I SEE YOU / YOU SEE ME ถ้าเคยผ่าตัดใหญ่ หลังการผ่าตัดต้องเข้ารอดูอาการอย่างใกล้ชิดใน ICU( INTENSIVE CARE UNIT) ทั้งนั้น.... เคยค่ะ แต่อยู่แป๊บเดียว แล้วย้ายเข้าห้องพักผู้ป่วยใน อิ อิ มันผ่านมา30ปีแร้วววค่า😊😊😊❤❤❤❤
Awesome LIVEstream ka Doctor Tany! Just finished listening 👂🏼))). My wake/sleep hours are all screwy at the moment, but heading in the right direction (and so is every one else in my pod)…🥰❤️
![ขายสมบัติ Ferrari 488 ลูกรักก!! l [Nickynachat]](http://i.ytimg.com/vi/pwF1Il1Uevw/mqdefault.jpg)
Live ถ้าวันนึงต้องเข้าห้อง ICU
การสื่อสารใน ICU เป็นสิ่งสำคัญเพราะว่าคนส่วนมากมักจะไม่อยู่ในภาวะที่สื่อสารกับใครได้
🔺ประการแรกก็คือเรามักจะเห็นการใส่ท่อช่วยหายใจอยู่ใน ICU เยอะเพราะว่าคนเหล่านี้การหายใจของเขาไม่เพียงพอต่อสิ่งที่ร่างกายของเขาต้องการ ก็จะมีการใส่ท่อช่วยหายใจเพื่อที่จะใช้เครื่องเสริมการหายใจให้มันเพียงพอต่อความต้องการในภาวะนั้น คนไข้ก็จะลดอาการเหนื่อย แต่ข้อเสียของมันก็คือมันมีท่ออยู่ในปากมันทรมาน มันเจ็บและที่สำคัญคือถ้ามันเจ็บแล้วมันทรมานแล้วคนไข้ยังมีโรคอะไรที่จำเป็นจะต้องใส่ท่อจั่วใจหรือใช้ยาอย่างอื่นแล้วต้องอยู่ ICU มันก็จะเป็นตัวที่ทำให้สารเคมีในสมองและผิดปกติ จะทำให้คนไข้เหล่านี้จะมีอาการหลอน หรือที่เราเรียกว่า Delirium อาการของคนไข้เหล่านี้ก็คือการนอนหลับกับการตื่นจะมั่วไปหมด แทนที่เขาจะหลับกลางคืนตื่นกลางวันพวกนี้ก็จะเป็นหลับกลางวันตื่นกลางคืน แล้วพอตื่นคนไข้ก็จะไม่รู้ตัวว่าตัวเองกำลังหยุดแต่ ICU ไม่รู้ตัวว่าคนที่เดินเข้ามานั้นเป็นหมอเป็นพยาบาลเป็นญาติของคนไข้ ไม่รู้ว่าวันเวลาข้างนอกเป็นกี่โมงแล้ว ตอนเช้า ตอนเย็น วันเดือนปีอะไร แล้วท่านลองคิดว่าถ้าท่านอยู่ในภาวะนั้นที่ไม่รู้ว่าตัวเองอยู่ที่ไหน? ไม่รู้ว่าคนที่เดินเข้ามาเป็นใคร? ไม่รู้ว่าวันเดือนปีที่ผ่านมามันคืออะไร? แต่มีสายระโยงระยางเต็มตัวไปหมด มีท่ออยู่ในปากท่านจะรู้สึกกลัวขนาดไหน? ท่านจะรู้สึกตกใจกลัวมากเลยแล้วอยากจะดึงท่อออก อยากจะออกไปจากสถานการณ์นี้ให้เร็วที่สุด นั่นคือภาวะหลอนที่เกิดจาก ICU แล้วมันเกิดขึ้นได้กับทุกคน โดยเฉพาะถ้าอายุเยอะขึ้นจะเจอบ่อยขึ้น ยิ่งโรคที่ทำให้เขาอยู่ใน ICU รุนแรงเท่าไหร่อาการนี้ก็จะเยอะเพิ่มขึ้นตามอาการ คนที่มีปัญหาทางด้านจิตใจ โรคทางด้านจิตใจเยอะๆเช่น ซึมเศร้า วิตกกังวล โรคจิตเภทหรือโรคอะไรก็แล้วแต่หรือเป็นคนที่ขี้กังวลตั้งแต่แรกอยู่แล้วเป็นพื้นฐานอาการนี้ก็จะหนักขึ้น ที่สำคัญคืออาการ Delirium มันไม่มียารักษา ต้องปล่อยให้มันหายเอง
1️⃣
หน้าที่ของหมอพยาบาลก็คือระหว่างที่คนไข้มีภาวะนี้เราจะพยายามพูดแล้วก็บอกว่า “คนไข้อยู่ที่โรงพยาบาล อยู่ใน ICU วันเวลาอะไร” ทำได้แค่นั้นเลยที่เหลือคือยาที่ให้เพื่อที่จะให้คนไข้มีการนอนหลับได้ตรงกับเวลาที่ควรจะหลับก็คือให้หลับกลางคืนตื่นกลางวันจะให้ยาแบบนั้น แต่ถ้ามันไม่ไหวจริงๆคือคนไข้รู้สึกว่ามีภาวะหลอนมากจนกระทั่งเขาสามารถที่จะเป็นอันตรายต่อตัวเองหรือคนรอบข้างได้ เช่นพยายามจะดึงสายดึงท่ออะไรออกแล้วก็กระโดดออกมาจากเตียงอย่างนี้ก็จะต้องให้ยาให้เขาหลับไว้เลย เพราะว่าการการที่ไม่ให้เขาหลับแน่นอนว่ามันอันตราย หากอยู่ๆถอดท่อขึ้นมาซึ่งบางคนถอดปุ๊บก็ตายได้ทันทีถ้าหมอวิ่งเข้ามาใส่ไม่ทัน แล้วตรงนั้นไม่มีหมอเพราะว่าหมอไม่ได้ไปอยู่หน้าห้องตลอดเวลาเพราะว่าหมอก็ต้องเดินไปเดินมามีหน้าที่หลายอย่างที่ต้องทำ แล้วถ้าเกิดสมมุติว่าเขาไปดึงสายที่มันสำคัญเช่นสายที่เอาไว้เป็นสายไฟฟ้ากระตุ้นหัวใจแล้วถ้าดึงออกได้หัวใจก็จะหยุดเต้น หรือท่อที่ต้องใส่เข้าไปในเส้นเลือดใหญ่ตรงคอถ้าดึงออกมา คนทั่วไปอาจจะคิดว่าแค่เลือดไหลแต่มันไม่ใช่แค่นั้น ถ้าบังเอิญตอนที่ดึงสายที่ออกมาจากคอแล้วลม-อากาศมันเข้าไปในเส้นเลือดตรงนั้นก็จะเป็นความโชคร้ายของคนไข้เพราะว่ามันเข้าไปปุ๊บมันจะไปอุดตันที่ปอดทันทีแล้วอาจจะตายเลยแล้วมันไม่มีทางแก้ด้วย หรือบางคนถ้าโชคร้ายกว่านั้นคือมันมีช่องเชื่อมระหว่างหัวใจห้องขวากับห้องซ้ายอากาศที่เข้าไปปุ๊บวิ่งจากห้องขวาทะลุไปห้องซ้ายขึ้นสมองอัมพฤกษ์อัมพาตหรือบางคนตายได้ บางคนแทนที่จะมีโอกาสรอดสูงก็กลายเป็นมีโอกาสตายสูงแทน นั่นคือเหตุผลที่ว่าทำไมหมอเขาต้องให้ยาพวกนี้ให้คนไข้นอนหลับ ภาวะหลอนเจอได้บ่อยมาก แล้วยิ่งพูดกับคนอื่นไม่ได้ก็ยิ่งหลอนยิ่งกลัวเพราะพูดไม่ได้
2️⃣
ดังนั้นถ้าญาติไปเยี่ยมคนไข่ใน ICU สิ่งที่ควรจะต้องมีคืออะไรบ้าง?
✅ประการแรก ลองทำแผ่นกระดาษที่คิดว่าคนไข้น่าจะสื่อสารอะไรทั่วๆไป เช่น คันตรงไหน? เจ็บตรงไหน? เกาตรงไหน?
✅หากกังวลว่าคนไข้จะหิวทำได้อย่างดีก็คือใช้ตัวฟองน้ำที่มีในห้อง ICU ชุบน้ำแล้วก็ทาตรงปากหรือว่าในลิ้นเขาได้นิดๆหน่อย แล้วก็ใช้ตัวลิปมันทาตรงปากเพื่อไม่ให้ปากแห้ง คนไข้ก็จะรู้สึกดีขึ้น และบางกรณีที่เอาตัวฟองน้ำชุบน้ำเย็นๆใส่เข้าปากเข้าสักนิดนึงคนไข้จะรู้สึกพอใจ
📌แต่สำหรับผมนะครับมันมีวิธีอีกอย่างนึงก็คือว่าถ้าเกิดคนไข้คนไหนชอบพวกน้ำอัดลมอยู่แล้วนะครับการใส่น้ำอัดลมที่แบบซ่าๆเข้าไปสักนิดนึงตรงฟองน้ำแล้วไปแปะ โอ้โหสุดยอดมากเลยคนไข้ชอบมากๆ ก็คือผมมีคนไข้ในไอซียูก็ต้องทำนอกนอกประเด็นไปนิดนึงนะครับผมก็เคยเอาน้ำส้มอัดลมหรือน้ำเขียวน้ำแดงอัดลม ผมใช้แท่งฟองน้ำที่เขามีจุ่มน้ำอัดลมแล้วเอาไปไว้ในปากคนไข้ในขณะที่เขาไม่สามารถกินอะไรได้ แค่ให้เขามีความเย็นความซ่าความหวานนิดนึงจากพวกนั้นมันช่วยได้เยอะมากเลยนะครับ แต่แน่นอนต้องขออนุญาตพยาบาลก่อนนะครับต้องคุยกับเขาให้ดีๆว่ามันทำได้ จริงๆมันทำได้ไม่ได้ไม่อันตรายเลยที่ ICU รพ.ที่ผมทำงานอยู่ผมก็ทำเพราะผมก็สามารถควบคุมได้ และคนไข้ก็ไม่มีคนไหนที่เป็นอะไรขึ้นมานะครับ เมื่อทำเสร็จเรียบร้อยก็แน่นอนว่าเราก็ต้องแปรงฟันให้เขาด้วยเพราะว่าไม่เช่นนั้นช่องปากของเขาอาจจะติดเชื้อซึ่งคนไข้จะติดเชื้ออะไรไม่ได้นะครับ
✅สื่อสารอีกวิธีหนึ่งคือคีย์บอร์ด ที่อเมริกาโชคดีที่ภาษาอังกฤษมันมีตัวอักษรน้อยมันมีแค่ 26 ตัว และไม่มีวรรณยุกต์ เราก็จะมีตารางเป็น A-Z ให้คนไข้ชี้ ให้คนไข้สะกดคำว่ามันคืออะไร แต่ประเทศไทยตัวอักษรเยอะแล้วยังมีวรรณยุกต์มีสระเยอะแยะทำวิธีนี้มันอาจจะไม่ค่อยได้ผลเท่าไหร่ที่จะนำพยัญชนะสระเอามาแล้วให้คนไข้สะกดเอง คือถ้าทำได้มันก็ดีแต่ถ้าไม่สะดวกก็ไม่เป็นไร และถ้าจะทำก็ต้องทำตัวอักษรให้ใหญ่ๆไม่ใช่ทำตัวเล็กๆเพราะคนพวกนี้เขาอาจจะไม่เห็น แล้วก็เวลาเขาได้ยาพวกนี้มือคนไข้จะสั่นๆอาจจะชี้ไม่ตรงบ้าง ถ้าดีที่สุดและคนไข้แข็งแรงอยู่ให้เขียนเองจะดีที่สุด
📌คนไข้พวกนี้เวลาเขียน ผมแนะนำอย่างนี้ เป็นปากกาที่ใหญ่ๆแบบนี้นะครับ (15:45) ใหญ่ๆจับง่ายนะครับ ไม่ใช่เล็กๆแบบนี้ (15::48) เพราะว่าคนไข้พวกนี้จะมีความอ่อนแรงมากนะครับเวลาเขาอ่อนแรงเขาจะจับของเล็กๆไม่ค่อยได้ พอจับของเล็กๆไม่ได้เวลาเขาเขียนมันจะเหมือนไก่เขี่ยเราอ่านไม่ออกนะครับ วิธีก็คือหาปากกาที่มันใหญ่กว่านั้น แต่ถ้าเกิดกลัวว่าหัวมันใหญ่เกินไปแล้วก็เขียนมาตัวเบ้อเริ่มเทิ่มแล้วอ่านไม่ออกก็เอาปากกาเล็กๆอย่างนี้ก็ได้ (16:08) แล้วเอาอะไรมาพันรอบๆด้ามปากกานะครับ เช่นเอาผ้าก๊อตหาอะไรมาพันให้มันอ้วนๆ ให้มันจับได้ถนัดมือเหมือนปากกาด้านใหญ่ๆเพราะจับแล้วมันสบายกว่า จับง่ายกว่า และก็เขียนได้มั่นคงกว่านะครับ ให้ทำแบบนั้นอันนี้เป็นทริปเล็กๆน้อยๆใน ICU ซึ่งไม่ค่อยมีคนรู้กัน แต่ว่ามันใช้ได้ผลดีมาก คือมีตัวแผ่นรองให้คนไข้เขียนถ้าเขาเขียนได้นะครับนี่คือดีที่สุด
☑️คนไข้เคลื่อนไหวได้ดี พิมพ์ได้พิมพ์ เขียนได้เขียน
☑️การเคลือนไหวไม่ค่อยดี แต่ยังพอจับปากกาได้ให้ใช้อุปกรณ์พันด้านปากกาใหญ่ๆเพื่อให้คนไข้จับได้สะดวก หรือให้อ่านหรือชี้คำที่ต้องการสื่อสาร
☑️สุดท้ายถ้าคนไข้ไม่สามารถทำอะไรได้จริงๆก็อาจจะต้องใช้เป็นกรณีเลือกคำที่คนไข้น่าจะใช้ เช่น ปวด เจ็บ หิว คัน หรืออะไรก็แล้วแต่ที่เราพยายามเดาคนไข้ได้ คนที่จะเดาได้ดีที่สุดคือครอบครัวคนไข้เท่านั้นเองนะครับหมอกับพยาบาลเดาอะไรก็ไม่ได้หรอกครับ แล้วเราก็ไม่รู้ด้วยว่าคนไข้เขาอยากจะสื่อสารอะไรนะครับ ส่วนใหญ่ต้องเป็นญาติของคนไข้ที่เข้าใจเขามากกว่านะครับ นั่นก็คือวิธีในการสื่อสารคนไข้พวกนี้
3️⃣
✅ญาติเข้าไปเยี่ยมในห้อง ICU สิ่งหนึ่งซึ่งผมอยากจะให้ญาติไปคุยกับคนไข้ไม่ใช่ว่าเจ็บตรงไหน? เป็นยังไงบ้าง? เดี๋ยวก็ได้ออกจากห้อง ICU แล้วสู้นะ? คำพวกนี้ไม่ต้องพูดเลยครับเสียเวลา แล้วมันจะเป็นการบั่นทอนกำลังใจยิ่งทำให้คนไข้หงุดหงิดเข้าไปใหญ่ผมจะบอกเลย คุณลองคิดดูง่ายๆก็ได้สมมติว่าตัวคุณเป็นใบ้พูดไม่ได้ฉับพลันแล้วก็นอนอยู่กับเตียงแล้วก็ป่วยแล้วก็ไม่รู้ว่าจะได้ออกไปเมื่อไหร่ แล้วอยู่ๆมีคนมาพูดกับคุณ “เป็นยังไง? เจ็บไหม?” ถ้าคุณตอบได้ว่า “เจ็บ” เจ็บแล้วทำอะไรได้!? มันทำอะไรไม่ได้เลยครับ “พรุ่งนี้ก็หายเป็นใบ้แล้วนะ” มันจริงหรอ!? แล้วถ้าเกิดพรุ่งนี้มันไม่หายเป็นใบ้ล่ะ!? คุณก็จะรู้สึกโมโห โกรธ อารมณ์ไม่ดีเข้าไปใหญ่นะครับ
📌ดังนั้นเวลาญาติมาเยี่ยมคนไข้ใน ICU สิ่งที่ควรทำนะครับคือ
☑️เล่าอะไรก็ได้ที่ทำให้เขาสบายใจ พูดถึงเรื่องราวอะไรที่ทำให้เขารู้สึกว่ามันมีความสุขนะครับ ให้เขาเอาหัวที่เขาคิดเยอะๆเกี่ยวข้องกับเรื่อง ICU เรื่องที่มีสายระโยงระยาง เรื่องที่จะอยู่ในห้องแคบๆสี่เหลี่ยมๆอย่างนี้ เรื่องความเจ็บปวดของเขาเอาไปที่อื่น เอาสมาธิของไปอยู่กับสิ่งที่มันมีความสบายใจนะครับ เหตุการณ์อะไรที่เราเคยทำร่วมกับคนที่อยู่ใน ICU เช่น ไปเที่ยวที่ไหนมาก็เล่าให้เกิดความรู้สึกดีๆ เล่าให้มันชัดเจนนะครับ หรือคนไหนที่มีรูป รูปถ่ายครอบครัว รูปสุนัข รูปแมว รูปอะไรที่ชอบทำเป็นรูปใหญ่ๆเอามาวางไว้ในห้องนะครับ
✅ถ้าคนไหนที่มีสายตาสั้นสายตายาวก็หาแว่นมาให้คนไข้ด้วยเพราะว่าบางทีเขามองไม่เห็นเขาจะยิ่งกลัวยิ่งหลอนใหญ่นะครับ อันนี้สำคัญ
✅คนไหนที่ใช้เครื่องช่วยฟังต้องเอาเครื่องช่วยฟังมาด้วยไม่อย่างนั้นเขาไม่ได้ยินว่าเราพูดอะไร ก็ต้องเผื่อไว้ด้วยนะครับ
✅หรือบางกรณีถ้าคนไข้ชอบฟังเพลงก็หาเพลงเหล่านั้นมาให้คนไข้ฟัง ทำ List มาแล้วก็เอาเครื่องมาเปิดให้คนไข้ได้เลยเราไม่ได้ห้ามนะครับ ส่วนบทสวดมนต์ที่ญาติชอบนำมาเปิดให้คนไข้ที่อาการโคม่านั้น ถ้าคนไข้เป็นพระหรือถือศีลฟังธรรมเป็นประจำก็สามารถนำมาให้คนไข้ฟังได้ แต่ถ้าปกติคนไข้ไม่คุ้นกับการฟังแบบนี้ ไม่ได้เข้าใจในบทสวดเหล่านี้ อาจจะสร้างปัญหาให้กับคนไข้ได้อีก แต่ถ้าเป็นเสียงที่คนไข้คุ้นเช่น เสียงของคนในครอบครัว เสียงเพลงที่ชอบฟัง เสียงเหล่านี้จะเป็นสิ่งที่ดีกับคนไข้มากๆนะครับ
✅การจับมือคนไข้เป็นสิ่งที่ญาติหรือผู้เข้าเยี่ยมควรทำเพื่อให้คนไข้รู้สึกได้ถึงความอบอุ่น ความปลอดภัยและมีกำลังใจ
4️⃣
✅อีกอย่างนึงคือเวลาที่ญาติเข้าไปเยี่ยมใน ICU จะให้เข้าได้ทีละคนสองคนเท่านั้น ไม่ได้ให้เข้าไปทีละเยอะๆนะครับ แต่มันก็มีเหตุผลเหมือนกันก็คือ
🔘ประการที่ 1 ใน ICU มันมีเครื่องไม้เครื่องมืออะไรเต็มไปหมดเขากลัวว่าถ้าเข้าไปเยอะๆในบางทีเราไปโดนอุปกรณ์แล้วมันอาจจะเป็นอันตรายได้
🔘ประการที่ 2 คือเราไม่รู้ว่าคนไหนที่มีเชื้ออะไรอยู่บ้างเราอาจจะเอาเชื้อไปแพร่คนใน ICU ซึ่งก็แย่เข้าไปใหญ่ซึ่งก็ไม่ควรทำ
🔘แล้วก็แน่นอนว่าถ้าเราเข้าไปเยอะๆมันวุ่นวาย ใน ICU เราต้องการความสงบ เราไม่ต้องการความวุ่นวายคือของในนั้นมันก็วุ่นวายอยู่แล้วนะครับ
✅แล้วบางอย่างเราสามารถช่วยคนไข้ได้ เช่น การกายภาพบางชนิดแต่ว่าถามพยาบาลก่อนนะครับ มันจะมีกายภาพบางอย่างซึ่งเราสามารถทำได้ก็คือการบริหารพวกแขนแล้วก็ขานะครับ ช่วยบีบนวดขาคนไข้ มีการงอเข่างอสะโพกหมุนไปซ้ายหมุนไปขวาพวกนี้ก็จะเป็นการช่วยทำให้เลือดไหลเวียนดีได้นะครับ การกายภาพพวกนี้ก็สามารถที่จะช่วยคนไข้ได้ใน ICU นวดก็เคลื่อนไหวส่วนต่างๆของร่างกาย แต่ถ้าจะพลิกตัวอย่าทำเองแต่ต้องให้พยาบาลช่วยเสมอเพราะว่ามันมีเครื่องไม้เครื่องมือต่างๆ
✅ก่อนเข้าห้อง ICU ล้างมือให้เรียบร้อย แล้วออกมาจากห้องก็ล้างมืด้วยเช่นกันเพราะว่าในนั้นมันมีเชื้อดื้อยาซึ่งท่านอาจจะได้อะไรก็ได้นะครับ
และอีกอย่างนึงซึ่งเวลาญาติไปเยี่ยมนะแล้วก็มักจะถามแล้วก็มักจะสนใจก็คือว่าจอแสดงผลที่อยู่ข้างเตียงมันคืออะไร มันมีค่าตัวเลขอะไรเยอะแยะไปหมด แล้วก็จอที่มันอยู่ตรงเครื่องช่วยหายใจมันบอกอะไรกันแน่ใช่ มันแสดงถึงอะไร?
➡️เขาบอกไว้อย่างนี้นะครับ ท่านเข้าไปใน ICU อย่าไปสนใจเลขพวกนั้น อย่าไปสนใจ แล้วถ้าท่านบังเอิญเป็นคนไข้ใน ICU ด้วยตัวเองนะครับ อย่าไปสนใจตัวเลขบนนั้นเด็ดขาด มันมีเหตุผลที่สำคัญมากๆเลยข้อหนึ่งก็คือตัวเลขพวกนั้นสำหรับคนทั่วไปมันจะทำให้เขายึดติดกับตัวเลขอะไรสักอย่างว่ามันต้องเป็นเลขเท่านี้ถึงจะดีแล้วมันจะทำให้ท่านเครียดเปล่าๆนะครับ โดยที่ทางหมอจริงๆเขาไม่ได้สนใจการที่เลขตัวนั้นมันเปลี่ยนแปลงขนาดนั้นเท่าไหร่นะครับ หมอจะสนใจเมื่อตัวเลขมีการเปลี่ยนแปลงมากๆซึ่งเขาก็จะมีวิธีในการจัดการแก้ไข แต่สำหรับคนทั่วไปซึ่งไม่เข้าใจในกระบวนการทั้งหมดเวลาเห็นเลขเปลี่ยนทีนึงก็จะตกใจรีบเรียกหมอเรียกพยาบาลมาดู ก็จะเกิดความเครียดเปล่าๆ หรือคนไข้เองเห็นตัวเลขมันลดลงไปเรื่อยๆ “ฉันแย่แล้ว ฉันจะเป็นอะไรหรือเปล่า?” ก็ยิ่งตกใจไปกันใหญ่นะครับ ดังนั้นบอกเลยว่าเลขพวกนี้ปล่อยให้เป็นหน้าที่ของหมอของพยาบาลเป็นคนจัดการดีกว่า
5️⃣
แต่ถ้าอยากรู้เลขพวกนั้นก็มีค่าแสดงถึง
🔶เรื่องของความดัน ความดันจะมีค่าตัวบนค่าตัวล่างและก็ค่าเฉลี่ยของความดัน ใน ICU เรามักจะดูกันที่ค่าเฉลี่ยของความดันนะครับหรือที่เราเรียกว่า Mean Arterial Pressure (MAP) มากกว่านะครับ ค่าตัวนี้จะเป็นตัวที่บ่งบอกหมอเลยว่าอาจจะต้องทำอะไรหรือเปล่านะครับ
🔶ต่อมาค่าการหายใจ บ่อยแค่ไหน
🔶ค่าอุณหภูมินะครับ
🔶ดูค่าออกซิเจนในเลือดว่ามันขึ้นลงแค่ไหนก็จะดูไว้ตลอดเวลานะครับ
🔶คลื่นไฟฟ้าหัวใจ เราไว้ดูว่าการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือเปล่าหรือมีการเปลี่ยนแปลงของการนำไฟฟ้าในหัวใจซึ่งจะบ่งบอกว่ามันอาจจะมีโรคอะไรแทรกหรือเปล่านะครับ แต่คนทั่วไปบอกเลยนะครับอย่าไปสนใจมันไม่งั้นเดี๋ยวท่านจะได้วนเวียนกับความกังวลเยอะแยะไปหมดแล้วก็ชวนคนไข้กังวลไปด้วยนะครับ ดังนั้นไม่ต้องสนใจเด็ดขาดบอกไว้เลยนะครับ
🔶อีกค่านึงซึ่งมีก็คือค่าคาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งปล่อยออกมาจากร่างกายตัวนี้เราก็จะวัดได้เหมือนกันซึ่งผมก็จะไม่ลงรายละเอียดไปว่ามันเอาไว้ทำอะไรนะครับ
🔶ส่วนในหน้าจอที่อยู่ตรงเครื่องช่วยหายใจก็จะเป็นการบ่งบอกสำหรับหมอนะบอกว่าตอนนี้ปอดมันเป็นยังไงบ้าง มีความยืดหยุ่นดีพอหรือเปล่า หรือมันยังยืดหยุ่นไม่ค่อยดี มีเสมหะอะไรอยู่ในนั้นไหม ค่าการทำงานของปอดมันเป็นแบบไหนบ้าง อันนั้นคือเป็นสิ่งที่หมอพยาบาลเป็นคนดูนะครับญาติไม่ต้องสนใจนะครับ
ยกเว้นถ้าญาติเป็นหมอเนี่ยแล้วอยากสนใจก็มาคุยกับในรายๆไป แต่ผมแนะนำว่าถ้าญาติเป็นหมอแล้วสนใจเรื่องพวกนี้แล้วอยากจะทำอะไรกับมันนะครับควรจะเป็นญาติที่เป็นหมอระดับหมอไอซียูที่เชี่ยวชาญเรื่องพวกนี้แล้วเรามาคุยกันได้นะครับ ถ้าเป็นญาติเป็นหมอคนอื่นเนี่ยผมเคยมีปัญหากับพวกนี้เยอะมากเพราะว่าเขาเห็นค่าตัวนึงผิดปกติเขาก็จะมาคุยแล้วว่าทำไมเราไม่ทำแบบนั้นแบบนี้นะครับ ซึ่งการทำแบบนี้มันจะยิ่งทำให้การรักษาคนไข้เป็นไปด้วยความยากลำบากมากกว่าเดิมอีกนะครับ การรักษาคนไข้ที่ยากที่สุดสำหรับผมนะคือการรักษาคนไข้ที่เป็นบุคลากรทางการแพทย์เพราะว่าเขารู้เยอะแต่เวลาเขาป่วยเนี่ยเขาจะจับประเด็นที่มันไม่จำเป็น จับประเด็นเช่นพวกค่าไตขึ้นไป 0.1 ค่าเม็ดเลือดนี้ทำไมมันทำไมมันตก ค่าตรงนั้นมันดีอย่างนั้นอย่างนี้ คือเขาจะไปทำเรียกว่า Micromanagement คือไปดูจุดเล็กจุดน้อยซึ่งทำให้เขาไม่ได้ดูภาพรวมนะครับแล้วเขาก็จะมาเถียงว่าทำไมเราถึงไม่ทำแบบนั้นแบบนี้ สิ่งนี้ล่ะครับที่ทำให้หมอพยาบาลทำงานกันไม่ได้นะครับ
ฟังความคิดเห็นของคุณหมอเรื่องการบริจาคร่างกาย คิดถึงพี่ชายที่เพิ่งเสียไปได้ 5 เดือนพี่ได้บริจาคร่างกายและร่างอยู่ที่ รพ.จุฬาค่ะ พี่บอกเรื่องบริจาคร่างกายมานานเป็น 10 ปีแล้ว ค่ะ ทุกครั้งที่คิดถึงพี่ก็จะมีความรู้สึกปิติในสิ่งที่พี่ได้ทำและทำให้ความรู้สึกเสียใจเราค่อยๆดีขึ้นด้วยค่ะ ขอบคุณคุณหมอมากๆค่ะสำหรับความรู้เรื่องสุขภาพที่ได้รับจากความตั้งใจให้กับทุกๆคนที่เข้ามาฟังคุณหมอ ช่วยให้เรามีสติและตั้งรับกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้จริงๆ ค่ะ ☘️🍁☘️
สวัสดีค่ะคุณหมอ❤ ป้าก็เคยอยู่ในห้อง ICU เมื่อปี 2016 ป้าเป็นเส้นเลือดสมองโป่งพอง โดยใส่ขดลวดค่ะ ใส่ท่อเข้าไปทางเส้นเลือดใหญ่ตรงขาหนีบข้างขวาค่ะ แต่เส้นเลือดสมองโป่งพองที่หลังตาข้างซ้าย และไม่ได้วางยาสลบนะคะ รู้ตัวตลอดเวลาหมอบอกจะไม่เจ็บเพราะเค้าฉีดยาเข้าทางเส้นเลือดเหมือนให้น้ำเกลือ ก็นอนหลับตานิ่งๆฟังหมอเค้าคุยกัน แต่รู้สึกเห็นแสงสีวูบวาบในสมองตลอดเวลา หลังจากเสร็จแล้วก็จะมีพยาบาลเข้ามาถามชื่อป้า ป้าก็ตอบไป และจะมีหมอมาเอาท่อออกและใช้มือกดไว้ให้เลือดหยุด หมอก็บอกนะคะว่าทนหน่อยนะครับจะกดอยู่สิบห้านาที หลังจากนั้นก็ย้ายป้าไปอยู่ห้อง ICU และไม่ให้ป้าขยับขาข้างขวาเป็นเวลา 48 ชั่วโมง นี่แหละค่ะที่ทรมานสุดๆ เพราะป้าจะปวดตะโพกและหลังมากค่ะ ไหนจะแขนทั้งสองข้างมีเข็มให้ยาทางเส้นเลือดอีก หลังจากนั้นก็ย้ายไปห้องพักฟื้น อยู่ในโรงพยาบาลแค่ห้าวันก็กลับบ้านได้ค่ะ
ขอบคุณที่ช่วยแชร์ประสบการณ์นะครับ
เคยนอนไอซียูมาแล้วค่ะ 3 วัน 2 คืน เข้าใจสิ่งที่คุณหมอเล่ามาทั้งหมด ในแง่ความรู้สึกนึกคิดของคนไข้ เป็นแบบนั้นจริงค่ะ ทรมานมาก
สวัสดีค่ะอาจารย์... กำลังฟังย้อนหลังค่ะ ห้องไอซียูถือว่าเป็นห้องพิเศษจริงๆค่ะ ขอเปรียบเสมือนห้องความเป็น-ความตาย ดังนั้น ห้องนี้จึงมีอุปกรณ์ทางการแพทย์มากมายหลายอย่างจริงๆ เพื่อให้การดูแลที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการวิกฤต...
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน
ICU เป็นห้องที่ใช้ดูแลผู้ป่วยที่เข้าขั้นวิกฤต มีอาการบาดเจ็บค่อนขเางรุนแรง หรือมีภาวะล้มเหลวของระบบอวัยวะต่างๆในร่างกายพร้อมๆกัน แพทย์จะคิดตามและสังเกตอาการอย่างใกล้ชิด
หลักการรักษาคือ
Safe life > Safe limb > Safe function
รักษาชีวิตก่อน...รักษาแขนขา...รักษาแขนขาก่อน...รักษาการใช้งาน
เป็นการเรียง priority ของการรักษาคนไข้
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน
ทานข้าวเที่ยงให้อร่อยนะคะ
🌻🌻🌻🌻🧡🌻🌻🌻🌻
สวัสดีค่ะ คุณ หมอ กลัว ร.พ.กลัวICUเพราะหลอนมาตั้งแต่คนที่รัก เข้าร.พ นอนICUและจากไป ทุกคน ไม่มีใครได้ออกมา อย่าตกใจนะคะ 6คนค่ะ ญาติสนิทพี่ชาย 2คน อายุ47,50ปีเอง คุณพ่อ คุณแม่ ใจสลายหลาย รอบ ไม่กล้าไปเยี่ยมใคร ที่เข้าICUและร.พ อีกเลย หัวใจสลาย จึงหันมาดูแลตัวเองมากๆ ออกกำลังกาย ทานอาหาร ไม่ทำร้ายตัวเองด้วยเหล้า บุหรี่ ชีวิตนี้ก็อธิษฐานว่า ขอให้หลับไปเฉยๆค่ะ หรือถ้าต้องเข้าจริง สั่งไว้ไม่ใส่ท่อ อะไรทั้งสิ้น ให้ไปแบบธรรมชาติ หมดอายุแล้ว ไม่มีทางจะยื้อชีวิต ได้ ขอบคุณความรู้ค่ะวันหนึ่งจะมีประโยชน์กับตัวเอง และใครสักคนค่ะ🙏
ชั่งใจอยู่นานว่าจะฟังliveนี้มั้ย รู้สึกคล้ายๆกันเลยค่ะถึงแม้ว่าจำนวนคนที่จากไปจะไม่มากเท่าของคุณ
@@samanthac.rangkoon1396 ค่ะ ฟังไปก็รู้สึกเศร้าค่ะ ความจริงมีอีกคนค่ะ แต่คนนี้เป็นอา ญาติห่างๆ ไปเยี่ยมเค้า ที่บ้าน เค้าไม่สบาย ให้เงินเค้าไปหาหมอ แล้วเป็นว่าต่อมาเข้าไอซียู ไปเยี่ยม บอกเค้า มาเยี่ยมนะ เค้าพยักหน้า ใส่สายแล้ว ไม่นานเค้าก็จากไป ค่ะ มีคนนี้ที่ไม่ได้พาไปวัด เพราะภรรยาเค้าจัดการค่ะ
ส่วนทั้งหกคนที่จากไป เป็นคน รับเค้าออกจากร.พ ไปวัด ทุกคน หาศาลาให้ สวด จัดงาน รวมทั้งเก็บกระดูก ลอยอังคารทำให้ เค้าทุกคน ใจมันจะขาด จนไม่อยาก ทำอะไรแล้ว ก็มีคนเตือนสติว่า.ถ้าเราไม่ทำแล้วใครจะทำ ทุกคน ไม่รู้ว่าจะติดต่อ อะไร บ้าง แจ้งอำเภอ เสียชีวิต ภายใน24ช.ม นำ ออกจากร.พ มาวัดจองศาลาตั้งสวด ติดต่อ ดอกไม้หน้างาน ติดต่อเงินค่าศพค่าประกัน จองศาลา ติดต่ออาหาร ตลอดงานรับแขก ทั้ง5วัน ทุกวัน ต้องไป ทำ พิธี จนครบ.แล้ว วันสุดท้าย จะยุ่งมาก วันเผา เสร็จ เช้า ต้องมาเก็บอัฐิ ทำบุญกระดูกเสร็จ ส่วนหนึ่งไปลอยอังคาร พี่ ทำ ทั้ง หกคนที่จากไป มันหมด แรง หมดใจ ไม่อยากเห็นใครต้องเข้าไอซียูแล้ว ไม่ออกมา แบบไม่หายใจ คุณหมอพยายามพูดให้ขำมาก พี่ใจหดหู่แต่ก็อยากฟัง ว่าทำไมเค้าถึงไม่ออกมากัน ร้องไห้นะเนี่ยคะ คิดถึงพวกเค้าค่ะ และบางคนเราคิดว่ายังทำไม่สมบูรณ์ พอคนหลังๆ ก็ทำให้สุดๆ เราอยากจะตายตามคุณแม่เลย ตอนนั้น แต่คุณพ่อยังอยู่ ตั้งสติ หยุดร้องไห้ อ้อได้บวชซีปลงผมให้คุณแม่ด้วย ไปด้วยโรคปอดค่ะ คุณหมอเก่งโรคปอด จึงมาติดตามท่าน ค่ะ
ขอบคุณอาจารย์หมอที่ให้ความรู้เรื่อง ถ้าวันหนึ่งต้องเข้าห้อง ICU ค่ะ เพราะตลอด 30 ปีที่ผ่านมา สามีของดิฉัน เข้าไปพักฟื้นอยู่ในห้อง ICU นับครั้งไม่ถ้วนเลย แต่ก็เป็นระยะเวลาหลังผ่าตัดเพื่อเฝ้าดูอาการอยู่ไม่เกิน 4 วันเพราะหนักสุดคือผ่าตัดบายพาสเส้นเลือดหัวใจค่ะก็ได้แต่ไปเยี่ยมตามเวลาที่ให้เยี่ยม แต่ก็ไม่ได้เข้าใจอะไรถ่องแท้ พึ่งจะรู้รายละเอียดในวันที่อาจารย์หมอสละเวลามาให้ความรู้ ขอบพระคุณอาจารย์หมอมากๆเลยค่ะ วันที่ 24 เดือนตุลาคมนี้ สามีดิฉันก็จะเข้ารับการผ่าตัดเนื้องอกในจมูก(ริดสีดวงจมูก)อีกแล้วผ่าตัดเนื้องอกในจมูกครั้งนี้เป็นครั้งที่ 4 ในรอบ 30 ปีค่ะก็คงจะพักฟื้นอยู่ในห้องอยู่ ICU อีกเช่นเคยถ้าไม่มีอาการแทรกซ้อนก็ ได้แต่ภาวนาให้เขาปลอดภัยไม่ต้องอยู่ในห้อง ICU นานเพราะอายุเริ่มมากแล้วอ่ะค่ะ ขอบพระคุณอาจารย์หมอจากใจจริงค่ะ
💐ขอแสดงความยินดีด้วยค่ะ☺️💓👍👍
เย้ๆๆ 5.09K 🎉🎉🎈🎈☄️💓☄️💓☄️💓💓☄️💓☄️💓☄️💓💓☄️💓☄️🌸🌼💕
😄 ขอบคุณอจ.หมอแทนมากค่ะขอให้มีผู้ติดตามฟังแพร่หลายขึ้นเรื่อยๆๆ นะคะ🧑🤝🧑👫ประชาชนได้รับความรู้เป็นประโยชน์จาก
อจ.หมอแทนค่ะ🙏🎉🎉😊🐰🧡
ฟังมาถึงเรื่อง Code Brown ก็กำลังทานข้าวกลางวันอยู่พอดี😂แต่ฟังได้ไม่มีปัญหาค่ะอาจารย์ แถมข้าวเกือบติดคอ ขำก๊ากค่ะ... อันนี้เป็นความรู้ใหม่จริงๆค่ะ
◾"Code Brown" เป็นการบ่งบอกว่ามีการรั่วไหล การปนเปื้อน เลอะเทอะที่เกี่ยวข้องกับอุจจาระ หรือเรียกง่ายๆว่า "ขี้ระเบิด" หรือ "ขี้แตกกระซ่านเซ็น" และเจ้าหน้าที่ทำความสะอาดของโรงพยาบาลต้องรีบมาทำความสะอาดทันที
ลองไปหามาเพิ่มนะคะอาจารย์ เขาบอกว่า ยังมีอีกหลายสีที่หมายถึงเหตุฉุกเฉินที่แตกต่างกันไป เช่น
◾ถ้า Code Blue หมายถึง เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ เช่น ภาวะหัวใจหยุดเต้น
◾Code Red หรือ "รหัสสีแดง" หมายถึง ไฟไหม้
◾Code Yellow หมายถึง ภัยคุกคามจากระเบิด
◾Code Black หมายถึง สภาพอากาศเลวร้าย
◾Code Orange หมายถึง การรั่วไหลของวัตถุอันตราย
◾Code Green หมายถึง ความจำเป็นในการอพยพทั่วทั้งสถานที่
◾Code Silver หมายถึง มีการกราดยิง หรือบุคคลอันตราย
◾Code White หมายถึง ภัยคุกคามความปลอดภัยที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ เช่น บุคคลหรือพัสดุที่น่าสงสัย
◾Code Purple หมายถึง การลักพาตัวเด็ก
สวัสดีค่ะ อ. หมอ 🙏🙏 เข้ามาดูคลิปย้อนหลังฟังจนจบเลยค่ะ ขอบคุณ หมอ มากๆค่ะที่ให้ความรุ้และข้อคิดดีๆค่ะ จะจดจำไว้ค่ะ
ชอบความโจมาโลนและ บรรยายเรื่องกลิ่นค่ะ เป็นเราเราคงรู้สึกดีขึ้น
จริงคะตอนแม่อยู่ icu 10 วัน แต่ได้ขอทาง รพ. ว่าขออยู่เฝ้าในห้อง โดยให้แม่ได้เห็นหน้าว่ามีลูกอยู่ด้วยตลอด เมื่อ
ก่อนในห้องมีคนเดียวในห้อง เป็นรพ. เอกชนเรารักษากันมานานมากเป็น 10 ปีเกี่ยวเนื่องกับระบบหายใจไม่ทัน เราเป็นลูกสาวคนเดียวเลยขออยู่และลางาน boos เป็นคน finlandใจดีมากให้ลา มีนักกายภาพมาวันละครั้ง เราอยากทำให้แต่ตอนนั้นไม่รู้ว่าเราสามารถทำตามท่าที่นักกายภาพทำได้ แม่โดนใส่ท่อช่วยหายใจด้วย
, จริงๆค่ะคุณหมอ ลมเป็นหมอแล้วก็ต้องมีจิตเมตตาสงสารใช่ไหมคะ like love compression ภาษาอังกฤษถูกหรือเปล่าไม่ทราบ ต้องมีตัวนี้มากๆเลยนะคะ ขนาดได้ฉันไม่ใช่เป็นหมอเป็นเพียงคนไข้ธรรมดาแค่นั้นเอง เวลาเข้าโรงพยาบาล เห็นคนอื่นเป็น มีความรู้สึกเพราะเราเป็นด้วยแล้วเราก็มามีความรู้สึกว่ามันทรมานเนาะ ให้ทุกคนหาย คุณหมอที่รักษาคนไข้นะคะอยากให้เขาหายแล้วกลับบ้านไปใช้ชีวิตตามปกติ ขอบคุณนะคะที่ให้ความรู้ดีๆ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงค่ะ
เป็นไลฟ์ที่ดีมีประโยชน์มากค่ะ มีทั้งความรู้ ทริคมากมายที่ไม่มีใครจะบอกได้เท่าคุณหมอแทน คุณหมอก็มีส่วนหนึ่งของอากงอยู่ในตัวคุณหมอนะคะ
ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะ
อาจารย์กล่าวถึง การกุมมือ และพูดถึงการใช้ถุงมือยางเพื่อใช้วางประกบมือผู้ป่วย เคยเห็นข่าวนี้ตอนที่โควิดระบาดค่ะ
◾เป็นไอเดียจากความคิดสร้างสรรค์ของพยาบาลในเมืองเซาเปาโล ประเทศบราซิล โดยการเติมน้ำอุ่นเข้าไปในถุงมือยางทางการแพทย์ และมัดให้เหมือนลูกโป่ง เลียนแบบการสัมผัสของมนุษย์ มอบให้ผู้ป่วยโควิด-19 ที่อยู่ในห้องไอซียูในตอนนั้น
◾การทำให้มือของผู้ป่วยอบอุ่นมีประโยชน์หลายประการ นอกเหนือจากการให้กำลังใจแล้ว ยังรวมถึงช่วยให้การไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นด้วยค่ะ
ฉันนอนห้องicuมา 2 หนแล้ว ครั้งแรก ติตเฃื้อในกระแสเลือด น๊อค 2 คืน3 วัน โดนมัดแขนด้วย อยู่ 5 คืน ครั้ง 2 หนักมาก ผ่าตัตสะโพก เปลี่ยนสะโพกเทียม ใส่ท่อเข้าปาก สายระโยงระยางไปหมด แถมมีเลือดออกในท่อด้วย หมอมาตรวจส่ายหัวเลย ทรมานมาก มีเสลดมาอุดท่อ ต้องดูดเสลดทั้งวันทั้งคืน แต่ฉันมีกำลังใจดี ยกมือสวดมนต์บ่อยๆ พิจารนาความตายเป็นอารมณ์ อยู่ 15 คืน จึงถอดท่อ เปลี่ยนเป็นเจาะคอแทน แล้วออกจาก icu ไปอยู่ห้องพักผู้ป่วยปรกติ และรอดตายมาได้หวุดหวิด
ติดงอมแงมเลยค่ะคุณหมอ ฟังทุกคลิปเลย ขอให้หมอ มีสุขภาพแข็งแรง คิดอะไรให้ได้สมความปรารถนา มีความสุขมากๆนะคะ จาก ยายอายุ 82 ค่ะ
ขอบคุณมากครับผม ขอให้คุณยายสุขภาพแข็งแรง มีความสุขเช่นกันนะครับ
🙏🏻เป็นliveที่มีประโยชน์มากค่ะอาจารย์ ขอบขอบพระคุณที่มาแชร์นะคะ
ส่วนตัวเป็นพยาบาลICU และ ตอนนี้น้องก็แอดมิดICU คือเห็นภาพเจ้าใจมากขึ้นเลยค่ะ ชอบคำแนะนำของอาจารย์ละเอียดและเข้าใจผู้ป่วยมากขึ้นจริงๆค่ะ ที่อเมริกามีเทคโนโลยีช่วยได้ดีมากๆเลยค่ะ จะลองเอามาปรับใช้ไทยดูค่ะ
Thank a lot Professor.🙏🏻
สวัสดีค่ะ อาจารย์หมอคะ
เจอมากับตัวเองค่ะ คุณพ่อหลับใน ไอซียู มาเป็นเดือน บ่ายวันหนึ่งลืมตาขึ้นมามองหน้าลูกๆทุกคน สักพักหลับต่อ คืนนั้น23.23 ก็เสียค่ะ
คุณแม่นอนอยู่ไอซียู ลืมตาแป๋วขึ้นมา จำลูกได้ ทุกคนคุยได้
หลังจากนั้นหลับตลอดจนเสียค่ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
ขอบคุณคุณหมอเฉยๆไม่ได้ค่ะ ต้องกราบ คุณหมอผู้ปัดเป่าความหมองหม่นของ ICU ... ด้วยการกุมมือคนไข้ เท่ไปสามโลก ฟังวันนี้แล้วสัญญาว่าจะอยู่ห่างๆ ICU เข้าไว้ ได้ไม่เป็นภาระแพทย์
🌞อยู่ห่าง ICU แต่ขออยู่ใกล้หมอ I see you Doctor Tany. ใช่ไหมคะคุณลูกช้างน้อย🙏🙏👍👍
@@Achawan_edu งานนี้ต้องยอมป่วยเพียบแอ้ เป็น-ตายเท่ากันถึงจะได้เจอน่ะซิ่ คุ้มมั้ยอ้ะคะ
ทุกคลิปมีประโยชน์มากๆค่ะ เปรียบเทียบกับโรคตนเอง ได้ความรู้ลดความกังวลไปได้เยอะ
คลิปนี้ก็ชอบค่ะ
ช่วยให้เตรียมตัวก่อนเข้า ICU. ถ้าหากมีโอกาส.
ขอบคุณค่ะ
วันนี้เป็นวันที่ดีใจ มาที่คุณหมอ ได้พูด เรื่อง ICU เพราะว่าเราเป็นผู้ทำให้เราได้เสีย คุณแม่ของเราไปโดยที่ งง มาก เพราะ คุณแม่ เป็นหวัด น้ำมูกไหลแต่ไม่ค่อยไอ เท่าไหร่ แต่เรามีความต้องการย้าย แม่ ไปอีก โรงพยาบาล ในจังหวัดอยุธยาซึ่งมีหมอ มากกว่า แถวโรงพยาบาล เล็กๆ แถวบ้าน ไม่ค่อยมีหมอประจำอยู่น้อยคน แต่คนที่เป็นพยาบาล ไม่ยอมให้ย้ายไปไหน แต่ก็ยังไม่ได้รักษา อะไรเลย ได้แต่มาเดินดู เฉยๆๆ ไม่ได้ให้ยาอะไรเลย พวกเรา พี่น้องจึงอยากจะเอาแม่ไปที่ โรงพยาบาลประจำจังหวัดโดยที่มีคุณหมอที่ดูแลรักษาสุขภาพของคุณแม่ประจำอยู่ประจำ แต่พวกพยาบาล แจ้งให้เราทราบว่าถ้าต้องการย้าย ก็จะต้องใส่ท่อให้ถึงจะไปได้ เรารู้ว่าการใส่ท่อมัน ไม่ดี เพราะว่าเราเคยเห็นอยู่ แล้วมันก็จะเจ็บมาก แล้วโรงพยาบาลประของคุณแม่ก็อยู่ไม่ไกลเลย นั่งรถไปไม่ถึงกิโลเมตร พวกพยาบาลไม่ย้อม ให้ไป แต่ถ้าจะไปต้องใส่ท่อ ทั้งๆ ที่เรารับรองการเดินทางไปว่าจะไม่เป็นอะไรแน่ๆๆ พวกพยาบาลก็ไม่ยอม มันจะใส่ท่ออย่างเดียว เราไม่ให้ใส่ แต่พวกเขาก็จะใส่ท่อให้ได้
ตอนใส่ แม่ร้องออกมาเสียง ดังมากๆๆ พวกเราร้องให้กันเลย แล้วก็บอกว่า เรายังไม่ได้อนุมัติให้ใส่ท่อ ทำไมถึงใส่พวกเขาก็ไม่สนใจแล้วบอกว่า พาไปไดสุดท้ายคือคุณแม่อยู่ได้เพียง สองสามวัน แล้วก็เอาวิทยุพระสวดมาวางใกล้หู
สุดๆๆ เลยนะค่ะ
คุณหมอพูดตรงๆๆ มาก ขอบคุณจริงๆๆ ค่ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ ที่สละเวลามาให้ความรู้ แบ่งปันประสบการณ์ที่มีค่ามากสำหรับการใช้ชีวิตที่เหลืออยู่ ซึ่งไม่มีความแน่นอน แต่ฟังคุณหมอแล้วมีพลังงานบางอย่างค่ะ มีแต่ความปราถนาดี ขอบคุณมากค่ะ
ขอแสดงความยินดีค่ะคุณหมอแทน
ยอดผู้ติดตาม 5.09 แสนคนค่ะ
สถานีต่อไป 5.1 แสนคนค่ะ
ช่อง Doctor Tany ช่องคุณภาพ
ดีต่อสุขภาพกาย สุขภาพใจ
เนื้อหาหลากหลาย ประโยชน์มากมาย
ขอให้ได้ 1 ล้านซับไวๆนะคะ
🌻🌻🌻🌻🧡🌻🌻🌻🌻
มาดูซ้ำตอนเช้าค่ะ
หัวข้อวันนี้ทำแบบไลฟ์ได้หลากหลายประเด็นดีค่ะ ไลฟ์วันนี้คือดีค่ะ,,👍
ขอบคุณ คุณหมอมากๆค่ะ ไลฟ์นี้ สุด สุดเลยค่ะ ทานข้าวให้อร่อย และเป็นวันที่ดี นะคะคุณหมอ เรื่องนี้มีคนสนใจ มาก เหมือนกันค่ะ คุณหมอตอบ คำถามทัน ทุกคำถาม จากการทิ้งช่วง5นาที คำถามทะยอยมาจึงตอบทันค่ะ และเล่า เรื่องผีช่วย คลายเครียด ผีช่วยให้ขำๆดี เพราะฟังเรื่องเจ็บป่วยค่ะ บางคนกำลังป่วย บางคนกังวลว่าจะต้องนอน ขอบคุณมากค่ะ มีเนื้อหา และคำแนะนำ เมื่อนอนICU มีประโยชน์มากๆค่ะ ทั้งคนไข้ ญาติ ค่ะ🙏
คลิปนี้ดีมากครับ
คนที่ไปอยู่ ICU จะใจเสียมากๆค่ะ รวมถึงญาติๆด้วยค่ะ ขอเป็นกำลังใจให้จริงๆค่ะ ชอบคลิปแบบนี้มากค่ะ หลายคนมองข้ามแต่ทุกคนจำเป็นต้องรู้ค่ะ แอบขำคุณหมอพูดเรื่องผีกระสือ 😂 จิ้มลำไส้555
😊🌼🍃ขอบคุณมากนะคะ🙏
ฟังค่ะคุณหมอขอบคุณมาก
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ ไลฟ์นี้ มีประโยชน์มากๆๆมากที่สุดสำหรับตัวเราเอง และต้องเป็นประโยชน์ต่อคนอื่นๆและญาติๆแน่นอน นี่คือสี่งที่ควรรู้และควรเข้าใจ เพราะชีวิตคนเรามันอยู่ในความไม่แน่นอนตลอดเวลาจะเกิดเวลาไหน ไม่อาจรู้ได้ พี่ข้างบ้านรักษาสุขภาพดีเยี่ยมออกกำลังกายหุ่นดีมาก ขับรถออกบ้านไปมีรถเสียหลักพุ่งข้ามเลนมาชน ได้ข่าวว่านอน ICU แล้วคนที่ขับสวนเลนมาเป็นลมชัก อาจารย์ขอบอกไลฟนี้มีประโยชน์มากๆที่สุด ขอบคุณมากๆนะคะขอบคุณค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ ข้อมูลมีประโยชน์มาก
ขอบคุณค่ะคุณหมอ🙏
👏🏻 ขอบคุณครับคุณหมอที่ออกมาให้ความรู้ เกี่ยวกับ ICU มีคนถามเยอะอยู่ เป็นประโยชน์มากๆ ครับ
ฟังย้อนหลัง..
ชอบฟังหัวข้อ IUC มากคะ ฟัง สองรอบเลย.
แล้วก็ ภาวะของผู้ป่วย ที่ใกล้ วาระสุดท้ายแล้ว อยู่ๆก็ดีขึ้นเหมือนคนปกติ แล้ว ก็ จากไป นี้ น่าจะอารมณ์ประมาณว่า “accept” ทุกอย่างที่เกิดขึ้น ตั้งอยู่ ดับไป ได้ทุกอย่างแล้ว จึง ไม่ทุกข์ หรือป่าว นะคะ
ขอบคุณ อ.หมอ ที่ทำไลฟ์นี้ค่ะ
เข้าใจโลกของไอซียูมากขึ้น เป็นประโยชน์มากๆ (คุยเรื่องผีๆ แอบยิ้ม 🙂)
ขอบคุณนะคะ 🙏
ฟังสองรอบเลยค่ะ
ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ
เป็นคลิ้บที่มีประโยชน์ มากๆ ค่ะ เมื่อคืน ฟังจนจบแล้ว เช้านี้ มาฟังอีกรอบค่ะ คุณหมอละเอียดรอบคอบอธิบายครอบคลุมทุกประเด็น ขอให้คุณหมอมีแต่ความสุขความเจริญยิ่งๆขึ้นให้สมกับความเมตตาที่คุณหมอมีและเผื่อแผ่ความรู้ให้คนไทยโดยไม่มีผลประโยชน์แอบแฝงค่ะ❤
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ🙏
ขอบพระคุณ มีประโยชน์มากค่ะ💙
ขอบคุณข้อมูลที่ประทับใจค่ะ
ขอบคุณมากๆเลยค่ะ คุณหมอ พ่ออยู่ใน ICU ตอนนี้ คลิปนี้ให้ความรู้ ความเข้าใจมากๆค่ะ
😊ขอบคุณอจ.หมอมากค่ะ🐰🌸🌼
ชอบหัวข้อนี้มากค่ะ เคยหาข้อมูลนี้หาได้น้อยมากค่ะ ขอบคุณมากค่ะ
ทุกคลิปของคุณหมอล้วนน่าสนใจมากค่ะ ฟังเพลินๆได้ความรู้ ขอบพระคุณค่ะ
ขอบคุณมากค่ะ คุณหมอ Tany เป็นข้อเรียนรู้ที่ไม่เคยทราบมาก่อนค่ะ มีประโยชน์มากจริงๆ ค่ะ
เดินเร็วเหมือนไปตามควายหายที่ไหน 😅แต่มีคนที่เดินตามคุณหมอทันแถมเร็วด้วย -> น้องโรซี่นั่นเองค่ะ 🐶✨✨
1:52:47 ผี Introvert ผมไม่คิดว่าจะได้ยินคำนี้จากคุณหมอ 55555
1:56:27 ผมตกใจกับ Code Brown มาก ตอนพูดคุณหมอเน้นคำว่า"ข"มาก555555
ชอบหาความรู้จากการฟังคุณหมอค่ะ ขอบคุณมากนะคะ ได้ความรู้ ากเลยค่ะ❤❤❤
ขอบคุณครับ 🙏🙏🙏
ขอขอบคุณคุณหมอมากๆค่ะ สำหรับความรู้ประสบการณ์ที่แชร์ให้ได้รับฟังค่ะ เป็นประโยชน์มากๆค่ะ
💐ขอแสดงความยินดีด้วยนะคะอาจารย์💐
🎉ตอนนี้ผู้ติดตาม 5.09 แสนคนแล้วค่ะ🎉
คุณหมอสื่อสารได้ดีจังเลยค่ะ น่าฟัง เข้าใจง่าย💗
I SEE YOU / YOU SEE ME
ถ้าเคยผ่าตัดใหญ่ หลังการผ่าตัดต้องเข้ารอดูอาการอย่างใกล้ชิดใน ICU( INTENSIVE CARE UNIT) ทั้งนั้น....
เคยค่ะ แต่อยู่แป๊บเดียว แล้วย้ายเข้าห้องพักผู้ป่วยใน อิ อิ
มันผ่านมา30ปีแร้วววค่า😊😊😊❤❤❤❤
ค่ะ,ถ้าเป็นตัวดิฉันดิฉันคงอยากจะฟังพระสวดค่ะ,ฟังพระพุทธวจนเพราะอยู่ที่บ้านก็ฟังประจำคะ, นอกจากการรักษาของหมอแล้วก็คงจะเป็นธรรมะนี่แหละเป็นที่พึ่งอีกอันหนึ่งคะ,ขอบคุณคุนหมอนะคะ.
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน ขอบคุณค่ะ🙏🥰🥰🥰
ขอบคุณคุณหมอมากๆ ค่ะ
ได้รับรู้ก่อนเพื่อเป็นแนวทางในการเตรียมตัวทั้งตนเองและผู้อื่น โดยไม่กังวลมากเกินไปในอนาคตเมื่อเจอเหตุการณ์จริง ในชีวิตกลัวเจ็บมากตรงนี้อยากได้ข้อมูลที่สามารถบอกหมอได้ค่ะ
ลูกคลอดได้ 3 วัน ไปอยู่ไอซียู 15 วัน สายเต็มไปหมด ทรมาณมาก หมอ บอก50-50 ให้ทำใจ แต่ตอนนี้โตแล้วแข็งแรงดี
สวัสดีค่ะมาฟังย้อนหลังเรื่องนี้เป็นเรื่องไกล้ตัวที่ดีที่สุด ชื่นชมหมอค่ะ
ผมฟังคุณหมอทุกคลิปครับ ตอนนี้ผมออกจาก โรงพยาบาล แล้ว ครับ ภาวะ ปอดติดซื้อ 9วันเต็มๆครับ ออกมาแล้วก็ยังเจ็บอยู่ครับ ในโรคถุงลมโป่งพอง ครับ🙏🙏🙏🙏
ตอนนี้ควรเร่งออกกำลังกาย และทานอาหารให้สมดุลเพื่อฟื้นฟูร่างกายเลยครับ
ขอบคุณมากค่ะ
ขอขอบคุณ คุณหมอมากเลยค่ะ ได้ทราบสิ่งที่ไม่เคยรู้ แต่มีประโยชน์ต่อชีวิตมนุษย์มาก ๆ เลยค่ะ
ยินดีกับFC5.0.9แสนคน แล้วค่ะ🧡🧡🧡🧡🧡.💙.💜💜💜💜💜💜💜💜💜แสนแล้วพุ่งไปต่อถึงล้าน🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀
ขอบพระคุณอาจารย์หมอมากๆค่ะ สำหรับทุกๆความรู้ที่ท่านเสียสละเวลาอันมีค่าของท่านมาให้ความรู้ประชาชนค่ะ
ขอบคุณมากๆ รู้จักญาติผู้ใหญ่คนนึงที่ผ่านการผ่าตัดมาแล้วหลอน จนหมอให้ยาเพื่อให้ง่วง แต่สุดท้ายไม่หายและเสียชีวิตไปค่ะ สุดท้ายไม่ทราบเพราะสาเหตุอะไรที่แน่ชัด
สวัสดีค่ะคุณหมอ เคยเข้าICUสองครั้ง CCU หนึ่งครั้งค่ะ
เรื่องหมอมี empathy ไหมนี่ดูจากรีวิวหมอ เป็นตัวฟ้องได้ครับ (ในไทยไม่มี) ในชีวิตนี้ผมเคยเจอคนนึง เป็น GP ชื่อ Melissa Bessell นี่คือสุดๆแล้วครับ นอกจากนี้ยังสามารถเขียนใบส่งตัวให้เฉพาะทางที่วินิจฉัยโรคได้แม่นยำต่างจาก GP คนอื่นๆ ปล. ผมเคยดูรีวิวของคุณหมอ ก็เดาได้ไม่ยากครับว่าคุณหมอมี empathy สูงมากๆคนนึงเลย
ผมอายุ ๖๘ ปีไม่เคยเจ็บไข้ถึงขั้นเข้าโรงพญาบาลแค่ผ่าลำใส้ใหญ่หมอบอกว่าสามวันเพราะมันไม่ใช่มะเร็ง พอทำจริงๆสักสองวันหมอบอกว่าต้องส่งไอซียูเพราะลำใส้มีเลือดออกแล้วทานอาหารไม่ได้อาเจียรหมด ต้องให้อาหารทางสายยางสวนปัสวะ ผมไม่ได้มีปัญหาเรื่องหายใจ หมดสติแควันครึ่งก็ย้ายเข้าห้องธรรมดาจนออกจากโรงพญาบาล
ขอบคุณคุณหมอที่ให้ความรู้ทุกๆวันหลากหลายเรื่องที่หลากหลายโรคมาเล่าให้แฟนคลับรับฟัง ขอบคุณมากๆนอกจากเก่งแล้วยังใจเป็นกุศลต่อคนทั่วไป
เจอคนไข้แขนขา ดำ แขนขาบวม 🦾
ถ้าความดันต่ำมากบางทีต้องเลือกว่าจะรักษาชีวิตหรือรักษาแขนขาไว้ 😲🥲เลือดไปเลี้ยง สมอง หัวใจ ปอด ตับ ไต สำคัญกว่า
ถ้าแขนขาเป็นสีดำแล้วจะไม่กลับมาหายได้ ต้องตัดถ้าอยากรักษาชีวิตไว้
ถ้าแขนขาบวมเป็นเพราะร่างกายอักเสบสูง เส้นเลือดขยาย รูต่างๆ เม็ดเลือดขาว น้ำในกระแสเลือดก็ออกมาด้วย เดี๋ยวหายได้ หมออาจให้ยาขับปัสสาวะถ้าให้ได้
🙏ตอนไหนที่ต้องทำใจ
เมื่ออวัยวะต่างๆเริ่มทำงานไม่ได้ ปอด ไต อายุเยอะ โรคเยอะ ก็โอกาสกลับมาปกติยาก
⭐️วาระสุดท้าย มีการหายใจจะเฮือก มี end of life care คือ เอาท่อออก เอามอร์ฟีนใส่ เขาจะไม่หิว ไม่อยากกินอะไรแล้ว หมอจะดูให้ไปสบายไม่ทรมาน
อยากฟังโรคที่เหมือนคุณวินัย ไกลบุตรค่ะ
สวัสดีเจ้าขอบคุณเจ้ากลัวค่ะ ICU 🙏🙏🙏🙏🙏🙏
ขอบคุณครับ
สวัสดีครับ ความรู้นี้ ได้รู้ซะที 😅
เป็น Stroke และอยู่ใน ICU 20 วัน
แต่โชคดีที่ไม่รู้สึกทรมานอะไรมากเพราะว่าไม่รู้สึกตัวเลยตั้งแต่ถูกนำตัวไปโรงพยาบาลจนผ่าตัดเสร็จค่ะ มีสติรู้ตัวอีกทีก็พบว่ามีสายระโยงระยางสอดเข้าไปในร่างกายเรียบร้อยแล้ว
เวลามีคนมาเยี่ยมจะชอบยื่นมือไปขอจับมือจริงๆค่ะ 🤝 เพราะในฝั่งคนป่วยเราอยากให้เค้ารู้ว่าเราสู้มากๆ และอยากขอบคุณที่เป็นห่วงและเสียเวลามาเยี่ยมเราทุกคนจริงๆค่ะ
ขอบพระคุณมากๆครับ พึ่งมาเห็น มีประโยชน์มากๆ เดือน ธค นี้คุณพ่อต้องผ่าตัดและต้องอยู่ ICU ด้วยครับ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
ขอบคุณมากครับ@@DrTany
เคยใช้ป้ายคำกับคุณตาค่ะ ถ้าใช่ให้พยักหน้า ไม่ใช่ให้ส่ายหน้า ได้ผลดีมาก :))
สวัสดีค่ะ อาจารย์🙏🏻🧸✨☺️
ไม่เคยเข้า ICUนะคะ เคยแต่เข้าห้องฉุกเฉินค่ะ 😅
เสียใจจัง มาดูไลฟ์ไม่ทันอาจารย์ค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากๆค่ะ ได้รับความรู้มาก ฉันมีแม่ที่ป่วยต้องเข้าห้อง icu รู้ว่ามันทรมานมาก อยากบอก อยากพูดแต่ทำไม่ได้ ได้ให้กระดาษ ปากกาให้ท่านเขียนบอก ท่านก็เขียนว่าอยากกลับบ้านมาก ลูกจะฆ่าแม่เหรอ แม่สติดีมาก แต่มันทำตามที่ท่านต้องการไม่ได้ แม่ป่วยหนักมาก ในที่สุดแม่ก็จากไป ทุกวันนี้ยังคิดถึงเรื่องที่เกิดขึ้นไม่มีวันลืมค่ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
สวัสดีค่ะ เคยฝึกงานห้องนี้ที่ฟินแลนด์ค่ะ แต่กลัวมากถ้าตัวเองต้องเป็นคนป่วย
เพื่อนสนิทเดินเข้าไป ICUถูกผ่าลำไส้5ชม..คิดไม่ถึงอิกแค่4weeks หมอบอกว่าทำอะไรต่อไปไม่ได้แล้ว..จะให้อยู่ต่อเหรอจะเอาท่อออก..จาก USAคะ😢
เป็นกำลังใจให้ครับ
เพื่อนเดินเข้าไปแล้วถูกผ่าลำไส้....แล้วก็ไม่ได้มีโอกาสออกมาเลย..
หมอ❤❤❤
อาการแสงสุดท้ายเคยอ่านเจอ
The surge before death
หรือ
terminal lucidity
มีขำเล็ก ๆ ตอนท้ายด้วย😀
จิงคับคุณหมอ/ถ้าผมตายผมขอฟังเพลง โบฮีเมี่ยนรัฟโซดี้คับ/วงควีนคับ
ฟังมาเรื่อยๆ จนมาแอบขำ ตอนนาที 1.53 / ผีintrovert / ผีextrovert ^ ^
Awesome LIVEstream ka Doctor Tany! Just finished listening 👂🏼))). My wake/sleep hours are all screwy at the moment, but heading in the right direction (and so is every one else in my pod)…🥰❤️
❤❤❤❤❤
คงกลัวมาก ๆ เลยคะ
❤
มีประสบการณ์นอน ICU 1 คืน หลังผ่าตัด Pineal tumor เมื่อเกือบ 20 ปีแล้ว
เห็นหัวข้อนี้แล้วเกิด ความรู้สึกย้อนคิดถึงความหลังเลยค่ะ😅
ขอบพระคุณค่ะคุณหมอได้รับความรู้มากมายอนุโมทนาสาธุค่ะ🙏🙏🙏
คนไข้ระยะสุดท้าย ถ้าต้องอยู่ในicu
โดยเฉลี่ยใช้เวลาประมาณเท่าไหร่
4weeks ได้ไหมค่ะ
แล้วแต่คนเลยครับ บางคนก็ไม่กี่ชั่วโมงครับ
ขอแชร์เลคเชอร์วันนี้ค่ะ ✍️
การสื่อสารคนไข้ใส่ท่อพูดไม่ได้ 😲
ทำกระดาษวาดเป็นแป้นพิมพ์ใหญ่ๆ
ปากกาพันอ้วนๆ จับง่าย ถ้าเขียนได้
ทำกระดาษเขียนคำที่น่าจะต้องใช้ให้เขาดู เช่นคันไหม พลิกตัวไหม ร้อนไหม เอาน้ำแตะปากไหม
บอกคนไข้ว่าตอนนี้อยู่ไหน ยังกินอะไรไม่ได้ บอกว่าเราเป็นใคร จับมือคนไข้ เขาจะรู้สึกดี อย่าไปถามเจ็บไหม หิวไหม เพราะมันทำอะไรไม่ได้
ให้ดูรูปที่ดูแล้วมีความสุข รูปหมา รูปวิว คุยเรื่องสนุกๆ ให้เขารู้สึกได้ออกจากห้องนี้ไป
ไม่ฟังบทสวดมนต์ที่ฟังไม่ออก (ถ้าปกติเขาไม่ได้ฟังประจำ) คนไข้จะรำคาญ
ไม่ต้องดูจอ ค่าต่างๆ ให้กังวล อันนั้นเขาไว้ให้หมอ พยาบาลดูค่ะ
พ่อเป็นเบาหวาน เข้าโรงบาลหมอเจาะคอให้พ่อ ในที่สุดก้อเสียเพราะติดเชื้อในกระแสเลือด ตอนที่ทราบสาเหตุคิดว่าเพราะโรงบาลไม่สะอาดหรือเปล่าคะ หรือมีสาเหตุอะไรได้บ้างคะ อยากจะเอาเรื่องโรงบาลแต่เสียใจเพราะพ่อเสียไม่รู้จะต้องเริ่มตรงไหนค่ะ
ไม่หรอกครับ ถ้าอ่อนแอ อยู่รพ ยังไงก็มีโอกาสติดเชื้อครับ
ใน live นี้คุณหมอแนะนำคนที่เป็นมะเร็งให้หลีกเลี่ยงเนื้อแดง แต่คลิปโปรตีนพืชหรือโปรตีนสัตว์ คุณหมอบอกว่าเนื้อแดงจะทำให้เป็นมะเร็งในกลุ่มคนที่ อ้วน ไม่ออกกำลัง สูบบุหรี่ กินเหล้า นั่นหมายความว่า
1. ถ้ายังไม่เป็นมะเร็งก็กินได้ แค่ออกกำลังกาย พักผ่อนให้เพียงพอ ใช่ไหมครับ
2. ถ้ายังไม่เป็นมะเร็ว แต่หลีกเลี่ยงเนื้อแดงไว้ก่อน มันจะดีกว่าเป็นการกันไว้ดีกว่าแก้ หรือเปล่าครับ
ขอบคุณมากครับคุณหมอ
1. หมายความว่าทานได้ทั้งสองฝ่าย แค่อย่าให้มันมากไปครับ
2. เลี่ยงไปเลยก็มีปัญหาครับ เพราะมันก็มีหลายอย่างที่มีมากในเนื้อแดงแต่เนื้ออื่นๆ หรืออาหารอื่นๆไม่มีครับ
ถั่วเหลืองมีกรดอะมิโนครบถ้วน
ใกล้เคียงเนื้อสัตว์ค่ะ
@@patty1003 ใกล้ แต่น้อยกว่าเยอะครับ
ไม่กล้าหมอ...หมอจะด่าเคยเจอเลยค่ะ..จำได้ทุกวันนี้
สวัสดีค่ะนั่งฟังคุณหมอกับแม่แล้วเสียดายที่เพิ่งเข้ามาดูดีมากเลยคะที่คุณหมอเล่ามาเป็นประโยชน์กับคนฟังมากเพิ่งเสียาฃสามีไปLiver failure อยู่ICU 1 ปี ก่อนจากเราไปคุณหมอกับพยาบาลน่ารักมาก 5ปีที่แล้วคุณหมอเก่งมากเลยที่อยู่ตรงจุดนั้นได้ทุกวันที่เห็นคนไข้ป่วยหนักหนาเรายังแอนร้องไห้ทุกวันเลยหนักมากคะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ