Синдром длительного сдавления / Краш-синдром
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 4 ส.ค. 2024
- В этом видео мы расскажем и покажем, как помочь человеку с синдромом длительного сдавления (СДС). Что такое краш-синдром? Как он развивается? Чем и как помочь пострадавшему?
Приятного просмотра!
Наш канал на Яндекс.Дзен zen.yandex.ru/urgentcareblog
Наша группа в VK urgent_care
Наш блог в Instagram: / urgentcareblog
Наш мерч: urgentcare.printdirect.ru
Тайм-коды:
00:00 - привет!
00:08 - что такое СДС? Немного истории
02:27 - классификация
04:20 - степени тяжести
05:15 - патогенез
08:40 - чем опасна реперфузия?
10:14 - механизм развития шока
13:11 - механизм развития ОПН
14:25 - алгоритм диагностики и терапии
17:40 - исходы и осложнения
19:45 - первая помощь при СДС
23:21 - клинический пример
32:29 - пока!
Насос идет в комплекте с ними «надувает ртом» 😂
Я на этом моменте вообще выпала 😂🥰
Я тоже 😂 😂 😂. Думала достанет насос...
Это и есть "специальный насос"😂😂😂
Видео информативное, но есть вопросы по части именно первой помощи. В видео вы наложили турникет, туго забинтовали и зашинировали конечность. Почему не был убран турникет после этих манипуляций? Во вступлении как раз и было сказано: турникет, но с конечностью прощаемся, либо, если медицинская помощь в доступе, то бинтуем, шинируем, охлаждаем и остается шанс на сохранение конечности. Во-вторых, если я правильно помню, бинтование при СДС производится от центра к периферии.
Спасибо большое! Очень полезно, четко, грамотно изложено! Я получила большое удовольствие от просмотра! Спасибо! До новых встреч!
Спасибо за вашу работу. Хочется еще больше подобных видео
Спасибо за полезные эфиры .
Так внимательно смотрела , что забыла поставить лайк . Вы молодцы 👏
Очень интересно!!!
Спасибо, товарищи
Все очень показалельно,вы просто одни из лучших в объяснении!!
Хорошая лекция, спасибо.
Информативно! Благодарю!❤
Ребята, какие вы крутые! Спасибо❤
Обожаю Ваш канал
Вундеркинд!!!🤗Молодечик. Похвально.Память у вас это что то ....
Спасибо большое, здоровья вам!
Тоже однажды оговорился про проницательность сосудов, ор стоял🤣🤣🤣
Спасибо! Пригодится и к жизни, и к паре и к учениям
Спасибо большое!!!
Брат , ты лучший
Больше спасибо
Очень толковое видео, спасибо! Я бы предложила разрезать штанину и оценить состояние и повреждения конечности, и бинтовать от центра к периферии
Спасибо!
Спасибо большое за информацию. Ну если на человеке лежит предмет более тяжёлый, не только при землетрясении, не поступления крови, и кислорода, но на начинает чернеть, если не оказать помощь, то может быть ампутация, шок, ну и летальный исход.
Отличный видос! Обстоятельно разжёвано, благодарю вас за подготовку ролика!!
Вопрос по данной теме: особенности применения пневматических шин при осколочных переломах и размозжении конечности - правильно ли я понял, что эта штука годится когда транспортировка пострадавшего осуществляется на жестких носилках или щите? годится ли такой способ иммобилизации при перемещении пострадавшего на тентовых и прочих видах безкаркасных носилок? или "спасибо фентонилу" и пофиг? :)
Спасибо, что Вы с нами!
Если транспортировка предполагается на мягких носилках, рекомендуется зафиксировать травмированную ногу к здоровой. Это уменьшит болевые ощущения
2 куба фентанила, это очень расплывчато, дозировка разная, к примеру в 2х мл 100 mcg, до он просто перестанет дышать. И когда накрывает термо одеялом, то серебряной стороной во внутрь, как термос, если нужно согреть .
Хорошая тема для разбора. И полезная. Спасибо 🚨
Только, если у человека внутренние кровотечение как с капельницей?
Инфузия показана при любой травме. Особенно, учитывая, что внутреннее кровотечение сложно определить на догоспитальном этапе. Поэтому обеспечить венозный доступ и начать инфузию - очень полезное дело
Спасибо
Помню нас учили ,что жгут налаживается в самом начале до освобождения от травм.агента ,а потом , если визуально видно ,что крнечность мертвая ( белая , деревенистая ( трупное окоченение ) ,жгут оставляется , а в остальных мол случаях тугое бинтование ,жгут снимается ..
👍
Ещё называют турникетный шок...
Правда, что раненая конечность со временем может уменьшиться в объёме из-за потери крови?
Если так, то по возможности лучше заменить турникет на резиновый жгут, так как резина способна давить при её растяжении, а турникет не может.
Ещё слышал мнение, что травмированная конечность наоборот отекает, но при правильно наложенном жгуте и перекрытом кровотоке, отёк не возможен, верно?
Топ контент! Хотел бы узнать, какова вероятность того что разовьётся ТЭЛА?
С хорошим жгутованием небольшая, без него - легко) научных данных при беглом осмотре не нашли, но по логике предположить можно
Спасибо большое за лекцию и видео. Вопрос: как быть если груз на груди, животе? Заранее спасибо!!!
там не будет краш синдрома ,А если придавило в смятку, то смерть сразу, помощь уже не нужна будет.
Здравствуйте, по поводу краш синдрома хотел бы уточнить три момента. Токсические вещества будут поступать в организм по венам, значит есть смысл накладывать венозный жгут тоесть не пережимая артерию тем самым сохраниы кровоток в конечности ? Бинтование проводить с верху в низ по той же причине? Ну и смысл бинтования при наличии вакуумной шины ?
Жгут накладывают для остановки артериального кровотечения , а при венозном тугая давящая повязка
А что это была за инфузия? Я про капельницу, которую поставили пациенту
Немного не согласен с в/в болюсным введением фентанила, при наличии наркотических анальгетиков -промедол в/м или фентанил в/в капельно.
Получается, что без диализа нет спасения?
А какая тактика оказания первой помощи если тяжолый предмет лежит на животе?
Именно краш-синдром про конечности в основном. При разбавлении живота будут повреждения внутренних органов, перфорации, кровотечения, выраженный шок. Лечить по аналогии с любой политравмой, у нас есть про это ролик ATLS
Тоже интересно как быть с иммобилизацией, если сдавление не конечности, а груди или лица например. Бинтуем?
Краш-синдром бывает только на конечностях, лицо и грудь кровоснабжаются по другой схеме
Все круто,но пострадавшему и так холодно,даже летом,поэтому укутаем его в термоизолирующее одеяло золотистой стороной к телу,чтоб он вообще в ледышку превратился)так точно.а так хороший ролик,спасибо
Мы не установили закономерность между тем, какой стороной к телу заворачивать)
Вопрос: конечность, которая была чдавленв нужно пережать, чтобы некроз не разошелся дальше. А ксди синдром сдавливания кау рвз произошел из-за того что жгут передержали вследствие кровотечение. Что тогда делать? Снять его или продолжать держать?
Возможно, ответ уже поздно давать, но
я считаю, что нужно продолжать держать жгут до прибытия пострадавшего в мед.учреждение, где ему смогут оказать достаточную помощь. Иначе, при ослаблении жгута, в кровоток попадут опасные продукты распада, и произойдёт поражение других органов, что даже может привести к смерти. А в данном случае даже угроза потер конечности более безопасный вариант, чем смерть...
@@Mayrias спасибо!!
Правильно ли я поняла, что в отсутствие капельницы, шины, эластичного бинта и нескольких помощников спасти человека, не говоря уже о конечности, не представляется возможным?
В ситуации, которую мы представили - все правильно поняли. Первая помощь тут, увы, очень ограничена, требуется интенсивная терапия на уже догоспитальном этапе
Ну шо ж такое та, чего не показали как на щит чела перееладывали то, может как в маски-шоу можно ))))
Очень сложные термины. Хочется проще.
Бинтуем от проксимального отдела к дистальному!!!!
Проницательность... И тут мозг такой перекручивает, а что такое проницательность.. Пауза 😅😅😅
Все хорошо , но какого хрена медик полез искать пострадавших? Он что обучен на спасателя с допустим для проведение поисковых работ ? Вот тут ребят немного вы как то в сторону ушли , а так все классно спасибо
Бывают разные случаи и разные медики, мало ли)
@@UrgentCare-Medicine если только обучен и есть СИЗ, в остальном если он погибнет будет виноват сам .
Безусловно
Мощный насос, колесо подкачать осилит?