วีดีโอ

정신과 의사 수잔 정입니다. 라믹탈( Lamotrigine) 은 항 경련제 중의 한가지로서, 비교적 부작용이 적고 ( 피부 문제 제외하고서),조울증 환자들에게 많이 도움이 되는 약품이라 ,저도 많이 처방하는 약물이니, 영상을 보내 드리겠습니다.

@@dr.susanchung 약을 처방해주시는 의사선생님께서 병명을 ‘조울증’이라 단정해서 말해주시지는 않았고, 기분 변화의 폭을 줄여주고 잔잔하게 해준다고 돌려서 답변 해주셨는데, 제가 생각하기에 처방받은 약이 라믹탈정으로 보아 의사선생님께서 조울증으로 판단하신 거 같습니다. 원래 의사선생님께서 병명을 말씀을 안해주시기도 하는건가요?

정신과 의사 수잔 정입니다. 레몬 캔디님처럼 주위의 사랑하는 사람들이 어떻게 환자를 도와줄수 있을가? 를 질문하시는 태도에 많은 존경을 보냅니다. 바로 그러한 마음씀이 환자의 정서, 환경, 자신의 존중감등에 좋은 영향을 주고,궁극적으로, 행복한 삶을 누리게 될수 있으니까요. ADHD 란 아시다시피 대부분 선천적으로 타고 나오는 두뇌의 질병으로서, 전두엽의 기능에 필요한 도파민이나 노어 에피네프린 분비의 이상 때문에 옵니다. 이 질환은 신경 발달 장애중의 하나인데, 학령전기에 발현하여서, 적절한 치료를 하지 않는 경우, 개인적, 사회적, 학업적, 직업적 기능에 손상을 끼칩니다.따라서 다른 신경 발달 장애인 지적 장애, 자폐 스펙트럼 장애, 학습 장애, 운동 장애등과 동반 이환되는 수도 많습니다. 워낙 예민한 기질을 가지고 태어나는 수가 많아서, 불안이나 우울 증상이 60-70%에서 올수 있어서 심하면 공황 장애가 오지요 감정 조절등의 집행 기능을 배우지 못했던 경우, 품행 장애나 반사회성 인격 장애가 오는 수도 있기 대문에, 지금이라도, 열심히 치료받는 경우에 45세 이후에는 많이 좋아질수도 있습니다.지금 쓰시는 약물들은 아주 좋은 선택인듯 합니다.

감사합니다

정신과 의사 수잔 정입니다.치매는 신경 정신과 질병에 속하는 두뇌의 질환임으로, 정신과와 관계가 있고, 가족력에도 관계되지만, 조울증과 직접 관계는 없는 것으로 압니다. 그러나 치매 환자들 중에는 많은 경우에 우울증이 동반되는 경우가 많고,어떤 경우에는 우울증이 먼저 생겼기 때문에, 환자가 마치 치매 환자처럼 보이는 경우도 있습니다. 이런 경우에 pseudo dementia 라고 부르는데, 우선 우울증 치료를 적극적으로 하면,, 기억력이나 다른 인지 작용도 좋아집니다.

완전 동감하신다는 말씀에 더 큰 책임감을 느낍니다. 저의 영상을 경청해주셔서 감사드립니다.

유희자 선생님, 늘 용기를 주셔서 감사합니다.

정신과 의사 수잔 정입니다. 시우랑님께서 8 킬로그램 체중 증가한 것에 대해서 걱장을 하셨다가, 어떤 점에서 안심을 하셨는지? 궁금합니다.

@ 댓글 달아 주셔서 영광입니다 저의 적은 운동시간 탓인지 식사량이 문제인지 항상 궁금하고 급증하는 체중때문에 불안했는데 선생님 영상을 보고 개선점을 찾는데 도움이 된것 같습니다

수잔입니다. 아마 지금 쓰시는 약중에서 , 항정신제 ( Olanzapin, Quetiapin,Risperidone,Aribiprazol 등등, )들은 체중 증가 시피는 부작용이 있기 때문입니다. 특히 올란자핀이 제일 증가를 많이 시키고, 다음이 리스페리돈, ...등의 순서입니다. 리튬이나 데파콧도 어느 정도는 체증을 옿릴 수있습니다. 그러기 때문에 운동과 건강한 식사 습관이 중요합니다.제가 위에서 말씀드린 항정신제들을 제2 세대 ( Second Generation Antipsychotics) 항정신제라고 부릅니다. 제 1세대 약안 Haldol( Haloperidol) 은 체중 증가는 거의 없지만, 근육이 뻣뻣해지는 부작용이 있어서 벤즈트로핀 같은 약물과 같이 쓰는 경우에 ,체중 문제를 걱정 안해도 됩니다.

@@dr.susanchung 아빌리,리튬,항불안제 세가지 쓰고 있어요 너무 감사드립니다

그 세가지 약품은 특별히 체중 증가를 많이 시키지는 않습니다. 적극적으로 생각하시고, 열심히 운동을 하시는 태도 아주 좋습니다. 체중 이외에도 운동은 마음을 즐겁게, 정신 집중을 도웁고, 두뇌의 기능을 활발하고, 젊게 유지시켜 줍니다.

장신과 의사 수잔 정입니다. 조울증에 대해서 공부를 하신 점 높이 존경합니다. 이 병은 진단도 힘들지만, 치료할 때에도 항상 주의를 기우리셔서 ,부작용은 최소로, 약효는 최대로 하는 것이 중요하니까요. 우선 약물을 쓰는 원칙은 당뇨병과 같은 원리입니다.두뇌 에서 분비되는 화락 물질의 불균형 상태를 정상화 시키기 위해서 약물 치료가 필요한 것은 췌장에서 분비되는 인슐린이 부족한 경우에 반드시 약을 사용하는 것과 같은 원리입니다. 말씀하신대로 항정신제인 Abilify ( 레피졸) ,Risperidone,( 페리돈) Qutiapin( 큐로켈) 은 모두 비슷한 종류이니, 페리돈이나 큐로겔 한가지로 통일 해도 될슷합니다. 벤즈트로핀은 이 세가지 약들 중에서 부작용으로 계속 팔다리가 움직이거나, 근육이 강직되거나, 가만히 있기가 함들게 안절 부절해지는 겨우에 이를 방지하려고 쓰는 약입니다. 아마도 페리졸 때문인지 모르니, 그 약을 중지하면, 벤즈트로핀을 쓰지 않아도 욀듯합니다.( 파킨슨씨 병이 있다면 그대로 쓰십시요.) 리튬은 반드시 쓰십ㄴ시요.항불안제는 간혹 불안 증상을 없애려고 조울증에서도 쓸수있습니다.

정신과 의사 수잔 정입니다. 20세인데 별써 조울증을 6년째 앓고 계시다니, 예민한 시춘기에, 많은 고통을 받으셨으리라 여겨지네요. 그러나 거기에 굴하지 않고, 상담을 받으러하시는 태도에 큰 박수를 보냅니다. 현재 살고 계신 곳이 어디인지?를 알면, 정확한 대답을 드릴 수 있겠는데, 혹시라도 저의 도움을 원하신다면, 저를 도와 주시는 오광섭님에게 연락하십시요. 전화, 213. 235. 4851 koh@kfamla.org

정신과 의사 수잔 정입니다.동생분이 11세에 발모 증상이 시작되었는데, 아직도 고생을 하고 계시다니, 식구들의 마음 고생이 크리라 짐작이 되네요.우선 대부분의 정신과 치료에는 우선적으로 정확한 진단이 중요한데, 빌모벽과 함께, 동반 이환이 된 다른 정서 질환이나 물질 사용 장애, 심한 강박 질환들이 있다면, 이들의 치료가 중요합니다. 또한 치료시에 반드시 정신적 상담, 육체적 약물 복용 및 운동등, 사회적면에서 원활한 가족,직장 또는 학교 생활등이 동시에 이루어져야 합니다.

정신과 의사 수잔 정입니다. 조울증을 가지고 태어나는 분들은 심신이 모두 예민하셔서, 마음의 상처를 잘 받으실 뿐 아니라, 체질적으로도 ,새로운 약물들에 적응하는 것이 쉽지 않습니다. 그러나 서양약 운운하는 전문인이 계시다는 것은 ,조울증에 대한 이해를 못한다는 증거인듯 합니다. 조울증은 두뇌의 화학 물질들의 불균형 때문에 생긴 병임으로 그 치료볍으로는 1. 리튬 2. 뇌전증 치료제 ( 예, 데파콧) 3.항정신제 ( 리스페리돈과 Quetiapin이 모두 여기에 속합니다.)가 있는데, 현재 항정신제만 두가지를 처방하고, 다른 약들을 드리지 않았다는 것은 ,이해가 힘드네요.가능하면 대학 병원에 가셔서 제 2 의 의견을 받아 보시기 바랍니다. 그리고 그 결과를 알려 주시기 바랍니다.

@dr.susanchung 대학병원에 예약하려 했는데 전공의 파업으로 예약이 안되는 상황입니다. 파업이 끝나면 대학병원에 가보도록 하겠습니다. 이 사태가 저한테까지 영향을 미치네요😅일단 지금 다니는 병원에서 약을 바꾸든지 증량을 하던지 해보겠지만(?) 부작용 때문에 걱정이 많이 되네요. 답변 진심으로 감사드립니다 :)💖

수잔 정입니다. 어떤 정신과 의사분들이 리튬이나 데파콧등을 사용하는 방법을 수련시에 배우지 않으셨거나,부작용 때문에 걱정 되어서 처방을 안하신다면, 환자가 미리 공부를 하신 후에 알아 보시고 ,처방을 부탁해 보시는 것도, 환자나 의사가 같이 배워가는 과정이 됩니다. 저는 환자들에게서 아주 많이 배웁니다.부작용을 줄이려면, 대부분의 약물을 밤에 쓰시면 좋습니다. 리튬도 밤에마 쓰시면, 그 다음날 효과가 오래 가는 약들이 나오니, 밤에 한번만 쓰는 것으로 처방을 부탁하세요.

@@INC177 한국의 의료계 기능이 빨리 회복되기 바라면서, 계속해서 빨리 걷기나 다른 운동을 열심히 하시기 바랍니다.

수잔 정입니다. INC177님의 말씀에 동감이 갑니다. 어서 빨리 의료계의 상태가 정상화되기를 빌면서, 가능하면 운동과 함께, 아주 소량으로 시작하여서, 리튬을 주치의로 부터 처방받아서 밤에만 써보십시요.밤에 여러가지 생각들이 꼬리를 물고 계속되는 경우에 " racing thoughts" 증세라 부르는데, 조울증 환자들이 잠들기자 어려운 원인입니다. 그래서 조울증 자체를 치료하는 정서 안정제 중에서 현재 ,항정신제 두가지만 쓰고 계시니, 이를 한가지로 하고, 리튬이나 항 경련제 ( 뇌전증 치료제) 중에 라믹탈이나 데파콧을 써보는 것도 좋을 듯 합니다.

Hi, Ladybug. Good to hear from you. I wish you could read this interesting book written by 2 women who some way ,decided to be unmarried because of unfavorable social system toward the working women. They are happy while living together for the past 2 years. I have a feeling that you and I can live together happily when the opportunity arrives.

정신과 의사 수잔 정입니다. 아빌리파이 4 mg을 복용하셔서 많은 효과를 보고 계시다니, 다행입니다. 조울증 ( Manic Depressive Disorder) 을 이즈음에는 양극성 장애( Bipolar disorder)라고도 부릅니다.감정이 조증 상태에서는 높이 고양되고,의기 양양하다가, 우울 상태로 떨어지는 경우에는 무기력, 에너지가 고갈 되는 상태가 되어 ,마치 남극과 북극으로 오르내리는 듯한 양상을 보이기 때문에 생긴 이름입니다. 유전적인 영향이 아주 큰 병으로서 ,50대나 60,70 대에도 올수 있습니다. 계속 유지 치료를 하시면서 운동과, 취미 생활, 생업을 계속하시기 바랍니다.

@dr.susanchung 닥터 정 선생님♡♡소중한 답글 감사합니다 초진시에 오진으로 주요우울증약물(SSRI)을 투여했더니 우울감은 감소했지만 괴로운 상념과 망상이 오히려 심해지고 자살충동도 있어서 재진을 급히 요청하고 조증 에피소드를 상세히 말씀드린후에나 양극성장애 진단을 받고 약을 바꾸었어요 그후 보호자인 저도 늘 함께 상담을 받고 있습니다 결국 보호자의 지지와 관찰 보호가 의학적 개입 못지않게 절대적이라는 사실도 깨달았습니다

정신과 의사 수잔 정입니다. 조울증 환자의 진단을 위해서는,배우자나 친한 친구의 관찰이 아주 중요한 점을 잘 지적해 주셨습니다. 왜냐하면 양극성 질환의 우울 증세나, 주요 우울증 ( 일극성)의 우울 증세는 구별이 힘든 우울 상태이고, 과거력이나 가족력을 기억해서 의사에게 보고할 정도의 정신적 기능이 마비되어 있는 환자를 도와서, 의사에게 알림으로서 ,자살의 위험이 훨씬 더 크고, 치료법이 완전히 다른 양극성 질환을 놓질 위험을 줄일 수 있겠지요.

정신과 의사 수잔 정입니다. 예수 소망님께서 두째 자녀분의 자폐 증상을 치료해 오신 기록은 어떤 교과서에서 읽었던 것보다 더 저를 감동시키셨습니다.지면 학습보다는 일상 생활 훈련을 통해서 생활을 해나가는데에 자신감을 갖게하고,자신이 잘하는 분야를 찾아내어 주셔서, 자신감과 본인을 존중하는 능력을 심어주신 점을 존경합니다. 미소를 지으며,매일이 행복한 어린이나 청소년은 ,자신감 있는 어른으로 성장할 것을 저는 알고 있습니다. 제가 아는 어느 중증의 자폐아 5세 소년이 ,북가주에 있는 버클리 대학을 졸업하고, 최근에 본인의 힘으로 직장을 구해서 ,독립해 나가는 것을 목격했습니다.

수잔 정입니다. 갑상선 저하증에 대한 치료를 어머니가 받으셨고, 전치 태반으로 인한 출혈이 임신의 처음 4개월간 있었더라도, 적절한 치료를 받으셨었다면, 그 때문에 자폐증상이 왔다고 생각되지는 않습니다. 그러나 자폐 스펙트럼 장애는 신경 발달 장애 ( Neurodevelopmental Disorder) 중의 한가지로서 주의 산만증, 학습 장애, 운동 장애 들처럼 ,유전에 의한 원인이 가장 크지만,환경에 의한 요인( 예를 들어서 심한 저체중)등도 가능하다고 봅니다. 그리고 지금 적절한 생활 교육과, 행복한 심리 상태를 15세인 사춘기 기간에도 유지해 갈 정도라면, 원인에 관계없이 ,주위의 변함없는 사랑과 관심을 통해서 밝은 미래를 꿈꿀수 있겠지요.

정신과 의사 수잔 정입니다. 15세 두째 자녀분의 인간 승리 소식에 감격됩니다! 많은 가정에서 ,한명의 발달 장애인이 있는 경우, 다른 형제 자매들이 우울이나 외로움등을 느끼기 쉬운데,오히려 이를 승화시켜서( sublimation) 개인이나 사회적으로 보람있는 일을 하게 되었다니, 부모님들의 역활이 좋은 모델이 되셨으리라 여깁니다. 많은 부모님들에게도 도움이 되는 가정의 이야기를 들려주셔서 고맙습니다.

수잔정입니다. Quetiapin ( 한국에서는 쿠에타핀이라고 부르는 항정신제) 은 환자들의 불안을 덜어주고, 수면도 도와주며, 비교적 쉽게 적응이 되는 좋은 항정신제입니다. 25mg 또는 그 반의 용량으로 시작하여서 300,400,혹은 600 mg까지도 쓸수 있는데, 저는 주로 밤에만 사용하도록 환자들에게 이릅니다. 낮에 졸리우는 것을 막기 위함이지요. 다음 기회에 더 자세한 영상 보내드릴게요.

수잔 정입니다. 결혼을 하신다니 우선 축하의 말씀 드립니다. 저는 결혼이나, 아기의 출산을 언제나 장려하는 편입니다. 제가 경험했던 인생에서의 가장 행복한 순간 들이었으니까요.리튬때문에 체증 증가라 크시다니, 혹시나 타인에 비해서 특수한 체질을 가지신 것은 아닌지? 궁금하네요. 저의 경험에 의하면, 항정신제 약물이나, 뇌전증 약품들에 비해서 조금 덜 문제가 되었거든요. 그러나 사람마다 체질이 다르니, 항정신제중에서 Ziprasidone ( Geodon) 을 사용해보시기 바랍니다. 물론 정신과 의사님이 공감하셔야겠지만.....

@@dr.susanchung 답글주셔서 감사합니당

수잔 정입니다. 혹시나 다른 약물을 시도해 보셨는지? 궁금합니다. 그리고 그 결과는 어땠는지? 도요.결혼식은 올리셨나요?

아직 상견례부터 해야해서요 그리고 댓글달아주시기전 약을 약하게 먹다가 좀 기분이 뜨는거 같아서 급하게 집에있는 리튬먹고 있으며 다시 살이찌는지 상황을 다시 보고 있습니다 이 약을 먹다가 다시 살이찌는거 같으면 다음주에 다시 가서 선생님이 추천해주신 약 물어볼려구요

수잔 정입니다. 리튬중에는 " ER ,Extended Release" 형이 있어서 밤에 한번만 쓰시면, 그 다음날 효과가 계속되는 것들이 있으니, 두세번으로 낮에 쓰시면, 부작용이 나타나기 쉽지만, 밤에는 자기 때문에 부작용을 못느끼게 됩니다.

감사합니다~

정신과 의사 수잔 정입니다. 저의 유튜브를 경청해 주시고 격려해 주시는 마음씨에 감동을 받습니다. 고함습니다.

수잔 정입니다. 경청해 주시고, 격려의 말 씀을 해주셔서, 용기를 얻습니다. 고맙습니다.

정신과 의사 수잔 정입니다. Lurasidone (라투다 정)은 비교적 늦게 개발되었으나, 조울증 환자들에개 아주 효과가 좋아서, 저도 즐겨서 처방하는 항정신제 약믈입니다. 그런데 미국에서는 이 약이 너무 비싸서 많은 분들이 쓰지못하는 경우가 많은데, 한국에서는 쓰는데 큰 지장이 없다면, 그야말로 "한국은 살기 좋은 나라" 입니다. 제가 충분한 자료를 찾게 되면, 유튜브 영상에 올리겠습니다.

정신과 의시 수잔정입니다. 열심히 관계되는 책들을 읽으시고, 드디어 본인에게 맞는 약을 찾으셨다니 정말 다행입니다. 다른 조울증 환자들에게 좋은 "동료 지원가"로 큰 도움을 주실듯하네요. 조우네 마음 약국의 고직한 선교사님이나, 조우, 고하영씨가 지금 열심히 하시고 있는 운동입니다. 소식 정말 고맙습니다.

정신과 의사 수잔 정입니다. 두가지가 다 가능한데, 많은 경우에 우울 증상이 아주 비슷한 주요 우울증으로 오진되는 경우가 가장 많습니다.

수잔 정입니다. 제가 실수로 전문 용어를 너무 많이 썼다면, 사과 드립니다.혹시 어떤 말들이 이해하시는데 어려웠는지 알려주시면, 고쳐서 다시 쓰도록 하지요.

@dr.susanchung 의학용어입니다

수잔 정입니다. 특히 어떤 점에 질문이나 ,의논하실 점이 있는지 ,알려주시면 고맙겠습니다.

안녕하세요 정신과 의사 수잔 정입니다. 참이슬닌, 브라보!! 입니다. 20일째 금주를 시행하샸다니, 큰 축하를 보내드립니다. 저의 남편도 약 1년 반전에 금주를 시작하였는데 계속 Sobriety를 유지하고 있어서, 열심히 보고 있는 중입니다. Naltrexon의 경험이 어떻셨는지? 한번 경험을 나누어 주시면 감사하겠습니다. 정말 수고하셨고. 앞으로도 계속하시기 빕니다. 참고로 저의 남편은한달 후에 88세가 됩니다.

참이슬님, 정신과 의사 수잔 정입니다. 지난 번에 20 일간 금주 상태이다가, 이제 일주일이 지났으니, 꼭 27일간 금주하셨네요. 다시 브라보! 입니다. 어려운 과정을 어떻게 잘 참고 지나시는지? 기회가 되시면, 자세히 알려주시면 다른 구독자님들에게도 큰 도움이 되리라 믿습니다.그리고 계속 진행 과정을 알려주시기 바람니다. 정말 자랑스럽고, 마음 뿌듯한 소식입니다.!!!

안녕하세요 정신과 의사 수잔 정입니다. 정체심장애란 병의 철자가 틀린것 아닌가요? 정확한 병의 이름을 주시면 제가 대답해 드리죠.

@@dr.susanchung 오타가 났어요! 해리성 장애에 관해서 질문드립니다. 해리성 장애 안에 속한 질환이 기억상실,둔주,해리성정체장애가 있다고 하네요.

해리성 장애에 대해서 말씁드리겠습니다. 정신과 의사 수잔 정입니다.해리성 장애는 심각한 스트레스나 다른 원인으로 인해 ,극심하게 불안한 상태에서 일어날수 있는 정신적 현상으로서 1. depersonalization( 이인증);나 자신이 본인의 몸으로 부터 떨어져, 나와 ,면곳에서 자신을 내려다 보는 상태 ( 예, 성적 학대를 당하는 아동이나 여성들이 피해 당시애 사용하는 기재 2. Derealization; 자신의 방에 있는데에도 ,마치 모르는 사람의 방에 있는 것처럼 , 주위가 생소하게 느껴지며, 꿈속에 있거나, 모든 사물이 흐릿하게 보이며, 주의 사람들이 로보트 같이 느껴지는 현상으로서,심한 불안, 우울, 마약사용,공황장애,뇌전증, 외상후 스트레스 증세등에 의해서 올 수 있음, 3. Dissociative Memory Loss( 영화에서 많이 다루는 소재이며, 필자가 뉴욕 에서 본 50대의 어머니가 편모로 열심히 외아들을 기른 후, 자신의 생일날, 아들을 기다리다 못해 찾아 간 순간, 아들이 화를 내며, 어미니를 받아들이지 않자, 자신의 이름, 주소, 전번등을 모두 말각하고, 길거리를 헤매다가 경찰이 입원 시킨 벡인 여성이 좋은 예.

안녕하세요 정신과 의사 수잔 정입니다. 조현병은 과거 정신분열증이라고도 불리웠던 두뇌의 병으로서 망상, 환각 증세, 와해된 언어나 행동 증상이 6개월간 계속되었을 때에 진단이 되는 질병임에 반하여서, 조현증이라면 이와 비슷한 증상들이 어느 정도 있고, 그 기간이나 다른 사항들이 아직 충분하게 조건을 만족시키지 않는 경우라 하겠습니다. 가능하면 이때부터 빨리 치료를 받으시는 것을 권해 드립니다.

저번에도 질문 드렸는데 바쁜 시간에도 답변 주셔서 감사합니다.저는 그때 종합심리검사 결과 주요우울장애라고 판정받았고 엄마가 나중에 아빠가 종합심리검사에서 양극성 장애를 판정받았다고 하여 저는 조증 예방 약으로 아리피졸정 2mg을 부프로피온과 인데놀과 같이 처방받아 먹고 있습니다.

@@dr.susanchung 조심해야 할거 같습니다.조증이 안 생기게끔 관리해야 할거 같습니다

수잔 정입니다. 어머니가 현명하시게, 아버님의 가족력을 알려드린 것이 큰 도움이 되었군요.다행히 조울증으로 치료를 받으신다니, 그간 증세가 많이 낳아지셨으리라 믿숩니다.조울증에서 주의 할 점은 우울 감정 이외에 심한 불안 증상 ( 인데놀을 쓰시는 이유) 과, 분노 또는 신경질이 많다는 점입니다.그러나 이 세갸지가 항상 있는 것은 아니고, 때에 따라서, 또는 주위 환경에 따라서 나타날 수있으니, 가족들이나 직장 동료 에게도 미리 말씀을 해 놓으시면 ,도움을 받기가 쉬우리라 믿습니다.

@@dr.susanchung 네 선생님의 답변 덕분에 조기에 양극성 장애를 염두에 두고 치료받을 수 있어서 정말 감사합니다.저는 이제 약을 평생 먹는다는 마인드로 치료에 임하기로 결정하였습니다.약을 끊었다가 나중에 다시 우울증이 더 심해지면 그땐 진짜 양극성 장애로 갈 수 있다고 생각이 됩니다

수잔 정입니다. 증상이 많이 좋아지셨다니 다행입니다. 혹시나 스트레스 때문에 악화되는 경우에는 정신과 의사를 보시고, 항우울제인 SSRI 처방을 받으셔서 빠른 시간에 도움을 받으시기 바랍니다. Fluoxetine, Sertraline, Escitalopram,등의 항우울제품들은 두뇌의 씨냅스에 쎄로토닌을 증가시키기 때문에 불안감을 많이 감소시켜서 ,발모 현상을 그치게 합니다. 만일 필요한 경우에 상담을 받으시는 것도 도움이 되니, 두가지를 모두 겸하여서 치료받는 것도 좋습니다.

정신과 의사 수잔 정입니다. 서수형님의 댓글을 보니, 한국에도 전자 담배가 들어간 듯하네요. 전자 담배는 ,담배 피우는 것을 중지하지 못하는 분들을 위해서는 확실히 도움이 되나, 그 이후에 계속 전자 담배를 계속하면, 이것에 중독이 될 위험이 큽니다.아직은 확실한 위험이 어떤 것일지 모르지만, 이런 상품을 팔다가는 언제인가, 타인의 건강을 해치게 될지도 모르겠네요.

정신과 의사 수잔 정입니다. 리스페리돈 같은 제 2차 항정신제 약물들,;올란자핀, 아빌리파이, 퀘타이어핀, 지오돈 등은 모두 음성 증세도 치료해주는 것이 제 1차 항정신제 와 구별된는 점입니다.

아미썰정의 화학명 ( 또는 generic name)을 알려주시면,제가 설명을 해드릴수 있겠는데, 상품명 ( brand name) 은 국가마다, 그리고 제약 제조 회사마다 다르게 짓기 때문에, 잘 모르겠네요. 한국에서 좋은 약픔들을 빨리 제조해서 , 환자들이 사용하게 도웁는 듯이 느껴집니다.

지나가는 사람이지만 아미썰의 화학명은 아미설프리드입니다.@@dr.susanchung

정신과 의사 수잔 정입니다. 대마초와 카페인을 비교하신 점,저도 동의합니다. 저의 유튜브에 관심과, 조언을 해주셔서 특히 고맙습니다. 제가 여태까지 백여개 올린 유튜브 영상을 보시면 ,대마초를 비롯해서,알코홀,카페인,환각제, 흡입제, 아편계, 진정제,자극제, 담배,기타, 총 10가지 물질에 대한 설명을 보실 텐대, 이들이 전세계에서 정신과 전문의나, 기타 의사들, 상담사, 변호사 ...등등이 사용하는 " 정신 질환의 진단 및 통계 열람 5 " 에서 정식으로 지정한 물질 사용 질환의 원인이 되는 것들입니다. 그래서 대마초도 저의 유튜 브에 포함된 것입니다.더 위험하거나, 덜 위험한 것 은 ,사용하시는 분들의 판단에 따라야 됙리라고 믿습니다. 경청해 주셔서 고맙습니다.

안녕하세요 정신과 의사 수잔 정입니다 대부분의 정신과 질병은 인간의 마음은 물론 육체와, 영혼까지 모두 포함한다고 보시기 바랍니다. 따라서 저는 심리적, 신체적, 사회적( 또는 환경적), 영적 4가지 면의 치료를 동시에 받는 것을 권장해 드립니다.

정신과 의사 수잔 정입니다. 경계성 인격 장애는 간혹, 양극성 장애와 같이 올수도 있는 성격상의 문제인데 반하여, 양극성 질환은 두뇌에서 분비되는 신경 전파 물질의 불균형 때문에 오는 두뇌의 병입니다. 정신과 의사들이 계신 대학 병원에 가셔서 정확한 진단과 치료를 받으십시요.

안녕하세요 정신과 의사 수잔 정입니다. 정서 변화로부터 오는 질병은 두뇌안의 신경 전달 물질( neuro transmitter)의 불균형 때문이니, 그 병의 소인을 가지고 태어났기 때문에, 우리가 원하는만큼 빨리 좋아지지 않을수도 있습니다 특히 분노, 불안, 우울 세가지의 힘든 감정들을 조절하기가 힘듭니다. 누구에게인가 지나치게 화를 내었다고 느끼시면, 얼른 사과하시고, 앞으로 발전해 나가십시요. 실수한 일 때문에 본인에게 화를 내다보면, 과거에 매어서, 좋은 감정을 가질 기회가 오는 것을 놓지게 되겠지요. 분노나 투사방위 제재의 사용이 후회되는 즉시 당사자와 대화해보십시요. 그리고 자신을 용서하기 바랍니다.

제가 이곳에서 열심히 경청하는 유튜브 프로그램 중에 연세 대학교 교수이신 " 김주환의 내면 소통"(?)은 ,명상, 두뇌 공부, 운동, 나와 남을 용서하기등 좋은 내용이 많습니다. 한변 들어보시기 바랍니다. 물론 치료는 정신과 의사와 상담 치료사를 통해서 하시지만,보조적인 도움이 되리라 여깁니다.

@@dr.susanchung 선생님 답장 감사합니다. 정말 따뜻하네요. 언젠가 한번 뵙고싶습니다. 감사합니다

@@HealthyLife0217 수잔정입니다.저도 Healthy Life 같은 구독자분을 만나고 싶네요. 만일 남가주에 사신다면 내년 1/24, 금요 아침 10시에 "한미 가정 상담소", 오렌지 카운티의 City of Stanton에 위치한 한인 기관에서, 성인 주의 산만증에 대한 강의에 참석하시면 좋겠네요. 만일 한국에 사신다면, 내년 10/27일에 인사동에 위치한 경인 갤러리에서, 저의 절친인 유혜경 사진 작가의 사진전이 있기 때문에 한국 방문을 계획하고 있어서 만나볼수 있겠습니다. 그 때쯤에 아마 저의 책, " 나와 나의 가족이 경험한 ADHD" 의 제2판이 출판되어서, BOOK CONCERT를 하게 되면, 유튜브 계시판에 공고해 드리겠습니다. 연말이나, 성탄절 같은 Holiday가 오면, 많은 분들이 이유 모를 복잡한 감정들을 경험합니다. 햇빛의 양이 줄어들어서 오는 Seasonal Affective Disorder하고도 영향이 있을지 모릅니다. 많은 경우에 분노는 제2의 감정인 경우가 많다고 합니다. 즉 마음이 허전하고 외로움을 느낌과 동시, 또는 그 직후에 분노로 변할수가 있답니다. 물론 자신도 모르는 사이에 오게 되지요. 이럴 때에 본인을 책망하거나, 죄의식을 느끼는 대신에, 약물 용량을 올린다던지, 운동을 하시는 것은 , 현명하게 대처하신 좋은 예가 되겠습니다. 경험을 나누어주셔서 고맙습니다.

정신과 의사 수잔 정입니다. 저의 유튜브를 경청해 주시고, 이렇게 칭찬까지 해주시니, 정말 보람을 느낍니다. 계속 노력하겠습니다.

수잔 정입니다. 도움이 되셨다니, 기쁩니다. 조울증은 정말 힘든 병입니다. 김수지님의 앞날에 많은 희망과, 행복이 가득하시기 빕니다.