Dr Tamer : 1. Excellent lecture. 2. Intra cranial bleeding is : A. Intra cerebral = stroke. B. Intra meningeal = non stroke : Sub arachnoid Sub dural Extra dural. Good luck. Thanks Dr Samy El-sharkawy London
عندما اشاهدك و اشاهد عبد المتعال فودة أصبح على يقين تام بأنه المصريين هم عمالقة العرب بالعلم و الابداع و الثقافة و العلمية الهائلة😍😍 و الخليج هم عمالقة المال و الثراء لذلك تجد افضل الاطباء المصريين و العراقيين يهاجرون للخليج بحثاً عن وظيفة العمل
@@DoctorTAMER فيه دواء جديد لل hemorrhagic stroke اسمه Andexanet alfa (specific reversal agent for patients taking apixaban/rivaroxaban) in case of acute major bleeding 🩸 related to F10i. Not available in Egypt
مشكور جدا يا دكتور.. اذا سمحت ممكن تشرح لنا كمان نزيف المخ😭😭والدي اصيب بالمرض يوم الجمعة خايفة عليه جدا اشتي افهم المرض اكثر.. احب شرحك جدا يا دكتور.. 😭😭اشتي حلقة عن نزيف المخ لازم
@@DoctorTAMER سلام يادكتور ابني تعرض لصدمه قويه وتغير كليا من نشاط إلى خمول عملنا له اشعه مقطعيه للمخ ونتيجه mesial temporal sclerosis left ارجو توضيح مرضه وهل فيه علاج
تعرضت لجلطة دماغية في الجانب الايمن من المخ ادى لشلل دماغي للجانب الايسر من الاطراف وثقل للكلام وصعوبة في النطق وكان ذلك بسبب قلع ضرس العقل الايسر الفك السفلي وكان ذلك اثر حقن اللثة مكان الضرس ادى لارتفاع الضغط الى ٢٠ وحصل ذلك معي اكتر من مرة وازدواجية في النظر وعدم التركيز والتوازن والاستفراغ واصبح لي في الجلطة الاخيرة منذ سنة واول مرة منذ ٣ سنوات تقريبا واصبح عمري ٦٠ سنة
السلام عليكم دكتور ارجو الرد ضروري والدتي عندها جلطة دماغية عمرها 60 سنة وغائبة عن الوعي 4 ايام وهي بالعناية المركزة ويقول الدكتور تبقى على العلاج ولا يستطيع عمل شي وحالتها خطرة ممكن حل وماذا نستطيع نفعل @@DoctorTAMER
A B C في تنفس ونبض بنقيس العلامات الحيوية وخط وريدي تحاليل عامة حمر وبيض وبولة وكرياتينين وخمائر وسكر وpt ptt سكر اصلاح Ct لنفي النزف مرنان قثطرة ECG حرارة معرفة سبب الانتان مميعات خلال تلت ساعات إذا مافي نزف بعدين بنحط و مراقبة قلب واسبرين
If we meet any patient with blood pressure of 220/120 mmhg, i think the first thing we naturally do as internal medicine doctors outside hospital is to give medication to decrease the blood pressure otherwise patient can blame the doctor of causing him a stroke due to high blood pressure. We know that high blood pressure itself is also main cause of stroke. This is big paradox which can play with patients life. So how, to know at the beginning of high blood, wheter to decrease by medication or just wait to see if an stroke comes?
المريض لو جايلك وضغطه زى ما حضرتك بتقول ومفيش اي اعراض اخرى .. فدى حالة HYPERTESNIVE URGENCY .. ومفيش حاجه اسمها ننتظر حدوث جلطة او نزيف .. هو جالك بالشكل دا هتتعامل على التشخيص دا .. وتبدأ فى خفض ضغط الدم بتاعه لكن طبعا بالتدريح وبهدوء .. وطبعا نحجزه فى قسم الباطنة او العناية المتوسطة للمراقبة ..
Hello, great video, thanks. Should we give long term statin even if we have normal levels of blood cholesterol levels? Is Dvt prophylaxis like heparin harmful if we have hemorrhagic stroke? Thanks
نعم نعطى خافض دهون فى هذه الحالة بغض النظر عن مستوى الدهون فى الدم .. كما هو الحال فى كثير من امراض القلب ايضا .. بالنسبة للنقطة الثانية . .لا نعطى هيبارين فى حالة نزيف المخ
@@DoctorTAMER Thank you. is there long term prophylactic treatment for hemorrhagic stroke?do we give long term statins also for all TIA transient ischemic attacks cases even if we dont have dyslipidemia?
@@SarkisKlinik لا مش عارف بصراحة الوضع ايه مع TIA .. لكن خلى بالك الى يجيله TIA فعلا فهو risky >> لانه ايه السبب الى هيعملها غير مشاكل فى الاوعية الدموية .. لكن معنديش معلومات مؤكده فى هذه الحالة .. هبقى اراجعها
من فضلك دكتور،المريض الذي ياخذ xarelto 20mg كيف يقوم بتحليل بوتين c وs وتكون النتيجة صحيحة، هل يترك الدواء لفترة بعدها يقوم بتحليل ام يترك الدواء ويعوضها بحقن مميعة الدم ثم يقوم بتحليل البروتين c و s علما ان الانصمام الرىوي حدث منذ سنة
اعتقد ان ممكن تستمر على هذا العلاج ولكن لما تيجي تعمل تحليل protin s بنطلب free protein s. اما تحليل بروتين سي بصراحه مش عارف الموضوع معقد شويه ممكن حضرتك تستشير طبيب امراض الدم
جلطة بالساقين اجت عالاذين وممكن من اذين لاذين علامات واعراض ضعف وشلل بالذراع والرجل اليمين لان الجلطة باليسار مشاكل بالكلام ممكن شلل باجر وحدة بدون ايد ممكن عدم تحكم بالمصرة البولية ممكن عدم توجه عدم قدرة عالمشي مشاكل في مجال الرؤية نص مجال الرؤية مفقود نفس الجهة ممكن عمى صداع غثيان دوار ممكن فقد الحركة مو الاحساس از بالعكس او تنيناتن نصف الوجه السفلي لنفس الجانب التدبير اولا a b c في نفس في نبض بدو فتح مجرى هوا ؟ تانيا فيتال ساينز وخط وريدي تالتا اءا تعبان تنفسو منشان نمنع اسبريسن بندبر مجرى التنفس اندو تراكيال تيوب رابعا قيس السكر لتحري الانخفاض خمامسا ct او رنين وهو ادق ولكن اطول بالوقت بدنا ct لان بنتحرى اذا في نزف مشان نعرف اذا بنعطي مميعات ممكن نعمل ct وتطلع طبيعي بس مو معناتو انو ماصار معو سادسا ecg وتروبونين سابعا تحليل دم حمر فقر دم بيض انتان pt. Ptt نزف بولة وكرباتينين مشان نشوف اءا بيتحمل مواد مشعة ثامنا اقل من تلت ساعات بنسال عن اخر مرة كان منيح ال تي بليس زAtp مضادات استطبابات مابنعطي حالات خثرة جراحة حديثة او نزف او ارتفاع ضغط ممكن يعملو قثطرة بس نادرة تتحكم بضغط الدم تخفضو حرارة باراسيتامول وندور عسبب الحرارة وقاية من جلطات الساقين هيبارين او جراب مراقبة القلب ٢٤ ساعة تشنجات او اختلاجات ديازبام اذا صارت مميعات خفيفة اسبرين مضادات تخثر. انتي اكو اغليشن غليكسان مضادات الدهون اتروفاستاتين مضاعفات الاقفار الدماغي وذمة الدماغ صداع وتطور حالة الى ايدما مانيتول كورتيزون او محاليل عالية التوتر التغذية فيه يبلع ياكل مافيه انجيتيوب اعلاج اكتئاب ...ا اعادة تأهيل الوقاية من قرح الفراش رابعا قيس السكر
If we diagnose dvt in lower extremity in non-stroke patient which is already on prophylactic aspirin due to heart problem, should we stop the aspirin when we start xarelto?
If a non-stroke patient has mainly heart diseases, which cases lowering his blood pressure contraindicated? Is there any study about ischemia/infarction or heart failure that how much blood pressure should be in these patients when they have acute worsening of symptoms?
يعطيك العافيه دكتورنا.حضرتك حكيت اذا لزم إعطاء thrombolysis في خلال 3ساعات بعد الجلطه لازم تستثني brain hemorrhage .لازم يكون ما في شي في ct ولا ممكن يكون large ischemic stroke ? قصدي بببن اذا في large ischemic stroke?
المشكله المريض هو و حظه حسب المستشفي والدتي دخلت المستشفي بجلطه بالايد و عنايه مركزه و تاني يوم جالها جلطه في المخ ياريت نصايح اهل المريض ينقذ المريض ازاي
مرحبا يا دكتور يا محترم ارجوك رد عليه انا لدي ضجه في راسي ولدي لم في المخ واحس المخ يتحرك واحس زي الدود يمشي ولدي مشكله وقت النوم يوقف كل جسمي والمخ احس اموت وحين احرك ايدي او رجلي اصحه من الموت وانا لدي حادث في راسي وانا صغير والدي تقدم في الجمجمه يعني زي النفخه الجمجمه متغدمه والدي فطر في الجمجمه واحس لم في العظام ونحول الجسم. وعجز في العصاب واكثر شي احس في المتنين ارجوك رد عليه
@@DoctorTAMER ماذا اكلمك يا دكتور ،،الدكتور لم نستطع اصلا ان تراه فقط بالمستشفى اخذوا منا المبلغ المرقوم وخرجوها واعطونا موعد بعد شهر كي نراه ،واعطانا فقط راشيتا نأتي بحب اسبرين وضغط وكلسترول ،خليها لله صعب اشرح لك هنا
طيب دكتور من فضلك ارجوك انا اخويه جتله جلطه مفاجئه ومكنتش اعرف اديته ماء وملح بعدها بيوم توفي وانا حاسيس بالذنب من نحيته لنه توفي سمعت ان الملح يزود الجلطه هل هذا صحيح ارجوك الجواب من فضلك
دكتور بعد اذنك انا عندى ورم فى جذع المخ مرحلة تانية عملت عملية اتشال جزء منه وبعد العملية اخدت ٣٠ جلسة اشعاع وبعد كدة باخد تيمودال بقالى ١٣ شهر وحجم الورم ثابت ٣.٥ ولا بيكبر ولا بيصغر والدكتور قالى هنكمل علاج وبعد ٣ شهور اعمل رنين هل ده كويس وصح ولا ايه وهل فعلا ممكن الورم يروح مع العلاج ده ولا لا بعد اذنك
الف سلامة عليك .. حالتك يفيدك فيها طبيبك المعالج فقط .. ولا انصحك بعرضها على النت ولا اخذ معلومة من اي شخص .. الا طبيبك المعالج على ارض الواقع .. شفاك الله وعافاك
Dr Tamer :
1. Excellent lecture.
2. Intra cranial bleeding is :
A. Intra cerebral = stroke.
B. Intra meningeal = non stroke :
Sub arachnoid
Sub dural
Extra dural.
Good luck. Thanks
Dr Samy El-sharkawy
London
الله يحفظك يا دكتور بعد اذنك حضرتك انا عايزاكلم حضرتك ضروري
سبحان الله
جزاكم الله خيرا
نسأل الله لنا ولكم وللمسلمين أجمعين العفو والعافية في الدين والدنيا والآخرة
هذا الفيديو افضل من قراءة عشر كتب ❤ شكراً دكتور
نتمنى اكمال كل الباطنة .....
ل لأطباء مصر كل الحب
ڤديوهاتك بقت ادمان والله يا دكتور ربنا يزيدك من علمه
🌹🌹🌹🌹🌹🌹
الله يعطيك العافية دكتور تامر
وان شاءالله يكون في ميزان حسناتك
بارك الله فيك صرت حظرتك لنا خير مرجع في حياتنا العملية
شكرا كتير عالشرح. اتمنى تستمر بشرح كل امراض الجهاز العصبي المركزي و المحيطي.❤❤
الله يحفظك ويطول بعمرك يا دكتور تامر
فلقد نفعت بعلمك المسليمن
ونسال الله ان يجعله في ميزان حسناتك
عندما اشاهدك و اشاهد عبد المتعال فودة أصبح على يقين تام بأنه المصريين هم عمالقة العرب بالعلم و الابداع و الثقافة و العلمية الهائلة😍😍
و الخليج هم عمالقة المال و الثراء لذلك تجد افضل الاطباء المصريين و العراقيين يهاجرون للخليج بحثاً عن وظيفة العمل
🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹
بارك الله فيك. زدنا يا دكتور معلومات . .شرحك بسيط ومفهوم.شكرا
ربنا يبارك ف علمك كالعادة ي دكتور مش بلاقي غيرك اللي ينقذني أيام الامتحانات 😀ربنا يجعلة في ميزان حسناتك❤️
🌹🌹🌹🌹🌹
ممتاز جدا ومحاضره ممتازه
Excellent lecture and lecturer
شكرا جزيلا يادكتور
جزاك الله خيراً على مجهودك ونفع الله بحضرتك الامة الاسلامية
كلو بأمر الله ياباشا 😊
الله يبارك بعلمكم وجهودكم دكتورنا الفاضل
افضل دكتور تامر في الدنيا ربي احفظك واخليك يارب
🌹🌹🌹🌹
الله يعطيك الف عافيه دكتورنا قناتك من القنوات المفيده والمفضله لي
دا شرف لينا يا فندم
سبحان من علمك وفهمك ربي يبارك لك ويبارك فيك 🌷
شكرا جزيلا دكتور تمنياتي لك بالتوفيق وياليت تعمل لنافيديو تشرح فيه phospholipid syndrome وكيفيه المعالجة اذا دخل المريض كمضاعفات Ischemic strock
ان شاء الله 🌹🌹🌹🌹🤝🤝
تسلم يا دكتور احنا تمريض منتابعك ومنتعلم ومنستفيد منك شكرا لك
فيديو فوق الرائع
تسلم أخونا الكريم دكتور تامر
شكرا ي دكتور احنا طلبة تمريض متابعينك
بارك الله فيكم يا دكتور ياريت لو تكملنا مواضيع Hemorrhage
ان شاء الله
شكرا على هذه الإفاده الطبيه.
❤شرحك قوي ادامك الله دكتور تامر
من اليمن السعيد ❤
أحسنتم بارك الله بكم استاذنا دكتور
الله يجزيك الخير ويعطيك الف عافيه شرح واضح بسيط وممتاااااز
شكرل دكتور انا صارت معي اخر حاله حكيت عنها طمنتني انو في شفاء
Thank you big boss
God bless you
Dr. Samer. Zm
❤
عاشت ايدك دكتورنا الحبيب
جزاك الله خيرا و نفع الله بكم
اكتر من رائع دكتور تار
عاشت ايدك دكتور شرح راقي جدا
ما شاء الله اعطاءك يجنن بس لو تخفف الكلمات بالانكلش عشان طلاب السنين الاولى يفهمو كمان ❤
عاوزين محاضرة عن ال hemorrhagic stroke
ان شاء الله
@@DoctorTAMER فيه دواء جديد لل hemorrhagic stroke اسمه
Andexanet alfa (specific reversal agent for patients taking apixaban/rivaroxaban) in case of acute major bleeding 🩸 related to F10i. Not available in Egypt
@@ahmedahm1 ايوة .. ومش فاكر هل تم اعتماده فعليا ام ما زال تحت الابحاث
من نجاح الى نجاح يا دكتور
ربنا يكرمك يا دكتور ويجازيك بالخير عملاق الباطنة🤍
🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹
شكرا للفيديو هايل الف شكر 🙏🏼
عظمة يا دكتور
شكرا جزاكم الله خيرا
Thanks a lot for this clear easy explanation and well organized informative lecture
الله يكتب اجرك
فيه انسداد حصل ف جزء معين من الشريان الي بيغذي المخ ب الدم والاكسجين ف بالتالي حصل ischemic stroke
شكرا يا دكتور ...رائع جدا
مشكور جدا يا دكتور.. اذا سمحت ممكن تشرح لنا كمان نزيف المخ😭😭والدي اصيب بالمرض يوم الجمعة خايفة عليه جدا اشتي افهم المرض اكثر.. احب شرحك جدا يا دكتور.. 😭😭اشتي حلقة عن نزيف المخ لازم
ربنا يشفيه ان شاء الله .. وان شاء الله ابقى اعمل فيديو عن هذا المرض
Thank you Dr THAMER
شكرا يا دكتور ❤❤❤
الله يجزيك الخير دكتور ياريت تترتب في كل برنشات الباطنه
Nice lecture
دكتور ممكن ماعلش لو عايز اقرا عن أمراض critical and emergency عايز كتاب ليهم
ما اعرفش كتاب معين بس اعتقد ان في هاند بوك بتاع اكسفورد
شرحك جميل جدا يا دكتور تامر
بس يا ريت حضرتك تشرح موضوعات اخري
تدفع كام 😂😂😂
@@DoctorTAMER سلام يادكتور ابني تعرض لصدمه قويه وتغير كليا من نشاط إلى خمول عملنا له اشعه مقطعيه للمخ ونتيجه mesial temporal sclerosis left ارجو توضيح مرضه وهل فيه علاج
شكرا وجزاك الله خيرا
انا عملت عملية استءصال ورام سرطاني في 6 اون 20240التحسن يجي بتدرج فقد الاطراف الماستر مع الهاتف ج الطبيعي منقاقش حيخد مدة عشنيرجع كل شي طبيعي
لوسمحت ي دكتور اشتي رقمك لان انا معي حاله مرض ضروري معي اختي فيها جلطه متحركه ادعوا لها بشفاء
شرح جميل دكتور يعطيك الصحة يا رب، اذا سمحت ممكن اسم كتاب الميديسن و الجراحة
ربنا يبارك في حضرتك ما فيش والله كتاب معين انصح به ممكن كتاب اكسفورد هاند بوك ممكن يساعد شويه معك
@@DoctorTAMER الله يبارك فيك يا دكتور كل الاحترام لحضرتك ومشكور على جهودك🙏
عاوزين فيديو على الPSE Post stroke epilepsy
ان شاء الله
تعرضت لجلطة دماغية في الجانب الايمن من المخ ادى لشلل دماغي للجانب الايسر من الاطراف وثقل للكلام وصعوبة في النطق وكان ذلك بسبب قلع ضرس العقل الايسر الفك السفلي وكان ذلك اثر حقن اللثة مكان الضرس ادى لارتفاع الضغط الى ٢٠ وحصل ذلك معي اكتر من مرة وازدواجية في النظر وعدم التركيز والتوازن والاستفراغ
واصبح لي في الجلطة الاخيرة منذ سنة واول مرة منذ ٣ سنوات تقريبا واصبح عمري ٦٠ سنة
عليكم السلام .. الف سلامة عليك .. وان شاء الله تكون في افضل حال
السلام عليكم دكتور ارجو الرد ضروري والدتي عندها جلطة دماغية عمرها 60 سنة وغائبة عن الوعي 4 ايام وهي بالعناية المركزة ويقول الدكتور تبقى على العلاج ولا يستطيع عمل شي وحالتها خطرة ممكن حل وماذا نستطيع نفعل @@DoctorTAMER
@@alisoldier9136بشرني عن الوالدة عساها بخير
@@alisoldier9136 كيف صارت حالتها؟
@ انتقلت الى رحمة الله تعالى بعد تعليقي بيوم 😔
صحيح والدتي ارتفع الكلسترول وضغط الدم لها واصيبت بجلطه ورفضو في المستشفي انزال الضغط وقالو لنا ان انزاله خطر علي حياتها
الف سلامة عليها .. ربنا يشفيها ان شاء الله
Many thanks .. What about prognosis
According to site and size of course and general condition and also rapid management with rTPA
اللهم صل وسلم على سيدنا محمد وعلى اله وصحبه اجمعين
عليه الصلاة والسلام
اول شي الها نوعين ثرومبو سيز أو امبوليزم
يا اما الخثار من الشريان أو منتقل من مكان تاني متل الرجفان الاذيني. بيعمل جلطات
المهم
التدبير
A B C
A B C
في تنفس ونبض
بنقيس العلامات الحيوية
وخط وريدي
تحاليل عامة حمر وبيض وبولة وكرياتينين وخمائر وسكر وpt ptt
سكر اصلاح
Ct
لنفي النزف
مرنان
قثطرة
ECG
حرارة معرفة سبب الانتان
مميعات خلال تلت ساعات إذا مافي نزف
بعدين بنحط و مراقبة قلب واسبرين
دكتور ياريت تكمل ich و sah وجزاك الله خيرا
💗💗💗
@@DoctorTAMER ❤️❤️
جزاكم الله خير
If we meet any patient with blood pressure of 220/120 mmhg, i think the first thing we naturally do as internal medicine doctors outside hospital is to give medication to decrease the blood pressure otherwise patient can blame the doctor of causing him a stroke due to high blood pressure. We know that high blood pressure itself is also main cause of stroke. This is big paradox which can play with patients life. So how, to know at the beginning of high blood, wheter to decrease by medication or just wait to see if an stroke comes?
المريض لو جايلك وضغطه زى ما حضرتك بتقول ومفيش اي اعراض اخرى .. فدى حالة HYPERTESNIVE URGENCY .. ومفيش حاجه اسمها ننتظر حدوث جلطة او نزيف .. هو جالك بالشكل دا هتتعامل على التشخيص دا .. وتبدأ فى خفض ضغط الدم بتاعه لكن طبعا بالتدريح وبهدوء .. وطبعا نحجزه فى قسم الباطنة او العناية المتوسطة للمراقبة ..
Hello, great video, thanks. Should we give long term statin even if we have normal levels of blood cholesterol levels? Is Dvt prophylaxis like heparin harmful if we have hemorrhagic stroke? Thanks
نعم نعطى خافض دهون فى هذه الحالة بغض النظر عن مستوى الدهون فى الدم .. كما هو الحال فى كثير من امراض القلب ايضا .. بالنسبة للنقطة الثانية . .لا نعطى هيبارين فى حالة نزيف المخ
@@DoctorTAMER Thank you. is there long term prophylactic treatment for hemorrhagic stroke?do we give long term statins also for all TIA transient ischemic attacks cases even if we dont have dyslipidemia?
@@SarkisKlinik لا مش عارف بصراحة الوضع ايه مع TIA .. لكن خلى بالك الى يجيله TIA فعلا فهو risky >> لانه ايه السبب الى هيعملها غير مشاكل فى الاوعية الدموية .. لكن معنديش معلومات مؤكده فى هذه الحالة .. هبقى اراجعها
@@DoctorTAMER شكرا
من فضلك دكتور،المريض الذي ياخذ xarelto 20mg كيف يقوم بتحليل بوتين c وs وتكون النتيجة صحيحة، هل يترك الدواء لفترة بعدها يقوم بتحليل ام يترك الدواء ويعوضها بحقن مميعة الدم ثم يقوم بتحليل البروتين c و s علما ان الانصمام الرىوي حدث منذ سنة
اعتقد ان ممكن تستمر على هذا العلاج ولكن لما تيجي تعمل تحليل protin s بنطلب free protein s. اما تحليل بروتين سي بصراحه مش عارف الموضوع معقد شويه ممكن حضرتك تستشير طبيب امراض الدم
@@DoctorTAMER هل تحليل بوتين cوs يكون صحيح بعد اخذ حقن مميعة الدم لمدة 21يوم،من فضلك اريد إجابة واضحة
@@DoctorTAMER $سسسسس$سظ$سطسشششيططششييطططططططططططذِّططشششس$$سس$سض٩:)
احسنت بارك الله فيك وفي علمك ابني فين عيادتك والارقام ❤
ربنا يبارك فى حضرتك .. للاسف غير متاح عيادة حاليا . .توجه لاقرب طبيب او مستشفى لحضرتك
جلطة بالساقين اجت عالاذين
وممكن من اذين لاذين
علامات واعراض
ضعف وشلل بالذراع والرجل اليمين لان الجلطة باليسار
مشاكل بالكلام
ممكن شلل باجر وحدة بدون ايد
ممكن عدم تحكم بالمصرة البولية
ممكن عدم توجه عدم قدرة عالمشي مشاكل في مجال الرؤية
نص مجال الرؤية مفقود نفس الجهة
ممكن عمى
صداع غثيان دوار
ممكن فقد الحركة مو الاحساس از بالعكس او تنيناتن
نصف الوجه السفلي لنفس الجانب
التدبير
اولا a b c
في نفس في نبض بدو فتح مجرى هوا ؟
تانيا فيتال ساينز
وخط وريدي
تالتا اءا تعبان تنفسو منشان نمنع اسبريسن بندبر مجرى التنفس اندو تراكيال تيوب
رابعا قيس السكر لتحري الانخفاض
خمامسا ct
او رنين وهو ادق ولكن اطول بالوقت
بدنا ct
لان بنتحرى اذا في نزف
مشان نعرف اذا بنعطي مميعات
ممكن نعمل ct وتطلع طبيعي بس مو معناتو انو ماصار معو
سادسا ecg وتروبونين
سابعا تحليل دم
حمر فقر دم بيض انتان pt. Ptt نزف
بولة وكرباتينين مشان نشوف اءا بيتحمل مواد مشعة
ثامنا
اقل من تلت ساعات بنسال عن اخر مرة كان منيح
ال تي بليس زAtp
مضادات استطبابات مابنعطي حالات خثرة
جراحة حديثة او نزف او ارتفاع ضغط
ممكن يعملو قثطرة بس نادرة
تتحكم بضغط الدم تخفضو
حرارة باراسيتامول وندور عسبب الحرارة
وقاية من جلطات الساقين هيبارين او جراب
مراقبة القلب ٢٤ ساعة
تشنجات او اختلاجات ديازبام اذا صارت
مميعات خفيفة اسبرين
مضادات تخثر. انتي اكو اغليشن غليكسان
مضادات الدهون اتروفاستاتين
مضاعفات الاقفار الدماغي
وذمة الدماغ
صداع وتطور حالة الى ايدما
مانيتول كورتيزون او محاليل عالية التوتر
التغذية فيه يبلع ياكل مافيه انجيتيوب
اعلاج اكتئاب ...ا اعادة تأهيل
الوقاية من قرح الفراش
رابعا قيس السكر
If we diagnose dvt in lower extremity in non-stroke patient which is already on prophylactic aspirin due to heart problem, should we stop the aspirin when we start xarelto?
I think we will give him both
If a non-stroke patient has mainly heart diseases, which cases lowering his blood pressure contraindicated? Is there any study about ischemia/infarction or heart failure that how much blood pressure should be in these patients when they have acute worsening of symptoms?
مش فاهم السؤال دا
دكتور بيحدث شفاء ولا بضل
على حسب تأثير الجلطة وعلى كل حال الطبيب المعالج هو من يحدد كل شئ
عطوتي كلكسان بالبطن وقت الاسعافبس رجليرحعت بس ايدي تاخرت
الف سلامة عليك .. وتابع طبيبك المعالج
ياريت توضح بالعربى
شكرا جزيلا دكتور
جزاك الله خيرا
اخي ممكن اتوصل معك استفسار بسيط لحضرتك
لو في سؤال بسيط اتفضل اسأله هنا
يعطيك العافيه دكتورنا.حضرتك حكيت اذا لزم إعطاء thrombolysis في خلال 3ساعات بعد الجلطه لازم تستثني brain hemorrhage .لازم يكون ما في شي في ct ولا ممكن يكون large ischemic stroke ? قصدي بببن اذا في large ischemic stroke?
المقطعية فقط لاستبعاد النزيف .. حتى لو كانت الجلطة كبيرة ممكن لا تظهر فى البداية
انا عندي رجفان اوزيني منشانهيكصار معي جلطه 13:39 13:43 13:46 13:50 13:54
ربنا يشفيك ان شاء الله وتابع باستمرار مع طبيبك المعالج
حكيم كيف ممكن اعرف الجرعات المطلوبة ل لاسبرين ولستاتين الي اعطيها للمريض بشكل يومي وازاي اعرف جرعات الادوية بشكل عام لما بكتبها بالعيادة
في العادي بنكتب اسبرين بالجرعات الصغيرة مثل اسبوسيد٧٥ مجم قرص بعد الغدا يوميا .. والاتور ٤٠ مجم قرص مساءا يوميا
المشكله المريض هو و حظه حسب المستشفي والدتي دخلت المستشفي بجلطه بالايد و عنايه مركزه و تاني يوم جالها جلطه في المخ ياريت نصايح اهل المريض ينقذ المريض ازاي
النصيحه الوحيده ان انت تتجهي فورا الى اقرب مستشفى وربنا هو الشافي اما في البيت ما فيش خطوات معينه مطلوبه
تسلم يا دكتور
الله يحفظك دكتور
Perfect 👌🏻
هل معك رقم العياده
دكتور شو مشرحت haemorrhage stroke?
لا لسه .. ربنا يسهل
, , لو سمحت يا دكتور أنا كان عندي جرثومة ومشيت بفضل الله بس عندي امساك وتقلصات وعسر هضم ده ايه
الف سلامه عليك بس لازم تكشفي عند دكتور باطنه او جهاز هضمي عشان يقيم حالتك
شكرا دكتور للمعلومه... سمعنا ضجه كبيره حول دهن السمك يعمل جلطات في المخ.. فهل صحيح هذا الخبر..وشكرا.
لم اسمع عن هذا خالص
هو ليه بعد ٤ ساعات من ظهور الأعراض مندي alteplase؟
لانه بيكون اجزاء المخ ماتت خلاص فما لوش لازمه هذا العلاج وبنعرض المريض لمضاعفاته بدون فائده تذكر
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
في حالة كان ita أو مضى أكثر من خمس ساعات على الجلطه ischemic شو بنعطي في أول 24ساعه ؟
فى حالات TIA لا نعطى مذيب جلطات .. لكن فقط متابعة المريض والتحكم فى ضغطه وسكره و اسبرين واتورفاستاتين .. وبحث السبب
مرحبا يا دكتور يا محترم ارجوك رد عليه انا لدي ضجه في راسي ولدي لم في المخ واحس المخ يتحرك واحس زي الدود يمشي ولدي مشكله وقت النوم يوقف كل جسمي والمخ احس اموت وحين احرك ايدي او رجلي اصحه من الموت وانا لدي حادث في راسي وانا صغير والدي تقدم في الجمجمه يعني زي النفخه الجمجمه متغدمه والدي فطر في الجمجمه واحس لم في العظام ونحول الجسم. وعجز في العصاب واكثر شي احس في المتنين ارجوك رد عليه
الف سلامة عليك . .بس حضرتك اكشف عند طبيب مخ واعصاب وهو يقيم حالتك بشكل كامل .. وان شاء الله خير .. مقدرش افيدك من هنا
دكتور ولدي مريض عنده جلطة دماغية مڜلول. حل يعمل عملية. او غير بي دواء وآله ما أعرف ماذا افعل
الف سلامة عليه .. بس انا من هنا مقدرش احدد شئ .. طبيبه المعالج على ارض الواقع هو الى يحدد
الله يوديك الجنة
لو طلع نزيف في الاشعة يادكتور لان حضرتك اتكلمت عن الجلطة فقط
في حاجة اقدر اعملها في الاستقبال او اعمل حاجة للضغط؟
ممكن نبقي نعمل عنها حلقة ان شاء الله .. بس غالبا بنستدعي جراح المخ والاعصاب لتقييم الحالة .. وبالنسبة للضغط بننزله لكن بشكل بطئ ايضا
احسن. شيء. كل. شخص. يربي. تعبانفي. بيته. يلدغه. بسعر. اذا. اجلط. اسرع. من. المشفيات
هه.ههه.هههه.هه.ههه.😂.😂.
شكرا جزيلا
طيب اذا تكرمتم والدتي اصيب بجلطة دماغية فهل مكمل
Acetyl-L-Carnitine, 500 mg,
أسيتيل-إل-كارنيتين،60 كبسولة نباتية (500
وايضا هل اعطيها مضاد الاكسدة المكمل تبع القلب coenzyme_Q_10_100mg
الف سلامه عليها ربنا يشفيها ان شاء الله لكن مناقشه علاجها يكون واسطه طبيبها المعالج علي ارض الواقع
@@DoctorTAMER ماذا اكلمك يا دكتور ،،الدكتور لم نستطع اصلا ان تراه فقط بالمستشفى اخذوا منا المبلغ المرقوم وخرجوها واعطونا موعد بعد شهر كي نراه ،واعطانا فقط راشيتا نأتي بحب اسبرين وضغط وكلسترول ،خليها لله صعب اشرح لك هنا
Thx dr tamer
طيب دكتور من فضلك ارجوك انا اخويه جتله جلطه مفاجئه ومكنتش اعرف اديته ماء وملح بعدها بيوم توفي وانا حاسيس بالذنب من نحيته لنه توفي سمعت ان الملح يزود الجلطه هل هذا صحيح ارجوك الجواب من فضلك
تم الرد
دكتور بعد اذنك انا عندى ورم فى جذع المخ مرحلة تانية عملت عملية اتشال جزء منه وبعد العملية اخدت ٣٠ جلسة اشعاع وبعد كدة باخد تيمودال بقالى ١٣ شهر وحجم الورم ثابت ٣.٥ ولا بيكبر ولا بيصغر والدكتور قالى هنكمل علاج وبعد ٣ شهور اعمل رنين هل ده كويس وصح ولا ايه وهل فعلا ممكن الورم يروح مع العلاج ده ولا لا بعد اذنك
الف سلامة عليك .. حالتك يفيدك فيها طبيبك المعالج فقط .. ولا انصحك بعرضها على النت ولا اخذ معلومة من اي شخص .. الا طبيبك المعالج على ارض الواقع .. شفاك الله وعافاك