PELVIMETRÍA. Evaluación clínica de la pelvis en el EMBARAZO. ESTRECHEZ PÉLVICA. ¿Puede PARIR?
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- เผยแพร่เมื่อ 12 ม.ค. 2020
- QUIERO ANUNCIARLES QUE HE ABIERTO LA SECCIÓN DE MIEMBROS, DONDE PODREMOS INTERACTUAR DE MANERA EXCLUSIVA POR REDES SOCIALES, LES COMPARTIRÉ INFORMACIÓN ACTUALIZADA DEL MARAVILLOSO MUNDO DE LA GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA, ASÍ COMO TAMBIÉN TENDRÁN ACCESO A VIDEOS Y MATERIAL EXCLUSIVO Y MUCHAS SORPRESAS MÁS QUE ESTARÉ PREPARANDO PARA TODOS USTEDES.
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Todos son estudiantes. Y yo aquí gestando primeriza, curiosa de como se hace la pelvimetria🤦🏾♀️😄
Saludos.
Yo igual 🤩☺️
Yo también entré para averiguar😅...soy primeriza
Excelente que ustedes cómo pacientes quieran aprender de los procesos. Eso sí siempre pregunten a su médico de control que les expliqué todo los procesos que van a ir viviendo con su embarazo. Espero que estén muy bien y que todo Dios mediante salga excelente.
Yo también 😅 🎉❤
Excelente, empiezo mi internado con la rotación de ginecologia. Y sus videos me ayudan mucho a repasar. Gracias
Excelentes videos y el colega con una tremenda disposicion para la docencia.....de hecho los estoy utilizando para mis clases virtuales de practica
Excelente los vídeos, me encanta. 100% Académico.
Saludos Albano. Gracias por el apoyo
amo demasiado su canal
Saludos. Gracias por el cariño.
excelente video doctor, gracias por la academia
Saludos José, gracias a ti, por el apoyo.
Excelente video. Muchas gracias
Saludos María Alejandra.
Gracias Dr... excelente!!!
Saludos Violeta.
Muchas gracias por los videos, me sirvieron mucho para lograr plasmar lo que leí acerca de este tema. Muy bien explicado, excelente! Saludos desde México
Saludos a usted y a todo México. Que bueno que mis videos te ayuden mucho. Eso nos motiva a seguir adelante.
Le pongo un 100! a sus videos. Excelente como docente y profesional
Muchas gracias Beatriz, saludos y bendiciones para ti...
Que genio!!!! Gracias doc !!!
Saludos Alfredo
Muchas dudas fueron aclaradas con este video ! muy bueno
Excelente Gederly, esa es la intención. Saludos...
Un genio doc!!!
Saludos Janet
Muchas gracias!! Sus videos son muy útiles siga adelante!! Saludos desde Bolivia 🇧🇴
Muchas gracias a usted Elena, saludos a toda Bolivia.
Gracias, saludos de Ecuador
Saludos. Muchas gracias a usted por el apoyo.
Muchas gracias Dr. me ayudo mucho, bien explicado
Saludos. Muchas gracias a usted por el apoyo al canal.
De Saludos sigo viendo sus videos gratis
Violeta... De México
Saludos Violeta. No entiendo específicamente a qué te refieres?
demasiada buena la explicacion,gracias.Si los docentes explicaran muy bien como usted doctor gracias
Saludos Rosalía, gracias a tu por apoyar el canal.
Gracias
Gracias a usted por el apoyo
wow, este video me ayudo demasiado a entender. muchas gracias doctor. saludos desde Costa Rica
Saludos Gaby
Soy Residente de primer año en RD y estas catedras son muy utiles para para ampliar los conocimientos, excelente maestro, seria un privilegio para mi formarme con usted, bendiciones y un abrazo enorme no me pierdo sus videos.
Saludos. Muchísimas gracias por sus palabras. Un abrazo a usted y a toda Dominicana.
Es la primera vez que estoy viendo obstetricia y estos videos me estan ayudando in monton, Gracias!
Saludos. Ese es nuestro objetivo. Gracias por el apoyo.
excelente contenido, por favor sigan con esto, que es de muchísima ayuda, estas explicaciones son un acercamiento más óptimo a la práctica para quienes estudiamos :c
Saludos. Muchas gracias por sus palabras, nos motivan a seguir adelante
Dr le saludo, soy estudiante de obstetricia, veo sus videos desde Costa Rica
Saludos Marita. Muchas gracias por el apoyo. Muchas saludos a toda Costa Rica
Excelente contenido. Gracias
Gracias Dr
Saludos. A la orden
Gracias por el video!!! son muy explicativos y sencillos de entender
Saludos. Muchas gracias a usted por el apoyo
muchas gracias doc
Saludos. Gracias a ti por tomarte el tiempo de comentar. Lo valoro mucho
Este canal debería tener muchos más suscriptores!! Excelente contenido, estudiante de 4to año de medicina por acá🤗
Saludos. Muchas. Gracias. Vamos poco a poco y seguimos creciendo.
¡Woww me gustó mucho! Super bien explicado, de forma muy clara para entender para nosotros estudiantes.
¡Que buen profesor! ¡Gracias!
Saludos. Que bueno que le gustó el vídeo.
Muchas gracias Dr. Excelente explicación.
Saludos Grover.
@@NEDAenGyO hola ojal puedas responderme me salio un bulto dentro de la vulva cuando me mero un dedo lo siento pero no me duele ni nada y tengo mucho flujo vajinal blanco cremoso sin olor alguno todos los dias y estreñimiento mas de 3 semanas no se que es ojala puedas ayudarme
Buenas... Debe acudir a una consulta ginecológica para ser evaluada de manera adecuada, para darle un diagnóstico y un tratamiento óptimos.
@@NEDAenGyO ya se me quitó el bulto desde que ensucie gracias a Dios estaba asustada. De lo que queria saber no se si estoy embarazada tengo mucho flujo y estreñimiento
Obrigado por compartilhar conhecimento de forma resumida, didática e gratuita. Abraços!!!!
Saludos Antonio. Gracias por tu comentario
Excelente video, sin embargo no queda muy clara la forma de abordar a la paciente para la exploración y calculo para la evaluación del estrecho medio - diámetro bi-ciatico.
Gran video Dr.
Saludos. Gracias por el comentario. Hay cosas que necesariamente deben ser realizadas en vivo y explicadas en vivo para poder entenderlas. Trate de ser lo más gráfico que pude.
Excelente excelente
Saludos Jairelys
Desde Venezuela veo mucho sus vídeos
Y desde Ciudad Bolívar, Angostura del Orinoco, preparo mis videos con mucho cariño para ustedes.
Gracias Dr. Estoy estudiando gine y sus conceptos y foma de explicar me encantan , tendra alguna explicacion de monitordo fetal , saludos desde Costa Rica
Saludos. Muchas gracias por el apoyo y saludo a toda Costa Rica... No tengo ningún vídeo sobre monitoreo fetal, pero pendiente con nuestras notificaciones que en cualquier momento hacemos un vídeo sobre ese tema.
@@NEDAenGyO muy agradecida, quedo atenta
Excelente explicación Dr. 👍🏻👍🏻 Hay alguna forma de adquirir esas imágenes que usó para su presentación?? Me refiero, sin el difuminado. Es para dar un seminario a mis estudiantes. Gracias Dr.
Saludos. Todas las imágenes las realicé yo mismo mediante vectorizacion en Photoshop
Semana 37-5 Cuando el bebe ya está bien encajado pero en caderas estrechas, se lastima o no su cabezita?
Ó puede ajustar o lastimar con las caderas la cabeza del bebe si es que crece mas ??
Si mi bebe de 38 semanas tiene un peso de 8libras y 12 onzas y tienen una DBP de 9,74 cm puede nacer normal hasta llegar al término de embarazo que son las 41 semanas
Buenas noches, una pregunta, si durante la pelvimetría interna se palpan las lineas innominadas, se considera una pelvis platipeloide o no necesariamente??
Muchas gracias y buenísimos los videos!
Gracias por el apoyo Loreto. Bueno ya conversamos en Instagram.
Dr como siempre excelente contenido.
Es correcto la realización de la pelvimetria en la semana 35 o 36, con el fin de saber si la paciente es indicada para un parto vaginal?
Saludos. No es lo adecuado. A esa edad gestacional y sin estar iniciando el trabajo de parto, muchas pacientes que pueden parir, impresionará que no pueden. Eso incrementaría la tasa de cesáreas.
Esos si son docentes, no como los que tengo en casa
Saludos Victor
@@NEDAenGyO Muchas gracias por la divulgacion cientifica medica Dr. Lo hace excelente siga asi, mejorando más generaciones de galenos, muchos saludos para usted.
Hola cómo está?
Una consulta cuál sería la diferencia entre pelvimetria y pelvigrafia?
Saludos. La pelvigrafia nos va a permitir evidenciar la estructura general de pelvis, si hay tumoración es, las características del pubis, del culmen retropubiano, etc. Y la pelvimetria nos permitirá medir los diámetros del estrecho superior, medio e inferior, los que nos permitirá establecer grados de estrechez pélvica, entre otros parámetros
Excelente video doctor. Muchas gracias. Una pregunta, si la paciente tiene dolor de coxis que refiere por trauma hace un año, dolor persistente que afecta su postura, nunca se le evaluó por RX, ¿esto afectaría la labor de parto?se recomienda alguna maniobra para evaluar el coxis, ya que no se le puede hacer RX?
gracias dr de antemano
Saludos. Durante el embarazo si se pueden realizar rayos X cuando sea necesaria. En el caso que me expone probablemente lo sea. Ahora la razón principal por lo que la pelvimetria es un estudio que NO se debe realizar, es por su baja sensibilidad y especificidad como método diagnóstico. La exposición a radiación es relativamente baja en una radiografía. Ahora a lo que yo me refiero es que no tiene sentido someter a esa radiación, aunque sea baja al bebé, para realizar un estudio como la pelvimetria, es totalmente innecesario. Pero cuando es necesaria realizar una radiografía con fines diagnóstico como lesiones de coxis y alguna otra alteración traumática, debe realizarse.
@@NEDAenGyO gracias doctor. Saludos desde Ibarra.
A la orden. Saludos
👍🏻
Saludos Joseling
Saludos gracias por sus vídeos, excelente explicación.
Hola! Disculpeme si entendí mal, pero entonces la pelvimetria se debe realizar en los casos de sospecha de DFP solamente? En mi caso soy mamá de talla chica (pasando el 1,50 mts de estatura) deberían realizarmela?
Por lineamiento de la Organización Mundial de la Salud para una experiencia positiva del parto, no se debe realizar pelvimetria de rutina. Solo en caso que se tengan criterios de sospecha de desproporción fetopelvica o alguna anomalia de la pelvis materna.
Dr q canción es la del intro ?
Legend of Zelda. Saludos.
Hola hace 6 años tube un accidente donde se me fracturó la pelvis y ahora estoy embarazada tengo 21 semanas de gestación mi pregunta es se pude edantar mi sesarea y cuantas semanas antes de lo normal 😪
Saludos. Gracias por participar pero no entiendo su pregunta.
Hola, me citaron este viernes a mis 37 semanas ya ahí , se puede saber? Si estoy muy estrecha? Según me dirán si me dejan para parto o cesárea. Cuando era niña tuve un golpe muy fuerte en mi cadera. Eso me preocupa, usted cree que afecte en algo?
Saludos. Si el golpe no generó ninguna fractura en la pelvis, no debería afectar en nada la posibilidad de que pueda tener un parto vaginal.
Tengo 37 semanas y fui a la evaluación de vía de parto y solo me hicieron preguntas, vieron exámenes de sangre y me hicieron un tacto. Y me dijeron parto natural. No me vieron parada ni me vieron más nada
Saludos. En muchos casos no es necesario realizar toda la pelvimetría clínica. inclusive en pacientes con embarazos totalmente normales la OMS recomienda no realizar pelvimetría. Este tipo de procedimientos lo hacemos con profundidad en aquellas pacientes con factores de riesgo para tener algún problema durante el parto. Te invito a ver mi video sobreparto respetado (es una serie de 3 videos) que está disponible aquí en mi canal.
Es normal el sangrado despues que te realizan la pelvimetria???
Saludos. Que edad gestacional tenía cuando le realizaron la evaluación. Y fue una pelvimetria clínica?
Dr. en q mes del embarazo se puede determinar esto
Saludos. Cuando la paciente inicie trabajo de parto.
Buenas tardes mi hija esta a dias de alibirce fue a chequeo que tiene cadera chica es impedimento que de a luz al bebe
Saludos. Que que tan pequeña tiene su pelvis?. Le diagnosticaron desproporción fetopelvica?
Dr esas pruebas las puede hacer un medico general
Saludos Jairelys. Por su puesto que si. Debe hacerlo
En qué momento del embarazo hacemos estás pruebas?
Saludos. Al final del embarazo. La pelvimetria tiene valor diagnóstico es al final del embarazo idealmente cuando la paciente inicie trabajo de parto.
Hola lindo día, cual es su bibliografía?
Buen día... El libro de Uranga-Imaz Obstetricia Práctica.
Muchas gracias 🙌🏻
A la orden Fanny
TT.TT
Se puede hacer el tacto a la semana 37 para determinar si será listo natural o cesárea? Y es cierto que el tacto ya está catalogado por la OMS cono violencia obstetrica ya que dicen no ser necesaria hasta el momento de pero y solo para saber la dilatación
Saludos. La pelvimetría que se realiza con un tacto vaginal es necesaria en caso de pacientes con factores de riesgo , como lo menciono en el video y se debe en estos casos realizar. Pero en embarazos de bajo riesgo no debe realizarse de rutina. Es decir, en un embarazo normal, sin factores de riesgo siguiendo los lineamientos del parto respetado y las recomendaciones para una experiencia positiva del parto, no debe realizarse pelvimetria y los tactos se realizan con la paciente en trabajo de parto cada 4 horas.
Tengo una serie de videos sobre parto respetado que le invito a ver. Muchos saludos y gracias por su comentario
A las cuantas semanas de embarszo se hace el examen pelvico?
Saludos si te refieres específicamente a la pelvimetria clínica, tal.como lo digo en el video, al final del embarazo, inclusive tiene mayor valor diagnóstico cuando se hace en el inicio del trabajo de parto.
Buenas tardes, cuando se realiza esa evaluación pelvica?? es decir en que semana de embarazo??
Muy buena pregunta... Se debe realizar al final del embarazo, el momento ideal es cuando esté en las fases iniciales del trabajo de parto.
@@NEDAenGyO incluyendo la del rombo??? Esa también es en el trabajo de parto?
Si incluyendo esa ya que las características del rombo cambian al final del embarazo ya que las características del la pelvis cambian porque los ligamentos y articulaciones se ablandan y el tamaño y forma de la pelvis varían. Claro se puede hacer antes, pero su utilidad real en el diagnóstico es cuando inicia el trabajo de parto
@@NEDAenGyO excelente, gracias doctor por aclarar mi duda.
Hola buenas tardes tengo 18 semanas de embarazo y me mandaron a hacer una valoración de GYO pero no sé que es eso me puede informar es muy importante. Porfavor, gracias.
Buen día Dr.
Cuando se evalúa el rombo de Michaelis, ¿la paciente debe estar descubierta?
Gracias de antemano.
Saludos Said... Debe ser evaluado al final del embarazo lo ideal sería con la paciente iniciando un trabajo de parto. En conjunto con toda la evaluación clínica de la pelvis.
La paciente debe tener, por lo menos, la espalda descubierta, que te permita observar las estructuras que delimitan el rombo
@@NEDAenGyO Muchas gracias Dr.
Excelente el video, saludos y bendiciones.
A la orden Said. Y muchas gracias por el apoyo.
Tengo 32 semanas y según en la posta me dijeron tengo la pelvis estrecha y de frente me mandaron al hospital para cesárea es normal que me digan eso con, solo 7 meses
Saludos. No es normal.
@@NEDAenGyO hola que tal, estoy pasando un embarazo gemelar de 19 semanas y tengo dolor en la zona pelvica, mas en la noche cuando quiero cambiar de posicion, es normal o debo ir al hospital?
Saludos. Acuda su control.prenatal, el cual debe ser una consulta de alto riesgo por su condición de gemelar. Ahora sí los síntomas persisten o se hacen más fuerte, acuda a una emergencia obstétrica.
@@NEDAenGyO gracias ya me estaba asussutando esperare
Al doctor le gusta Zelda!
👍
Buenas noches doctor, entonces la pelvimetria no hacen daño los rayos x al bebé ???
Tengo 38 semanas y 3 días y me la mandaron a hacer..
Ojalá me conteste
Saludos Michelle. La pelvimetria con rayos x o llamada radiopelvimetria no se debe usar, ningún protocolo de ningún país del mundo la recomienda.
Es un procedimiento que da muchos falsos positivos, es decir, que en muchos casos la radiopelvimetria da como resultado que la mujer no puede parir y la realidad es que si lo puede hacer
Es un estudio obsoleto que no ha mostrado tener ningún beneficio diagnostico lo que hace es aumentar la cantidad de cesárea.
Yo no te recomiendo que te lo hagas. Ahora habla con tu obstetra y tomen la mejor decisión, para el bienestar tuyo y de tu bebé