Доброго времени суток, Мария Константиновна и всему коллективу клиники "Эксперт". Сразу, хочу поблагодарить всех Вас за качественную работу и полезные советы, которые помогают разобраться многим людям в той, или иной проблеме со здоровьем. От себя лично хочу задать вопрос: На протяжении последних пару лет стали мучать проблемы со здоровьем, а именно, по моему мнению, проблемы с печенью. Особенно, в последние месяцы появилась сильная тяжесть в правом подреберье, а то и сильная боль, иногда даже больно ходить, стреляющая боль отдает куда-то в ногу. Это состояние усиливается ночью, появилась бессонница, засыпаю под утро, когда сил уже совсем не остается. После приема пищи, начинается типа головокружения, состояние "нереальности", вздувается живот и становится тяжело дышать. Даже, такое ощущение, что кожа лица стала темнее, чем была раньше. Но никаких пожелтений белков глаз или кожи не наблюдается. За последние два года несколько раз сдавал кровь на функциональность печени, врач говорит, что всё в норме, анализы хорошие. Недавно прошел полное обследование в госпитале, обратился именно по этому поводу, когда симптомы стали нарастать и терпеть уже не было сил. А утром одного дня, увидел мочу темного цвета. Но это было лишь одним утром, потом моча опять приобрела стандартный цвет. Все эти симптомы я рассказал врачу в госпитале и мне провели полное обследование. Взяли полный анализ крови, включая на показатели печени, мочу даже два раза, первый анализ в госпитале сделали, а второй отправляли в лабораторию, на более глубокое исследование. Сделали флюорографию легких и брюшной полости. На следующий день сделали полное ультразвуковое исследование всех органов брюшной полости. Итог: легкие чистые, кровь ничего не показала, все показатели крови в норме, врач сказал, что никаких воспалений и отклонений по результатам анализов в организме нет. Анализ мочи тоже хороший. По результатам УЗИ брюшной полости: Все органы в норме, соответствуют своим размерам, включая печень, почки, желчный и т.д. Никаких камней нигде нет. Все отлично! Врач развел руками, выписал мне противовоспалительное, сказал, что я здоров и это может быть мышечная боль просто. Но по своему состоянию я чувствую, что это не мышцы болят, а серьезная проблема сидит более глубоко, и чем дальше, тем мое общее состояние становится хуже. Я очень хочу попасть именно в Вашу клинику "Эксперт", на прием к опытному и профессиональному врачу-гепатологу. Но проблема в том, что живу в другой стране, и в данное время, из-за карантина и закрытого воздушного пространства, прилететь в Санкт-Петербург не представляется возможным, хотя, бываю в Петербурге у родственников довольно часто. Очень надеюсь, что в скором времени, эта возможность всё-таки настанет и я попаду к Вам на прием, полное обследование и лечение. Но это время надо как-то дожить/прожить и помочь себе самому. Поэтому, буду Вам очень благодарен, если Вы выскажете свое мнение по этому поводу. Потому, что я уже перебрал все возможные заболевания печени, которые могут у меня быть и приводят к ее разрушению, вплоть до всех видов гепатитов и цирроза. Но почему тогда УЗИ органов брюшной полости, ничего не показало? Врач на мой вопрос ответил, что если был бы даже жировой гепатоз, неговоря уже о циррозе, УЗИ бы обязательно показало. Скажите пожалуйста, к примеру, при наличии гепатита или других заболеваниях печени, могли ли все анализы крови и мочи быть в норме, а УЗИ всех органов брюшной полости ничего не показать, и так же быть без отклонений? И всё-таки, на основании описанных выше симптомов, в чем может быть еще проблема? Просто, я уже очень устал от этого состояния, и буду очень признателен и благодарен за Ваш ответ. Очень надеюсь, что в скором времени, смогу очно посетить Вашу клинику. С большим уважением, Ваш подписчик. P.S. Я никогда не курил, не злоупотреблял алкоголем, а последний год вообще грамма спиртного не пью. Веду относительно здоровый образ жизни и правильно питаюсь. В целом - здоров, без хронических заболеваний. Прошу прощения, за столь длинный комментарий и потраченное Ваше время.
Здравствуйте, наличие патологии печени без изменения биохимических печёночных ферментов бывает крайне редко. Причину симптомов, которые Вас беспокоят, надо обсуждать на очном осмотре врача с учетом имеющихся данных обследования.
Мне сказали на УЗИ брюшной полости на медосмотр что жирная печень... Это же УЗИ год назад сказали что полипы в желчном .., прошел другое УЗИ - не подтвердилось ... Сидят на УЗИ молодые курицы и ничего не видят... Или много чего видят чего нет!!!!...
Спасибо,Мария Константиновна,за вашу полезную видиоинформацию,за ваши развернутые ответы,которые не ожидала так быстро получить,которые не всякий пациент может получить в хорошей клинике.Ваша клиника СУПЕР,благодаря таким специалистам,как вы.Большой вамЛАЙК.🌹❤️🙏Ждем след.видео.
Доктор, спасибо за полезное и познавательное видео! Скажите,пожалуйста, можно ли при удаленном желчном пузыре проводить тюбаж печени? И надо ли принимать желчегонные препараты?
На здоровье!)) Проведение тюбажа без желчного пузыря просто невозможно, так как процедура основана на сокращении желчного пузыря. А вот приём желчегонных препаратов можно обсудить с Вашим лечащим врачом - есть желчегонные средства, которые в основном работают в мелких желчных протоках на этапе образования желчи в печени, а не в желчном пузыре.
Это НЕПРАВДА!!!! Мой сосед-алкаш пьет беспробудно 20лет, ничего у него не болит, за 20лет НИ РАЗУ СКОРУЮ НЕ ВЫЗВАЛ!!!! А я лечила кишечник, а посадила печень....И здорово посадила!! Все печеночные повысились, на УЗИ тоже диффузные изменения!!!! Не пью, не курю!!!!
Дело в том,что очень часто у пьющих людей нет болей,нет симптомов,при том,что идут изменения в печени,её заболевание. Алкоголь просто глушит и симптомы и боль. Как человек пить прекращает,начинаются и болезненные ощущения и обостряются вообще все болячки,имеющиеся в организме. Многие говорят,что ощущают проблемы с печенью именно после того,как прекращают пить. Алкоголь,как анестезия часто действует
Не ужели употребляя алкоголь в малом количестве раз в 2 недели может так навредить печени? Я еще раз повтарюсь. Не запоями не днями и неделями. А изредко от того что устал решили с братом пожарить шашлыки отдохнуть с женой.
Попробуйте сами посидеть на ваших продуктах без мяса,хотя бы курицы и яиц, которые также полезны. Просто во всем надо знать меру, не забывать овощи, воду, убрать сладости и картошку и будете здоровы
У доктора, я думаю, все нормально с печенью, а у кого проблемы, гепатит, цирроз...ну ладно, ешьте и пейте что хотите, никому не уперлось вас заставлять )))
Здравствуйте, гемангиомы печени в большинстве случаев не нужно лечить совсем. Только при сочетании с нарушением свёртываемости крови, ее крупных размерах (при потенциальном риске кровотечения) обсуждается возможность хирургического лечения.
Добрый день! Гастроэнтеролог поставила мне диагноз Стеатогепатит при этом у меня дискинезия желчевыводящих путей. Какое лечение необходимо на ваш взгляд и какая диета? Как при этом может отразится прием лекарств (от других болезней), таких как статины и противотромбозные и разжижающие кровь лекарства и лекарства для улучшения кровообращения в мозге?
Здравствуйте! Наиболее оптимально в Вашем случае обсудить с лечащим врачом коррекцию образа жизни - питания и физической активности, но конкретные советы дать дистанционно невозможно. Средиземноморское питание - по переносимости продуктов, учитывая функциональные нарушения билиарный системы. Частота и активность физической нагрузки может быть от ежедневных спокойных пеших прогулок до кардиотренировок - это также определяет врач, который имеет полную картину здоровья сердца и всего организма в целом. Приём указанных групп препаратов, как правило, не оказывает отрицательного влияния на печень, но необходим регулярный контроль печеночных показателей крови.
Добрый день! мне 56 лет питаюсь ПП соблюдаю пост.. и люблю разгрузочные дни, чувствую себя отлично, в Великий пост первая неделя- голодаю, очень нравится... все ругают меня, что это вредно для желчи... печени.. у меня дискенизия выводящих путей, врожденый изгиб желчного, бегаю по утрам, выпиваю теплую воду и 8-10 км. по лесу...у меня 2-3 гемангиомы ...вопрос можно голодать))) СПАСИБО! ХОРОШЕГО ОТПУСКА!))
Добрый день! Ваше желание поддерживать здоровье правильное. Оптимально - не вдаваться в крайности, а выбрать золотую середину - не отказывайтесь на длительный период от приема пищи, принимайте минеральные воды слабой и средней минерализации (2-7 г) в те дни, когда меньше едите. Это важно для сохранения здоровья желчевыводящей системы при наличии дискинезии. А вот на гемангиомы питание не может повлиять.
Обследовался в печёночном центре не один раз, в г. Кемерово, ставят диагноз ожирение печени или гипотоз. Назначили год пить желчегонное, это правильно? Урсасан по-моему. Мой рост 182, вес 100 кг не считаю себя толстым. Свинину ем раз в пол года, хлеб вообще не ем, иногда раз в месяц употребляю самогон (хорошего качества, потому что магазинный алкоголь это вообще нельзя пить). И стараюсь воздерживаться от консервированных и других полуфабрикатов, печенек и.т.д. но печень переодически напоминает о себе. Что делать? Как избавиться от гепатоза?
Здравствуйте. Ожирение печени как раз «напоминает о себе», вероятно, у врача, что назначил желчегонное есть на то другие основания. Врач рекомендует снижение веса, так как это первое (и одно из эффективных средств) уменьшения жира в печени, а Вы, как и любой человек, в праве соглашаться и следовать рекомендациям или нет, в любом случае - ответственность за здоровье разделяется между врачом и пациентом, но никак не может лежать на плечах только врача. Ведь это Ваша жизнь и Вы за неё в ответе.
Добрый день. Я нуждаюсь в консультации гастроэнтеролога по результатам УЗИ, в наш маленьком городке к сожалению такого специалиста нет. Не могли бы вы меня ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬ?
Здравствуйте. В Клинике ЭКСПЕРТ есть возможность консультации онлайн. Подробно здесь: expert-clinica.ru/services/priemy-vrachey/online-konsultatsiya-vracha
Здравствуйте. В лечении функциональных расстройств желчевыводящих путей используются различные желчегонные препараты, спазмолитики, лечебно-столовые минеральные воды. Все зависит от причины и типа нарушения.
Здравствуйте, уже ранее отвечала - цель видео не обзор истории медицины и народных средств в ней. В расторопше есть силимарин, по ряду исследований, обладающим благоприятным действием при определённых патологических процессах в печени. Но речь идёт о концентрате, то есть лекарственном средстве, а не о возможностях использования в качестве домашнего средства.
Привет,я из Туркменистана,по русский плохо знаю,у меня гепатит б,я принимаю лекарства для гепатита б и для печен уже 5месяц,какими народным средствами я могу вылечит свою печен ,ответьте пожалуйста
Уважаемыи доктор! Правда говорят красныи перец острыи чили полезен для печени , у меня гепатит , и жировой гепатоз , что можете посоветовать , заранее благодарю буду ждать вашего ответа .
Здравствуйте, несмотря на то, что чили носит в своем названии слово "перец", он не является перцем как таковым и не содержит пиперин, который как раз полезен для печени. Но это не значит, что чили не полезен для организма - он один из лидеров по содержанию витамина С, который отвечает за сохранение коллагена в организме. Если есть избыточный вес от которого страдают суставы - витамин С необходим. Советую Вам обсудить с лечащим врачом, как избавиться от гепатита, о котором Вы пишете. Жировой гепатоз - это ожирение печени, здесь нужен комплексный индивидуальный подход к оценке причин, опять же в помощь - гепатолог.
@@expert_clinica здравствуйте.у врача был.назначили урсофальк и через три недели подклиючить хофитол.омега так как чуть повышен холестерин.ггт52.алт52.билирубин общий22.6.сказали пролечиться 2месяца перездать печеночные пробы и холестерин. Правильно ли назначено лечение.диету стал соблюдать.заранее спасибо.
Здравствуйте Марина Константиновна! Сделала эластографию и у меня жировой гепатоз 1-2 степени. Триглицириды 2,7; альфа амилаза 35, АСаТ 46, АЛат 54, ГГТ 64. К Пропила 3 месяца эссенциале форте Н, как покушаю беспокоят справа и слева тянущие боли, потом проходит. Гастроэнтеролог назначила пить дюспаталин при болях, орликс при метеоризме, мукофальк пить длительно, ребагит 2 раза в год пить месяц. И сказала чтобы восстановить печень надо похудеть, но толком не сказала как питаться. Как правильно питаться, что кушать. Какие продукты есть на завтрак, обед и ужин. И как их готовить.
Здравствуйте, если речь идёт о неалкогольной жировой болезни печени - средиземноморское питание вместе с физической активностью. Но это только в общем. По описанной Вами ситуации нельзя сложить полное представление и дать конкретные рекомендации, это только после осмотра.
Здравствуйте! Пью третий курс софосбувир и деклатасвир. На днях сдал анализы на количественный и качественный Гепатит С, анализы пришли отрицательные, но курс еще полностью не прошел. Надо ли мне продолжать пить эти препараты? И еще...у меня фиброз начальной стадии как быть с ним?
Здравствуйте, да, нужно закончить полный курс - правильно для безопасности делать это по назначению и под наблюдением врача. Если фиброз начальный (то есть 0-1 по эластографии или эластометрии), то самое верное это избавится от вируса, специальной терапии «от фиброза» не нужно, печень сама в состоянии справиться, когда с неё снимут нагрузку.
Здравствуйте! Возможно! Это большой труд самого пациента: коррекция привычек питания, контроль сахара крови, контроль веса, поддержание физической активности - все это совместно с лекарственной терапией, если она необходимо, оздоровит печень.
Здравствуйте. У меня произошел некроз гепатоцитов вы следствие передозировки препаратами. Развивается постнекротический цирроз. В этом случае поможет только пересадка? Алт при норме до 0.68 у меня 0,4.
Здравствуйте, по таким обрывочным данным нельзя сказать какой вариант терапии наиболее эффективный. Для цирротической трансформации нужно время, обычно это несколько лет. Рекомендую обратиться к гепатологу на очный приём для оценки прогноза и выбора тактики лечения.
@@expert_clinica спасибо, но у меня произошла резкая гибель 90% гепатоцитов и в таких случаях в течении полугода развивается постнекротический цирроз, с ранним появлением печеночной недостаточности и энцефалопатии
Анастасия, в любом случае гепатолог должен оценить по данным обследования насколько выражена печеночно-клеточная недостаточность. Девяносто процентов - это общие слова, решение о необходимости пересадки на таком основании не принимаются, для этого существуют определенные общепризнанные мировые индексы - MELD и MELD-Na.
Здравствуйте! Курс лечения от цирроза лучше пройти в стационаре. В СПб это может быть Клиническая больница №122 им.Л.Г.Соколова или Городская больница №26. Вопросами трансплантации печени в СПб занимается РНЦРХТ им. Акад. Гранова.
Здравствуйте, к сожалению доказательная медицина не имеет домашних средств от этой болезни. Если вирус активен - это противовирусные препараты, которые позволяют держать вирус под контролем и существенно снизить риски цирроза и рака печени. Вывод - только лечение у гепатолога или инфекциониста.
горный мёд утром рано с водой на пример пол литра воды и две столовых ложек мёда тёплой выпевайте и 3 4 часа ничего не кушать потом завтрак после завтрака мелнкий ложки меда стакан воды пейте обед и ужин на тоже чайной ложки меда тёплый водой пейте пит надо долго
Здравствуйте! Белокочанная капуста часто исключается при патологии желудочно-кишечного тракта, так как провоцирует вздутие живота. Но при стеатогепатите при отсутствии патологии других органов желудочно-кишечного тракта может переносится хорошо, в связи с этим рекомендуется ее употребление по переносимости.
Здравствуйте, нет вредных для печени фруктов. Но при приеме определённых лекарств не рекомендуется употреблять грейпфрут (обычно это прописано в инструкции к препарату).
Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня диагноз неалкогольная жировая болезнь печени и избыточный бактериальный рост в толстой кишке, комплекс лекарств выписал доктор, гептрал ,энтерол, метоспазмил и бак-сет форте, вопрос, есть смысл всё это пить ?по деньгам это затратно
Здравствуйте, в большинстве случаев лечебно-столовые минеральные воды средней минерализации к которым относится Боржом при компенсированном циррозе разрешены (компенсирован ли у Вас - надо уточнить у Вашего лечащего врача, так как разные анализы «почти» в норме могут говорить о разном).
@@expert_clinica Бесконечно Вам благодарна,Мария Константиновна, за ваше участие в моем лечении через ваш ютуб канал,за ваши быстрые и важные ответы,которые улучшили качество моей жизни.Обожаю Вас и мечтаю,чтобы таких как вы было побольше,а вы были счастливы и жили вечно.Пусть мое желание исполнится.🙏🌹❤️
Здравствуйте Мария Константиновна.Спасибо за вашу помощь.У меня большие проблемы с печенью ,нет желочного пузыря.Сделал обследования гепотитов нет и небыло анализы на среднем уровне ГГТ 170.Сделали биопсию фиброс 2.Диагноз воспаление желочных протоков.Назначили Урсо 250 постоянно.У меня вопрос фиброс может уйти или нет.
Добрый день, воспаление желчных протоков - это холангит, у него должна быть причина, их несколько. Выполнялось ли МРТ желчных протоков (МР-холангиопанкреатография?). Если удастся устранить причину, то и фиброз обратим (например, холангит в следствие наличия таких паразитов, как описторхи, уходит при избавлении от паразитов, если причина была в неоперированной вовремя ЖКБ, то операция помогла). Доза Урсосана, возможно, маловата, но подъем дозы необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом.
@@expert_clinica Спасибо большое за ответ.Обследование проводили,смотрели ж/протоки через ФГС ,думали что есть закупорка оказалось чисто.На парозиты сдавал чисто.МСКТ,МРТ, несколько раз плоследний раз проходил все в Германии.Сказали вести здоровый образ жизни и пить Урсо 250.Скажите пожалуйста что лучше УРСО в таблетках получаю в Германии или Урсофальк в капсулах. Я не знаю что делать дальше.
Какой диагноз установили в Германии? Урсодезоксихолиевая кислота может быть как в таблетках (у нас они по 500мг), так и в капсулах (они по 250мг). Урсофальк - это оригинальный препарат немецкой фирмы. Вопрос в дозе - а она зависит от диагноза, возможно, стадии и наличия противопоказаний.
Здравствуйте! Лечение необходимо при определённом заболевании. Диффузное изменение печени, вероятно, формулировка из описания УЗИ печени, не заболевание.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, где вы живете и где вы берете семена расторопши. Я живу в Нукусе и не могу достать семена расторопши. У меня цирроз печени. Ответьте пожалуйста.
Спасибо большое. У меня удалили желчный пузырь. Уже скоро три год . Сейчас у меня болит печень , вздутие живота и пищеварения тяжёлое. Я не курю не принимаю алкоголь . Что посоветуете??? Заранее спасибо!
Обратиться на осмотр к врачу и пройти курс лечения - это может быть от функциональных расстройств желчевыводящих путей до рецидива камня (если пузырь удалили по поводу ЖКБ).
@@expert_clinica Здравствуйте ,скажите может ли быть цирроз печени при показателях аст алт всегда не более 40 ...мне 41 год ...гепатит С 20 лет ,в 2015 пропил соф/дак+рибавирин 3 мес ...УВО по сей день !!! Мучаюсь с томными и выматывающими болями около 4 ёх лет почти круглосуточно...за это время чего только не сдавал КТ МРТ КОЛОНОСКОП УЗИ ИРРИГОСКОП (неоднократно) ничего существенного не выявлено и голодал по 5 дней и на жёсткой диете сидел месяц вообще никаких изменений ...уже в петлю готов залесть ,живу в каком то аду !!! Спасибо за ответ ...самое главное может ли быть цирроз при постоянных показателях аст алт 30 редко бывает 40....кстати боли и были до приёма соф дака (софосбувир/даклатасвир)
Здравствуйте, если причина болезни печени устранена и уровень трансаминаз сохраняется в пределах нормы много лет то цирроза, скорее всего, нет. Изматывающих болей от перенесённого вирусного гепатита С не может быть, причина в чем-то другом.
@@expert_clinica А может ли так изматывать неправильное питание ?я бы не сказал что питаюсь правильно ...но опять же я почти месяц питался правильно и результата ну вообще никакого !!!
Здравствуйте! Посоветую обратиться к врачу и обсудить с ним варианты уменьшения жира в клетках печени, которые подойдут именно Вам. Универсальной является только рекомендация по снижению массы тела на 10 процентов от избыточной.
Подскажите, пожалуйста, если по результатам анализов все ОК, но витамин В12 превышает норму в три раза... является ли это поводом для тревоги, что что-то не так с печенью? Хотя, повторюсь, все анализы включая печеночные пробы нормальные... Спасибо, если ответите.
У меня была жировая печень сейчас она восстановилась имею хронический холицистит и хронический панкриотит с повышенной кислотность провела курс по удалению паразитов теперь нужно восстановить печень но как не знаю назначили гепабени поднялась кислотность мезим форте не лезь весить стала 40 кг
Здравствуйте, Вы пишите, что печень «восстановилась сейчас» и тут же, что «нужно ее восстановить». Нужно или нет «восстанавливать печень» необходимо решать по данным Вашей истории, оценке обследований, осмотру. И решает это врач. Если какой-то препарат не подошёл, нужно обсудить с врачом его отмену.
Здравствуйте. Спасибо. Прошу ответить. У меня жировой гепатоз. Также наблюдаюсь, у эндокринолога. Он назначил розувастатин. Пью уже несколько лет. Это не вредно для печени?
@@expert_clinica Здравствуйте! Пью симвастотин много лет, сдал анализ крови, сильно повышены показатели АЛТ и АСТ, стоит ли отказаться от статинов? Спасибо!
Здравствуйте, при «сильно повышены» трансаминазах необходимо безотлагательно обратится к врачу! Если статины много лет не давали повышения трансаминаз, то причина, скорее всего, не в них.
Здравствуйте, стол 1 по Певзнеру не относится ни к хроническому панкреатиту, ни к стеатозу печени. При действительно имеющемся хроническом панкреатите может быть рекомендован стол 5 модификации «п» на период обострения, после - нужно обсуждать расширение питания совместно с приемом достаточных доз ферментных препаратов, если есть недостаточность поджелудочной железы. При стеатозе - первоочередно снижение веса (а при панкреатите чаще всего это не требуется), возможно обсуждение принципов средиземноморского питания с «полезными» жирами. Все зависит от того какая из этих 2х патологий является ведущей. В Вашем случае, какая более опасна с точки зрения прогноза.
Здравствуйте, лечение жирового гепатоза является комплексным. Основным (и наиболее эффективным) будет коррекция нарушения обмена веществ - коррекция веса, если имеются - нарушений холестеринового и углеводного обменов. Если эти меры не привели к желаемому эффекту или уже имеется фиброз 2 и более степени, врач может дополнительно назначить лекарственную терапию, которая, как и все «работающие» препараты, имеет свои противопоказания и возможные побочные эффекты, поэтому рекомендовать какой-то препарат по интернету не представляется возможным.
@@expert_clinica уважаемый доктор. .Вы Всё грамотно рассказали. я хочу спросить у вас вот что. .у меня нашли гипотит б три года назад. .сдал анализ доктор сказал что лечить пока не надо и диету соблюдать тоже не надо ( странно как-то) но у меня переадическии ноет правый бок и наблюдается усталость и сонливость.. я не пью тренируюсь в спорт зале ( очень худой) не знаю что делать . у меня трое маленьких детей вот боюсь не дай бог чего ..кто их будет поднимать. .заранее большое спасибо
Здравствуйте, при встрече с вирусом гепатита В организм может справиться с вирусом и загнать его глубоко в клетки, так что вирус не размножается и не приводит к печальных последствиям. В таком случае врач рекомендует регулярное наблюдение (сдача печеночных анализов, таких, как АЛТ, АСТ, билирубин; вирусной нагрузки гепатита В и выполнение УЗИ печени не реже чем раз в 6 месяцев) - это позволяет держать ситуацию под контролем. Диета в таком случае по поводу вируса не нужна. Рекомендуется рациональное здоровое питание на поддержание общего здоровья организма. Однако, у части людей организм не может постоянно удерживать оборону и вирус может прорваться - в таком случае и назначается лечение противовирусными препаратами в сочетании с диетотерапией.
Здравствуйте. Спасибо за приятное и понятное видео. Доктор, такой вопрос - около 8 лет назад обнаружили в крови повышенный уровень Аст - 60. Алт при этом в норме (10-20). Был а в гепатологическом центре. Там был целый ряд обследований. Потом узи, мрт, кт с контрастом. Ничего не нашли. Проверяли на Синдром Жильбера. Якобы отрицательно. Аст на протяжении лет не меняется. Так и стоит на уровне 50-60. Периодически повышается билирубин. Совсем не намного, и именно прямой. Потом сам приходит в норму. Гемоглобин всегда чуть выше верхней границы. Совсем недавно в анализах обнаружили сильно высокий ферритин - 400. Врачи разводят руками. Может быть Вы посоветуете/зададите направление, в какую сторону стоит углублённо копать? Заранее благодарю. Муж. 32 года. 188см, 78кг.
Здравствуйте. Если билирубин повышается только за счёт прямого - это не может быть проявлением синдрома Жильбера. Изолированное длительное повышение только АСТ не характерно для самостоятельной патологии печени, это фермент органеллы клетки - митохондрий, а повреждение клетки печени без выхода фермента АЛТ (который находится в цитоплазме клетки) практически невозможно. Есть заболевания печени с преобладанием повреждения митохондрий, но при этом периодически повышение АСТ будет сопровождаться повышением и АЛТ. Изолированное повышение АСТ может быть появлением миопатий - патологии скелетных мышц. По поводу феритина - нельзя предполагать ничего по одному этому показателю, - это воспалительный белок и при воспалительном процессе он будет повышен. Нужны другие б/х параметры обмена железа - ОЖСС, железо и трансферрин. Все непросто и связать во едино изменения, которые Вы перечислили, имея только эти данные, не могу. Надо смотреть результаты обследования в гепатоцентре, что происходило в динамике, какие лекарства принимаете и т.д. Пожалуйста, приходите на консультацию. Записаться можно по тел. 8(812)426-35-35.
@@expert_clinica Спасибо большое за ответ. Я бы с удовольствием записался к Вам на консультацию, но, увы, проживаю в другой стране.. Алт высоким не был никогда. Сдавал анализы достаточно часто. Всегда в пределах 10-20 единиц.. Оббил все пороги наших мед. учреждений. Кардиологи, неврологи, гастроэнтерологи. Всё бы хорошо, но замучал гипергидроз тела, который отсутствует во время сна. Присутствует слабость, нервозность. На протяжении 8 лет. Так же имеется огромный дефицит витамина Д. Пью капсулы. Уровень приходит в норму. Но это никак не сказывается на самочувствии.
Здравствуйте. Понимаю Ваши переживания, но и оказать компетентную помощь, опираясь на эти данные, не могу. А гипергидроз только в дневное время в сочетании с «нервозностью» может быть проявлением со стороны вегетативной нервной системы. И витамин D будет не при чём, его дефицит, к сожалению, не редкость.
Мария Константиновна ведет прием в Клинике ЭКСПЕРТ: Санкт-Петербург, ул.Пионерская, 63. Записаться можно по тел. 8(812)426-35-35. Можно воспользоваться консультацией онлайн, подробнее здесь: expert-clinica.ru/services/priemy-vrachey/online-konsultatsiya-vracha
Спасибо Доктор! в 90-ом мне удалили желочный пузырь(камни .последние 2 годы никакие жалобы.сижу строго на диете ,спортом занимаюсь. 4 дня назад после просмотра Бориса Уайдера 2 раза поставил грелку на печен.уже начались проблемы интервалом болить на првом под ребром,правая сторона спины.простуда была.пока температура,тешноты ,усталости нет.в обшем до горелки у меня ни когие боли.
Сдал кровь на биохимию, сижу, жду, печень у меня сильно увеличена, 10алкоголизна, как бросил пить, стал много есть, набрал 20 килограмм, Доктор я жить буду?
Здравствуйте, вирусный гепатит С успешно лечится противовирусными препаратами. Какими конкретно - надо знать генотип вируса и степень поражения печени, проводилась ли ранее терапия интерферонами. Все это обсуждается на консультации с гепатологом.
Здравствуйте. Я беременна 11 неделя. Сдала анализ на гепатит С. Анализ положительный. Врач говорит что лечение только после родов. Сказали что нужно обследоваться у гепатолога а это очень важно? Я просто живу в поселке и мне нужно ехать в город. А не навредит ли это болезнь ребенка.? Пожалуйста ответьте я очень жду вашего ответа. И совета. Что мне делать?
Здравствуйте, да, наличие гепатита С во время беременности требует обследования состояния печени (как минимум оценку ее работы по анализам), избавиться от вируса можно только после родов, так как неизвестно влияние противовирусной терапии на развивающийся плод. Мой Вам совет - выберите время и сдайте анализы, если значимого повышения нет - спокойно вынашивайте беременность и рожайте, но после родов не затягивайте и пройдите лечение от вируса.
Важна не первая цифра, а степень которая стоит после неё - обычно вирусная нагрузка указывается так: «3.8х10*5 МЕ/мл», но даже если степень и выше, это просто констатация количества вируса, на прогноз не влияет. Оценку состояния печени проводят по широкодоступным анализам - АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, альбумин, МНО (или ПВ) и клинический анализ крови. Выполняют УЗИ. Это все особенно важно в период беременности, когда эти параметры могут изменяться и без наличия вируса.
Есть современные, эффективные и доступные противовирусные препараты. Для того чтобы понять нужно ли их назначение именно Вам, нужно знать три параметра: активность АЛТ и АСТ, вирусную нагрузку (ДНК гепатита В количественно) и степень фиброза печени (выполнить эластографию печени). С этими результатами - на приём к гепатологу.
Здравствуйте, лечение жирового гепатоза является комплексным. Основным (и наиболее эффективным) будет коррекция нарушения обмена веществ - коррекция веса, если имеются - нарушений холестеринового и углеводного обменов. Если эти меры не привели к желаемому эффекту, врач может дополнительно назначить лекарственную терапию, которая, как и все «работающие» препараты, имеет свои противопоказания и возможные побочные эффекты, поэтому рекомендовать какой-то препарат по интернету не представляется возможным. Пожалуйста, обратитесь на очный прием к гепатологу.
Здравствуйте, по данным УЗИ «хронический гепатит» не установить, максимум можно заподозрить отек ткани печени (но хронический или острый, есть ли он реально - нет, УЗ-метод не обладает такими свойствами). Увеличение печени может быть связано и с другими причинами (например, отложением жировых включений в клетках печени без гибели этих клеток). Соответственно только по результатам УЗИ диагноз не поставить. Нужны анализы крови и осмотр врача. А для того чтобы знать чем лечить (если все-таки хронический гепатит установлен), нужно знать причину (то есть ЧТО вызывает гибель клеток печени). Опять же - анализы крови по результатам опроса и осмотра врачом.
Нужны хорошие специалисты,в обычном городе,тем более селе,не дадут должного лечения,щас много врачей, страшно к себе подпускать
Просто очень грамотно объясняете понятно Дай Бог вам здоровья
Морская рыба, оливковое масло, зелёные овощи, бобовые, изделия из цельных зёрен, вишня, клубника, красный репчатый лук, куркума, перец. Не употреблять алкоголь и биологически активные добавки
Как вы точьно и ясно все обьясняете, спасибо
а мне вот не понятно,что значит "шесть единиц алкоголя в неделю".не проще ли сказать 6 бутылок водки в неделю?или,как там еще?
@@ВячеславЗименко Если правильно помню то это 6 по 50, 40%...
Благодарю.
Спасибо Доктор! БУДТЕ Здоровы! ЛАЙК!
Дай бог здоровья
Доброго времени суток, Мария Константиновна и всему коллективу клиники "Эксперт".
Сразу, хочу поблагодарить всех Вас за качественную работу и полезные советы, которые помогают разобраться многим людям в той, или иной проблеме со здоровьем.
От себя лично хочу задать вопрос:
На протяжении последних пару лет стали мучать проблемы со здоровьем, а именно, по моему мнению, проблемы с печенью.
Особенно, в последние месяцы появилась сильная тяжесть в правом подреберье, а то и сильная боль, иногда даже больно ходить, стреляющая боль отдает куда-то в ногу. Это состояние усиливается ночью, появилась бессонница, засыпаю под утро, когда сил уже совсем не остается. После приема пищи, начинается типа головокружения, состояние "нереальности", вздувается живот и становится тяжело дышать. Даже, такое ощущение, что кожа лица стала темнее, чем была раньше. Но никаких пожелтений белков глаз или кожи не наблюдается. За последние два года несколько раз сдавал кровь на функциональность печени, врач говорит, что всё в норме, анализы хорошие. Недавно прошел полное обследование в госпитале, обратился именно по этому поводу, когда симптомы стали нарастать и терпеть уже не было сил. А утром одного дня, увидел мочу темного цвета. Но это было лишь одним утром, потом моча опять приобрела стандартный цвет. Все эти симптомы я рассказал врачу в госпитале и мне провели полное обследование. Взяли полный анализ крови, включая на показатели печени, мочу даже два раза, первый анализ в госпитале сделали, а второй отправляли в лабораторию, на более глубокое исследование. Сделали флюорографию легких и брюшной полости. На следующий день сделали полное ультразвуковое исследование всех органов брюшной полости.
Итог: легкие чистые, кровь ничего не показала, все показатели крови в норме, врач сказал, что никаких воспалений и отклонений по результатам анализов в организме нет. Анализ мочи тоже хороший.
По результатам УЗИ брюшной полости: Все органы в норме, соответствуют своим размерам, включая печень, почки, желчный и т.д. Никаких камней нигде нет. Все отлично! Врач развел руками, выписал мне противовоспалительное, сказал, что я здоров и это может быть мышечная боль просто. Но по своему состоянию я чувствую, что это не мышцы болят, а серьезная проблема сидит более глубоко, и чем дальше, тем мое общее состояние становится хуже. Я очень хочу попасть именно в Вашу клинику "Эксперт", на прием к опытному и профессиональному врачу-гепатологу. Но проблема в том, что живу в другой стране, и в данное время, из-за карантина и закрытого воздушного пространства, прилететь в Санкт-Петербург не представляется возможным, хотя, бываю в Петербурге у родственников довольно часто. Очень надеюсь, что в скором времени, эта возможность всё-таки настанет и я попаду к Вам на прием, полное обследование и лечение.
Но это время надо как-то дожить/прожить и помочь себе самому.
Поэтому, буду Вам очень благодарен, если Вы выскажете свое мнение по этому поводу. Потому, что я уже перебрал все возможные заболевания печени, которые могут у меня быть и приводят к ее разрушению, вплоть до всех видов гепатитов и цирроза. Но почему тогда УЗИ органов брюшной полости, ничего не показало? Врач на мой вопрос ответил, что если был бы даже жировой гепатоз, неговоря уже о циррозе, УЗИ бы обязательно показало.
Скажите пожалуйста, к примеру, при наличии гепатита или других заболеваниях печени, могли ли все анализы крови и мочи быть в норме, а УЗИ всех органов брюшной полости ничего не показать, и так же быть без отклонений? И всё-таки, на основании описанных выше симптомов, в чем может быть еще проблема?
Просто, я уже очень устал от этого состояния, и буду очень признателен и благодарен за Ваш ответ.
Очень надеюсь, что в скором времени, смогу очно посетить Вашу клинику.
С большим уважением,
Ваш подписчик.
P.S. Я никогда не курил, не злоупотреблял алкоголем, а последний год вообще грамма спиртного не пью. Веду относительно здоровый образ жизни и правильно питаюсь. В целом - здоров, без хронических заболеваний.
Прошу прощения, за столь длинный комментарий и потраченное Ваше время.
Здравствуйте, наличие патологии печени без изменения биохимических печёночных ферментов бывает крайне редко. Причину симптомов, которые Вас беспокоят, надо обсуждать на очном осмотре врача с учетом имеющихся данных обследования.
@@expert_clinica
Благодарю, Вас, за ответ.
Надеюсь, что в скором времени получится обсудить с Вами мои симптомы очно, на приеме.
Мне сказали на УЗИ брюшной полости на медосмотр что жирная печень...
Это же УЗИ год назад сказали что полипы в желчном .., прошел другое УЗИ - не подтвердилось ...
Сидят на УЗИ молодые курицы и ничего не видят...
Или много чего видят чего нет!!!!...
Спасибо за ответи да я сейчас наблюдение врачи болшое спасибо удачи робота ,издоровья🙏🙏🙏💋
Спасибо вам за хорошие информации и советы.
Спасибо
Доктор, умница! Спасибо!
Очень познавательный!
Благодарю!
Храни вас всех господь !!!
Спасибо,Мария Константиновна,за вашу полезную видиоинформацию,за ваши развернутые ответы,которые не ожидала так быстро получить,которые не всякий пациент может получить в хорошей клинике.Ваша клиника СУПЕР,благодаря таким специалистам,как вы.Большой вамЛАЙК.🌹❤️🙏Ждем след.видео.
Спасибо!
Хорошие советы . Спасибо !
Красотка сразу печень моя в добром здраве
Доктор, спасибо за полезное и познавательное видео!
Скажите,пожалуйста, можно ли при удаленном желчном пузыре проводить тюбаж печени? И надо ли принимать желчегонные препараты?
На здоровье!)) Проведение тюбажа без желчного пузыря просто невозможно, так как процедура основана на сокращении желчного пузыря. А вот приём желчегонных препаратов можно обсудить с Вашим лечащим врачом - есть желчегонные средства, которые в основном работают в мелких желчных протоках на этапе образования желчи в печени, а не в желчном пузыре.
Спасибо большое за ответ ,доктор,удачи вам!
Только недавно случайно узнала что у меня срндром Жильбера,диеты раньше никай не держала,но в последнее время только из-а гастрита стала держать
Здраствуйте. Мне сделали операцию удалили пол печени, диету жержать2 -3года. Прошло 8месяцев держу диету иногда колики бывают.
Искал как восстановить печень после долгих лет курение
Какая симпатичная... прям прелесть.
Какая хорошенькая)
Спасибо!
Это НЕПРАВДА!!!! Мой сосед-алкаш пьет беспробудно 20лет, ничего у него не болит, за 20лет НИ РАЗУ СКОРУЮ НЕ ВЫЗВАЛ!!!! А я лечила кишечник, а посадила печень....И здорово посадила!! Все печеночные повысились, на УЗИ тоже диффузные изменения!!!! Не пью, не курю!!!!
Ну попейте сивухи тогда, если это неправда
Наши лекарства страшнее алкаголя
Дело в том,что очень часто у пьющих людей нет болей,нет симптомов,при том,что идут изменения в печени,её заболевание. Алкоголь просто глушит и симптомы и боль. Как человек пить прекращает,начинаются и болезненные ощущения и обостряются вообще все болячки,имеющиеся в организме. Многие говорят,что ощущают проблемы с печенью именно после того,как прекращают пить. Алкоголь,как анестезия часто действует
@@leopold147 😂😂😂😂😂
Не ужели употребляя алкоголь в малом количестве раз в 2 недели может так навредить печени? Я еще раз повтарюсь. Не запоями не днями и неделями. А изредко от того что устал решили с братом пожарить шашлыки отдохнуть с женой.
Попробуйте сами посидеть на ваших продуктах без мяса,хотя бы курицы и яиц, которые также полезны. Просто во всем надо знать меру, не забывать овощи, воду, убрать сладости и картошку и будете здоровы
У доктора, я думаю, все нормально с печенью, а у кого проблемы, гепатит, цирроз...ну ладно, ешьте и пейте что хотите, никому не уперлось вас заставлять )))
Спасибо вам!
Грамотно !
Главное чтоб специалистом хорошим была... А маска на лице это тоже плюс...
При чём маска. Эти маски может уже пришить к лицу. Маразм какой то.
Спасибо
Как лечить гемангиома печени...
Вы объясняете очень четко...
Спасибо вам!
Здравствуйте, гемангиомы печени в большинстве случаев не нужно лечить совсем. Только при сочетании с нарушением свёртываемости крови, ее крупных размерах (при потенциальном риске кровотечения) обсуждается возможность хирургического лечения.
Спасибо вам большое 😗🤗
Добрый день! Гастроэнтеролог поставила мне диагноз Стеатогепатит при этом у меня дискинезия желчевыводящих путей. Какое лечение необходимо на ваш взгляд и какая диета? Как при этом может отразится прием лекарств (от других болезней), таких как статины и противотромбозные и разжижающие кровь лекарства и лекарства для улучшения кровообращения в мозге?
Здравствуйте!
Наиболее оптимально в Вашем случае обсудить с лечащим врачом коррекцию образа жизни - питания и физической активности, но конкретные советы дать дистанционно невозможно. Средиземноморское питание - по переносимости продуктов, учитывая функциональные нарушения билиарный системы. Частота и активность физической нагрузки может быть от ежедневных спокойных пеших прогулок до кардиотренировок - это также определяет врач, который имеет полную картину здоровья сердца и всего организма в целом. Приём указанных групп препаратов, как правило, не оказывает отрицательного влияния на печень, но необходим регулярный контроль печеночных показателей крови.
@@expert_clinica Спасибо большое!!!
ДЯКУЮ
Здравствуйте.но если прекратить употребление алкоголя,она вернётся в свои здоровые формы?или будет ещё хуже?
Добрый день! мне 56 лет питаюсь ПП соблюдаю пост.. и люблю разгрузочные дни, чувствую себя отлично, в Великий пост первая неделя- голодаю, очень нравится... все ругают меня, что это вредно для желчи... печени.. у меня дискенизия выводящих путей, врожденый изгиб желчного, бегаю по утрам, выпиваю теплую воду и 8-10 км. по лесу...у меня 2-3 гемангиомы ...вопрос можно голодать))) СПАСИБО! ХОРОШЕГО ОТПУСКА!))
Добрый день! Ваше желание поддерживать здоровье правильное. Оптимально - не вдаваться в крайности, а выбрать золотую середину - не отказывайтесь на длительный период от приема пищи, принимайте минеральные воды слабой и средней минерализации (2-7 г) в те дни, когда меньше едите. Это важно для сохранения здоровья желчевыводящей системы при наличии дискинезии. А вот на гемангиомы питание не может повлиять.
Обследовался в печёночном центре не один раз, в г. Кемерово, ставят диагноз ожирение печени или гипотоз. Назначили год пить желчегонное, это правильно? Урсасан по-моему. Мой рост 182, вес 100 кг не считаю себя толстым. Свинину ем раз в пол года, хлеб вообще не ем, иногда раз в месяц употребляю самогон (хорошего качества, потому что магазинный алкоголь это вообще нельзя пить). И стараюсь воздерживаться от консервированных и других полуфабрикатов, печенек и.т.д. но печень переодически напоминает о себе. Что делать? Как избавиться от гепатоза?
Здравствуйте. Ожирение печени как раз «напоминает о себе», вероятно, у врача, что назначил желчегонное есть на то другие основания. Врач рекомендует снижение веса, так как это первое (и одно из эффективных средств) уменьшения жира в печени, а Вы, как и любой человек, в праве соглашаться и следовать рекомендациям или нет, в любом случае - ответственность за здоровье разделяется между врачом и пациентом, но никак не может лежать на плечах только врача. Ведь это Ваша жизнь и Вы за неё в ответе.
Спасибо Вам за информацию сквжите а при гипатите Ц могут мучать головные боли и скачки давления и быстрая усталость?
Да, такие симптомы возможны.
@@expert_clinica Спасибо что ответили
Да .у меня и головные боли в висках и в затылке были. Сонливость бесконечная. Зрение упало и боль мышц и пульс до 40
Вы уже вылечили гепатит С
@@expert_clinica здравствуйте, а с гипотитом С, жить можно..,,,?,или это все, приговор...
Добрый день. Я нуждаюсь в консультации гастроэнтеролога по результатам УЗИ, в наш маленьком городке к сожалению такого специалиста нет. Не могли бы вы меня ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬ?
Здравствуйте. В Клинике ЭКСПЕРТ есть возможность консультации онлайн. Подробно здесь: expert-clinica.ru/services/priemy-vrachey/online-konsultatsiya-vracha
Здравствуйте Вы очень хорошо объяснили всё но на данный момент если цирроз печени уколы или таблетки
Кушайте больше свеклу и кашу овсяную
А то пишут все пояснила видео не очем питайтесь грамотно и кушайте то что сами вырастили
Здравствуйте доктор.Скажите дискенезию желчных протоков кроме Гепабене каким препаратом можно лечить?спасибо..
Здравствуйте. В лечении функциональных расстройств желчевыводящих путей используются различные желчегонные препараты, спазмолитики, лечебно-столовые минеральные воды. Все зависит от причины и типа нарушения.
Благодарю Вас! Скажите пожалуйста, можно ли восстановить поджелудочную железу?..
Здравствуйте, смотря о какой патологии идёт речь. Но поджелудочная - не печень, хорошей регенерацией не обладает.
Все понятно, спасибо!
спасибо!
А почему ни слова о Росторопше?
Здравствуйте, уже ранее отвечала - цель видео не обзор истории медицины и народных средств в ней. В расторопше есть силимарин, по ряду исследований, обладающим благоприятным действием при определённых патологических процессах в печени. Но речь идёт о концентрате, то есть лекарственном средстве, а не о возможностях использования в качестве домашнего средства.
Доктор у меня жировой гепатоз печени по типу стеатоза,можно мне принимать Урсосан?
Здравствуйте, наличие стеатоза печени не является противопоказанием к приему УДХК (Урсосану), но данный препарат не лечит и не избавит от стеатоза.
Благодарю
Здравствуйте Мария,про диеты скажите пожалуйста.
Пожалуйста, поясните Ваш вопрос.
Привет,я из Туркменистана,по русский плохо знаю,у меня гепатит б,я принимаю лекарства для гепатита б и для печен уже 5месяц,какими народным средствами я могу вылечит свою печен ,ответьте пожалуйста
Здравствуйте. По вопросам использования средств народной медицины в лечебных целях лучше консультироваться со специалистами в данной области.
Уважаемыи доктор! Правда говорят красныи перец острыи чили полезен для печени , у меня гепатит , и жировой гепатоз , что можете посоветовать , заранее благодарю буду ждать вашего ответа .
Здравствуйте, несмотря на то, что чили носит в своем названии слово "перец", он не является перцем как таковым и не содержит пиперин, который как раз полезен для печени. Но это не значит, что чили не полезен для организма - он один из лидеров по содержанию витамина С, который отвечает за сохранение коллагена в организме. Если есть избыточный вес от которого страдают суставы - витамин С необходим.
Советую Вам обсудить с лечащим врачом, как избавиться от гепатита, о котором Вы пишете. Жировой гепатоз - это ожирение печени, здесь нужен комплексный индивидуальный подход к оценке причин, опять же в помощь - гепатолог.
Спасибо за полезную информацию. Скажите фиброз 1 степени можно вылечить. Удачи
Здравствуйте! Да, фиброз обратим, если возможно повлиять на причину, которая приводит к образованию фиброза.
@@expert_clinica здравствуйте. Может быть такое я часто принемал шипучий аспирин и неправильное питание капчоности колбасы. Но я непю не курю.
Здравствуйте! Для выяснения причины возникновения фиброза необходимо обратиться на очную консультацию к врачу гастроэнтерологу-гепатологу.
@@expert_clinica здравствуйте.у врача был.назначили урсофальк и через три недели подклиючить хофитол.омега так как чуть повышен холестерин.ггт52.алт52.билирубин общий22.6.сказали пролечиться 2месяца перездать печеночные пробы и холестерин. Правильно ли назначено лечение.диету стал соблюдать.заранее спасибо.
Здравствуйте, Вы не указали диагноз - причину возникновения фиброза - без этого оценить правильность назначенного лечения не представляется возможным.
Thanks Mrs Mariya Konstantinovna
Здравствуйте Марина Константиновна! Сделала эластографию и у меня жировой гепатоз 1-2 степени. Триглицириды 2,7; альфа амилаза 35, АСаТ 46, АЛат 54, ГГТ 64. К Пропила 3 месяца эссенциале форте Н, как покушаю беспокоят справа и слева тянущие боли, потом проходит. Гастроэнтеролог назначила пить дюспаталин при болях, орликс при метеоризме, мукофальк пить длительно, ребагит 2 раза в год пить месяц. И сказала чтобы восстановить печень надо похудеть, но толком не сказала как питаться. Как правильно питаться, что кушать. Какие продукты есть на завтрак, обед и ужин. И как их готовить.
Здравствуйте, если речь идёт о неалкогольной жировой болезни печени - средиземноморское питание вместе с физической активностью. Но это только в общем. По описанной Вами ситуации нельзя сложить полное представление и дать конкретные рекомендации, это только после осмотра.
Может Вы что-то посоветуете.За ранее спасибо.
Здравствуйте! Пью третий курс софосбувир и деклатасвир. На днях сдал анализы на количественный и качественный Гепатит С, анализы пришли отрицательные, но курс еще полностью не прошел. Надо ли мне продолжать пить эти препараты? И еще...у меня фиброз начальной стадии как быть с ним?
Здравствуйте, да, нужно закончить полный курс - правильно для безопасности делать это по назначению и под наблюдением врача. Если фиброз начальный (то есть 0-1 по эластографии или эластометрии), то самое верное это избавится от вируса, специальной терапии «от фиброза» не нужно, печень сама в состоянии справиться, когда с неё снимут нагрузку.
@@expert_clinica спасибо огромное за толковый ответ!
Я извиняюсь у меня тоже проблемы с печенью,но я не об этом,Вы замужем.
не отвлекайся, бухай дальше.
😂😁👌
И со зрением, видимо, проблемы.
Скажите, жировой гепатоз возможно вылечить? При этом ещё есть панкреатит, холецестит, диабет 2 типа...
Здравствуйте!
Возможно! Это большой труд самого пациента: коррекция привычек питания, контроль сахара крови, контроль веса, поддержание физической активности - все это совместно с лекарственной терапией, если она необходимо, оздоровит печень.
Здравствуйте. У меня произошел некроз гепатоцитов вы следствие передозировки препаратами. Развивается постнекротический цирроз. В этом случае поможет только пересадка? Алт при норме до 0.68 у меня 0,4.
Здравствуйте, по таким обрывочным данным нельзя сказать какой вариант терапии наиболее эффективный. Для цирротической трансформации нужно время, обычно это несколько лет. Рекомендую обратиться к гепатологу на очный приём для оценки прогноза и выбора тактики лечения.
@@expert_clinica спасибо, но у меня произошла резкая гибель 90% гепатоцитов и в таких случаях в течении полугода развивается постнекротический цирроз, с ранним появлением печеночной недостаточности и энцефалопатии
Анастасия, в любом случае гепатолог должен оценить по данным обследования насколько выражена печеночно-клеточная недостаточность. Девяносто процентов - это общие слова, решение о необходимости пересадки на таком основании не принимаются, для этого существуют определенные общепризнанные мировые индексы - MELD и MELD-Na.
@@expert_clinica я в онлайн режиме провела этот тест. По нему у меня цирроз класса Б. 8 баллов.
Здравствуйте!
Курс лечения от цирроза лучше пройти в стационаре. В СПб это может быть Клиническая больница №122 им.Л.Г.Соколова или Городская больница №26.
Вопросами трансплантации печени в СПб занимается РНЦРХТ им. Акад. Гранова.
Здравствуйте доктор скажите пожалуйста как вылечить гипатит .В . в домашних условиях заранее спасибо большое
Здравствуйте, к сожалению доказательная медицина не имеет домашних средств от этой болезни. Если вирус активен - это противовирусные препараты, которые позволяют держать вирус под контролем и существенно снизить риски цирроза и рака печени. Вывод - только лечение у гепатолога или инфекциониста.
горный мёд утром рано с водой на пример пол литра воды и две столовых ложек мёда тёплой выпевайте и 3 4 часа ничего не кушать потом завтрак после завтрака мелнкий ложки меда стакан воды пейте обед и ужин на тоже чайной ложки меда тёплый водой пейте пит надо долго
Спасибо за полезную информацию, но есть вопрос о качанной капусте, можно её употреблять и также квашенную, диагноз стеатогипатит
Здравствуйте! Белокочанная капуста часто исключается при патологии желудочно-кишечного тракта, так как провоцирует вздутие живота. Но при стеатогепатите при отсутствии патологии других органов желудочно-кишечного тракта может переносится хорошо, в связи с этим рекомендуется ее употребление по переносимости.
@@expert_clinica Спасибо, Ваш ответ мне поможет
Скажите пожалуйста, если хронический гепатит В, можно ли пересадка печени при циррозе?
Здравствуйте, да, при наличии показаний при вирусных гепатитах проводится пересадка печени.
@@expert_clinica спасибо большое
Может ли пегментние пятна на лице и на руках связани печенью, для меня это очень важно.
Здравствуйте, да, такое возможно.
Да такая девушка одна на 1000
Таблетка какая для восстановления печени!?
Зелёная! ;-)
Пью фосфоглив от печени. ЗНАКОМЫЙ ПИЛ ЭССЕЦИАЛЕ УМЕР В МАРТЕ ОТ ЦИРРОЗА, НЕ БУХАЛ,ЕЗДИЛ КАЖДЫЙ ДЕНЬ НА РАБОТУ НА МАШИНЕ 1958 Г,Р.......
И мусульманский месячный пост поможет ли жировом гепотозе спасибо
Нет , не поможет.
Да качечна поможеть
поможет
Нет не поможет,сама убедилась
здраствите красавидца скажи пажалоста какая фурукти протиф печени зарани спасибо Дай Аллах здоровый вам и вашему семя и долга долга жить и шасти низки паклон вам ждиём атветь
Здравствуйте, нет вредных для печени фруктов. Но при приеме определённых лекарств не рекомендуется употреблять грейпфрут (обычно это прописано в инструкции к препарату).
Здравствуйте! Скажите пожалуйста у меня гепатит Б кол-750 что я должен делать? И чего нельзя делать? Спасибо большое!
Здравствуйте, обратиться к гепатологу, не употреблять алкоголь и лекарственные средства без четкой необходимости.
@@den1587 ты гониш?
Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня диагноз неалкогольная жировая болезнь печени и избыточный бактериальный рост в толстой кишке, комплекс лекарств выписал доктор, гептрал ,энтерол, метоспазмил и бак-сет форте, вопрос, есть смысл всё это пить ?по деньгам это затратно
Здравствуйте. Вам назначил лечение врач, значит это обосновано.
Подсскажите,пожалуйста. Застой желчи в желч.пуз.Анализы почти в норме.Сопут д/з Герб.Вопрос:Можно пить воду Боржоми?
Здравствуйте, в большинстве случаев лечебно-столовые минеральные воды средней минерализации к которым относится Боржом при компенсированном циррозе разрешены (компенсирован ли у Вас - надо уточнить у Вашего лечащего врача, так как разные анализы «почти» в норме могут говорить о разном).
@@expert_clinica Бесконечно Вам благодарна,Мария Константиновна, за ваше участие в моем лечении через ваш ютуб канал,за ваши быстрые и важные ответы,которые улучшили качество моей жизни.Обожаю Вас и мечтаю,чтобы таких как вы было побольше,а вы были счастливы и жили вечно.Пусть мое желание исполнится.🙏🌹❤️
Спасибо. Здоровья Вам.
Здравствуйте Мария Константиновна.Спасибо за вашу помощь.У меня большие проблемы с печенью ,нет желочного пузыря.Сделал обследования гепотитов нет и небыло анализы на среднем уровне ГГТ 170.Сделали биопсию фиброс 2.Диагноз воспаление желочных протоков.Назначили Урсо 250 постоянно.У меня вопрос фиброс может уйти или нет.
Добрый день, воспаление желчных протоков - это холангит, у него должна быть причина, их несколько. Выполнялось ли МРТ желчных протоков (МР-холангиопанкреатография?).
Если удастся устранить причину, то и фиброз обратим (например, холангит в следствие наличия таких паразитов, как описторхи, уходит при избавлении от паразитов, если причина была в неоперированной вовремя ЖКБ, то операция помогла). Доза Урсосана, возможно, маловата, но подъем дозы необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом.
@@expert_clinica Спасибо большое за ответ.Обследование проводили,смотрели ж/протоки через ФГС ,думали что есть закупорка оказалось чисто.На парозиты сдавал чисто.МСКТ,МРТ, несколько раз плоследний раз проходил все в Германии.Сказали вести здоровый образ жизни и пить Урсо 250.Скажите пожалуйста что лучше УРСО в таблетках получаю в Германии или Урсофальк в капсулах. Я не знаю что делать дальше.
Какой диагноз установили в Германии? Урсодезоксихолиевая кислота может быть как в таблетках (у нас они по 500мг), так и в капсулах (они по 250мг). Урсофальк - это оригинальный препарат немецкой фирмы. Вопрос в дозе - а она зависит от диагноза, возможно, стадии и наличия противопоказаний.
Доброго времени суток!!!Доктор у меня диффузное изменение печени ,подскажите как лечить,заранее благодарю .
Здравствуйте! Лечение необходимо при определённом заболевании. Диффузное изменение печени, вероятно, формулировка из описания УЗИ печени, не заболевание.
Здравствуйте я пию отвар семана расторопши утро на ташак . И замечал улучшения Апитит и умения Бешеная Апитит . Это не страшно, Ли?
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, где вы живете и где вы берете семена расторопши. Я живу в Нукусе и не могу достать семена расторопши. У меня цирроз печени. Ответьте пожалуйста.
Спасибо большое. У меня удалили желчный пузырь. Уже скоро три год . Сейчас у меня болит печень , вздутие живота и пищеварения тяжёлое.
Я не курю не принимаю алкоголь . Что посоветуете???
Заранее спасибо!
Обратиться на осмотр к врачу и пройти курс лечения - это может быть от функциональных расстройств желчевыводящих путей до рецидива камня (если пузырь удалили по поводу ЖКБ).
@@expert_clinica Здравствуйте ,скажите может ли быть цирроз печени при показателях аст алт всегда не более 40 ...мне 41 год ...гепатит С 20 лет ,в 2015 пропил соф/дак+рибавирин 3 мес ...УВО по сей день !!! Мучаюсь с томными и выматывающими болями около 4 ёх лет почти круглосуточно...за это время чего только не сдавал КТ МРТ КОЛОНОСКОП УЗИ ИРРИГОСКОП (неоднократно) ничего существенного не выявлено и голодал по 5 дней и на жёсткой диете сидел месяц вообще никаких изменений ...уже в петлю готов залесть ,живу в каком то аду !!! Спасибо за ответ ...самое главное может ли быть цирроз при постоянных показателях аст алт 30 редко бывает 40....кстати боли и были до приёма соф дака (софосбувир/даклатасвир)
Здравствуйте, если причина болезни печени устранена и уровень трансаминаз сохраняется в пределах нормы много лет то цирроза, скорее всего, нет. Изматывающих болей от перенесённого вирусного гепатита С не может быть, причина в чем-то другом.
@@expert_clinica А может ли так изматывать неправильное питание ?я бы не сказал что питаюсь правильно ...но опять же я почти месяц питался правильно и результата ну вообще никакого !!!
Для выяснения причин болей оптимально обратится к гастроэнтерологу, дистанционно невозможно ответить на этот вопрос!
Здравствуйте! Лечила гепатит с, сейчас все анализы в норме. Можно ли сейчас принимать куркуму?
Здравствуйте. Если приём куркумы переносится хорошо - можно. Основное Вы уже сделали - избавились от вируса.
здравствуйте а как вылечили?
Чем лечили? подскажите пожалуйста такая же проблема
@@leopold147 лечитесь ледосповиром и даклатосфиром, лечение 3 месяца. Эфект 98 процентов. Средняя стоимость лечения 1тысяча долларов.
У меня жировой гепотез. Что вы посоветуете сделать? Что можно пить?
Здравствуйте! Посоветую обратиться к врачу и обсудить с ним варианты уменьшения жира в клетках печени, которые подойдут именно Вам. Универсальной является только рекомендация по снижению массы тела на 10 процентов от избыточной.
@@expert_clinica спасибо большое
Подскажите, пожалуйста, если по результатам анализов все ОК, но витамин В12 превышает норму в три раза... является ли это поводом для тревоги, что что-то не так с печенью? Хотя, повторюсь, все анализы включая печеночные пробы нормальные... Спасибо, если ответите.
Не принимаете ли Вы БАДы и комплексные витамины?
@@expert_clinica принимала комплексные мультивитамины, но там В12 вполне себе адекватное содержание - 25 mcg
Не принимайте. Пересдайте кровь через 3 месяца.
уже не принимаю, пересдала кровь через три месяца, на несколько единиц показатель выше стал
Пожалуйста. приходите на прием, будем разбираться.
У меня была жировая печень сейчас она восстановилась имею хронический холицистит и хронический панкриотит с повышенной кислотность провела курс по удалению паразитов теперь нужно восстановить печень но как не знаю назначили гепабени поднялась кислотность мезим форте не лезь весить стала 40 кг
Здравствуйте, Вы пишите, что печень «восстановилась сейчас» и тут же, что «нужно ее восстановить». Нужно или нет «восстанавливать печень» необходимо решать по данным Вашей истории, оценке обследований, осмотру. И решает это врач. Если какой-то препарат не подошёл, нужно обсудить с врачом его отмену.
и панкреатит с холецеститом
Здравствуйте. Спасибо. Прошу ответить. У меня жировой гепатоз. Также наблюдаюсь, у эндокринолога. Он назначил розувастатин. Пью уже несколько лет. Это не вредно для печени?
Здравствуйте, при жировом гепатозе статины даже могут улучшить ситуацию. Обсудите с Вашим лечащим врачом контроль печёночных показателей.
Здравствуйте при гипатоз печени можно пить отвар расторопши, если да то как
@@expert_clinica Здравствуйте! Пью симвастотин много лет, сдал анализ крови, сильно повышены показатели АЛТ и АСТ, стоит ли отказаться от статинов? Спасибо!
Здравствуйте, гепатоз не является противопоказанием для приема расторопши, но нет таких данных, что она помогает от ожирения печени.
Здравствуйте, при «сильно повышены» трансаминазах необходимо безотлагательно обратится к врачу! Если статины много лет не давали повышения трансаминаз, то причина, скорее всего, не в них.
Здравствуйте ДОКТОР!У МЕНЯ ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ И СТЕАТОЗ ПЕЧЕНИ, КАКУЮ ДИЕТУ ПОСОВЕТУЕТЕ СТОЛ НОМЕР1 ИЛИ 5?СПАСИБО
Здравствуйте, стол 1 по Певзнеру не относится ни к хроническому панкреатиту, ни к стеатозу печени. При действительно имеющемся хроническом панкреатите может быть рекомендован стол 5 модификации «п» на период обострения, после - нужно обсуждать расширение питания совместно с приемом достаточных доз ферментных препаратов, если есть недостаточность поджелудочной железы.
При стеатозе - первоочередно снижение веса (а при панкреатите чаще всего это не требуется), возможно обсуждение принципов средиземноморского питания с «полезными» жирами.
Все зависит от того какая из этих 2х патологий является ведущей. В Вашем случае, какая более опасна с точки зрения прогноза.
@@expert_clinica ДОКТОР,СПАСИБО ,ЧТО ОТВЕТИЛИ.
Здравствуетты доктор скажете пожалюста обесниты что такой диффузных изменений печени по типу жировой инфильтрации спасибо
Здравствуйте! При УЗИ печени так выглядит накопление жира в клетках печени.
Благодарю Вас за мудрые советы,но я хочу спросить про бобовые... недавно прочитала,что при жировом гепатозе их запрещают употреблять в пищу???
Огромное спасибо,доктор!Удачи вам и здоровья!Ваши лекции замечательные!
Здравствуйте! Скажите какой препарат лучше при жировом гепатозе
Здравствуйте, лечение жирового гепатоза является комплексным. Основным (и наиболее эффективным) будет коррекция нарушения обмена веществ - коррекция веса, если имеются - нарушений холестеринового и углеводного обменов. Если эти меры не привели к желаемому эффекту или уже имеется фиброз 2 и более степени, врач может дополнительно назначить лекарственную терапию, которая, как и все «работающие» препараты, имеет свои противопоказания и возможные побочные эффекты, поэтому рекомендовать какой-то препарат по интернету не представляется возможным.
Скажите пожалуйста если тромбоциты ниже нормы какие лекарства нужно принимать , Спасибо
Низкие тромбоциты - это синдром, необходимо установить причину.
@@expert_clinica уважаемый доктор. .Вы Всё грамотно рассказали. я хочу спросить у вас вот что. .у меня нашли гипотит б три года назад. .сдал анализ доктор сказал что лечить пока не надо и диету соблюдать тоже не надо ( странно как-то) но у меня переадическии ноет правый бок и наблюдается усталость и сонливость.. я не пью тренируюсь в спорт зале ( очень худой) не знаю что делать . у меня трое маленьких детей вот боюсь не дай бог чего ..кто их будет поднимать. .заранее большое спасибо
Здравствуйте, при встрече с вирусом гепатита В организм может справиться с вирусом и загнать его глубоко в клетки, так что вирус не размножается и не приводит к печальных последствиям. В таком случае врач рекомендует регулярное наблюдение (сдача печеночных анализов, таких, как АЛТ, АСТ, билирубин; вирусной нагрузки гепатита В и выполнение УЗИ печени не реже чем раз в 6 месяцев) - это позволяет держать ситуацию под контролем. Диета в таком случае по поводу вируса не нужна. Рекомендуется рациональное здоровое питание на поддержание общего здоровья организма.
Однако, у части людей организм не может постоянно удерживать оборону и вирус может прорваться - в таком случае и назначается лечение противовирусными препаратами в сочетании с диетотерапией.
@@expert_clinica а как ее найти, эту причину? У меня такая же проблема
Причин может быть множество. Рекомендуем обратиться к лечащему врачу и сделать дополнительные обследования. Результаты покажут, куда двигаться дальше.
Здравствуйте. Спасибо за приятное и понятное видео. Доктор, такой вопрос - около 8 лет назад обнаружили в крови повышенный уровень Аст - 60. Алт при этом в норме (10-20). Был а в гепатологическом центре. Там был целый ряд обследований. Потом узи, мрт, кт с контрастом. Ничего не нашли. Проверяли на Синдром Жильбера. Якобы отрицательно. Аст на протяжении лет не меняется. Так и стоит на уровне 50-60. Периодически повышается билирубин. Совсем не намного, и именно прямой. Потом сам приходит в норму. Гемоглобин всегда чуть выше верхней границы. Совсем недавно в анализах обнаружили сильно высокий ферритин - 400. Врачи разводят руками. Может быть Вы посоветуете/зададите направление, в какую сторону стоит углублённо копать? Заранее благодарю. Муж. 32 года. 188см, 78кг.
Здравствуйте.
Если билирубин повышается только за счёт прямого - это не может быть проявлением синдрома Жильбера.
Изолированное длительное повышение только АСТ не характерно для самостоятельной патологии печени, это фермент органеллы клетки - митохондрий, а повреждение клетки печени без выхода фермента АЛТ (который находится в цитоплазме клетки) практически невозможно. Есть заболевания печени с преобладанием повреждения митохондрий, но при этом периодически повышение АСТ будет сопровождаться повышением и АЛТ. Изолированное повышение АСТ может быть появлением миопатий - патологии скелетных мышц.
По поводу феритина - нельзя предполагать ничего по одному этому показателю, - это воспалительный белок и при воспалительном процессе он будет повышен. Нужны другие б/х параметры обмена железа - ОЖСС, железо и трансферрин.
Все непросто и связать во едино изменения, которые Вы перечислили, имея только эти данные, не могу. Надо смотреть результаты обследования в гепатоцентре, что происходило в динамике, какие лекарства принимаете и т.д.
Пожалуйста, приходите на консультацию. Записаться можно по тел. 8(812)426-35-35.
@@expert_clinica Спасибо большое за ответ. Я бы с удовольствием записался к Вам на консультацию, но, увы, проживаю в другой стране.. Алт высоким не был никогда. Сдавал анализы достаточно часто. Всегда в пределах 10-20 единиц.. Оббил все пороги наших мед. учреждений. Кардиологи, неврологи, гастроэнтерологи. Всё бы хорошо, но замучал гипергидроз тела, который отсутствует во время сна. Присутствует слабость, нервозность. На протяжении 8 лет. Так же имеется огромный дефицит витамина Д. Пью капсулы. Уровень приходит в норму. Но это никак не сказывается на самочувствии.
Здравствуйте.
Понимаю Ваши переживания, но и оказать компетентную помощь, опираясь на эти данные, не могу. А гипергидроз только в дневное время в сочетании с «нервозностью» может быть проявлением со стороны вегетативной нервной системы. И витамин D будет не при чём, его дефицит, к сожалению, не редкость.
После операции печени , не могу поднимать много тяжести . Геонгиома кавезная .
Здравствуйте, а эссенциале форте н 300, можно принимать для профилактики?
Здравствуйте, у каждого лекарственного препарата существуют показания для его приема. Что Вы хотите профилактировать?
Если возможно, как получить Вашу консультацию?
Мария Константиновна ведет прием в Клинике ЭКСПЕРТ: Санкт-Петербург, ул.Пионерская, 63. Записаться можно по тел. 8(812)426-35-35. Можно воспользоваться консультацией онлайн, подробнее здесь: expert-clinica.ru/services/priemy-vrachey/online-konsultatsiya-vracha
Спасибо Доктор! в 90-ом мне удалили желочный пузырь(камни .последние 2 годы никакие жалобы.сижу строго на диете ,спортом занимаюсь. 4 дня назад после просмотра Бориса Уайдера 2 раза поставил грелку на печен.уже начались проблемы интервалом болить на првом под ребром,правая сторона спины.простуда была.пока температура,тешноты ,усталости нет.в обшем до горелки у меня ни когие боли.
Сдал кровь на биохимию, сижу, жду, печень у меня сильно увеличена, 10алкоголизна, как бросил пить, стал много есть, набрал 20 килограмм, Доктор я жить буду?
10 лет алкоголизма* 9 лет не пью уже
Да.
Здравствуйте. У меня жировой гепатоз(.
Здравствуйте пот скажите какое лекарство лечет гепотит с
Здравствуйте, вирусный гепатит С успешно лечится противовирусными препаратами. Какими конкретно - надо знать генотип вируса и степень поражения печени, проводилась ли ранее терапия интерферонами. Все это обсуждается на консультации с гепатологом.
Здравствуйте. Я беременна 11 неделя. Сдала анализ на гепатит С. Анализ положительный. Врач говорит что лечение только после родов. Сказали что нужно обследоваться у гепатолога а это очень важно? Я просто живу в поселке и мне нужно ехать в город. А не навредит ли это болезнь ребенка.? Пожалуйста ответьте я очень жду вашего ответа. И совета. Что мне делать?
Здравствуйте, да, наличие гепатита С во время беременности требует обследования состояния печени (как минимум оценку ее работы по анализам), избавиться от вируса можно только после родов, так как неизвестно влияние противовирусной терапии на развивающийся плод. Мой Вам совет - выберите время и сдайте анализы, если значимого повышения нет - спокойно вынашивайте беременность и рожайте, но после родов не затягивайте и пройдите лечение от вируса.
@@expert_clinica А какие анализы сдавать? У меня РНК КОЛИЧЕСТВЕННОЕ 3,8. ЭТОТ РЕЗУЛЬТАТ СТРАШНО.
Важна не первая цифра, а степень которая стоит после неё - обычно вирусная нагрузка указывается так: «3.8х10*5 МЕ/мл», но даже если степень и выше, это просто констатация количества вируса, на прогноз не влияет. Оценку состояния печени проводят по широкодоступным анализам - АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, альбумин, МНО (или ПВ) и клинический анализ крови. Выполняют УЗИ. Это все особенно важно в период беременности, когда эти параметры могут изменяться и без наличия вируса.
@@expert_clinica
Алт 0,27
Аси 0,14
Билирубин общ. 17,6
Билирубин прямой. 0
Как этот анализ?
Здравствуйте, в прошлом ответе я перечислила основные анализы для оценки состояния печени.
Как можно востановить печень после запоя
Здравствуйте, прекратить уходить в запой. Волшебной таблетки не существует.
Мой знакомый после возлияний алкоголя пил для печени Эссенциале.
А лучше колоть эсенциале чем пить по 3 раза в день. Эффекта больше. С гемодезом хорошо его совмещать.
Клиника ЭКСПЕРТ здрасти можно таксический гепатить лечить
Здравствуйте, да, можно.
Лечится ли гепатит Б.
Лечится.
@@expert_clinica обясните пожалуста как
Есть современные, эффективные и доступные противовирусные препараты. Для того чтобы понять нужно ли их назначение именно Вам, нужно знать три параметра: активность АЛТ и АСТ, вирусную нагрузку (ДНК гепатита В количественно) и степень фиброза печени (выполнить эластографию печени). С этими результатами - на приём к гепатологу.
У меня жировой гипатоз 2 степени что делать? Заранее спасибо большое
Здравствуйте, лечение жирового гепатоза является комплексным. Основным (и наиболее эффективным) будет коррекция нарушения обмена веществ - коррекция веса, если имеются - нарушений холестеринового и углеводного обменов. Если эти меры не привели к желаемому эффекту, врач может дополнительно назначить лекарственную терапию, которая, как и все «работающие» препараты, имеет свои противопоказания и возможные побочные эффекты, поэтому рекомендовать какой-то препарат по интернету не представляется возможным. Пожалуйста, обратитесь на очный прием к гепатологу.
@@expert_clinica да я была у доктора и он рекоиендовал только похудеть и всё , но и вам спасибо
На узи поставили диагноз хронический гепатит он у меня не инфекционный анализы отрицательные размеры увеличены чем лечить?
Здравствуйте, по данным УЗИ «хронический гепатит» не установить, максимум можно заподозрить отек ткани печени (но хронический или острый, есть ли он реально - нет, УЗ-метод не обладает такими свойствами).
Увеличение печени может быть связано и с другими причинами (например, отложением жировых включений в клетках печени без гибели этих клеток). Соответственно только по результатам УЗИ диагноз не поставить.
Нужны анализы крови и осмотр врача.
А для того чтобы знать чем лечить (если все-таки хронический гепатит установлен), нужно знать причину (то есть ЧТО вызывает гибель клеток печени). Опять же - анализы крови по результатам опроса и осмотра врачом.