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Unser Schmerzhemmendes System 🤔 Einfluss der endogenen Schmerzhemmung auf chronische Schmerzen
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- เผยแพร่เมื่อ 18 ส.ค. 2024
- Schmerzen spüren und verarbeiten ist sehr komplex. Viele wissen es nicht aber wir Alle haben auch ein sog. schmerzhemmendes System = antinozizeptives System. D.h. ein körpereigenes, endogenes System, das dafür sorgt dass die Schmerzweiterleitung und auch -verarbeitung gehemmt bzw. blockiert wird. 😉
Wie wichtig dieses System ist spiegelt ein Zitat eines renommierten Schmerzforschers wider - Prof. Jürgen Sandkühler (Medizinische Universität Wien): „Durch neurophysiologische Verfahren konnte nachgewiesen werden, dass die körpereigene Schmerzabwehr unter Umständen sogar stärker wirkt als die pharmakologische Schmerztherapie.“
Folgende Fakten zum schmerzhemmenden System sind interessant und wissenswert:
1. Komponenten in Rückenmark, Hirnstamm, Thalamus und Cortex
2. wichtigste hemmende Neurotransmitter: Endorphine, Serotonin, Noradrenalin und GABA
3. ständig aktiv
4. bestimmt das Ausmaß der augenblicklichen und individuellen Schmerzempfindlichkeit
5. bei nachlassender Wirksamkeit wird die Schmerzwahrnehmung verstärkt
6. Faktor für die Schmerzchronifizierung
7. Aktivierung des schmerzhemmendes Systems, z.B. Morphin, Neurostimulation und Akupunktur
Bei nachlassender Wirksamkeit wird die Schmerzwahrnehmung verstärkt; dies gilt als einer der Faktoren für die Chronifizierung von Schmerzen.
Eine wichtige Rolle im Rahmen unserer endogenen Schmerzhemmung spielen bestimmte Botenstoffe/ Neurotransmitter:
1. Serotonin
2. Endorphine
3. Noradrenalin
4. GABA
Dies erklärt auch, warum häufig Schmerzpatienten Antidepressiva verschrieben bekommen. Schmerzlindernde Wirkung von Antidepressiva u.a. aufgrund Erhöhung des Serotonin-Spiegels.
2 Beispiele, die ich auch im Video erkläre:
1. Hemmung durch Schmerzimpulse
Beispiel: Wenn sie mit ihrer Hand in heißes Wasser greifen, so wird ein Schmerzreiz ausgelöst. Obwohl das Wasser gerade so heiß ist, daß sie es noch aushalten können, läßt der Schmerz schon nach kurzer Zeit nach. Sie gewöhnen sich an die Temperatur. Die Nozizeptoren der Haut senden ein deutlich geringeres Schmerzsignal aus. Das liegt an der Aktivierung schmerzhemmender Vorgänge, denn in dieser kurzen Zeit ist die Temperatur des Wassers nicht so weit gefallen, daß sie den Rückgang der Schmerzempfindung erklären würde.
2. Hemmung durch Stress/ Gefahren
Beispiel: Im Sport wird diese schmerzhemmende Wirkung besonders deutlich. Es kommt z. B. bei Fußballspielern immer wieder vor, dass sie während des Spiels verletzt werden, die Schmerzen aber praktisch nicht spüren. Erst nach dem Spiel, wenn der Streß nachläßt, werden ihnen die Schmerzen bewußt. So haben Spieler schon mit Knochenbrüchen ein Spiel beendet, ohne etwas davon zu merken.
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So hat mir das noch keiner verständlich gemacht.
Ihre Aussagen gehören zu meinem festen Informationsmedien.
Gott segne Sie lieber Dr. Tobias Weigl
Vielen Dank für das tolle Video 🙂Es sind wirklich sehr viele Videos dabei die für mich sehr interessant und hilfreich sind.Obwohl ich schon bei sovielen Ärzten war mit meinen Schmerzen in den Händen, habe ich hier mehr darüber erfahren wie Schmerzen entstehen und die Möglichkeit der Behandlung. Freue mich über weitere Videos. 😊
Sehr gut erklärt 😃vielen tausend Dank
Super interessantes Video! Danke dafür. 👍🤗
Ich bin sehr dankbar und schaue gerne Ihre Videos. Ich versuche mein Ausbildung als Pflegefachkraft zu mache, bald wird mein Examen... Ich habe auch Probleme mit Sprache und Ihre Vorträge sind sehr hilfreich und verständlich. Ich wünsche Ihnen gute Gesundheit und viel Erfolg! und werde ich weiter zuschauen..😃👋.
Vielen Dank ihre Video sind so hilfreich 🙏
Das freut mich sehr!
Sehr gutes Video, vielen Dank für diesen wichtigen und gut erklärten Video. Nicht nur ein Mediziner sondern ein Arzt 👍🏽
Meine studienbriefe sind schrecklich aber ihre Videos machen alles verständlich 😊
So viel Zusammenfassen gespart. Ich muss das Thema für die Physio Ausbildung lernen daher kann ich sagen, besser hätte man es nicht Strukturieren können! Top Arbeit, Dankeschön!
Es freut mich wenn meine Videos unterstützen können 😊
Supper Erklärt!!!!! habe alles schnell verstanden.
Sehr gut! :)
Super Erklärung danke
Vielen lieben Dank ❤
Gerne 😊
Mache gerade den Pain Nurse, seit 3 Tagen versucht die Dozentin uns das zu erklären 😬 danke jetzt habe ich es verstanden 😅
Sehr interessanter und informativer Vortrag, Herr Dr. Weigl, Danke! Dass Serotonin und Endorphine eine Rolle spielen, wusste ich, aber dass auch Noradrenalin und GABA wichtig sind, hab ich jetzt bei Ihnen zum ersten Mal erklärt bekommen. Mir helfen Antidepressiva gut gegen Schmerzen sowie Bewegung, die mir Spass macht (= Endorphine, richtig?) Nur Gymnastik allein reicht bei mir nicht, da schließe ich mich meiner Vorrednerin an. Schöne Grüsse!
Hallo, den Extremfall der Endorphin-Wirkung beschreibe ich hier. Mal ein etwas anderes Video, bitte nicht irritiert sein 😀 bit.ly/RunnersHigh_Video Viele Grüße
Dr. T. Weigl
Ist gabapentin dann etwa mit dem GABA verwandelt? Ich nehme seit 7 Jahren gegen meine Muskel und nervenschmerzen oxycodon 10mg 2x täglich. Dazu etwas gegen Gelenk Schmerzen und ein paar Tropfen für Entzündungen. Und Nein gegen meine Schmerzen helfen andere Methoden nur unterstützend
Jein 😉 in Wikipedia steht dazu "Der Wirkmechanismus von Gabapentin ist noch nicht vollständig geklärt. Seine antikonvulsive Wirkung wird nicht mit einer direkten Aktivierung von GABA-Rezeptoren in Verbindung gebracht, obwohl es mit GABA strukturell verwandt ist. Als Wirkmechanismus wird eine Hemmung der glutamatergen Erregungsübertragung sowie die Blockade zentraler Calcium-Kanäle (N, P/Q) diskutiert." Viele Grüße
Dr. T. Weigl
Madelaine Pisula ein Hochdosiertes Magnesium Komplex in Kombination mit MSN und wenn möglich viel Bewegung mit ausreichend Flüssigkeit über den Tag und ein leichte Aufbau Training der Muskulatur mit Aufdenung der Faszien würde ich empfehlen anstatt dauerhafte Medikamente zu nehmen. Ich bin kein Arzt, kein Mediziner und empfehle nur als privaten Ratschlag aus eigen Erfahrung.
Wieder Dankeschön
Sehr geehrter Herr Dr weigel, ich habe in ortho press ihren Beitrag über die bomedus Bänder gelesen . Können Sie mit gutem Gewissen das Band empfehlen. Habe viele Jahre rückenschmerzen. Glaube dass sich bei mir ein schmerzgedächtniss entwickelt hat.würde mich über eine Antwort freuen
wie genau wirkt Serotonin schmerzhemmend? Also über welche Rezeptoren?
Sehr toll
Dankeschön
Gibt es ein Medikament gegen Axoaledemyelisierende Polyneuropathie???Vielen Dank
Sehr geehrter Herr Dr. Weigl,
ich habe bedingt durch Arthrose in Knieen, Hüften und dem Sprunggelenk, aufgrund eines Unfalles, schon viele Jahre Schmerzen. Ich versichere, möglichst wenig Schmerzmittel zu nehmen, da ich um deren Schädlichkeit weiss. Und nehme daher nur etwas im absoluten Notfall.
Meine Frage ist daher:
Wie kann ich effektiv meine endogene Schmerzhemmung dauerhaft aktivieren??
So dass mein Körper selbst, die Schmerzen bekämpft?
Das wäre sehr wichtig für mich.
Um Ihre Antwort, wäre ich sehr dankbar. Mit freundlichen Grüßen
Marie
google mal wim hof method. Dank mir später :)
Gehört unser körpereigenes Endocannabinoid-System auch dazu?
Direkte und indirekte Schmerzhemmung wurde leider völlig falsch erklärt.
Die direkte Schmerzhemmung entsteht nicht dadurch, dass im Cortex gebildetes Serotonin zu den jeweiligen Arrealen auf der Haut gelang (wie auch?) und dort eine Reizentstehung unterbindet oder hemmd (wie auch?). Sondern die nozizeptive Synapse, also die Verschaltungsstelle im Rückenmarkt wird direkt durch absteigende, serotonerge absteigende Fasern inhibiert, während bei der indirekten Hemmung dies durch inhibierende Inerneurone geschiet.
freshe glasses bro
💯💥👍🙏
🧠👍
Was ist Ihre Basisdiagnostik? Alle endokrinen Botenstoffe? Wie hoch ist die Ausschüttung von Cortisol? Entzündungsparameter? Melatoninwert? Genetische Entgiftungskapazität? LTT auf Toxine und Schwermetalle? Borrelien und Co-Erreger? Mikrobiom-Dysbiose? Berücksichtigen Sie auch essentielle Faktoren, wie Narben, Faszienverklebungen, Muskelverkürzung, Lymphstauungen, wassereonlagerungen, Cellulite, Beweglichkeit? Fragen Sie emotionale Traumata ab? Sind in Ihrer Diagnostik auch die Stressfaktoren, wie berufliche Tätigkeit, Giftstoffe, Schimmel, Genussmittel, Drogen, Tattoos, Kosmetika, Ernährung, Sport, etc enthalten? Ohne diese Parameter mit einzubeziehen, bleibt die Schmerztherapie in einer reinen Symptombehandlung stecken. Der Schmerz ist Alarmlampe und mit der entsprechenden Ursachentherapie verschwindet der Schmerz. Schmerzchronifizierung ist rein ideopathisch. Schmerzchronifizierung.