いきロコちゃんQ＆A 骨吸収マーカーが高い！治療薬は、ビスホス？サーム？

[@西川朋子-s3s]

はじめまして。54歳女性です。ミノドロン50ｍｇを服用して1年6ヶ月です。私は実母が63歳で自転車の転倒で大腿骨を骨折し、実母の妹も現在75歳ですが骨粗鬆症であり遺伝要素が強いと聞いて2022年12月に骨粗鬆症外来を受診しました。私の骨密度は初診時は若い人と比較して大腿骨が81%、腰椎が75%でした。主治医からは少し少ないから治療始めましょうと言われこの治療は一生の治療ですと言われました。今年2月（服用13ヶ月）で大腿骨86%、腰椎88%になり整形の先生から治療を頑張ったからだねと言われましたが、先月歯科を受診して噛み合わせの悪さと歯並びから歯列矯正も検討してみてもよいと言われました。でもミノドロンを服用しておりその歯科では症例がないから出来ないとのことで違う歯科を紹介していただいたのと、もう一つ別の矯正歯科で自分の治療について説明を聞いたところどちらの歯科も抜歯が必要だから（3〜4本）骨粗鬆症の薬を矯正してる間は止めれるか整形の先生に聞いてみてと言われました。それではじめて自分の飲んでいた薬が恐ろしい副作用があることを知り、先生方のTH-camチャンネルを拝見して私はミノドロンを一生飲まないといけない症例なのか？と、とても不安になり先生方のご意見を伺いたくコメントさせていただきました。先日、整形の主治医に抜歯をするかもなので歯の治療の期間はお薬止めたいと相談しましたが期間はどのくらいか聞かれ歯列矯正なら1〜2年は止めてほしいと言われたと伝えたら先生はそれは一昔前の話でその歯医者の先生が知識がないと言われ、最近は投薬止めずに抜歯するのが普通だから直接歯医者の先生から連絡してくるように言いなさいと言われました。私は歯列矯正のこともいろいろ調べて確かに噛み合わせを治すには歯の健康寿命は延びるメリットもあるのですが、この歳でデメリットも多くミノドロン服用で歯が動くのも時間かかると言われたので矯正は辞めようかと思っています。でも、歯列矯正の話があったからはじめて自分の飲んでいる薬の副作用を知り、整形の主治医からは薬の説明はまったく無く一生飲み続けていくように言われて飲んでいたことと、採血も初診時のみで、最初の外注も骨マーカーは入っておらずビタミンDはしてましたがこのままこの整形で治療していくのにとても不安を感じています。（ビタミンDは23ng/mlで低下していました。ビタミンDとミノドロンを服用しています。）先生のご意見としてはいかがでしょうか、、ちなみに子宮内膜症でまだ閉経はしていません（さすがにあと1年くらいで閉経するとは思います。）違う整形を受診するべきか迷っております。こちらのTH-camの動画を拝見して私の年齢ならSARMという薬ではと思うのですが、なにぶん素人ですしよくわかりません。親が大腿骨骨折だからきつい薬をこの歳から一生と飲むのがよいという診断なのでしょうか、、ご意見いただけたらと思っております。長々と書いてしまい申し訳ありません。