안녕하세요 은미선생님, PB840의 VC+ 모드는 Servo에서 PRVC, Hamilton G5에서 APV 모드와 동작방식이 비슷합니다. Servo PRVC는 Pressure regulated volume control 모드로 Target tadal volume을 직접 입력해서 그 volume이 나오지 않으면 pressure를 단계적으로 올립니다. 단 upper pressure limit에서 -5cmH2O 수준에서 pressure가 더 올라오지 못하게 조절을 해줍니다. 그리고 flow pattern이 constant가 아닌 decelerating flow pattern(생리적으로도 이롭고, 비교적 더 낮은 pressure로 높은 volume 제공되어 이점)을 사용합니다. VC mode는 upper pressure limit에 닿아버리면 환자 폐보호를 위해 safety valve가 동작하면서 flow와 volume이 빠져 버립니다. volume이 덜 들어가지요. 그리고 constant flow를 쓰기 때문에 상대적으로 decelerating flow에 비해 불리한 부분이 있습니다. PRVC 사용시 leakage가 없도록, 그리고 upper pressure limit을 적절히 설정하여 환자폐에 무리가 가지 않도록 사용하면 좋겠습니다.
알짜배기 내용만 잘 정리해주셔서 감사합니다
좋게 평가해주시니 감사합니다. 여건이 되는대로 도움되는 자료 많이 만들도록 하겠습니다 :)
4기 암환자인 제처가 아티반과 페리돌을 맞고 의식을 못찾아서 의사선생님이 중환자실에서 인공호흡기 달지 결정하라해서 안단다고 했다가 하루도 안돼
사망했습니다. 제가 죽인거 같아 괴롭습니다 ㅠㅠ
상심이 크시겠네요.. 저는 이성욱님과 같은 결정을 하는 것이 틀렸다고 생각하지 않습니다.
좋은 영상입니다 잘 들었습니다!
칭찬해 주시니 감사합니다 ^_^;
선생님 혹시PB840
VC+ mode는 타mode와
어떤 차이가 있는건지 모르겠습니다 ㅠㅠ
안녕하세요 은미선생님, PB840의 VC+ 모드는 Servo에서 PRVC, Hamilton G5에서 APV 모드와 동작방식이 비슷합니다.
Servo PRVC는 Pressure regulated volume control 모드로 Target tadal volume을 직접 입력해서 그 volume이 나오지 않으면 pressure를 단계적으로 올립니다. 단 upper pressure limit에서 -5cmH2O 수준에서 pressure가 더 올라오지 못하게 조절을 해줍니다. 그리고 flow pattern이 constant가 아닌 decelerating flow pattern(생리적으로도 이롭고, 비교적 더 낮은 pressure로 높은 volume 제공되어 이점)을 사용합니다.
VC mode는 upper pressure limit에 닿아버리면 환자 폐보호를 위해 safety valve가 동작하면서 flow와 volume이 빠져 버립니다. volume이 덜 들어가지요. 그리고 constant flow를 쓰기 때문에 상대적으로 decelerating flow에 비해 불리한 부분이 있습니다.
PRVC 사용시 leakage가 없도록, 그리고 upper pressure limit을 적절히 설정하여 환자폐에 무리가 가지 않도록 사용하면 좋겠습니다.