항상 ICU 뿐만 아니라 어느 부서, 저연차 부터 고연차 선생님들에게 참 도움 많이 됩니다ㅠ. 특히 저번에 "Bst를 수액들어가는 팔에하면 안되지!" 영상을 참고하여 아직도 명확한 근거없이 뭐라하시는 고연차 쌤들께 소년간호사 영상을 참조하여 정정해드렸습니다ㅎㅎ 임상에 많은 영향을 주는 소년행님들 최고!
안녕하세요 영상 잘 봤습니다 다름이아니라 저희 엄마가 연하장애는 없으셨고 뇌출혈에 수두증을 앓으셨다가 션트술 후 션트에 대한 감염이 너무 심해서 션트를 뺐더니 물이 더이상 안차서 션트를 뺏어요 근데 그 후로 딸꾹질을 가끔보단 자주 하루에 두번은 꼭 하시는데 이상이 있는걸까요 폐렴도 있으셨구요..
Dysphagia 문제로 L-tube 하는 환자분이 떠먹는 요플레 이용 해서 치료한 뒤 tilt 실시 하면 종종 vomitting 하는 이유는 뭘까요? 같은 곳에서 치료 받는 환자의 보호자분 말로는 요플레를 입에 머금은 상태서 tilt 하는 모양 이더라 고요. [p.t 선생님 들은 이를 인지 전혀 못한 상태서 하시는 모양 입니다.]
![[박광식의 건강365] '노년기 폐렴, 무시했다 훅!'… 골든타임 8시간, 항생제 조기투여가 관건](/img/n.gif)
연하장애가 있는 환자분 경구 섭취 시도하다가 켁켁대고 새츄 떨어지는 거 직접 본 이후로 경장영양이 필요하면 의사에게 적극적으로 노티하는 것도 중요하다는 생각이 들었습니다...
맞아요.. 직접 당해보면 얼마나 무서운줄 실감난답니다ㅠㅠ
ICU 실습하면서 공부하려고 소년간호사 많이 봤었는데 그때 차지선생님이 홍쌤인지 몰랐었습니다 ㅠㅜ 덕분에 공부 많이 됐습니다 감사해요☺️!!
오홋 그랬었나요? ㅎㅎ
좋은 간호사가 되시길 응원합니다~!!⭐️
너무 좋은 영상입니다 항상 화이팅이에요 ~
항상 ICU 뿐만 아니라 어느 부서, 저연차 부터 고연차 선생님들에게 참 도움 많이 됩니다ㅠ. 특히 저번에 "Bst를 수액들어가는 팔에하면 안되지!" 영상을 참고하여 아직도 명확한 근거없이 뭐라하시는 고연차 쌤들께 소년간호사 영상을 참조하여 정정해드렸습니다ㅎㅎ
임상에 많은 영향을 주는 소년행님들 최고!
와우 잘 활용해주셔서 더 고맙네요! 😁
선생님 만약 환자분이 크기가 큰 음식을 섭취하시다가 aspiration 됐을 경우에는 어떻게 해야 할까요 ? Suction을 해야 할까요, 하임리히법을 시행해야 할까요 ??
저희 환자분은 스스로 잘 뱉어내셨지만 얼마 전 이런 상황이 있었어서 궁금해서 여쭤봅니다..!
Suction을 위해서는 장비도 갖춰야하고, 응급으로 하임리히가 좋을 것 같습니다. 참고로 하임리히 관련 영상이 조만간 공개될예정입니다!
안녕하세요 영상 잘 봤습니다
다름이아니라 저희 엄마가 연하장애는 없으셨고 뇌출혈에 수두증을 앓으셨다가 션트술 후 션트에 대한 감염이 너무 심해서 션트를 뺐더니 물이 더이상 안차서 션트를 뺏어요 근데 그 후로 딸꾹질을 가끔보단 자주 하루에 두번은 꼭 하시는데 이상이 있는걸까요 폐렴도 있으셨구요..
딸꾹질이 뇌의 기질적 문제로 발생하는 경우가 있습니다. 보통은 처치를 요하지 않으나, 그 증상이 심하면 식이나 일상생활에 장애가 초래하기에 약물을 복용하기도 합니다. 다만 이에 대한 의견은 의사 진료 때 물어보시는 것이 좋겠네요!
정말잘듣고갑니다.
피딩에대해 잘 듣고갑니다
앞으로 피딩환자 대할때 꼭 지킬께요
👍👍
리거지용 시린지는 최대 60ml짜리자나여?! 그럼 리거지했을때 60cc가 나오면 또 시린지를 바꿔서 잔여량이 더 나올때까지 뽑아봐야 하나여???
많이 나오면 관장용주사기 여러개를 이용하거나 멸균컵에 옮겨담아 놓기도 합니다~ 그리고 보통 간호사의 경험으로 빨려나오는 속도에 따라 소화안됨을 금방 평가하기도 합니다~!
경추골절 사지마비환자 의식 있는 상태에서 구토를 하시면 목을 움직일수 없는상태에서 자세를 어떻게 취하면 될까요..?
구토 시 고개를 옆으로 돌려주는 것이 좋은데, 경추골절 환자들은 통나무 굴리는 방법처럼 온 몸을 전체적으로 옆으로 돌려주는 것이 좋을 것 같습니다~!
안뇽하세요 현 응급구조학과생입니다 유용한영상 감사합니다 :)
파이팅!!😊
간병육아중인 보호자입니다 위잔여량 체크 기준이 성인인것 같은데 영유아/소아는 기준이 어떻게 될까요?
저는 먹다가 사레 위험 있으면 물 마시는데
Dysphagia 치료 받는 분께도 똑같이 적용 해도 될까요?
Dysphagia환자에게 물을 단독으로 먹이는 것 보다는 음식을 물에 섞어 부드럽게 해주면 좋을 것 같습니다
Dysphagia 문제로 L-tube 하는 환자분이
떠먹는 요플레 이용 해서 치료한 뒤 tilt 실시 하면
종종 vomitting 하는 이유는 뭘까요?
같은 곳에서 치료 받는 환자의 보호자분 말로는
요플레를 입에 머금은 상태서 tilt 하는 모양 이더라 고요.
[p.t 선생님 들은 이를 인지 전혀 못한 상태서 하시는 모양 입니다.]
아마 삼킴 기능에 문제가 있어 위장까지 내려가는 속도가 느린 것 같네요~! 섭취하는 시간을 보통의 2-3배 시간을 들여야 할 것으로 보이고, 삼킴기능을 강화해주기 위해서 영상에서 소개해드린 자극제공방법을 적용하시면 도움이 될 것 같습니다~!
귀찬아서 리거지 되는데 줬거나 확인안하고 줬다가 인투벤트에 승압제 주렁주렁 달게되는건 본인의 업보..
저는 특성상 재활 병원 에서 근무 하는데
Dysphagia 문제로 training 받는 환자가
휠체어 에서 식사 후 곧바로 supine position 취하거나
정상인이 똑같이 해도
위 상황에 걸릴 가능성 높나요?
[RN 아님]
물론입니다~ 고령일수록 각종 기저질환에 따라 소화 기능이 저하될 수 있기에 특히 더 조심하셔야합니다😔