Sinusite cronica e corticosteroidi

Il tema che affronterò in questa relazione sarà l’utilizzo dei farmaci steroidei sia locali che sistemici nella rinosinusite cronica con poliposi nasale.
Il gruppo EPOS nell’ultima revisione conclude affermando che un breve ciclo di corticosteroidi sistemici si traduce in un significativo miglioramento Clinico ed Endoscopico con mantenimento dei risultati fino a 3 mesi.
Sono però consentiti senza importanti effetti collaterali al massimo 1-2 cicli di corticosteroidi sistemici all'anno.
Non sono più indicati gli steroidi depot, formulazioni di farmaci che rilasciano lentamente nel tempo la sostanza terapeutica somministrata per via intramuscolare.
Gli steroidi topici sono efficaci sia sull’ ostruzione che sui sintomi rinitici (starnuti, rinorrea) e oculari. Il massimo dell’efficacia si ottiene almeno dopo 10-14 giorni di terapia, pertanto è consigliabile un uso continuativo ben codificato dalle varie linee guida.