Здравствуйте! Спасибо вам огромное за такие лекции! Если бы нам так подавался материал в университете , думающих и увлеченных специалистов было бы больше! У вас талант! Вы делаете огромную работу и вносите вклад в наше образование! Дай Вам Бог здоровья)))
Здравствуйте! 2 недели назад попала в кардиологию: сильные скачки давления, потемнение в глазах, тяжесть в груди. Сдала анализы: диффузные изменения щитовидки, зоб, перикардит, поднялся сильно сахар в крови. После лечение самочувствие улучшилось: давление немного стабилизировалось, но потемнение в глазах появляется, появились головные боли и немеет лицо. Стоит сдать анализ на ТТГ или обращаться дальше к специалистам. Огромное спасибо
Наталья, вам надо разобраться с несколькими заболеваниями. И с изменениями щитовидной железы тоже. Но не надо заниматься самолечением, обязательно обратитесь к специалисту, старайтесь получать медицинские услуги бесплатно.
Спасибо за вопрос. Возможны разные варианты. На сколько я понимаю, вы имеете ввиду ятрогенный гипертиреоз, то есть превышение дозы тироксина. К сожалению, без участия специалиста, который назначит аналитику и УЗИ вы самостоятельно не можете корректировать дозу. Необходимо выяснить не сформировались ли "активные" узлы в щитовидной железе, замерить уровень ТТГ, только после этого можно решить вопрос о необходимости приёма тироксина и его дозе
Здравствуйте. Извините за вопрос. А бывает, что у пожилой женщины ТТГ, Т4 св. и Т3 св. в норме, а проявления гипертиреоза есть - снижение массы тела при хорошем аппетите, тремор пальцев рук, шаткость походки, осиплость голоса?
Спасибо за вопрос. Л-тироксин назначают при гипотиреозе. Но не спешите делать выводы, возможно вы неправильно поняли диагноз, или же изначально был гипертиреоз, но после лечения (удаления/введение радиоактивного йода) теперь ваша мама находится в гипотиреоидном состоянии. Я привела только пару примеров, вариантов может быть много, лучше уточнить у вашего врача почему назначено такое лечение.
@@ИринаКалиниченко-я5д железу (или её часть) удаляют в двух случаях: 1. Подозрение на онкологию 2. Сдавление важных структур. Я не знаю каким образом в вашем случае определили, что опухоль доброкачественная, обычно это решение по нескольким параметрам: УЗИ/КТ + цитология. Когда цитология не обнаруживает злокачественности, но по характеристикам УЗИ/КТ опухоль подозрительная - следует удалить половину железы для того, чтобы отправить опухоль на гистологию. Гистология даст точный ответ. Почему не доверяют тонкоигольной биопсии? Потому что злокачественные клетки элементарно могли не попасть в аспират. Если ваш врач рекомендует удаление, стоит прислушаться.
Здравствуйте , месяц назад после сильного стресса мне поставили диагноз :гипертиреоз , болезнь Грейвса . Могу ли я вылечится , или меня ждёт операция ? Спасибо заранее .
Когда увеличение щитовидной железы происходит в область грудной клетки. Косметически (т.е. на шее) практически ничего не видно, а основная проблема (которая скрыта за грудиной) заключается в сдавлении органов в грудной полости.
@@спартак-д5п, извините, но раз вы не в курсе о возможности развития ретростернального зоба, то мы с вами не коллеги. Есть Google. Почитайте. Если что-то не понятно - задавайте вопросы.
Здравствуйте! Спасибо вам огромное за такие лекции! Если бы нам так подавался материал в университете , думающих и увлеченных специалистов было бы больше! У вас талант! Вы делаете огромную работу и вносите вклад в наше образование! Дай Вам Бог здоровья)))
Огромное спасибо! С удовольствием слушаю и переслушиваю ваши лекции!
Большое спасибо, замечательная лекция, побольше бы таких
Спасибо за лекцию, я не медик, но я всё поняла,Если можно ,скажите ТТГ 8,6 Т4 а норме нужно принимать л тероксин?Симптомов гипотиреоз нет.
Зависит от возраста, состояния щитовидной железы и других патологий.
Здравствуйте! 2 недели назад попала в кардиологию: сильные скачки давления, потемнение в глазах, тяжесть в груди. Сдала анализы: диффузные изменения щитовидки, зоб, перикардит, поднялся сильно сахар в крови. После лечение самочувствие улучшилось: давление немного стабилизировалось, но потемнение в глазах появляется, появились головные боли и немеет лицо. Стоит сдать анализ на ТТГ или обращаться дальше к специалистам. Огромное спасибо
Наталья, вам надо разобраться с несколькими заболеваниями. И с изменениями щитовидной железы тоже. Но не надо заниматься самолечением, обязательно обратитесь к специалисту, старайтесь получать медицинские услуги бесплатно.
@@МедЭкзаменнаотличноУ Вас красивый голос!
возможен ли переход от гипотериоза в гипертериоз? стоит ли в таком случае уменьшить дозу принимаемого ютирокса?
Спасибо за вопрос. Возможны разные варианты. На сколько я понимаю, вы имеете ввиду ятрогенный гипертиреоз, то есть превышение дозы тироксина. К сожалению, без участия специалиста, который назначит аналитику и УЗИ вы самостоятельно не можете корректировать дозу. Необходимо выяснить не сформировались ли "активные" узлы в щитовидной железе, замерить уровень ТТГ, только после этого можно решить вопрос о необходимости приёма тироксина и его дозе
Почему не рассказывает про 2 ой путь - систему воздействующий на ЩЖ вегетативную нервную систему
Добрый день! Не поняла ваш вопрос
Здравствуйте. Извините за вопрос. А бывает, что у пожилой женщины ТТГ, Т4 св. и Т3 св. в норме, а проявления гипертиреоза есть - снижение массы тела при хорошем аппетите, тремор пальцев рук, шаткость походки, осиплость голоса?
Спасибо за вопрос. Перечисленные вами симптомы неспецифичны. Пациентке необходима консультация невролога
@@МедЭкзаменнаотлично Спасибо.
А может ли гипертоническая болезнь спровоцировать гипертиреоз?
Спасибо за вопрос. Нет, гипертиреоз - это независимое заболевание. А вот обратная связь есть: гипертиреоз может проявляться гипертонией.
У моей мамы гипертиреоз , ей назначили л-тироксин. Это правильно?
Спасибо за вопрос. Л-тироксин назначают при гипотиреозе. Но не спешите делать выводы, возможно вы неправильно поняли диагноз, или же изначально был гипертиреоз, но после лечения (удаления/введение радиоактивного йода) теперь ваша мама находится в гипотиреоидном состоянии. Я привела только пару примеров, вариантов может быть много, лучше уточнить у вашего врача почему назначено такое лечение.
@@МедЭкзаменнаотличноПоставили тиреотоксикоз(опухоль 5мм,принимаю Тирозол).необходимо ли удаление органа, или только узл?😊
@@ИринаКалиниченко-я5д обычно удаляют половину и в зависимости от результатов гистологии принимается решение о необходимости полного удаления.
@@МедЭкзаменнаотлично Опухоль доброкачественная,обязательно удалять, или частичное...? СПАСИБО
@@ИринаКалиниченко-я5д железу (или её часть) удаляют в двух случаях: 1. Подозрение на онкологию 2. Сдавление важных структур.
Я не знаю каким образом в вашем случае определили, что опухоль доброкачественная, обычно это решение по нескольким параметрам: УЗИ/КТ + цитология. Когда цитология не обнаруживает злокачественности, но по характеристикам УЗИ/КТ опухоль подозрительная - следует удалить половину железы для того, чтобы отправить опухоль на гистологию. Гистология даст точный ответ. Почему не доверяют тонкоигольной биопсии? Потому что злокачественные клетки элементарно могли не попасть в аспират. Если ваш врач рекомендует удаление, стоит прислушаться.
Здравствуйте , месяц назад после сильного стресса мне поставили диагноз :гипертиреоз , болезнь Грейвса . Могу ли я вылечится , или меня ждёт операция ? Спасибо заранее .
К сожалению, пока единственным решением является хирургическое удаление железы или лечение радиоактивным йодом
Спасибо большое что ответили на мой вопрос . Жаль , что выход один удаление железы .@@МедЭкзаменнаотлично
@@МедЭкзаменнаотличноНе единственное решение! Щитовилка восстанавливается!
Как ваше самочуствие сейчас?
@@ЕвгенияКазакова-я9вобратитесь в клинику доктора Ушакова. Там почти со 100% вероятностью обойдетесь без операции
Зоб за грудиной это что ...😁
Когда увеличение щитовидной железы происходит в область грудной клетки. Косметически (т.е. на шее) практически ничего не видно, а основная проблема (которая скрыта за грудиной) заключается в сдавлении органов в грудной полости.
@@МедЭкзаменнаотлично коллега где грудная клетка и где расположение ЩЖ
@@спартак-д5п, извините, но раз вы не в курсе о возможности развития ретростернального зоба, то мы с вами не коллеги. Есть Google. Почитайте. Если что-то не понятно - задавайте вопросы.
@@спартак-д5п вы врач?