По сути - с 5:07 посмотрите. То есть: 1) увеличивает объем циркулирующей крови значительно; 2)удерживает жидкость в кровяном русле длительно; 3)температура хранения 25-35 С (как и Кеторола); 4) не смотря на то, что это препарат крови, можно вводить его без определения группы крови. Прошу прощения, температура хранения +2С - + 25С.
@@tac.med.museum все правильно,рассказывайте со всеми подробностями что бы было всё понятно, спасибо за ваш труд,нам это пригодится, сейчас надо много знать и уметь самому.
А почему вы о себе говорите, во множественом числе?! По моему вы ошиблись аудиторией, мы сидим, записываем, а вы торопитесь и ту-ту-ту без остановки 🤣🤣🤣
Очень полезное дело делаете. Вы из огромного множества схожих препаратов выделяете те немногие, которые идеально подходят для таких узкоспециальных ситуаций. Спасибо.
Спасибо !!! Очень познавательно !!! Все по сути и ничего ненужного вы не говорите !!! Не слушайте диванных критиканов , из- за них многие грамотные и знающие люди не делятся информацией . А хуже от этого пациентам . Легче критиковать , чем дело делать.
Спасибо! Пожалуйста расширьте кругозор🙂. Хотелось бы побольше инфы про разные препараты, их применения, свойства и несовместимость. Ошибки при применении. И интересно было бы обустройство рабочих мест (в стационарах, процедурных, перевязочных, операционных) согласно САНПИНу
Здравствуйте уважаемая Елена , спасибо за ОЧЕНЬ актуальное видео , и вопрос по гиповолемии поставлен правильно ! Хотелось бы еще Ваши видео о лечении пролежней и трофических язв !!!!
Спасибо Елена Николаевна, очень интересные видео. Это мама Миши Петросян которому месяц назад делали операцию. Вы самый отзывчивый, профессиональный врач в своём деле. Спасибо Вам за Вашу бесконечную доброту и тёплое отношение. Желаю Вам всего самого наилучшего, всех благ и конечно процветания вашему каналу. 🌷🌹🌺
Здравствуйте. Благодарю Вас, Вы делаете большое дело. Скажите пожалуйста, а можно препарат альбумин, наносить на лицо, в виде маски? Мне посоветовал мед работник, говорит, что кожа омолаживаеться. Всех Вам Благ!!!
Здравствуйте! Можете пожалуйста рассказать об альбумине чёрном? Который входит в состав гематогена. Полезен ли он? Может ли считаться гематоген хорошей заменой протеиновых/«спортивных»/злаковых батончиков, в походе? Спасибо.
Добрый день! В Гематогене теоретически должна быть кровь быков (коров). То есть к гематогену ссейчас ближе кровяная колбаса. Правда, не помню когда последний раз её видела. Но помню, раньше её продавали. Такая чёрная. Сейчас гематогены больше как кондитерские изделия продают. Состав не всегда понятен. Они по вкусу даже отличаются и от советского и между собой. Не знаю, я нормально\хорошо отношусь ко всем таким снекам - злаковым батончикам, протеиновым плиткам. В том числе и к тем, в которых белок сверчков. Они сытные, по вкусу нормальные. Злоупотреблять и постоянно питаться ими, наверное не стоит. А вот как НЗ в поход или аптечку - самое то. Место мало занимает. Срок годности большой. Упаковка водонепроницаемая. Куда лучше?
@@tac.med.museum да насчет кетонала в ампулах ,какая температура хранения я таскаю с собой после того как бык уволок и растянул плечё🤦теперь всегда рядом ,только не знаю не перегррелся ли? Жара на улице
Здоавствуйте, подскпжите пожалуйста, имеет ли смысл капать альбумин больному раком пищевода? Больная истощена, находится на смешанном питании( стома и немного проходит пища через пищевод) ?
Спасибо за видео, даже не знал о таком препарате. Подскажите, при кровопотере, альбумин вводят как дополнительный препарат или как основной? Можно ли его вводить сразу после оказания первой медицинской помощи: после наложения жгута, гемостатика и давящей повязки?
Большое спасибо за вопрос! Если кровопотеря не очень большая, до 500 мл, то возможно и без альбумина обойтись, иногда и без введения внутривенных инфузий. Но: лучше сразу, пока соображаем и оцениваем ситуацию ставить физ раствор и капать его быстро (или вводить струйно с небольшими паузами) Если давление низкое, пациент бледный, со спутанным сознанием, нитевидным пульсом и т.д., можно сразу добавлять Альбумин или вводить его параллельно во вторую вену. Если капать в две вены (или медленно струйно вводить, что то же самое, то улучшение наступает быстрее. Альбумину не нужно "насасывать" жидкость из в тканей кровяное русло, а просто удерживать вводимый физ. раствор. Тем более, что пациент может быть обезвожен. Хорошо, когда на 100 мл Альбумина вводят плюс 400-800 мл физ раствора. Хотя бы. Ещё важно ориентироваться по моче, если появится, значит почки фильтруют, не было длительного критически низкого давления.
@@tac.med.museum спасибо, очень доходчиво объясняете. Если будет возможность, расскажите в каком-нибудь видео про оказание помощи при пневмоторексе. Интересует именно вопрос, при ранении легкого на "вылет", можно ли накладывать гемостатика.
Я посмотрел в аптеке, так там 100мл 20% альбумина стоит более 4000 рублей. Я не медик, но вот тот же натрия хлорид раствор для инфузий 0,9% 100мл стоит 30 рублей. Храниться от нуля до +25 Думал прикупить препарат для себя, но он к сожалению уж очень тактический получается. Это как сублимированные продукты. Можно взять гречки+тушёнки и кипятком заливать, а можно в 10-15 раз более лёгкие, лучше сбалансированные, частенько более вкусные сублиматы, но и денег придётся выложить мама не горюй сколько. Я так понял тактическая медицина это для всяких ЧВК, спецназа, а вы могли бы подсказать как называется направление для обычных запасливых людей с куда белее меньшим финансированием? На вахту поехал, собой лекарства надо запасти, отдельного врача нету. Скажем у человека диарея серьёзная случилась, поставить капельницу от обезвоживания вполне реально. Ну или вдруг веткой ногу разодрал или проколол. Отёк Квинке случился, вроде дать димедрола или вколоть внутримышечно несложно. Случай реальный был, взрослый крепкий мужчина приехал на вахту. Другой мужик припёр собой ковёр, размотал и на стену повесил. У первого оказалась аллергия на пыль. 30 минут сидел и активно дышал, сам потом рассказывал что механически вентилировал лёгкие, по ощущениям процентов на 10-20 лёгкие работали. С характером повезло, не запаниковал, не занервничал - сидел и дышал. Стоят люди, в сторонке молодой мужчина сидит дышит активно, и не понятно сейчас упадёт и задохнётся или отойдёт понемногу. Как в 10 век вернулись. Я вот после того случая думаю что минимальный аптечный набор надо всегда иметь, + минимальные знания по типу: как укол сделать, как рану перевязать. И понять не могу к какому роду медицины это относится. Вроде и полевая, и тактическая, и первая помощь.
Добрый день! Попробую видео снять для вас с рекомендациями минимального набора средств. Вот, например, в случае, о котором вы рассказывали - с затруднением дыхания - реакции на пыль. В этой ситуации нужен Преднизолон в ампулах, ещё лучше Дексаметазон. Нужно было срочно одну ампулу открыть и вылить в рот пациент (под языком лекарства быстро всасываются). Это быстро, шприц не нужен, стерильность не нужна. Затем тут же набрать 2-3-4 ампулы и ввести внутримышечно. Это медленно, но поможет. Вену искать долго, может не получиться. Можно две ампулы ввести внутримышечно и затем пытаться в вену ещё две ввести. И плюс человека можно было вынести (сидя на стуле) на воздух, если лето или в другую комнату. Дексаметазон - лекарство универсальное, в экстренных ситуациях помогает. Когда не знаешь, что делать - можно вводить, вреда не будет. И в большинстве случаев поможет.
@@tac.med.museum Спасибо вам большое за отклик. Сейчас собираю информацию чтобы иметь хотя бы общее представление. А потом конечно необходимо будет записаться на курсы доврачебной помощи, или курсы оказания первой медицинской помощи, или что-то подобное.
@@user-st2bt5xj6z Вообще это отдельный способ применения лекарственных препаратов. Когда лекарство всасывается во рту, то оно попадает в кровоток, минуя печень. А в печени некоторые лекарства разрушаются, а некоторые разрушаются соляной кислотой в желудке. Есть препараты, которые специально только так и применяют (Нитроглицерин, например). Иногда в экстренной ситуации вот так нетрадиционно применяют. Есть ещё способ, когда в трахею вводят (прокалывают шею шприцом, находят трахею - при потягивании шприца воздух - и вводят. Адреналин, Дексаметазон при реанимации. Это редко, но способ такой есть, описан и применяется) Кеторол под язык тоже можно, но он будет не так уж быстро действовать, как в внутримышечное введение, не быстрее. Кстати есть специальный диспергируемый, легко растворимый Кеторол. Кеторол Экспресс называется индийской фирмы Доктор Реддис. Сейчас много становится сублигвальных препаратов, ещё Иммодиум, например.
@@user-st2bt5xj6z Конкретно Транексам в рот вместо внутривенного смысла не вижу. Нет, можно, если человек проглатывает. Это будет равноценно, наверное, приёму таблетированной формы. Как бы зачем? Лучше всё же постараться в вену попасть. Смысл введения в полость рта\трахею Гидрокортизона , например, это быстрый эффект в критической ситуации. Иногда в процессе реанимационных действий, секунды до того, как вену нашли. Это важно. А Транексам лучше в вену. Хотя, массивное внутреннее кровотечение он всё равно не остановит.
Да, может повышаться температура. В идеале не должно быть. Но бывают такие реакции, всё же это белковый препарат. Нужно за почками ещё смотреть ( объём и цвет мочи в норме?). Температура должна снизиться.
@@Артём-л3з9э отёчность ног может быть связана и с нарушением кровообращения, и с низким белком. Должно быть улучшение. Не сразу, по разному бывает. Иногда ещё капают. Это не быстро лечится, так как сама болезнь Крона остаётся, но её проявления будут уменьшаться.
В стекле - можно, даже на мой взгляд стекло лучше, чем пластик по санитарным нормам. Я имею ввиду стекло нельзя брать с собой в рюкзаках (тяжело и вероятность разбиться). А дома или в стационаре стекло вполне допустимо. Точнее, предпочтительно. Жалко только, что флаконы нигде не принимают. В том числе и в стационарах они просто выбрасываются.(!)
Нет, это повышено. Может быть после перенесённой инфекции. Если конкретно Альбумин. Если другие фракции белка, то разбираться нужно. Конкретно Альбумин редко повышается. Нужно анализ пересдать для начала. Но педиатру покажитесь.
Коллега, доброго дня, благодарю за обзор, но возникает вопрос, как может альбумин быть "тактическим" при весьма узком температурном коридоре +2 +25? -15 и мы работаем? Или работа на солнце при +30+35? Далее, вся жидкость организма подразделяется на внутриклеточную (2\3 объема) и внеклеточную (1\3 объема). Внеклеточная включает в себя внутрисосудистую (кровь и лимфа) - 1\4 объема и интерстициальную (находящуюся вне сосудов между клетками организма) - 3\4 объема. Может стоит подыскать фарм.препарат, который усиливает и ускоряет "перекачку" жидкости из интерстиция в сосудистое русло? С уважением.
Большое спасибо за вопрос! К сожалению, таких универсальных препаратов нет - у каждого свои вероятные осложнения или сложности хранения\применения. По большому счёту, "препараты" тактической медицины - это жгут и ППИ (бинт) - всё. Даже препараты противошокового набора (Димедрол, Кордиамин, Дексаметазон) условия хранения не более 25 С, Кеторол (Кеторолак) хранится при температуре 15-25 С. Как быть при плюс 5 10 С? Не работать? Нужно понимать, что инструкции в стационаре, где , кстати тоже термостаты не встретишь и в полевых условиях очень отличаются. Из препаратов, повышающих объем циркулирующей крови, можно отметить Желатиноль(Гелофузин) и аналоги. Но повышает объём он где-то в 1,5-2 раза. Хранится также до 25 С Препараты ГЭК, ХАЕС-стерил и все из группы гидрокриэтилкрахмала капаются в операционной, на фоне введения кристаллоидов. Просто так его вводить опасно, угроза развития "декстрановой почки". Этот синдром может развиться и при применении других гиперонкотических препаратов. Поэтому при введении 20% Альбумина нужно вводить и физ раствор. Но! Преимущества Альбумина неоспоримы. Я думаю, будущее за сумкой-рюкзаком - термостатом, которая заряжается от солнечной батареи, где заданная температура и нужные препараты. А также за дронами-санитарами. И совершенно новыми уникальными препаратами. А пока - ППИ, жгут, противошоковый набор. Ну и плюс Физ.раствор и Альбумин. Ну и Celox ещё. Большое спасибо за вопрос и подробный комментарий!
Однозначно хорошую, удобную во всех отношениях и при этом короткую книгу не назову. Понятно, учебники по фармакологии интересны, описывают механизм действия препаратов. Препараты разбиты по группам. Но это больше теоретические знания, они необходимы, как база. Если для оказания помощи и лечения, то нужно смотреть по разделам клинической медицины. Например, кардиолог вряд ли так хорошо знает ЛОР-препараты, как свои. Что касается экстренной помощи, то лучше тоже по разделам читать. Например, "отёк Квинке" или "кровотечение" или "политравма". И там всё лекарственное сопровождение. Реанимация, послеоперационный период, первая помощь - везде разные задачи, разные препараты и даже разные способы введения тех же препаратов. Я ещё подумаю, но однозначно какую то книгу назвать трудно. Спасибо за вопрос. Хотя, не очень я ответила...
@@tac.med.museum Спасибо, что выделили для меня время. Вы отметили верно всё, меня интересует "неотложная помощь" как и указывали, везде разные методы лечения-способы. Мне ещё повезло тем, что ваши методы совпадают с методами моих преподавателей)))
Эритропоэтин - стимулятор эритропоэза. То есть действует на костный мозг и стимулирует выработку эритроцитов. Без назначения врача применять иногда опасно. Костный мозг просто так не нужно стимулировать, это не безопасно. Применяют у онкологических больных, когда анемия обусловлена действием цитостатиков или по другим причинам угнетён костный мозг. Иногда применяют спортсмены. Но это, как уже сказала, может быть небезопасно.
Не могу сказать, у нас централизованные закупки на больницу. Попробуйте у себя узнать. В аптеках он практически не бывает. Но, может, в стационар вашего сына положат и там полечет. Или другие препарпты предложат.
Нужно полностью анализ знать (белковые фракции) и общий анализ крови - лейкоцитарную формулу. Ещё болели вы недавно или нет и есть ли у вас какие-то аллергические\аутоимунные болезни. Если этого ничего нет - через 10 дней пересдать кровь.
Даже лямочку, приделать не забыли, ну услышали молитвы медсестёр, которые были вынуждены скотчем учиться обманывать бутыль (а время в этой профессии дорого), а медсестра, хороша, молоденькая шейка длинная, ножки хорошие, халатик белый, у меня все прошло))))
@@user-st2bt5xj6z Да, так можно. Но нужно помнить, что физ раствор недолго в кровяном русле держится. Если Альбумин 5% - то вообще проблем нет, можно ввести. Он не будет увеличивать резко ОЦК (объем циркулирующей крови), но все остальные функции плазмы будет выполнять. А это важно при большой кровопотери.
Доброе утро! Да, можно. 3-4 капельницы можно через день. Но аккуратно, не должно быть обезвоживания. То есть лучше капать после флакона физраствора. Или: NaCl 0,9% - 400 ml Капаль нужно медленно и следить за самочувствием. Должно быть лучше, меньше слабость беспокоить. Ещё лучше с вашим онкологом посоветоваться. Возможно, дополнительно назначат (Глюкоза, Калий,Рибоксин) Напишите, что решили.
Добрый день! Спасибо за комментарий! У меня на Альбумине (производство Австрия - Octapharma ) условия хранения обозначены 2С-25С. Для себя это объясняю разницей вспомогательных (консервирующих) веществ у разных производителей. Попробую фото в сообщество опубликовать. Большое спасибо за вопрос!
Да, лучше в пакете оставлять или навесу держать. Но игла закрыта колпачком дополнительно, так что нарушения стерильности нет. А тарелка под антисептиком, она даже влажная от него.
Альбумин белок. Как раз именно белок крови. Ничего удивительного, что в гематогене, который делают из крови крупного рогатого скота, он есть. Хотя, честно говоря, я над этим раньше не задумывалась. Спасибо!
Давайте уже по сути , так долго говорите о ненужном . Ведь люди все торопятся
По сути - с 5:07 посмотрите. То есть:
1) увеличивает объем циркулирующей крови значительно;
2)удерживает жидкость в кровяном русле длительно;
3)температура хранения 25-35 С (как и Кеторола);
4) не смотря на то, что это препарат крови, можно вводить его без определения группы крови.
Прошу прощения, температура хранения +2С - + 25С.
@@tac.med.museum все правильно,рассказывайте со всеми подробностями что бы было всё понятно, спасибо за ваш труд,нам это пригодится, сейчас надо много знать и уметь самому.
Включите скорость х2 и смотрите в два раза быстрее
А почему вы о себе говорите, во множественом числе?! По моему вы ошиблись аудиторией, мы сидим, записываем, а вы торопитесь и ту-ту-ту без остановки 🤣🤣🤣
@@CL-ne5cl ах, вам скорость нужна???!!! Так БПК ещё работают, там и скорость и влажность и ничего сверх сложного 🤣🤣🤣
Вы выкладываете очень полезные видео. Спасибо Вам!
Вы очень умная и добрая женщина, я в вас влюбилась ❤😊
Очень полезное дело делаете. Вы из огромного множества схожих препаратов выделяете те немногие, которые идеально подходят для таких узкоспециальных ситуаций. Спасибо.
Спасибо большое!
Здравствуйте скажите пожалуйста эту капельницу можно ставить больному который 4 месяца поносил без конца ??????
Вы как всегда великолепны, спасибо
Спасибо, мне очень приятно!
Тысячу лайков вам. Вы молодец👍👍👍👍
Спасибо большое!!!
Спасибо, полезное видео!
Обалдеть, как интересно!!!! Спасибо
Вы большая умница !
Спасибо большое!!!
Спасибо !!! Очень познавательно !!! Все по сути и ничего ненужного вы не говорите !!! Не слушайте диванных критиканов , из- за них многие грамотные и знающие люди не делятся информацией . А хуже от этого пациентам . Легче критиковать , чем дело делать.
Спасибо большое! Я рада, что мои видео полезны.
Спасибо! Пожалуйста расширьте кругозор🙂. Хотелось бы побольше инфы про разные препараты, их применения, свойства и несовместимость. Ошибки при применении.
И интересно было бы обустройство рабочих мест (в стационарах, процедурных, перевязочных, операционных) согласно САНПИНу
Хорошо, я попробую, спасибо за комментарии!
Благодарю! Интересный и полезный контент
Привет я смотрела ваш обзор из солнечного Узбекистана. Спасибо.
Спасибо вам
Спасибо за Ваш труд 😇🙏🏻 очень информативное видео 👌🏻
Ждем еще обзоры на мед.препараты тактической медицины. Спасибо за труд.
Какая приятная женщина,подписался лайк поставил👍
Cпасибо!
Я вам благодарна за информацию. Очень давно интирисовалась.
Как всегда! Интересно, понятно и познавательно!)))
Здравствуйте кто нибуть скажет мне эту капельницу можно ставить если человек поносил 4 месяца без конца ???????
Говорите пожалуйста, рассказывайте, очень интересно. Краткую инструкцию человек грамотный сам прочитает. Спасибо вам.
Спасибо!
Все поняла по примеру транспорта. Спасибо большое
Спасибо большое за обзор.
Здравствуйте уважаемая Елена , спасибо за ОЧЕНЬ актуальное видео , и вопрос по гиповолемии поставлен правильно ! Хотелось бы еще Ваши видео о лечении пролежней и трофических язв !!!!
Это сложновато будет проиллюстрировать, но постараюсь. Спасибо.
Спасибо большое дорогая Елена.
Здравствуйте Алина...Пожалуйста сделайте подсказку на капельницу белок....Кака в каких дозах можно капать ?????
Не могли бы Вы снять такие же лаконичные ролики про использование дексаметазона и транексамовой кислоты в тактической медицине?
В аптеке сказали ещё про амино кислота при кровотечениях👍🏻 тоже интересно узнать
Здравствуйте, скажите Елена, сколько раз вводиться альбумин в течение года при онкологии печени и проблеме с почками?
Здравствуйте очень интересное видео спосибо Вам большое.....
Спосибо вам болшое
Спасибо за информацию
А альбумин как витамин принимать можно когда нехватка белка? И какой
Вселенских благ Вам! Благодарю, у нас альбумин вводят деткам с гломерулонефритом
Благодарю Благодарю Благодарю
Скажите пожалуйста метасат на дальше будет личит Бажалуста ска
Спасибо Елена Николаевна, очень интересные видео. Это мама Миши Петросян которому месяц назад делали операцию. Вы самый отзывчивый, профессиональный врач в своём деле. Спасибо Вам за Вашу бесконечную доброту и тёплое отношение. Желаю Вам всего самого наилучшего, всех благ и конечно процветания вашему каналу. 🌷🌹🌺
Спасибо большое! Очень неожиданно и очень приятно!!!
Лена, надо "не пять копеек" надо мочить)))) столько неумеек в поликлиниках, Альбумин в помощь 😆👏👏👏
Благодарю ❤️🤗🙏
Здравствуйте. Скажите пожалуйста физраствор обязательно нужно применять с альбумином? До или после?
спасибо очень интересно
Здравствуйте. Благодарю Вас, Вы делаете большое дело. Скажите пожалуйста, а можно препарат альбумин, наносить на лицо, в виде маски? Мне посоветовал мед работник, говорит, что кожа омолаживаеться. Всех Вам Благ!!!
Здрастувойте мь купили албуномр но не помагло междуними разница какая
Здравствуйте! Можете пожалуйста рассказать об альбумине чёрном? Который входит в состав гематогена. Полезен ли он? Может ли считаться гематоген хорошей заменой протеиновых/«спортивных»/злаковых батончиков, в походе? Спасибо.
Добрый день! В Гематогене теоретически должна быть кровь быков (коров). То есть к гематогену ссейчас ближе кровяная колбаса. Правда, не помню когда последний раз её видела. Но помню, раньше её продавали. Такая чёрная. Сейчас гематогены больше как кондитерские изделия продают. Состав не всегда понятен. Они по вкусу даже отличаются и от советского и между собой.
Не знаю, я нормально\хорошо отношусь ко всем таким снекам - злаковым батончикам, протеиновым плиткам. В том числе и к тем, в которых белок сверчков. Они сытные, по вкусу нормальные. Злоупотреблять и постоянно питаться ими, наверное не стоит. А вот как НЗ в поход или аптечку - самое то. Место мало занимает. Срок годности большой. Упаковка водонепроницаемая. Куда лучше?
Просто так вводить нельзя, почему ? Какие побочные эффекты могут быть и тд
Хотелось бы ещё выпуски об обезболивающих!
Спасибо, постараюсь сделать🙂
@@tac.med.museum да насчет кетонала в ампулах ,какая температура хранения я таскаю с собой после того как бык уволок и растянул плечё🤦теперь всегда рядом ,только не знаю не перегррелся ли? Жара на улице
Здоавствуйте, подскпжите пожалуйста, имеет ли смысл капать альбумин больному раком пищевода? Больная истощена, находится на смешанном питании( стома и немного проходит пища через пищевод) ?
Спасибо за видео, даже не знал о таком препарате. Подскажите, при кровопотере, альбумин вводят как дополнительный препарат или как основной? Можно ли его вводить сразу после оказания первой медицинской помощи: после наложения жгута, гемостатика и давящей повязки?
Большое спасибо за вопрос! Если кровопотеря не очень большая, до 500 мл, то возможно и без альбумина обойтись, иногда и без введения внутривенных инфузий.
Но: лучше сразу, пока соображаем и оцениваем ситуацию ставить физ раствор и капать его быстро (или вводить струйно с небольшими паузами) Если давление низкое, пациент бледный, со спутанным сознанием, нитевидным пульсом и т.д., можно сразу добавлять Альбумин или вводить его параллельно во вторую вену. Если капать в две вены (или медленно струйно вводить, что то же самое, то улучшение наступает быстрее. Альбумину не нужно "насасывать" жидкость из в тканей кровяное русло, а просто удерживать вводимый физ. раствор. Тем более, что пациент может быть обезвожен.
Хорошо, когда на 100 мл Альбумина вводят плюс 400-800 мл физ раствора. Хотя бы.
Ещё важно ориентироваться по моче, если появится, значит почки фильтруют, не было длительного критически низкого давления.
@@tac.med.museum спасибо, очень доходчиво объясняете. Если будет возможность, расскажите в каком-нибудь видео про оказание помощи при пневмоторексе. Интересует именно вопрос, при ранении легкого на "вылет", можно ли накладывать гемостатика.
@@ДмитрийБордюгов-ъ8г Хорошо, попробую.
Искусственный альбумин где найти
Благодарю
Коротко о ролике, белок плазмы плазмы белок, альбумин белок плазмы транспортный белок надо при потере крови. при потри крови надо, восполняет плазму белок плазмы альбумин, кровяное русло русло кровяное
@@MegaEgor666 спасибо за реферирование🙂
Спасибо!
Добрый день! Скажите пожалуйста, как лучше смешать 100 мл альбумина и 100 мл физ раствора, можно 20 мл шприцем ввести альбумин в физ рр?
Здравствуйте что такое альбумин
Это белок плазмы крови
Я посмотрел в аптеке, так там 100мл 20% альбумина стоит более 4000 рублей.
Я не медик, но вот тот же натрия хлорид раствор для инфузий 0,9% 100мл стоит 30 рублей. Храниться от нуля до +25
Думал прикупить препарат для себя, но он к сожалению уж очень тактический получается. Это как сублимированные продукты. Можно взять гречки+тушёнки и кипятком заливать, а можно в 10-15 раз более лёгкие, лучше сбалансированные, частенько более вкусные сублиматы, но и денег придётся выложить мама не горюй сколько.
Я так понял тактическая медицина это для всяких ЧВК, спецназа, а вы могли бы подсказать как называется направление для обычных запасливых людей с куда белее меньшим финансированием? На вахту поехал, собой лекарства надо запасти, отдельного врача нету. Скажем у человека диарея серьёзная случилась, поставить капельницу от обезвоживания вполне реально. Ну или вдруг веткой ногу разодрал или проколол. Отёк Квинке случился, вроде дать димедрола или вколоть внутримышечно несложно.
Случай реальный был, взрослый крепкий мужчина приехал на вахту. Другой мужик припёр собой ковёр, размотал и на стену повесил. У первого оказалась аллергия на пыль. 30 минут сидел и активно дышал, сам потом рассказывал что механически вентилировал лёгкие, по ощущениям процентов на 10-20 лёгкие работали. С характером повезло, не запаниковал, не занервничал - сидел и дышал. Стоят люди, в сторонке молодой мужчина сидит дышит активно, и не понятно сейчас упадёт и задохнётся или отойдёт понемногу. Как в 10 век вернулись.
Я вот после того случая думаю что минимальный аптечный набор надо всегда иметь, + минимальные знания по типу: как укол сделать, как рану перевязать. И понять не могу к какому роду медицины это относится. Вроде и полевая, и тактическая, и первая помощь.
Добрый день! Попробую видео снять для вас с рекомендациями минимального набора средств.
Вот, например, в случае, о котором вы рассказывали - с затруднением дыхания - реакции на пыль.
В этой ситуации нужен Преднизолон в ампулах, ещё лучше Дексаметазон. Нужно было срочно одну ампулу открыть и вылить в рот пациент (под языком лекарства быстро всасываются). Это быстро, шприц не нужен, стерильность не нужна. Затем тут же набрать 2-3-4 ампулы и ввести внутримышечно. Это медленно, но поможет. Вену искать долго, может не получиться. Можно две ампулы ввести внутримышечно и затем пытаться в вену ещё две ввести. И плюс человека можно было вынести (сидя на стуле) на воздух, если лето или в другую комнату.
Дексаметазон - лекарство универсальное, в экстренных ситуациях помогает. Когда не знаешь, что делать - можно вводить, вреда не будет. И в большинстве случаев поможет.
Не переживайте по поводу альбумина, он нужен только при массивной кровопотери, а так можно вполне обойтись.
@@tac.med.museum Спасибо вам большое за отклик. Сейчас собираю информацию чтобы иметь хотя бы общее представление. А потом конечно необходимо будет записаться на курсы доврачебной помощи, или курсы оказания первой медицинской помощи, или что-то подобное.
@@user-st2bt5xj6z Вообще это отдельный способ применения лекарственных препаратов. Когда лекарство всасывается во рту, то оно попадает в кровоток, минуя печень. А в печени некоторые лекарства разрушаются, а некоторые разрушаются соляной кислотой в желудке.
Есть препараты, которые специально только так и применяют (Нитроглицерин, например).
Иногда в экстренной ситуации вот так нетрадиционно применяют. Есть ещё способ, когда в трахею вводят (прокалывают шею шприцом, находят трахею - при потягивании шприца воздух - и вводят. Адреналин, Дексаметазон при реанимации. Это редко, но способ такой есть, описан и применяется)
Кеторол под язык тоже можно, но он будет не так уж быстро действовать, как в внутримышечное введение, не быстрее. Кстати есть специальный диспергируемый, легко растворимый Кеторол. Кеторол Экспресс называется индийской фирмы Доктор Реддис.
Сейчас много становится сублигвальных препаратов, ещё Иммодиум, например.
@@user-st2bt5xj6z Конкретно Транексам в рот вместо внутривенного смысла не вижу. Нет, можно, если человек проглатывает. Это будет равноценно, наверное, приёму таблетированной формы. Как бы зачем? Лучше всё же постараться в вену попасть.
Смысл введения в полость рта\трахею Гидрокортизона , например, это быстрый эффект в критической ситуации. Иногда в процессе реанимационных действий, секунды до того, как вену нашли. Это важно. А Транексам лучше в вену. Хотя, массивное внутреннее кровотечение он всё равно не остановит.
Здравствуйте, т38° после альбумина это нормально?
У меня болезнь крона, крайнее истощение, сегодня прокапали.
Да, может повышаться температура. В идеале не должно быть. Но бывают такие реакции, всё же это белковый препарат.
Нужно за почками ещё смотреть ( объём и цвет мочи в норме?).
Температура должна снизиться.
@@tac.med.museum спасибо!
@@tac.med.museum Здравствуйте, мне уже 2 раза альбумин прокапали, ноги отёкшие сильно(ступни) Пока ни какого эффекта. Когда обычно улучшение?
@@Артём-л3з9э отёчность ног может быть связана и с нарушением кровообращения, и с низким белком.
Должно быть улучшение. Не сразу, по разному бывает.
Иногда ещё капают. Это не быстро лечится, так как сама болезнь Крона остаётся, но её проявления будут уменьшаться.
@@tac.med.museum спасибо
Почему нельзя использовать ылаконв в стекле, чтобы допустим прокапаться дома?
В стекле - можно, даже на мой взгляд стекло лучше, чем пластик по санитарным нормам. Я имею ввиду стекло нельзя брать с собой в рюкзаках (тяжело и вероятность разбиться). А дома или в стационаре стекло вполне допустимо. Точнее, предпочтительно. Жалко только, что флаконы нигде не принимают. В том числе и в стационарах они просто выбрасываются.(!)
С какой скоростью нужно капать ?
При кровопотере 1000 мл, сколько нужно ввести Альбумина и сколько физ раствора вместе с ним?
Добрый день .У ребенка альбумин 75 это норм?
Нет, это повышено. Может быть после перенесённой инфекции. Если конкретно Альбумин. Если другие фракции белка, то разбираться нужно. Конкретно Альбумин редко повышается. Нужно анализ пересдать для начала. Но педиатру покажитесь.
Коллега, доброго дня, благодарю за обзор, но возникает вопрос, как может альбумин быть "тактическим" при весьма узком температурном коридоре +2 +25? -15 и мы работаем? Или работа на солнце при +30+35?
Далее, вся жидкость организма подразделяется на внутриклеточную (2\3 объема) и внеклеточную (1\3 объема). Внеклеточная включает в себя внутрисосудистую (кровь и лимфа) - 1\4 объема и интерстициальную (находящуюся вне сосудов между клетками организма) - 3\4 объема.
Может стоит подыскать фарм.препарат, который усиливает и ускоряет "перекачку" жидкости из интерстиция в сосудистое русло?
С уважением.
Большое спасибо за вопрос! К сожалению, таких универсальных препаратов нет - у каждого свои вероятные осложнения или сложности хранения\применения.
По большому счёту, "препараты" тактической медицины - это жгут и ППИ (бинт) - всё.
Даже препараты противошокового набора (Димедрол, Кордиамин, Дексаметазон) условия хранения не более 25 С, Кеторол (Кеторолак) хранится при температуре 15-25 С.
Как быть при плюс 5 10 С? Не работать?
Нужно понимать, что инструкции в стационаре, где , кстати тоже термостаты не встретишь и в полевых условиях очень отличаются.
Из препаратов, повышающих объем циркулирующей крови, можно отметить Желатиноль(Гелофузин) и аналоги. Но повышает объём он где-то в 1,5-2 раза. Хранится также до 25 С
Препараты ГЭК, ХАЕС-стерил и все из группы гидрокриэтилкрахмала капаются в операционной, на фоне введения кристаллоидов. Просто так его вводить опасно, угроза развития "декстрановой почки". Этот синдром может развиться и при применении других гиперонкотических препаратов. Поэтому при введении 20% Альбумина нужно вводить и физ раствор. Но! Преимущества Альбумина неоспоримы.
Я думаю, будущее за сумкой-рюкзаком - термостатом, которая заряжается от солнечной батареи, где заданная температура и нужные препараты. А также за дронами-санитарами. И совершенно новыми уникальными препаратами.
А пока - ППИ, жгут, противошоковый набор. Ну и плюс Физ.раствор и Альбумин.
Ну и Celox ещё.
Большое спасибо за вопрос и подробный комментарий!
Елена,ждём видео на тему обезоруживания воды марганцовкой,перекисью и др. подручными средствами . Давно обещали. Спасибо за труд!!!
Ой... ну никак всё не сниму...
Было про перекись видео все виды показывала автор
Появился альбунорм 25 процентний, есть ли смысл или лучше 20?
Хороший, здесь 5 процентов не принципиально. Лишь бы был альбумин.
Кого посоветуете в плане книги по фармакологи?
Однозначно хорошую, удобную во всех отношениях и при этом короткую книгу не назову. Понятно, учебники по фармакологии интересны, описывают механизм действия препаратов. Препараты разбиты по группам. Но это больше теоретические знания, они необходимы, как база.
Если для оказания помощи и лечения, то нужно смотреть по разделам клинической медицины. Например, кардиолог вряд ли так хорошо знает ЛОР-препараты, как свои.
Что касается экстренной помощи, то лучше тоже по разделам читать. Например, "отёк Квинке" или "кровотечение" или "политравма". И там всё лекарственное сопровождение.
Реанимация, послеоперационный период, первая помощь - везде разные задачи, разные препараты и даже разные способы введения тех же препаратов.
Я ещё подумаю, но однозначно какую то книгу назвать трудно.
Спасибо за вопрос. Хотя, не очень я ответила...
@@tac.med.museum Спасибо, что выделили для меня время. Вы отметили верно всё, меня интересует "неотложная помощь" как и указывали, везде разные методы лечения-способы. Мне ещё повезло тем, что ваши методы совпадают с методами моих преподавателей)))
@@СамираХамхо Хотелось бы видео снять про препараты неотложной помощи, но пока в замыслах...
@@tac.med.museum главное чтобы не оставили нас)))
Как исползоватэритропоетин
Эритропоэтин - стимулятор эритропоэза. То есть действует на костный мозг и стимулирует выработку эритроцитов.
Без назначения врача применять иногда опасно. Костный мозг просто так не нужно стимулировать, это не безопасно.
Применяют у онкологических больных, когда анемия обусловлена действием цитостатиков или по другим причинам угнетён костный мозг.
Иногда применяют спортсмены. Но это, как уже сказала, может быть небезопасно.
Здравствуйте у меня сейчас сын после тяжелой операции на кишечник где можно купить альбумин
Не могу сказать, у нас централизованные закупки на больницу. Попробуйте у себя узнать. В аптеках он практически не бывает. Но, может, в стационар вашего сына положат и там полечет. Или другие препарпты предложат.
Спасибо ! Здоровья вам !
Спасибо!
2 дня назад моей дочери капали этот раствор. У неë к сожалению цирроз. 😞😔
😔😔😔 восполняют белок. Ну ничего, может стабилизируется ситуация...
@@tac.med.museum спасибо дай Бог
У меня 51 альбумин жить буду?
Это норма, не пугайтесь. 35-52 норма для альбумина (34-54). Вы, наверное, с общим белком крови перепутали. Общий белок 65-75- 80 г/л.
@@tac.med.museum у меня белок 85, и альбумин на верхнихх значениях мне 36
Нужно полностью анализ знать (белковые фракции) и общий анализ крови - лейкоцитарную формулу. Ещё болели вы недавно или нет и есть ли у вас какие-то аллергические\аутоимунные болезни.
Если этого ничего нет - через 10 дней пересдать кровь.
Даже лямочку, приделать не забыли, ну услышали молитвы медсестёр, которые были вынуждены скотчем учиться обманывать бутыль (а время в этой профессии дорого), а медсестра, хороша, молоденькая шейка длинная, ножки хорошие, халатик белый, у меня все прошло))))
❤❤❤❤❤❤
При каких заболеваниях вводят альбумин
Хотелось бы посмотреть полное видео с Альбумин + Феринжект на примере манекена ) так сказать для чайника)
Скажите пожолста а таблетки есть?
Нет, таблеток таких нет. Только внутривенный препарат 5 и 20%.
@@tac.med.museum спосиба
@@user-st2bt5xj6z Лучше 25%, но при этом обязательно физраствор ещё в вену лить.
@@user-st2bt5xj6z Да, так можно. Но нужно помнить, что физ раствор недолго в кровяном русле держится.
Если Альбумин 5% - то вообще проблем нет, можно ввести. Он не будет увеличивать резко ОЦК (объем циркулирующей крови), но все остальные функции плазмы будет выполнять. А это важно при большой кровопотери.
Здравсвуйте! У онкологического больного (мужчина)снижен альбумин до 23. Можно ли сделать ему такую капельницу в домашних условиях?
Доброе утро! Да, можно. 3-4 капельницы можно через день. Но аккуратно, не должно быть обезвоживания. То есть лучше капать после флакона физраствора.
Или: NaCl 0,9% - 400 ml
Капаль нужно медленно и следить за самочувствием. Должно быть лучше, меньше слабость беспокоить.
Ещё лучше с вашим онкологом посоветоваться.
Возможно, дополнительно назначат (Глюкоза, Калий,Рибоксин)
Напишите, что решили.
А у меня на альбумине написано: +2 до +10
Добрый день! Спасибо за комментарий! У меня на Альбумине (производство Австрия - Octapharma ) условия хранения обозначены 2С-25С. Для себя это объясняю разницей вспомогательных (консервирующих) веществ у разных производителей. Попробую фото в сообщество опубликовать.
Большое спасибо за вопрос!
10 % и 20%
Вот сейчас боевое задание, сдавать плазму
th-cam.com/video/_6gs6GQjp8c/w-d-xo.html КНИГИ ПО ТАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ
👍
Только иглу лучше не на тарелку класть, а в стерильный пакет от системы
Да, лучше в пакете оставлять или навесу держать. Но игла закрыта колпачком дополнительно, так что нарушения стерильности нет. А тарелка под антисептиком, она даже влажная от него.
А! Вспомнила! Иголку то мы вообще выкинули. Капельницу присоединяли в кубитальному катетеру (уже стоял у пациентки).
Дорогая сколько тебе лет , только проснулась? Со 2 мировой войны массово применяют сухую плазму и альбумин.
Мне 53
открыл это видео по случаю.альбумин нашёл в составе гемотагена
Альбумин белок. Как раз именно белок крови. Ничего удивительного, что в гематогене, который делают из крови крупного рогатого скота, он есть. Хотя, честно говоря, я над этим раньше не задумывалась. Спасибо!
Дорогой препарат....
много воды
Пожалуй соглашусь...
пздц ) все рассказала а по сути нихера
Сними лучше, раз умный такой
@@svenyan_kkk лучше , разлить хуиту о воде ) у меня не выйдет
Скажите пожалуйста метасат на дальше будет личит Бажалуста ска
Скажите пожалуйста метасат на дальше будет личит Бажалуста ска
Скажите пожалуйста метасат на дальше будет личит Бажалуста ска