【頸動脈エコー】ドプラ計測のコツとポイント！

[@nu3045]

頸動脈エコーの勉強を最近始めました。椎骨動脈は、順行性か逆行性かを見れば良いと先輩が言っていたのですが、意味がよくわかりません。どうやって確認するものなのでしょうか？

[@kensa_echo]

カラーを当てて観察します。
頭の方に向かう血流が見えるのが普通なので、これが順行性です。
起始部に狭窄などがあると、頭方向から中枢側へ戻ってくる血流が見えることがあります。
これが逆行性です。

[@nu3045]

ありがとうございます。
もう一つわからないことがあります。パルスドプラの流速レンジやベースライン？はどんなときに調整するんでしょうか。どうなっていれば最適なのかがいまいちわかりません。

[@ぽてち-c3r]

とても参考になります。頸動脈エコーや乳腺甲状腺エコーを習得するために役立った本があれば教えていただきたいです。

[@kensa_echo]

ありがとうございます🙇‍♂️
頸動脈は標準的評価法というのがあるのですが、webで見れるので検索してみてください。血管エコー全般が載っている本にはなりますが、血管エコーハンドブックという赤色の本は見やすいかなと思いますよ。
乳腺甲状腺はやってないので分からないです💦

[@ももか-j1t]

高位分岐で内頸動脈のドプラがうまく乗らない場合はどうしたらいいでしょうか？ちょうどエラのところに引っかかってしまってなかなかうまく出せいことが多いです…😢

[@kensa_echo]

首の側方や、やや後方から当ててみるか、コンベックスプローブなどを使うとドプラはキレイに拾えることが多いかなと思います。

[@akitomo3186]

参考になります

[@ぴーぴ-t6z]

1:44のアーチファクトの原因は何でしょうか

[@ムタカピー]

頸動脈を独学で勉強して、職場で始めたのですが、開業医勤務で検査技師が1人です。RIやPIの結果をどう解釈して先生にどのような報告書をあげたらいいのかがわかりません。特に勤務先は消化器内科のため、先生も知識があまりありません。
初心者向けに結果の解釈と言いますか、何が疑われ次にどのような検査をしたらいいのか教えていただけますでしょうか？またおすすめの文献も有れば教えて頂きたいのですが。お願い致します。

[@kensa_echo]

こんにちは。
どちらも末梢血管抵抗の増大を示す指標ですが、若干解釈が違っている部分もあります。
頸動脈標準的評価法2017というのがネットでもみれるのでそちらを参考にしてみてください。