Muy buena explicación. Estuve buscando un rato por alguien que me explicará cuando se hace la relación albumina creatinina urinaria, muchas gracias DR.
en mi país la salud subsidiaia es pésima, ahorre y me hice laboratorios pagos pero no sé cómo salí, proteinuria (espectrofotometria) 156mg/24h, albuminuria espectrofotometria 62 MG/24h, 0.92 creatinina, volumen urinario 2.6L 24h, nitrógeno ureico 17.7 MG/dl, nivel sérico creatinina 0.96 MG/dl, estoy algo preocupado espero una respuesta y de antemano gracias por explicar tan bien que hasta yo entendi su video
Hola!! Estrictamente hablando en tu caso en particular tendrías microalbuminuria (30mg-300mg) sin embargo existen causas que pueden elevarla de manera transitoria, como la fiebre, el estar mucho tiempo de pie o infecciones, hasta causas mucho más delicadas que requieren un estudio más exhaustivo, te recomiendo que acudas con el internista o el nefrólogo, para un interrogatorio completo, exploración y valorar la realización o no de más estudios. Sobre todo por que seria irresponsable de mi parte darte una diagnostico o algún tratamiento sin antes conocer a detalle tu caso.
Gracias por su comentario, si su estudio de 24hrs es negativo, es decir se encuentra en rangos de normalidad, es mas exacto que un examen general de orina, pero si le queda alguna duda, más vale acudir con su médico de cabecera para que revise esos estudios, y pueda resolver cualquier duda al respecto
Hola gracias por el comentario!! Lo más recomendado es que acudas con tu médico de preferencia para que haga una revisión extensa de tu caso (historia clínica, revison física, factores de riesgo y el resto de los estudios) y se pueda definir con exactitud a qué se debe esa albuminuria y de el tratamiento o recomendaciones respectivas!!
Gracias por tu comentario, pues mira debido a que la excreción urinaria de creatinina en presencia de un filtrado glomerular estable es bastante constante, y la tasa de excreción de proteinas también es estable durante un dia, una relación simple de las concentraciones de proteína urinaria y creatinina en una sola muestra de orina, reflejaría la excreción acumulativa de proteínas durante un día, ya que la relación de dos tasas estables anularía el factor tiempo. Sin la necesidad de una muestra de 24hrs (a diferencia del cociente en esta ultima no necesitas la creatinina). Esta era la hipótesis que se planteo en un inicio cuando se empezaron realizar estudios utilizando este método y se encontró que este cociente es bastante acertado. Espero que haya podido contestar tu pregunta. Saludos
No necesariamente! Cuando está iniciado el problema renal la creatinina no se eleva en un inicio, pero como es un factor constante en su excecion por eso se miden ambas
Doctor saque 37.05 de albumina en orina de 24 hrs, (método: Espectrofotometria automatizada) pero Proteínas en orina de 24hrs 44.5 , cual sería la interpretación? Me llama la atención la Albumina de 37.05
Hola!! Si estamos hablado de miligramos, se trataría estrictamente hablando de microalbuminuria (30mg-300mg), sin embargo existen causas que pueden elevarla de manera transitoria, como l fiebre, el estar mucho tiempo de pie o infecciones, hasta causas mucho más delicadas que requieren un estudio más exhaustivo, te recomiendo que acudas con el internista o el nefrólogo, para un interrogatorio completo, exploración y valorar la realización o no de más estudios!!
@@carloswaldoMI Doctor , pero porque la Proteína de 24 hrs salió en 44.5 y la albumina elevada ? Cuál es el dato más preocupante la proteína en orina o albumina ?
La medición de proteínas en orina, mide todas las proteínas que se desechan en la orina y la albumina es una de esas proteínas, pero no es la única proteína, aunque si es la que se asocia con daño renal, la preocupación más importante (si se descartan la condiciones pasajeras y benignas) sería un daño en el riñon que está empezando!!
Entonces entiendo que : la excreción de proteínas en orina de 24hrs puede estar en rango menor a 150 , pero si la ALBUMINA es mayor de 30 ya es indicativo que está empezando haber un daño o al menos una alteración glomerular ( daño de podocitos)???
A grandes rasgos así es, pero tienes que recordar que los estudios de laboratorio incluyendo este estudio, se debe complementar con el contexto del paciente (edad, enfermedades de base, uso de medicamentos, síntomas, exploración física) incluso repetir el estudio para corroborar esos resultados, es importante que no te quedas con mi opinión, te repito y te sugiero que acudas con tu médico de confianza (de preferencia especialista en medicina interna o nefrología) para que te hagan una valoración detallada y te puedan explicar los pasos a seguir!
![[Live] : ONE 168 วันนี้!! "โจนาธาน vs ซุปเปอร์เล็ก"](http://i.ytimg.com/vi/0jIN65KgJsI/mqdefault.jpg)
Muy buena explicación. Estuve buscando un rato por alguien que me explicará cuando se hace la relación albumina creatinina urinaria, muchas gracias DR.
Gracias por el comentario y que bueno que te fue de utilidad!!
Excelente información, muy interesante. Gracias por compartirlo de una forma tan amable
Muy buen video, no me queda clara la fisiopatología por la cual la microalbuminuria produce aumento de riesgo de enfermedad coronaria.!!
Dr. Waldo, excelente información, muchas gracias por compartirla.
Gracias muy buena informacion
Gracias a usted por ver el video!!
en mi país la salud subsidiaia es pésima, ahorre y me hice laboratorios pagos pero no sé cómo salí, proteinuria (espectrofotometria) 156mg/24h, albuminuria espectrofotometria 62 MG/24h, 0.92 creatinina, volumen urinario 2.6L 24h, nitrógeno ureico 17.7 MG/dl, nivel sérico creatinina 0.96 MG/dl, estoy algo preocupado espero una respuesta y de antemano gracias por explicar tan bien que hasta yo entendi su video
Hola!! Estrictamente hablando en tu caso en particular tendrías microalbuminuria (30mg-300mg) sin embargo existen causas que pueden elevarla de manera transitoria, como la fiebre, el estar mucho tiempo de pie o infecciones, hasta causas mucho más delicadas que requieren un estudio más exhaustivo, te recomiendo que acudas con el internista o el nefrólogo, para un interrogatorio completo, exploración y valorar la realización o no de más estudios. Sobre todo por que seria irresponsable de mi parte darte una diagnostico o algún tratamiento sin antes conocer a detalle tu caso.
@@carloswaldoMI gracias Doc es algo difícil que alguien con conocimiento conteste y ya estoy en ese proceso de encontrar ayuda, bendiciones
Doctor yo me hice unos análisis de orina, en la de 24 hora salí negativo pero en el examen normal dice que la abumina con una + qué significa.?
Gracias por su comentario, si su estudio de 24hrs es negativo, es decir se encuentra en rangos de normalidad, es mas exacto que un examen general de orina, pero si le queda alguna duda, más vale acudir con su médico de cabecera para que revise esos estudios, y pueda resolver cualquier duda al respecto
Excelente 🫡
Muchas gracias por el comentario!!
Doctor me realice examen de orina y me salio albuminuria que debo hacer
Hola gracias por el comentario!!
Lo más recomendado es que acudas con tu médico de preferencia para que haga una revisión extensa de tu caso (historia clínica, revison física, factores de riesgo y el resto de los estudios) y se pueda definir con exactitud a qué se debe esa albuminuria y de el tratamiento o recomendaciones respectivas!!
Por que se debe medir un cociente con la creatininuria?
Gracias por tu comentario, pues mira debido a que la excreción urinaria de creatinina en presencia de un filtrado glomerular estable es bastante constante, y la tasa de excreción de proteinas también es estable durante un dia, una relación simple de las concentraciones de proteína urinaria y creatinina en una sola muestra de orina, reflejaría la excreción acumulativa de proteínas durante un día, ya que la relación de dos tasas estables anularía el factor tiempo. Sin la necesidad de una muestra de 24hrs (a diferencia del cociente en esta ultima no necesitas la creatinina). Esta era la hipótesis que se planteo en un inicio cuando se empezaron realizar estudios utilizando este método y se encontró que este cociente es bastante acertado. Espero que haya podido contestar tu pregunta. Saludos
@@carloswaldoMI gracias por la respuesta. Entonces si hay problema renal deberían aumentar las dos siempre?
No necesariamente! Cuando está iniciado el problema renal la creatinina no se eleva en un inicio, pero como es un factor constante en su excecion por eso se miden ambas
@@carloswaldoMI por eso en el fondo se toma mejor el valor del cociente para evaluar si hay daño
En estadios iniciales (por eso se realiza en población de alto riesgo, como diabéticos e hipertensos) es un escrutinio
Doctor saque 37.05 de albumina en orina de 24 hrs, (método: Espectrofotometria automatizada) pero Proteínas en orina de 24hrs 44.5 , cual sería la interpretación? Me llama la atención la Albumina de 37.05
Hola!! Si estamos hablado de miligramos, se trataría estrictamente hablando de microalbuminuria (30mg-300mg), sin embargo existen causas que pueden elevarla de manera transitoria, como l fiebre, el estar mucho tiempo de pie o infecciones, hasta causas mucho más delicadas que requieren un estudio más exhaustivo, te recomiendo que acudas con el internista o el nefrólogo, para un interrogatorio completo, exploración y valorar la realización o no de más estudios!!
@@carloswaldoMI Doctor , pero porque la Proteína de 24 hrs salió en 44.5 y la albumina elevada ? Cuál es el dato más preocupante la proteína en orina o albumina ?
La medición de proteínas en orina, mide todas las proteínas que se desechan en la orina y la albumina es una de esas proteínas, pero no es la única proteína, aunque si es la que se asocia con daño renal, la preocupación más importante (si se descartan la condiciones pasajeras y benignas) sería un daño en el riñon que está empezando!!
Entonces entiendo que : la excreción de proteínas en orina de 24hrs puede estar en rango menor a 150 , pero si la ALBUMINA es mayor de 30 ya es indicativo que está empezando haber un daño o al menos una alteración glomerular ( daño de podocitos)???
A grandes rasgos así es, pero tienes que recordar que los estudios de laboratorio incluyendo este estudio, se debe complementar con el contexto del paciente (edad, enfermedades de base, uso de medicamentos, síntomas, exploración física) incluso repetir el estudio para corroborar esos resultados, es importante que no te quedas con mi opinión, te repito y te sugiero que acudas con tu médico de confianza (de preferencia especialista en medicina interna o nefrología) para que te hagan una valoración detallada y te puedan explicar los pasos a seguir!