แนะนำเทคนิครักษาฝ้า Melasma Treatment หมอรุจชวนคุย ยาทาฝ้า เลเซอร์ฝ้า Picosecond Laser
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 8 ก.ค. 2022
- 📍แนะนำเทคนิครักษาฝ้า Melasma Treatment
การใช้ยารักษาต้องปรึกษาแพทย์ก่อนนะครับ
I. ฝ้ามีกี่ชนิด Melasma Type❓
ปัญหาเรื่อง “ฝ้า (Melasma หรือ Cholasma)” ฝ้ามีลักษณะ เป็นปื้นสีน้ำตาลอ่อน หรือน้ำตาลเข้ม บางครั้งมีสีออกดำอมฟ้า หรือสีแดง
🔬พบการขยายวงกว้างบริเวณโหนกแก้มได้มากกว่าที่อื่นบนใบหน้า ในบางครั้งเราอาจพบกระ ซึ่งเป็นจุดเล็กๆสีน้ำตาลกระจายอยู่ร่วมกับฝ้าอีกด้วย ซึ่งฝ้าจะมีทั้งหมด 3 ชนิดหลักๆดังนี้
1.ฝ้าตื้น (Epidermal type) - เกิดขึ้นบริเวณชั้นหนังกำพร้า มีสีน้ำตาลเข้มไปจนถึงสีเทาดำ ฝ้ายนิดนี้จะเห็นขอบเขตของการเกิดฝ้าได้ชัดเจน
2.ฝ้าลึก (Dermal type) - เกิดขึ้นบริเวณชั้นหนังแท้ใต้หนังกำพร้า มีสีน้ำตาลอ่อน สีเทา สีเทาอมฟ้า มีขอบเขตของฝ้าไม่ชัดเจน สังเกตได้ว่าฝ้าชนิดนี้จะกลืนไปกับผิวหน้าเป็นบริเวณกว้าง
3.ฝ้าผสม (Mix type) - ฝ้าที่มีการผสมกันระหว่างฝ้าลึก และฝ้าตื้นบนใบหน้า
🧬ฝ้าอีกชนิดหนึ่งที่มีลักษณะพิเศษคือ
ฝ้าเลือด หรือในทางการแพทย์เรียกว่า Vascular Melasma หรือ Telangiectetic Melasma
-ฝ้าเลือดเกิดจากความผิดปกติของเส้นเลือดฝอยบนผิวหน้า ผลมาจากการใช้เครื่องสำอาง หรือยา ที่มีส่วนผสมของเสตียรอยด์ ทำให้เส้นเลือดฝอยแตกและมีเลือดกระจุกบริเวณพังผืดใต้ผิวหนังชั้นลึก
-โดยฝ้าจะมีสีน้ำตาลแดง จัดเป็นฝ้าที่รักษายาก ฝ้าเลือดพบในเพศหญิงได้มากกว่าเพศชายถึง 80%
-
II. ฝ้ารักษาได้อย่างไรบ้าง Melasma Treatment
วิธีรักษาฝ้า
•ในปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาฝ้าให้หายขาดได้ และฝ้าจะกลับมาเป็นซ้ำได้อีกหากถูกกระตุ้นด้วยแสงแดดและยาหรือฮอร์โมน
• ซึ่งวิธีการรักษาฝ้าที่แพทย์ผิวหนังใช้ก็คือการควบคุมให้เซลล์สร้างเม็ดสีทำงานน้อยลงด้วยวิธีการต่าง ๆ และอาจต้องใช้หลาย ๆ วิธีร่วมกันเพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพสูงสุด ทั้งนี้ก็ขึ้นอยู่กับชนิดของฝ้าด้วยว่าเป็นฝ้าตื้นหรือฝ้าลึก โดยวิธีลดเลือนและรักษาฝ้านั้นก็จะมีอยู่หลากหลายวิธีด้วยกัน แต่หลัก ๆ แล้วจะแบ่งเป็น
1.การรักษาฝ้าด้วยยาทา เป็นวิธีการรักษามาตรฐานที่ได้ผลดีและปลอดภัย ใช้ได้ผลดีกับฝ้าตื้นมากกว่าฝ้าลึก แต่เห็นผลได้ช้ากว่าวิธีอื่น ๆ และยาบางตัวอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงรุนแรงได้ถ้าใช้ไม่ถูกวิธีหรือใช้ผลิตภัณฑ์รักษาฝ้าที่แอบใส่ยาอันตรายความเข้มข้นสูงเพื่อให้ได้ผลเร็ว
1.1 ยาทากลุ่มไฮโดรควิโนน (Hydroquinone) เป็นยาตัวหลักที่แพทย์นิยมใช้ในวิธีรักษาฝ้าเพราะสามารถช่วยลดการสร้างเม็ดสีและทำลายเม็ดสีบางส่วนที่อยู่ใต้ผิวหนังได้
•แต่ยานี้ก็มีผลข้างเคียงสูง เพราะมักทำให้เกิดการระคายเคือง แสบร้อน บวม แดง และลอกเป็นขุย ๆ ได้ ในการใช้จึงต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด เพราะหากใช้ยานี้ที่มีความเข้มข้นมากหรือใช้เป็นเวลานานก็อาจทำให้ผิวหนังเกิดการระคายเคือง สีผิวบริเวณนั้นเข้มขึ้น หรือเกิดฝ้าถาวร Ochronosis ที่รักษาไม่หายได้
1.2 ยาทากลุ่มกรดวิตามินเอ (Retinoic Acid) เป็นยาทาที่ช่วยเร่งการหลุดลอกของเซลล์ผิวชั้นบน จึงช่วยให้รอยฝ้าดูจางลงได้
1.3 ยาทาผสม Triple Combination ประกอบด้วยตัวยา 1. ไฮโดรควิโนน 2. กรดวิตามินเอ 3. และสารสเตียรอยด์ (Kligman's Formula: hydroquinone + tretinoin + corticosteroids )
•เป็นตัวยาอีกตัวที่แพทย์นิยมใช้ เนื่องจากใช้ง่าย และมีสเตียรอยด์อ่อน ๆ เพื่อช่วยลดการระคายเคืองของไฮโดรควิโนนและกรดวิตามินเอ
•แต่หากใช้วิธีรักษาฝ้านี้อย่างต่อเนื่องเป็นเวลานานก็อาจทำให้เกิดฝ้าจากสเตียรอยด์หรือเกิดฝ้าถาวรจากไฮโดรควิโนนได้
1.4 ยาทากลุ่มอะเซเลอิก (Azelaic Acid) เป็นยาที่มีประสิทธิภาพในลดการสร้างเม็ดสีได้ดีเทียบเท่ากับยาทาไฮโดรควิโนน
2.การลดเลือนและรักษาฝ้าแดดด้วยผลิตภัณฑ์กลุ่มสารไวท์เทนนิ่งทั่วไป (Whitening Agents)
•เช่น วิตามินซี, สารสกัดจากชะเอมเทศ, อาร์บูติน, กรดโคจิก, สารสกัดจากถั่วเหลือง ฯลฯ เป็นการรักษาฝ้าอย่างถูกวิธีและปลอดภัยที่สุด เนื่องจากเป็นสารที่ก่อให้เกิดการระคายเคืองต่ำ
3.การลอกผิวด้วยสารเคมี Chemical Peeling หรือกรอผิวด้วยเกร็ดอัญมณี Dermabrasion เพื่อกำจัดเม็ดสีที่มีอยู่ออกไป
4.ยา Tranexamic acid (Transamine)
เป็นชื่อการค้าของยา tranexamic acid ซึ่งมีฤทธิ์ในการห้ามเลือด ในประเทศไทยขึ้นทะเบียนเป็นยารักษาผู้ป่วยโรคเลือดไหลหยุดยาก หรือเลือดออกมากผิดปกติ •เนื่องจากมีการศึกษาที่พบว่า เซลล์ผิวหนังของคนมีการผลิต plasminogen activator ซึ่งจะถูกกระตุ้นด้วยรังสี UV และนำไปสู่การสร้างสารสี ดังนั้น จึงเป็นไปได้ที่ tranexamic acid จะมีประสิทธิภาพในการยับยั้งการเกิดฝ้า
5. การรักษาฝ้าด้วยเลเซอร์/แสง (Laser/Light Therapy) เช่น IPL, QsNDYAG, Fractional Laser, Picosecond Laser
•เป็นเทคโนโลยีที่ได้รับความนิยมอย่างแพร่หลายในปัจจุบัน เพราะมีความแม่นยำและรักษาได้ตรงจุด ***แต่การรักษาฝ้านี้ก็เป็นเพียงการรักษาเสริมเท่านั้น ไม่ใช่การรักษาหลัก (ใช้ทำลายเม็ดสีที่ปลายเหตุ ไม่ได้ช่วยยับยั้งการสร้างเม็ดสีที่เป็นต้นเหตุ
•พิโคเซคเคิน เลเซอร์ (Picosecond Laser) นวัตกรรม
รักษากระ จุดด่างดำ ลบรอยสัก ปรับสีผิวให้กระจ่างใสไร้ริ้วรอยและกระตุ้นการสร้างคอลลาเจน ทำให้ผิวเรียบเนียนด้วยเทคโนโลยีของ พิโคเซคเคิน เลเซอร์ (Picosecond Laser) ที่สามารถให้พลังงานสูงในช่วงระยะเวลาที่สั้นมาก ทำให้เม็ดสีแตกตัวได้
•เลเซอร์ดึงเม็ดสีแบบแบ่งส่วน Fractional Laser for Melasma Treatment เป็นเลเซอร์ที่ลงไปทำงานใต้ผิวหนังชั้นหนังแท้ Dermis สำหรับดึงเม็ดสีออกและฟื้นฟูสภาพผิวเพื่อให้ผิวเรียบเนียนและกระจ่างใส ส
#หมอรุจชวนคุย 👨⚕️🔬😉
#รักษาฝ้า #วิธีรักษาฝ้า #เลเซอร์รักษาฝ้า #fraxel #รักษาฝ้ากระ #picosecondlaser #เลเซอร์รักษาฝ้า #รักษาฝ้ากระ #picosecondlaser #Picoเลเซอร์ #คลินิกรักษาฝ้า #ฝ้ากระจุดด่างดำ
bit.ly/3jbxYkp
bit.ly/3mVVUJO
bit.ly/3lPRVPv
• โปรแกรมฉีดลดเลือนฝ้า M...
• PicoLaser Melasma Trea...
• ดูแลรักษาฝ้าด้วย Picos...
• Picosecond Laser รักษา...
เลเซอร์กระ จุดด่างดำ หลังเลเซอร์ ใช้ครีมกันแดดและมอยเจอร์ไรเซอร์ ยี่ห่อไหนช่วยให้รอยดำๆจางและหายไวขึ้นค่ะ และโฟมหรือเจลล้างหน้ายี่ห่อไหนเหมาะกับการใช้หลีงเลเซอร์คะ
ขอบคุณค่ะ
ขอบคุณมากๆครับ จะได้ระวังการรักษา
ขอบคุณมากค่ะ ไปหาคลีนิดมาหมอจ่ายkligman บอกว่าให้ทารอยดำรอยแดงสิว …โดยไม่ยอมบอกว่าห้ามใช้นาน และผลข้างเคียง ตกใจเลย😅
สวัสดีครับหมอรุจครับ👨⚕️
แนะนำรบกวนส่งรูปปรึกษา #หมอรุจ ก่อนจะดีมากเลยครับ 063-959-4392 Line: @demedclinic
Facebook : หมอรุจชวนคุย 😉
m.facebook.com/drsuparuj 😉
ฝากติดตามข้อมูลด้าน #สิว #หลุมสิว #แผลเป็น #เส้นผม และทุกปัญหาผิวกับหมอรุจได้ที่
🆔IG: instagram.com/drsuparuj
🌐TH-cam: goo.gl/as2rYL
👨🏻💻facebook.com/drsuparuj
📽TH-cam bit.ly/3p20YLE
👨🏻💻Blockdit bit.ly/3d8vYr1
📲vt.tiktok.com/ZSJ141Mdf/
📲mobile.twitter.com/drruj1
🌐 pin.it/5HjlueJ
www.tiktok.com/@demedclinicdrsuparuj
s.lemon8-app.com/s/beTUyvfTYR
หากคลิปมีประโยชน์ถูกใจรบกวนฝากกดหัวใจและคอมเม้นต์เป็นกำลังใจให้หมอนิดนึงนะครับ 👨⚕️😉
ได้ความรู้มากๆค่ะ ขอบคุณนะคะ สำหรับข้อมูลดีๆ
ด้วยความยินดีเป็นอย่างยิ่งเลยครับ
การใช้ไฮโกรควิโนน ตอนหยุดใช้ ต้องค่อยถอยก่อนมั้ยค่ะ หรือหยุดได้เลย
ใช้เวลาไหนคะ คุณหมอ ระหว่างเรตินเอ กับ ไฮโดรควินโนน คุณแม่ไปหาหมอได้ 2 ตัวนี้มา แต่แม่น่าจะลืมวิธีใช้แล้วค่ะ
ขอบคุณค่ะ ให้ข้อมูลครบถ้วน ชัดเจนมากค่ะ แต่เสียงค่อนข้างเบาค่ะ
ขอบคุณมากครับเดี๋ยวจะรีบนำไปพัฒนาในคลิปถัดไป
Triluma ไม่แช่เย็นได้ไหมคะ พอดีเดินทางบ่อยมากๆ