ขนาดวิดีโอ: 1280 X 720853 X 480640 X 360
แสดงแผงควบคุมโปรแกรมเล่น
เล่นอัตโนมัติ
เล่นใหม่
โควิดหายแล้วก็เกิดปอดอักเสบได้! Cryptogenic Organizing Pneumonia คืออะไรหลังจากโควิดหายแล้วโดยเฉพาะคนที่มีเป็นโควิดลงปอดหนักๆ ปอดเริ่มดีขึ้นแล้วแต่ยังมีการอักเสบทั่วๆไป จู่ๆเกิดอาการเหนื่อยมากขึ้นกระทันหันอีกรอบ อาจมีไข้ บางคนอาจจำเป็นต้องใช้ออกซิเจนขนาดสูง และบางคนอาจจำเป็นต้องใช้ท่อช่วยหายใจ การเกิดภาวะการอักเสบชนิดหนึ่งของปอดแบบนี้ เรียกว่า Cryptogenic Organizing Pneumonia (COP) มักไม่ทราบสาเหตุ เกิดจากการกระตุ้นได้หลายอย่าง เช่น การติดไวรัสบางอย่าง การสูดดมสารเคมีบางตัว แต่กรณีนี้จะเกิดจากโควิด 19 #ตอนที่1
มักจะพบภาวะนี้ในคนไข้ที่ดีขึ้นจากการติดโควิดโดยยังอยู่ในโรงพยาบาล หรือ กลับบ้านแล้วแต่ยังคงใช้ออกซิเจน หรือ ใช้เครื่องช่วยหายใจขณะหลับ จะพบว่าอาการหายใจแย่ลง หลัง CT scan ปอดจะมีลักษณะบางอย่างเข้ากับ COP พบว่าสีจะเป็นฝ้าขาว(สีปกติคือสีเทาๆดำๆ) บริเวณที่เป็นฝ้าขาวจะเป็นบริเวณที่น่าจะมีการอักเสบบริเวณนั้นเพิ่มขึ้นมาลักษณะของ COP จะแตกต่างตาม CT scan เนื่องจากแต่ละคนจะไม่เหมือนกัน บางคนเป็นก้อนกลมๆ บางคนเป็นปื้นเป็นฝ้าอยู่บริเวณใดบริเวณหนึ่งหรือหลายบริเวณในปอด บางคนรอบนอกจะเป็นฝ้าขาวขึ้นมาคนกลุ่มนี้จะไม่พบเชื้อโควิดแล้ว หรือ ตรวจ PCR ค่าเกิน 30 ขึ้นไป ทางการแพทย์จะต้องแยกให้ออกว่าฝ้าขาวเกิดจากการติดเชื้อแทรกซ้อนหรือเป็น COP #ตอนที่2
ประการแรก ถ้าเป็นไข้ จะต้องแยกให้ได้ว่ามีการติดเชื้อแทรกซ้อนหรือไม่ เราจะต้องสงสัยการติดเชื้อเป็นอันดับแรก - หากคนไข้ ใช้เครื่องออกซิเจนที่ครอบปากจมูก ใช้เครื่อง High flow oxygen เราต้องนำเอาเสมหะไปตรวจ โดยเราจะไม่ส่องกล้อง เนื่องจากหากเราส่องกล้องในขณะที่คนไข้หายใจไม่ดี อาจทำให้คนไข้ต้องใส่ท่อช่วยหายใจได้ หรือให้ยาปฏิชีวนะที่ไปฆ่าเชื้อที่สงสัยว่าจะเป็น มักจะให้ยาฆ่าเชื้อที่อยู่ในโรงพยาบาล ให้ไป 24-48 ชม หากคนไข้ไม่ดีขึ้น มีไข้บ้างไม่มีบ้าง แต่อาการเหนื่อยหอบไม่ดีขึ้นเลย เราจะสงสัยภาวะ COP - หากใส่ท่อช่วยหายใจอยู่แล้ว ก็สามารถที่จะทำการส่องกล้องหลอดลมนำเอาน้ำในปอดไปตรวจได้ โดยการฉีดน้ำเกลือเข้าไปในปอดแล้วดูดน้ำออกมาเพาะเชื้อดูว่ามีติดเชื้อแทรกซ้อนหรือไม่ เพราะเราพบว่าหลังคนที่ติดโควิด พบว่ามีโอกาสการติดเชื้อราในปอดสูงขึ้น โดยเฉพาะคนที่จำเป็นต้องใช้สเตียรอยด์ในการรักษาโรคโควิดวิธีการรักษาคนไข้มีภาวะ COP เราให้สเตียรอยด์ในขนาดสูง มักจะให้ Prednisolone 60 mg ต่อวัน (หากมีน้ำหนักมากอาจให้เพิ่มมากกว่านี้) เมื่อให้ไปแล้วต้องดูว่าคนไข้มีอาการดีขึ้นหรือไม่ โดยปกติต้องให้นาน 1 สัปดาห์ จะเห็นการตอบสนองที่ดีของคนไข้ #ตอนที่3
เราจะต้องประเมินเป็นรายวัน หลังจาก 1 สัปดาห์แล้ว บางคนอาการเริ่มดีขึ้น ก็มีโอกาสลดยาสเตียรอยด์ลงได้เร็วช้าต่างกัน ต้องประเมินเป็นรายๆไป ถ้าลดลงได้ไม่เร็ว หากจะต้องได้รับสเตียรอยด์เป็นเวลานาน จะมีโอกาสเสี่ยง ติดเชื้อบางอย่าง เป็นเบาหวาน กระดูกพรุน ฯลฯ ถ้าเป็นกรณีแบบนี้ จะมีขั้นตอนดังนี้1. แพทย์จะให้ยากดภูมิตัวหนึ่ง ซึ่งเรียกว่า steriod sparing agent เช่น Cellcept, Azathioprine แต่ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์ช้า จำเป็นจะต้องให้ควบคู่ไปกับสเตีรอยด์ในตอนแรก พอยาเริ่มออกฤทธิ์ก็จะเริ่มลดยาสเตียรอยด์ลงได้ เพื่อจะได้ไม่ต้องได้รับ สเตียรอยด์เป็นระยะเวลานานนั่นเอง 2. ให้ยาป้องกันการติดเชื้อ โดยเฉพาะเชื้อ PJP (Pneumocystis Jirovecii Neumonia) เป็นเชื้อที่คนทั่วไปติดแล้วก็จะไม่มีปัญหา แต่คนที่ใช้สเตียรอยด์มาเป็นเวลานาน เมื่อหายใจเข้าไปในปอด(เชื้อนี้มีอยู่ในอากาศทั่วไป) ก็จะเกิดปอดอักเสบรุนแรงและเสียชีวิตได้ ยาที่มักจะใช้คือ bactrim เป็นยาที่ผสมระหว่าง Trimethoprim และ sulfamethoxazole จะต้องกินทุกวันในขณะที่เราใช้ยาสเตียรอยด์ขนาดสูงอยู่ ส่วนใหญ่ภาวะ COP จะต้องใช้ยาสเตียรอยด์เกิน 2 เดือนขึ้นไป หากเราหยุดทันทีโรคจะกำเริบใหม่ มักจะให้ยากดภูมิตัวอื่นร่วม และยาฆ่าเชื้อควบคู่ไปด้วย#ตอนที่4
เราไม่สามารถให้สเตียรอยด์ได้โดยที่ไม่แน่ใจว่าคนไข้มีการติดเชื้อหรือไม่ หากมีการติดเชื้ออยู่เชื้อเหล่านั้นอาจทำให้คนไข้เสียชีวิตได้ เราจึงต้องลำดับการรักษาโรคนี้เป็นโรคที่ไม่ค่อยมีการกล่าวถึง แพทย์หลายๆคนอาจพบแต่ไม่ทราบว่าคนไข้เป็นภาวะนี้ เพราะเป็นโรคเฉพาะทางของแพทย์ทางโรคปอด#ตอนที่5
@Doctor Tany@@pattarapornsovarattanaphon8892😊ขอบคุณค่ะ🤗
คุณหมอมีเมตตา กรุณา เสียสละ ห่วงใยทุกคนถือเป็นเสน่ห์อย่างหนึ่งคุณหมอจึงได้รับความรัก ความนับถือจากทุกคนเป็นไปตามเหตุและปัจจัยที่ทำไว้นะคะ เนื้อหาสาระทุกคลิปเป็นประโยชน์ต่อการดำเนินชีวิตประจำวัน คลายข้อสงสัย ทันต่อเหตุการณ์ ขอบคุณมากนะคะ ขอให้คุณหมอสุขภาพแข็งแรง พบแต่ความดี มีความสุขค่ะ
ขอบพระคุณหมอมากค่ะที่มาให้ความรู้ซึ่งเป็นประโยชน์มากค่ะ ขอให้คุณหมอมีความสุขความเจริญ และมีสุขภาพที่แข็งแรงนะคะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ 😃- COVID ก็น่ากลัว... Long COVID น่ากลัวกว่า ค่ะ 😄- กลางเดือนมิถุนา ที่ไทยจะเริ่มผ่อนปรนไม่บังคับให้ใส่หน้ากาก (ให้ใส่ 3 กรณี คือ 1.กลุ่มผู้ป่วยหรือกลุ่มเสี่ยง 608 2.อยู่ในสถานที่ปิด 3.กิจกรรมที่มีคนร่วมกันจำนวนมาก)- แต่ยังคงปฏิบัติตัวเคร่งครัดในการป้องกัน COVID เช่นเคยค่ะ ทำความเข้าใจกับคนในครอบครัวเรียบร้อยค่า... ปฏิบัติจนเป็นความเคยชินแล้ว และหากไม่ทำจะรู้สึกไม่ปลอดภัยค่ะ 😷😁- คุณหมอพักผ่อนด้วยนะคะ 🍵😃
สำหรับ Playlist ล่าสุดที่อาจารย์กรุณารวบรวมไว้ ก็คือ Playlist เรื่อง ▶อ่านงานวิจัย วิเคราะห์งานเขียน◀(ณ ตอนนี้มี 13 คลิป)ที่ผ่านมาต้องขอกราบขอบพระคุณอาจารย์เป็นอย่างสูงที่เสียสละเวลา มาอ่านงานวิจัย (ที่ยากมากๆ) พร้อมอธิบายให้ประชาชนเข้าใจ เพื่อความชัดเจนของข้อมูลว่า มีที่มาที่ไป และเป็นข้อมูลที่เชื่อถือได้ค่ะ...
2️⃣4️⃣0️⃣5️⃣2️⃣2️⃣Tueขอบคุณค่ะ คุณหมอ🙏🏻โควิดหายแล้วก็เกิดปอดอักเสบได้ Cryptogenic Organizing Pneumoniaคืออะไร🧑🏻💻โควิดและโรคที่ตามมาหลังจากโควิดหาย น่ากลัวหลายโรค รวมถึงปอดอักเสบCOPนี้ด้วย ขอป้องกันเต็มที่ไม่ติดได้จะดีที่สุด ปทท จะเริ่มผ่อนปรน ส่วนตัวถึงจะฉีดครบmRNA การ์ดไม่ตกแน่นอน อยู่รอดจากโควิดมาถึงวันนี้เพราะเชื่อทำตามคำแนะนำคุณหมอ ไม่อยากติด ใส่หน้ากากช่วยได้ ไม่เป็นหวัดด้วยค่ะขอให้คุณหมอปลอดภัยด้วยค่ะ🌸🌸🌸ยินดีด้วยยอด🌸🌸🌸🌸🌸ผู้ติดตาม260K🌸🌸🌸🌸🌸🌸ขอให้เพิ่มมากขึ้นทุกวัน🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸ตามไปTikTokด้วยค่ะ
หายจากโควิดแล้วนึกว่า หายแล้ว รอดแล้ว บางคนก็ไม่ใช่นะ โดยเฉพาะผู้ป่วยที่ "โควิดลงปอด" ขนาดดีขึ้น ร่างกายมีการฟื้นฟูกลับมาบ้างแล้ว แต่จะยังรู้สึกว่าร่างกายอ่อนเพลีย ไม่สดชื่น ไม่แข็งแรง บางคนอาจจะเจอรอยโรคพวกแผลเป็น หรือพังผืดต่างๆ เจอฝ้าขาวในเนื้อปอด นึกภาพว่า เนื้อปอดคงไม่มีความยืดหยุ่น ทำงานได้ไม่ดี แลกเปลี่ยนออกซิเจนได้ไม่ค่อยดี แย่เลยค่ะ ต้องกลับไปรักษากันใหม่ หมอต้องให้ยาสเตียรอยด์ ควบคู่กับยาอื่นๆ รักษากันนาน กินแต่ยา และ ยา นึกสภาพว่า ตับ ไตจะเป็นอย่างไร โควิดไม่ได้แค่หาย แต่ทำลายอวัยวะสำคัญในการหายใจ อย่างเช่น "ปอด" จนเหมือนเราเป็นคนไม่เต็มคนเลยค่ะ หลายๆคนคงคิดนะคะ ถ้าย้อนเวลากลับไปได้ จะไปฉีดวัคซีนให้ครบทุกเข็ม และรักษามาตรการโควิดทุกอย่างให้ดีที่สุดเพื่อจะได้ไม่เป็นคล้ายๆกับคนทุพพลภาพ จะได้ทำงาน ใช้ชีวิตได้ปกติต่อไป...
สวัสดีค่ะอาจารย์ อาจารย์มาให้ความรู้เรื่อง COP COP เป็นอาการทางปอด ที่เกิดการอักเสบ ที่มักจะไม่ทราบสาเหตุ แต่กรณีนี้เกิดขึ้นจากโควิด 19 โดยอาการมักจะเกิดขึ้น ในคนที่เป็นโควิดลงปอดหนักๆบางคนมีอาการรุนแรง ถึงขั้นต้องใส่ท่อช่วยหายใจ การหายใจแย่ลงทั้งๆที่ตอนแรกดีขึ้น แพทย์ จะทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ และซีทีสแกน บริเวณที่เป็นฝ้าขาวที่ปอด มักเป็นบริเวณที่ผิดปกติ เพราะปอดคนเราปกติมันจะสีเทาๆดำๆ ลักษณะของCOP จะมีการแตกต่างกันไปตามซีทีสแกน ของคน เพราะแต่ละคนอาการแสดงไม่เหมือนกันเลย การถ่ายภาพเอกซเรย์ปอดก็จะไม่เหมือนกัน ในกรณีที่ที่ส่องกล้องได้ ก็ให้ส่องกล้อง กรณีส่องกล้องไม่ได้ โดยเฉพาะคนไข้ที่มีไข้อยู่ เราอาจใช้ยาปฏิชีวนะไปฆ่าเชื้อที่สงสัยว่าอาจจะเป็น ส่วนมากเป็นคนไข้ที่อยู่ในรพ. เพราะคนไข้เหล่านี้มักจะมีการติดเชื้อบางอย่างแทรกซ้อนให้ยาฆ่าเชื้อไป 48 ชม. พอไข้ลงแล้ว คนไข้ดีขึ้น ก็สงสัยได้ว่านั่นเป็นการติดเชื้อแทรกซ้อน แต่ถ้าคนไข้ไม่ดีขึ้น ไข้อาจจะมีบ้างไม่มีบ้าง แต่อาการเหนื่อยหอบไม่ดีขึ้นเลย พวกนี้เราถึงจะสงสัยภาวะ COP วิธีการรักษา COP คือการให้ยาสเตียรอยด์ขนาดสูง ส่วนใหญ่จะเป็นยา เพนนิโซโลน ให้ประมาณ 60 mg / วัน พอให้ไประยะหนึ่งต้องดูว่าคนไข้เริ่มดีขึ้นหรือเปล่า โดยทั่วไปใช้เวลา 1 อาทิตย์ ถึงจะเห็นการตอบสนองในทางที่ดีของคนไข้ ผ่านไป 1 อาทิตย์บางคนเริ่มดี โอกาสที่จะลดสเตียรอยด์ลงได้เร็วแค่ไหน เพราะแต่ละคนลดเร็วช้าไม่เท่ากัน ขึ้นอยู่กับการตอบสนอง ถ้าลดลงได้เร็วก็จะลดลงเร็ว แต่ถ้าลดลงไม่ได้เร็ว คนไข้เหล่านี้จำเป็นต้องได้รับยาสเตียรอยด์เป็นเวลานาน เมื่อได้รับสเตียรอยด์เป็นเวลานานๆ จะเสี่ยงติดเชื้อบางอย่างในร่างกาย เสี่ยงการเกิดเบาหวาน เสี่ยงเกิดกระดูกพรุน ส่วนใหญ่ภาวะ COP จำเป็นต้องได้รับยาสเตียรอยด์ เป็นเวลานาน 2 เดือนขึ้นไป จะไม่สามารถกินอาทิตย์ สองอาทิตย์ แล้วหยุดได้ เพราะเวลาที่หยุดทันที อาการโรคจะกำเริบใหม่ ส่วนมากจะต้องให้ยากดภูมิ ตัวอื่นร่วมไปด้วยหรือมักจะต้องให้ยาตัวอื่นๆ ที่ป้องกันการติดเชื้อร่วมไปด้วยเสมอ ขอบคุณอาจารย์มากค่ะ🙏🏻
เป็นอีก 1 อาการ ที่ต้องเฝ้าระวังหลังหายจากโควิด โดยเฉพาะกลุ่มผู้ป่วย 608 ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะคุณหมอ :)
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์คนไข้คุณหมอมีบุญมากค่ะ ได้มารักษากับคุณหมอ ที่เชี่ยวชาญเฉพาะทางโรคปอด วินิจฉัยโดยแยก สาเหตุโรคปอดอื่นๆออกไป ทำให้วางแผนการรักษาได้อย่างรวดเร็ว คลิปนี้เป็นประโยชน์มากมายกับแพทย์ที่เข้ามาฟัง คุณหมอแนะนำทั้งการวินิจฉัยโรค COP และการใช้ยาให้ปลอดภัย ขอบคุณมากค่ะคุณหมอคนเก่ง ขอให้คุณหมอและครอบครัว ห่างไกลทุกโรคภัย และมีความสุขนะคะ
@ Doctor Tanyทานข้าวเย็นให้อร่อยนะคะ พักผ่อนเยอะๆ ดูแลสุขภาพนะคะ FC เป็นห่วงค่ะ 🌻🌻🌻
เคยติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อน (เนื่องจากเคยเป็น Tb ปอดเป็นแผล) รู้ซึ้งถึงอาการเหนื่อยหอบที่คุณหมออธิบาย ได้ฟังความรู้จากคุณหมอเชี่ยวชาญโรคปอด อุ่นใจ เหมือนมีคุณหมอที่เก่งมากมารักษา ให้คำแนะนำ ใจบางทีก้อกลัวค่ะ คุณหมอได้ทำบุญ ช่วยให้คำแนะนำที่มีประโยชน์ แนวทางต่างๆ ขอบพระคุณจากใจเลยค่ะ
สวัสดีคะ=ประเทศไทย ชุ่มช้ำมากคะ ขอบคุณมากๆคะคุณหมอมาให้ความรู้ดีดีมีประโยชน์มากๆคะ ☺️ ตาขอให้คุณหมอมีความสุขในทุกวัน สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ.,🙏😷🇹🇭🌹♥️
Tuesday Cheers ka Doctor Tany 🌤🌸🌱. Thank you for the talk on Cryptogenic Organizing Pneumonia (COP) today. Everyday is a chance to learn something New! 🙃❤️
🙏สวัสดีค่ะคุณหมอคุณหมอเก่งมากๆค่ะมาพูดให้ความรู้ทุกๆวันเลยค่ะวันนี้พอว่างก็รีบมาพูดให้คนไทยฟังเลยค่ะ💟💟
สำหรับผู้ที่เพิ่งหายจากโควิด แนะนำการฟื้นฟู “สมรรถภาพปอด” ว่าต้องทำได้อย่างไร? (จากบทความที่ดิฉันอ่านมาค่ะ) สามารถ “ฟื้นฟูสมรรถภาพปอด” ได้ โดยให้มีการเคลื่อนไหว หรือขยับช่วงปอด เพื่อให้เนื้อปอดและถุงลมต่างๆ ค่อยๆ ฟื้นฟูตัวเองกลับมามีความยืดหยุ่นมากขึ้น รวมถึงการออกกำลังกายเบาๆ เพื่อที่จะสามารถทำกิจกรรมต่างๆ ได้เหมือนเดิม ดังนี้✴การฝึกการหายใจ✴ การฝึกการหายใจมีความจำเป็นอย่างมากเป็นในช่วง 2 สัปดาห์แรกหลังการฟื้นตัว ทำได้โดยการออกแรงในการหายใจเข้าทางจมูกจนสุด แล้วควบคุมลมที่หายใจออกมาทางปากช้าๆ หรือพูดคำว่า “อู” ยาวๆ ช้าๆ จนกระทั่งลมหมดปอด แล้วหายใจเข้าใหม่ให้เต็มปอด แล้วหายใจออกช้าๆ เช่นเดิม เนื่องจากพังผืดจะทำให้เนื้อปอดมีความแข็ง พังผืดที่แข็งเมื่อได้ขยับบ่อยๆ ก็จะมีการยืดหยุ่นมากขึ้น ทำให้ elasticity หรือความยืดหยุ่นของเนื้อปอดค่อยๆ ฟื้นตัวกลับมา✴การบริหารปอด✴มีความจำเป็นในช่วง 2 สัปดาห์แรกหลังการฟื้นตัวเช่นกัน เรียกว่าเป็นกลยุทธ์การฟื้นฟูสมรรถภาพปอดอย่างหนึ่งที่ได้ผลดี ทำได้โดยการใช้เครื่องมือทางการแพทย์ ที่เรียกว่า Triflow โดยให้คนไข้ดูดลูกปิงปองที่มีทั้งหมด 3 ลูก ใน 3 ช่อง ซึ่งจะลอยขึ้นกี่ลูกก็ขึ้นอยู่กับปริมาณลมที่สูดเข้าไป ยิ่งสูดลมเข้าไปมาก ลูกปิงปองก็จะลอยขึ้นเยอะ การดูดลมเข้าปอดโดยใช้เครื่อง Triflow นั้นจึงถือเป็นเทคนิคการบริหารปอดรูปแบบหนึ่ง ที่ทำให้ปอดขยายเต็มที่ ช่วยให้ปอดมีความยืดหยุ่นมากขึ้น และค่อยๆ ฟื้นตัวได้✴การออกกำลังกายเบาๆ✴สามารถทำได้ในสัปดาห์ที่ 3-4 เป็นต้นไป ในช่วงนี้ร่างกายอาจจะยังมีอาการอ่อนเพลีย แต่ปอดอาจจะเริ่มฟื้นตัวบ้างแล้ว ดังนั้น จึงต้องมีการออกกำลังกาย มีการเคลื่อนไหวร่างกายมากขึ้น โดยอาจเริ่มจากการออกกำลังกายเบาๆ เช่น การลุกเดินบ่อยๆ ไม่อยู่เฉย พอร่างกายเริ่มชินแล้วค่อยขยับความหนักขึ้นไป อาจจะเดินให้ไวขึ้น หรือวิ่ง jogging เบาๆ ได้เช่นกัน
สวัสดีค่ะ อาจารย์หมอ....ทุกคลิปของอาจารย์เหมือนเป็นการตรวจรักษาคนไข้ทีละหลายๆคนเลยค่ะ มีประโยชน์มากไปจริงๆ....---มีพี่ที่ทำงานฝากถามมาค่ะ ว่า....เขาเป็นโควิดหายมามาประมาณเดือนนิดๆ (ฉีดแล้ว3เข็ม แอสตร้า2+ไฟเซอร์1) เขามีโอกาศติดเชื้อซ้ำในช่วงนี้ได้อีกไหมค่ะ เพราะอยู่ๆ เขามีอาการแสบจมูก แสบคอ จมูกเริ่มแห้ง ..อาการลองโควิดหายแล้ว90%ค่ะ..และช่วงนี้5วันที่ผ่านมาเขาทำงานเยอะนอนน้อยด้วยค่ะ.....ขอบพระคุณ อาจารย์หมอ มากๆค่ะ
โอกาสติดมีครับ วัคซีนไม่ได้กันติด แต่มันกันอาการหนักครับ
หายจากโควิด แต่เจอว่ามีอาการ COP ฟังวิธีการรักษาก็น่ากลัวขึ้นอีกนะคะ #ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰
ช่วงนี้เริ่มๆพบค่ะ...ขอบคุณสำหรับข้อมูลมากๆค่ะ
ขอบคุณครับคุณหมอ
ขอบคุณครับพี่หมอ🙏
ขอบคุณสำหรับข้อมูลดีๆครับ
พี่หมอคะ หนูเคยเป็นโควิดแต่ไปเอ็กซเรย์ปอดแต่ไม่เจออะไร พอหาญได้1-2 อาทิตย์ มีอาการ เจ็บกลางหน้าอก หายใจลำบาก ไอ มีเสมหะสีขาว ไปพบแพทย์แพทย์ตรวจพบปอดซ้ายมีเสียงแปลกๆ
ขอบพระคุณค่ะที่ให้ความรู้ค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ...🙇♀️🙇♀️😊😊
ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ
แอบรักน้อนสฺปฺทฺ์โรซี่เสื้อลายสก๊อต
ทักค่า...นู๋อ่ะโรซี่ พี่เต้าหู้แอบเที่ยวค่า ลายสก๊อตแด๊ดนู๋เองค่าา
@@boomsong5729 เง้อแอบรักเต้าหู้ออเรนจฺ์ฺจิจิ๊
สวัสดีค่ะอาจารย์
หายแล้ววจ้าาา เหนื่อยเป็นเดือน ขอให้สูญพันธ์เร็วๆๆนะคะ คนเก่ง สร้างวัคชีน ยอดเยี่ยม
Good more ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ
สวัสดีคับคุณหมอ
ขอบคุณนะคะ ขอให้คุณหมอมีความสุขค่ะ
มาแล้วค่ะ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอเพื่อนของดิฉันติดโควิดหายแล้วแต่เหมือนไม่หายเหมือนมีอะไรติดที่คออาการก็ดีขึ้นยังพากันไปเที่ยวอยู่เลยเพื่อนๆก็ให้กำลังใจแต่ก็ต้องกลับเข้าโรงพยาบาลอีกครั้งหนึ่งด้วยอาการเหนื่อยมาก มีไข้ คุณหมอบอกว่าปอดอักเสบ จะเข้าข่าย COP หรือเปล่าดิฉันก็ไม่ทราบค่ะ ตอนนี้อาการดีขึ้นแล้วค่ะขอบพระคุณอาจารย์หมอที่เมตตาอธิบายให้ความรู้เรื่อง COP คงไม่มีใครให้ความรู้ที่ละเอียดมากเท่ากับอาจารย์หมออีกแล้วค่ะ
ได้ประโยชน์มากเลยค่ะ ป้าขอบคุณคุณหมอมากๆนะคะ
ขอบคุณนะคะสำหรับความรู้ ถ้าหากมีการรักษาโดยวินิจฉัยผิดประเด็นไป แล้วไม่ตรงจุดว่าเป็นCOPดังนั้น1.การให้ยาก้จะไม่ได้เป็นไปตามที่คุณหมอพูดใช่ปะคะ 2.จะทำให้การรักษาไม่ได้ผลและจะต้องมาวินิจฉัยหาสาเหตุกันใหม่อีกใช่ปะคะ 3.ถ้าวินิจฉัยได้ถูกต้องว่าเป็นCOPตั้งแต่แรกการรักษาและให้ยาจะเป็นไปตามมาตรฐานเดียวกันกะที่คุณหมอบอกเลยใช่ปะคะ 🙏
ประมาณนั้นแหละครับ เราต้องรู้ว่าเป็นอะไรก่อนถึงจะรักษาได้ถูกครับ
@@DrTany รับทราบคะ ที่ถามแบบนี้เพราะว่าตัวเองเคยเจอหมอที่ไม่ได้ให้คำแนะนำหรือรักษาอะไรเลยเพียงแต่บอกว่าถ้ามีอาการ(ซึ่งไม่ได้หมายถึงโรคที่คุณหมอพูดนะคะ)ก้ให้มาหาหมอ เพราะหมอไม่ได้วินิจฉัยต่อไปว่าเกิดจากสาเหตุใด และจะต้องดูแลรักษาอย่างไร ไม่มีคำแนะนำใดๆทั้งสิ้นก้เลยต้องมาหาอาจารย์หมอที่ รพ ศิริราชแทนคะ ถึงจะได้รับการรักษาและคำแนะนำต่างๆมีการนัดติดตามผลจนอาการดีขึ้นเรื่อยๆจนหาย ซึ่งดูจะเป็นการรักษาที่ได้ตามมาตรฐานที่ควรจะเป็น ซึ่งก้หมายถึงคนไข้จะต้องเจอหมอที่เก่งๆด้วยจึงจะทำให้มีความมั่นใจและเชื่อมั่นในการที่จะได้รับการรักษาจากหมอด้วยคะ ขอบคุณนะคะ 🙏
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍
🙏❤อุ้ย..วิตกกังวลเลยค่ะอาจารย์หมอ😓😓
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทนขอบคุณคุณหมอค่ะสำหรับคำอธิบายการเกิดอาการภาวะCOP ,วิธีที่รักษา, ยาที่ใช้รักษา, ข้อห้ามและข้อระวังในการใช้สเตียรอยด์
วันนี้ยอดผู้ติดตามช่อง TH-cam ของ Doctor Tany เพิ่มเป็น ✴2.6 แสนคน✴แล้วค่ะ💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐ขอแสดงความยินดีด้วยนะคะ💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐
ขอแสดงความยินดีกับคุณหมอแทนด้วยค่ะ 🌻🧡🌻ขอบคุณมากนะคะ คุณ Fragranza Trippa 🪴💙🪴
@@boomsong5729 ยินดีค่ะ💙
26พ.ค65สามีเข้าโรบาทกะทันหันมีไข้สูงหายใจลำบากใสเครื่องช่วยหายใจออกชิเจนคะ หัวใจเต้นแรง180 เคยเป็นโควิคแต่ไม่มีอาการ แต่ตรวจเจอขีดครึ่งขึ้นบางๆเลยไม่ได้ทานยาคะ อายุ70 จะเป็นลองโควิคแบบคุณหมอเล่าได้ไหมคะ ตอนนี้นอนicU (ฉีดวัคซีนครบ4เข็มละคะ Az. Fz Fz Fz
ไม่ใช่ครับ นี่คืออาการอื่นแล้วครับ น่าจะมีการติดเชื้อแทรกซ้อนครับ
ยังอยู่รพ.คะหอบหายใจใด้ถอดเครื่องละคะใช้ครอบจมูกแทน(ออก ,ห้อง icu ละคะ) แต่หายใจหอบอยู่คะกราบขอบพระคุณคุณหมอ สบายใจ ขึ้นเยอะเลยคะ
กราบขอบพระคุณค่ะอนุโมทนาสาธุค่ะ🙏❤️
COP ไม่ได้แปลว่า ตำรวจ 👮♀️อย่างเดียวนะคะ แต่เป็นภาวะ 🫁 ปอดอักเสบหลังจากหายโควิด คุณหมอเจอเคสนี้มาเลยมาแชร์ เพราะ หลายคนลืมนึกถึงภาวะ COP ไป 🔅 ปอดอักเสบ ดีขึ้นแล้ว เมื่อหายโควิด แต่กลับมาเป็นปอดอักเสบซ้ำอีกได้ 🔺 ทำ CT Scan แล้ว เป็นฝ้าขาว (ปอดปกติต้องเป็นสีเทาๆดำๆ) 🔺 หายแล้ว มีอาการ เหนื่อยหอบมากขึ้น ควรกลับไปรักษาที่ รพ ❤️🩹 การรักษาปกติใช้สเตียรอยด์ขนาดสูง เป็นเวลานาน แต่คุณหมอให้ยากดภูมิ กับ ยาป้องกันการติดเชื้อ ควบคู่กันไป จึงใช้สเตียรอยด์ลดลงได้ ขอบคุณค่ะ คุณหมอแทน 🙏👮♀️🫁🙏
สวัสดีค่ะ🙏🏼คุณหมอแทน ป้ามาช้าอีกแล้วขอโทษค่ะวันนี้คุณหมอก็มาแนะนำเรื่องโควิตอีกรอบแล้ว ก็นับว่าป้าเป็นคนโชคดีคนหนึ่งน่ะค่ะคุณหมอที่เชื้อยังไม่ลงปอด/ตอนที่ป้าโดนกักตัวอยู่ในห้องเพื่อนของป้าเขาต้มน้ำสมุนไพรให้ป้าอบและดมสมุนไพรค่ะ/ก็มีข่า ตะไคร้ ใบมะกรูด ลูกมะกรูดใส่กระทะไฟฟ้าคลุมหน้าเราแล้วหายใจสูดดมก็ชื่นใจ+กับการออกกำลังกายรวมด้วยสนุกสนานคนเดียวในห้องเลยค่ะคุณหมอ ป้าพูดยาวเลยขอโทษน่ะค่ะ เดี่ยวรบกวนเวลาของคุณหมอคือป้าได้คุยได้ระบายให้คุณหมอฟังเผื่อเป็นวิทย์ทานสำหรับใครหลายๆๆคนหลายๆๆท่านด้วยค่ะ🙏🏼ขอโทษกราบขอบคุณๆหมอมากเลยน่ะค่ะสำหรับข้อมูลดีๆๆในแต่ละวันในแต่ละคริป🙏🏼♥️🥰✌️✌️ค่ะคุณหมอแทน
😊ขอบคุณค่ะ🤗 ป.ล. ขออนุญาตแนะนำน้ำสมุนไพร อีก1นะค่ะ.น้ำใบกะเพรา ใช้ใบกะเพรา ประมาณ 20 ใบต่อน้ำ 1 ลิตรค่ะ ดื่มวัน 1-2 แก้วนะค่ะ
รบกวนสอบถามค่ะ อยากรู้ว่ามันคือโรคอะไร?หลังจากเป็นโควิดมักจะมีอาการแสบจมูก แสบคอ น้ำมูกไหลลงคอเรื้อรัง คัดจมูก หายใจไม่ออกเพราะมีน้ำมูกและเสมหะมาก และไอ เป็นเฉพาะกลางคืน (รู้สึกว่าเวลาไอมากๆหรือสูดหายใจเข้าลึกๆมีเสียงหืดหาดข้างใน)ส่วนมากเป็นช่วงเวลาตี1-5 ระยะเวลาที่มีอาการ 3-4 ชั่งโมงหายเอง มีอาการทุกคืน เป็นมาแล้ว 36 วันคนไข้มีโรคประจำตัวคือภูมิแพ้อากาศปีที่แล้วเป็นวัณโรค รักษาหายแล้วเมื่อ 1 อาทิตย์ที่ผ่านมา ไปโรงพยาบาลแต่ไม่ได้พบหมอหรือได้รับการตรวจอะไรนอกจากแหย่จมูกตรวจโควิดซึ่งผลออกมาเป็นลบ ยาที่ได้รับมี 1.ยาพาราฯ 2.ยาแก้ไอชนิดเม็ดและน้ำ และ 3.ยาแก้แพ้คนไข้กินแค่ยาแก้แพ้อาการดีขึ้นแต่หลังจากกินแต่ยาหมดก็เป็นเหมือนเดิม ทำให้พักผ่อนไม่เพียงพอ เหนื่อยง่าย เป็นอุปสรรคในการใช้ชีวิตประจำวันมากค่ะ
น่าจะแพ้นี่แหละครับ ส่วนมากก็ฝุ่นในห้องนอน หรือลมที่เป่าโดนหน้าโดยตรงในเวลานอนครับ ลองแก้ไขจุดนี้ก่อน และอาจจะใช้สเตียรอยด์พ่นจมูกก่อนนอนก็ได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณสำหรับคำตอบค่ะ
😊 คุณหมอแทน 🌿🍭🐜สวัสดีค่ะ Have a good day na ka ☘📚 โควิดหายแล้วก็เกิดปอดอักเสบได้ (COP)Cryptogenic Organizing Pneumoniaโน้ตบางส่วนไว้อ่านแล้วค่ะ🔘COP เป็นอาการทางปอดที่เกิดการอักเสบที่มักจะไม่ทราบสาเหตุ แต่กรณีนี้เกิดหลังจากที่ติดโควิด 19 ลงปอด โดยมันมีการกระตุ้นได้ด้วยหลายๆอย่าง เช่นการติดไวรัสบางอย่าง บางครั้งสูดดมสารเคมีบางตัวเข้าไปก็เป็นได้ 🔘แต่ในกรณีนี้คือเกิดขึ้นจากโควิด 19 โดยอาการมักจะเกิดขึ้นในคนที่เป็นโควิดลงปอดหนักๆ และพอเริ่มดีขึ้น ปอดยังมีการอักเสบทั่วๆไปอยู่ แต่หลังจากนั้น จะมีบางคนที่มีการอักเสบเพิ่มขึ้นกระทันหันในปอด พอมันเพิ่มขึ้นมากๆสิ่งที่จะตามมาคืออาการเหนื่อยจะเป็นมากขึ้นอีกรอบหนึ่งทั้งๆที่ตอนแรกดีขึ้นแล้ว อาจมีไข้ได้ 🔘บางคนอาจจะจำเป็นต้องใช้ออกซิเจนขนาดสูง อาจต้องถึงขั้นใส่ที่ช่วยหายใจเลยด้วยซ้ำไป อันนี้คืออาการที่เป็นรุนแรงมากๆ🔘 เวลาที่แพทย์วินิจฉัย เวลาดูกันเราจะเห็นว่าถ้าคนที่อยู่ในโรงพยาบาลเป็นหนักๆมีอาการ มากๆมักเจอในคนที่อยู่ในโรงพยาบาลอยู่แล้วหรือคนที่ให้กลับบ้านแต่จำเป็นต้องใช้ออกซิเจนในตอนที่กลับบ้านอยู่ หรือต้องใช้เครื่องช่วยหายใจในขณะหลับหลังจากที่หายโควิด พวกนี้เราจะเจอได้ แล้วอาการที่เจอขึ้นคือ อาการหายใจแย่ลงทั้งๆที่ตอนแรกมันดีขึ้น 🔘เราจะทำการตรวจเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์ของปอดหรือ CT Scan ของปอด เราจะเจอว่ามันจะมีบริเวณลักษณะบางอย่างที่เข้าได้กับ COP🔘ลักษณะของปอดที่มีปัญหาผิดปกติจะมีสีฝ้าขาวขึ้นมาเวลาทำ CT Scan เพราะปอดปกติจะมีสีเทาๆดำๆ เมื่อไหร่ก็ตามมีฝ้าขาวขึ้นมาเราต้องสงสัยว่ามีการอักเสบบริเวณนั้นเพิ่มขึ้นมา🚩 ยังมีหลายคนเข้าใจผิดว่าติดเชื้อโควิดรักษาหายแล้วจบอยู่เลยค่ะ จริงอยู่ค่ะที่บางคนรักษาหายแล้วก็ไม่มีอะไร บางคนก็แย่หน่อยมีอาการอย่างที่คุณหมอแทนบอก เราเองถึงวันนี้ยังโชคดีไม่ติดเชื้อโควิด แต่ก็จะพยายามจำข้อมูลในคลิปต่างๆที่คุณหมอแทนอธิบายไว้ให้มากที่สุด ถึงปัญหาและภาวะต่างๆหลังหายจากโควิดเผื่อว่าจะได้แนะนำคนรอบข้างได้บ้าง โดยเฉพาะกับคนที่เคยติดโควิดแล้วมีอาการขึ้นมาหลังจากรักษาหายแล้ว🚩 วันนี้ได้รับแจ้งจากที่ทำงานว่าให้ลดการตรวจ ATK จากสัปดาห์ละ 2 วัน เหลือแค่ 1 วัน คือตรวจทุกวันอาทิตย์ก่อนไปทำงานเท่านั้นค่ะ🚩 ดูเหมือนทุกอย่างจะเริ่มผ่อนคลายขึ้น ตัวเลขผู้ติดเชื้อก็ดูจะเริ่มดีขึ้นเรื่อยๆ แต่ส่วนตัวแล้วก็ยังไม่ไว้วางใจเท่าไหร่ค่ะ คงต้องรอดูอีกสองเดือนหลังจากนี้ว่า ถ้ามาตรการต่างๆเริ่มผ่อนคลายแล้วสถานการณ์โควิดจะเป็นอย่างไรบ้างรักษาสุขภาพด้วยนะคะขอบคุณมากค่ะ🌹❤🌹
@เอื้องมะลิ ❤️🌹เอาขนมเค้กมาฝากค่ะ🎂🍰🍰🥧🍨🍦🍱🍜🥘🌮🍣🥧🍧🥧🍹🍹🍹🧋🧃🍫🍩🍢วันนี้มีBirth dayเด็กที่บ้าน
@@Hoshi1451 😊🌷🧡 ขอบคุณมากนะคะ ที่นึกถึงกันสุขสันต์วันเกิดกับน้องด้วยนะคะ มีของขวัญมาให้ค่ะ 🎁 พร้อมลูกอมกับอมยิ้มค่ะ 🍬🍭
@@Euang-Mali ขอบคุณจ้า
@@Euang-Mali อรุณสวัสดิ์ค่ะ ขอบคุณมากนะคะ ⚘🥐🍱🥑🍏💕⚘
@@boomsong5729 😊🙏🌺🧡 อรุณสวัสดิ์ค่ะ ขอบคุณมากค่ะ
ขอบคุณค่ะ เรียนถามคุณหมอว่า...1.) ทำไมฝ้าขาวที่เกิดจาก COP มีลักษณะแสดงแตกต่างกัน เช่น เป็นฝ้าที่ขอบ เป็นกระจายทั่ว เป็นแผงเฉพาะพื้นที่คะ 2.) ลักษณะของฝ้าที่ต่างกันมีความรุนแรงของการอักเสบต่างกันไหมคะ 3.) ถ้าแพทย์ไม่ทราบว่าคนไข้เป็นภาวะ COP แล้วไม่ได้ทำรักษาแบบคุณหมอแทน คนไข้จะถึงขั้นวิกฤตจนเสียชีวิตได้เลยไหมคะ
1) ไม่มีคนทราบครับ 2) มีแค่บางกรณีครับ แต่ส่วนมากอยู่ที่ปริมาณฝ้าเสียมากกว่าครับ 3) เสียชีวิตครับ ปอดจะเสียไปเรื่อยๆแล้วก็ทำหน้าที่ไม่ได้ในที่สุดครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ
ถ้าเป็นลองโควิดโอกาสจะกลับมาปกติมีกี่%คับ ใช้เวลานานมั้ยคับคุณหมอ
แล้วแต่อาการ และแล้วแต่คนครับ คนไหนที่ออกกำลังกายได้สม่ำเสมอจากประสบการณ์จะหายได้เร็วกว่าครับ คนที่อ้างว่าออกกำลังกายไม่ไหว ไม่ว่าง หรืออะไรก็ตามบางคนเป็นปีแล้วยังไม่หายก็มีครับ
@@DrTany ขอบคุณคับ
ผมเป็นโควิด19 และกักตัวมาจะ10วันแล้ว ผมลองตรวจATKดูแล้วยังขึ้น2ขีด อาการโดยรวมปกติไม่มีอะไร ทำไมมันยังขึ้น2ขีดครับคุณหมอ
เชื้อมันตายแค่ขับออกยังไม่หมดก็เป็นแบบนั้นได้ครับ แต่ไม่แพร่เชื้อแล้วครับ
@@DrTany ขอบคุณครับคุณหมอ พอดีผมจะไปสอบบรรจุราชการ ผมเลยกังวลมากครับ
❤❤
คุณหมอครับ ขอสอบถามหน่อยครับ คือผมฉีด moderna ไป 2 เข็มแล้ว ตอนนี้ครบ 6 เดือนแล้วกำลังจะฉีด เข็มที่ 3 แต่ผมมีข้อสงสัยคือ ถ้าผมฉีด เข็มที่ 3 แบบ 100 ไมครอน เหมือนเข็ม1-2 จะเป็นอะไรไหมครับ เห็นในเว็บต่างบอกว่า ควร ฉีดแค่ 50 ไมครอน เพราะเป็นเข็มบูส และผมดันจองแบบ 100 ไมครอนไปแล้วด้วย จะมีผลกระทบไหมครับ คุณหมอ
ก็ไม่ได้มีปัญหาครับ มันแค่จะเจอผลข้างเคียงได้มากกว่าครับ
@@DrTany เช่นพวกกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบอะไรแบบนี้หรอครับ
@@neipreaxe7747 เช่น ปวด ไข้ เพลีย ฯลฯ ครับ
@@DrTany ขอบคุณครับหมอ
รบกวนถามคุณหมอนะค่ะติดโควิดแล้วรู้สึกเจ็บหน้าอกจะอันตรายมากไหมค่ะ
ถ้าอาการไม่มากและไม่มีอาการอื่นๆเลยก็ไม่ได้อันตรายครับ ส่วนมากหายได้เอง ทานพาราเซตามอลได้ครับ แต่ถ้าเป็นมากก็ควรไปตรวจครับ
สำหรับคนที่มีอาการไม่รุนแรงและหายจากโควิดแล้ว มีโอกาสที่ปอดจะอักเสบไหมคะ
ไม่มีครับ
@@DrTany พึ่งตรวจเจอเมื่อวานค่ะ .วันนี้พบหมอให้ยารักษาตามอาการลดไข้แก้ไอ อาการดีขึ้นมากแล้ว แต่ก็แอบกังวลกลัวลงปอดกลัวปอดอักเสบค่ะ
ขออนุญาตเรียนถามนะคะ... ผู้ป่วยที่เป็นภาวะ COP ที่อาจารย์เคยรักษา เป็นกลุ่มอายุประมาณเท่าไหร่คะ และหลังจากรักษาแล้วสภาพปอดใช้งานได้ประมาณกี่เปอร์เซ็นต์คะ
ส่วนมากมีตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไปครับ ปอดกลับมาปกติ 90% ยกเว้นพวกที่มีพังผืดครับ พวกนี้จะไม่ปกติไปอีกเลยครับ
@@DrTany 🙏ขอบคุณมากค่ะอาจารย์...
สอบถามคุณหมอค่ะ ถ้าเป็นผู้ป่วยโรคหัวใจ อายุ66 กินยาละลายลิ่มเลือด หากเป็นโควิด ควรกินฟ้าทะลายโจร หรือฟาวิคะ เพราะทั้งสองตัวมีผลข้างเคียงหมดเลยค่ะ / และสามารถ home isolation ได้ไหมหรือไม่ควรเลย รบกวนหน่อยนะคะ
ตอบให้ก่อนนะคะ เดี๋ยวคุณหมอมาค่ะก่อนอื่นไม่แนะนำให้ทานยาฟ้าทะลายโจรนะคะ เพราะทานยาละลายลิ่มเลือดอยู่ ถ้าอาการไม่หนัก สามารถรักษาตัวที่บ้านได้ ใช้ยาทั่วๆไปรักษาตามอาการค่ะ ถ้าอาการหนักก็ต้องไปโรงพยาบาล ส่วนยาฟาวิฯจะขึ้นอยู่กับดุลพินิจของแพทย์ ถ้าไม่จำเป็นเขาก็ไม่จ่ายยานี้ ถ้าจำเป็นถึงจะจ่ายค่ะ
@@FragranzaTrippa ขอบพระคุณมากๆค่ะ
@@BlackCat-jg2fh ยินดีค่ะ
หลังกักตัวครบสิบวันแล้วแน่นจมูกหายใจไม่ออกน้ำมูกเขียวไอด้วยพ่อมีอาการแบบนี้ค่ะตอนนี้
แน่นจมูกหายใจไม่ออก แนะนำใช้น้ำเกลือล้างจมูกดูนะคะ หรือไม่ก็ใช้ยาสเตียรอยด์พ่นจมูกค่ะ และขอให้หลีกเลี่ยงการนอนตากพัดลม หรือนอนตากแอร์ค่ะ
ถ้ากินยารักษาตามอาการแล้วรู้สึกว่าไม่ดีขึ้นก็ลองปรึกษาแพทย์ก็น่าจะดีน่ะคะ
ผมมีคำถาม 2 คำถามครับ1.ผมฉีด ไฟเซอร์ เข็ม 1 วันที่ 10พยติดโควิด 10ธค แต่อาการไม่หนักรักษาหาย ฉีดไฟเซอร์ เข็ม2 18 มี.ค.อยากถามว่าเข็ม3 ผมฉีดได้เร็วสุดเมื่อไรครับ พอดีที่ผมจะสมัครงานต้องการ 3 เข็มคำถามที่ 2 น้องชายผม เคยป่วยวัณโรคได้ฉีดวัคซีน ซิโนแวค+ไฟเซอร์แล้วติดโควิด ลงปอดปัจจุบันหายแล้ว แต่ยังเหนื่อยหอบ ไม่เหมือนเดิม มีแนวโน้มจะกลับไปไม่เหนื่อยเหมือยเดิมได้ไหมขอบคุณมากๆ ครับ อาจารย์หมอ สำหรับคำตอบ
ช่วยตอบนะคะ เดี๋ยวคุณหมอมาตรวจคำตอบค่ะ1. คุณฉีด PZ+PZ เว้นระยะ 5 เดือนจากเข็ม 2 นะคะ แต่ถ้าจะฉีดเร็วกว่านั้นมันจะเร็วเกินไปนิดนึง เต็มที่แนะนำที่เดือนมิถุนายนค่ะ (โดยไม่ต้องแจ้งเรื่องเคยติดโควิด ไม่ต้องบอก ไม่ต้องกรอกเอกสารว่าเคยติดนะคะ)2. น้องฉีด SV+PZ ยังเหนื่อยอยู่ ต้องค่อยๆฟื้นฟูร่างกาย ทั้งกล้ามเนื้อ และฟื้นฟูปอด ด้วยการออกกำลังกายค่ะ แนะนำให้เดินออกกำลังกายทุกวัน ไม่ต้องหักโหม แต่ต้องออกกำลังทุกวัน สม่ำเสมอค่ะ
แนะนำดูคลิปสั้นของคุณหมอนะคะ (ไม่เกิน 30 วินาที) เรื่อง "หายจากโควิดแล้วไม่หายเหนื่อยต้องทำอย่างไร" th-cam.com/users/shorts2mv-uMRNJPo
@@FragranzaTrippa ขอบคุณมากๆเลยนะครับ
@@skylarc718 ยินดีค่ะ
🦁
🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰
🤗😘❤
🌀💐สวัสดีค่ะอาจารย์หมอแทน🧑💼 อาจารย์หมอห่วงใยนำความรู้ประสบการณ์🌸🌸ต่างๆมาแนะนำ ทำให้📚ประชาชนได้รับความรู้ มีความเข้าใจเรื่องต่างๆมากขึ้น และยังทำให้เกิดแรงบันดาลใจใหม่ๆ💡💡☺️ขอบคุณมากนะคะ🤹🪂🚣🕺🚴🏇🧗🏌️
รบกวนถามคุณหมอครับ ภาวะcop จะเกิดหลังจากหายโควิดไปแล้วนานเท่าไรครับ หรือหายจากโควิดนานเท่าไรถึงปลอดภัยจากภาวะcopครับ ขอบคุณคุณหมอมากครับ
มักเกิดในสามเดือนแรกครับ แต่ไม่ได้มีระยะที่ปลอดภัยชัดเจนครับ
ขอถามเพิ่มเติมนะค่ะ🤓 การที่เราฉีดวัคซีนป้องกันปอดอักเสบ เช่นชนิด PCV13และหรือPPSV23 พอจะช่วยป้องกันภาวะCop ได้ไม่ค่ะ😊ขอบคุณค่ะ🤗
@@user-ml5zl3bx7j ไม่ได้ครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอวันนี้ดูเพจสินค้าญี่ปุ่นเป็นสเปรย์ฉีดแล้วไม่กรนราคาประมาณ 100 กว่าบาทถ้ายังไงให้ฝ่ายขายของคุณหมอลองเช็คดูนะคะมันอาจจะเป็นสินค้าคู่แข่งกับ CPAC ได้ค่ะราคาถูกแล้วพกพาสะดวกยังไงลองพิจารณากันดูนะคะได้ปรับกลยุทธ์การขายค่ะ❤️❤️❤️
หมอตกงานกันหมดแล้วค่ะแบบนี้😆
ใจเยนๆๆค่ะ555ลองดูค่ะถ้าใช้ดีคุณหมอก็ติดต่อมาเปนตัวแทนขายปททเลยซิค่ะ
![โอ้มายก๊อด! ไม่ถึงชั่วโมงหมดเป็นแสน 😅 [cc] แดนแพทตี้ SS2 | EP.42 |](http://i.ytimg.com/vi/OH2ShXfO6tA/mqdefault.jpg)
โควิดหายแล้วก็เกิดปอดอักเสบได้! Cryptogenic Organizing Pneumonia คืออะไร
หลังจากโควิดหายแล้วโดยเฉพาะคนที่มีเป็นโควิดลงปอดหนักๆ ปอดเริ่มดีขึ้นแล้วแต่ยังมีการอักเสบทั่วๆไป จู่ๆเกิดอาการเหนื่อยมากขึ้นกระทันหันอีกรอบ อาจมีไข้ บางคนอาจจำเป็นต้องใช้ออกซิเจนขนาดสูง และบางคนอาจจำเป็นต้องใช้ท่อช่วยหายใจ
การเกิดภาวะการอักเสบชนิดหนึ่งของปอดแบบนี้ เรียกว่า Cryptogenic Organizing Pneumonia (COP) มักไม่ทราบสาเหตุ เกิดจากการกระตุ้นได้หลายอย่าง เช่น การติดไวรัสบางอย่าง การสูดดมสารเคมีบางตัว แต่กรณีนี้จะเกิดจากโควิด 19
#ตอนที่1
มักจะพบภาวะนี้ในคนไข้ที่ดีขึ้นจากการติดโควิดโดยยังอยู่ในโรงพยาบาล หรือ กลับบ้านแล้วแต่ยังคงใช้ออกซิเจน หรือ ใช้เครื่องช่วยหายใจขณะหลับ จะพบว่าอาการหายใจแย่ลง หลัง CT scan ปอดจะมีลักษณะบางอย่างเข้ากับ COP พบว่าสีจะเป็นฝ้าขาว(สีปกติคือสีเทาๆดำๆ) บริเวณที่เป็นฝ้าขาวจะเป็นบริเวณที่น่าจะมีการอักเสบบริเวณนั้นเพิ่มขึ้นมา
ลักษณะของ COP จะแตกต่างตาม CT scan เนื่องจากแต่ละคนจะไม่เหมือนกัน บางคนเป็นก้อนกลมๆ บางคนเป็นปื้นเป็นฝ้าอยู่บริเวณใดบริเวณหนึ่งหรือหลายบริเวณในปอด บางคนรอบนอกจะเป็นฝ้าขาวขึ้นมา
คนกลุ่มนี้จะไม่พบเชื้อโควิดแล้ว หรือ ตรวจ PCR ค่าเกิน 30 ขึ้นไป ทางการแพทย์จะต้องแยกให้ออกว่าฝ้าขาวเกิดจากการติดเชื้อแทรกซ้อนหรือเป็น COP
#ตอนที่2
ประการแรก ถ้าเป็นไข้ จะต้องแยกให้ได้ว่ามีการติดเชื้อแทรกซ้อนหรือไม่ เราจะต้องสงสัยการติดเชื้อเป็นอันดับแรก
- หากคนไข้ ใช้เครื่องออกซิเจนที่ครอบปากจมูก ใช้เครื่อง High flow oxygen เราต้องนำเอาเสมหะไปตรวจ โดยเราจะไม่ส่องกล้อง เนื่องจากหากเราส่องกล้องในขณะที่คนไข้หายใจไม่ดี อาจทำให้คนไข้ต้องใส่ท่อช่วยหายใจได้ หรือให้ยาปฏิชีวนะที่ไปฆ่าเชื้อที่สงสัยว่าจะเป็น มักจะให้ยาฆ่าเชื้อที่อยู่ในโรงพยาบาล ให้ไป 24-48 ชม หากคนไข้ไม่ดีขึ้น มีไข้บ้างไม่มีบ้าง แต่อาการเหนื่อยหอบไม่ดีขึ้นเลย เราจะสงสัยภาวะ COP
- หากใส่ท่อช่วยหายใจอยู่แล้ว ก็สามารถที่จะทำการส่องกล้องหลอดลมนำเอาน้ำในปอดไปตรวจได้ โดยการฉีดน้ำเกลือเข้าไปในปอดแล้วดูดน้ำออกมาเพาะเชื้อดูว่ามีติดเชื้อแทรกซ้อนหรือไม่ เพราะเราพบว่าหลังคนที่ติดโควิด พบว่ามีโอกาสการติดเชื้อราในปอดสูงขึ้น โดยเฉพาะคนที่จำเป็นต้องใช้สเตียรอยด์ในการรักษาโรคโควิด
วิธีการรักษาคนไข้มีภาวะ COP เราให้สเตียรอยด์ในขนาดสูง มักจะให้ Prednisolone 60 mg ต่อวัน (หากมีน้ำหนักมากอาจให้เพิ่มมากกว่านี้) เมื่อให้ไปแล้วต้องดูว่าคนไข้มีอาการดีขึ้นหรือไม่ โดยปกติต้องให้นาน 1 สัปดาห์ จะเห็นการตอบสนองที่ดีของคนไข้
#ตอนที่3
เราจะต้องประเมินเป็นรายวัน หลังจาก 1 สัปดาห์แล้ว บางคนอาการเริ่มดีขึ้น ก็มีโอกาสลดยาสเตียรอยด์ลงได้เร็วช้าต่างกัน ต้องประเมินเป็นรายๆไป ถ้าลดลงได้ไม่เร็ว หากจะต้องได้รับสเตียรอยด์เป็นเวลานาน จะมีโอกาสเสี่ยง ติดเชื้อบางอย่าง เป็นเบาหวาน กระดูกพรุน ฯลฯ
ถ้าเป็นกรณีแบบนี้ จะมีขั้นตอนดังนี้
1. แพทย์จะให้ยากดภูมิตัวหนึ่ง ซึ่งเรียกว่า steriod sparing agent เช่น Cellcept, Azathioprine แต่ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์ช้า จำเป็นจะต้องให้ควบคู่ไปกับสเตีรอยด์ในตอนแรก พอยาเริ่มออกฤทธิ์ก็จะเริ่มลดยาสเตียรอยด์ลงได้ เพื่อจะได้ไม่ต้องได้รับ สเตียรอยด์เป็นระยะเวลานานนั่นเอง
2. ให้ยาป้องกันการติดเชื้อ โดยเฉพาะเชื้อ PJP (Pneumocystis Jirovecii Neumonia) เป็นเชื้อที่คนทั่วไปติดแล้วก็จะไม่มีปัญหา แต่คนที่ใช้สเตียรอยด์มาเป็นเวลานาน เมื่อหายใจเข้าไปในปอด(เชื้อนี้มีอยู่ในอากาศทั่วไป) ก็จะเกิดปอดอักเสบรุนแรงและเสียชีวิตได้ ยาที่มักจะใช้คือ bactrim เป็นยาที่ผสมระหว่าง Trimethoprim และ sulfamethoxazole จะต้องกินทุกวันในขณะที่เราใช้ยาสเตียรอยด์ขนาดสูงอยู่
ส่วนใหญ่ภาวะ COP จะต้องใช้ยาสเตียรอยด์เกิน 2 เดือนขึ้นไป หากเราหยุดทันทีโรคจะกำเริบใหม่ มักจะให้ยากดภูมิตัวอื่นร่วม และยาฆ่าเชื้อควบคู่ไปด้วย
#ตอนที่4
เราไม่สามารถให้สเตียรอยด์ได้โดยที่ไม่แน่ใจว่าคนไข้มีการติดเชื้อหรือไม่ หากมีการติดเชื้ออยู่เชื้อเหล่านั้นอาจทำให้คนไข้เสียชีวิตได้ เราจึงต้องลำดับการรักษา
โรคนี้เป็นโรคที่ไม่ค่อยมีการกล่าวถึง แพทย์หลายๆคนอาจพบแต่ไม่ทราบว่าคนไข้เป็นภาวะนี้ เพราะเป็นโรคเฉพาะทางของแพทย์ทางโรคปอด
#ตอนที่5
@Doctor Tany@@pattarapornsovarattanaphon8892😊ขอบคุณค่ะ🤗
คุณหมอมีเมตตา กรุณา เสียสละ ห่วงใยทุกคนถือเป็นเสน่ห์อย่างหนึ่งคุณหมอจึงได้รับความรัก ความนับถือจากทุกคนเป็นไปตามเหตุและปัจจัยที่ทำไว้นะคะ เนื้อหาสาระทุกคลิปเป็นประโยชน์ต่อการดำเนินชีวิตประจำวัน คลายข้อสงสัย ทันต่อเหตุการณ์ ขอบคุณมากนะคะ ขอให้คุณหมอสุขภาพแข็งแรง พบแต่ความดี มีความสุขค่ะ
ขอบพระคุณหมอมากค่ะที่มาให้ความรู้ซึ่งเป็นประโยชน์มากค่ะ ขอให้คุณหมอมีความสุขความเจริญ และมีสุขภาพที่แข็งแรงนะคะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ 😃
- COVID ก็น่ากลัว... Long COVID น่ากลัวกว่า ค่ะ 😄
- กลางเดือนมิถุนา ที่ไทยจะเริ่มผ่อนปรนไม่บังคับให้ใส่หน้ากาก
(ให้ใส่ 3 กรณี คือ 1.กลุ่มผู้ป่วยหรือกลุ่มเสี่ยง 608
2.อยู่ในสถานที่ปิด 3.กิจกรรมที่มีคนร่วมกันจำนวนมาก)
- แต่ยังคงปฏิบัติตัวเคร่งครัดในการป้องกัน COVID เช่นเคยค่ะ ทำความเข้าใจกับคนในครอบครัวเรียบร้อยค่า... ปฏิบัติจนเป็นความเคยชินแล้ว และหากไม่ทำจะรู้สึกไม่ปลอดภัยค่ะ 😷😁
- คุณหมอพักผ่อนด้วยนะคะ 🍵😃
สำหรับ Playlist ล่าสุดที่อาจารย์กรุณารวบรวมไว้ ก็คือ Playlist เรื่อง ▶อ่านงานวิจัย วิเคราะห์งานเขียน◀(ณ ตอนนี้มี 13 คลิป)
ที่ผ่านมาต้องขอกราบขอบพระคุณอาจารย์เป็นอย่างสูงที่เสียสละเวลา มาอ่านงานวิจัย (ที่ยากมากๆ) พร้อมอธิบายให้ประชาชนเข้าใจ เพื่อความชัดเจนของข้อมูลว่า มีที่มาที่ไป และเป็นข้อมูลที่เชื่อถือได้ค่ะ...
2️⃣4️⃣0️⃣5️⃣2️⃣2️⃣Tue
ขอบคุณค่ะ คุณหมอ🙏🏻
โควิดหายแล้วก็เกิดปอดอักเสบได้ Cryptogenic Organizing Pneumoniaคืออะไร🧑🏻💻
โควิดและโรคที่ตามมาหลังจากโควิดหาย น่ากลัวหลายโรค รวมถึงปอดอักเสบCOPนี้ด้วย ขอป้องกันเต็มที่ไม่ติดได้จะดีที่สุด ปทท จะเริ่มผ่อนปรน ส่วนตัวถึงจะฉีดครบmRNA การ์ดไม่ตกแน่นอน อยู่รอดจากโควิดมาถึงวันนี้เพราะเชื่อทำตามคำแนะนำคุณหมอ
ไม่อยากติด ใส่หน้ากากช่วยได้ ไม่เป็นหวัดด้วยค่ะ
ขอให้คุณหมอปลอดภัยด้วยค่ะ
🌸🌸🌸ยินดีด้วยยอด
🌸🌸🌸🌸🌸ผู้ติดตาม260K
🌸🌸🌸🌸🌸🌸ขอให้เพิ่มมากขึ้นทุกวัน
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸ตามไปTikTokด้วยค่ะ
หายจากโควิดแล้วนึกว่า หายแล้ว รอดแล้ว บางคนก็ไม่ใช่นะ โดยเฉพาะผู้ป่วยที่ "โควิดลงปอด" ขนาดดีขึ้น ร่างกายมีการฟื้นฟูกลับมาบ้างแล้ว แต่จะยังรู้สึกว่าร่างกายอ่อนเพลีย ไม่สดชื่น ไม่แข็งแรง บางคนอาจจะเจอรอยโรคพวกแผลเป็น หรือพังผืดต่างๆ เจอฝ้าขาวในเนื้อปอด นึกภาพว่า เนื้อปอดคงไม่มีความยืดหยุ่น ทำงานได้ไม่ดี แลกเปลี่ยนออกซิเจนได้ไม่ค่อยดี แย่เลยค่ะ ต้องกลับไปรักษากันใหม่ หมอต้องให้ยาสเตียรอยด์ ควบคู่กับยาอื่นๆ รักษากันนาน กินแต่ยา และ ยา นึกสภาพว่า ตับ ไตจะเป็นอย่างไร โควิดไม่ได้แค่หาย แต่ทำลายอวัยวะสำคัญในการหายใจ อย่างเช่น "ปอด" จนเหมือนเราเป็นคนไม่เต็มคนเลยค่ะ หลายๆคนคงคิดนะคะ ถ้าย้อนเวลากลับไปได้ จะไปฉีดวัคซีนให้ครบทุกเข็ม และรักษามาตรการโควิดทุกอย่างให้ดีที่สุดเพื่อจะได้ไม่เป็นคล้ายๆกับคนทุพพลภาพ จะได้ทำงาน ใช้ชีวิตได้ปกติต่อไป...
สวัสดีค่ะอาจารย์
อาจารย์มาให้ความรู้เรื่อง COP
COP เป็นอาการทางปอด ที่เกิดการอักเสบ ที่มักจะไม่ทราบสาเหตุ แต่กรณีนี้เกิดขึ้นจากโควิด 19 โดยอาการมักจะเกิดขึ้น ในคนที่เป็นโควิดลงปอดหนักๆบางคนมีอาการรุนแรง ถึงขั้นต้องใส่ท่อช่วยหายใจ การหายใจแย่ลงทั้งๆที่ตอนแรกดีขึ้น แพทย์ จะทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ และ
ซีทีสแกน บริเวณที่เป็นฝ้าขาวที่ปอด มักเป็นบริเวณที่ผิดปกติ เพราะปอดคนเราปกติมันจะสีเทาๆดำๆ ลักษณะของCOP จะมีการแตกต่างกันไปตามซีทีสแกน ของคน เพราะแต่ละคนอาการแสดงไม่เหมือนกันเลย การถ่ายภาพเอกซเรย์ปอดก็จะไม่เหมือนกัน
ในกรณีที่ที่ส่องกล้องได้ ก็ให้ส่องกล้อง กรณีส่องกล้องไม่ได้ โดยเฉพาะคนไข้ที่มีไข้อยู่ เราอาจใช้ยาปฏิชีวนะไปฆ่าเชื้อที่สงสัยว่าอาจจะเป็น ส่วนมากเป็นคนไข้ที่อยู่ในรพ. เพราะคนไข้เหล่านี้มักจะมีการติดเชื้อบางอย่างแทรกซ้อนให้ยาฆ่าเชื้อไป 48 ชม. พอไข้ลงแล้ว คนไข้ดีขึ้น ก็สงสัยได้ว่านั่นเป็นการติดเชื้อแทรกซ้อน แต่ถ้าคนไข้ไม่ดีขึ้น ไข้อาจจะมีบ้างไม่มีบ้าง แต่อาการเหนื่อยหอบไม่ดีขึ้นเลย พวกนี้เราถึงจะสงสัยภาวะ COP
วิธีการรักษา COP คือการให้ยาสเตียรอยด์ขนาดสูง ส่วนใหญ่จะเป็นยา เพนนิโซโลน ให้ประมาณ 60 mg / วัน พอให้ไป
ระยะหนึ่งต้องดูว่าคนไข้เริ่มดีขึ้นหรือเปล่า โดยทั่วไปใช้เวลา 1 อาทิตย์ ถึงจะเห็นการตอบสนองในทางที่ดีของคนไข้ ผ่านไป 1 อาทิตย์บางคนเริ่มดี โอกาสที่จะลดสเตียรอยด์ลงได้เร็วแค่ไหน เพราะแต่ละคนลดเร็วช้าไม่เท่ากัน ขึ้นอยู่กับการตอบสนอง ถ้าลดลงได้เร็วก็จะลดลงเร็ว แต่ถ้าลดลงไม่ได้เร็ว คนไข้เหล่านี้จำเป็นต้องได้รับยาสเตียรอยด์เป็นเวลานาน เมื่อได้รับสเตียรอยด์เป็นเวลานานๆ จะเสี่ยงติดเชื้อบางอย่างในร่างกาย เสี่ยงการเกิดเบาหวาน เสี่ยงเกิดกระดูกพรุน
ส่วนใหญ่ภาวะ COP จำเป็นต้องได้รับยาสเตียรอยด์ เป็นเวลานาน 2 เดือนขึ้นไป จะไม่สามารถกินอาทิตย์ สองอาทิตย์ แล้วหยุดได้ เพราะเวลาที่หยุดทันที อาการโรคจะกำเริบใหม่ ส่วนมากจะต้องให้ยากดภูมิ ตัวอื่นร่วมไปด้วยหรือมักจะต้องให้ยาตัวอื่นๆ ที่ป้องกันการติดเชื้อร่วมไปด้วยเสมอ
ขอบคุณอาจารย์มากค่ะ🙏🏻
เป็นอีก 1 อาการ ที่ต้องเฝ้าระวังหลังหายจากโควิด โดยเฉพาะกลุ่มผู้ป่วย 608 ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะคุณหมอ :)
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์
คนไข้คุณหมอมีบุญมากค่ะ ได้มารักษากับคุณหมอ ที่เชี่ยวชาญเฉพาะทางโรคปอด วินิจฉัยโดยแยก สาเหตุโรคปอดอื่นๆออกไป ทำให้วางแผนการรักษาได้อย่างรวดเร็ว คลิปนี้เป็นประโยชน์มากมายกับแพทย์ที่เข้ามาฟัง คุณหมอแนะนำทั้งการวินิจฉัยโรค COP และการใช้ยาให้ปลอดภัย
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอคนเก่ง ขอให้คุณหมอและครอบครัว ห่างไกลทุกโรคภัย และมีความสุขนะคะ
@ Doctor Tany
ทานข้าวเย็นให้อร่อยนะคะ พักผ่อนเยอะๆ ดูแลสุขภาพนะคะ FC เป็นห่วงค่ะ 🌻🌻🌻
เคยติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อน (เนื่องจากเคยเป็น Tb ปอดเป็นแผล) รู้ซึ้งถึงอาการเหนื่อยหอบที่คุณหมออธิบาย ได้ฟังความรู้จากคุณหมอเชี่ยวชาญโรคปอด อุ่นใจ เหมือนมีคุณหมอที่เก่งมากมารักษา ให้คำแนะนำ ใจบางทีก้อกลัวค่ะ คุณหมอได้ทำบุญ ช่วยให้คำแนะนำที่มีประโยชน์ แนวทางต่างๆ ขอบพระคุณจากใจเลยค่ะ
สวัสดีคะ=ประเทศไทย ชุ่มช้ำมากคะ ขอบคุณมากๆคะคุณหมอมาให้ความรู้ดีดีมีประโยชน์มากๆคะ ☺️ ตาขอให้คุณหมอมีความสุขในทุกวัน สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ.,🙏😷🇹🇭🌹♥️
Tuesday Cheers ka Doctor Tany 🌤🌸🌱. Thank you for the talk on Cryptogenic Organizing Pneumonia (COP) today. Everyday is a chance to learn something New! 🙃❤️
🙏สวัสดีค่ะคุณหมอ
คุณหมอเก่งมากๆค่ะ
มาพูดให้ความรู้ทุกๆวันเลยค่ะวันนี้พอว่างก็รีบมาพูดให้คนไทยฟังเลยค่ะ💟💟
สำหรับผู้ที่เพิ่งหายจากโควิด แนะนำการฟื้นฟู “สมรรถภาพปอด” ว่าต้องทำได้อย่างไร? (จากบทความที่ดิฉันอ่านมาค่ะ)
สามารถ “ฟื้นฟูสมรรถภาพปอด” ได้ โดยให้มีการเคลื่อนไหว หรือขยับช่วงปอด เพื่อให้เนื้อปอดและถุงลมต่างๆ ค่อยๆ ฟื้นฟูตัวเองกลับมามีความยืดหยุ่นมากขึ้น รวมถึงการออกกำลังกายเบาๆ เพื่อที่จะสามารถทำกิจกรรมต่างๆ ได้เหมือนเดิม ดังนี้
✴การฝึกการหายใจ✴
การฝึกการหายใจมีความจำเป็นอย่างมากเป็นในช่วง 2 สัปดาห์แรกหลังการฟื้นตัว ทำได้โดยการออกแรงในการหายใจเข้าทางจมูกจนสุด แล้วควบคุมลมที่หายใจออกมาทางปากช้าๆ หรือพูดคำว่า “อู” ยาวๆ ช้าๆ จนกระทั่งลมหมดปอด แล้วหายใจเข้าใหม่ให้เต็มปอด แล้วหายใจออกช้าๆ เช่นเดิม เนื่องจากพังผืดจะทำให้เนื้อปอดมีความแข็ง พังผืดที่แข็งเมื่อได้ขยับบ่อยๆ ก็จะมีการยืดหยุ่นมากขึ้น ทำให้ elasticity หรือความยืดหยุ่นของเนื้อปอดค่อยๆ ฟื้นตัวกลับมา
✴การบริหารปอด✴
มีความจำเป็นในช่วง 2 สัปดาห์แรกหลังการฟื้นตัวเช่นกัน เรียกว่าเป็นกลยุทธ์การฟื้นฟูสมรรถภาพปอดอย่างหนึ่งที่ได้ผลดี ทำได้โดยการใช้เครื่องมือทางการแพทย์ ที่เรียกว่า Triflow โดยให้คนไข้ดูดลูกปิงปองที่มีทั้งหมด 3 ลูก ใน 3 ช่อง ซึ่งจะลอยขึ้นกี่ลูกก็ขึ้นอยู่กับปริมาณลมที่สูดเข้าไป ยิ่งสูดลมเข้าไปมาก ลูกปิงปองก็จะลอยขึ้นเยอะ การดูดลมเข้าปอดโดยใช้เครื่อง Triflow นั้นจึงถือเป็นเทคนิคการบริหารปอดรูปแบบหนึ่ง ที่ทำให้ปอดขยายเต็มที่ ช่วยให้ปอดมีความยืดหยุ่นมากขึ้น และค่อยๆ ฟื้นตัวได้
✴การออกกำลังกายเบาๆ✴
สามารถทำได้ในสัปดาห์ที่ 3-4 เป็นต้นไป ในช่วงนี้ร่างกายอาจจะยังมีอาการอ่อนเพลีย แต่ปอดอาจจะเริ่มฟื้นตัวบ้างแล้ว ดังนั้น จึงต้องมีการออกกำลังกาย มีการเคลื่อนไหวร่างกายมากขึ้น โดยอาจเริ่มจากการออกกำลังกายเบาๆ เช่น การลุกเดินบ่อยๆ ไม่อยู่เฉย พอร่างกายเริ่มชินแล้วค่อยขยับความหนักขึ้นไป อาจจะเดินให้ไวขึ้น หรือวิ่ง jogging เบาๆ ได้เช่นกัน
สวัสดีค่ะ อาจารย์หมอ....ทุกคลิปของอาจารย์เหมือนเป็นการตรวจรักษาคนไข้ทีละหลายๆคนเลยค่ะ มีประโยชน์มากไปจริงๆ....
---มีพี่ที่ทำงานฝากถามมาค่ะ ว่า....เขาเป็นโควิดหายมามาประมาณเดือนนิดๆ (ฉีดแล้ว3เข็ม แอสตร้า2+ไฟเซอร์1) เขามีโอกาศติดเชื้อซ้ำในช่วงนี้ได้อีกไหมค่ะ เพราะอยู่ๆ เขามีอาการแสบจมูก แสบคอ จมูกเริ่มแห้ง ..อาการลองโควิดหายแล้ว90%ค่ะ..
และช่วงนี้5วันที่ผ่านมาเขาทำงานเยอะนอนน้อยด้วยค่ะ.....ขอบพระคุณ อาจารย์หมอ มากๆค่ะ
โอกาสติดมีครับ วัคซีนไม่ได้กันติด แต่มันกันอาการหนักครับ
หายจากโควิด แต่เจอว่ามีอาการ COP ฟังวิธีการรักษาก็น่ากลัวขึ้นอีกนะคะ #ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰
ช่วงนี้เริ่มๆพบค่ะ...ขอบคุณสำหรับข้อมูลมากๆค่ะ
ขอบคุณครับคุณหมอ
ขอบคุณครับพี่หมอ🙏
ขอบคุณสำหรับข้อมูลดีๆครับ
พี่หมอคะ หนูเคยเป็นโควิดแต่ไปเอ็กซเรย์ปอดแต่ไม่เจออะไร พอหาญได้1-2 อาทิตย์ มีอาการ เจ็บกลางหน้าอก หายใจลำบาก ไอ มีเสมหะสีขาว ไปพบแพทย์แพทย์ตรวจพบปอดซ้ายมีเสียงแปลกๆ
ขอบพระคุณค่ะที่ให้ความรู้ค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ...🙇♀️🙇♀️😊😊
ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ
แอบรักน้อนสฺปฺทฺ์โรซี่เสื้อลายสก๊อต
ทักค่า...นู๋อ่ะโรซี่ พี่เต้าหู้แอบเที่ยวค่า ลายสก๊อตแด๊ดนู๋เองค่าา
@@boomsong5729 เง้อแอบรักเต้าหู้ออเรนจฺ์ฺจิจิ๊
สวัสดีค่ะอาจารย์
หายแล้ววจ้าาา เหนื่อยเป็นเดือน ขอให้สูญพันธ์เร็วๆๆนะคะ คนเก่ง สร้างวัคชีน ยอดเยี่ยม
Good more ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ
สวัสดีคับคุณหมอ
ขอบคุณนะคะ ขอให้คุณหมอมีความสุขค่ะ
มาแล้วค่ะ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอเพื่อนของดิฉันติดโควิดหายแล้วแต่เหมือนไม่หายเหมือนมีอะไรติดที่คออาการก็ดีขึ้นยังพากันไปเที่ยวอยู่เลยเพื่อนๆก็ให้กำลังใจแต่ก็ต้องกลับเข้าโรงพยาบาลอีกครั้งหนึ่งด้วยอาการเหนื่อยมาก มีไข้ คุณหมอบอกว่าปอดอักเสบ จะเข้าข่าย COP หรือเปล่าดิฉันก็ไม่ทราบค่ะ ตอนนี้อาการดีขึ้นแล้วค่ะขอบพระคุณอาจารย์หมอที่เมตตาอธิบายให้ความรู้เรื่อง COP คงไม่มีใครให้ความรู้ที่ละเอียดมากเท่ากับอาจารย์หมออีกแล้วค่ะ
ได้ประโยชน์มากเลยค่ะ ป้าขอบคุณคุณหมอมากๆนะคะ
ขอบคุณนะคะสำหรับความรู้ ถ้าหากมีการรักษาโดยวินิจฉัยผิดประเด็นไป แล้วไม่ตรงจุดว่าเป็นCOPดังนั้น
1.การให้ยาก้จะไม่ได้เป็นไปตามที่คุณหมอพูดใช่ปะคะ
2.จะทำให้การรักษาไม่ได้ผลและจะต้องมาวินิจฉัยหาสาเหตุกันใหม่อีกใช่ปะคะ
3.ถ้าวินิจฉัยได้ถูกต้องว่าเป็นCOPตั้งแต่แรกการรักษาและให้ยาจะเป็นไปตามมาตรฐานเดียวกันกะที่คุณหมอบอกเลยใช่ปะคะ 🙏
ประมาณนั้นแหละครับ เราต้องรู้ว่าเป็นอะไรก่อนถึงจะรักษาได้ถูกครับ
@@DrTany รับทราบคะ ที่ถามแบบนี้เพราะว่าตัวเองเคยเจอหมอที่ไม่ได้ให้คำแนะนำหรือรักษาอะไรเลยเพียงแต่บอกว่าถ้ามีอาการ(ซึ่งไม่ได้หมายถึงโรคที่คุณหมอพูดนะคะ)ก้ให้มาหาหมอ เพราะหมอไม่ได้วินิจฉัยต่อไปว่าเกิดจากสาเหตุใด และจะต้องดูแลรักษาอย่างไร ไม่มีคำแนะนำใดๆทั้งสิ้นก้เลยต้องมาหาอาจารย์หมอที่ รพ ศิริราชแทนคะ ถึงจะได้รับการรักษาและคำแนะนำต่างๆมีการนัดติดตามผลจนอาการดีขึ้นเรื่อยๆจนหาย ซึ่งดูจะเป็นการรักษาที่ได้ตามมาตรฐานที่ควรจะเป็น ซึ่งก้หมายถึงคนไข้จะต้องเจอหมอที่เก่งๆด้วยจึงจะทำให้มีความมั่นใจและเชื่อมั่นในการที่จะได้รับการรักษาจากหมอด้วยคะ ขอบคุณนะคะ 🙏
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍
🙏❤
อุ้ย..วิตกกังวลเลยค่ะอาจารย์หมอ😓😓
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน
ขอบคุณคุณหมอค่ะ
สำหรับคำอธิบายการเกิดอาการภาวะCOP ,วิธีที่รักษา, ยาที่ใช้รักษา, ข้อห้ามและข้อระวังในการใช้สเตียรอยด์
วันนี้ยอดผู้ติดตามช่อง TH-cam ของ Doctor Tany เพิ่มเป็น ✴2.6 แสนคน✴แล้วค่ะ
💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐ขอแสดงความยินดีด้วยนะคะ💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐
ขอแสดงความยินดีกับคุณหมอแทนด้วยค่ะ 🌻🧡🌻
ขอบคุณมากนะคะ คุณ Fragranza Trippa 🪴💙🪴
@@boomsong5729 ยินดีค่ะ💙
26พ.ค65สามีเข้าโรบาทกะทันหันมีไข้สูงหายใจลำบากใสเครื่องช่วยหายใจออกชิเจนคะ หัวใจเต้นแรง180 เคยเป็นโควิคแต่ไม่มีอาการ แต่ตรวจเจอขีดครึ่ง
ขึ้นบางๆเลยไม่ได้ทานยาคะ อายุ70 จะเป็นลองโควิคแบบคุณหมอเล่าได้ไหมคะ ตอนนี้นอนicU (ฉีดวัคซีนครบ4เข็มละคะ Az. Fz Fz Fz
ไม่ใช่ครับ นี่คืออาการอื่นแล้วครับ น่าจะมีการติดเชื้อแทรกซ้อนครับ
ยังอยู่รพ.คะหอบหายใจใด้ถอดเครื่องละคะใช้ครอบจมูกแทน(ออก ,ห้อง icu ละคะ) แต่หายใจหอบอยู่คะ
กราบขอบพระคุณคุณหมอ สบายใจ ขึ้นเยอะเลยคะ
กราบขอบพระคุณค่ะอนุโมทนาสาธุค่ะ🙏❤️
COP ไม่ได้แปลว่า ตำรวจ 👮♀️อย่างเดียวนะคะ แต่เป็นภาวะ 🫁 ปอดอักเสบหลังจากหายโควิด
คุณหมอเจอเคสนี้มาเลยมาแชร์ เพราะ หลายคนลืมนึกถึงภาวะ COP ไป
🔅 ปอดอักเสบ ดีขึ้นแล้ว เมื่อหายโควิด แต่กลับมาเป็นปอดอักเสบซ้ำอีกได้
🔺 ทำ CT Scan แล้ว เป็นฝ้าขาว (ปอดปกติต้องเป็นสีเทาๆดำๆ)
🔺 หายแล้ว มีอาการ เหนื่อยหอบมากขึ้น ควรกลับไปรักษาที่ รพ
❤️🩹 การรักษาปกติใช้สเตียรอยด์ขนาดสูง เป็นเวลานาน แต่คุณหมอให้ยากดภูมิ กับ ยาป้องกันการติดเชื้อ ควบคู่กันไป จึงใช้สเตียรอยด์ลดลงได้
ขอบคุณค่ะ คุณหมอแทน
🙏👮♀️🫁🙏
สวัสดีค่ะ🙏🏼คุณหมอแทน ป้ามาช้าอีกแล้วขอโทษค่ะวันนี้คุณหมอก็มาแนะนำเรื่องโควิตอีกรอบแล้ว ก็นับว่าป้าเป็นคนโชคดีคนหนึ่งน่ะค่ะคุณหมอที่เชื้อยังไม่ลงปอด/ตอนที่ป้าโดนกักตัวอยู่ในห้องเพื่อนของป้าเขาต้มน้ำสมุนไพรให้ป้าอบและดมสมุนไพรค่ะ/ก็มีข่า ตะไคร้ ใบมะกรูด ลูกมะกรูดใส่กระทะไฟฟ้าคลุมหน้าเราแล้วหายใจสูดดมก็ชื่นใจ+กับการออกกำลังกายรวมด้วยสนุกสนานคนเดียวในห้องเลยค่ะคุณหมอ ป้าพูดยาวเลยขอโทษน่ะค่ะ เดี่ยวรบกวนเวลาของคุณหมอคือป้าได้คุยได้ระบายให้คุณหมอฟังเผื่อเป็นวิทย์ทานสำหรับใครหลายๆๆคนหลายๆๆท่านด้วยค่ะ🙏🏼ขอโทษกราบขอบคุณๆหมอมากเลยน่ะค่ะสำหรับข้อมูลดีๆๆในแต่ละวันในแต่ละคริป🙏🏼♥️🥰✌️✌️ค่ะคุณหมอแทน
😊ขอบคุณค่ะ🤗 ป.ล. ขออนุญาตแนะนำน้ำสมุนไพร อีก1นะค่ะ.น้ำใบกะเพรา ใช้ใบกะเพรา ประมาณ 20 ใบต่อน้ำ 1 ลิตรค่ะ ดื่มวัน 1-2 แก้วนะค่ะ
รบกวนสอบถามค่ะ อยากรู้ว่ามันคือโรคอะไร?
หลังจากเป็นโควิดมักจะมีอาการแสบจมูก แสบคอ น้ำมูกไหลลงคอเรื้อรัง คัดจมูก หายใจไม่ออกเพราะมีน้ำมูกและเสมหะมาก และไอ เป็นเฉพาะกลางคืน (รู้สึกว่าเวลาไอมากๆหรือสูดหายใจเข้าลึกๆมีเสียงหืดหาดข้างใน)
ส่วนมากเป็นช่วงเวลาตี1-5 ระยะเวลาที่มีอาการ 3-4 ชั่งโมงหายเอง มีอาการทุกคืน เป็นมาแล้ว 36 วัน
คนไข้มีโรคประจำตัวคือภูมิแพ้อากาศ
ปีที่แล้วเป็นวัณโรค รักษาหายแล้ว
เมื่อ 1 อาทิตย์ที่ผ่านมา ไปโรงพยาบาลแต่ไม่ได้พบหมอหรือได้รับการตรวจอะไรนอกจากแหย่จมูกตรวจโควิดซึ่งผลออกมาเป็นลบ
ยาที่ได้รับมี 1.ยาพาราฯ 2.ยาแก้ไอชนิดเม็ดและน้ำ และ 3.ยาแก้แพ้
คนไข้กินแค่ยาแก้แพ้อาการดีขึ้นแต่หลังจากกินแต่ยาหมดก็เป็นเหมือนเดิม ทำให้พักผ่อนไม่เพียงพอ เหนื่อยง่าย เป็นอุปสรรคในการใช้ชีวิตประจำวันมากค่ะ
น่าจะแพ้นี่แหละครับ ส่วนมากก็ฝุ่นในห้องนอน หรือลมที่เป่าโดนหน้าโดยตรงในเวลานอนครับ ลองแก้ไขจุดนี้ก่อน และอาจจะใช้สเตียรอยด์พ่นจมูกก่อนนอนก็ได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณสำหรับคำตอบค่ะ
😊 คุณหมอแทน 🌿🍭🐜
สวัสดีค่ะ Have a good day na ka ☘
📚 โควิดหายแล้วก็เกิดปอดอักเสบได้ (COP)
Cryptogenic Organizing Pneumonia
โน้ตบางส่วนไว้อ่านแล้วค่ะ
🔘COP เป็นอาการทางปอดที่เกิดการอักเสบที่มักจะไม่ทราบสาเหตุ แต่กรณีนี้เกิดหลังจากที่ติดโควิด 19 ลงปอด โดยมันมีการกระตุ้นได้ด้วยหลายๆอย่าง เช่นการติดไวรัสบางอย่าง บางครั้งสูดดมสารเคมีบางตัวเข้าไปก็เป็นได้
🔘แต่ในกรณีนี้คือเกิดขึ้นจากโควิด 19 โดยอาการมักจะเกิดขึ้นในคนที่เป็นโควิดลงปอดหนักๆ และพอเริ่มดีขึ้น ปอดยังมีการอักเสบทั่วๆไปอยู่ แต่หลังจากนั้น จะมีบางคนที่มีการอักเสบเพิ่มขึ้นกระทันหันในปอด พอมันเพิ่มขึ้นมากๆสิ่งที่จะตามมาคืออาการเหนื่อยจะเป็นมากขึ้นอีกรอบหนึ่งทั้งๆที่ตอนแรกดีขึ้นแล้ว อาจมีไข้ได้
🔘บางคนอาจจะจำเป็นต้องใช้ออกซิเจนขนาดสูง อาจต้องถึงขั้นใส่ที่ช่วยหายใจเลยด้วยซ้ำไป อันนี้คืออาการที่เป็น
รุนแรงมากๆ
🔘 เวลาที่แพทย์วินิจฉัย เวลาดูกันเราจะเห็นว่าถ้าคนที่อยู่ในโรงพยาบาลเป็นหนักๆมีอาการ มากๆมักเจอในคนที่อยู่ในโรงพยาบาลอยู่แล้วหรือคนที่ให้กลับบ้านแต่จำเป็นต้องใช้ออกซิเจนในตอนที่กลับบ้านอยู่ หรือต้องใช้เครื่องช่วยหายใจในขณะหลับหลังจากที่หายโควิด พวกนี้เราจะเจอได้ แล้วอาการที่เจอขึ้นคือ อาการหายใจแย่ลงทั้งๆที่ตอนแรกมันดีขึ้น
🔘เราจะทำการตรวจเอ็กซเรย์
คอมพิวเตอร์ของปอดหรือ CT Scan ของปอด เราจะเจอว่ามันจะมีบริเวณลักษณะบางอย่างที่เข้าได้กับ COP
🔘ลักษณะของปอดที่มีปัญหาผิดปกติจะมีสีฝ้าขาวขึ้นมาเวลาทำ CT Scan เพราะปอดปกติจะมีสีเทาๆดำๆ เมื่อไหร่ก็ตามมีฝ้าขาวขึ้นมาเราต้องสงสัยว่ามีการอักเสบบริเวณนั้นเพิ่มขึ้นมา
🚩 ยังมีหลายคนเข้าใจผิดว่าติดเชื้อโควิดรักษาหายแล้วจบอยู่เลยค่ะ จริงอยู่ค่ะที่บางคนรักษาหายแล้วก็ไม่มีอะไร บางคนก็แย่หน่อยมีอาการอย่างที่คุณหมอแทนบอก เราเองถึงวันนี้ยังโชคดีไม่ติดเชื้อโควิด แต่ก็จะพยายามจำข้อมูลในคลิปต่างๆที่คุณหมอแทนอธิบายไว้ให้มากที่สุด ถึงปัญหาและภาวะต่างๆหลังหายจากโควิดเผื่อว่าจะได้แนะนำคนรอบข้างได้บ้าง โดยเฉพาะกับคนที่เคยติดโควิดแล้วมีอาการขึ้นมาหลังจากรักษาหายแล้ว
🚩 วันนี้ได้รับแจ้งจากที่ทำงานว่าให้ลดการตรวจ ATK จากสัปดาห์ละ 2 วัน เหลือแค่ 1 วัน คือตรวจทุกวันอาทิตย์ก่อนไปทำงานเท่านั้นค่ะ
🚩 ดูเหมือนทุกอย่างจะเริ่มผ่อนคลายขึ้น ตัวเลขผู้ติดเชื้อก็ดูจะเริ่มดีขึ้นเรื่อยๆ แต่ส่วนตัวแล้วก็ยังไม่ไว้วางใจเท่าไหร่ค่ะ คงต้องรอดูอีกสองเดือนหลังจากนี้ว่า ถ้ามาตรการต่างๆเริ่มผ่อนคลายแล้วสถานการณ์โควิดจะเป็นอย่างไรบ้าง
รักษาสุขภาพด้วยนะคะ
ขอบคุณมากค่ะ
🌹❤🌹
@เอื้องมะลิ ❤️🌹เอาขนมเค้กมาฝากค่ะ🎂🍰🍰🥧🍨🍦🍱🍜🥘🌮🍣🥧🍧🥧🍹🍹🍹🧋🧃🍫🍩🍢
วันนี้มีBirth dayเด็กที่บ้าน
@@Hoshi1451
😊🌷🧡 ขอบคุณมากนะคะ ที่นึกถึงกัน
สุขสันต์วันเกิดกับน้องด้วยนะคะ
มีของขวัญมาให้ค่ะ 🎁 พร้อมลูกอม
กับอมยิ้มค่ะ 🍬🍭
@@Euang-Mali ขอบคุณจ้า
@@Euang-Mali
อรุณสวัสดิ์ค่ะ ขอบคุณมากนะคะ ⚘🥐🍱🥑🍏💕⚘
@@boomsong5729
😊🙏🌺🧡 อรุณสวัสดิ์ค่ะ ขอบคุณมากค่ะ
ขอบคุณค่ะ เรียนถามคุณหมอว่า...1.) ทำไมฝ้าขาวที่เกิดจาก COP มีลักษณะแสดงแตกต่างกัน เช่น เป็นฝ้าที่ขอบ เป็นกระจายทั่ว เป็นแผงเฉพาะพื้นที่คะ 2.) ลักษณะของฝ้าที่ต่างกันมีความรุนแรงของการอักเสบต่างกันไหมคะ 3.) ถ้าแพทย์ไม่ทราบว่าคนไข้เป็นภาวะ COP แล้วไม่ได้ทำรักษาแบบคุณหมอแทน คนไข้จะถึงขั้นวิกฤตจนเสียชีวิตได้เลยไหมคะ
1) ไม่มีคนทราบครับ 2) มีแค่บางกรณีครับ แต่ส่วนมากอยู่ที่ปริมาณฝ้าเสียมากกว่าครับ 3) เสียชีวิตครับ ปอดจะเสียไปเรื่อยๆแล้วก็ทำหน้าที่ไม่ได้ในที่สุดครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ
ถ้าเป็นลองโควิดโอกาสจะกลับมาปกติมีกี่%คับ ใช้เวลานานมั้ยคับคุณหมอ
แล้วแต่อาการ และแล้วแต่คนครับ คนไหนที่ออกกำลังกายได้สม่ำเสมอจากประสบการณ์จะหายได้เร็วกว่าครับ คนที่อ้างว่าออกกำลังกายไม่ไหว ไม่ว่าง หรืออะไรก็ตามบางคนเป็นปีแล้วยังไม่หายก็มีครับ
@@DrTany ขอบคุณคับ
ผมเป็นโควิด19 และกักตัวมาจะ10วันแล้ว ผมลองตรวจATKดูแล้วยังขึ้น2ขีด อาการโดยรวมปกติไม่มีอะไร ทำไมมันยังขึ้น2ขีดครับคุณหมอ
เชื้อมันตายแค่ขับออกยังไม่หมดก็เป็นแบบนั้นได้ครับ แต่ไม่แพร่เชื้อแล้วครับ
@@DrTany ขอบคุณครับคุณหมอ พอดีผมจะไปสอบบรรจุราชการ ผมเลยกังวลมากครับ
❤❤
คุณหมอครับ ขอสอบถามหน่อยครับ คือผมฉีด moderna ไป 2 เข็มแล้ว ตอนนี้ครบ 6 เดือนแล้วกำลังจะฉีด เข็มที่ 3 แต่ผมมีข้อสงสัยคือ ถ้าผมฉีด เข็มที่ 3 แบบ 100 ไมครอน เหมือนเข็ม1-2 จะเป็นอะไรไหมครับ เห็นในเว็บต่างบอกว่า ควร ฉีดแค่ 50 ไมครอน เพราะเป็นเข็มบูส และผมดันจองแบบ 100 ไมครอนไปแล้วด้วย จะมีผลกระทบไหมครับ คุณหมอ
ก็ไม่ได้มีปัญหาครับ มันแค่จะเจอผลข้างเคียงได้มากกว่าครับ
@@DrTany เช่นพวกกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบอะไรแบบนี้หรอครับ
@@neipreaxe7747 เช่น ปวด ไข้ เพลีย ฯลฯ ครับ
@@DrTany ขอบคุณครับหมอ
รบกวนถามคุณหมอนะค่ะติดโควิดแล้วรู้สึกเจ็บหน้าอกจะอันตรายมากไหมค่ะ
ถ้าอาการไม่มากและไม่มีอาการอื่นๆเลยก็ไม่ได้อันตรายครับ ส่วนมากหายได้เอง ทานพาราเซตามอลได้ครับ แต่ถ้าเป็นมากก็ควรไปตรวจครับ
สำหรับคนที่มีอาการไม่รุนแรงและหายจากโควิดแล้ว มีโอกาสที่ปอดจะอักเสบไหมคะ
ไม่มีครับ
@@DrTany พึ่งตรวจเจอเมื่อวานค่ะ .วันนี้พบหมอให้ยารักษาตามอาการลดไข้แก้ไอ อาการดีขึ้นมากแล้ว แต่ก็แอบกังวลกลัวลงปอดกลัวปอดอักเสบค่ะ
ขออนุญาตเรียนถามนะคะ... ผู้ป่วยที่เป็นภาวะ COP ที่อาจารย์เคยรักษา เป็นกลุ่มอายุประมาณเท่าไหร่คะ และหลังจากรักษาแล้วสภาพปอดใช้งานได้ประมาณกี่เปอร์เซ็นต์คะ
ส่วนมากมีตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไปครับ ปอดกลับมาปกติ 90% ยกเว้นพวกที่มีพังผืดครับ พวกนี้จะไม่ปกติไปอีกเลยครับ
@@DrTany 🙏ขอบคุณมากค่ะอาจารย์...
สอบถามคุณหมอค่ะ ถ้าเป็นผู้ป่วยโรคหัวใจ อายุ66 กินยาละลายลิ่มเลือด หากเป็นโควิด ควรกินฟ้าทะลายโจร หรือฟาวิคะ เพราะทั้งสองตัวมีผลข้างเคียงหมดเลยค่ะ / และสามารถ home isolation ได้ไหมหรือไม่ควรเลย รบกวนหน่อยนะคะ
ตอบให้ก่อนนะคะ เดี๋ยวคุณหมอมาค่ะ
ก่อนอื่นไม่แนะนำให้ทานยาฟ้าทะลายโจรนะคะ เพราะทานยาละลายลิ่มเลือดอยู่ ถ้าอาการไม่หนัก สามารถรักษาตัวที่บ้านได้ ใช้ยาทั่วๆไปรักษาตามอาการค่ะ ถ้าอาการหนักก็ต้องไปโรงพยาบาล ส่วนยาฟาวิฯจะขึ้นอยู่กับดุลพินิจของแพทย์ ถ้าไม่จำเป็นเขาก็ไม่จ่ายยานี้ ถ้าจำเป็นถึงจะจ่ายค่ะ
@@FragranzaTrippa ขอบพระคุณมากๆค่ะ
@@BlackCat-jg2fh ยินดีค่ะ
หลังกักตัวครบสิบวันแล้วแน่นจมูกหายใจไม่ออกน้ำมูกเขียวไอด้วยพ่อมีอาการแบบนี้ค่ะตอนนี้
แน่นจมูกหายใจไม่ออก แนะนำใช้น้ำเกลือล้างจมูกดูนะคะ หรือไม่ก็ใช้ยาสเตียรอยด์พ่นจมูกค่ะ และขอให้หลีกเลี่ยงการนอนตากพัดลม หรือนอนตากแอร์ค่ะ
ถ้ากินยารักษาตามอาการแล้วรู้สึกว่าไม่ดีขึ้นก็ลองปรึกษาแพทย์ก็น่าจะดีน่ะคะ
ผมมีคำถาม 2 คำถามครับ
1.ผมฉีด ไฟเซอร์ เข็ม 1 วันที่ 10พย
ติดโควิด 10ธค แต่อาการไม่หนักรักษาหาย
ฉีดไฟเซอร์ เข็ม2 18 มี.ค.
อยากถามว่าเข็ม3 ผมฉีดได้เร็วสุดเมื่อไรครับ พอดีที่ผมจะสมัครงานต้องการ 3 เข็ม
คำถามที่ 2
น้องชายผม เคยป่วยวัณโรค
ได้ฉีดวัคซีน ซิโนแวค+ไฟเซอร์
แล้วติดโควิด ลงปอด
ปัจจุบันหายแล้ว แต่ยังเหนื่อยหอบ ไม่เหมือนเดิม มีแนวโน้มจะกลับไปไม่เหนื่อยเหมือยเดิมได้ไหม
ขอบคุณมากๆ ครับ อาจารย์หมอ สำหรับคำตอบ
ช่วยตอบนะคะ เดี๋ยวคุณหมอมาตรวจคำตอบค่ะ
1. คุณฉีด PZ+PZ เว้นระยะ 5 เดือนจากเข็ม 2 นะคะ แต่ถ้าจะฉีดเร็วกว่านั้นมันจะเร็วเกินไปนิดนึง เต็มที่แนะนำที่เดือนมิถุนายนค่ะ (โดยไม่ต้องแจ้งเรื่องเคยติดโควิด ไม่ต้องบอก ไม่ต้องกรอกเอกสารว่าเคยติดนะคะ)
2. น้องฉีด SV+PZ ยังเหนื่อยอยู่ ต้องค่อยๆฟื้นฟูร่างกาย ทั้งกล้ามเนื้อ และฟื้นฟูปอด ด้วยการออกกำลังกายค่ะ แนะนำให้เดินออกกำลังกายทุกวัน ไม่ต้องหักโหม แต่ต้องออกกำลังทุกวัน สม่ำเสมอค่ะ
แนะนำดูคลิปสั้นของคุณหมอนะคะ (ไม่เกิน 30 วินาที) เรื่อง "หายจากโควิดแล้วไม่หายเหนื่อยต้องทำอย่างไร"
th-cam.com/users/shorts2mv-uMRNJPo
@@FragranzaTrippa ขอบคุณมากๆเลยนะครับ
@@skylarc718 ยินดีค่ะ
🦁
🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰
🤗😘❤
🌀💐สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ
แทน🧑💼 อาจารย์หมอห่วงใยนำความรู้ประสบการณ์🌸🌸ต่างๆมาแนะนำ ทำให้📚ประชาชนได้รับความรู้ มีความเข้าใจเรื่องต่างๆมากขึ้น และยังทำให้เกิดแรงบันดาลใจใหม่ๆ💡💡☺️
ขอบคุณมากนะคะ
🤹🪂🚣🕺🚴🏇🧗🏌️
รบกวนถามคุณหมอครับ ภาวะcop จะเกิดหลังจากหายโควิดไปแล้วนานเท่าไรครับ หรือหายจากโควิดนานเท่าไรถึงปลอดภัยจากภาวะcopครับ ขอบคุณคุณหมอมากครับ
มักเกิดในสามเดือนแรกครับ แต่ไม่ได้มีระยะที่ปลอดภัยชัดเจนครับ
ขอถามเพิ่มเติมนะค่ะ🤓 การที่เราฉีดวัคซีนป้องกันปอดอักเสบ เช่นชนิด PCV13และหรือPPSV23 พอจะช่วยป้องกันภาวะCop ได้ไม่ค่ะ😊ขอบคุณค่ะ🤗
@@user-ml5zl3bx7j ไม่ได้ครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอวันนี้ดูเพจสินค้าญี่ปุ่นเป็นสเปรย์ฉีดแล้วไม่กรนราคาประมาณ 100 กว่าบาทถ้ายังไงให้ฝ่ายขายของคุณหมอลองเช็คดูนะคะมันอาจจะเป็นสินค้าคู่แข่งกับ CPAC ได้ค่ะราคาถูกแล้วพกพาสะดวกยังไงลองพิจารณากันดูนะคะได้ปรับกลยุทธ์การขายค่ะ❤️❤️❤️
หมอตกงานกันหมดแล้วค่ะแบบนี้😆
ใจเยนๆๆค่ะ555
ลองดูค่ะถ้าใช้ดีคุณหมอก็ติดต่อมาเปนตัวแทนขายปททเลยซิค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ