Second Opinions [2] - ការព្យាបាលជំងឺលើសជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម (Case Study#2 : Treatment of Dyslipidemia)

แชร์
ฝัง
  • เผยแพร่เมื่อ 5 ก.ย. 2024
  • *Reference:
    ppc.carenet.co...
    * Visit our Website
    imatokucambodia...
    * Our Facebook page
    Imatoku MEDIC (Cambodia) Co.,Ltd
    or
    IMATOKU Pharmacy

ความคิดเห็น • 39

  • @user-rd8vo1pr3j
    @user-rd8vo1pr3j 5 หลายเดือนก่อน

    ល្អមែន.តើលេបយូរទេបាទ

    • @IMATOKUCAMBODIAChannel
      @IMATOKUCAMBODIAChannel  5 หลายเดือนก่อน

      គួរទទួលការតាមដានប្រសិទ្ធភាពឱសថពីគ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យឬគ្លីនិក🥰

  • @piseth-chao
    @piseth-chao 5 หลายเดือนก่อน

    ខ្ញុំទើបនឹងដឹងមានលើសសំពាធឈាម កំពុងប្រើថ្នាំamlodipin 5
    HDL 48 LDL 113 TG 189
    តើត្រូវលេបថ្នាំឬទេថ្នាំអ្វី? អរគុណអ្នកគ្រូ🙏

  • @user-oe4mc1hv4j
    @user-oe4mc1hv4j 11 หลายเดือนก่อน

    ជម្រាបសួរ​លោកគ្រូ​អ្នកគ្រូ​ពេទ្យ​ខ្ញុំ​បាទ​សុំសួរ មួយ.ខ្ញុំ​ធ្វើ​តេ​ស្ត​ឈាម​រួច​ឃើញ​ថា​លទ្ធផល​គឺ​Cholestoral ខ្ពស់​(ខ្លាញ់)​ស្មើ​400តើ វា​ជា​ខ្លាញ់​ប្រភេទ​អ្វី? គ្រូពេទ្យ​ឱ្យ​ថ្នាំ​ឈ្មោះ​Optivas 10​ សូម​អរគុណ​

    • @IMATOKUCAMBODIAChannel
      @IMATOKUCAMBODIAChannel  10 หลายเดือนก่อน

      សុំទោសដែលឆ្លើយតបយឺត 🙏 កូឡេស្តេរ៉ូលជាខ្លាញ់មួយប្រភេទក្នុងចំណោមខ្លាញ់ផ្សេងៗ។ វាសំខាន់សម្រាប់រាងកាយព្រោះត្រូវប្រើក្នុងការផលិតអរម៉ូន។ល។ ប៉ុន្តែ ប្រសិនបើមានក្នុងខ្លួនច្រើនពេក វាអាចកកជាប់តាមសរសៃឈាម ធ្វើឱ្យស្ទះសរសៃឈាម ដូច្នេះ ករណីពិនិត្យឈាមឃើញកម្រិតខ្ពស់ គួរចាប់ផ្ដើមប្រើឱសថបន្ថយ និង កែលម្អរបបអាហារ ចៀសវាងអាហារខ្លាញ់សត្វច្រើន។ សូមបន្តតាមដាននិងព្យាបាលជាមួយគ្រូពេទ្យឱ្យបានទៀងទាត់។

  • @DeeOff-xy8qh
    @DeeOff-xy8qh 7 หลายเดือนก่อน

    ចង់ទិញទាក់ទងតាមណាគ្រូ

    • @IMATOKUCAMBODIAChannel
      @IMATOKUCAMBODIAChannel  7 หลายเดือนก่อน

      សូមទទួលការពិនិត្យឈាមនិងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យជាដើមជាមុនសិន មុននឹងចាប់ផ្ដើមប្រើឱសថ។

  • @windch5246
    @windch5246 3 ปีที่แล้ว

    ល្អអ្នកគ្រូ ខ្ញុំចូលចិត្ត

  • @ឆានែលសុខភាពទូទៅ
    @ឆានែលសុខភាពទូទៅ 2 ปีที่แล้ว

    ក្នុងករណីសិក្សានឹងអ្នកជំងឺមានការកើនឡើងតែ Triglyceride និង HDL ចុះ តែ LDL ធម្មតា តើហេតុអ្វីបានជាមិនប្រើពពួក Fibrate និង Niceritrol មុន? តែបែរជាឃើញប្រើពពួក Statin មុន រួចហើយទើបបូកជាមួយ Fibrate ជាជំរើសបន្ទាប់?

    • @IMATOKUCAMBODIAChannel
      @IMATOKUCAMBODIAChannel  2 ปีที่แล้ว +2

      😊 ពិតប្រាកដណាស់ ប្រសិនបើគិតទៅលើសកម្មភាពឱសថ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងតែ Triglyceride និង HDLចុះ តែLDLធម្មតា ឱសថដែលគួរជ្រើសរើសគឺឱសថក្រុមFibrate។
      ប៉ុន្តែ យើងគួរចងចាំថា ឱសថក្រុមStatin ក៏មានប្រសិទ្ធភាពបញ្ចុះ Triglycerideនិងបង្កើនHDL បានមួយកម្រិតផងដែរ ទោះជាមិនខ្លាំងដូចឱសថក្រុមFibrate។
      ហេតុផលដែលធ្វើអោយវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសឱសថក្រុមStatin អាចមានហេតុផលច្រើន។
      នៅក្នុងនោះ អាចជាហេតុផលទាក់ទងនឹង Guideline ណាមួយដែលលោកតែងប្រើប្រាស់ ឧទាហរណ៍ ACC/AHA Blood Cholesterol Guideline (ទំព័រទី9)
      www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/01.cir.0000437738.63853.7a
      ដែលបានលើកឡើងអំពីលក្ខខណ្ឌនៃអ្នកជំងឺដែលណែនាំអោយប្រើឱសថក្រុមStatin រួមមាន អ្នកជំងឺ4ក្រុម :
      (1) អ្នកដែលកំពុងមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដោយសារសរសៃឈាមរឹង(ASCVD : Atherosclerotic Cardiovascular Disease)
      (2) អ្នកដែលមាន LDL-C ចាប់ពី 190mg/dLឡើងទៅ
      (3) អ្នកដែលមាន LDL-C 70〜189mg/dL ប៉ុន្តែ កំពុងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម និង មានអាយុ40〜75ឆ្នាំ
      (4) អ្នកដែលមាន LDL-C 70〜189mg/dL និង មានហានិភ័យនៃការកើតមាន ASCVDក្នុង10ឆ្នាំ ចាប់ពី7.5%ឡើងទៅ (ភាគរយគណនាតាម Pooled Cohort Equations)។
      ហេតុផលផ្សេងទៀត អាចទាក់ទងនឹងការសម្រួលកម្រិតប្រើនៃឱសថ ព្រោះឱសថក្រុមStatinមានជម្រើសនៃកម្រិតប្រើច្រើនដូចជា 5mg 10mg 20mg ដែលងាយស្រួលក្នុងការសម្រួលកម្រិតបន្តិចបន្តួច ស្របទៅតាមលទ្ធផលពិនិត្យឈាម។ ឱសថក្រុមFibrate អាចមានជម្រើសតិច ទាក់ទងនឹងសារធាតុឱសថឬកម្រិតប្រើ។
      ប៉ុន្តែ ក៏នៅមានហេតុផលដោយឡែកៗទាក់ទងនឹងបទពិសោធន៍ប្រើប្រាស់ឱសថរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនីមួយៗ ដែលអាចសម្គាល់ទៅលើលក្ខណៈពិសេសនៃអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ ឧទាហរណ៍ តាមបទពិសោធន៍ អ្នកជំងឺដែលមានទម្លាប់រស់នៅដូចនេះ គួរប្រើឱសថមួយនេះ។ល។

  • @oumsethikun1520
    @oumsethikun1520 2 ปีที่แล้ว

    Very good !

  • @leeaing9747
    @leeaing9747 3 ปีที่แล้ว

    Good job.

  • @user-js9id2xq8v
    @user-js9id2xq8v 3 ปีที่แล้ว

    Thank you

  • @sourssidet1688
    @sourssidet1688 ปีที่แล้ว

    ខ្ញុំមានTG 300 តើត្រូវធ្វើមេចទៅ ចណែក LDL HDL ធម្មតា

    • @IMATOKUCAMBODIAChannel
      @IMATOKUCAMBODIAChannel  ปีที่แล้ว

      កម្រិតTG មានកម្រិតលើសកម្រិតប្រក្រតី។ អាចសាកល្បងបង្កើនការហាត់ប្រាណ និង កែលម្អរបបអាហារ រយៈពេល2ទៅ3ខែ។ ករណីការពិនិត្យម្ដងទៀត មិនបង្ហាញការចុះកម្រិតTGទេ សូមទទួលការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យនៅតាមគ្លីនិកឬមន្ទីរពេទ្យ។

  • @narith5635
    @narith5635 ปีที่แล้ว

    I don't know they can combine pitav & fibrate together. Thank
    How long we can continue the medicines? bc when we stop it will come back again even making diet with low fat.

    • @IMATOKUCAMBODIAChannel
      @IMATOKUCAMBODIAChannel  ปีที่แล้ว

      Sorry for late reply🙏. LDL may increase because of genetic factor, but most cases are related to unhealthy food and lack of exercise.
      During the time when we don't know the reasons of increasing and the level is high, we should control it by using medicine (in case of genetic, medicines may be needed for whole life).
      However, we still need to try to find out the cause of the increase.
      Beside diet, patients should pay attention on Exercise.
      It is easy to continue medicines, but as long as we cannot find and solve the cause, one day these medicines cannot endure it.

  • @user-wd5iw4bu6x
    @user-wd5iw4bu6x ปีที่แล้ว

    ជម្រាបសួរអ្នកគ្រូ តើ LDL ប៉ុន្មានហៅថាគ្រប់ ហើយ LDL កម្រិតប៉ុន្មានហៅថាគ្រប់ ហើយhDL ប៉ុន្មានទើបហៅថាគ្រប់ល្អ ហើយប៉ុន្មានទើបហៅថាលើសអ្នកគ្រូ🙏

    • @IMATOKUCAMBODIAChannel
      @IMATOKUCAMBODIAChannel  ปีที่แล้ว

      កម្រិតប្រក្រតីនៃLDL គឺ70~140mg/dl
      កម្រិតប្រក្រតីនៃHDL គឺ ចាប់ពី40mg/dl ឡើងទៅ
      HDL ច្រើនហៅថាខ្លាញ់ល្អ ដូច្នេះ គួរព្យាយាមកុំឱ្យខ្វះ
      LDL ច្រើនហៅថាខ្លាញ់អាក្រក់ ដូច្នេះ គួរព្យាយាមកុំឱ្យលើស។

    • @user-wd5iw4bu6x
      @user-wd5iw4bu6x ปีที่แล้ว

      @@IMATOKUCAMBODIAChannel ចាស អរគុណអ្នកគ្រូ🥰🙏

    • @sokhanguon2258
      @sokhanguon2258 9 หลายเดือนก่อน

      ​@@IMATOKUCAMBODIAChannel ខំបាទ LDL 148mg/dl ហើយ HDL 47mg/dl TG 94mg/dl តើគួរញាំថ្នាំទេ?

    • @IMATOKUCAMBODIAChannel
      @IMATOKUCAMBODIAChannel  9 หลายเดือนก่อน

      @@sokhanguon2258 តាមតួលេខ គឺដូចជាគ្មានបញ្ហាលើសជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមទេ។ សូមបន្តរក្សារបបអាហារដែលមានបន្លែ សាច់ ច្រើនជាងជាតិខ្លាញ់និងជាតិផ្អែម។ ម្យ៉ាងទៀត សូមធ្វើការហាត់ប្រាណដូចជាដើរជាដើមឱ្យបានទៀងទាត់។

    • @sokhanguon2258
      @sokhanguon2258 9 หลายเดือนก่อน

      @@IMATOKUCAMBODIAChannel អរគុណអ្នកគ្រូ បាទ ខ្ញុំនឹងធ្វើតាម

  • @lemey6344
    @lemey6344 ปีที่แล้ว

    លោកគ្រូរញុំ600

    • @IMATOKUCAMBODIAChannel
      @IMATOKUCAMBODIAChannel  ปีที่แล้ว

      ខ្លាញ់មិនល្អដែលត្រូវពិនិត្យក្នុងឈាម បែងចែកជា2 គឺ LDL(អិលឌីអិល) និង TG(ទ្រីគ្លីសេរីត) ហើយកម្រិតប្រក្រតីឬមិនប្រក្រតីរបស់ខ្លាញ់ទាំងពីរគឺខុសគ្នាតិចតួច។ កម្រិត600អាចសំដៅទៅលើLDL គឺជាកម្រិតខ្ពស់ ដូច្នេះ គួរកែលម្អទម្លាប់រស់នៅនិងរបបអាហារ ហើយអាចត្រូវព្យាបាលដោយថ្នាំពេទ្យ។
      សូមសួរបញ្ជាក់ច្បាស់ថាជាកម្រិតខ្លាញ់ឬកម្រិតអ្វីមួយផ្សេងទៀត នៅពេលពិនិត្យឈាមលើកក្រោយ។ 😊

  • @khmerl9549
    @khmerl9549 3 ปีที่แล้ว

    អ្នកអានសំលេងពិរោះមេរៀនក៍ច្បាស់ស្រួលរៀនតាមអរគុណបាទ

    • @IMATOKUCAMBODIAChannel
      @IMATOKUCAMBODIAChannel  3 ปีที่แล้ว

      អរគុណអូន រៀនអោយទាន់បងណា ❤️

  • @monokravanh1331
    @monokravanh1331 ปีที่แล้ว

  • @phoneshop1148
    @phoneshop1148 ปีที่แล้ว

    See

  • @user-wd5iw4bu6x
    @user-wd5iw4bu6x ปีที่แล้ว

    ជំរាបសួរអ្នកគ្រូតើខ្លាញ់អាក្រក់ហ្នឹងគឺ ldl មែនទេអ្នកគ្រូហើយកម្រិតប៉ុន្មានទើបហៅថាលើស។🙏

    • @IMATOKUCAMBODIAChannel
      @IMATOKUCAMBODIAChannel  ปีที่แล้ว

      ខ្លាញ់អាក្រក់គឺរួមមានច្រើនប្រភេទ ក្នុងនោះគឺមានldlផងដែរ។ កម្រិតldlដែលលើសគឺចាប់ពី140mg/dLឡើងទៅ។

    • @user-wd5iw4bu6x
      @user-wd5iw4bu6x ปีที่แล้ว

      @@IMATOKUCAMBODIAChannel ចាស អរគុណអ្នកគ្រូ🙏🥰