入れての画面作成も)が聴く側が想像でき、分かりやすい伝達方法!!!尚且つ人に分かりやすく伝える、伝達するというスキルが高いですー。本当にお忙しい中、このような動画を配信して下さってありがとうございます😭😊🎉
わーい嬉しいコメントありがとうございます。どう表現すれば伝わるか？には、拘って撮影、編集しています。この動画は、自分でもお気に入りです。モチベの上がるコメントに感謝です。
これは素晴らしい! 褥瘡のケアする人そしてケアされる人、観てもらいたいと思います。
最近褥瘡の勉強を改めてしていたので私ならテーピングするなと思っていたらまさかの！！なんだか当たって嬉しくなりました🎵笑
凄い！テーピングは、褥瘡治療では常識ですかね？私は、メーカーさんのアドバイスが無ければ考えつかなかったです。調べる、勉強するって大切ですね
父がお尻（肛門周辺の割れ目）に褥瘡ができてしまい、なかなか治らなかったのですが、紹介いただいた方法を試してみたところ、嘘のように急速に治ってきました。父の場合、お尻の下の方も褥瘡になりかけていたので、お尻を下から斜め上方面に上げて、さらに肛門近くは横に広げる感じでテーピング貼りました。
デイサービスの方も、テーピング効果なので、デイサービスでもテーピングが汚れたら貼り替えてくれてます。
大変助かりました。有益な情報、ありがとうございました🙇
コメントありがとうございます。本当ですか！私も嬉しいです。循環が改善されたんですね。この動画を作った甲斐がありました。
ありがとうございます。
@@himawarinursingvlog
汁も出でくるし、大便で汚れても水洗いしかできないし、痛がるしで困ってたんですが、２週間程で殆ど治りました。
しばらくは再発防止でテーピングをする予定です。
痛みも無くなったので、体の動きも良くなってきました。廃用性症候群でほぼ寝たきりになってしまったのですが、本人もリハビリやる気になってくれてますし、有り難い限りです。
@@t-sun1023 それは本当に良かったです。痛いと気持ちも沈みがちですよね。褥瘡が治る事で、気持ちも前向きになると凄い効果ですね。褥瘡だけではない効果に、改めて改善する方法を見つける大切さを感じました。ありがとうございます。
ためになりました。結構あります、こういうケース、早速試してみます!
良かったです。効果あるといいですね。
おー！巻き爪の処置と一緒ですねー。肉圧を緩和する的な。褥瘡となるとついドレッシング剤や軟膏に走りがちですですが、そもそも循環不全だからできるんですもんね。主治医の許可次第ですが、ぜひやってみたいです。
コメントありがとうございます。まさに肉圧ですね。循環改善って基本だなぁと、つくづく感じました。
褥瘡を理解していない、医師も多く、せめてお願いしたら協力して頂けると良いですが、看護師ごときが・・・となると面倒です😂
大変、有益な情報ありがとうございます。
まさに、対応に悩んでいた内容だったので、とても参考になり嬉しく思っています。
テープが尿や便で汚染された場合はどのように対処されていますか？
対応方法を教えていただけると大変ありがたいです。よろしくお願いします。
コメントありがとうございます。参考になり良かったです。場所的に汚染されやすい場所ですよね。汚染された場合は、交換するしかないのです。際際に貼るのではなく、吊り上がられれば良いので、少し、陰部肛門周囲から離れた場所に、貼って大丈夫ですよ。
早速の返信ありがとうございます。
女性や排便コントロールが難しく頻回に出る方などは看護師配置基準の絡みで、夜間など、看護師が常に対応できない状況があるので、工夫しながら実践してみます。
@@user-bz3cy2hi9q 効果があると良いですね☺
初めまして、創部の薬、処置はなにをつかいますか？吊り上げをしつつ。教えてください。
コメントありがとうございます。
創部の薬は、その状態によって違います。1例目は、アズノール、2例目は壊死組織もありカデックスを使用していました。
つり上げは循環改善目的で、軟膏の種類はその症状に合わせてなのでそれぞれ違います。
脊損歴4年目60歳です
皮膚も老化で弱くなり褥瘡の繰り返しでここ2年
正に、この部分！
ずーっと
治らずに悩んでいた所、こちらの動画を見つけナイスな情報でした！さっそく試してみたいと思います。現在優肌絆を使ってカブれた事はないのですが、テープカブれが
心配です😢
@@laurie00829 コメントありがとうございます。脊損だと感覚が鈍いので、深くなってから気づく事がありますよね。テープは、しっかりは着きますが、思っているほど粘着度は強くないので、そんなに被れるケースはないのですが、トラブルがない事を祈ります。
質問お願いします。
座位の時も吊り上げたままですか？
コメントありがとうございます。循環が悪くて褥瘡が改善しない場合は、垂れ下がっていますので、吊り上げとなります。座位、臥床ともにです。動かれる方は、吊り上げる際に、座位、臥床の姿勢を確認してから行うと良いと思います。
お尻にテーピング！凄く勉強になりました。ありがとうございます。
質問ですが テーピングの張り替えのタイミングはどうされていますか？
また、脆弱な皮膚だとテーピングの粘着力が強そうで刺激で表皮剥離を起こしそうな心配もありますが どうでしょうか。
基本的な剥がし方ですか？
コメントありがとうございます。貼替のタイミングですが、個人差や、ズレ具合にもよりますが、数日そのままの場合もあります。被れやトラブルのリスクもあるので、毎日観察しながら貼替考えています。皮膚の弱い方は、皮膚トラブルのリスクをしてまでやるか？どうか？検討の必要があると思います。
私達が使用しているテープは、しっかり貼れますが、そんなに粘着が残らず、剥がしやすいです。180°寝かせながら剥がすのが、いいでしょうかん。テーピングの時ではありませんが、粘着が強い物は、剥離剤（ストマ交換時に使用する）で湿らせながら剥がす事もあります。
なるほど。ストマの剥離剤つかえそうですね。
対象の症例に出会ったらやってみたいと思います！
ありがとうございます。
@@user-ve4ek5rd5y お尻のテーピングでは使っていないのですが、挿管チューブの固定テープを張り替える際に、剥離剤使ってましたよ。機会があればお試し、レビューを頂けるとありがたいです。